מרינה אירופייבה
ייעוץ להורים "גורמים המשפיעים על אורח החיים הבריא של הילד"

ו"א סוחומלינסקי טען כי "טיפול בריאות הילדהוא סט של נורמות וכללים סניטריים והיגייניים. לא סט של דרישות למשטר, תזונה, עבודה ומנוחה. זהו, קודם כל, טיפול במלאות הרמונית של כל הכוחות הפיזיים והרוחניים, והכתר של הרמוניה זו הוא חדוות היצירתיות.

למבוגרים זה חשוב כבר מההתחלה גיל מוקדםלחנך ילדים גישה חיוביתלשלך בְּרִיאוּת.

בקונספט אורח חיים בריאכולל את הדברים הבאים מרכיבים:

מצב נהיגה אופטימלי

דיאטה מאוזנת

הִתקַשׁוּת

היגיינה אישית

רגשות חיוביים

הגורם העיקרי למחלות רבות בעולם הוא פעילות גופנית לא מספקת. מושפעים במיוחד מהיפודינמיה הם ילדים בגיל הגן שמבלים זמן רב בישיבה וצופים בטלוויזיה, משחקים משחקי מחשב. על מנת לתקן זאת, יש צורך לעסוק בתרגילי אירובי מחזוריים עם ילדים. דמות: הליכה, ריצה קלה, שחייה, סקי ורכיבה על אופניים וכמובן משחקי חוץ.

הַבָּא הגורם לאורח החיים הבריא של הילד הוא תזונה. ארגון נכוןלתזונה חשיבות רבה להתפתחות הגוף של הילד. צריך לציירתשומת לב ל הבא:

תְזוּנָה יֶלֶדצריך להתאים לרמת ההתפתחות וליכולות התפקוד של הגוף

צריכת מזון סדירה

חומרים מזינים הנכנסים לגוף עם מזון חייבים להיות ביחס מסוים ביניהם.

הארוחות חייבות להיות אינדיבידואליות.

התקשות היא מרכיב נוסף ילד אורח חיים בריא.

"השמש, האוויר והמים הם החברים הכי טובים שלנו"-הנה חלוקת ההתקשות!

השימוש המושכל בכוחות הטבע הללו של הטבע מוביל לכך הילד מתקשה, מתנגד בהצלחה להיפותרמיה והתחממות יתר.

יש לזכור שהקשחה תצליח אם שלוש עִקָרוֹן:

הדרגתי - להגדיל את משך ההליכים צריך להיות בהדרגה

שיטתי - בצע פעולות התקשות מדי יום

מורכבות - השתמש בכוחות הטבעיים של הטבע במכלול (שמש, אוויר, מים)

לשקול מאפיינים אישייםכל אחד יֶלֶד.

נסו להבטיח שההתקשות תתבצע ב רגשות חיוביים, ילדים צריכים לבצע הליכים בשמחה, ברצון. לדוגמא זו חשיבות רבה. הורים. יש הרבה סוגים הִתקַשׁוּת: הליכה יחפה, שפשוף, שטיפה, אמבטיות אוויר, אוויר-סולר וכו'.

חשוב לא פחות הוא הבא גורם בריאותי של הילדהיא היגיינה אישית. חוסר היגיינה אישית (טיפול בגוף, שיער, חלל הפה, בגדים, נעליים)בלתי אפשרי לתחזק ולחזק בְּרִיאוּת. אמור להפוך להליך טבעי ואינטגרלי לשטיפת ידיים לפני אכילה, לאחר הליכה, בבוקר ו שמלת ערב, מקלחת חמה יומית, טיפול שיניים. לחנך ילדים למיומנויות היגייניות בטיפול בבגדים ובנעליים שלהם.

יש לזה חשיבות רבה ל אורח חיים בריאאקלים משפחתי נוח משפיעעל מצב רגשי יֶלֶד. בעתיד זה גם ישפיע בְּרִיאוּת. הגורמים העיקריים למחלות ילדות רבות הם רגשות שליליים, דאגות ומתח, עבודה יתר וצרות משפחתיות. אם לילדבבית נוח רגשית, אז הוא יהיה שמח, רגוע ובטוח. מחשבות חיוביות משפרות את הרקע ההורמונלי, מחזקות את המערכת החיסונית. תינוק צריך אהבה, הבנה ואכפתיות. חשוב מאוד לתמוך בילדים שלך תמיד, לחזק את רוחם המוסרית והפיזית. מילים טובות, חום ואישור - אלו הם היסוד גורמי אורח חיים בריא לכל ילד. את כל ההורים רוציםכדי שהתינוק שלהם יתחזק, בריא וחכם. אורח חיים בריאצריך להיווצר עם יַלדוּתאז תשמור על שלך בְּרִיאוּתלהפוך לצורה טבעית של התנהגות. אבל זה דורש קצת מאמץ. רק אם כל הכללים להתנהלות אורח חיים בריאאתה יכול לקבל את זה תוצאה טובה. הם יעזרו לך ולילדיך להימנע מבעיות רבות בעתיד.

פרסומים קשורים:

"ידידותי, באומץ עם אופטימיות - לאורח חיים בריא!" מצגת פתוחה של הפרויקט על תרבות פיזית מסתגלת "זה שימושי לכולם.

גורמים המשפיעים על היווצרות החינוךהיווצרות החינוך היא תהליך מורכב רב-שלבי, המאופיין בצורך לרכז שילוב הרמוני בעצמו.

שאלון להורים "אורח חיים בריא"שאלון להורים "אורח חיים בריא" שם מלא___ 1. מה מצבך הבריאותי?.

חוברת להורים "אורח חיים בריא של הילד"אנחנו רק ספורטאים מהכיתה! אורח חיים בריא לילד. טיפים להורים. כדי שהילד שלך יהיה חזק והכי חשוב בריא.

גורמים המשפיעים על התפתחות האישיותגורמים המשפיעים על התפתחות האישיות. במאמר זה ארצה לדון בנושא שרלוונטי לימינו: "מה, אחרי הכל, זה.

תקציר שיעור על אורח חיים בריא בקבוצת המכינה "אנחנו בעד אורח חיים בריא!"נושא: מהו אורח חיים בריא? מטרה: גיבוש גישה מודעת לבריאות ו אורח חיים בריאמשימות חיים:.

המצב הבריאותי של הדור הצעיר אינדיקטור חשוברווחת החברה והמדינה, המשקפת לא רק את המצב הנוכחי, אלא גם את התחזית לעתיד.

המגמה הבלתי חיובית בהתמדה של הידרדרות בבריאותם של ילדים הפכה היום כל כך יציבה עד שנוצר איום ממשי. ביטחון לאומימדינות.

יש ירידה בשיעור הילודה, עלייה בתמותת תינוקות, ירידה משמעותית בשיעור הילדים הבריאים בלידה, עלייה במספר הנכים מילדות, חולים בפתולוגיה כרונית.

מניתוח המצב הקיים עולה כי הגורמים למצב קטסטרופלי שכזה הם חוסר יציבות כלכלית-חברתית בחברה, מצב תברואתי לא נוח של סביבת הילדים (התנאים ואופן החינוך, תנאי החיים וכו'), המצב הסביבתי, הרפורמה במערכת החינוך והבריאות, פעילות רפואית נמוכה ואוריינות תברואתית של האוכלוסייה, צמצום העבודה המונעת וכו'.

אין ספק שהמגמה המתגבשת ומתמשכת של הרעה במדדים בריאותיים של ילדים תגרור הרעה בבריאות הדור הצעיר בכל קבוצות הגיל, ותשפיע תמיד על איכות משאבי העבודה ועל רביית הדורות הבאים.

יש להבין את המושג בריאות של ילדים ומתבגרים כמצב של רווחה סוציו-ביולוגית ונפשית מלאה, התפתחות גופנית הרמונית, מותאמת גיל, רמת תפקוד תקינה של כל איברי ומערכות הגוף והיעדר. של מחלות.

עם זאת, המושג "בריאות" כולל לא רק סימנים מוחלטים ואיכותיים, אלא גם סימנים כמותיים, שכן ישנה גם הערכה של מידת הבריאות, כלומר, יכולות ההסתגלות של הגוף. על פי הגדרתו של V. Yu. Veltishchev, "בריאות היא מצב של פעילות חיונית התואמת את הגיל הביולוגי של הילד, האחדות ההרמונית של מאפיינים פיזיים ואינטלקטואלים, היווצרות של תגובות הסתגלותיות ופיצוי בתהליך הגדילה. ”

בהקשר זה, הגדרת האינדיקטורים והקריטריונים למצב הבריאות של אוכלוסיית הילדים היא רלוונטית במיוחד.

בתחילה, הערכת מצבם הבריאותי של ילדים במהלך בדיקות מניעתיות בוצעה אך ורק על בסיס "בריא" או "חולה", כלומר מחלה כרונית. עם זאת, החלוקה הגסה של אוכלוסיות הילדים ל"בריא" ו"חולה" לא אפשרה מתן תשומת לב לתיקון בזמן של חריגות טרום-מורבידיות ולפיכך לא סיפקה כיוון מניעתי הולם לבדיקות.

כדי להתגבר על חסרונות אלו, פיתחו פרופסור ש.מ. גרומבך ושותפיו (1982) את "מתודולוגיה להערכה מקיפה של מצב בריאותם של ילדים ובני נוער במהלך בדיקות רפואיות המוניות", שתקפה עד 2004.

יצירת המתודולוגיה התבססה על מכלול איכותי וכמותי ברור המאפיין את מצב הבריאות.

לספק גישה משולבתהוצעו 4 קריטריונים בסיסיים להערכת מצב הבריאות:

1) נוכחות או היעדרות בזמן הבדיקה מחלות כרוניות;

2) רמת ההתפתחות שהושגה (פיזית ונפשית), מידת ההרמוניה שלה;

3) רמת המצב התפקודי של מערכות הגוף העיקריות;

4) מידת ההתנגדות של הגוף להשפעות חיצוניות שליליות.

נכון לעכשיו, בהתבסס על השנים האחרונותנתונים על מצב בריאות הילדים, מאפייניו, מידע על מהלך המחלות, כמו גם יכולות אבחון מורחבות, קבעו את הצורך בשינויים מסוימים ותוספות למתודולוגיה הקיימת. בהתאם לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 30 בדצמבר 2003 מס' 621, הערכה מקיפה של מצב הבריאות, המבוססת על 4 הקריטריונים שהוצעו על ידי M. S. Grombakh ומאפשרים לייחס לכל ילד קבוצת בריאות מסוימת, מושכת את תשומת הלב לא רק להיעדר או נוכחות של מחלות, אלא גם מאפשרת לך לקבוע את הצורות הפרנוסולוגיות והקדם-מורבידיות שלהן.

בהתאם לקריטריונים הבריאותיים המוצהרים וגישות מתודולוגיות לזיהוים, ניתן לשייך ילדים, בהתאם למצב הבריאותי, לקבוצות הבריאות הבאות.

קבוצה I - ילדים בריאים עם התפתחות גופנית ונוירו-נפשית תקינה ומותאמת לגיל, ללא סטיות תפקודיות ומורפו-פונקציונליות.

נכון לעכשיו, על פי מכון המחקר להיגיינה של ילדים ובני נוער, התפוסה הממוצעת של קבוצת הבריאות I ברוסיה אינה עולה על 10%, ובאזורים מסוימים במדינה היא מגיעה ל-3-6% בלבד, מה שמשקף ללא ספק את בעיות סניטריות ואפידמיולוגיות של האוכלוסייה.

קבוצה II - ילדים שאינם סובלים ממחלות כרוניות, אך יש להם סטיות תפקודיות או מורפו-פונקציונליות, החלמה, במיוחד אלו שעברו מחלות קשות. לְמַתֵן מחלות מדבקות, עם עיכוב מוחלט התפתחות פיזיתלְלֹא פתולוגיה אנדוקריניתכמו גם ילדים עם רמה נמוכההתנגדות חיסונית של האורגניזם - לעתים קרובות (4 פעמים או יותר בשנה) ו(או) לטווח ארוך (יותר מ-25 ימים קלנדריים עבור מחלה אחת) חולה.

מנתוני מכון המחקר להיגיינה לילדים ובני נוער עולה כי במהלך 10 השנים האחרונות בכל קבוצות הגיל חלה עלייה מהירה במספר ההפרעות התפקודיות (פי 1.5), והתפוסה של קבוצת הבריאות השנייה גדלה. בממוצע בין 20 ל-35%.

לנוכחות של סטיות תפקודיות, שקובעות לעתים קרובות כל כך את ההקצאה של ילד לקבוצת הבריאות השנייה, יש כמה דפוסים של התרחשות במצב הבריאות של ילדים, בהתאם לגילם.

לילדים יַנקוּתהמאפיין לרוב הוא התרחשות של חריגות תפקודיות בדם וביטויים אלרגיים ללא אופי בולט אורגני.

לגיל מוקדם (עד 3 שנים) - במערכת העיכול.

בְּ לפני גיל בית ספרסטיות מתרחשות במספר הגדול ביותר של מערכות הגוף - עצבים, דרכי נשימה, שתן, כמו גם מערכת השרירים והשלד ואיברי אף אוזן גרון.

בגיל בית ספר, המספר המרבי של סטיות מתרחש במערכת הלב וכלי הדם ובאיבר הראייה (במיוחד בתקופות של הסתגלות מופחתת לפעילויות חינוכיות.

קבוצה III - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בהפוגה (פיצוי).

בממוצע, ברוסיה יש מגמת עלייה מתמדת במספר המחלות הכרוניות בקרב ילדים ובני נוער. התפוסה של קבוצת הבריאות III עולה בילדים בגיל הגן ומתבטא בצורה חזקה בתקופת בית הספר (מחצית מתלמידי בית הספר בני 7-9 ולמעלה מ-60% מתלמידי התיכון סובלים ממחלות כרוניות), ומגיעה ל-65-70%. מספר התלמידים עם מספר אבחנות נמצא במגמת עלייה. לתלמידי בית ספר בגילאי 7-8 יש בממוצע 2 אבחנות, בני 10-11 - 3 אבחנות, בני 16-17 - 3-4 אבחנות, ול-20% מהמתבגרים בתיכון יש היסטוריה של 5 הפרעות תפקודיות או יותר. ומחלות כרוניות.

קבוצה IV - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב פיצוי המשנה.

קבוצה V - ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב הפיצוי, ילדים עם מוגבלות.

אם ישנן מספר חריגות תפקודיות ומחלות בילד אחד, ההערכה הסופית של מצב הבריאות מתבצעת לפי החמורה שבהן. בנוכחות מספר מחלות שכל אחת מהן משמשת בסיס להפניית החולה לקבוצה III והפחתת היכולות התפקודיות של הגוף, מופנה החולה לקבוצה IV.

מיוחד ערך מניעהיש הקצאה של בריאות קבוצה II, שכן היכולות התפקודיות של ילדים ובני נוער המוקצות לקבוצה זו מופחתות, ובהיעדר בקרה רפואית, אמצעים מתקנים ושיפור בריאות מתאימים, יש להם סיכון גבוה לפתח פתולוגיה כרונית.

השיטה העיקרית המאפשרת קבלת מאפיינים, שעל בסיסם ניתנת הערכה מקיפה של מצב הבריאות, היא בדיקה רפואית מונעת. לילדים מגיל 3 ומעלה ניתנות תקופות הבחינות הבאות: 3 שנים (לפני הכניסה לגן מוסד חינוכי), 5 שנים 6 חודשים, או 6 שנים (שנה לפני הכניסה לבית הספר), 8 שנים (עם סיום כיתה א' בבית הספר), 10 שנים (בעת מעבר ללימודי מקצוע), 12 שנים, 14-15 שנים. חלוקת הילדים לפי קבוצות בריאות נמצאת בשימוש נרחב ברפואת ילדים ולהערכה חד פעמית של מצב הבריאות בצוות. חלוקת הילדים לקבוצות בריאות חשובה מאוד עבור:

1) מאפייני בריאות אוכלוסיית הילדים, קבלת נתחים סטטיסטיים של מדדי בריאות ומספר קבוצות הבריאות הרלוונטיות;

2) השוואה השוואתית של קבוצות ילדים בקבוצות שונות, מוסדות חינוך, טריטוריות שונות, בזמן;

3) הערכת היעילות של מניעה ו עבודה רפואיתשל ילדים מוסדות רפואייםמבוסס על מעבר של ילדים מקבוצת בריאות אחת לאחרת;

4) זיהוי והשוואה של השפעת גורמי סיכון המשפיעים על בריאותם של ילדים ובני נוער;

5) קביעת הצורך בשירותים וכוח אדם מיוחדים.

קריטריונים לקביעה, שיטות ועקרונות לחקר בריאות אוכלוסיית הילדים

בריאות אוכלוסיית הילדים מורכבת מבריאותם של יחידים, אך היא נחשבת גם כמאפיין של בריאות הציבור. בריאות הציבור אינה רק מושג רפואי, אלא במידה רבה קטגוריה ציבורית, חברתית וכלכלית, שכן הסביבה החיצונית החברתית והטבעית מתווכת באמצעות תנאי החיים הספציפיים של האוכלוסייה.

בשנים האחרונות, הכיוון הקשור לשימוש במערכת רב-שכבתית להערכת מצב הבריאות של אוכלוסיית הילדים הולך ומתפתח באופן אינטנסיבי. הקבוצות העיקריות של אינדיקטורים סטטיסטיים המשמשים לאפיון בריאות הציבור של קבוצת הילדים והמתבגרים הן:

1) רפואי ודמוגרפי;

2) התפתחות גופנית;

3) חלוקת ילדים לפי קבוצות בריאות;

4) תחלואה;

5) נתונים על מוגבלות.

הקריטריונים הרפואיים והדמוגרפיים המאפיינים את מצב אוכלוסיית הילדים כוללים את הדברים הבאים:

1) פוריות - מדד המאפיין את תהליך ההתחדשות של דורות חדשים, המבוסס על גורמים ביולוגיים המשפיעים על יכולת הגוף להתרבות צאצאים;

2) תמותה - אינדיקטור המאפיין את עוצמת תהליך המוות של אנשים בגיל ומין מסוימים באוכלוסייה;

3) גידול אוכלוסייה טבעי - מאפיין הכללה של גידול האוכלוסייה; ניתן לבטא כמספר מוחלט כהפרש בין מספר הלידות למספר מקרי המוות בשנה, או לחשב כהפרש בין שיעורי ילודה לתמותה;

4) תוחלת החיים הממוצעת היא אינדיקטור שקובע כמה שנים בממוצע דור נתון של הנולדים יצטרך לחיות אם, לאורך כל חיי הדור הזה, שיעורי התמותה יישארו כפי שהם התפתחו ב הרגע הזה. המדד לתוחלת החיים הממוצעת מחושב על בסיס שיעורי תמותה ספציפיים לגיל על ידי בניית טבלאות תמותה;

5) תמותת תינוקות- מדד המאפיין את התמותה של לידות חי מלידה ועד גיל שנה.

המדד הבא המאפיין את מצב אוכלוסיית הילדים הוא התפתחות גופנית.

התפתחות גופנית היא אחד המדדים האובייקטיביים והאינפורמטיביים למצב הבריאותי של אוכלוסיית הילדים, המשתנה כיום בצורה חדה כמו מדדים אחרים (תחלואה, תמותה וכו').

התפתחות גופנית מובנת כמכלול של תכונות ואיכויות מורפולוגיות ותפקודיות של אורגניזם צומח, כמו גם רמת הבשלתו הביולוגית (גיל ביולוגי). ניתוח של התפתחות גופנית מאפשר לשפוט את קצב ההתבגרות הביולוגית ואת ההרמוניה של המצב המורפו-פונקציונלי, הן של הפרט והן של אוכלוסיית הילדים כולה.

התפתחות גופנית היא אינדיקטור אינטגרלי (אינדקס) לרווחה התברואתית וההיגיינה של אוכלוסיית הילדים, שכן היא תלויה במידה רבה במגוון גורמים חיצוניים ופנימיים. ישנן 3 קבוצות של גורמים עיקריים הקובעים את כיוון ומידת ההתפתחות הגופנית:

1) גורמים אנדוגניים (תורשה, השפעות תוך רחמיות, פגים, מומים מולדיםוכו.);

2) גורמים טבעיים ואקלימיים של בית הגידול (אקלים, שטח, כמו גם זיהום אטמוספרי וכו');

3) גורמים סוציו-אקונומיים וסוציו-היגיינים (דרגת התפתחות כלכלית, תנאי חיים, חיים, תזונה, גידול וחינוך ילדים, רמה תרבותית וחינוכית, כישורי היגיינה וכו').

כל הגורמים לעיל פועלים באחדות ובתלות הדדית, עם זאת, מכיוון שהתפתחות גופנית היא אינדיקטור לגדילה והיווצרות של הגוף, היא מצייתת לא רק לחוקים ביולוגיים, אלא גם תלויה במידה רבה יותר במכלול מורכב. תנאים חברתייםשיש להם חשיבות מכרעת. הסביבה החברתית בה נמצא הילד יוצרת ומשנה במידה רבה את בריאותו, לרבות קביעת רמת ההתפתחות הגופנית והדינמיקה שלה.

ניטור שיטתי של הצמיחה וההתפתחות של ילדים ובני נוער ברוסיה חלק בלתי נפרד מערכת המדינהבקרה רפואית על מצב הבריאות של הדור הצעיר.

האלגוריתם של תצפית כזו כולל אנתרופומטריה, סומטוסקופיה, פיזיומטריה והערכה סטנדרטית של הנתונים שהתקבלו.

התפלגות הילדים לפי קבוצות בריאות משמשת כמאפיין ברור לבריאות אוכלוסיית הילדים, כאינדיקטור לרווחה תברואתית. לפי ארגון הבריאות העולמי, אם יותר מ-80% מהילדים באוכלוסיה הנבדקת שייכים לקבוצות הבריאות II-III, הדבר מעיד על מצב האוכלוסייה לא טוב.

הגדרת הקריטריונים המאפיינים וקובעים את התפלגות ילדים ובני נוער לפי קבוצות בריאות מתבצעת תוך התחשבות במה שמכונה סימני בריאות מגדירים, שנחשבו קודם לכן.

תחלואה היא אחד הקריטריונים החשובים ביותר המאפיינים את בריאות אוכלוסיית הילדים. במובן הרחב, שכיחות מתייחסת לנתונים על השכיחות, המבנה והדינמיקה של מחלות שונות הרשומות בקרב האוכלוסייה כולה או בקבוצות הפרט שלה (טריטוריאלי, גיל, מגדר וכו').

כאשר לומדים תחלואה, יש צורך להשתמש בבסיס מתודולוגי אחד, הכולל שימוש נכון במונחים והבנתם המשותפת, מערכת מאוחדת לרישום, איסוף וניתוח מידע. מקור המידע על תחלואה הוא הנתונים על הבקשה עבור טיפול רפואי, נתונים בדיקות רפואיותנתונים על סיבות המוות.

כדי ללמוד ולאפיין את שכיחות הילדים, מבחינים ב-3 מושגים: השכיחות עצמה, שכיחות המחלות ורגישות פתולוגית.

תחלואה (תחלואה ראשונית) - מספר המחלות שלא נרשמו קודם לכן בשום מקום ומתגלות לראשונה בזה שנה קלנדרית.

שכיחות (תחלואה) - המספר הכולל של כל המחלות הקיימות, הן שהתגלו לראשונה בשנה נתונה והן בשנים קודמות, בגינן פנה החולה שוב לעזרה רפואית בשנה קלנדרית נתונה.

ישנם הבדלים משמעותיים בין שני המושגים הללו, אותם יש צורך לדעת לניתוח נכון של התוצאות. למעשה, השכיחות היא אינדיקטור שרגיש יותר לשינויים בתנאי הסביבה בשנה הקלנדרית הנלמדת. כאשר מנתחים אינדיקטור זה על פני מספר שנים, ניתן לקבל מושג נכון יותר לגבי השכיחות והדינמיקה של תחלואה, כמו גם את היעילות של מכלול של אמצעים היגייניים וטיפוליים שמטרתם להפחית אותה. המדד לכאב יציב יותר ביחס ל השפעות שונותהסביבה, והגידול שלה אינו אומר שינויים שליליים במצב הבריאותי של אוכלוסיית הילדים. עלייה זו עשויה לנבוע מהשיפור בטיפול בילדים חולים והארכת חייהם, מה שמביא ל"הצטברות" מנות הילדים הרשומים במרפאה.

שיעור התחלואה מאפשר גם לקבוע את תדירות הביקורים, לזהות ילדים חולים במשך תקופה ארוכה וחוזרת, ומעולם לא היו חולים בשנה קלנדרית.

מספר הילדים החולים בתדירות גבוהה במהלך השנה נקבע כאחוז ממספר הנבדקים. לעתים קרובות ילדים חולים נחשבים לאלו שחלו 4 פעמים או יותר במהלך השנה.

מספר הילדים החולים ארוכי טווח במהלך השנה נקבע כאחוז ממספר הנבדקים. ילדים שחולים יותר מ-25 ימים קלנדריים נחשבים לחולים ממושכים.

מספר הילדים שמעולם לא היו חולים במשך שנה, באחוזים, מסך הנבדקים מוגדר כ"מדד בריאות".

חיבה פתולוגית היא קבוצה של מחלות שזוהו במהלך בדיקות רפואיות, כמו גם חריגות מורפולוגיות או תפקודיות, צורות טרום-חוליות ומצבים שעלולים לגרום מאוחר יותר למחלה, אך עד למועד הבדיקה עדיין לא מאלצים את הנשא שלהן לפנות לעזרה רפואית.

העלייה בשכיחות של צורות חמורות של פתולוגיה קובעת במידה רבה את העלייה בתדירות של מוגבלות בילדות.

5. מוגבלות בילדים (לפי ארגון הבריאות העולמי) מהווה מגבלה משמעותית של החיים, המובילה לחוסר הסתגלות חברתי עקב פגיעה בהתפתחות הילד ובגדילתו, ביכולת השירות העצמי, בתנועה, בהתמצאות, בשליטה בהתנהגותו, למידה, תקשורת, פעילות עבודהבעתיד.

במהלך 5 השנים האחרונות, מספר הילדים הנכים בכל הגילאים גדל ב-170 אלף איש, השכיחות של מוגבלות בילדות היא 200 לכל 10,000 ילדים. יחד עם זאת, יותר מ-65% מהנכים הם ילדים. גיל ההתבגרות(גיל 10-17 כולל). במבנה הגורמים לנכות בילדות תופסות את המקום המוביל מחלות זיהומיות וסומאטיות (25.7%).

גורמים המשפיעים על בריאותם של ילדים ובני נוער

בתהליך של אונטוגנזה, תקופת הילדות וההתבגרות, מגיל 0 עד 17 שנים, היא תקופה אינטנסיבית ביותר של סידורים מורפו-פונקציונליים, אשר יש לקחת בחשבון בעת ​​הערכת היווצרות הבריאות. יחד עם זאת, תקופת גיל זו מאופיינת בהשפעה של מגוון שלם של תנאים חברתיים ושינויים תכופים שלהם (פעוטון, גן, בית ספר, הכשרה מקצועית, פעילות עבודה).

אוכלוסיית הילדים חשופה לגורמים רבים סביבה, שרבים מהם נחשבים כגורמי סיכון להתפתחות שינויים שליליים בגוף. שלוש קבוצות של גורמים ממלאות תפקיד מכריע בהתרחשות של סטיות במצב הבריאותי של ילדים ובני נוער:

1) גורמים המאפיינים את הגנוטיפ של אוכלוסייה ("עומס גנטי");

2) אורח חיים;

3) מצב הסביבה.

גורמים חברתיים וסביבתיים אינם פועלים במנותק, אלא באינטראקציה מורכבת עם גורמים ביולוגיים, לרבות תורשתיים. הדבר גורם לתלות של השכיחות של ילדים ובני נוער הן בסביבה שבה הם נמצאים, והן בגנוטיפ ובדפוסי הצמיחה וההתפתחות הביולוגיים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, התרומה של גורמים חברתיים ואורח חיים להיווצרות מצב בריאותי היא כ-40%, גורמי זיהום סביבתיים - 30% (כולל תנאים טבעיים ואקלימיים - 10%), גורמים ביולוגיים - 20%, טיפול רפואי - 10% . עם זאת, ערכים אלה הם ממוצעים ואינם לוקחים בחשבון תכונות גילצמיחה והתפתחות של ילדים, היווצרות פתולוגיה בתקופות מסוימות של חייהם, שכיחות גורמי סיכון. תפקידם של גורמים סוציו-גנטיים ורפואיים-ביולוגיים מסוימים בהתפתחות של שינויים שליליים במצב הבריאותי שונה בהתאם למין ולגיל של הפרט.

גורמים מסוימים משפיעים על בריאותם של ילדים:

1) גורמי סיכון רפואיים וביולוגיים לתקופת ההיריון והלידה של האם: גיל ההורים בזמן לידת הילד, מחלות כרוניות אצל ההורים, מחלות חריפותאמא במהלך ההריון, צריכה במהלך ההריון תרופות שונות, פסיכוטראומה במהלך ההריון, סיבוכים של הריון (במיוחד גסטוזה של המחצית השנייה של ההריון) ולידה וכו';

2) גורמי סיכון ילדות מוקדמת: משקל גוף בלידה, אופי האכלה, סטיות במצב הבריאותי בשנה הראשונה לחיים וכו';

3) גורמי סיכון המאפיינים את תנאיו ואורח החיים של הילד: תנאי דיור, הכנסה ורמת השכלה של ההורים (בעיקר אמהות), עישון ההורים, הרכב המשפחה, אקלים פסיכולוגיבמשפחה, יחס ההורים ליישום אמצעי מניעה וטיפול וכו'.

כאשר מעריכים את תרומתם של גורמים בודדים המרכיבים את הקבוצה החברתית-היגיינית, יש לזכור כי תפקידם שונה בקבוצות גיל שונות.

בגיל עד שנה, בין הגורמים החברתיים, יש חשיבות מכרעת לאופי המשפחה ולחינוך ההורים. בגיל 1-4 שנים, המשמעות של גורמים אלו יורדת, אך עדיין נותרת די משמעותית. עם זאת, כבר בגיל זה גובר תפקידם של תנאי הדיור וההכנסה המשפחתית, החזקת בעלי חיים וקרובי משפחה מעשנים בבית. גורם חשוב הוא נוכחות הילד במוסד לגיל הרך.

זה הכי חשוב בקבוצת הגיל של 1-4 שנים. בגיל בית הספר, החשובים ביותר הם גורמי הדיור הפנימי, כולל הסביבה התוך בית ספרית, המהווים 12.5% ​​ב בית ספר יסודי, ועד סוף הלימודים - 20.7%, כלומר, הם עולים כמעט פי 2. במקביל, התרומה של גורמים חברתיים והיגייניים לאותה תקופה של גדילה והתפתחות של הילד יורדת מ-27.5% בכניסה לבית הספר ל-13.9% בתום הלימודים.

בין הגורמים הביולוגיים בכל קבוצות הגיל של הילדים, הגורמים העיקריים שיש ההשפעה הגדולה ביותרעל תחלואה, הן מחלות של האם במהלך ההריון וסיבוכים של מהלך ההריון. מאחר והימצאותם של סיבוכים בלידה (מוקדמת, מאוחרת, לידה מהירה, חולשה בלידה) עלולות להוביל להפרה במצב הבריאותי בעתיד, הדבר מאפשר גם להתייחס אליהם כאל גורמי סיכון.

מבין הגורמים של הילדות המוקדמת, בעלי חשיבות מיוחדת הם הנקהובאופן היגייני טיפול הולםעבור הילד.

כל גיל מאופיין בדומיננטיות של גורמי סיכון מסוימים, מה שקובע את הצורך בגישה מובחנת להערכת תפקידם ותרומתם של הגורמים, תכנון ויישום אמצעי מניעה ובריאות.

כדאי ביותר ללמוד באופן אובייקטיבי את הגורמים המשפיעים על בריאותם של ילדים ומתבגרים בעזרת מפות רשמיות מיוחדות, שאלונים וכו'.

שלוש קבוצות של גורמים ממלאות תפקיד מכריע בהתרחשות של סטיות במצב הבריאותי של ילדים ובני נוער:

1) גורמים המאפיינים את הגנוטיפ של אוכלוסייה ("עומס גנטי");

2) אורח חיים;

3) מצב הסביבה.

גורמים מסוימים משפיעים על בריאותם של ילדים:

1) גורמי סיכון רפואיים וביולוגיים לתקופת ההיריון והלידה של האם: גיל ההורים בזמן לידת הילד, מחלות כרוניות אצל ההורים, מחלות אקוטיות אצל האם במהלך ההריון, שימוש ב תרופות שונות במהלך ההריון, פסיכוטראומה בהריון, סיבוכי הריון (במיוחד גסטוזה במחצית השנייה של ההריון) ולידה וכו';

2) גורמי סיכון לגיל הרך: משקל לידה, דפוסי האכלה, סטיות במצב הבריאותי בשנה הראשונה לחיים וכו';

3) גורמי סיכון המאפיינים את תנאיו ואורח החיים של הילד: תנאי דיור, הכנסה ורמת השכלה של ההורים (בעיקר אמהות), עישון הורים, הרכב המשפחה, אקלים פסיכולוגי במשפחה, יחס ההורים ליישום מניעת ואמצעים טיפוליים וכו'.

32. התפתחות גופנית של ילדים ובני נוער. אינדיקטורים. שיטות הערכה. מבחן בד.

המונח "התפתחות גופנית", מחד גיסא, מציין את תהליך היווצרות והתבגרות גופו של הילד, מאידך גיסא מידת הבשלה זו בכל פרק זמן נתון, כלומר יש לה לפחות שתי משמעויות. . מתוך כך, ההתפתחות הגופנית מובנת כמכלול של תכונות ואיכויות מורפולוגיות, פונקציונליות, כמו גם רמת ההתפתחות הביולוגית (גיל ביולוגי) של האורגניזם, המאפיינת את תהליך ההתבגרות של הילד בשלב מסוים של החיים. .

ההתפתחות הפיזית של אורגניזם גדל היא אחד המדדים העיקריים לבריאותו של הילד. ככל שהפרות משמעותיות יותר בהתפתחות הגופנית, ה יותר סבירהתרחשות של מחלות.

חקר ההתפתחות הגופנית מתבצע במקביל לחקר מצב הבריאות במהלך בדיקות רפואיות מעמיקות הנערכות במוסדות ילדים ונוער. חקר ההתפתחות הגופנית של הילד מתחיל עם קביעת גילו הקלנדרי (כרונולוגי). לכל ילד שנבדק יש לקבוע את הגיל המדויק בזמן הבדיקה, המבוטא בשנים, חודשים וימים. זה הכרחי בשל העובדה שקצב השינוי באינדיקטורים להתפתחות גופנית אינו זהה בתקופות שונות בחייו של הילד, ולכן, בהתחשב בקצב ההתפתחות המשתנה, קיבוץ הגיל מתבצע במרווחים שונים ( "צעד זמן").

ü לילדים משנת החיים הראשונה - כל חודש

ü לילדים מגיל שנה עד 3 שנים - כל 3 חודשים

ü לילדים מגיל 3 עד 7 שנים - כל 6 חודשים

ü לילדים מעל גיל 7 - כל שנה.

יתרה מכך, התוכנית של מחקרים אנתרופומטריים מאוחדים כוללת קביעה של מספר תכונות מורפולוגיות ותפקודיות בסיסיות מכל המגוון. אלה כוללים סימנים סומטומטריים, סומטוסקופיים ופיזיומטריים.

סוטומטריהכולל קביעת אורך, משקל גוף, היקף חזה.

אורך הגוף הוא אינדיקטור כולל המאפיין את מצב התהליכים הפלסטיים (גדילה) בגוף; זהו האינדיקטור היציב ביותר מבין כל האינדיקטורים להתפתחות גופנית. משקל הגוף מעיד על התפתחות מערכת השרירים והשלד, שומן תת עורי, איברים פנימיים; בניגוד לאורך, משקל הגוף הוא יחסית לאבילי ויכול להשתנות אפילו בהשפעת מחלה קצרת טווח, שינויים בשגרת היומיום ותת תזונה. היקף החזה מאפיין את יכולתו ואת התפתחות שרירי החזה והעמוד השדרה וכן את המצב התפקודי של איברי חלל החזה.

סומטוסקופיהמתבצעת כדי לקבל רושם כללי על ההתפתחות הגופנית של הנבדק: סוג מבנה הגוף בכללותו וחלקיו האישיים, יחסיהם, מידתיות, נוכחות של חריגות תפקודיות או פתולוגיות.

בדיקה סומטוסקופית היא סובייקטיבית מאוד, אך השימוש בגישות מתודולוגיות מאוחדות (ובמקרים מסוימים מדידות אינסטרומנטליות נוספות) מאפשר להשיג את הנתונים האובייקטיביים ביותר.

סומטוסקופיה כוללת:

1) הערכת מצב מערכת השרירים והשלד: קביעת צורת הגולגולת, החזה, הרגליים, הרגליים, עמוד השדרה, סוג היציבה, התפתחות השרירים;

2) קביעת מידת שקיעת השומן;

3) הערכת מידת ההתבגרות;

4) הערכת מדינה עור;

5) הערכת מצב הריריות של העיניים וחלל הפה;

6) בדיקת השיניים וניסוח שיניים.

פיזיומטריהכולל הגדרה של אינדיקטורים פונקציונליים. כאשר לומדים התפתחות גופנית נמדדת היכולת החיונית של הריאות (היא אינדיקטור ליכולת הריאות וחוזק שרירי הנשימה) - ספירומטריה, חוזק שרירים של הידיים (מאפיינת את מידת התפתחות השרירים) ומתים. חוזק - דינומטריה.

כדי ללמוד, לנתח ולהעריך את ההתפתחות הגופנית של קבוצות גדולות של ילדים או יחידים, נעשה שימוש ב-2 שיטות עיקריות של תצפית (איסוף של חומר אנתרופומטרי).

1. שיטת הכללה (שיטה צומתאוכלוסיות) -

מבוסס על בדיקה חד פעמית של התפתחות גופנית של קבוצות גדולות של ילדים גילאים שונים. כל קבוצת גיל חייבת להיות מורכבת מ-100 אנשים לפחות. השיטה מאפשרת לך לעקוב אחר השינויים הדינמיים בהתפתחות הגופנית של ילדים באזור נתון בקשר למצב הבריאותי, חוגים תרבות פיזית, תנאי חיים, תזונה וכו'.

2. שיטת התאמה אישית (חתך אורך)

מבוססת על בדיקה בודדת של ילד מסוים, או בדינמיקה של שנים, ולאחריה הערכה של רמת ההתפתחות הביולוגית שלו וההרמוניה של המצב המורפו-פונקציונלי באמצעות טבלאות ההערכה המתאימות, מה שמאפשר להשיג רוויה מספקת של כל אחד מהם. גיל ומין לפי חודשים או שנות חיים עם מספר קטן יחסית של תצפיות. טכניקה זו מאפשרת לך לקבוע את תכונות ההיווצרות הפיזית של הגוף מחודש לחודש (או משנה לשנה) של קבוצת הילדים הנצפית באוכלוסייה הומוגנית.

בעת פיתוח ובחירת שיטות להערכת התפתחות גופנית, יש צורך, קודם כל, לקחת בחשבון את הדפוסים העיקריים של ההתפתחות הפיזית של אורגניזם גדל:

ü הטרומורפיזם והטרוכרוניה של התפתחות;

ü נוכחות של דימורפיזם מיני ותאוצה;

ü תלות של התפתחות גופנית בגורמים גנטיים וסביבתיים.

בנוסף, בעת פיתוח סולמות להערכת אינדיקטורים להתפתחות גופנית, יש צורך לקחת בחשבון את תכונות ההתפלגות הסטטיסטית של אינדיקטורים אלה. לכן, יש להטיל את הדרישות הבאות על שיטות להערכת התפתחות גופנית:

ü תוך התחשבות בהטרוכרוניות והטרומורפיזם של הצמיחה וההתפתחות של הפרט והדימורפיזם המיני;

ü הערכה מקושרת של אינדיקטורים להתפתחות גופנית;

ü התחשבות באפשרויות האסימטריה בהפצת האינדיקטורים;

ü עוצמת עבודה נמוכה, ללא חישובים מורכבים.

שקול את השיטות של הערכה אישית של התפתחות גופנית.

שיטת סטיות סיגמא

השיטה של ​​סטיות סיגמא נמצאת בשימוש נרחב, כאשר המדדים ההתפתחותיים של אדם מושווים עם הערכים הממוצעים של התפתחות תכונות עבור קבוצת הגיל והמין המקבילים, ההבדל ביניהם מתבטא במניות סיגמה. הממוצע האריתמטי של האינדיקטורים העיקריים להתפתחות גופנית והסיגמה שלהם מייצגים את מה שנקרא סטנדרטים של התפתחות פיזית. מכיוון שסטנדרטים משלה מפותחים לכל גיל ומין, השיטה מאפשרת לקחת בחשבון את ההטרומורפיזם של ההתפתחות הגופנית והדימורפיזם המיני.

כל אמא רוצה שהתינוק שלה יהיה שמח ובריא. אבל לא כל ההורים בו-זמנית מבינים מה מרכיב את המצב הנורמלי של ילדם. אילו גורמים משפיעים על מצב בריאותו? איזו מההשפעות הללו חשובה יותר, ואיזו נמוגה ברקע? עם זאת, התשובות לשאלות אלו יסייעו לאם להבין לאילו היבטים בחיים היא צריכה לתת תשומת לב מיוחדת. אז היום אנחנו רק ננתח ביתר פירוט את הגורמים המשפיעים על בריאות הילדים.

בריאות ההורים

כידוע, המרכיב הגנטי משחק תפקיד לא קטן. תפקיד חשובבפיתוח הבריאות. עם זאת, רבים מייחסים לתורשה הרבה יותר ממה שהם צריכים. למעשה, הסבירות לפתח בטוח מצבים פתולוגייםתלוי במידה רבה בהשפעות סביבתיות.

עם זאת, הרבה תלוי איך ההורים התכוננו להולדת התינוק בהתפתחות הבריאות שלו על שלב ראשוניאחרי הכל, הנטייה למחלות מסוימות מונחת ברחם האם. אז אם אמא ואבא עברו הכל לפני ההתעברות של הפירורים מחקר הכרחי, סירב הרגלים רעים, ריפאו את כל המחלות, אז לילד שלהם יש סיכוי טוב יותר להיוולד בריא לחלוטין.

אֵקוֹלוֹגִיָה

למרבה הצער, לגורם זה יש השפעה משמעותית למדי על היווצרות בריאותו של הילד. במהלך ההריון אמא לעתידרצוי להיות באזורים ירוקים יותר, לא לנשום עשן ו. לאחר לידת ילד, אתה צריך לטייל איתו בטבע, ללכת לים בקיץ או הרחק מעיר רועשת, למשל, לכפר.

מיקרו אקלים במשפחה

לגורם זה תפקיד חשוב מאוד בהתפתחות בריאותם של הילד והמתבגר. מומחים רבים טוענים כי המחלות בהן נתקל אדם במהלך חייו הן בעיקרן פסיכוסומטיות בטבען. זה אומר שהם מתגרים על ידי סוג של צרות, קונפליקטים לא פתורים ובעיות אחרות.

עבור ילדים צעירים, כל עולמם הוא משפחה, כך שאם הורים אוהבים זה את זה, נותנים זה לזה תשומת לב ורוך, אז לילד יש את כל הסיכויים לגדול מספיק רגשית ובריא פיזית. ההשפעה של שערוריות מתמשכות, מריבות ואפילו קרבות מובילה לא רק לטראומה פסיכולוגית, אלא גם למחלות ברורות. בנוסף, ילדים עם אי יציבות רגשיתלעתים קרובות להיות אגרסיבי, לקשר עם חברה גרועה, לנסות בגיל צעיר משקאות אלכוהולייםוסיגריות, שיש לה השפעה מקבילה על בריאותן.

סגנון חיים

ההשפעה העיקרית על בריאות הילד היא אורח החיים שהמשפחה מנהלת ולפיו עליו לחיות בעצמו. גורם זה כולל מספר תת-פריטים, כלומר תזונה מאוזנת נכונה, מספקת אימון גופניוחשיפה לאוויר צח (התקשות, הליכה וכו').

תְזוּנָה

אז בריאות התינוק ותזונה נכונה קשורים זה בזה. עובדה זו ידועה לכל אחד מאיתנו. אנשים רבים מאמינים שילדים בריאים צריכים לאכול אך ורק לפי לוח הזמנים - ארבע פעמים ביום. אולם דעה זו מוטעית. עם הגישה הנכונה לתזונה, הילד צריך לאכול לפי התיאבון שלו, בהתאמה, אתה לא צריך להכריח אותו לאכול אם הוא לא רוצה.

הרצון לאכול הוא אינדיקטור ברור למצב הגוף, ואכילת יתר עלולה להזיק. עם האכלה בכפייה, בדיוק אותו הדבר, מתרחשת אכילת יתר, וזה מעמיס על הקיבה ומביא הרבה צרות.

ל תזונה טובהירקות ופירות, דגים, בשר רזה, ביצים חייבים להיות נוכחים בתזונה של הילד. אל תשכח על מוצרי חלב, מיצים, דגנים. הורים צריכים לחלק במיומנות את ערכת התזונה במשך כל היום, כך שהילד יקבל את כל החומרים הדרושים לו כדי להבטיח גדילה והתפתחות מלאה.

אימון גופני

ילדים צריכים לעסוק בספורט מגיל צעיר. גם עם תינוקות אפשר להשתתף בשיעורים בבריכה, ללכת לעיסויים ולתרגילי פיזיותרפיה.

ילדים גדולים יותר ייהנו מאירועי הדרכה שונים בתשלום, או סתם ארוכים.

זה שימושי במיוחד לבלות זמן רב ככל האפשר עם הילד, ולהראות לו בדוגמה שחינוך גופני וספורט הם טובים. מסורת מצוינת היא רולרבליידס משפחתי ביום ראשון, ריצה בוקר או ערב באצטדיון הקרוב.

במהלך כל פעילות ספורט, ההורים צריכים לקחת בחשבון שמחזור הדם אצל ילד עובד הרבה יותר טוב מאשר אצל מבוגר, אז ללבוש ילד פעילצריך קל יותר מעצמך.

אוויר צח והתקשות

לגדול באמת תינוק בריאאתה צריך לקחת זמן כדי להקשיח את זה. זה ספיגה במים קרירים, הליכה בכל מזג אוויר, והליכה יחפה. אפילו מינקות, אתה צריך להשאיר את התינוק עירום לסוג של אמבטיות אוויר. כל הפעילויות הללו מאמנות את מערכת החיסון, ועוזרות לה להגיב בצורה נאותה לשינויים סביבתיים. הודות לכך, הילד יסבול בדרך כלל טיוטות, התקפות קור, התקפות של חיידקים ווירוסים, ובמקרה של מחלות, ההחלמה תתרחש הרבה יותר מהר.

סיכום

ניתן לראות על הסף שיותר משלושה רבעים מהגורמים המשפיעים ומעצבים את בריאותם של ילדים תלויים בהוריהם. כמובן שבריאותו של הילד תלויה בגורמים רבים, אך הקריטריון העיקרי להיווצרותו הוא דרך החיים הנכונה הן לתינוק והן להוריו. ואתה לא צריך להעביר את האחריות שלך לגן ולבית הספר. אל תטעה בעצמך! מה שאתה זורע זה מה שאתה קוצר...

אוכלוסיית הילדים חשופה גורמים שוניםסביבה, שרבים מהם נחשבים כגורמי סיכון להתפתחות שינויים שליליים בגוף.

שלוש קבוצות של גורמים ממלאות תפקיד מכריע בשינויים במצב הבריאותי של אוכלוסיית הילדים:

גנוטיפ אוכלוסייה;

סגנון חיים;

מצב הסביבה.

גורמים חברתיים וסביבתיים אינם פועלים בנפרד, אלא בשילוב עם גורמים ביולוגיים (כולל תורשתיים). זה קובע את התלות של שכיחות האדם הן בסביבה שבה הוא נמצא, והן בגנוטיפ ובחוקי הצמיחה וההתפתחות הביולוגיים.

הספרות מצטטת לעתים קרובות הוראות כלליות שנוסח על ידי ארגון הבריאות העולמי, לפיהן השפעת גורמים חברתיים על היווצרות הבריאות היא כ-50%, גורמים ביולוגיים - כ-20%, גורמים אנתרופוגניים - גם הם כ-20%, וטיפול רפואי - עד 10%. עם זאת, ערכים אלה הם ממוצעים, אינם משקפים את מאפייני הגיל של הצמיחה וההתפתחות של ילדים, היווצרות פתולוגיה בתקופות מסוימות של חייהם, שכיחות גורמי סיכון. תפקידם של גורמים מסוימים בהתפתחות של השפעות בריאותיות שליליות משתנה בהתאם למין ולגיל של הפרט.

ילדים עם תורשה עמוסה נמצאים בסיכון הגדול ביותר לפתח מחלות כרוניות. כיום, גורמים סביבתיים חיצוניים נחותים רק במעט מגורמים ביולוגיים במשמעותם. אלכוהוליזם הורי, משפחה לא שלמה, מיקרו אקלים שלילי במשפחה ובבית הספר הם לעתים קרובות גורמים פסיכו-סוציאליים תלויים זה בזה, המגבירים את הסיכון לפתח פתולוגיה כרונית. גם לגורמי זיהום הסביבה יש חשיבות רבה.

הסיכון לפתח מחלות מסוימות אצל ילדים החיים באזורים מזוהמים עולה פי 2-3. רופאי ילדים כוללים גם סיכונים תעסוקתיים בהורים בין גורמים סביבתיים.

ליי לפחות שנתיים לפני לידת הילד, אמא מעשנת במהלך ההריון ועישון בבית בנוכחות הילד.

מצב בריאותם של ילדים תלוי הן בגורמים פנימיים (סוג מבנה, קצב התפתחות גופנית, מגדר, גיל) והן בגורמים סביבתיים (עומס כולל בבית הספר, חיים בתנאים עירוניים או כפריים, עיסוק בספורט וכו').

ישנם נתונים רבים על השפעת החינוך והמעמד הסוציו-אקונומי של ההורים על בריאותם של הילדים.

במשפחות עניות, שיעור התמותה של ילדים מתאונות, פציעות גבוה יותר, רמת התחלואה גבוהה יותר | רמת ומשך האשפוז הממוצע. הסיכון לתאונות בקרב ילדים יורד עם עלייה בהשכלה של האם (חינוך פחות מ-8 שנים: יותר מ-12 שנים - סיכון 5:1).

מדדי הבריאות של ילדים, במיוחד אלה בגיל צעיר, תלויים בסוג המשפחה (מלאה, לא שלמה וכו'). שכיחות הילדים במשפחות חד הוריות גבוהה משמעותית מאשר במשפחות שלמות, ולעיתים יש להם יותר ילדים חולים. ההבדל מחמיר עם הגיל. בריאותם של ילדים לא חוקיים גרועה יותר, הם נולדים בטרם עת לעתים קרובות יותר, הם מתחילים ללכת ולדבר מאוחר יותר, יש סיכוי גבוה יותר ללקות במחלות אקוטיות וכרוניות. ילדים ממשפחות לא הרמוניות חולים לעתים קרובות יותר, והחמרות של מחלות כרוניות נמשכות זמן רב יותר וחמור יותר.

מחקרים רבים על בעיית "משפחה ומחלה" מאפשרים לדבר על ילדים "פגיעים" – ילדים שנמצאים בסיכון לחלות יותר מאחרים. מדובר בילדים לא לגיטימיים, ילדים ממשפחות חד הוריות, ממשפחות החיות בתנאים סוציו-אקונומיים לא נוחים (הכנסה נמוכה, תזונה לקויה), ילדים ממשפחות לא מתפקדות שבהן מצוין אלכוהוליזם, התנהגות אנטי-חברתית ויחס רשלני לגידול ילדים.

מומחים זריםלהמליץ ​​לילד היחיד במשפחה, ילדים שנולדו לאחר אי פוריות ממושכת, ילדים לא רצויים, ילדים להורים מבוגרים, ילדים שנולדו בנישואים מאוחרים, ילדים ש"החליפו" ילד שנפטר או ילדים שנולדו בתקופה שבה המשפחה נפטרה.

במחקריו של החבר המקביל באקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, פרופסור א.ג. סוחרב חשף מתאם הדוק בין הרמה פעילות מוטוריתילדים והתפתחותם של שרירים, לב וכלי דם ו מערכות נשימה, כמו גם מידת ההתנגדות של האורגניזם. נוצר מתאם מובהק בין בריאותם של ילדים למשטר היום שלהם. בקרב תלמידי בית ספר שאינם ישנים מספיק, שיעור הילדים הבריאים נמוך יותר מאשר בקרב אלו העומדים בדרישה זו של המשטר. תלמידי בית ספר המבלים שעה או פחות מדי יום בחוץ נוטים יותר לסבול משגיאות שבירה, שיגרון והפרעות מטבוליות.

חשיבות מיוחדת לבריאות הילדים הם תנאי החינוך והגידול בגן מוסד חינוכי(DOE) ובית הספר (קיבולת ופריסה של הבניין, תאורה, חילופי אוויר, התאמה של רהיטים למאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של ילדים).