חול בכיס המרה במהלך טיפול הריון. הריון ומחלות אבן מרה: סיכונים וטיפולים. הרכב ומבנה של אבנים

אבנים פנימה כיס המרהבמהלך ההריון עלול להעיד על דלקת כיס מרה מתקדמת ואכילת מזונות מזיקים. מערכת היווצרות המרה בגוף חשובה בכך שהיא מפרקת שומנים ומקדמת את יציאת המרה מכיס המרה דרך הצינורות. שגרת יומיום ותזונה לא מאורגנת כהלכה טומנת בחובה הופעה של דלקת בכיס המרה כרונית. יש סטגנציה בדרכי המרה, יש תחושת צרבת וכאב בהיפוכונדריום הימני. נשים בהריון יכולות להיות מאובחנות בדייקנות לאחר בדיקת אולטרסאונד, ולאחר מכן רושמים תרופות ודיאטה.

המצב מסובך בגלל הריון של אישה, לא ניתן להשתמש בתרופות רבות בגלל הסיכון לפגיעה בעובר. סמים כולרטיים ו תזונה נכונהלתרום ליציאה טובה יותר של מרה ולמניעת סטגנציה מחדש.

אתה יכול להימנע מהתקפי כאב חריפים על ידי נטילת תרופות נוגדות עוויתות, אך אך ורק בפיקוח רופא, ומבלי להיסחף.

הרופאים מסכימים בכל הנוגע להופעת אבנים במהלך ההריון. זה המצב המעניין הזה, כמו הריון, שיכול לעורר הופעת אבנים, בתוספת כשל הורמונלי וקיפאון מרה, בגלל פרוגסטרון.

אבן בכיס המרה היא תוצאה של תת תזונה ושימוש בהרבה מזונות שומניים, מטוגנים, חריפים ומלוחים.לשפר מצב כללי, אישה בהריון צריכה להתאים את התזונה שלה. במהלך ההריון, אין לקחת שום דבר קרדינלי, אך לאחר הלידה, אם המצב לא משתפר, ייתכן שיהיה צורך לפנות להתערבות כירורגית. V המקרה הטוב ביותרזוהי לפרוסקופיה, על ידי מספר דקירות כיס המרה מוסר לחלוטין, לאחר הניתוח, מתחילה תקופת שיקום, היא חולפת במהירות.

נשים בהריון צריכות להימנע מהתייבשות, לשתות הרבה מים כדי למנוע קיפאון מרה. תנועות חזקותעובר על תאריכים מאוחרים יותרהריון יכול לעורר קוליק מרה.

קוליק כבד במהלך ההריון

עם הופעת כאבים חדים מתחת לשד בהיפוכונדריום הימני, כדאי לחשוב על הסיבות. אם אישה סובלת מכוללית, יש להקפיד על דיאטה קבועה ולמנוע קיפאון מרה.

תסמינים של קוליק כבד אצל נשים הרות:

1. זיהום, וכתוצאה מכאבים בצד ימין, עצם הבריח.
2. הופעת בחילות, הקאות וצרבת.
3. מרירות בפה.

לעיתים קרובות קשה למנוע התקפים בבית, ויש צורך בשיחת חירום בדחיפות. טיפול רפואי. תרופות נוגדות עוויתות יכולות לעזור כאשר התקף רק מתחיל. לאחר שזיהום חודר לכיס המרה, הקירות שלו יכולים לשנות את המבנה שלהם.

אם המרה מתחילה להיות מופרשת בצורה גרועה, בתחילה יהיו כאבים קלים, עם האבחנה הנכונה של התערבות כירורגית ניתן למנוע.

במקרה של אישה בהריון, אם נמצאו אבנים על פי תוצאות האולטרסאונד, הרופא יכול לרשום תזונה נכונה, מה שמפחית את הסיכון להתקפים חדשים.

לא ניתן יהיה לבחור מתוך מגוון רחב של תרופות, שכן עמדת האישה אינה מאפשרת זאת, לכן נבחרות התרופות הבלתי מזיקות והקלות ביותר המקדמות את יציאת המרה. עם מהלך מורכב של cholelithiasis, נוגדי עוויתות ומשככי כאבים נקבעים, ואם המצב מחמיר, ניתן לבצע ניתוח.

דיאטה למחלת אבני מרה בנשים בהריון

במהלך ההיריון, ואולי בעתיד, תצטרכי לוותר על כל מאכל ומאכל רגילים שתרצי. המהות של הדיאטה למחלת אבני מרה היא הקבלה מוצרים שימושיים 5-6 פעמים ביום, הגבלת כמות השומנים והפחמימות, הפחתת תכולת הקלוריות של הארוחות. תצטרך להוציא מזונות עם רמות כולסטרול גבוהות מהתזונה, מה שעלול לעורר סטגנציה של המרה.

רשימה קצרה של דרישות לשימוש במוצרים:

• לא לכלול בשר פסולת, בשר בקר וחזיר, דגים שומניים;
• פירות וירקות חייבים להיות נוכחים בגוף מדי יום, לתרום לסילוק הכולסטרול מהגוף;
• להגביר את יציאת שתיית המרה עד 2 ליטר נוזל ליום;
• תזונה חלקית;
• סט סטנדרטי- שום דבר חמוץ, מלוח, מטוגן, שומני, מעושן;
• לא לכלול ביצים, קפה, משקאות מוגזים, נקניקיות, מזון משומר מהתזונה;
• להכניס לתפריט היומי דגנים ובשר רזה, ירקות ופירות ים, מוצרי חומצה לקטית, סלטי ירקות.

הענות מצב נכוןאוכל יהיה המניעה הטובה ביותרהיווצרות אבנים במהלך ההריון ובתקופה שלאחר הלידה.

דיאטה יומית קלה ואוכל חם יהיה אפשרות אידיאליתלהריון. יש צורך לכלול בתזונה מרתח של ורד בר ותפוחים, גזר וסלק, קישואים וכו '.

כיס המרה הוא איבר מיוחד שהוא אחד המרכיבים מערכת עיכול. כיס המרה פועל כמאגר של נוזל מיוחד - מרה, בעזרתו מתרחש תהליך פיצול השומנים. ולעתים קרובות זה הריון שפועל כגורם התורם למחלות כרוניות של כיס המרה או דרכי המרה. הסיכוי להיתקל בהפרעות בתפקוד של איבר זה גדל אם לאישה בתנוחה לפני ההריון היו בעיות בתפקוד כיס המרה.

סטייה לא נעימה בעבודת כיס המרה שאישה בהריון עלולה להיתקל בה היא דלקת כיס המרה כרונית. מחלה זו מתרחשת עקב קיפאון של מרה או זיהום: הם מעוררים שינויים דלקתיים בדופן כיס המרה. סטגנציה של מרה נגרמת על ידי מה שנקרא דיסקינזיה - הפרה של הפרשת מרה מכיס המרה. ושוב, האשם להתרחשות מחלה זו הוא פרוגסטרון, אשר מרפה את כל איברי השריר החלק. זה מסוגל לעורר ריקון לא מספיק של כיס המרה, וכתוצאה מכך מתרחשת סטגנציה של מרה באיבר זה. כאב בדסקינזיה מתבטא בהיפוכונדריום הימני, ניתן מתחת לכתף ימין, בכתף ​​ימין ובעצם הבריח. עלול להיות מלווה בבחילות והקאות, תחושת מרירות בפה.

לאחר שנוכחות של דלקת כיס המרה אצל אישה בהריון נקבעת בעזרתו, הרופא ירשום את הטיפול המתאים. קודם כל, זה בערך תזונה מיוחדתולוקח כולאגים. בכאב חריף, מותר להקל על עווית עם תרופות נוגדות עוויתות. תשומת - לב מיוחדתצריך להינתן צעדי מנע: טיפול בדלקת כיס המרה צריך להתבצע לא רק במהלך תקופת החמרה של המחלה. בְּ מניעה נכונהמובטחת לידה מוצלחת של ילד על ידי אישה עם דלקת בכיס המרה כרונית.

מאמינים כי הריון יכול להיות אחד מגורמי הסיכון להיווצרות אבני מרה. התרחשות של cholelithiasis במהלך הלידה מוסברת בעיקר על ידי שינויים הורמונלייםהמתרחשים בגוף של אישה בהריון. אז, לאישה במצב בגוף יש רמה מוגבהתפרוגסטרון, המעורר הרפיה של שרירים חלקים, כולל בכיס המרה. לפיכך, הפרשת המרה מואטת, וכתוצאה מכך היווצרות אבנים.

נוכחות של אבנים בכיס המרה (פחות פעמים - בצינורות המרה) מלווה בכאבים בהיפוכונדריום הימני, הכאב יכול להינתן לכתף ימין, להב, צוואר. תנועת עובר יכולה לגרום. הכאב עשוי להיות מלווה בבחילות, הקאות, צרבת, מרירות בפה. Cholelithiasis מאובחן באמצעות אולטרסאונד, ולאחר מכן הרופא בהחלט ימליץ לאישה ההרה לשקול מחדש (קודם כל, להפחית את כמות המזון הנצרכת). מאכלים שומניים) ורושמים תרופות כולרטיות קלות. אם מעת לעת אישה בהריון תהיה מוטרדת מכאבים, בואו ניקח משככי כאבים ונוגדי עוויתות. אם הם לא נותנים את האפקט הרצוי, הרופא יחשוב על הצורך בניתוח. שיטה נפוצה בה מתבצעת כיום ניתוח להסרת כיס המרה נקראת לפרוסקופיה. בשיטה זו מסירים את כיס המרה כמעט ללא כאבים וללא חתך גדול גם ההחלמה מהירה יותר.

במיוחד עבור- טטיאנה ארגמקובה

מ אורח

היה לי חלוק אבן בכיס המרה, אבל לא גדול, שהתגלה בשליש השני. אבל הוא לא הפריע לי הרבה, הוא לא זז לשום מקום, אז היא ילדה בעצמה בשלווה והכל היה בסדר.

מ אורח

היווצרות אבנים בגוף האדם היא תופעה שכיחה למדי. מחלת אבן מרה היא אחת הצורות של מחלות אפשריות של כיס המרה. זה מופיע אצל גברים ונשים כאחד. אבל לעתים קרובות יותר האחרונים מתמודדים עם זה. לעתים קרובות המחלה ממשיכה ללא תסמינים גלויים.

הסיבות לאבנים באיבר זה יכולות להיות שונות: אורח חיים לא בריא, תזונה לא מאוזנת, עודפים של כיס המרה, סטגנציה של מרה, עודף משקל, בעיות מערכת האנדוקרינית, גיל, תורשה לקויה, טונוס שרירים מופחת. במהלך ההריון, גם היווצרות אבנים אינה נדירה.

הגוף הנשי נבנה מחדש, הרקע ההורמונלי משתנה, העובר גדל ומתחיל להפעיל לחץ על האיברים. ואם האם המצפה לא מצפה לתינוק אחד, אלא שניים או יותר, אז היא נכנסת אוטומטית לקבוצת הסיכון. אבל אל תיבהל מבעוד מועד. ניתן לטפל במחלת אבני מרה גם במהלך הלידה.

הריון והשפעתו על כיס המרה

בריאותה של אישה בהריון שברירית מאוד. בתקופה כזו הם מרבים להרגיש את עצמם מחלות כרוניות. לחסינות אין זמן להתמודד עם המבנה מחדש של הגוף. הריון יכול להשפיע לרעה על עבודת כיס המרה: הפרשת המרה מואטת, וזה מוביל להופעת מחלת אבני מרה.

קל יותר לקבוע את המחלה בשליש השני של ההריון, כאשר הרעילות נסוגה. אם האם לעתיד מתייסרת מסימפטומים לא נעימים, עליה לפנות מיד לרופא שיירשום לה ניתוח כללידם ושתן, כמו גם לשלוח ל אולטרסאונד. אולטרסאונד צריך להראות את השינויים שעבר כיס המרה.

קבוצת סיכון בקרב נשים בהריון

מחלת אבן מרה עם נטייה בוחרת את הקורבן שלה. קבוצת הסיכון כוללת נשים בהריון עם התסמינים הבאים:

1. השמנת יתר ועודף משקל.
2. הריון מרובה עוברים.
3. הריון מרובה עוברים.
4. נטייה תורשתית. הריון הוא לחץ עבור הגוף, והוא, בתורו, יכול לעורר ביטוי של מחלות תורשתיות.
5. נשים בעלות מבנה גוף שביר נמצאות בסיכון, כי. אפילו עובר קטן יכול להפעיל לחץ רב מדי על כיס המרה.
6. ילד גדול מדי (מ-4 ק"ג).
7. הריון ב בַּגרוּתיכול גם להגיב באבני מרה.
8. סוכרת.
9. קבוצת הסיכון כוללת אמהות לעתיד המתגוררות באזורים מזוהמים סביבה.
10. אם, בזמן שהיא נושאת ילד, אישה מנהלת אורח חיים לא בריא, שותה אלכוהול, מעשנת, זזה מעט, אוכלת מוצרים מזיקים, אז יש לה כל סיכוי לחלות במחלת אבני מרה.

ביטוי המחלה אצל אישה בהריון

כאשר המחלה רק מתחילה, היא רק לעתים רחוקות מרגישה את עצמה והיא א-סימפטומטית. לפעמים עלול להיות כאב קל בצד ימין. במקרה זה, קל יותר לאבחן ולטפל במחלה ללא ניתוח. אבל לנשים בהריון יש מצב שונה ולרוב הן מרגישות מיד בסימנים לא נעימים.

לפעמים האם לעתיד מבלבלת את הסימפטומים של מחלת אבני מרה עם רעילות. אבל, ככלל, רעלנות נמשכת לאורך השליש הראשון. אם אִי נוֹחוּתלהמשיך להפריע עוד יותר, אז יש צורך לעבור בדיקה אצל רופא ולעשות אולטרסאונד.

תסמינים שיש לשים לב אליהם:

1. חיתוך וכאבים בבטן ובצד ימין מתחת לצלעות.
2. בחילות, הקאות הם הסימנים שמבלבלים בקלות עם רעילות.
3. שתן עכור עם גוון כהה.
4. תיתכן תחושת כובד בצד ימין.
5. העור הופך לצהבהב.
6. תחושת צרבת.
7. במקרים מסוימים, הצואה נהיית דהויה. סימפטום זה נמצא לעתים קרובות בדלקת כבד ובגלל זה, מחלות עלולות להתבלבל.
8. לובן העיניים הופך לצהבהב.
9. טעם מר עלול להיות מורגש בפה.
10. גזים.
11. הפרעות במערכת העיכול.
12. כאב בחגורה.

בהבחין בתסמינים אלה, האם לעתיד צריכה להתייעץ עם רופא לייעוץ ובשום מקרה לא לעשות תרופות עצמית. אחרי הכל, היא מסכנת לא רק את בריאותה, אלא גם את חיי התינוק.

כיצד להתמודד עם אבני מרה במהלך ההריון

נוכחות של כל מחלה בתקופה כזו היא מאוד לא נעימה לאישה. מיד מתעוררת השאלה - האם ניתן לטפל במחלה זו במהלך הלידה של ילד. התשובה פשוטה: זה אפשרי והכרחי. ככל שמזהים מחלה מוקדם יותר, כך קל יותר להתגבר עליה.

כאשר המקרה הופך להיות מוזנח, ניתוח הוא הכרחי. וזה יכול לפגוע קשות בילד. אחרי שנכנע הכל ניתוחים נחוציםורופא אולטרסאונד רושם טיפול. המשימה העיקרית היא למנוע סיבוכים אפשריים שעלולים לאיים על חיי אישה וילד.

לא רצוי להסיר את כיס המרה במהלך ההריון, לכן תרופות נוגדות עוויתות ותרופות אחרות שאסור ליטול ללא מרשם רופא נשמרות מכאב. כמו כן, אין לטפל במחלה בעצמך ולשתות תרופות כולרטיות. זה יכול לתרום להתקף אבני מרה.

צפו בעצת הרופא לנשים בהריון עם מחלת אבני מרה בסרטון:

טיפול בתרופות

טיפול רפואיהכרחי במחלה כזו, רק לעתים נדירות אפשר להסתדר בלעדיה. כמובן, לא רצוי שאישה בהריון תיקח תרופות. כולגוגים, נוגדי עוויתות, משככי כאבים, הרופא רושם לפי הצורך.

יתר על כן, אם זה ילך תהליך דלקתיאו שחדר זיהום פנימה, אז יש צורך גם באנטיביוטיקה. במהלך ההריון, נטילת אנטיביוטיקה עלולה להזיק לתינוק, ולכן הרופא רושם אותן לעתים רחוקות למדי, החל ממצב האישה.

נוגדי עוויתות מותרים:

לא-שפא	מקל על כאבים בקוליק חריף. לנשים בהריון רושמים 3-6 טבליות ביום. ניתן ליטול את התרופה רק לפי הנחיות הרופא. התוויות נגד: אי סבילות לרכיבים, אי סבילות לגלקטוז, חוסר לקטוז, גיל עד 6 שנים.
פפאברין	מתמודד היטב עם תחושות כואבותבכיס המרה. יש לזה תופעות לוואי: בחילות, נמנום, עצירות, הזעה. התוויות נגד: גלאוקומה, אי ספיקת כבד, גיל מבוגר, ילדים עד 6 חודשים. קח בהחלט לפי הנחיות הרופא שלך.
דרוטברין	מקל על עוויתות וכאבים. יש תופעות לוואישנמצאים בלב וכלי דם ו מערכות נשימהאולי סחרחורת והזעה מוגברת. התוויות נגד: אי ספיקת כליות ולב, הנקה, רגישות למרכיבי התרופה. במהלך ההריון יש ליטול בזהירות ורק בהמלצת רופא.

מדע אתנו

שיטות עממיות יהיו עזרה מצוינת במאבק נגד מחלת אבני מרה. ריפוי מרתחים מ צמחי מרפאיביא הקלה גדולה. חוץ מזה, בשביל אמא לעתידהם יהיו שימושיים יותר ולא יגרמו נזק, מה שלא ניתן לומר עליו תרופות. אבל גם ל מתכונים עממייםיש להתייחס בזהירות, ותחילה עליך לדבר עם הרופא שלך. ככלל, הרופאים עצמם מייעצים ליטול מרתח צמחים.

עלים ופירות יער של סמבוק	יש להם אפקט choleretic ומסייעים לשפר את הטון של כיס המרה. 100 גר'. צמחים יוצקים ליטר מים רותחים. התעקש שעתיים. קח 3 לגימות 3 פעמים ביום במשך 20 יום. תמיסת זו עוזרת עם אבנים קטנות.
מרתח פטרוזיליה ירוקה	טוחנים את הצמח ויוצקים ליטר מים רותחים, מבשלים כשעה ומניחים במקום חמים למשך הלילה. למרתח כזה יש מסה תכונות שימושיות: זהו חומר חיטוי מצוין, בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית, משפר את הפריסטלטיקה של מאגר הכבד. שתו בוקר וערב לפני הארוחות במשך חודש וחצי.
שמן זית ומיץ אשכוליות	ערבבו כוס נוזלים ושתו שעה לאחר ארוחת הערב. קח חוקן מראש כדי לנקות את המעיים. לישון על צד ימין עם כרית חימום לידך. בצע את החוקן שוב בבוקר. תרופה זו מסירה אבנים מכיס המרה. אבל אין לקחת את זה אם האבנים גדולות מדי, אחרת תאלצו לסבול כאבים קיצוניים כשהאבן יוצאת.

דיאטה טיפולית

בנוכחות מחלת אבן מרה, יש להקפיד על דיאטה קפדנית. יש להקפיד על תזונה נכונה.

רשימת המוצרים האסורים:

• אוכל שמן;
• כּוֹהֶל;
• אוכל מטוגן;
• מוצרים מעושנים;
• מיונז;
• קטניות;
• כרוב;
• גלידה;
• עגבניות;
• קפה;
• חמאה, שמנת כבדה, גבינה;
• שוקולד;
• מוצרי קמח;
• מנות חריפות.

מאושר לשימוש:

• גבינת קוטג' דלת שומן, חלב;
• פירות ופירות יער מתוקים;
• מרקים קלים;
• בשר דיאטטי;
• דגים דלי שומן;
• שיבולת שועל, כוסמת;
• ביצים;
• לפתן, מיץ, תה;
• אֱגוֹזִים;

דיאטה לדוגמא:

ארוחת בוקר: קְוֵקֶר, תה.

ארוחת צהריים: בננה.

ארוחת צהריים: מרק עוף.

חטיף אחר הצהריים: לפתן

ארוחת ערב: דג מבושל עם ירקות.

לפני השינה, שתו כוס קפיר.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית היא מאוד לא רצויה במהלך ההריון, שכן היא עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לילד. אבל אם מתרחשת דלקת חמורה, לא ניתן להימנע מניתוח. על מנת למנוע סיבוכים, האפשרות הטובה ביותר וללא כאבים היא לפרוסקופיה. כיס המרה פשוט מוסר ללא חתך גדול. ההחלמה לאחר פעולה כזו היא די קלה ומהירה.

צפו בסרטון כדי לראות אם זה בטוח לעבור ניתוח במהלך ההריון:

ההשפעה של מחלת אבני מרה על העובר

המחלה אינה פוגעת בעובר. אבל גורמים מסוימים עלולים לפגוע הן בבריאות האם והן של התינוק. למשל, אם יש זיהום בכיס המרה.

בנוסף, כאשר אישה בהריון מגלה שיש לה מחלת אבני מרה, היא מתחילה לחוות לחץ, נדודי שינה מופיעים, והתיאבון שלה נעלם. הגוף נחלש, וזה לא יכול אלא להשפיע על התפתחות העובר.

מסקנות

ידע הוא כוח. וזה יעזור להתמודד עם כל מצב. העיקר להסיק את המסקנות הנכונות עבור עצמך:

1. אבנים בכיס המרה שכיחות יותר אצל נשים.
2. בְּ איש רגילהמחלה ממשיכה ללא תסמינים. אצל אישה בהריון, התסמינים באים לידי ביטוי באופן פעיל ויכולים להתבלבל עם רעילות.
3. אם אי הנוחות ממשיכה לייסר אותך בשליש השני של ההריון, זו סיבה להיבדק על ידי רופא.
4. רק רופא צריך לרשום טיפול. אין לעשות תרופות עצמיות.
5. התייעץ עם הרופא שלך לגבי מתכוני רפואה מסורתית.
6. הטיפול הסופי במחלת אבני מרה הוא ניתוח.
7. האפשרות הטובה ביותר לניתוח היא לפרוסקופיה.
8. המחלה עצמה אינה משפיעה על התפתחות העובר. אבל זה יכול להשפיע בעקיפין על הילד בגלל החסינות המוחלשת של האם.

להיות בריא!

גסטרואנטרולוג, הפטולוג

מתרחש מבנה מחדש בגוף הנשי. בפרט, היחס בין סוגים מסוימים של הורמונים משתנה. כל זה נחוץ על מנת לשאת בהצלחה את העובר וללדת ילד. זה פשוט לא תמיד לשינויים כאלה יש השפעה חיובית על הגוף של האישה עצמה. לדוגמה, פרוגסטרון מרפה את רקמת השריר, כולל דפנות כיס המרה. כתוצאה מכך, האחרון אינו יכול להתכווץ כמו קודם, מה שמוביל לעתים קרובות לקיפאון של מרה ולהופעת אבנים.

בואו נדבר על מחלת אבני מרה, תסמינים, טיפול ותזונה במהלך ההריון.

סיבות להתפתחות פתולוגיה

את אחת הסיבות להופעת אבנים בכיס המרה במהלך ההריון, כבר הזכרנו לעיל. מדובר בעלייה ברמת ההורמון פרוגסטרון, שהופך את דפנות כיס המרה לחלשות יותר. אבל ישנם גורמים נוספים שיכולים להשפיע על התפתחות המחלה:

• נטייה גנטית למחלות של כיס המרה;
• משקל עודף אצל אישה;
• תת תזונה, תשוקה למאכלים שומניים, מעושנים, מטוגנים, מרינדות וחמוצים;
• אי ציות לתזונה, הפסקות ארוכות מדי בין הארוחות, חוסר חלוקת מזון למנות שוות בערך;
• אורח חיים לא פעיל;
• נוכחות של סוכרת.

תסמינים של המחלה

תסמינים של אבנים בכיס המרה בנשים עשויים להיעדר במשך תקופה ארוכה. הופעת סימני המחלה מתרחשת רק כאשר הם נכנסים לצינורות. במהלך תהליך זה, אישה בהריון עלולה להתחיל להתלונן על:

• כאבים חדיםבצד ימין;
• כאב בחלק הימני התחתון של הצלעות, אשר יכול להתפשט אל הכתף, הצוואר, להב הכתף;
• בחילה;
• הֲקָאָה;
• הופעת התפרצות;
• תחושת מרירות בפה;
• הֲפָחָה.

לעתים קרובות, הסימפטומים של אבני מרה אצל נשים נתפסים כסימנים של רעילות, ולא ניתן לזהות את נוכחות הפתולוגיה בזמן. נשים בהריון צריכות להיות קשובות לשלומן ולפנות מיד לעזרה רפואית בכל חשד קטן מחלות אפשריות.

השפעת הפתולוגיה על העובר

למרבה המזל, מחלת אבני מרה במהלך ההריון אינה משפיעה ישירות על התפתחות העובר. אבל כמה גורמים עדיין יכולים להזיק לבריאותו של התינוק שטרם נולד. בנוכחות המחלה, הסיכון לזיהום בגוף ולהתפתחות התהליך הדלקתי עולה באופן משמעותי. כתוצאה מכך, מצבה של האישה ההרה יחמיר באופן ניכר. על רקע זה, אישה עלולה להרגיש לחץ, התיאבון ואיכות השינה שלה ידרדרו, מה שלא יכול שלא להשפיע התפתחות תקינהיֶלֶד.

מה לעשות בזמן תקיפה

נוכחות של אבני מרה במהלך ההריון בדרך כלל מורגשת בערב או בלילה. האישה מרגישה מאוד כאב חמורמה שיכול אפילו להוביל לאובדן הכרה. חשוב לא לבזבז זמן ולהתקשר מיד אַמבּוּלַנס. לפני הגעת החובשים יש לנקוט במספר צעדים אמצעים פשוטים:

כל שאר הפעולות יבוצעו על ידי הרופא.

מה לא לעשות

כאשר מתגלים אבנים בכיס המרה במהלך ההריון, חלק מהנשים מנסות לעשות הכל כדי להפחית תסמינים לא נעימים. מבלי משים, הם יכולים רק להחמיר את המצב. חשוב לזכור שבמהלך תקיפה אסור בתכלית האיסור:

1. לחמם את אזור הכאב. עלייה בטמפרטורה יכולה להוביל להתפתחות של תהליך דלקתי.
2. ללחוץ, לשפשף, ללחוץ נקודה רגישה. פעולות דומותיכול להוביל לדלקת הצפק ולקרע של צינור המרה.
3. קח כל תרופה נגד כאבים. אין ספק שהם יקלו על מצבו של החולה ויביאו הקלה זמנית. אבל זה יסבך מאוד את האבחנה של המחלה.

התעלמות מסימני הפתולוגיה וניסיונות טיפול עצמי עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים, למשל, דלקת הצפק. זה האחרון מסוכן לא רק לחייו של הילד שטרם נולד, אלא גם לאישה עצמה!

טיפול במחלה

מה על אישה לעשות אם יש לה אבנים בכיס המרה במהלך ההריון? כיצד להימנע מהתקפי המחלה? הרופא שלך יעזור לענות על שאלות אלו. הוא זה שיבחר את הטיפול הנכון וייתן עצות לגבי פעולות נוספות.

טיפול ומניעה של התקפי cholelithiasis יכלול נטילת תרופותודיאטה. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

טיפול רפואי

לתהליך ההיפטרות מאבני מרה במהלך ההריון יש כמה תכונות בהשוואה לטיפול הסטנדרטי במחלה. זאת בשל העובדה כי ב פרק זמן נתוןזמן, רוב התרופות שנקבעות בדרך כלל במקרה זה הן התווית נגד לאישה.

קודם כל, הרופא רושם למטופל תרופה נוגדת עוויתות. אלה כוללים "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin".

במהלך ההיריון, חולגוגים נמצאים בקבוצת האיסור, שכן רבים מהם מסוגלים לחדור לעובר דרך השליה או לגרום להתכווצות הרחם. אבל במקרים מסוימים, לא ניתן לוותר על תרופות כאלה. אז המומחה בוחר את התרופות הכולרטיות הבטוחות ביותר עבור האישה ההרה ותינוקה. זה יכול להיות:

ישנן גם תרופות שמותר ליטול רק בפיקוח מתמיד של רופא. סוכנים כולרטיים כאלה כוללים:

• "כולסטין".
• "חופיטול".
• "פלאמין".
• "אודסטון".
• "פביהול".

זה גם לא נשלל את השימוש של עשבי תיבול עם אפקט choleretic. אבל למרות מספר גדול שלחומרים שימושיים, יעילותם לא הוכחה.

דִיאֵטָה

כאשר בוחנים את הסימפטומים והטיפול במחלת אבני מרה, לא ניתן להתעלם גם מהתזונה. קיום ההריון הוא זה שמאפשר לך להימנע מהתרחשות של סיבוכים ולחכות לסוף ההריון, ולאחר מכן ניתן לטפל במחלה. בדרך הרגילה.

אישה תצטרך לדבוק בדיאטה מספר 5, שגם היא מיועדת מחלות שונותמערכת עיכול. קיום זה מרמז על הרחקה מהתזונה:

• מזון שומני, חריף, מעושן, מטוגן;
• שימור;
• רטבים שונים (קטשופ, מיונז);
• תבלינים;
• מוצרים כבדים;
• מרק עשיר;
• קפה ומוצרים אחרים המכילים קפאין;
• כּוֹהֶל.

העדפה ניתנת למרק דגים קל, בשר רזה, ירקות, ביצים (לא יותר מאחת ליום), מוצרי חלב דלי שומן, ירקות ופירות.

חשוב להקפיד על הדיאטה ולהימנע מהפסקות ארוכות מדי בין הארוחות, שכן הדבר עלול להוביל לסטגנציה של המרה.

התערבות כירורגית

במקרים בהם הימצאות אבנים בכיס המרה במהלך ההריון מלווה בכאבים בלתי נסבלים, התסמינים אינם נעלמים לאחר שימוש בתרופות מאושרות, ובדיקות מראות נוכחות של תהליך דלקתי בגוף, לא ניתן יהיה לעשות זאת. ללא התערבות כירורגית. סביר להניח שסימנים אלה מצביעים על חסימה של צינור המרה.

במהלך ההריון מסירים אבני מרה בשיטה לפרוסקופית זעיר פולשנית. בעת השימוש בו, הסיכון סיבוכים אפשרייםממוזער, והשיקום לאחר הניתוח הוא די מהיר.

אם מאובחנת דלקת בכיס המרה החשונית לקראת הריון, כיצד לטפל בה? כיצד משפיעה המחלה על מהלך ההריון ו תקופה שלאחר לידה? האם יש צורך בניתוח להסרת כיס המרה?

מדוע מתרחשת דלקת בכיס המרה החשונית?

דלקת כיס המרה, או דלקת של דפנות כיס המרה, פוגעת בעיקר בנשים. סיבה מרכזיתהתרחשות מחלה זו נחשבת לתת תזונה. אכן: שימוש לרעה במזון שומני, חריף, מטוגן ומרינדות עלול לעורר התקף של דלקת בכיס המרה. ואז התהליך הדלקתי משנה את איכות המרה המצטברת בשלפוחית ​​השתן ונותן תנופה להיווצרות אבנים. כך מתפתחת מחלת אבני מרה (GSD).

אבל לעתים קרובות מתגלים אבנים בכיס המרה אצל אנשים שמקפידים על העקרונות אכילה בריאהאו אצל בנות עדיין צעירות לחלוטין. יתרה מכך, ממצא לא נעים כזה יכול להיות מקרי: במהלך בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן במהלך בדיקה גופנית או במהלך בדיקה למחלה אחרת. אבל לפני כן, לא היה התקף מובהק של דלקת כיס המרה עם כאב חובה בהיפוכונדריום הימני והפרעות עיכול קשות. מה גורם להיווצרות אבנים במקרים כאלה?

1. הפרעות מטבוליות: כולסטרול ובילירובין. לרוב מדובר בפתולוגיה תורשתית שונה, המובילה להתפרצות מוקדמת מאוד של המחלה.
2. האטת יציאת המרה המצטברת משלפוחית ​​השתן. זה קורה עם דיסקינזיה מרה, אשר רגיש במיוחד למתבגרים ונערות צעירות. זה יכול להיות גם סיבוך של תזונה לא נכונה, שבה נשמר מרווח ארוך מאוד בין הארוחות (יש צורך במרה לעיכול).
3. הֵרָיוֹן. בשליש השלישי רחם גדוללוחץ על כיס המרה, מפחית את לומן של דרכי המרה.
4. שינויים רקע הורמונלי. הורמוני המין הנשיים מעבים מרה, שפתיתים כבדים מהם יורדים, יוצרים אבנים ומאטים את התרוקנות שלפוחית ​​השתן. זה מה שקורה מתי שימוש לטווח ארוךאמצעי מניעה דרך הפה, במהלך הריון והפרעות בגיל המעבר.
5. דלקת חיידקית של כיס המרה. חיידקים פתוגניים יכולים לחדור מהשקדים במהלך החמרה של דלקת שקדים (), משיניים עששות, מסינוסים פרה-נאסליים מלאים במוגלה (עם), מרתיחה על העור. הדלקת יכולה להתפשט מחלקים שונים של מערכת העיכול עם דלקת קיבה חריפה, עם זיהום במעיים, עם כיב תריסריון שהוחמר.
6. לחץ כרוני. יש כאן חבורה שלמה של סיבות: רעב או אכילת יתר ("שיבוש" של צרות עם ממתקים או שומן), עליות הורמונליות, עמידות מופחתת לזיהומים.

ביטויים קליניים וסיבוכים של cholecystitis ו cholelithiasis

ללא קשר לסיבה שגרמה לה, הסימפטומים של דלקת כיס מרה חריפה הם אוניברסליים:

• כאב מתחת לצלע מימין, מקרין לגב, לזרוע הימנית ולעצם הבריח;
• בחילות ולעתים קרובות הקאות, הן לאחר הארוחות והן בין הארוחות, גורמות לרעב;
• מרירות בפה ותערובת של מרה בהקאה;
• חוסר תיאבון, נפיחות ורעש בבטן, היווצרות גזים מוגזמת;
• צואה שומנית רגועה תכופה;
• חום, הזעה, חולשה.

התקף של מחלת אבני מרה מתרחש כאשר האבן נעה לאורך צינור ההפרשה. זה נקרא קוליק כבד. מי שחווה פעם את הסימפטומים שלו בעצמו לעולם לא ישכח אותם ולא יאחל אותם לאחר. הכל מתחיל בפתאומיות, לעתים קרובות בלילה, עם כאבים עזים בחגורה "מתחת לכף" ובבטן העליונה. הם כל כך אינטנסיביים שאפילו אנשים חזקיםנאלץ להסתובב במיטה, מכורבל בכדור. ההתקף נמשך עד שהאבן יוצאת מהצינור הצר אל המעי. התסמינים של דלקת כיס המרה החריפה המפורטים לעיל מצטרפים במהירות. ככל שהאבנים קטנות יותר, כך הן ניידות יותר, ועלולים להתרחש לעתים קרובות יותר התקפי קוליק. אבנים גדולות יותר עלולות להיתקע בצינור המרה ולחסום אותה. תופיע צהבת חסימתית, שהטיפול בה מצריך ניתוח דחוף להסרת כיס המרה.

אם נוצרות אבנים כבדות ולא פעילות במהלך כוללית, הן יכולות לשכב בכיס המרה במשך שנים רבות מבלי לגרום לקוליק בכבד. אבל מלחץ מתמיד על דופן שלפוחית ​​השתן במקום אחד, נוצר בהדרגה פצע לחץ. כאן, קרע יכול להתרחש עם זרימת המרה לתוך חלל הבטןוהתפתחות של דלקת צפק מרה מסכנת חיים מאוד. אז למנתחים נותרו רק כמה שעות כדי להציל את חייו של אדם חולה.

כיצד מתרחשת מחלת אבני מרה ודלקת בכיס המרה במהלך ההריון

הריון הוא אחת הסיבות העיקריות להיווצרות אבני מרה. הגיוני להניח שזה יחמיר משמעותית את מהלך דלקת כיס המרה והכוללית הקיימת.

מדוע המחלה מסוכנת לאם לעובר ולעובר?

1. קשה לאבחן במהירות דלקת כיס המרה. אחרי הכל, הסימפטומים שלו דומים לרעילות בתחילת ההריון, וצרבת וכבדות בהיפוכונדריום הימני הם בני לוויה תכופים של המחצית השנייה של תקופת הלידה. בגלל זה טיפול יעילעלול להיות מאוחר מאוד.
2. הקאות חזקות, צואה תכופה וכאבי בטן מתכווצים יכולים לעורר הפלה מאוימת.
3. דלקת של כיס המרה היא לעתים נדירות אספטית, כלומר, ללא ההשתתפות חיידקים פתוגניים. במצבים של חסינות מוחלשת במהלך ההריון, זיהום יכול להתפשט דרך השליה לעובר, ולגרום להתפתחות מומים או אלח דם תוך רחמי.
4. העקרונות החשובים ביותר של הטיפול - רעב ודיאטה ארוכה מאוד נוקשה - אינם מתאימים להריון.
5. בין התרופות הדרושות לטיפול, ישנן פוטנציאל מסוכנות לעובר.
6. קשה מבחינה טכנית לבצע כריתת כיס מרה לפרוסקופית עם רחם גדול.
7. במקרה של התפתחות של דלקת כיס מרה חריפה חריפה, ויתרה מכך, דלקת הצפק מרה, המשך ההריון אינו אפשרי. כדי להציל את חייה של אמה, היא תעבור מצב חירום חתך קיסריבכל גיל הריון.

כיצד ומתי לטפל בדלקת כיס המרה ובכוללית אם את מתכננת הריון

ניתן לטפל בשמרנות בדלקת כיס מרה כרונית, שאינה מחמירה לעתים קרובות לאחר הפרה של הדיאטה. זה מספיק רק כדי לנרמל את התזונה, לקחת תכשירי אנזימים, להשתמש מספיקנוזלים ולשמור על עצמך ממתח פיזי ורגשי.

אם כאבי בטן מפריעים לך באופן קבועואולטרסאונד זיהה אבנים קטנות או אבנים גדולות מאוד, כריתת כיס מרה אלקטיבית לפרוסקופית נחשבת לאפשרות הטיפול הבריאה ביותר.. אם הסרת כיס המרה מתבצעת בתקופה האינטריקלית, כאשר אין סימני דלקת, אז ההתאוששות לאחר הניתוח היא מהירה מאוד. כבר ביום ה-4-5 החולה משתחרר לביתו, שם הוא יצטרך להקפיד על דיאטה חסכונית למשך חודש בלבד ולהגביל את הזמן הזה. אימון גופני. אז את יכולה להיכנס להריון: בעוד שישה חודשים, עד שהרחם יעלה מעל הטבור, צלקות זעירות במקום החתכים הניתוחיים יספיקו להחלים ולא יגרמו לבעיות. ומבחינות רבות היא דומה לתזונה המומלצת לתקופת ההחלמה שלאחר הניתוח.

קצת חומר למחשבה

אם אתה עדיין בספק אם כדאי להיפטר מ"פצצת הזמן" בבטן לנצח, אנו מציעים טיעון נוסף בעד מבצע בזמן. גם אם הצלחת להחזיק מעמד בבטחה וללדת תינוק, התקופה שלאחר הלידה היא הגל ההורמונלי החזק ביותר המתרחש על רקע מתח רגשי ועייפות כרונית. הנקהמייבש את האם, כך שהמרה נעשית עבה יותר והאבנים גדולות יותר. בכל עת עלול להתפתח קוליק בכבד, המחייב אשפוז דחוף של האם. תאר לעצמך כמה בעיות אתה צריך לפתור בבת אחת:

• עם מי להשאיר את התינוק?
• מה להאכיל אותו, אם עד אותו רגע הוא אינו אלא חלב אם, לא ניסית?
• כיצד יתמודד התינוק עם שינוי פתאומי בתזונה?
• איך לשמור על הנקה בתקופה שלאחר הניתוח?
• איך "לשכנע" תינוק להניק שוב אחרי שבוע (לפחות) של האכלה מבקבוק?

לבסוף, מידע למתלבטים ביותר: כיום, שיטות רפואיות, הומאופתיות או חומרה לריסוק או המסת אבנים נחשבות כלא יעילות. לא ניתן לשחזר את היציבות הכימית השבורה של המרה, ולכן אבנים ייווצרו שוב ושוב. בנוסף, תכשירי litholysis הם חומצות חזקות, לעתים קרובות גורם סיבוכים רצינייםעד כיבים מדממים בקיבה או במעיים. גופו של החולה בריא יותר, וטכנית קל יותר לרופאים להסיר את כיס המרה בזמן ולשכוח מהמחלה הזו לנצח.