גסטריטיס כרונית במהלך הטיפול בהריון. דלקת קיבה במהלך ההריון - סוגים, תסמינים וטיפול. אמצעי מניעה במהלך ההריון מגסטריטיס

במהלך ההיריון, הבטן היא החלק בגוף שנחשף אליו השינויים הגדולים ביותר... כאשר ההריון מתקדם היטב, ללא כל סיבוכים, אז גודל הבטן אמא לעתיד תלוי ישירות בגידול התינוק בתוך הרחם. על מה צריך להיות הבטן מונחים שונים הֵרָיוֹן?

גודל הבטן נקבע על ידי שני פרמטרים: ישירות היקף הבטן וגובה תחתית הרחם. שני הערכים נמדדים על ידי רופאים במהלך בדיקות סדירות במרפאת הלידה. האינדיקטורים מושווים לקודמים, ובהתאם לדינמיקה הנצפית, הרופא יכול להניח את קיומם או היעדרם של פתולוגיות. כדי לא לכלול פתולוגיות של הריון, נקבע אולטרסאונד.

אם גודל בטנה של האישה ההרה הוא משמעותי פחות מהרגיל, זה עשוי להיות סימן למחסור במים, מה שאומר שהעובר מתפתח לאט מדי. עם polyhydramnios, הבטן תהיה גדולה מהנדרש, במצב כזה, מפרים איברים סמוכים, והאישה חווה אי נוחות גדולה יותר, ובנוסף, קיים סיכון ללידה מוקדמת ו מיקום שגוי עובר ברחם.

מה צריך להיות גובה קרקעית הרחם?

גובה עמידת קרקעית הרחם נמדד החל מ -20 שבועות.

שבוע 20 - גובה הפונדוס של הרחם הוא 20-21 ס"מ.

שבוע 22 - גובה הפונדוס של הרחם 22-23 ס"מ.

שבוע 24 - גובה הפונדוס של הרחם הוא 24-25 ס"מ.

שבוע 26 - גובה הפונדוס של הרחם הוא 26-27 ס"מ.

שבוע 28 - גובה הפונדוס של הרחם הוא 28-29 ס"מ.

שבוע 30 - גובה הפונדוס של הרחם הוא 30-31 ס"מ.

שבוע 32 - גובה קרקעית הרחם 32-33 ס"מ.

שבוע 34 - גובה קרקעית הרחם 34-35 ס"מ.

שבוע 36 - גובה הפונדוס של הרחם 36-37 ס"מ.

לאחר 36 שבועות קרקעית הרחם מגיעה לרמת עצם החזה וכבר אינה צומחת.

פרמטרים ממוצעים של הנורמות למדידת היקף הבטן:

שבוע 32 - הגודל הממוצע של היקף הבטן הוא 80-85 ס"מ.

שבוע 36 - היקף בטן ממוצע 90 ס"מ.

שבוע 40 - הגודל הממוצע של היקף הבטן הוא 90-95 ס"מ.

נפחי בטן ממוצעים

בטן של אישה בהריון מתחילה לגדול בנפח בין 4-5 חודשים, ואז בהתייעצות הבאה הרופא מודד את הפרמטרים הראשונים, לפיהם יוערך מצב העובר ומהלך ההריון בעתיד. כמובן שבכל מקרה בודד נפחי הבטן שונים מכיוון שהם כוללים לא רק את הגדילה של התינוק עצמו, אלא גם את גודל הרחם, כמו גם את הכמות מי שפיר... בתחילת 32 שבועות של הריון, נפח הבטן, או ליתר דיוק היקפו, הוא בממוצע 85-90 ס"מ, אך בסוף 36 שבועות הפרמטרים הללו הם ברמה של 90-95 ס"מ. כאשר ההריון מסתיים, וזה כבר השבוע הארבעים, היקף העתיד אמא היא 95-100 ס"מ.

אין צורך לדאוג אם הפרמטרים הבודדים של הבטן שלך עומדים מאחורי האידיאלים, מכיוון שכאמור, הנורמות הללו משוערות. ותפקיד חשוב כאן ממלא גופם של האם, כמו גם מספר הקילוגרמים שנצברו בשבוע מסוים של הריון.

מה אם הכרכים אינם תואמיםהנורמות?

קצב העלייה בנפח הבטן והעלייה ברחם צריכים להתאים בערך לפרמטרים שלעיל. אני סנפיר תאריכים מוקדמים הרחם אינו תואם את גודלו לתקופה מסוימת של הריון, הרופא עשוי לשלוח את האם הצפויה לסריקת אולטרסאונד כדי לא לכלול את ההתפתחות הריון חוץ רחמי.

בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, פיגור נפח הבטן מהגודל הצפוי עשוי להצביע על עיכוב בצמיחת העובר, כלומר על תת תזונה. זה מסוכן מכיוון שהעובר קשה מדי להסתגל להתפתחות תוך רחמית, ולאחר הלידה, ילד כזה שוקל בדרך כלל פחות מ 2600 גרם. סיבה נוספת לבטן קטנה במהלך ההריון היא אוליגוהידרמניוס, המתפתחת על רקע מחלות דלקתיות של האם, נגעים במערכת הפרשת העובר, אי ספיקת שליה ורעלת הריון. מים גבוהים והריון מרובה עוברים במהלך ההריון משפיעים גם על נפח הבטן.

תפקיד חשוב בנפח הבטן במהלך ההריון ממלא את גובה קרקעית הרחם. ירידתו מעידה על הצגה רוחבית של העובר, כלומר כאשר קצה האגן וראש הפירורים נמצאים בצדדים. בסופו של דבר, עובר גדול יכול לעורר עלייה בנפח הבטן במהלך ההריון. עם זאת, זה לא נחשב לפתולוגיה, אלא מתייחס למאפיינים גנטיים או שהוא תוצאה של סוכרת אצל האם.

קשה למדי לזהות אישה בהריון בקהל אם כהונתה טרם עברה לשליש השני, מאחר וההנחה היא כי הבטן מתחילה לצמוח בין 4-5 חודשים. אך, קרובי משפחה רבים מסוגלים לאבחן עמדה מעניינת בקרובים ביותר בשלבים המוקדמים ביותר, מכיוון שכפי שהם טוענים, פניו של האדם משתנים וברור מעיניים בורקות שכעת ישנם שניים מכם. עם זאת, שמחתם של יקיריהם מתמלאת כאשר הם מקבלים את ההזדמנות לראות צורות מעוגלות ונושא היקף הבטן הופך לאחד הרלוונטיים ביותר בפגישה (מיד לאחר שהם שואלים לשלומם). בואו נדבר על איך המספרים האלה צריכים להיות נורמליים ומה צריך להזהיר את האם לעתיד.

למה למדוד את היקף הבטן שלך?

מישהו עשוי לחשוב שזה נעשה מתוך עניין ספורטיבי, כדי לגלות מי מהחברות עגולות יותר. עם זאת, לאחר שתלך לפגישה עם רופא נשים, תראה שהרופא עושה את אותה הליך, תוך שהוא רושם את כל האינדיקטורים בכרטיס מיוחד. אין לו מה להשוות בין הכרכים שלך לשלו!

כל זה נעשה על מנת להבין כיצד העובר מתפתח, מכיוון שגודל ביתו יכול לספר הרבה. לדוגמא, מדידות מאפשרות לבחון עד כמה תינוק עתידי ונפח מי שפיר.

הערה: VSDM (גובה הפונדוס הרחם) משתנה ב -1 ס"מ בממוצע לשבוע, כלומר, בשעה 20 שבעת הימים זה יהיה שווה לכ -20 ס"מ.

איך מודדים נכון את הבטן במהלך ההריון?

ראשית, האם הצפויה צריכה לנקוט בתנוחת שכיבה (המשטח צריך להיות שטוח) ולהירגע, ואילו הרגליים צריכות להיות אחידות, ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן ריק, כלומר לפני הליך זה, עליך לבקר בשירותים.

עכשיו אתה צריך סנטימטר. באופן כללי, עדיף להפקיד את המדידה בידי מישהו מהמשפחה, כך שהמדדים יהיו מדויקים יותר. הסנטימטר מוחזק סביב עצמו ברמת הטייה והסטייה המותנית

מה צריך להיות הנפח הרגיל של הבטן?

הצמיחה מתחילה בשליש השני ויכולה להתרחש במתינות, כלומר אמא תוסיף כמעט אותו מספר סנטימטרים. זה יכול להיות פתאומי (סט מהיר, ואז קצת הרגעה), או להתעכב, כאשר שיא הגידול בהיקף מתרחש בשבועות האחרונים להריון.

כך או כך, מאמינים כי ההיקף התקין עד סוף הקדנציה (36-40 שבועות) צריך להיות בערך 100 ס"מ. אך כל המקרים הם אינדיבידואליים, ולכן מומחה צריך להתמודד עם קביעת ההיקף שלך פחות או יותר מהמקובל, מכיוון שהדבר מושפע מרבים גורמים מהמותניים של האישה לפני ההריון ועד מה הפכה הדיאטה שלה במהלך ההיריון, וכן נוכחות של בעיה כזו כמו מחסור במים וכו '.

nedeli.org

איך הבטן צומחת במהלך ההריון? שאלה זו מעניינת נשים הרות רבות, שכן כל ביקור אצל רופא הנשים מלווה במדידת הבטן ובשינוי הדינמי שלה, כלומר:

• היקף הבטן במהלך ההריון - נמדד בעזרת סרט מדידה, הנמצא בגובה הטבור

• גובה קרקעית הרחם הוא הגודל האינפורמטיבי ביותר של הבטן במהלך ההריון (כדי למדוד אותה, קצה אחד של סרט המדידה ממוקם בקצה העליון של סימפיזת הערווה, והקצה השני נמצא ברמה של קרום הרחם).

להיקף הבטן בשבועות של הריון, כמו גם לגובה הרחם, יש נורמות מסוימות. לכן, לאחר המדידה, רופא המיילדות-גינקולוג משווה את הערכים שהושגו עם הערכים הראויים. אם יש הבדל מסוים בגודל הבטן בשבועות של הריון, מתבצעות שיטות מחקר נוספות להבהרה אבחון סופי... זאת בשל העובדה שלצמיחת הבטן בשבועות של הריון יש דפוס מסוים (זה יכול לבוא לידי ביטוי בצורה של גרף).

צמיחה תקינה של הבטן במהלך ההריון

הרופא מתחיל למדוד את גודל הבטן במהלך ההריון לאחר 12-14 שבועות להריון, אך טבלאות עם תקנים מפותחות לתקופה של יותר מ -20 שבועות. לכן, ב 11 שבועות להריון, גודל הבטן, כמו גם ב 12 שבועות להריון, גודל הבטן לא עושה הבדל משמעותי. הסיבה לכך היא שהרחם אינו משתרע מעבר לקצה העליון של סימפיזת הערווה. עם זאת, עם עלייה בגיל ההריון, הרחם ממשיך לגדול בגודלו, ועלייה זו מתרחשת די מהר. לכן, כבר 14 שבועות להריון, גודל הבטן כבר שונה מזה שנמדד בביקור הקודם אצל רופא הנשים, ובמיוחד בגובה הרחם. זה שווה למספר סנטימטרים.

גידול הבטן במהלך ההריון הוא כדלקמן (טבלת היקף הבטן בשבועות של הריון):

• בתחילת השליש השלישי (מהשבוע ה -32), גודל זה הוא 80-85 ס"מ;
• לאחר 4 שבועות, זה 90 ס"מ;
• ואחרי 4 שבועות נוספים - 90-95 ס"מ, אבל לא צריך להיות יותר מ 100 ס"מ;

אבל איך הבטן צומחת בשבועות של הריון, אם מודדים את גובה הרחם? יש כאן נורמות מפורטות יותר, שההבדל ביניהן ניתן לתפוס אחת לשבועיים. טבלת צמיחת הבטן במהלך ההריון עבור אינדיקטור זה נראית כך:

מה גורם לאישה בהריון להתבלט מכל השאר? נכון, בטן! זו תכונה חיונית ומאוד מבורכת, ויחד עם זאת מביאה הרבה דאגות ופחדים. זה לא מפתיע, כי אתה יכול לשמוע כל כך הרבה סימנים שונים על צורת הבטן, ובמקביל, גודלה מעיד על עובדות מבוססות מדעית. לכן, השיחה שלנו היום תוקדש לבטן שלך, כלומר הגודל שלהן.

היקף הבטן במהלך ההריון אינו משתנה באופן שווה, אלא בקפיצות. עד 12-14 שבועות, הבטן כמעט בלתי נראית, וגורמים חיצוניים יכולים רק לנחש לגבי נוכחותה. בתקופת הריון זו ניתן להשוות את הרחם בגודלו לכתום גדול. ועד כה, היא לא השפיעה רבות על היקף הבטן. אך ככל שתקופת ההיריון ארוכה יותר, כך הרחם יגדל בגודלו.

מדוע למדוד את היקף הבטן במהלך ההריון?

החל מ 15 שבועות, רופא הנשים שלך ימדוד באופן קבוע את היקף הבטן ואת גובה הרחם. ניתוח נתונים אלה בדינמיקה, ניתן להבחין בזמן בהפרות של נורמות גדילת העובר וגורמים אחרים.

אחת מהן היא חישוב משקל גופו המשוער של העובר. לשם כך גובה קרקעית הרחם מוכפל בהיקף בטנה של האישה ההרה. הנתון המתקבל הוא המשקל המשוער של הפרי בגרמים. רופאי נשים טוענים כי הטעות בשיטה זו היא 150-200 גרם. ואמהות באותה עת קוראות לשגיאה הרבה יותר גדולה, עד קילוגרם. הבדל כזה עשוי להיגרם מגורמים נוספים המשפיעים על היקף הבטן במהלך ההריון (היקף לפני ההריון, נטייה לעודף משקל ועוד ועוד).

כמו כן, הדינמיקה של שינויים בהיקף הבטן בשבועות של הריון יכולה לאפשר לרופא לאתר אוליגוהידרמניוס או פולי-הידרמניוס בזמן, וגם לנקוט באמצעים מתאימים. ההיגיון כאן פשוט, ואפילו בבית אתה יכול לבצע את המדידות המתאימות בעצמך.

איך מודדים נכון את היקף הבטן?

1. לפני שמתחילים בהליך, חובה לרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן.
2. יש לבצע מדידות בטן רק בשכיבה. המשטח חייב להיות יציב ומישור.
3. על רגליה של האישה ההרה לשכב ישרות ולא לכופף בברכיים.
4. הבטן נמדדת בחלק האחורי של הקשת המותנית והטבור מלפנים.

היקף בטן תקין בשבוע

במהלך הדיון יש לך כנראה שאלה: "מה הנורמה של היקף הבטן?" ואין תשובה מוגדרת, ולא תהיה. בעניין זה, כמו אצל רבים אחרים, הכל מאוד אינדיבידואלי. אנו נותנים רק אינדיקטורים מקורבים לנורמת היקף הבטן לפי שבועות של הריון.

שבוע הריון היקף בטן 32 שבועות 85-90 ס"מ 36 שבועות 90-95 ס"מ 40 שבועות 95-100 ס"מ

אך אל תמהרו לדאוג אם אינכם נכנסים לנורמה! זכור כי אינדיקטור כגון היקף הבטן אינפורמטיבי בדינמיקה. ומימד אחד עשוי לא לומר דבר. ומבנה האישה לפני ההריון, וכמות מי השפיר הם מאוד השפעה גדולה לפי גודל הבטן.

לבסוף, בואו נפיג מיתוס נפוץ נוסף על היקף הבטן במהלך ההריון. הוא האמין כי גודל הבטן משפיע ישירות על משקל העובר, כמו גם על מה שאישה בהריון אוכלת. קביעה זו נכונה רק חלקית. למעשה, אצל נשים עם היקף בטן גדול, נמצאות תינוקות גדולים וקטנים ומשקל בינוני באותה מידה. הדבר תקף גם לבטן קטנה, לעתים קרובות גרים בהן אוכלים היטב. ומשקל התינוק אינו משפיע על גודל בטנה של האם, הוא מושפע מגורמים שונים לחלוטין, שכבר הוזכרו קודם.

www.baby.ru

כל אישה בהריון מתחילה לגדל בטן בזמן מסוים. זה מובן מכיוון שהעובר גדל בו, נפחי מי השפיר גוברים, ובהתאם לכך הרחם עצמו גדל. בכל שבוע של ההריון, ישנן נורמות מסוימות לגובה הפונדוס של הרחם ולהיקף הבטן, אולם הרופא יתחיל למדוד את הבטן כבר במחצית השנייה של ההריון. התוצאות שהתקבלו יקבעו את קיומן או היעדרן של פתולוגיות, וכן יבהירו את גיל ההריון.

איך מודדים את הבטן?

משבוע 20 ואילך, הרופא שלך ימדוד את הבטן שלך באופן חיצוני בעזרת סרט מדידה. הוא ימדוד את הגובה מהקרקעית עד קצה עליון מפרק הערווה, וההיקף בגובה הטבור. הרופא גם מעריך את צורת הבטן, שגם במחצית השנייה של ההיריון "מספרת" הרבה. בטן כדורית עשויה להצביע על פולי-הידרמניוס אם הבטן דומה לסגלגל רוחבי - בהחלט יתכן שהילד נמצא במצג רוחבי. מתי הריון רגיל הבטן צריכה להיות ביצית, ואילו אצל נשים ראשוניות עם אגן צר הוא יופנה כלפי מעלה, ואם הלידה השנייה או השלישית תעלה, הבטן תהיה מעט רפויה.

בדרך כלל, גובה הפונדוס של הרחם צריך להתאים לגיל ההריון. כמה סנטימטרים הרופא מתכוון, כמה שבועות להריון. בשבוע ה -20 להריון, תחתית הרחם היא 2 ס"מ מתחת לרמת הטבור, היא מגיעה לרמה של הטבור בשבוע ה -24, החל מהשבוע ה -28 להריון, תחתית הרחם כבר תהיה כמה ס"מ מעל לרמה של הטבור. בשבוע ה -36, תחתית הרחם תגיע עצם החזה לא תצמח מעתה ואילך.

ישנן גם נורמות מסוימות להיקף הבטן. לכן, בשבוע ה -32 היקף הבטן שלך יהיה כ- 85 ס"מ, ב -36 - כ- 90 ס"מ, וב- 40 - הוא יגדל ל 95 ס"מ. כמובן, נתונים אלה מותנים מאוד. אל תשכח כי נפח הבטן קשור ישירות לא רק לצמיחת הרחם, העובר ולעלייה במי השפיר, אלא שגודלו תלוי במשקל הכולל של האישה ההרה ובקצב העלייה במשקל, ובחינת האם הצפויה ובגורמים רבים אחרים.

מדוע חריגות מהנורמות מסוכנות?

גדול מדי או יותר מדי בטן קטנה עשוי להצביע על כמה פתולוגיות של הריון. אבל אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, כי נפח הבטן אינו המדד העיקרי למחלה זו או אחרת. אם הרופא שם לב סטיות חמורות מהנורמות, אז הוא יכוון אותך לבדיקות נוספות, שיקבעו מדוע הבטן לא צומחת, או מגדילה את כל המונחים.

בתחילת ההיריון, על ידי מדידת גודל הרחם, הרופא עשוי לחשוד בהריון חוץ רחמי, אשר מאושר או מוכחש באולטראסאונד. בסוף ההיריון, בטן קטנה עשויה להצביע על תת תזונה עוברית, או על מים נמוכים, מה שמעורר מספר מחלות ( אי ספיקת שליה, גסטוזיס, מחלות דלקתיות אמא לעתיד).

הרחם המוגדל (מעל הנורמה) אופייני לכוריונפיתליומה - גידול ברקמת השליה, מה שמוביל למוות של העובר. בטן גדולה מעידה גם על פולי-הידרמניוס, או שהתינוק ברחם מגדל גיבור אמיתי, או שיש כמה מהם.

שוב אנו מזכירים לך: אל תנסה להעריך באופן עצמאי את גודל הבטן ולאבחן את עצמך, מכיוון שכל אישה היא אינדיבידואלית וההריון שלה שונה מכל ההריונות האחרים. זכור שבמיקום שלך זה התווית להיות עצבני ולחשוב על דברים רעים. סמכו על מומחה, צפו בתזונה ותרפאו את כל הפצעים לפני ההריון ואז ניתן להימנע מ"הפתעות "לא נעימות.

הריון קל עבורך ובטן "נכונה"!

במיוחד עבור beremennost.net - טניה קיבז'די

beremennost.net

שיעורי גדילה של נפח הבטן בנשים בהריון

אם ההריון מתנהל כרגיל, ללא סיבוכים, הרי שהגידול בבטן האישה תלוי בצמיחת העובר.

גודל בטנה של אישה בהריון נקבע על ידי שני פרמטרים: גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן. הרופא מודד את שני הערכים הללו במהלך כל בדיקה של האם המצפה. האינדיקטורים מושווים לקודמים, ועל פי הדינמיקה קובעים את נוכחותם או היעדרם של פתולוגיות. כמו כן, על פי גובה תחתית הרחם, מוגדר גיל ההריון.

גובה עמידת הקרקעית

גובה נמדד מקו היסוד של הרחם לקצה העליון של סימפיזת הערווה. הרופא מבצע מדידות חיצוניות בקלטת סנטימטר, החל מהשבוע ה -20. בשלב זה, החלק התחתון רק בקושי מגיע לגובה הטבור. גובה עמידת קרקעית הרחם צריך להתאים למשך ההריון: אינדיקטורים אלה הם בדרך כלל שווים.

שבוע 20 - 20-21 ס"מ. פונדוס הרחם נמצא 2 ס"מ מתחת לרמת הטבור.

שבוע 22 - 22-23 ס"מ.

שבוע 24 - 24-25 ס"מ. קרקעית הרחם ברמת הטבור.

שבוע 26 - 26-27 ס"מ.

שבוע 28 - 28-29 ס"מ. תחתית הרחם 2-3 ס"מ מעל מפלס הטבור.

שבוע 30 - 30-31 ס"מ.

שבוע 32 - 32-33 ס"מ. קרקעית הרחם באמצע המרחק בין הטבור לעצם החזה.

שבוע 34 - 34-35 ס"מ.

שבוע 36 - 36-37 ס"מ. לאחר תקופה זו, קרקע הרחם מגיע לעצם החזה וכבר אינו צומח.

לפני הלידה מורידים את ראשו (או חלק אחר המציג) של התינוק לחלל האגן וגובה הרחם מצטמצם לשבוע 32.

היקף בטן

היקף הבטן, כמו משקל הריון, תלוי בגורמים רבים: חוקה של האישה, משקל כולל וכו '. עלייה בהיקף הבטן ועליה במשקל נמצאים בפרופורציה ישירה. היקף הבטן נמדד בעזרת סרט מדידה בגובה הטבור.

בשבוע ה -32 הוא בממוצע 80-85 ס"מ.

בשבוע ה -36 - 90 ס"מ.

בשבוע ה -40 - 90-95 ס"מ.

חריגות מהנורמה

אם האינדיקטורים למדידת בטנה של אישה בהריון נמוכים משמעותית מהרגיל, הרי עבור רופא זה עשוי להיות סימן למים נמוכים, להתפתחות איטית של העובר או לעיתים נדירות למותו. הגורמים לתופעות אלה עשויים להיות אי ספיקת שליה, גסטוזיס, זיהום.

אם המספרים גבוהים מהרגיל, אז קיים חשד לפולי-הידרמניונים, הריונות מרובי עוברים, שומה הידרטיפורמית וכו '. עם עכוז או מצג רוחבי, היקף הבטן יכול להיות יותר מ 100 ס"מ, וגובה הרחם, להיפך, הוא פחות מהרגיל.

בכל מקרה, נערכות בדיקות נוספות לבירור האבחנה.

לעיתים חריגות מהנורמה נובעות מקביעה שגויה של גיל ההריון.

מקורות מידע

C. Beckmann, F. Ling, B. Barzhanski et al. "מיילדות וגינקולוגיה", ספרות רפואית, 2004

"בטן במהלך ההריון" ענף מרפאה לפני לידה מס '1 (מוסקבה) ו' רמיזוב,

מגזין "9 חודשים", מס '05 2006

ב- AND. Duda, O. G. Drazhin, V.I. דודא "מיילדות", אוניקס, 2007

התייעצות עם רופא נשים ויולדות בבית החולים הקליני סיטי מס '70 (מוסקבה) א' קושל

klumba.com

היקף בטן עוברית בשבוע

היקף הבטן העוברית הוא אחת ממדידות האולטראסאונד החשובות ביותר במהלך ההריון, ומומלץ לעקוב אחריה מדי שבוע.

כיצד נמדד היקף הבטן של העובר ומה המדדים הממוצעים שלו

הטבלה שלהלן מציגה את ערכי ה- OB הממוצעים המתאימים לכל שבוע התפתחות. עם זאת, יש לזכור כי נתונים אלה הם נתונים ממוצעים בלבד; הם עשויים להיות שונים עבור כל ילד.

טבלת ערכים של המדידות העיקריות של העובר לפי שבוע

נוזל קירור - היקף בטן עוברית

BPR - גודל ראש דו-זוגי (מרחק בין העצמות הזמניות)

DB - אורך הירך

כיצד מדידת היקף הבטן מסייעת בזיהוי חריגות בעובר

אם מחוון היקף הבטן של העובר הוא שבועיים או יותר מאחורי הגודל הסטנדרטי, רופאים יכולים לאבחן את הילד עם עיכוב התפתחות תוך רחמית"(IUGR, היפוטרופיה). כאשר מבצעים אבחנה זו לא מעריכים את הפרמטר עצמו אלא הקשר: OG / OZH, BDP / OZH ו- DB / OZH וכו '.

ניתן לראות את הסימנים הראשונים לתסמונת כבר בשבועות 24-26. בדרך כלל בשלב זה, הרופא מזהה צורה סימטרית היפוטרופיה, כאשר התינוק נותר מאחורי הנורמה בכל המידות. תסמונת מסוג זה נדירה.

לעתים קרובות יותר קיימת צורה א-סימטרית של פיגור בצמיחת העובר. במקביל ראש התינוק ושלדו גדלים כרגיל והאיברים הפנימיים מצטמצמים. במילים אחרות, היקף ראש, גודל דו-זוגי ואורך הירך תואמים את גיל ההריון, והיקף הבטן של העובר מצטמצם. במקרה זה, היחס בין גז פליטה / נוזל קירור, BPR / נוזל קירור ו- DB / נוזל קירור יהיה נמוך מהרגיל. אבל רק רופא יכול לבצע אבחנה סופית!

תסמונת פיגור בצמיחה עוברית (IUGR, תת תזונה)

ההתפתחות המעוכבת של האיברים הפנימיים של הילד נגרמת לעיתים קרובות בגלל הפרה של תזונתם. דם עם חומרים מזינים הולך בעיקר לראש התינוק, ושאר הגוף מקבל פחות חומר לצמיחה. לצד היפוטרופיה בעובר מתגלה בדרך כלל היפוקסיה, כלומר. חוסר באספקת חמצן.

תזונה לקויה של העובר יכולה להיגרם מכמה סיבות:

• אם השליה, שדרכה זורם הדם מהאם לילד, קטנה מדי, לא סדירה, נמוכה או מקולפת;
• בריאות אימהית לקויה: יתר לחץ דם, אנמיה, מחלות לב, כליות וריאות, עששת, סוכרת, השמנת יתר;
• תזונה לקויה של אישה בהריון: תת תזונה, מעט חלבונים וויטמינים במזון;
• הרגלים רעים (עישון, אלכוהול, סמים), זיהומים באברי המין, עבודה פיזית קשה של האם;
• תרופות מסוימות, כגון כלי הדם בכלי הדם, משבשות גם את זרימת הדם בחבל הטבור ובשליה;
• אם יש כמה ילדים, יתכן שלא יהיה מספיק אוכל לכולם;
• הפרעות בילד עצמו: מחלות כרומוזומליות (תסמונת דאון), פגמים באיברים פנימיים, הפרעות מטבוליות.

טיפול מוקדם מסייע לעיתים קרובות להבטיח כי התינוק שלך מוזן מספיק במהלך התפתחות העובר ומפחית את הסיכון לסיבוכים. אם הטיפול לא מתחיל, לידת ילדים כאלה קשורה לסיכונים גדולים, לידת מת היא נהדרת. ילודים רגישים לזיהומים, טמפרטורת גופם נפגעת ונצפתה בצהבת. לאחר מכן, לילדים אלה יש סיכון מוגדל התפתחות השמנת יתר, יתר לחץ דם וחסינות חלשה.

סביר להניח שתתעניין ב:

אנשים-ask.ru

נפח וצורת הבטן במהלך ההריון - בריאות

נפח וגודל הבטן הם פרמטרים חשובים לקביעת ההתפתחות התקינה של ההריון.

מה משפיע על גודל הבטן במהלך ההריון

במהלך ההריון הבטן גדלה עקב התפתחות התינוק, צמיחת הרחם ועליה בנפח מי השפיר. ממש בתחילת ההריון (עד לשבוע ה -12 לערך), גודל הבטן של אמהות לעתיד אינו משתנה, מכיוון שהרחם הגדל עדיין לא הגיע לקצה הערווה. אך החל מהטרימסטר השני הרחם עולה בהדרגה אל הטבור, בטנה של האישה מתחילה להסתובב כלפי מעלה, והסובבים אותה מבחינים בשינויים במצבה.

כמובן, כל זה מאוד אינדיבידואלי, ובטן של אישה בהריון עשויה לצמוח מוקדם יותר או מאוחר יותר, וכן להישאר מאחור או לפני המקובל. תלוי בגורמים הבאים:

• גודל העובר ומיקומו;
• תכונות אנטומיות וגוון של אישה;
• עלייה במשקל של האם הצפויה;
• מספר עוברים;
• תוֹרָשָׁה;
• נפח מי שפיר.

עם זאת, יש כמה מסגרות, שסטיות חמורות מהן עשויות להצביע על הפרות מסוימות בהתפתחות התינוק ובמהלך ההריון.

איך בטן בהריון צומחת?

לאורך ההריון, היקף וצורת בטן האישה משתנים בהתאם לשינויים במידות הילד, הרחם ונפח מי השפיר בערך כדלקמן.

• לתקופה של 4 שבועות הרחם דומה בגודלו לביצת עוף, ואחרי ארבעה שבועות נוספים - לביצת אווז.
• עַל שבוע 12 קצהו העליון מגיע לקצה החזה, וניתן לחוש בתחתיתו דרך דופן הצפק.
• 16 שבועות- קרקעית האיבר ממוקמת בערך באמצע בין מפרק הערווה לטבור.
• 20 שבועות- הרחם ממשיך לצמוח באופן פעיל, וקצהו כמעט מגיע לטבור (הוא ממוקם איפשהו בשני סנטימטרים נמוך יותר). במהלך תקופה זו, בטן האישה ההרה מתחילה לגדול ולהתעגל בצורה ניכרת.
• 24 שבועות- תחתית הרחם נחקרת באזור הטבור.
• 28 שבועות- החלק התחתון של האורגן ממוקם כשני סנטימטרים מעל הטבור.
• 32 שבועות- הרחם ממוקם בנקודת האמצע של המרחק בין עצם החזה (תהליך xiphoid) לטבור, והטבור עצמו ממש "נעלם" מעל פני הבטן.
• 38 שבועות- הקצה העליון של הרחם מגיע לרמה הגבוהה ביותר שלו בין הצלעות לבין תַחתִית סטרנום.
• 40 שבועות- טבור האישה בולט חזק קדימה והרחם צונח מעט כלפי מטה.

כדי לקבוע במדויק את התפתחות הילד וההריון באופן כללי, יש צורך למדוד באופן קבוע את פרמטרי בטן האישה, ולנטר בקפידה את שינויים שלהם.

פרמטרים למדידת בטן

לא הפרמטרים עצמם הם החשובים, אלא הדינמיקה שלהם

הפרמטרים העיקריים אותם ימדוד רופא הנשים בכל בדיקה שגרתית החל מהשבוע החמישה עשר הם היקף הבטן של האישה וגובה קרום הרחם.

המדדים הללו הם האינפורמטיביים ביותר; כלומר, על בסיסם תוכלו לעקוב אחר הדינמיקה של גדילת הילד והפרתו. כמו כן יש לציין כי לא הפרמטרים עצמם הם בעלי עניין וערך, אלא הדינמיקה שלהם, שנצפית במשך מספר שבועות לפחות.

תקני המדידה הכלליים הם שלפני ההליך אתה צריך לרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן ואז לשכב עליו משטח קשה, יישר את הברכיים והירגע לחלוטין.

יש למדוד את היקף הבטן בצורה כזו שקלטת המונה עוברת לאורך קו הטבור מלפנים ולאורך קו הסטה המותני מאחור. הנורמות של היקף הבטן (OB) במהלך ההריון נקבעות על פי טבלה מיוחדת, אך יש לציין כי מותרת בה טעות של כשבועיים-שלושה - מדובר בכ -10 ס"מ.

mama.neolove.ru

בשני המקרים, על האישה לעבור בדיקות נוספות שיעזרו לבסס את הגורמים לסטיות מהנורמות.

אך בשום פנים ואופן לא ניתן להסיק מסקנות רק על בסיס מדידות כאלה, במיוחד אם הסטיות אינן משמעותיות. תשומת הלב העיקרית מוקדשת לשינויים בנפח הבטן בדינמיקה, כלומר ההיקף שלה צריך בדרך כלל לעלות בהדרגה, ללא קפיצות פתאומיות וללא עיכובים בולטים. אך המדדים המדויקים בכל מקרה בודד עשויים להיות שונים, מבלי לחרוג מהמקובל, כלומר בהיעדר פתולוגיות.

נוזל קירור נמדד גם כדי לקבוע את משקלו המשוער של העובר. יש לכך נוסחה פשוטה ונוחה:

ОЖ * ВСДМ \u003d משקל העובר.

התוצאה המתקבלת עשויה להיות שונה מהמשקל האמיתי של הפרי בכל כיוון בכ- 150-200 גרם, אם כי ב בתקופות האחרונות תינוקות נולדים גדולים יותר ויותר, וסטיות, אפילו כרגיל, יכולות להיות הרבה יותר גדולות.

יש להזכיר ש- VSDM לפני הלידה, 10-14 יום לפני ההתחלה, מתחיל לרדת, אך ה- OB ממשיך לגדול: ניתן לראות במצב זה אחד מבוררי הלידה.

מה קובע את היקף הבטן במהלך ההריון

זה די ברור כי לאחר 8 חודשים הבטן תהיה גדולה יותר מאשר למשל לאחר 4 חודשים. וסביר להניח שכשאתה נושא תאומים, ההיקף יהיה גם גדול יותר מאשר בהריון יחיד. כלומר, אינדיקטור זה תלוי בעיקר בתקופת השבועות ובמספר הפירות. אך אלה אינם הגורמים היחידים המשפיעים על נפח הבטן.

האופן בו נמצא העובר ברחם, המקום בו מוצמדת השליה אליו, גודל העובר, כמות השומן בדופן הבטן של האם, מאפייני גופה, מבנה גוף - כל זה משפיע ישירות גם על היקף הבטן במהלך ההריון. במקרים מסוימים, עם נשיאה בטוחה של תינוק בריא לחלוטין, אפילו במועד מאוחר יותר, בטן האישה נראית צנועה מאוד. ובמקרים אחרים זה קורה להיפך: כבר בגיל 15 שבועות, לאמא הצפויה יש מה להראות. לכן, לגמרי לא מקובל להתמקד רק בגודל ובצורת הבטן!

מה צריך להיות היקף הבטן במהלך ההריון לפי שבוע: הנורמה

כמובן שלא ניתן למדוד את כל הבטן על ידי קנה מידה אחד, כלומר, כל הנשים אינן יכולות להיות באותו היקף המותניים בו זמנית. אך סטטיסטיקה מסייעת לקבוע את הנקודה המתוקה בה יכולים הרופאים להשתמש כקו מנחה גס.

היקף הבטן במהלך ההריון: שולחן

nashidetki.net

שיעורי גדילה של נפח הבטן בנשים בהריון - UaUa.INFO

במהלך ההריון הבטן היא החלק בגוף שעובר הכי הרבה שינויים. כאשר ההריון מתנהל כשורה, ללא כל סיבוכים, גודל הבטן של האם הצפויה תלוי ישירות בגדילת התינוק בתוך הרחם. מה צריכה להיות הבטן בשלבי הריון שונים?

גודל הבטן נקבע על ידי שני פרמטרים: ישירות היקף הבטן וגובה תחתית הרחם. שני הערכים נמדדים על ידי רופאים במהלך בדיקות סדירות במרפאת הלידה. האינדיקטורים מושווים עם הקודמים, ובהתאם לדינמיקה הנצפית, הרופא יכול להניח כי קיימות או חסרות פתולוגיות. כדי לא לכלול פתולוגיות של הריון, נקבע אולטרסאונד.

אם גודל בטנה של האישה ההרה נמוך משמעותית מהרגיל, זה עשוי להיות סימן למחסור במים, מה שאומר שהעובר מתפתח לאט מדי. עם פולי-הידרמניוס, הבטן תהיה גדולה מהנדרש, במצב כזה, האיברים הסמוכים מופרים, והאישה חווה אי נוחות גדולה יותר, ובנוסף, קיים סיכון ללידה מוקדמת ומיקום לא תקין של העובר ברחם.

מה צריך להיות גובה קרקעית הרחם?

גובה עמידת קרקעית הרחם נמדד החל מ -20 שבועות.

36 שבועות להריון - גובה הפונדוס של הרחם 36-37 ס"מ.

לאחר 36 שבועות קרקעית הרחם מגיעה לרמת עצם החזה וכבר אינה צומחת.

מה צריך להיות היקף הבטן?

"מלאות" הבטן תלויה במאפייני האישה ההרה. לעתים קרובות מאוד, פרמטר זה מושפע מחוקתה של האם המצפה: הבטן תהיה בולטת הרבה יותר בנשים עם אגן צר מאשר אצל אמהות לעתיד מפותלות. אך יותר מכל, השינוי בגודל הבטן קשור לעלייה במשקל הכולל של האישה ההרה. לכן, אתה צריך לשים לב לזה ",- אומר מיילדת-רופאת נשים N.I Muravyova... היקף הבטן משתנה בסנטימטר בגובה הטבור של האם הצפויה.

פרמטרים ממוצעים של הנורמות למדידת היקף הבטן:

32 שבועות להריון - הגודל הממוצע של היקף הבטן הוא 80-85 ס"מ.

36 שבועות להריון - הגודל הממוצע של היקף הבטן הוא 90 ס"מ.

40 שבועות להריון - הגודל הממוצע של היקף הבטן הוא 90-95 ס"מ.

האם יופיעו סימני מתיחה?

הופעת סימני מתיחה על הבטן תלויה בקצב צמיחתה. הסבירות לסימני מתיחה עולה אם העובר גדול ומשמין במהירות או אם לאישה ההרה יש פולי-הידרמניוס. עם זאת, הגורם הקובע הוא מצבם של סיבי האלסטין בעור האישה ההרה.

למניעת סימני מתיחה ניתן להשתמש במוצרים המשפרים את מצב העור. קיים קוסמטיקה מיוחדת, עשיר בויטמינים וחומרים המשפרים את זרימת הדם בעור. בנוסף ניתן להימנע מסימני מתיחה באמצעות עיסוי מיוחד... טכניקת העיסוי פשוטה: אתה צריך בתנועה מעגלית מלטף את הבטן וצובט את העור בפריפריה שלו. שוחח עם הרופא שלך לגבי האפשרות של עיסוי כזה. (עיסוי אינו מסומן אם קיים איום להפסקת הריון).

www.uaua.info

היקף הבטן לפי שבוע הריון. נורמות של היקף הבטן בשבוע

לאחר שאישה מגלה שהיא בעמדה "מעניינת", עליה לפנות לרופא נשים. מדוע כדאי לעשות זאת? לגלות תאריך נכון הריון, בדוק את המצב הבריאותי, וקבל גם מידע על התפתחות התינוק. אותן נשים שלא נרשמות לרופא מסכנות את עצמן ואת ילדן שטרם נולד.

פעולות מומחים

יש לבקר אצל רופא נשים לפני ההיריון, במהלך ואחריו. רק כך אישה אחראית יכולה להיות מודעת היטב לבריאותה. זה יעזור לה להימנע מצרות בעתיד. ביקור בזמן בבית החולים חשוב במיוחד כאשר סימנים פיזיולוגיים הוראות "מעניינות" מתבררות. לרופא יש את היכולת לעקוב אחר מהלך ההריון הרגיל. בקבלה, רופא הנשים מבצע בדיקה, עורך סקר, רושם מסירת בדיקות. הרופא גם קובע את היקף הבטן לפי שבועות של הריון ואת גובה הפונדוס. הוא משתמש בקלטת סנטימטר כדי לבצע מדידות. לאחר אבחון מקיף, המומחה קובע אם לאישה ההרה או לילדה שטרם נולד יש בעיות בריאותיות.

חשוב שאישה תשמור על עצמה ותבקר בקביעות במרפאה. על פי פרמטרים כמו היקף הבטן לפי שבועות של הריון וגובה תחתית הרחם, ניתן לקבוע את משקל העובר המשוער. לשם כך משתמשים בנוסחה מיוחדת. ערכי היקף הבטן וגובה תחתית הרחם מוכפלים ומשקל התינוק מתקבל בגרמים. רק מומחה יכול לבצע מדידות בצורה נכונה.

תוצאות בדיקה ומדידה

בהתבסס על תוצאות האבחון נקבע היעדר או נוכחות של פתולוגיות. אל תיבהל אם מידות הבטן אינן חופפות לערכי הספר. לכל אישה בהריון יש מאפיינים פיזיולוגיים משלה. היקף הבטן לפי שבועות של הריון, במסגרת המגבלות שקבעו המומחים התפתחות תקינה עוּבָּר. סטייה משמעותית ממדדי הספר כלפי מעלה עשויה להצביע על כך שהתינוק שוקל הרבה, לאישה יש פולי-הידרמניוס, או שהיא מביאה יותר מילד אחד. אם הבטן קטנה מאוד, זה עשוי להיות עיכוב בהתפתחות העובר. כל הבעיות נקבעות רק על ידי רופא. בכל מקרה, היקף הבטן לפי שבועות של הריון צריך לגדול בהתאם לנורמות שנקבעו. הסטיות של תוצאות המדידה מערכי הספר יכולות להיות בסנטימטרים ספורים (פלוס מינוס).

כיצד למדוד נכון את היקף הבטן

נשים רבות רוצות לדעת את הפרמטרים החדשים שלהן בבית. היקף הבטן במהלך ההריון נמדד כאשר האם הצפויה שוכבת על גבה. אם הרחם במצב טוב, התוצאות לא יהיו מהימנות. לכן, גופה של אישה בהריון צריך להיות רגוע בעת ביצוע מדידות, רגליים - מיושרות, עקבים - נוגעות ברצפה. סרט מדידה נדחף מתחת לגב, מכסה את שטח חלל עמוד השדרה והטבור. לא גבוה יותר או נמוך יותר.

מדוד עצמי את היקף הבטן במהלך ההריון שבועות אחרונים יכול להיות בעייתי. עדיף לערב את בעלה בעסק הזה. אתה לא צריך להעריך באופן עצמאי את התוצאות ולהתייעץ עם ספרות מדעית. רק רופא יכול לבצע מדידות בצורה נכונה. מומחה צריך לסמוך על אישה אחראית.

מדידת העובר לאורך היקף הבטן במהלך ההריון

לאבחון התפתחות של תינוק ברחם, כזה טכנולוגיות מודרניותכמו אולטרסאונד. גם למטרה זו, הרופאים עורכים בדיקות ראייה של נשים בהריון, רושמים משלוח בדיקות שונות (דם, שתן, צואה). להתייעצות עם רופא נשים, אישה צריכה ללכת חובה... זה יכול לסייע למומחה לקבוע את מחלת התינוק, אם קיימת שלבים מוקדמים ולפתור את הבעיה בזמן. לדוגמא, הערכת פרמטר כזה כמו היקף בטנו של העובר בשבוע, מגלה עיכוב בהתפתחות. אך רופא מוסמך לעולם לא יסתמך על תוצאות בדיקה אחת ויורה על מספר בדיקות נוספות לפני אבחנה.

על מנת להימנע מבעיה כזו בעתיד כמו עיכוב בהתפתחות העובר, האם הצפויה צריכה ללכת בתדירות גבוהה יותר, לאכול נכון ולבצע את כל הוראות המומחה. זה יעזור לה, על ידי מדידת היקף הבטן של העובר במשך שבועות במרפאה, לחזור למצב רגוע (מכיוון שהכל יהיה תקין). עם זאת, עם אבחנה ברורה אי אפשר לאבד את הלב - ניתן לטפל בעיכוב בהתפתחות התינוק ברחם. בשביל זה, מיוחד תרופות וויטמינים. אבל רק כפי שקבע רופא.

על אילו נתונים להסתמך

עבור הנורמות של היקף הבטן של אמהות לעתיד, לוקחים ערכים קונבנציונליים למדי. אישיותם תלויה בגורמים רבים. צעירות חסרות ניסיון יכולות להיות עצבניות מאוד מכיוון שהפרמטרים שלהן לא עומדים בסטנדרטים של ספרים. זה לא שווה לעשות. התרגשות ושינויים במצב הרוח משפיעים לרעה על מערכת העצבים של העובר. לכן, עדיף לפנות למומחה מנוסה ולסמוך עליו לחלוטין. לכל אישה מאפייני גוף מסוימים. גורם זה חייב להילקח בחשבון על ידי הרופא. משימתה של אישה בהריון היא להישאר רגועה בכל מצב.

פרמטרים של הנורמות למדידת היקף הבטן

בחודש השביעי להריון, העובר מתחיל להשמין באופן פעיל. לכן היקף בטנה של האישה מגיע לערך הגדול ביותר. בשלב זה של ההריון (השליש השלישי), סימני מתיחה עשויים להופיע על העור. לנשים רבות אין את התופעה הזו. הכל תלוי בפיזיולוגיה. מידות היקף הבטן וגובה קרקעית הרחם על פי הנורמה ניתנות בטבלה שלהלן.

הנתונים עשויים לחול על נשים בעלות מבנה רגיל במשקל של עד 70 ק"ג. מותרים חריגות של 1-4 ס"מ פלוס מינוס. הרופא מתחיל למדוד את היקף הבטן של אישה בפגישה, החל מהשבוע העשרים להריונה. קוֹדֶם אבחנה זו לא מבוצע מכיוון שלעובר אין משקל מספיק, וכמות מי השפיר מינימלית. התוצאה של מדידת היקף הבטן לתקופה של פחות מ -20 שבועות להריון אינה אומרת דבר.

השפעת הלידה מחדש על הפיזיולוגיה

ראוי לציין כי הנורמות של היקף הבטן בשבוע נבדלות באופן משמעותי אצל נשים בהריון שוב ובבנות בכורות. במיוחד אם ההבדל בין אישורים לנשים שכבר יש להם ילדים הוא קטן - 2-3 שנים. שרירי הבטן עדיין מוחלשים, והפרמטרים עשויים להיות שונים מהפעם הראשונה. הצגת העובר, גיל האישה עצמה, המשקל והמבנה שלה חשובים. בדרך כלל נציגים מנוסים מהמין היפה יותר יודעים על כך וסומכים על רופאים.

אבל לידה לשעבר בשום פנים ואופן לא לפטור את האישה מאחריות בהריון הבא... היא גם זקוקה להשגחה מתמדת, בהתחשב בכך שגילה יכול להיות 30-35 שנים. זה נהדר אם אישה החזירה לעצמה את טונוס שרירי הבטן לאחר הלידה.

הריון מאוחר. בֶּטֶן

הרחם מפסיק לצמוח ומגיע כמעט עד לעצם החזה. זה קורה בשבועות האחרונים להריון ומשמעותו מוכנות גוף האישה לשחרר גבר חדש. האם המצפה מאוד לא צריכה לחשוש מלהפסיק את צמיחת הבטן בשלב זה. זה לא יכול להיות לנצח. בשבועות האחרונים להריון התינוק לוקח את המיקום הסופי - ראש כלפי מטה. המשמעות היא שהוא כבר מוכן להיוולד.

בשליש השלישי להריון, גם גובה הפונדוס של הרחם וגם היקף הבטן משתנים. 33 שבועות היא התקופה בה גוף האישה מתחיל להתכונן באופן פעיל לקראת הלידה. הבטן מתחילה לרדת. האם הצפויה צריכה לסבול מחלות משלה שאינן קשורות לפעילות התינוק. כאשר הילד משנה את עמדתו, מרכז הכובד של האישה משתנה, וקיים סיכון לנפילות. בשלב זה, אישה בהריון צריכה להיות זהירה מאוד. הרופא יתן את ההמלצות הדרושות.

סיכום

מצב ההריון גורם לאישה להיות מאושרת וחרדתית בעת ובעונה אחת. לא פלא שהם אומרים שנציגים כאלה מהמין החלש אינם מספיקים במעשיהם ואינם הגיוניים ברצונות. השוואה מתמדת עם אמהות אחרות, בפרט, בשאלה מהי הנורמה להיקף הבטן במהלך ההריון, מטרידות אותן ובכך תורמות להופעת מצב מלחיץ. פשוט אי אפשר לשכנע נשים להקשיב רק לרופא המוביל. לכן, הסבלנות של יקיריהם, והכי חשוב, בעל, צריכה להיות בלתי מוגבלת. בקרוב לאמא יהיו חששות אחרים לגמרי.

בתהליך נשיאת תינוק, אמהות לעתיד צריכות לעבור מספר גדול של בדיקות, כולל עוברית של העובר באמצעות אולטרסאונד. זהו אחד הפרוצדורות הבודדות הלא טראומטיות שיכולות לספק מידע מהימן על מצבו והתפתחותו של הילד לאורך כל ההריון.

עוברית של העובר, כשיטה, היא קביעת גודל התינוק באמצעות סריקת אולטרסאונד והשוואת הנתונים המתקבלים עם הסטנדרטים הקיימים. מידע זה מאפשר לרופא המטפל לשפוט את התרחשותם של הפרעות התפתחותיות או את תהליך ההריון הרגיל.

אם יש קשיים לקבוע את תקופת ההתעברות על פי הווסת האחרונה, עוברית של העובר מאפשרת לך לקבוע אותה בדיוק של 4 ימים. לכן אנו יכולים לומר זאת השיטה הזאת מבוקש ב אבחון מוקדם הפרות התפתחות תוך רחמית וקביעת מועד ההריון. כל הסטנדרטים של מדדי עוברית עוברית מועברים לתקנים רפואיים עולמיים ומצוינים בטבלאות עם נתונים סטטיסטיים ממוצעים.

תקופות של מחקר פיטומטרי חולף

בדיקות אולטרסאונד במטרה לאבחן התפתחות של תינוק מתוזמנות באופן סטנדרטי בשבועות 12, 20 ו -32 להריון. ישנו הליך אבחון אחד לכל טרימסטר.

ההחלטה לגבי זמן האולטראסאונד והפטומטריה מתקבלת על ידי הרופא. זה מושפע מ:

• מצבה הכללי של האם הצפויה;
• הופעתם של חשדות לפגיעה בהתפתחות התוך רחמית של הילד;
• התזמון הקבוע של עוברית עוברית.

הודות לאולטרסאונד התאפשר לא רק להעריך את המאפיינים העיקריים של העובר (לחשב את משקל העובר על ידי אולטרסאונד, גובהו, היקפו חזה וראש) ולתאם אותם עם המדדים הסטטיסטיים הממוצעים במשך שבועות של הריון, אך גם לזהות את המצב התפקודי של האיברים הפנימיים של הילד, לקבוע את מינו.

הודות לאבחון אולטרסאונד מודרני, הרופא לא יכול רק להשוות נתונים עובריים עם הנורמה, אלא גם להעריך את התפתחות האיברים הפנימיים ולקבוע את מינו של הילד.

מאפיינים עיקריים של מחקר פיטומטרי

הקריטריונים המובילים לעובר עוברית הם:

• CTE (גודל coccygeal-parietal);
• BPR (גודל ראש דו-זוגי);
• OG (היקף חזה);
• נוזל קירור (היקף הבטן);
• DB (אורך עצם הירך).

טבלה עם ערכים ממוצעים של עוברית עוברית לפי שבוע הריון:

שבוע	BPR, מ"מ	LZR, מ"מ	נוזל קירור, מ"מ	DBK, מ"מ	משקל, גרם	גובה, ס"מ
13	24	-	69	9	31	10
14	27	-	78	13	52	12,3
15	31	39	90	17	77	14,2
16	34	45	102	21	118	16,4
17	38	50	112	25	160	18
18	43	53	124	30	217	20,3
19	47	57	134	33	270	22,1
20	50	62	144	35	345	24,1
21	53	65	157	37	416	25,9
22	57	69	169	40	506	27,8
23	60	72	181	42	607	29,7
24	63	76	193	45	733	31,2
25	66	79	206	48	844	32,4
26	69	83	217	49	969	33,9
27	73	87	229	52	1135	35,5
28	76	89	241	55	1319	37,2
29	78	92	253	58	1482	38,6
30	81	95	264	60	1636	39,9
31	83	97	274	62	1779	41,1
32	85	100	286	63	1930	42,3
33	86	102	296	65	2088	43,6
34	88	104	306	67	2248	44,5
35	89	106	315	69	2414	45,4
36	91	108	323	71	2612	46,6
37	93	109	330	73	2820	47,9
38	94	110	336	74	2992	49
39	95	112	342	75	3170	50,2
40	96	116	347	76	3373	51,3

בנוסף, ניתן לקבוע את מחווני האולטרסאונד הבאים:

• היקף ראש העובר;
• גודל חזיתית-עורפית;
• אורך עצם השוק;
• אורך השוקה;
• אורך רגל;
• אורך עצמות הכתף ואמה;
• גודל המוח הבין-כימי (MRM);
• קוטר הלב.

האינדיקטורים ההתפתחותיים של עורף האף חשובים מאוד להערכת התפתחות הילד במסגרת איתור מחלות כרומוזומליות ומומים מולדים.

CTE כמאפיין התפתחותו הגופנית של העובר

קדנציה, שבוע + יום	10 שבועות	+ יום אחד	+ יומיים	+ 3 ימים	+ 4 ימים	+ 5 ימים	+ 6 ימים
CTE, מ"מ	31	33	34	35	37	39	41
קדנציה, שבוע + יום	11 שבועות	+ יום אחד	+ יומיים	+ 3 ימים	+ 4 ימים	+ 5 ימים	+ 6 ימים
CTE, מ"מ	42	43	44	45	47	48	49
קדנציה, שבוע + יום	12 שבועות	+ יום אחד	+ יומיים	+ 3 ימים	+ 4 ימים	+ 5 ימים	+ 6 ימים
CTE, מ"מ	51	53	55	57	59	61	62
קדנציה, שבוע + יום	13 שבועות	+ יום אחד	+ יומיים	+ 3 ימים	+ 4 ימים	+ 5 ימים	+ 6 ימים
CTE, מ"מ	63	65	66	68	70	72	74

האפשרויות לנורמה כוללות עלייה ב- CTE בשבוע עד שבועיים. אם לא נכללים התנגשות Rh, ניאופלזמות וסוכרת האם, עלייה כזו בגודל התינוק עשויה להצביע על כך שהתינוק ייוולד גדול ומשקלו יעלה על 4 ק"ג.

בְּ במקרה הזה אתה צריך להיות זהיר בעת שימוש בתרופות המשפיעות על חילוף החומרים, כולל ויטמינים מורכבים. תרופות כאלה יכולות להוביל להולדת ילד גדול מאוד מ -5 ק"ג.

הסיבות שיכולות להוביל לירידה ב- CTE יכולות להיות גם גרסאות נורמליות וגם סימן לפתולוגיה קשה.

לגרסאות הנורמה מתייחס לאפשרות של הפריה מאוחרת יותר בגלל עיתוי הביוץ. כפי שאתה יכול לראות, זמן ההתעברות יהיה מעט מאוחר מזה המחושב בהתאם ליום האחרון של הווסת. במצב זה, אתה רק צריך לחזור על האולטראסאונד תוך שבוע.

סיבות פתולוגיות:

1. הריון קפוא ומוות עוברים. המצב הזה דורש התערבות מיידית ו טיפול רפואימאז יכול לגרום לדימום, לפגיעה בפוריות גוף נשי, הלם רעיל ומות האם. אפשר להחריג את הפתולוגיה הזו אם נקבע פעימות הלב של הילד שטרם נולד.
2. מחסור בהורמונים (לעתים קרובות יותר פרוגסטרון) - דורש אישור באמצעות שיטות מחקר נוספות וטיפול הורמונלי (רק רופא יכול לרשום זאת!). טיפול נדרש, כי מחסור הורמונלי עלול לגרום להפלה עצמית.
3. זיהומים, כולל מחלות מין, יכולים להוות גורם המשפיע לרעה על גדילת התינוק. במצב זה יש צורך בבדיקות נוספות לזיהוי גורם זיהומי. לאחר מכן יש לבצע טיפול במסגרת הזמן המותרת.
4. הפרעות גנטיות (תסמונות: דאון, פטאו, אדוארדס). אם יש חשד להפרות כאלה, נדרשת התייעצות עם גנטיקאי ובדיקות נוספות. רְצִינִי הפרעות גנטיותבדרך כלל מובילים להפלה עצמית.
5. מחלות סומטיות של האם, כולל מחלות כרוניות לבבות ו בלוטת התריס... ככלל, הם מפעילים את השפעתם על יותר תאריכים מאוחרים... ועדיין, לא ניתן לשלול את השפעתם כבר מהשבוע הראשון להתפתחות העובר.
6. פתולוגיה של הקרום הרירי המצפה את הרחם. שחיקה, הפלה, שרירנים, שיבוש שלמות השכבה הרירית, מונעים מהביצית להתקבע כראוי בדופן הרחם ולצמוח באופן מלא, מה שעלול לגרום להפלה עצמית.

אינדיקטורים לא מספקים של CTE, על פי טבלת התקנים, עשויים להצביע על הפרות התפתחות תוך רחמית של הילד, ולכן הריון כזה זקוק לבדיקה נוספת.

CTE הוא אינדיקטור חשוב להתפתחות הפירורים, אך אל תמהרו לפרש את ערכו בעצמכם, המתינו להערותיו של הרופא המטפל.

BPD כמדד להתפתחות מערכת העצבים העוברית

האינדיקטור הדו-לוואי, שנמדד במהלך הפטומטריה, מתאר בעקיפין את התפתחות מערכת העצבים של התינוק ומציין את גיל ההריון ברמת דיוק גבוהה. למעשה, BPD באולטרסאונד הוא המרחק בין חיצוני גבולות גלויים העצמות הפריאליות הנגדיות של הגולגולת (מימין ומשמאל), הנקבעת לאורך קו הגבות. לעתים קרובות פרמטר זה נמדד יחד עם מחוון ה- LZR (גודל חזיתית-עורפית) - המרחק בין הגבולות החיצוניים הגלויים של העצמות: עורפית וקדמית.

מאפייני ההפרעה הדו קוטבית משמשים לקביעת מידת הבטיחות עבור האם והילד העוברת אותה תעלת הלידה בתהליך המסירה. במקרה בו ערך ההפרעה הדו-קוטבית חורג משמעותית מהנורמה, מסומן על ניתוח כירורגי בשיטת ניתוח קיסרי.

אינדיקטור BPD בשילוב עם אינדיקטור LHR מאפשר הערכה שבועית של מאפייני המוח והתפתחות מערכת העצבים של התינוק. מאפיין של מאפיינים דו-זוגיים הוא האטה בצמיחתם עם העלאת גיל ההריון.

בשתיים עשרה שבועות קצב הצמיחה של BPD הוא כ -4 מ"מ בשבוע, בסוף תקופת ההיריון הוא בקושי מגיע ל -1.3 מ"מ. פרשנות מוכשרת לאינדיקטור זה מאפשרת ברמת אמינות גבוהה להעריך את גדילתו והתפתחותו של התינוק לאורך כל תקופת ההריון.

תנודות קלות באינדיקטורים הדו-אזורי ובחזית-העורפית יכולות להיות אפשרויות לצמיחה תקינה של התינוק. למשל, אם העובר מידות גדולות (מעל 4 ק"ג), אז ניתן להגדיל את כל הפרמטרים לתקופה משבוע למספר שבועות. כמו כן, לפעמים הראש גדל מעט / פחות מאיברים אחרים, מכיוון שהתינוק גדל בצורה לא אחידה. במצב זה, יש צורך לחזור על סריקת האולטרסאונד לאחר מספר שבועות, אולי המדדים יתיישרו.

אם הרופא איבחן את החולה עם הריון עם פירות גדולים, ניתן להגדיל באופן טבעי את האינדיקטורים של BPD ו- LHR בהתאם לגודל ומשקל התינוק.

עלייה משמעותית במדדים אלה יכולה להיות סימפטום מדאיג, מדברים על התפתחות ניאופלזמות של מבני עצם או מוח, הופעת בקע מוחי והצטברות נוזל מוחי בחדרי המוח (הידרוצפלוס / טיפת מוח):

• עם התפתחותם של ניאופלזמות ובקעים מוחיים, מומלץ להפסיק את ההריון. עובר עם פתולוגיה כזו בדרך כלל אינו בר קיימא.
• הידרוצפלוס, ברוב המקרים, מופיע בגלל זיהום תוך רחמי... יש לטפל בזיהום באנטיביוטיקה ללא כישלון. אם טיפול זה נכשל, מומלץ להפסיק את ההיריון. אם אין התפתחות של הידרוצפלוס, מותר להציל את העובר, ככלל, אך יש לבצע מעקב תמידי אחר מצבו באמצעות אולטרסאונד.

ירידה בגודל ראש העובר עשויה להצביע על התפתחות לא מספקת של מבני מוח מסוימים, או על היעדר כאלה. היעדר מבנים מוחיים מהווה אינדיקציה קפדנית לסיום ההריון, ללא קשר למשך הזמן שהתגלתה פתולוגיה זו.

אחד הסימנים הבלתי מעורערים להריון הוא בטן מוגדלת. מדוע ואיך הוא צומח? נראה שהתשובה ברורה: הבטן גדלה בגלל שילד גדל בה, וזה קורה אצל כל האמהות הצפויות באותה צורה, מכיוון שכל הריון רגיל נמשך 9 חודשים. למעשה, הכל הרבה יותר מסובך, והמיוחדות של גדילת הבטן יכולה לספר למומחה הרבה ...

איך הבטן צומחת במהלך ההריון? בשל צמיחת העובר, הרחם ועלייה בכמות מי השפיר - בית הגידול של התינוק העתידי. בואו נדבר בפירוט רב יותר על כל אחד מהרכיבים המפורטים.

גודל פרי

מידות הביצית תחילה, ואז העובר נקבעים על פי תוצאות בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד). בעזרת אולטרסאונד transvaginal (הבדיקה מוחדרת לנרתיק במהלך בדיקה זו) ביצית עוברית ניתן לאתר כבר לאחר 2-3 שבועות מהתפתחותו, גיל ההריון, אשר נספר מהיום הראשון מחזור אחרון, הוא 6-7 שבועות בשלב זה. קוטר הביצית בשלב זה הוא 2-4 מ"מ.

מידות הרחם

העלייה בגודל הרחם מתרחשת לאורך כל ההריון. בשבועות הראשונים הרחם בצורת אגס. בסוף החודש השני להריון, גודלה גדל פי שלושה בערך, ויש לה צורה מעוגלתבְּ. במהלך המחצית השנייה של ההיריון, הרחם שומר על צורתו המעוגלת, ובתחילת השליש השלישי הוא מקבל צורה ביצית. לפני ההריון מסת הרחם בממוצע 50-100 גרם, ובסוף ההריון - 1000 גרם. נפח חלל הרחם בסוף ההריון עולה פי 500. במהלך ההריון, כל סיבי שריר מתארכים פי 10 ומתעבים פי 5 בערך. כלי הדם של הרחם גדל משמעותית, מבחינת משטר החמצן שלו הרחם ההריוני מתקרב לאיברים חיוניים כמו הלב, הכבד והמוח.

ניתן לקבוע פרמטרים אלה על ידי מדידת הרחם בטכניקות חיצוניות מחקר מיילדותי... לשם כך יש למדוד את מה שנקרא הערך של עמידת קרקעית הרחם, אך בתחילת ההריון, עד שהרחם יעבור מעבר עצמות אגן, ניתן לקבוע עלייה בגודל הרחם באמצעות בדיקת נרתיקית (היא מתבצעת במהלך בדיקה גינקולוגית) או אולטרסאונד.

הרופא קובע את גובה הפונדוס של הרחם בכל בדיקה הבאה באמצעות סרט מדידה: זה עוזר לנווט בקצב הגדילה של הבטן. הרופא מודד את המרחק מהקצה העליון של מפרק הערווה לחלק העליון של הרחם - תחתיתו. באופן גס, גובה קרקעית הרחם בסנטימטרים תואם את גיל ההריון בשבועות. לדוגמא, אם גובה הפונדוס הרחם הוא 22 ס"מ, גיל ההריון הוא 22 שבועות.

מי שפיר

הגידול בנפח מי השפיר (מי השפיר) אינו אחיד. אז, ממוצעי הנפח שלהם הוא 30 מ"ל, c - 100 מ"ל, c - 400 מ"ל וכו '. הנפח המקסימלי מצוין ל (בממוצע - 1000-1500 מ"ל). בסוף ההריון ניתן להפחית את כמות המים ל -800 מ"ל. בהריון ממושך (c), יש ירידה בנפח מי השפיר (פחות מ- 800 מ"ל).

גודל הרחם מגיע בערך לגודל ביצת תרנגולת.
בה כבר תואם את הגודל של ביצת אווז.
גודל הרחם מגיע לגודל ראש היילוד, תחתיתו מגיעה לקצה העליון של מפרק הערווה.
לאחר מכן נבדק קרקעית הרחם דרך דופן הבטן הקדמית.
הוא ממוקם באמצע המרחק בין הערווה לטבור.
בקרקעית הרחם שתי אצבעות רוחביות מתחת לטבור. בשלב זה, הבטן כבר מוגדלת בצורה ניכרת; ניתן לראות זאת בעין בלתי מזוינת, גם אם האם המצפה לבושה.
החלק התחתון של הרחם הוא ברמת הטבור.
החלק התחתון של הרחם נקבע 2-3 אצבעות מעל הטבור.
קרקעית הרחם ממוקמת באמצע הדרך בין הטבור לתהליך השיניים, הטבור מתחיל להשתטח.
בתחתית הרחם עולה לתהליך הצ'יפויד ולקשתות עלות - זה השלב הכי גבוה עמידת קרקעית הרחם.
הוא יורד לתחתית הרחם עד אמצע המרחק בין הטבור לתהליך השיניים. בסוף ההריון הטבור בולט.

אם גודל הבטן אינו תואם את הנורמה ...

קצב העלייה ברחם, ומכאן צמיחת הבטן, חייב להתאים בקפדנות לפרמטרים שלעיל, מכיוון שהם אינדיקטור חשוב מהלך ההריון הרגיל.

בשלבים המוקדמים, כאשר הרחם עדיין אינו מוחשי דרך דופן הבטן הקדמית, אי-התאמה בין גודלו לגיל ההריון הצפוי עשויה להיות סימן. הריון חוץ רחמי, בעוד שהביצית מתפתחת לרוב בחצוצרה.

עודף מגודל ההיריון הצפוי אופייני לפתולוגיה כזו chorionepithelioma - גידול המתפתח מרקמת השליה והוא מספר גדול של שלפוחיות קטנות. עם גידול זה, העובר מת, ויש צורך בטיפול בזמן כדי לשמור על בריאות האם.

בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, נמצא פיגור בשיעור העלייה בפונדוס הרחם תת תזונה עובריתכלומר עם עיכוב בצמיחתו. עם הפתולוגיה הזו, התינוק נולד אפילו בלידה בזמן עם משקל של פחות מ 2600 גרם, ההסתגלות שלו לחיים חוץ רחמיים קשה.

תת תזונה יכולה להיות גם הסיבה שגודל הרחם קטן מהצפוי. בין הגורמים האפשריים לסיבוך זה ניתן למנות יתר לחץ דם אצל האם, מחלות זיהומיות ודלקתיות, מחלות דלקתיות באזור איברי המין הנשיים, פגיעה במערכת ההפרשה של העובר, אי ספיקת שליה, גסטוזיס - סיבוך רציני של ההריון, בו יש כלי דם מוחלט; זה בדרך כלל מתבטא בבצקת, לחץ דם מוגבר וחלבון בשתן.

ירידה בגובה עמידת קרקעית הרחם אפשרית עם המיקום הרוחבי של העובר, כאשר התינוק ברחם ממוקם כך שראש וקצה האגן נמצאים בצדדים. מתי מיקום רוחבי של העובר לידה דרך תעלת לידה טבעית היא בלתי אפשרית.

גודל הרחם גדול מגיל ההריון הצפוי, ויש גם לידות מרובות... כידוע, הריון מרובה עוברים מתייחס להריונות בסיכון גבוה: איתו עולה הסבירות לסיבוכים שונים.

האם יופיעו סימני מתיחה?
העור בבטן נמתח עם התקדמות ההריון. האם התהליך הזה יעבור ללא עקבות?
אני חייב לומר שנזק לעור - מה שמכונה סימני מתיחה - כתוצאה מעלייה בנפח הרחם תלוי כמובן בקצב הגדילה של הבטן, אבל לרוב המראה שלהם נקבע על ידי מאפייני העור של האם המצפה. כמובן, הסבירות לסימני מתיחה עולה מעט אם העובר גדול, עולה במהירות במסה, או אם יש פולי-הידרמניוס, אך מצב הקולגן, סיבי האלסטין מכריע.
למניעת סימני מתיחה (striae), במיוחד במהלך צמיחה אינטנסיבית של הבטן - בשליש השלישי להריון - ניתן להשתמש בכספים המשפרים את מצב העור. מדובר בתמרוקים מיוחדים לנשים בהריון, המכילים ויטמינים A, E, כמו גם חומרים המשפרים את זרימת הדם בעור. מכיוון שלעתים קרובות העור מתייבש יותר במהלך ההריון, ניתן להשתמש בקרמי לחות לנשים בהריון; הם גם יסייעו במניעת סימני מתיחה. ניתן גם למנוע סימני מתיחה עם עיסוי המשפר את זרימת הדם לעור. הטכניקה של עיסוי זה אינה קשה: עליך ללטף את הבטן בתנועה מעגלית, לצבוט את העור לאורך פריפריה של הבטן. אם קיים איום של הפסקת הריון, אסור לבצע עיסוי כזה, מכיוון שהוא יכול לעורר עלייה בגוון הרחם.

הרחם עשוי להתפשט עם משמעותי פולי-הידרמניוס - מצב בו כמות מי השפיר חורגת מהנורמה, ומגיעה ל -2-5 ליטר, ולעתים גם 10-12. פתולוגיה זו מתרחשת בסוכרת - הפרה של ספיגת הסוכר, הריון בקונפליקט Rh - כאשר גופה של אם שלילית Rh מייצר נוגדנים כנגד אריתרוציטים חיוביים של העובר, עם זיהום חריף וכרוני, עם הפרעות בהתפתחות העובר. כמובן שכל התנאים הללו דורשים התייחסות מקרוב של רופאים.

הרחם יכול לצמוח מהר מהרגיל כאשר פרי גדול... בתורו, עובר גדול יכול להיות תוצאה של מאפיינים גנטיים ושל סוכרת אצל האם הצפויה במהלך ההריון. פרי גדול מגביר את הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה, וסוכרת דורשת טיפול.

לפיכך, שינוי בקצב העלייה בגובה הפונדוס של הרחם יכול לשמש אינדיקטור לפתולוגיות שונות של האם ולעיתים קרובות יותר של העובר. לכן, אם בפגישה הבאה הרופא מגלה שגובה הפונדוס הרחם אינו תואם את גיל ההריון, הוא רושם מחקר נוסף לבירור הגורמים שגרמו לירידה או לעלייה בקצב הגדילה של הבטן.

צורת בטן במהלך ההריון

לצורת הבטן חשיבות מיוחדת במחצית השנייה של ההריון. עם הריון רגיל ומיקום נכון של העובר, לבטן יש צורה ביצית (ביצית); עם polyhydramnios, הבטן הופכת כדורית, ועם המיקום הרוחבי של העובר, הוא מקבל צורה של אליפסה רוחבית. לבטן יש צורה מיוחדת בשליש השלישי להריון אצל נשים עם אגן צר: בראשוני, הבטן מחודדת, כביכול, כלפי מעלה, בריבוי היא מעט רפויה (ראה איור).

לפיכך, צורת הבטן חשובה גם לקביעת מאפייני מהלך ההריון, אולם למרבה הצער, אין הוכחות מדעיות לכך שניתן להשתמש בה לקביעת מין הילד המיועד.

הבטן של האם הצפויה תבחין באחרים רק בחודשים 4-5 להריון. אך כעת אנו יודעים שצמיחתה מתחילה הרבה יותר מוקדם. לכן, כבר מההתחלה של ההמתנה לתינוק, אישה בהריון צריכה לטפל בעצמה בזהירות ובזהירות.

ולנטינה רמיזובה,
גניקולוג מיילד,
רֹאשׁ מחלקת מרפאת לידה מספר 1, מוסקבה

דִיוּן

שלום! יש לי חוסר מזל כזה, על פי רופאים, אתמול הופיע חום חום ובבוקר רצתי לרופא הנשים לבדיקת אולטרסאונד. מבחינת מיילדות יש לי 8 שבועות (סופרים מהיום הראשון של הווסת האחרונה), אבל מחזור הווסת אינו זהה, יתכן ותתקלקל בעוד שבוע, במיוחד מאז היה כזה חום! אז האולטראסאונד הראה שהביצית היא 9 מ"מ, רופא הנשים גילה שזה 3-4 שבועות של התפתחות, כלומר. 5-6 שבועות מיילדות. מתברר שהעובר נותר מאחור בהתפתחות, או שהפריה התרחשה מאוחר יותר, או שיש לי הריון קפוא. הרופאים עדיין מקווים שהעובר חי, אבל הם מניחים שהוא קפוא. תגיד לי, מה לדעתך הגודל הרגיל של הביצית?
בהתחשב בכך שהוא יכול להתפתח במשך 6 שבועות או 4-5.

יש לי הריון שני, 29 שבועות, ומי שלא מכיר את הבטן לא ישים לב. כך היה גם בהריון הראשון. כשבאתי ללידה הם אמרו ש 3-4 חודשים תוליד 1 ק"ג. אבל נולד ילד של 3.5 ק"ג ו -52 ס"מ. עכשיו הוא גם ילד ואותו הדבר עם המשקל, הכל בסדר (באולטרסאונד). עלייה במשקל של 5 ק"ג, אך זה לא נראה מבחוץ. ואין דאגות. לכן, ככל הנראה הכל אינדיבידואלי ומשולב גנטית. אמי ילדה חמש ומעולם לא הייתה לה בטן.

30/12/2008 01:33:05, אלנה

יש לי 90 ס"מ בשבוע 28

סליחה! כתבתי כמעט על הנושא, פישלתי בדפי המאמרים. אבל אני חושב שזה יהיה מעניין עבור המבקרים במאמר זה.

שלום לכולם! אני אספר לכם על עצמי. לפני ההריון הייתי 49 ק"ג בעלייה של 158 ס"מ. עד 12 שבועות בכלל לא הוספתי כלום, ואז כל 4 שבועות הוספתי 1.5-2 ק"ג. עכשיו בסוף השבוע ה -36 המשקל שלי הוא בערך 61 ק"ג כתוצאה מכך גידול כולל עַל הרגע הזה 12 ק"ג. אני חושבת שעד סוף ההריון אני עוד אעלה 2-3 ק"ג. את יודעת, כמו כל אישה, אני מודאגת מאיך שאני נראית ואראה אחרי הלידה, אבל אני מנסה לא להתעכב על זה. אני מכירה בנות שהחלימו על כך שלקחו על עצמן 30-35 ק"ג., ועכשיו הם הפכו, לדעתי, לדקים אפילו יותר ממה שהיו. אני באופן אישי מודאג רק מדבר אחד, כך שלא יהיו יותר מדי סימני מתיחה (אי אפשר להסיר אותם אחר כך!) אני גר בגרמניה וכאן רופאים בדרך כלל עושים זאת לדעתי הם לא נראים. אגב, כבר מתחילת ההריון יש לי חלבון בשתן בכל ניתוח ושום דבר, אפילו הרופא שלי מעולם לא הזכיר שום בעיות ואני מרגיש מצוין כל 36 השבועות. דוגמא נוספת: ידידי כל הצריכה עברה עם רעילות נוראית. עד היום האחרון היא הקיאה 3 פעמים ביום. אבל אפילו לא שמרו עליה, היא פשוט הלכה להפרעות רפואה. רופאים לא הפחידו אותה בכל מיני איומים של הפלה וכל זה. בסוף, למרות הכל, היא איכשהו הצליחה לעלות 12 ק"ג. וילדה תינוק בריא!

שלום בנות, אני כמובן לא מומחית, אבל אני חושבת, כמו רבים שכבר הביעו, שגודל הבטן תלוי באישה והכל אינדיבידואלי. כשנכנסתי להריון גיליתי מיד על ההריון של 2 מחבריי. הייתה להם בטן ענקית אחרי 4 חודשים, ובאותה תקופה אחרי 16 שבועות ביום החתונה שום דבר לא נראה כלל, אפילו ירדתי קצת במשקל, הבטן הופיעה רק בתחילת החודש החמישי. עכשיו בסוף השבוע ה -36 הכרך " המותניים "92 ס"מ. (לפני ההריון -62-63 ס"מ.)

אני בשבוע ה -20 שלי, אבל אני לא רואה את הבטן שלי ... אני מודאגת ... אם לשפוט לפי המשקולות עליתי 3 ק"ג, אם כי כלפי חוץ זה לא מורגש ... ואיכשהו בשקט ... אני חושב על הטוב, הכל יהיה בסדר , אבל לא היה לי מזל גדול עם הרופאים, במקום להרגיע (במיוחד מכיוון שהמומחה עומד בפניו מצבים שונים) רופא הנשים מתפרק לצרחות, מפחיד בפתולוגיה וכו '. יש רצון לא לבקר בכלל ב- LCD, אלא להקשיב לעצמך.

10.12.2008 16:40:02, lululashka

בנות, אני בת 18 שבועות, מדדתי את הבטן 80 ס"מ .. זה נורמלי? שם, הבנות כתבו שבגיל 5 חודשים בטן כזו ויש לי רק 4 ..

03.12.2008 16:32:43, ליקוסיה

בנות, ואני בת 17 שבועות, אני יכולה לראות את הבטן כשאני לובשת משהו קשירה ... אבל מכיוון שזה סתיו, אני לא לובשת ז'קט וזה לא מורגש במיוחד. יש דברים שאתה יכול להסתיר היטב את הבטן. ובחלקם להדגיש. אני רוצה להגיד שההריון הוא הראשון ושבעלי רואה את הבטן שלו במשך שבועות כאלה מ -10 (במיוחד בערב הוא מתנפח מאוד ונראה בבירור) ואיפשהו מהתקופה הזו אני כבר לא יכול לשכב על הבטן.

10.11.2008 16:33:46, אנט

זה לא כל כך פוגעני שהבטן לא נראית לעין ((((יש לי 12 שבועות של זרם, נראה כאילו אני מבין שזה מוקדם, אבל אני עדיין רוצה שכולם יראו, יתפארו)) ולהבהיר שלא פשוט השתפרתי, אבל אני ענקית !! )

רָאשִׁי שלט חיצוני הריון אצל אישה הוא בטן הולכת וגדלה. להיקף הבטן לפי שבועות של הריון יש נורמות משלו, אשר ניתן למצוא בטבלאות מיוחדות. גודל הבטן חייב להתאים לתקופה מסוימת, סטיות משמעותיות מעלה או מטה עשויות להצביע על כך שההריון הוא בעל סוג כלשהו של פתולוגיה. כמו כן, בידיעת גודל הבטן וגובה הפונדוס של הרחם, תוכלו לקבוע את משקל העובר בשבוע.

היקף הבטן נמדד בעזרת סרט מדידה. המדידות צריכות להתבצע על ידי רופא נשים בכל ביקור. אם יש הבדל משמעותי בין ממדים אמיתיים ובטבלה, על הרופא לקבוע בדיקות נוספות: בדיקות, אולטרסאונד וכו '.

קצב גדילה של הבטן במהלך ההיריון

הציות לנורמות של היקף הבטן במהלך ההריון הוא יחסית. במקרה זה, על הרופא להסתכל על הסט גורמים נוספיםבמקום להתבסס על מספרים בלבד. לדוגמא, יש צורך לקחת בחשבון את משקל האם הצפויה לפני ההריון. אם זה חרג משמעותית מהנורמה, אז אתה צריך להתמקד לא במספרי המעגל, אלא בדינמיקה של צמיחתו. מכיוון שכאשר מודדים את היקפו, תילקח בחשבון גם שכבת השומן התת עורית. לכן, כאן אתה צריך להסתכל על ההבדל בין המדידות, אשר יראה עד כמה הבטן גדלה.

הרופא מתחיל למדוד את נפח הבטן במהלך ההריון לאחר 12 שבועות. עד למועד זה, הליך זה אינו הגיוני, מכיוון שהרחם נשאר מאחורי עצמות האגן ואף אינו מורגש על ידי רופא נשים. לאחר השליש הראשון, הפונדוס מתנשא מעל לסימפיזה הערווה. עלייה בהיקף הבטן אינה נובעת רק מגידול בגודל הילד. גורמים המשפיעים על הנפח הם גם גידול השליה והכמות מי שפיר... לאחר 14 שבועות מתחילה עליה אינטנסיבית בנפח הבטן. בדרך כלל, יש לשים לב לאינדיקטור זה בשליש השלישי, כאשר חריגות מהנורמה נראות במיוחד. לדוגמא, בשבוע 32 גודל הבטן הוא בין 80 ל -85 ס"מ, ואחרי חודש זה כבר צריך להיות 90-95 ס"מ, אך יחד עם זאת הוא לא יעלה על 100 ס"מ.

מה מעידה על סטיית המידות מהנורמות שנקבעו?

אם גודל הבטן חורג מאוד מהנתונים הטבלאיים, זה עשוי להצביע על פולי-הידרמניוס או על מים נמוכים. שתי התופעות מזיקות מאוד להתפתחות העובר, ולכן נדרשות לנקוט באמצעים הדרושים.

מים נמוכים הם ירידה בכמות מי השפיר מתחת לנורמה לתקופה מסוימת. בעיה זו מתרחשת בכ -4% מהנשים ההרות. ההשלכות של מצב זה יכולות להיות הקפאת עוברים, לידה מוקדמת או סיבוך של לידה. מים נמוכים יכולים להוביל ל התפתחות לקויה ריאות, הפרה של מבנה השלד ופתולוגיות אחרות.

פולי-הידרמניוס היא פתולוגיה בה מאבחנים שפע מי שפיר. הסטטיסטיקה מראה כי אנומליה כזו מתרחשת רק אצל 1% מההריונות.

גודל קטן של הבטן שאינו תואם את התקופה עשוי להצביע על התפתחות לא טובה של העובר, על הריון לא מפותח, והנפח גדול מהמקובל - בערך גידול בשליה או הריונות מרובים.

אם בגיל 38 שבועות, כתוצאה מהמדידה, נמצא כי היקף הבטן עולה על 100 ס"מ, אזי יש לעבור בדיקה נוספת לקביעת מיקום העובר ברחם. יכול להיות שלתינוק מצב רוחבי, שעלול לגרום לסיבוכים גדולים במהלך הלידה. המשמעות היא שאישה צריכה ללכת לבית החולים בבית היולדות כדי להתכונן לניתוח קיסרי.

אם בביקור הבא אצל רופא הנשים וביצוע מדידות לאחר 30 שבועות מתגלה ירידה פתאומית בנפח וזה מלווה בתנועת עובר חלשה או בהיעדר תנועות כלל, אזי המטופל זקוק לאשפוז דחוף. מצב עניינים זה מדבר סיבוכים חמורים, אפילו על מותו של ילד.

כיצד לבצע מדידות נכון?

ניתן למדוד את היקף הבטן לא רק בפגישת הרופא, אלא גם באופן עצמאי.

ישנם מספר כללים לביצוע הליך זה על מנת להשיג תוצאה ללא טעות:

1. בכל שלב של ההריון, יש לבצע מדידות באופן אופקי - במקרה זה, למצב עמוד השדרה ולהרפיית דופן הבטן הקדמית אין כל השפעה.
2. לפני תחילת המדידה, עליך לרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן. זה יבטיח שעודף הנפח לא ישפיע על המדידות.
3. סרט המדידה צריך להיות ממוקם מאחור בעיקול הפיזיולוגי העמוק ביותר - לורדוזה המותנית.
4. מלפנים, סרט המדידה צריך לעבור דרך הטבור.

ניתן לבדוק את היקף הבטן במהלך ההריון על פי טבלת המידות השבועית.

אך עדיף שלא לבצע מדידות כאלה לבד, כך שאם יימצאו סטיות כלשהן העלולות להיות קשורות להפרות המדידות, אין שום סיבה לדאגות מיותרות. אבל צריך לזכור ששינוי קל בגודל בתוך שבועיים בכיוון זה או אחר הוא הנורמה.