הריון Ectopic. גורם, סימפטומים, אבחון וטיפול. Ectopic הריון - תסמינים על מונח מוקדם, סכנה ומחיקה. סימנים מוקדמים של הריון חוץ רחמי

אבחנה של הריון חוץ רחמי (להלן RB) נשמע מאוד לא נעים. בפועל הרפואי המודרני, מקרים כאלה רשומים לעתים קרובות למדי. המדינה לא רק מלווה בכאב ותסמינים לא נעימים רבים אחרים, אלא גם נושאת איום רציני על חייו של המטופל. כדי למנוע השלכות מסוכנות, כל אישה צריכה לדעת את הסימנים של הריון חוץ רחמי בשלבים המוקדמים. קרא עוד עליהם במאמר.

מהו הריון חוץ אוקטופיק או אקטופי

מה המשמעות של הרעיון של הריון Ectopic? עם הפריה של הביצה בצינור הרחם, הוא עובר אל הרחם, שם הוא קבוע ויש לו את כל התנאים הדרושים להתפתחות נורמלית של העובר. במקרה של הריון חוץ רחמי, הביצה לא נופלת לתוך הרחם, והוא מצורף במקום אחר. האפשרות הנפוצה ביותר של הריון ectopic הוא לוקליזציה בצינור הטירות. זה קורה לעתים קרובות פחות כי ביצה מופרית מתחיל להתפתח בחלל של הצפק, על צוואר הרחם או השחלה.

שלטים מוקדמים

כיצד לקבוע הריון פתולוגי? במועדים המוקדמים כדי לזהות הריון חוץ רחמי די קשה. העובדה היא כי הגוף של כל נערה הוא יחיד וסימנים של הריון כזה יכול להתבטא בדרכים שונות. אז, אילו ביטויים עשויים להצביע על הידוק ביצה מופרית מחוץ לרחם? בואו נתמודד עם.

העלאת טמפרטורת הבסיס

נציגים רבים של המחצית היפה רגילים להיזהר לטמפרטורה הבסיסית שלהם (BT). מדידת אינדיקטורים טמפרטורה במעבר האחורי, אתה יכול לקבוע את התקפה של הביוץ או ההריון מוקדם. בשל מספר מוגברת של BT פרוגסטרון יישאר גבוה בכל המחזור. אם התפיסה לא קרה, BT פוחתת. ראוי לציין כי על פי אינדיקטור זה, ניתן לקבוע את תחילת ההריון בכלל, אבל לא בדיוק תפיסה ectopic.

פורסם מאמרים

לא הווסת

היעדר הווסת היא הדרך הנאמנת ביותר לקבוע את התפיסה הקרובה בתפקיד מוקדם. למרות זאת, אי אפשר לשכוח כי סיבות אחרות יכול גם להוביל לעיכוב. אלה עשויים להיות גורמים מתגוררים כאלה כהלם עצבני, כישלון הורמונלי, מחלות חמורות, כולל אונקולוגיה. בנוסף, אי אפשר להיות בטוחים מאה אחוז בהיעדר הריון במופע של הווסת, שכן נערות רבות נצפו לאחר התפיסה.

בוקר בחילה

לזהות את הופעת התפיסה בזמן מוקדם יכול להיות אפשרי בחילה בוגרת. נשים רבות יודעות על התראה כזו בהתרחשות ההריון. לעתים קרובות סימן זה מתבטא גם ביום ובערב. זאת בשל הסידורים הורמונליים של הגוף, ירידה של סוכר ומסיבות אחרות. לבטל סימנים כאלה, בדיקת הריון צריכה להיעשות. הבדיקה המדויקת ביותר נחשבת דיגיטלית. אם הוא הראה שתי רצועות, חשוב לעבור בדיקה רפואית יותר.

במקרה של התרחשות של הריון חוץ רחמי, ניתן יהיה לאבחן אותו מוקדם ולמנוע סיבוכים.

בלוטות חלב

עם התרחשות ההריון, בנות רבות כבר לחגוג סימנים כאלה מהחזה:

• נזק לפטמות, להגדיל את רגישותם;
• רגשות כואבים בחזה, זה הופך להיות כמו באגי;
• מתנפחת השד;
• להיות ורידים נראים בבירור באזור זה;
• נזק לאתר;
• הבליטות על החפירות להיות מורגש יותר, מספרם לעתים קרובות עולה.

זה קורה כי חלק מתופעות אלה, למשל, כאב, מתרחשת בתחילת הווסת. זה צריך להילקח בחשבון בעת \u200b\u200bהערכת שינויים כאלה.

חיזוק פריקה בנרתיק

בדרך כלל, הבנות הדגישו את ריר צוואר הרחם. בהופעה של הריון בגוף, ריכוז של הורמון פרוגסטרון עולה. בהקשר זה, אישה כבר יכולה להרגיש בתועלת המוקדמת כי כמות הריר גדלה. תכונה זו לא יכולה לראות את כל הבנות. בנשים רבות, כמות הסודות עשויה להיות זלילה.

פעילה מהירה

עם התרחשות ההריון, זה לא משנה, הוא גופני או זורם בסדר, הגוף של האישה מתמשך מוקדם סובל שינויים שונים. במקביל, תהליכים מטבוליים משופרים כדי לשמור על התפתחות נורמלית של העובר. זה לעתים קרובות כרוך עייפות מהירה. בנות חוגגות רצון מתמיד לישון, מופחת באופן משמעותי את הפעילות המוטורית. בנוסף, תפקידו של גורם מרגיע הוא פרוגסטרון הורמון, שיש לו פעולה הרגעה. כל זה מוביל לאובדן היכולת לעבוד, לצמיתות לשכב ולישון.

שתן סטודנטים

סימן נפוץ נוסף של ההריון המוקדם הוא הגידול בהשתנה. כבר 7-10 ימים לאחר התרחשות של תפיסה, הילדה עלולה להתמודד עם תופעה כזו כמו השתנה מהירה. העובדה היא כי בהתרחשות ההריון בגוף, gonadotropin chorionic של האדם מתחיל לייצר. HCG הוא מה שנקרא הורמון ההריון. כתוצאה מכך, אספקת איברים קטנים אגן משופרת. במקרה זה, השתנה נצפתה אפילו עם מילוי קל של שלפוחית \u200b\u200bהשתן. תכונה זו מתגברת בלילה.

תחושה כואבת בתחתית הבטן

האם הבטן תהיה חולה עם הריון פתולוגי? עוויתות נצפות לעיתים קרובות על התרחשותו של המיקום ectopic של העובר כבר בתקופה האחרונה. זאת בשל העובדה כי הפרי גדל ומתפתח. עוויתות יכול גם להיות נצפים עם הריון רגיל. במקרה זה, תחושות כואבות נחשבות למדי, כי הרחם הוא כל הזמן יורד, ובתפתחות העובר, העוויתות שלה נצפים.

זה עוקב אחרי האזעקה אם הכאבים מלווה דימום. שלט כזה, כמראה הדם, עשוי להצביע על הריון חוץ רחמי ועל האיום של הפלה. במצב כזה, אתה צריך ללכת לגינקולוגיה בהקדם האפשרי. אם אתה מחשיב את השאלה כאשר הכאבים מתחילים במהלך הריון חוץ רחיצית, יש לציין כי לעתים קרובות האי-נוחות האישה חווה כאשר היא יוצרת כ -5 ס"מ קוטר, כלומר, ב- 12-16 ביולי.

בנות רבות חווים עוויתות במהלך הווסת. לא לבלבל את שתי המדינות האלה. כל אישה יודעת מתי יש לה הווסת ומהו טבע הבחירה.

קִלקוּל קֵבָה

בשל שינויים הורמונליים, העבודה הרגילה של דרכי המעי מופרעת. קירות הבטן והמעיים מושפעים מפרוגסטרון להירגע, הפטיסטליסטי מצטמצם. זה יכול להוביל להקמת גז מופרז, עצירות, או, לעומת זאת, שלשולים ותכונות אחרות. ביטויים כאלה לעתים קרובות מעידים על התרחשות ההריון, כולל ectopic.

תסמינים של הריון ectopic לעתים קרובות מופיעים פתאום דורשים אשפוז חירום של אישה. המצב כאשר הביצה המופרית מחוברת לקיר הבטן, צוואר הרחם, הצינור הרחם או נשארת בשחלה, היא מסכנת חיים. למרבה המזל, כגון תרגול גינקולוגי נמצא לעתים קרובות.

כאשר הסימפטומים הראשונים של הריון ectopic מופיעים

כדי להבין ולהעריך את מצבך, כל אישה צריכה לדעת ותכונות של התפתחות העובר מחוץ לרחם. ב 98% מהמקרים, ביצה הפרי מצורף בתוך הצינור. כמו העובר לגדול, הבדים שמסביב להתחיל למתוח. נספחים מתוכננים פיזיולוגית לעומס כזה, הקיר השרירי יכול פשוט לשבור.

זמן קצר לפני ההפסקה מתחיל האישה להרגיש את הסימפטומים האופייניים, הם יכולים אפילו להופיע לפני העיכוב. וכל שנייה באותו זמן לא חושד את ההריון שלו. אם התיק עדיין יש לשבור את הצינורות, אז הדם, שרידים של ביצה העובר ואת הרקמות הסובבות ליפול לתוך חלל הבטן סטרילית, גרימת זיהום ו peritonitis. זה מלווה בכאב בלתי נסבל, עד אובדן התודעה.

הריון הצינור מסתיים בטבלת ההפעלה. אישה מוציאה ביצה פירות יחד עם צינור פגום. במקרה זה, הפוריות יורדת ואת הסיכון של פוריות עולה.

נזק לכלי דם גדולים ודימום פנימי לאחר שבירת הצינור דורש פעולה דחופה. אישה ממוקמת בהחייאה בפיקוח של רופא. הריון Ectopic המתרחשים בשחלות ואת חלל הבטן גם להוביל דימום ו peritonitis.

הסימנים הראשונים של הריון חוץ רחמי

קשה לומר איזה סימנים להריון ectopic צריך להתריע אישה, במיוחד עד הפסקת הצינור.
סקירות רבות של אלה מצער ששרד את התופעה הזאת באופן חד משמעי להבהיר כי השבועות הראשונים של התפתחות הפתולוגית של העובר הם שום דבר מיוחד. הווסת גם נעצרת אצל נשים, מתנפחה את החזה, ומראה תוצאה חיובית. מה צריך לגרום חרדה:

• - דם, מפריד הבחירה לאחר עיכוב.
• - עם שימוש קבוע במבחן אקספרס, הרצועה השנייה הופכת למצית.
• - כאב בתחתית הבטן או בגב התחתון. יתר על כן, תסמונת כאב יש לוקליזציה ברורה במקום שבו היה ביצה עוברית.
• - סחרחורת תכופה, התעלפות.

סימנים אלה אופיינים את מהלך ההריון הרגיל, אך אמהות עתידיות מרגישות לעתים קרובות ברמה האינטואיטיבית, הכל בסדר עם התינוק שלהם. כמה ערובה כי בריאות הנשים לא יסבלו, משרתת. במוסדות כאלה, לרופאים יש את כל האמצעים הדרושים כדי לזהות פתולוגיה מוקדם ולחסל אותו עם השלכות מינימליות.
ב 4-5 שבועות במהלך לוקליזציה ב קוהרנטי צר במשך 8 שבועות במהלך לוקליזציה בחלק אמפאן רחב של הצינור, כאשר העובר גדל, הסימפטומים לרכוש אופי בולט יותר:

• - רמת HCG אינה תואמת לתקופה המשוערת של ההריון (מתחת לנורמה);
• - הבטן מתחילה לפגוע בעת שינוי המיקום של הגוף וכאשר הליכה;
• - הקצאות לרכוש את אופי הדימום החלשה;
• - לחץ דם יורד;
• - סחרחורת מתרחשת לעתים קרובות יותר;
• - הרופא מציין כי גודל הרחם במהלך המישוש אינו תואם לתקופה של הריון.

עם הריון חסד חשד, הגינקולוג מינה אולטרסאונד. תמונת הווידאו מהסורק ברור תראה את היעדר ביצה עוברית ברחם. זה כבר טיעון כבד לאשפוז של אישה.

אם מסיבה כלשהי, הפתולוגיה לא התגלה בתקופה מוקדמת, הפסקות הצינור, אישה מתפתחת דימום חזק, כאבי בטן חריפה מתרחשת, לחץ טיפות בחדות, עד אובדן התודעה. דורש התערבות כירורגית דחופה.

מדוע מתרחשים הריון חוץ רחמי

הסיבה העיקרית כי ביצה מופרית לא יכול להשיג את חלל הרחם הוא הפרה של פעילות התכווצות של צינורות phallopy, או חסימתם. בעת היחלשות השרירים, הביצה פשוט אין זמן להגיע לרחם ולהושתל לקיר הצינור. אם יש קוצים, העובר הוא פיזית לא מסוגל לצרף כראוי.

לגרום להפרות אנטומיות של איברי המין הנשיים ולגרום לסימנים של הריון חוץ רחמי למחזור הווסת תופעות כאלה:

1. 1. אינפנטיליזם מולדת. המונח הרופאים מציינים את התפתחותם של איברי המין הנשיים, שאינם מסוגלים להבטיח את הקידום של ביצה מופרית.
2. 2. מחלות של המערכת האנדוקרינית. עם הפרעות כאלה בגוף, שיווי משקל הורמונלי מופרע. היעדר אסטרוגן ופרוגסטרון מקטין את הפריסטלסלים של שרירים חלקים, וכתוצאה מכך, צינורות חיתוך חלשים.
3. 3. הפלות ומחלות דלקתיות של מערכת הרבייה. תופעות אלה מפעילות את תהליך ההדבקה. הקירות של הצינור גדלים במקומות אחד או מספר, מפריעים לקידום ביצה. אשר בדרך כלל prescribed על ידי הרופא, לא יכול להראות סיבוך זה. כאן אתה צריך בדיקה יסודית יותר ותפעול.

הריון צוואר הרחם מתרחשת כאשר סליל אמצעי מניעה מותקן בחלל הרחם. הביצה אינה מחוברת במקום, שכן האובייקט הזר מגרה קיצוצים בצינור. למעשה, הפונקציה של הצי היא, אבל לפעמים ביצה פירות מסוימים סיבות לא ידועות לא לעזוב את הגוף של האישה, אבל מצרף צוואר הרחם.

הריון ectopic לא תמיד מסתיים עם הסרת צינור phallopy. כאשר נמצא פתולוגיה, הרופא ינסה לשמר את אברי הרבייה של אישה. לרפואה המודרנית יש פירושו לביצוע פעולות קטנות של לפרוסקופיה. עם הפרעה כזו אין חתכים, אשר מונע היווצרות של הידבקות. ביצה פירות מוסרת בקפידה, והבדיקות שמסביב לא נגעו על ידי מגע.

מנקודת מבט של סיווג, פתולוגיה זו מתייחסת לשחרור של מדינות דחופות בפועל גינקולוגי. הריון Ectopic מאופיין בהשתלה ופיתוח נוסף של ביצה מופרית מחוץ לחלל הרחם. הסיבות להיווצרותו של התהליך הפתולוגי הזה יש קבוצה שלמה, אבל זה צריך להכיר את השאלה בפירוט רב יותר, באיזו שעה ההריון Ectopic מתבטא, מה הסימפטומים העיקריים שלה, והסימנים הסבירים ביותר.

חשוב היא העובדה תסמינים של הריון ectopic מוקדם הם לא יכולים להיות שונים מן הסימפטומים הכוללים של הריון זרימה בדרך כלל. לכן יש לעתים קרובות מקרים של זיהוי של השתלת חוץ של העובר כבר בתקופות המרשימות. בשבועות הראשונים לאחר התפיסה, אישה יכולה להרגיש מספר סימפטומים נפוצים שאינם ניתנים לתפוס כחריגה מהנורמה. לתסמינים כאלה כוללים:

• את המראה של toxicosis;
• תקופות רגילות במהלך הריון חוץ רחמי עשויות גם להיעדר;
• הפגמים והכאב של בלוטות החלב עולה;
• רמז השתן נעשה שכיח יותר;
• במהלך המדידה, הטמפרטורה הבסיסית במהלך הריון Ectopic יוגדל.

תסמינים כאלה אינם יכולים לגרום לא דאגה מאישה, כפי שהם אופציה להריון פיזיולוגי. אבל יש מספר תסמינים פתולוגית, המראה של אשר צריך להיות אות לפנות לעצה של נשים, על מנת לנהל אמצעים אבחון. תסמינים אלה כוללים:

• זמינות של זיהומים דם;
• כאבי קבועים להריון חוץ רחמי יהיה מקומי בבטן התחתונה, כמו גם באזור הרחם והוספגות שלה;
• עלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף עד 37.5 מעלות, ומעלה;
• תנודות של לחץ דם, ירידה מצערת למספר נמוך;
• מראה של סחרחורת;
• תחושות כואבות במהלך יחסי מין.

אם לפחות אחד הסימפטומים הנ"ל מופיע, אישה צריכה מיד לפנות לגינקולוג. ההגדרה של הריון חוץ רחמי בזמן המוקדמות היא משימה קשה למדי לרופא, שכן החולים לפעמים לא עושים תלונות על רווחתם. עבור ניסוח של אבחון זה במונחים מוקדמים, יש קריטריונים אבחון מיוחדים, כמו גם את הסימנים כי יהיה מתואר בפירוט להלן.

סימנים של הריון חוץ רחמי

כמובן, אמין סימנים של הריון ectopic מוקדם רק רופא יכול לקבוע, ורק עם בדיקה מיוחדת, כמו גם אמצעי לביצוע מחקרים במעבדה (קביעת רמת XG, קביעת התוכן של ההורמון של פרוגסטרון בסרום, זיהוי של גורם הריון מוקדם). אמנם, אם אנחנו מדברים על ניתוח התוכן של gonadotropin chorionic (xg), רמת informativeness שלה במקרה זה יהיה ספק.

אבחנה של הריון חוץ רחמי כולל מספר אירועים רצופים, אשר במצטבר יכול לתת תמונה קלינית משותפת.

מחקר בלימודי

תחת רעיון זה, הוא משתמע על ידי כל הנשים בדיקה "במראות" על כיסא מיוחד. בשיטה זו, הרופא יכול לזהות סימנים גלויים של השתלת חוץ של העובר. בעת פיתוח הצורה המתקדמת של הריון חוץ רחמי, הרופא יכול לראות את השלטים הבאים:

• הסינוזות של הממברנה הרירית של צוואר הרחם והנרתיק;
• הצפה של צוואר הרחם, ובאזור של ההעברה שלה, ריכוך חלקי נצפתה;
• הרחם מגביר מעט;
• נוכחות של הפרשות עם זיהומים דם.

המאפיין האופייני ביותר במקרה זה יכול להיחשב כי הרחם אינו גדל בגודל, כנדרש על ידי ההריון. אבל במקביל יש צמיחה פתולוגית בהשתלה של ביצה מופרית.

רמת פרוגסטרון בסרום הדם

ניתוח כזה הוא אינפורמטיבי למדי, שכן ניתן ללמוד הריון חוץ רחמי על ידי מספר הורמון פרוגסטרון בסרום, כמו גם שיעורי ההולך. עם מהלך נורמלי של הריון, אינדיקטור זה הוא הרבה יותר גבוה מאשר עם סוג הדהד של השתלת ביצה מופרית.

גורם הריון מוקדם

צמצום Titer של מחוון זה בדם הוא תכונה אופיינית עבור סוג ectopic של הריון.

עבור אישור נוסף או אי הכללה של אבחנה כזו, ניתן לבצע נקב מיוחד של העמקת הרחם-פשוטה (Douglasovo), המאפשר זיהוי תכונות אופייניות. במקרה של זיהוי של תוכן דמים בחלל הדאגלס של אגן קטן, הוא בטוח לומר לא רק על נוכחות של הריון חוץ רחמי, אלא גם את הזרימה המורכבת שלה (דימום בתוך הבטן).

כדי להבין כיצד לקבוע את הריון חוץ רחמי בתוקף, אתה יכול לנצל את האלגוריתמים המיוחדים של הסימפטומים העיקריים ותכונות המאפיינות של מצב פתולוגי זה בזמנים שונים של הריון.

סימנים של הריון ectopic במשך 1-3 שבועות

בתקופה זו, כמעט בלתי אפשרי לקבוע את נוכחותם של השתלת פתולוגית של ביצים מופרות. אישה אינה מכיפה כל תלונות מיוחדות, ובין הסימנים הכלליים יש רק אלה המאפיינים הריון של הרחם נורמלי.

אם אישה עושה מבחן הריון סטנדרטי, אז בזמן זה יראה את שני פסים סטנדרטיים. כמו כן, זה לא יוכל לקבוע את נוכחות או היעדר השתלת גרעינית.

באשר לחושים של נשים, הסימפטומים של הריון ectopic 1-3 שבועות הם גם לא שונה מהתסמינים של הריון פיזיולוגי. בנוסף למראה של בחילה, הטעינה של בלוטות החלב ואת הגידול בטמפרטורה הבסיסית, האישה לא רואה שום דבר.

סימנים של הריון ectopic במשך 5-6 שבועות

תקופה זו היא סוג של נקודת מפנה באישור האבחון. זה היה בתקופה של 5 עד 6 שבועות (לפעמים על 4) חיסול ספונטני של הריון תחת פירוק צינור הרחם או הפלה צינור. במקרה של הפרעה ספונטנית של הריון חוץ רחמי לתקופה של 5 עד 6 בשבוע, עם בדיקה בימנית, הרופא יכול לקבוע כאב חד במהלך המחקר האצבע, נוכחות של פריקות דמים. כאשר נוטלים נקב מן הדיכאון הרחם ישיר, תוכן דימום יזוהה.

הסימפטומים העיקריים של הריון Ectopic 5-6 שבוע נראה ככה:

• היעדר הווסת הרגילה עשוי להיות מלווה בהפרשות מדורקות מתמדת, בניגוד לדימום הווסת;
• בתקופה זו, הכאב בתחתית הבטן צוין ב -90% מכלל המקרים של השתלת חוץ של העובר;
• כאב יכול להינתן לאזור המעבר האחורי, את המוח או הגב התחתון;
• יש עלייה מתמשכת במדדי טמפרטורת הגוף;

במקרה של זרימה מסובכת של הפתולוגיה הזאת, לשבור את צינור הרחם או הפלה ספונטנית, אישה יכולה להרגיש כאב חיתוך חד בבטן התחתונה, או באזורים איליאק, נבדלים בעוצמתו הגבוהה. כאב כזה יכול להיות ספונטני להופיע, וגם באופן ספונטני להיעלם.

סימנים של הריון חוץ רחמי בשבוע 8

בתקופת ההריון הזאת, סימן מאפיין של השתלת חוץ של העובר יכול להיחשב להאטה חדה בצמיחה של הגדלים של הרחם, בניגוד לאינדיקטורים של פרמטר זה בסוג ההריון של הרחם. אם משך הזמן לא התרחש במשך זה או הפלה ספונטנית, ניתן לראות פתולוגיה כזו תחת אמצעי מחקר אולטראסאונד. שיטת עוזי תזהה את חוסר ההשתלה של העובר בקיר הרחם, למרות נוכחותם של אינדיקטורים אופייניים להריון

בתקופה זו, במהלך האבחנה, ייתכן שהרופא מתייחס גם לנתוני מחקרי המעבדה המתוארים לעיל. עם מחקר אצבע Bimanal, הרופא יכול לזהות את הצד של הרחם חותם אופייני עם מעגלים שאינם ערפל. במקרה של דימום נרחב כתוצאה של הפסקת צינור, ריק של סרן האחורי של הנרתיק ניתן להרגיש.

הסימפטומים העיקריים של הריון Ectopic ב 8 שבועות מאופיינים במשקלם, והוא קשור בהסתברות גבוהה של הפלה ספונטנית. אם צינור הרחם לא קורה בתקופה זו, הסימפטומטיקה הכללית מוגבלת כאב והפרשות הדמים שאין להם שום דבר במשותף עם הווסת.

במקרה של היווצרות של סיבוכים של הריון ectopic בתקופה זו יש הסתברות גבוהה של המראה של דימום מסיבי לתוך חלל הבטן. הסימפטומים הבאים יפורסמו במצב זה:

• חיוורון או סינוזות של העור;
• סחרחורת מבוטא;
• במקרים חמורים, אובדן התודעה אפשרי;
• ירידה חדה באינדיקטורים לחץ דם;
• דופק תכופים, משורשר;
• חיתוך או כאב דמוי נאבק בתחתית הבטן או באזורים iliac;
• הוא ציין "תסמונת וקיי-עומד", שבו האישה מנסה לקחת עמדה בישיבה כדי להפחית את הכאב.

כל אישה צריכה לזכור כי פתולוגיה זו היא איום גדול יותר על בריאותה הנשית בפונקציה הכללית והפרות בפרט. מאופן שבו האבחון הזה גדל, התוצאה של הטיפול הבא, ואת חומרת ההשלכות האפשריות יהיה תלוי.

הריון חוץ רחמי הוא מדינה לא נורמלית שנושאת איום רציני על חייו של אישה. המיקום של הביצה המופרית הוא נורמלי - הרחם. אם התקשרות מתרחשת בכל מקום אחר, היא פתולוגיה ודורשת התערבות מיידית מהרופאים. הסימנים הראשונים של הריון Ectopic, אם אתה יודע עליהם, צריך להתריע אישה ולעורר כדי לקבוע פגישה עם מומחה.

במהלך הביוץ, הביצה בשלה ובצורה מלאה משאירה את עלי השחלות. הוא נכנס לצינור שבו מתרחשת תהליך ההפריה הישירה. לאחר הדיוק של תפיסת זיגוטה, נודדת אל הרחם. תופעה זו תורמת לקיצוצים peristaltic מימדי של צינורות phallopy ו swirls דמויי גל של הממברנה הרירית.

השביל ארוך, הגירה נמשכת כ -3 ימים. הפעם זה מספיק כך תאים מיוחדים נוצרים על העובר, אחראי על הקצאת מספר אנזימים. בעזרתם, תהליך הצמדת ממברנות ריריות שנוצרו זיגוטס.

אם באחד השלבים המפורטים לעיל, זיגוטה תעמוד במכשולים מכניים או הורמונליים, אלגוריתם ההפריה יישבר. הסיבות העיקריות לפיתוח הריון חוץ רחמי בתקופות מוקדמות נחשבים בטבלה שלהלן.

הסיבה העיקרית	היבטים פתופיזיולוגיים של הבעיה
זרעים דלקתיים של הרחם	אם צינור אחד או שני נספחים עברו בעבר תהליכים דלקתיים, התכונות הפונקציונליות שלהם יהיה שבור. קוצים, fibroids, צלקות, אשר לשמש מחסומים ספציפיים בזמן המעבר של ביצה מופרית אל הרחם נוצרים ב לומן של איברים חלולים. צינורות אינם מסוגלים לספק באופן מלא peristaltics כדי לקדם את Zygota. כתוצאה מכך, התאים עם אנזימים לקובץ המצורף נוצרים, ואת תא הביצה נאלץ לצרף על מיקום אחר.
תהליכי צינור דלקת דלקתיים	הסיבה דומה לתהליכים דלקתיים בנספחים. Zygote לא יכול לנוע לעבר הרחם, כמו קצות העצבים אבודים, ואת מרקם הכפר נהרס חלקית. פונקציית התחבורה שבורה, ולכן תא הביצה לא יוכל לעבור אל הרחם.
אנומליות של האנטומיה ופיתוח איברים, בדים, מבנים	בעיות עם אנטומיה או פוטנציאל פונקציונלי עלולה להתרחש בשלב של פיתוח intrauterine. הצורה הנפוצה ביותר של חריגות היא "תוספת" צינורות, חורים נוספים בנספחים. התפתחות האנומליות נובעת מהשפיעה השלילית על העובר במהלך ההריון - עישון ואלכוהוליזם של האם, קבלת הפנים של קרינה מייננת.
התערבויות תפעוליות	כל התערבויות כירורגיות, כמו תהליכים דלקתיים, להוביל את הופעתה של תהליך דבק. אם אישה כבר נתונה שוב ושוב להתערבות כירורגית, חדירות צינור יכול להיות שבור לחלוטין.
תפקוד לקוי הורמונלי	רקע הורמונלי שלילי משפיע לרעה על תפקודם של כל המבנים. מחזור הווסת נכשל, שרירים משותקת, היכולת של הביצה עצמה לתהליך ההשתלה סובל. פתולוגיה כזו נחשבת הנפוצה ביותר בקרב נשים צעירות המסוגלות לתפיסה נורמלית ולידה.
היעדרו של אחד הצינורות	אם הביוץ מתרחש בצד השני שבו אין תוספת, Zygote חייב לעבור נתיב ארוך יותר הרחם. הסוג העיקרי של סיבוכים אצל נשים שהעבירו את הנוהל להסרת צינור אחד הוא הסיכון של הריון חוץ רחמי.
גידולים	אם ברחם או באחד המודדים יש ניאופלסמה ממאירה או שפירה, היא לא תאפשר לזיגוטה להגר בדרך כלל לתוך הרחם. יתר על כן, גידולים תלויים הורמונים מסוגלים לגרום לחוסר איזון הורמונלי משמעותי בכל הגוף, אפילו יותר מחמיר את הבעיה. לעתים קרובות, גידולים קטנים זוהו רק כאשר הריון Ectopic עצמו התעוררו

הפיתוח של הריון ectopic יכול להיות בגלל שחפת מקומית או endometriosis חיצוני. יתר על כן, טיפול ארוך טווח של פוריות באמצעות תרופות הורמונליות יכול גם לגרום כזה בעיה ספציפית.

סיווג מדינות אקטופיות

הריון ectopic, תוך התחשבות בסימנים ותסמינים שלה, מחולק למספר קטגוריות. סיווג מותנה, אבל די מסובך.

סוגי תנאים פתולוגיים על לוקליזציה של ביצה העובר:

• צִנוֹרִי;
• השחלות (intrafollicular ופיתוח על פני השטח של איבר בלוטת);
• בטן (ראשוני ומשני);
• יַחֲסֵי מִין;
• דובדבן;
• השתלת נוכלים ראשוניים של הרחם;
• הריון interstitial.

בשלב הזרימה וכיצד הוא בא לידי ביטוי בהריון חוץ רחמי:

• הריון פרוגרסיבי;
• הריון מופרע;
• הריון קצוץ.

סימנים של הריון חוץ רחמי

מונח מוקדם (שבוע 5-6) אינו מאפשר לאישה לקבוע באופן עצמאי אם ההריון הקרוב הכבוש.

סימנים ראשוניים אופייניים לכולם:

• עיכוב הריון;
• עלייה בלוטות החלב; כאב;
• toxicos של השליש הראשון (בחילה, מלווה בקריאות הקיא).

לרוב, האבחנה של הריון חוץ רחמי הוקמה כאשר הסימפטומים כבר ציינו על הפיתוח של הפלה צינור או תרחישי פסיקה אחרים. הריון חוץ רחמי מתמשך, שבו העובר מתפתח בשלבים הראשונים יחסית בדרך כלל, הוקם במהלך מחקר אולטרסאונד.

במקרה זה, המשימה של האבחון לא תמיד בחיפוש אחר "עקבות ההריון". הסדר לא נורמלי של ביצה העובר נמצא לרוב באמצעי אבחון כדי לזהות תנאים פתולוגיים אחרים לחלוטין.

אם ההריון ממשיך לא ברחם ו קטע באופן בלתי צפוי, הסימפטומים יהיו כדלקמן.

1. - סימן מסוכן הראשון, לפיו צורות שונות של הריון חוץ רחמי ניתן לזהות. אם הכאב הוא טיפש קבוע, אתה יכול לחשוד הריון שפופרת פרוגרסיבי. הפרי גדל, וזה יהיה קרוב מדי עם הזמן. כל יום יגדל הסיכון לשבור את הצינור. כאב קבוע, מופרז לאחור התחתון, מציין שההפסקה התרחשה.
2. הסימנים הראשונים של הריון חוץ רחמי פרוגרסיביאשר כבר הופרע, הקשורים לעתים קרובות עם כאב ספציפי או אי נוחות בחלק האחורי. נשים חווים לחץ חריג, כמו בתחילת התקפי או לפני מעשה של צוואציה;
3. בעיות דמים מופיעים באותו רגע שבו המקלט מהצינור גילה את כלפי חוץ. הקצאות מטענים קטנים של ארגמן, חום, בצבע בז ', אשר לא ניתן לתאר כמו הווסת, הוא סימפטום אדיר. אישה צריכה מיד להתייעץ עם רופא;
4. שלטים המעידים על התקדמות מהירה דימום פנימי- עור חיוור, לחץ דם עד הפיתוח של קריסה, חולשה חדה, סחרחורת חזקה. אין זמן לקבוע את הסיבה המדויקת של המדינה הזאת - יש צורך לגרום מיד אמבולנס.

אם, בין היתר, החולה יש היפרתרמיה, נוטה להתקדמות, יש כל סיבה להאמין כי תהליך דלקתי החלה בגוף. זהו מקרה קשה במיוחד הדורש טיפול מיידי ושיקום ארוך טווח.

מה יהיה להציג את הבדיקה?

בהתחשב בשאלה של אילו תסמינים מעניקים להריון חוץ רחמי, אילו סימנים בתנאים המוקדמים אופייניים למצב זה, כדאי לשקול את הניואנסים הקשורים לשימוש במבחן בנפרד. סוג דומה של הפריה גורם עיכוב של הווסת. במחזור ההקצאה הראשון צפוי עדיין יכול להיות. ככלל, הם מצומצמים, צבע ספציפי. "Pseudomentrition" מתרחשת לא בפעם האחרונה ונמשכת רק כמה ימים.

הוא מדאיג אישה, כי המחזור הרגיל, בכל מקרה, לא יכול להיראות. התראה, לעתים קרובות חולים לרכוש בדיקת הריון.

המבחן יהיה חיובי. עם זאת, עם לוקליזציה ectopic של ביצה העובר, הרצועה השנייה היא בדרך כלל מטושטשת, מטושטשת. מומחים מחברים זאת כך שהרמה נמוכה יותר אם זיגוטה מחוברת לרקמות הצינור.

עם זאת, ישנם בדיקות המסייעות להכיר בהריון חריג, כמו גם להעריך את הסיכון לשבור את הצינור. עם זאת, על מנת לרכוש ולבצע מבחן ספציפי כזה, אישה צריכה להיות ערנית, להבחין את הגרסה הרגילה והבלתי-נורמלית של הריון.

השלכות עצובות

ההשלכות של הריון ectopic כוללים:

• משאיות שובר עם הגירה שלאחר מכן של ביצה פירות לחלל של הצפק;
• הפרעה של הריון לא נורמלי בכל דרך אחרת;
• דימום מסיבי בשל התפוררות העובר מקירות התוספת;
• דימום עקב נזק בפועל לצינור שיכול לסיים לאישה באדיבות;
• פיתוח של דלקת הצפק אם הדם נופל לתוך חלל הבטן עם הפיתוח הבא של תהליכים דלקתיים.

טיפול בחולים

טיפול בהריון חריג המופרע מתבצע באופן בלעדי על ידי סלידה. הצינור המעוות מוסר אם העובר הוא יחסית מוקדם. יש לך שתי סיבות:

• עצור דימום מסיבי שלא ניתן לשלוט בדרך אחרת;
• להיפטר הגוף כי יש איבד לחלוטין את הפוטנציאל הפונקציונלי שלה.

התוכנית לפרוסקופית ופרוטומית של הניתוח נבדלות. ההתערבות עצמה היא טראומטית למדי, מחייבת את הכישורים הרלוונטיים של הרופא.

אם הצינור שמר על שלמותה, הטיפול בהריון פרוגרסיבי של חוץ מוקדמות מתבצע בדרכים אחרות. כימיקל הוא הציג לתוך ביצה פירות לצורך טרשת נפוצה של הרקמות. אז כריתה של קירות הצינור ואחריו הסרת העובר.

בדים תפורים בקפידה. לא מומחה נותן אחריות כי הצינור בסופו של דבר לחסוך לפחות חדירות מינימלית. באשר צלקות ו fibroids, הם נוצרים כתגובה טבעית של האורגניזם להתערבויות תפעוליות.

שיקום והכנה שלאחר מכן להריון

כל פעילות השיקום מוצגות להלן.

1. מיד לאחר הניתוח, טיפול אינטנסיבי עירוי, על מנת להתאים את המים ואת האיזון אלקטרוליט.
2. טיפול אנטיביוטי, המאפשר למנוע מספר סיבוכים שלאחר הניתוח.
3. ייצוב של רקע הורמונלי.
4. אמצעי מניעה מ 6 עד 12 חודשים לאחר הניתוח.
5. מניעת תהליכי דבק באמצעות תכשירי אנזים.
6. נהלים פיזיותרפיה להחלמה כללית.

בתנאי שאישה היתה לפחות צינור אחד עם חדירות אופטימלית, ההסתברות להיכנס להריון בעתיד גבוהה למדי. התקופה האופטימלית של התפיסה מחדש היא 1 שנה לאחר הניתוח. באופן כללי, הפרוגנוזה חיובית, אך ובלבד שהמחלה גילה די מהר והיתה לי סיוע מקצועי באמת.

איך הריון מחוץ לרחם, ואיך זה מאיים? כיצד לזהות את זה ומה לעשות אם הפתולוגיה מזוהה? איך זה משפיע על התפקוד של הילד בעתיד? המאמר יעזור לענות על שאלות כאלה, אבל רק גינקולוג יספק מידע מלא.

דוא"ל או הוא פתולוגיה מסוכנת המאיים על חייו של האם. על הישועה של חיי הנאום של הילד העתידי, למרבה הצער, לא הולך, מאז צמיחה מלאה, היווצרות ופיתוח של העובר בתנאים לא מתאימים הוא בלתי אפשרי.

כמה קל להבין מהשם, מונח כזה נקרא הקובץ המצורף (השתלה) של ביצה עוברית בכל מקום, למעט הרחם: ימין או עזב צינור הרחם, זקיק של השחלה, לעתים קרובות פחות - צוואר הרחם, לולאה מעיים, הצפק.

בניגוד לרחם, לכל האיברים האלה אין endometrials - הקונכייה הפנימית, אשר מבטיחה את הפיתוח של השליה. בנוסף, הקירות שלהם אינם מסוגלים למתוח לאחר העובר הגדל, אשר מאיים לקרוע. בסיווג הבינלאומי של מחלות, הריון חוץ רחמי מסומן על ידי קוד O00 עם הבהרות עבור מיקום שונים של ביצה עוברית.

כאשר עושה את עצמו מרגיש

במועדים המוקדמים, כמעט בלתי אפשרי להבחין בין נורמלי. בגוף של נשים, שינויים הורמונליים, פיזיולוגיים ורגשיים, וגודל הילד העתידי עדיין לא מספיק גדול כדי להוביל לתוצאות מסוכנות.

מה השעה פתולוגיה

זה תלוי במקום שבו נמצא הביצה המופרית. האפשרות הנפוצה ביותר היא קובץ מצורף צינור. הוא מתבטא במרווח בין 6 ל -9 שבועות מיילדות. הריון התא יכול להתבטא מעט מאוחר יותר, השחלות או הבטן - קצת קודם לכן.

שיטת האבחון המדויקת ביותר היא אולטרסאונד, בזמן כה מוקדם זה נעשה רק אם יש תלונות. (ההורמון, שהופק על ידי חלק הילדים של השליה) אינו מדויק בדיוק - אינדיקטור זה אינו מאפשר להבחין בין הנורמה מפתולוגיה.

כאשר סימנים מופיעים

הראשון הוא בדיוק כמו באמהות בעתיד בריא - יש עיכוב של הווסת, בלוטות החלב בוערות, בחילה מופיע. הם מתעוררים על 2-3 שבועות לאחר התפיסה (4-5 שבוע מיילדות). אי אפשר לקבוע פתולוגיה על תחושות סובייקטיביות.

עם זאת, סימנים נורמליים של הריון מהר מאוד (לאחר 2-5 שבועות) מוחלפים על ידי הסימפטומים של "הבטן החריפה" - כאב חזק, הידרדרות חדה ברווחה, בחילה והקאות. ללא אולטרסאונד, פתולוגיה כזו נלקחת לעתים קרובות עבור Appendicitis, חסימת מעיים או apoplexy של השחלה.

תלונות

התחושות הסובייקטיביות המאפיינות את הפתולוגיה הזאת אינה מתעוררות. אישה חווה את אותן רגשות כמו אמא עתידית בריאה, בעת שבירת הצינור - הסימפטומים של "הבטן החריפה".

כפי שמניפיות

זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את הפתולוגיה הזאת בעצמך. אפילו מומחה יכול לאבחן, רק שיש שיטת אבחון מדויקת ומהירה.

שלטים ראשונים

הסימן האמין הראשון של ההריון הקרוב הוא חביון של הווסת. זה קורה ללא קשר לאיזה אזור "בחר" לצרף את הילד בעתיד. העיכוב פירושו שהתפיסה התרחשה לפני כשבועיים, אך מאז אורך המחזור בכל הנשים שונה, המועד האחרון נחשב מהיום הראשון של האחרון לפני התפיסה של החודשי (התקופה המשפטית).

אשר נקבעים בשתן הורמון ספציפי - gonadotropin chorionic של אדם יראה שתי פסים בכל קשר של ביצה עוברית. לפיכך, הסימנים הראשונים מאפשרים לקבוע את ההתקפה של התפיסה, אך לא להבחין בין ההתקשרות הרגילה מן האקטופי.

תסמינים בימים הראשונים

בימים הראשונים לאחר התפיסה (לפני העיכוב), האישה לעתים קרובות לא יודעת על ההריון הקרוב. בדיקות, אפילו תוכנן עבור אבחון מוקדם, יכול לתת תוצאה שגויה. עם זאת, ישנם מספר שלטים עקיפים המצביעים על כך שהתרחש לאחרונה:

• מתבשל בלוטות החלב;
• מגוון מבחר של איברי המין הנובעים לפני תחילת הווסת לכאורה;
• משיכת כאב במפשעה (nonstet);
• כמה השפלה של רווחה, בחילה.

רַעֶלֶת

Toxicosis היא מדינה נורמלית בשליש הראשון. אם ביצה הפרי המצורפת מתוך הרחם, את טוקסיקות מלאה אין זמן לפתח - יש הרבה פעמים סימנים של איברי קרע.

ההתחלה המוקדמת של toxicosis לא הריון, זה עלול להיגרם על ידי מספר סיבות. ללא אולטרסאונד, האבחנה של קשר חוץ רחמי של ביצה פירות הוא לא ידידותי.

מְדַמֵם

דימום מתרחשת כאשר הפסקת גוף, שבה התעוררו הריון, או ביצה עוברית. מצב זה דורש התערבות כירורגית מיידית. האינטנסיביות תלויה בגורמים רבים, אך קשורה תמיד לאיום על בריאות האם.

דם יכול לצבור ברחם. במקרה זה, השחרור מן הנרתיק יהיה חלש בעוצמה גבוהה של דימום. עם המצורף הבטן או השחלות, ההפרשה לא יכולה להיות, הדם יהיה לצבור בחלל הבטן.

סימפטומים בהתאם למיקום של לוקליזציה

תכונות של סימפטומים עבור הריון ectopic תלוי במקום המצורף של ביצה העובר. לעתים קרובות יותר יש הריון צינור, אבל localizations אחרים מסוכנים יותר, והם קשה יותר לאבחן אותם.

צִנוֹרִי

צינור הריון - מגוון תכוף של סידור חוץ של ביצה עוברית. זה בתוך צינור הרחם כי ההפריה ביצה מתרחשת - זה מסביר את התדירות של התרחשות של פתולוגיה.

בשבועות הראשונים הריון הצינור אינו שונה מהרגיל, אך בשל הקוטר הקטן של האורגן, הצמיחה של ביצה פירות מובילה במהירות הפסקה של קיר הצינור. סימנים של פער:

• כאב חמור במפשעה בצד הנזק (הצינור הנכון מושפע יותר);
• דימום מהנרתיק;
• הידרדרות חדה של רווחה;
• חיוורון, ירידה בלחץ הדם;
• בחילה, הקאות, לעתים קרובות פחות עצירות או שלשולים;
• עיכוב שתן אקוטי.

השחלות

הופעתה של ביצה עוברית בשחלה נובעת מכך שהביצים השלים לא עזבו את הזקיק, והפריה התרחשה שם. הריון השחלות קרוב לביטויים של הצינור, אבל יש לו תכונות:

• הכאב מתרחש לא רק במפשעה, אלא גם נותן על כל מחצית הבטן;
• ההקצאות מתבטאות בחולשה או שאין להם;
• יש סימנים של דימום פנימי;
• טוקסיקות מוקדמת מוקדמת לעתים קרובות.

דגני בוקר

זהו מינים נדירים של התקשרות העובר אנומלי. הוא מתעורר אם יש אנומליות אנטומיות שאינן מאפשרות לביצה להשיג דריסת רגל ברחם. בקבוצת הסיכון של אשה מעל גיל 35, שכבר היו לו כמה הריונות (ללא קשר לתוצאות שלהם).

ביצה פירות יכול לצרף רק בחלק זה של אנדומטריום, שם זה לא התרחש לפני זה. כלומר, עם כל הריון, מספר "שטח פנוי" עבור ילדים בעתיד מצטמצם. אם ההריון הסתיים ללידה, הפלה או הפלה, לא משנה.

תכונות של הריון דגנים:

• חזק משיכה כאב בתחתית הבטן;
• שפע;
• השפלה איטית של רווחה;
• לעניין פיתוח סימנים של פתולוגיה (10-11 שבוע מיילדות).

בִּטנִי

צינורות הרחם מועברים ישירות עם חלל של הצפק - זה מסביר את האפשרות לקבל ביצה פרי לחלל הבטן. הוא מחובר לצירי המעיים או מזותליום של הצפק, פחות לעתים קרובות - לאיברים פנימיים אחרים. זהו סוג נדיר ומסוכן של הריון חוץ רחמי.

תכונות:

• כאב בבטן יש לוקליזציה שונה.
• ההקצאות מן הנרתיק לא יכול להיות.
• יש סימנים של דימום פנימי.
• מצב האישה מחריף במהירות.

עם מיקום זה, קשה ביותר לזהות ביצה פירות.

סימנים של הריון Ectopic עם ספירלה

Intrauterine נחשב גורם סיכון של הריון Ectopic. זה מונע את הקובץ המצורף של ביצה העובר ברחם, אבל לא תמיד למנוע תפיסה. זה נכון במיוחד כאשר אמצעי מניעה לא הוחלף בזמן.

אם, עם ספירלה intrauterine מותקן, עיכוב של הווסת התרחש, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא, בלי לחכות הסימפטומים של הפסקה. את הספירלה לאחר מכן מוסרת.

תסמינים לאחר אקו

במהלך ההליך, אישה אקולוגית השתלט על כמה עוברים להגדלת הסיכויים להצלחה. במקביל, הם עשויים להיות מחוץ לרחם.

לעתים קרובות, הריון חוץ רחמי הוא משולב לחלוטין עם הרחם, ואת הסימפטומים של ההתקפה שלו הם nonspecific. הביטויים של הפסקת הצינור הם זהים במהלך ההריון, הדרך הטבעית הקרובה. התפוקה במצב כזה היא הפלה חלקית - עוברים מסודרים באופן חריג יוסרו, והאלטרוס נשאר ברחם.

האם בטן גדלה

סימן קלאסי של ההריון הקרוב הוא בטן גוברת - עם הסדר לא נורמלי של ביצה העובר לא נצפתה. הריון Ectopic מוביל להפלה ספונטנית מוקדם מדי יש שינויים חיצוניים.

אם הרחם גדל

הגידול בגודל הרחם אינו מתרחש משום שביצת הפירות אינה מפותחת בה. הצמיחה של ביצה הפרי מחוץ לרחם מובילה את מתיחת הקירות של האורגן, שם התרחשה הקשר, והקרע הבא.

תסמינים הדורשים ערעור מיידי לרופא

הריון בהתפתחות מהירה של סיבוכים, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא מוקדם ככל האפשר. אתה צריך לחפש טיפול רפואי אם:

• פתאום היה כאב בבטנו.
• מופיעה או מוגברת.
• את הרווחה הידרדרת בחדות, סימנים של דימום פנימי הופיעו.

תרופה עצמאית של פתולוגיה כזו היא בלתי אפשרית, להציל חיים ובריאות יכול רק טיפול רפואי בזמן.

תסמינים של הריון גופי קפוא

- זהו סיום ההתפתחות של העובר ואת מוותו הקייל. במקביל, בערך שבועיים אין שינויים מורגשים במצב של אישה (זה נכון רק למונחים מוקדמים). אקסודוס - הפרעה ספונטנית עם דימום וסיכון גדול של זיהום.

ביטויים של הריון חוץ מוקפא:

• הידרדרות הדרגתית של רווחה, הגברת הסימפטומים של שיכרון כללי;
• עלייה בטמפרטורה;
• דימום או דימום;
• כאבי בטן חמורים;
• אובדן תודעה אפשרי.

ההפלה מתבצעת ב -8-11 ביולי, מלווה בסיכון גדול של נמק קיר הרחם או זיהום דרכי מין.

אפקטים

בין סיבוכים אפשריים הם מחלות דלקתיות של איברי המין, דימום, נמק. במקרים אלה, המנתח רשאי להפוך את הפתרון של הרחם או השחלה על הצלת חייו של המטופל. בנוכחות עדות, עיקור מתבצע.

טיפול רפואי בזמן חשוב מאוד לשמר את חייו של אישה, ואם אפשר, ופונקציה הרבייה. יש לזכור אישה מתכננת על סיכון כזה, ובזמן לרשום עצת נשים.

וִידֵאוֹ

בקשר עם