פרי גדול הוא טוב או לא מאוד. עובר גדול 38 שבועות פרי גדול

כאשר ילד נולד עם הרבה משקל, רבים לשמוח ולשקול אותו סימן לבריאות של אמא ותינוק. בהריון, נשים, להיפך, מפחדים ממנו, שכן פרי גדול מצומד עם סכנות רבות, בפרט - הוא יכול לסבך באופן משמעותי את מהלך הלידה.

למעשה, אמצע הזהב נדרש: זה לא פתולוגיה ובעין רצינית מאוד, אבל אי אפשר להתייחס לעובדה זו. זה רק גורם סיכון, ואם אתה מכה קבוצה זו, אתה צריך ללמוד את כל הניואנסים, מלכודות ואת התכונות של משלוח של הילד יותר מדי.

רבים מאמינים בטעות כי התינוק נולד עם הרבה משקל בשל העובדה כי ההורים אינם קטנים, כלומר גורם של תורשה מופעלת. למעשה, התכונות של השלד והסוג הכולל של הדמות, המועברים על ידי האדם מן האם או האב, מתחילים להתבטא בגיל הרבה יותר מאוחר, אבל לא מיד לאחר הלידה.

ישנן סיבות מיוחדות של עוברית גדולה במהלך ההריון, ואם אתה יודע עליהם מראש, אתה לא יכול להיכנס לקבוצת הסיכון. ביניהם הם הנפוצים ביותר הם:

• ארוחות לא נכונות: אכילת כמות גדולה של פחמימות (קמח, קונדיטוריה, מתוק), מעודף משקל עד השמנת יתר;
• מספר הילדים: כל ילד שלאחר מכן, על פי הסטטיסטיקה, נולד גדול מהתקופה הקודמת; אז כל הבאים, סביר להניח, יכול להיות מסובך על ידי גדלים עובריים גדולים;
• סגנון חיים בישיבה;
• לאישה יש מטבוליזם הפרה בגלל בלוטת התריס או סוכרת - בהתאמה, כמות גדולה של גלוקוז נופל לתוך הדם של הילד, אשר מוביל לעלייה במסה של הגוף שלה; אז אם בזמן ההריון מאובחנים בו זמנית ופרי גדול, אמא נשלחת להעביר בדיקות על סוכר;
• קבלת פנים ממושכת של כמה תרופות: לא אושר על ידי גרסת המחקר, אבל הרופאים לקחת בחשבון אותו כאחד הגורמים לעובר גדול, במיוחד אם בזמן ההריון לקח אמא העתיד "ואמצעים אחרים לשפר את האמצעים זרימת הדם המלכותית והשליתה;
• השליה המעובה מבצעת כוח אינטנסיבי אינטנסיבי, שמוביל להיווצרות של עובר גדול;
• הצריכה הפעילה של חומרים מזינים יכולה להתרחש בשל העובדה כי השליה מחובר לקיר האחורי של הרחם;
• העברת הריון היא גם אחת הסיבות לעובר גדול, והיא יכולה להיות מאובחנת ב -40 שבועות, אם, בנוסף למשקל רב יותר, לילד יש מספר סימנים אחרים של משפט: יש לו עור מקומט יבש, אין גריז מקורי, מסמרים ארוכים חסרים, עצמות גולגולת מוצקות מדי כבר סגורות באביב;
• יש תיאוריה כי הפרי עשוי להיות גדול, אם האם לקחה את מתחמי polyvitamins במהלך ההריון, אבל זה לא מוצא אישור מדעי.

בדרך כלל הרופא בחשדנות של פירות גדולים מנסה להקים את הגורם לתכונה כזו של הריון. לפעמים זה מאפשר לך לזהות את המחלות של האם (, למשל), או את הפרפלציה של השליה, או לשים את התזונה ואת אורח החיים של האישה אפילו לפני הלידה. לפעמים יש מספיק זמן עבור המסה של הילד לבוא לנורמלי - אז מהלך של הלידה לא מסובך. עם זאת, עולה עוד שאלה אחת: איך להבין - פרי גדול או לא, זה שווה מדאיגה או לא לדאוג לגבי זה?

אוצר מילים לחדש. לידתו של ילד גדול מיילדות נקראת פקודות מאקרו.

שלטים

הרופאים טועים לעתים נדירות באבחון כזה: יש סימנים מסוימים של עובר גדול שניתן להתגלות במהלך ההריון. ראוי לציין כי לא רק את המשקל של התינוק שייך להם: גורמים אחרים חשובים כאן.

גדול בשם הילד שגם לידתו יהיה קשה בגלל גודלו ומסה. עם גינאה, למשל, אפילו 3.5 kilogram curb יכול להיחשב נהדר.

ממדים

במהלך המחקר (אולטראסאונד), כל מיני מדידות פירות מתבצעים, כתוצאה של אשר המסקנה נעשית, הוא גדול או לא. עם הריון מת בשעות 40 שבועות, אינדיקטורים אלה לא יעלה על הנורמות הבאות.

פרמטרים עובריים:

• BPR (biparity, כלומר בין עצמות מנוגדות של דפוס, גודל הגולגולת) ≈ 93.9 מ"מ;
• LTR (בובבר-כהה, כלומר הפער בין המצח לבין הדמה, גודל הגולגולת) ≈ 120 מ"מ;
• DB (זהו אורך היפ הקטן) ≈ 75.8 מ"מ;
• SDGK (פענוח קוטר הממוצע של חזה הילדים) ≈ 99.9 מ"מ;
• SJ (כך מציין את הקוטר הממוצע של הבטן) ≈ 108.2 מ"מ;

פרמטרים אמא:

• שבועי בהיעדר בצקת ותסמינים של גזזה ≈ 500 גרם;
• קירור (זוהי היקף בטן) ≈ 100 ס"מ;
• VDM (ייעוד לגובה התחתון של הרחם) ≈ 40 ס"מ.

לאחר בחינת כל האינדיקטורים האלה, ניתן להבין איזו עובר נחשב גדול: אם אינדיקטורים אלה יעלה על ערכים אלה, האם נופל על קבוצת הסיכון. בנוסף, לרופאים יש נוסחה מעניינת אשר המשקל המשוער של הילד, אשר עדיין ברחם: VMM מוכפל קירור.

תסמפרטומטיקה

אם התינוק יש הרבה משקל, זה לוקח הרבה מקום. לפיכך, האיברים השונים של אמא שלו, הממוקמים, הם נתון הפרה חזקה דחיסה, חווים עומס ענקי. לכן, בהריון במקרים כאלה יכול לשים לב על 2-3 שבועות האחרונים לפני הלידה, את הסימפטומים הבאים שמצוינים פירות גדולים:

• השתנה תכופה;
• עצירות;
• התעלפות בעמדה של השקר על הגב, שכן הרחם מוגדל יש לחץ חזק על הווריד התחתון;
• כאב ברגליים, רופפים, עמוד השדרה, הגב התחתון נובע עומס מוגבר על מערכת השרירים והשלד;
• פיתוח או החמרה של דליות ורידים;
• מתיחה על הבטן;
• צליל רחם גבוה.

כל הסימפטומים והסימנים האלה צריכים להרות במשך כמה שבועות לפני הלידה ולשים לב לרופאים. אם מסיבה כלשהי אתה צריך ללדת מראש ואתה יודע את זה בטוח, להתייעץ עם הרופא שלך, איזה סוג של פירות נחשב גדול במשך 38 בשבוע (או על המונח כאשר התינוק שלך מופיע). ככלל, לחישוב כזה, יש צורך להוציא את הפרמטרים לעיל (גדלים של האם והילד) 5-6 יחידות. לדוגמה, נוזל קירור צריך להיות ≈ 94-95 ס"מ.

זכור! רבים רואים בטעות יותר מדי בטן בהריון והסימן הנאמן ביותר של עובר גדול. זה לא כזה בכלל: זה יכול גם להעיד גם גם להכפיל או להרוויה. אפילו בטן קטנה ופירות גדולים אפשריים.

מה לעשות?

אם 2-3 שבועות לפני הלידה בבדיקה הבאה, הגינקולוג אמר שיש לך פרי גדול, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה מיד לדום על הקטע Cesarean. הגיע הזמן לתקן את גורם הסיכון עדיין, אז להתייעץ עם הרופא שלך אשר יגיד לך מה לעשות במצב הנוכחי. אתה תצטרך:

• לעבור בדיקות רפואיות לחיסול הריון מרובות ורב-כיווני;
• מבחן סובלנות גלוקוז לבקר את האנדוקרינולוג כדי לוודא שאין סוכרת;
• לגלות את המשקל לכאורה של העובר;
• עוסקים מדי יום בהתעמלות רפואית;
• תקן את הכוח: הימנע מתוק וקמח, כלומר בקלות פחמימות לעיכול ושומנים עקשן;
• לבטל או להגביל (בהתאם המלצות רפואיות) קבלת אנאבוליקה.

אם אתה מבין את הטיפים הבאים, עד 40 שבועות המצב יכול להיות מתוקן לחלוטין הרופא ישמח להודיע \u200b\u200bלך כי המשקל של התינוק נשמר עכשיו בתוך הנורמה. במקרה זה, אין צורך לנקוט: אתה מחכה לידה טבעית עם תוצאה משגשגת, ללא כל סיבוכים הקשורים בגודל גדול של הילד.

אבל מה אם זה מאוחר מדי או התיקון נכשל? אז זה יצטרך להתכונן הפתעות, ואולי - הן למשלוח מבצעי.

העצה שימושית ביותר. לעתים קרובות מאוד אמהות צעירות, לאחר ששמעו שיש להם פרי גדול, הם מתחילים לדאוג כל כך ולהרחיב את עצמם עם כל מיני דיאטות, שרק להחמיר את המצב. כתוצאה מכך, הם היו אמורים להיות בבית החולים ליולדות, והתינוק נולד חסר מנוחה ועצבני. אז הדבר החשוב ביותר הוא לא להיכנס לפאניקה, להירגע ובכל דבר כדי להסתמך על הניסיון והמקצועיות של הרופאים.

סיבוכים אפשריים

למה, בעת גילוי עובר גדול במהלך ההריון, זה לעתים קרובות השאלה: Cesarean או לידה טבעית? זה הכל על הסיבוכים האלה כי הם כרוכים בלידה עצמאית של ילד גדול. הם יכולים להשפיע לא רק על בריאות, אלא גם על החיים של התינוק. כן, והאמא תצטרך להיות קשה מאוד. בין ההשפעות של המסוכנים ביותר הם הבאים.

• אגן צר

פתולוגיה זו מאובחנת אם התינוק יש גולגולת גדולה, שאינה תואמת את הגדלים של האגן באישה (הם, דרך אגב, יכול לציית לסטנדרטים) אפילו עם גילוי מלא של הרחם. חזק, התכווצויות טובות עמדת העניינים לא לשמור. אם ליצרן יש אגן צר ופרי גדול, מומלץ לעשות קטע הצלב של קיסרי ברוב המקרים.

• גירוש מוקדם של מים

בגלל הגודל העיקרי, ראש העובר לא יכול להתכרבל עצמות האגן, וזה קורה מוקדם. הוא טומן עם העובדה כי יכול להיות לולאה של חוט הטבור ואפילו עט או רגל של תינוק, זאב חלב מתגלה הרבה יותר איטי, הלידה מתעכבת ומתישה אישה. ללא נוזל אמני, הילד יימשך לא יותר מ 12 שעות: זה יכול ללכת זיהום intrauterine.

• אנומליות של פעילות גנרית

פרי גדול עיכובים לידה המתרחשת את עוצמת האיורים. אובחן, שבו עוצמת ותדירות החבורות מופחתים באופן משמעותי. זה יכול להוביל hypoxia intrauterine. הפלט ממצב זה הופך לגירוי של הלידה, אשר, לעומת זאת, אינו משפיע ביותר על העובר.

• מָקוֹר

בשל הגדלים הגדולים של ראש העובר, מקטע הרחם התחתון מופץ מחדש, אשר מוביל הפסקות רבות ברחם. לעתים קרובות הוא פגום ואת ביטוי לונה - הרצועות קרועות, הקוביות לנתיב לסטות. כל זה יהיה צריך להיות מתוקן לאחר אספקה \u200b\u200bכירורגית הדרך.

• מוּרְסָה

אם ראש העובר בשל בגודלו גדול מכנסים ארוכים מדי על עצמות האגן, הצוואר, הנרתיק, את השלפוחית, המעבר האחורי חווה עומס ענקי. בין ההשלכות - הפרעה במחזור הדם ברקמות רכות, איסכמיה, נמק, בעתיד - איגום נרתיקי-נרתיק.

• פציעות גנריות בילד

בגלל הגדלים הגדולים שלה, הפרי לא יכול לעבור באופן עצמאי דרך מסלולי עבודה ללא פגיעה. עצמות הגולגולת ניזוקות (ועם אותם - המוח), את שברים של הכתפיים, הבריח, הצוואר מאובחנים. הילד יכול להישאר מושבת לכל החיים או למות. מאותה סיבה, דימום מוחי עשוי להתרחש.

בהתחשב בכל הסיבוכים האלה, אישה יחד עם הרופא צריך לקחת את ההחלטה הנכונה, איך ללדת: או על ידי קטע Cesarean. אם הסיכון של סיבוכים אינו גדול, גודל העובר הוא רק מעט עולה על הנורמה וניתן לתקן את הפרמטרים של האגן של האישה בעבודה מאפשרות לו להיוולד לעצמו, אינם מתעקשים על מבצעית התערבות. אבל אם המצב הוא קריטי ורופאים מייעצים כי השוטר, אין צורך להתנגד: על Konu - החיים והבריאות עדיין לא נולד פירורים.

עובדות, עובדות. אם הרופאים מציעים שיש לך פרי גדול, להתכונן ללכת לבית החולים מראש: על 37-38 בשבוע של הריון.

עדות לסעיפים של קיסריים

מנחה ראוי בפרי גדול מפחית את הסיכון לסיבוכים ב -80%. רופא מנוסה שיודע את עבודתו, גם אם הוחלט ללדת דרך טבעית, תמיד ישמור את הפקודה של הרופאים ואת הציוד הדרוש לביצוע. אחרי הכל, בכל שלב של פעילויות העבודה, נובעים נסיבות בלתי צפויות, מאיימות על חייהם של אם או ילד.

ככלל, מונה קטע קיסרי לפרי גדול לפי העדות הבאה:

• גיל עד 18 ואחרי 30 שנה;
• תצוגה מקדימה של האגן;
• פרי גדול שזוהו על אולטרסאונד ו - במקרה זה, השוטר מוגדר, כי תינוק כזה באופן עצמאי לא יוכל להיוולד;
• הועבר הריון;
• אגן צר לאנאטום;
• עבודה שלישית, אם שני הקודמים היו מסובכים על ידי פרי גדול מאוד;
• צמתים מיאומיים וכל פתולוגיות אחרות של הרחם;
• התוויות נגד גדר: בעיות עם לב וכלים, קוצר ראייה;
• היסטוריה מיילדת רעה: אם היו בעבר זר, פרטיות, אי פוריות, וכו '

רב-כיווני או מתון נמוך פרי במהלך פרי גדול אינם נחשבים עדות רפואית מוחלטת לפרקט Cesarean. במקרים אלה, התינוק אינו מאיים על כל דבר ובהיעדר פתולוגיות אחרות, הוא מסוגל למדי להופיע בעצמו.

סטָטִיסטִיקָה. על פי הנתונים העדכניים ביותר, 75% מהמקרים עם פירות גדולים מסתיימים עם חתך הצלב קיסרי.

תכונות של לידה

הרופאים יודעים את כל התכונות של קיסרי עם פרי גדול הדורשים מיומנות מקצועית גבוהה ונוכחות של ניסיון מסוים. עולים חדשים כאלה אינם בוטחים. הרופאים לוקחים בחשבון את הניואנסים הבאים:

• cesarean מתבצע תחת בקרת צג;
• partogram נשמר - ציור גרף המציין את תקופת האספקה, הפרמטרים של גילוי השפה, האינדיקטורים בעוצמה של התקפי;
• מדידה מחדש של כל הגדלים מתבצעת;
• הרדמה נעשית, Antispasmodics מוחלים;
• במטרות מונע, קרנות הפחתה משמשים;
• אגן צר צר יש לאבחן במועד;
• הזהיר דימום.

אם הרופאים מאובחנים פרי גדול במהלך ההריון, אתה לא צריך לפחד חדשות כאלה. אתה צריך ללמוד את כל הסיכונים הקשורים עובדה זו, וכיצד להימנע מהם. ייעוץ של הרופא כאן הוא פשוט הכרחי.

אל תמהר להתעקש על קטע קיסרי, פחד מפסקות: עבור התינוק, זה לא יהיה האופציה האופטימלית ביותר לפיתוח האירועים. אולי הגדלים שלה לא כל כך רועדים לפגוע קשה לך במהלך הלידה. תקשיב להמלצות הרופאים - וסיבוכים ניתן להימנע.

הריון - הגיע הזמן לציפיות, חלומות של ילד יפה ועתיד. במהלך ההריון, קיימת תוכנית תצפית ספציפית לרופא ומספר מסוים של בחינות מתוכננות של אולטרסאונד. ועל אחד האולטראסאונד, כל אישה יכולה לשמוע את הביטוי "אתה לובש גיבור". משמעות הדבר היא שבתוכך מפתחת את הפרי של גדלים גדולים.

יש משקולות מסוימים של המשקל והצמיחה של הילד במהלך הלידה. הנורמה נחשבת כאשר ילד עם עלייה של 48 - 54 ס"מ יש משקל של עד 4,000 ק"ג. אם הילד בזמן הלידה שוקל מ 4 עד 5 ק"ג, אז הם מדברים על פרי גדול במהלך ההריון. אבל זה מוזר כי במקרה זה הצמיחה של ילדים לא לוקח בחשבון. אחרי הכל, ילדים גדולים תמיד לגדול יותר ילדים אשר, כמו שאומרים, הם בנורמה. הצמיחה של ילדים גדולים היא בדרך כלל 54 - 56 ס"מ.

לדברי סטטיסטיקה, היום מספר הילדים הגדולים הוא 5-10% מכלל ההריונות. הרופאים מאמינים כי זאת בשל שיפור תנאי העבודה, תזונה מלאה ובריאה, כמו גם את תנאי החיים לנשים בהריון.

יש גם הזדמנויות של ילדים ענקיים: משקל מעל 5 ק"ג. אבל מקרים כאלה הם קבוע הרבה פחות.

כיצד לזהות פירות גדולים?

החל מ 12 שבועות של הריון, הרופא על כל בדיקה מקשיב את פעימת הלב של התינוק, מודד את ההיקף של הירכיים ואת הבטן של אישה בהריון, גם במשרד פיננס בהכרח מודד את המשקל ואת הלחץ של האישה ההרה. כל המדידות האלה אינן מיוצרות על מנת לציין אישה על איך היא התאוששה ומעליב אותה. כל זה נעשה כדי לצייר בבירור תמונה של הריון ולעקוב אחר בריאותו של התינוק ואת אמא בעתיד.

אבחון של העובר גדול במהלך ההריון נעשה לא רק על בסיס הבדיקה של אישה. רופא מנוסה תמיד לוקח את התורשה ואת המחלה. הרופא צריך לשאול על הגוף של אביו, על איך הורים עתידיים עתידיים נולדו עם. אם מכל נתוני הבדיקה והסקר, חשד לפירות גדולים, רק אז את הכיוון באולטרסאונד. רק על בסיס מחקר אולטראסאונד ניתן לחשב על ידי המסה המשוערת של התינוק.

במחקר כל כך לא מתוכנן, גודלו של ראש העובר, הקוטר והבטן הוא אורך הירך ואת עצמות הכתובים של התינוק נקבעים. ועל בסיס נתונים אלה, ניתן לחשב את המשקל לכאורה של העובר.

גורם לפרי גדול

הסיבות לך ללבוש גיבור יכול להיות הרבה. חלקם קשורים רק לתורשה, חלקם משתקפים באורח החיים של האם או במצב בריאותו. תן לנו לשכון על הסיבה כי העובר יש משקל יותר נורמה במהלך ההריון.

1. להגדיל את משך ההריון. ישנם שני מונחים, אשר קשורים אורך גדול של הריון: הארכת הריון פיזיולוגי והחזרת ההריון. הארכת היא בשל העובדה כי זמן הלידה הוקמה באופן שגוי. במקרה זה, תינוק בריא נולד, אבל 10-14 ימים לאחר מכן, המועד האחרון הוקם על ידי רופאים. בריאותו של התינוק נקבעת על ידי היעדר סימנים של חידוש והזדקנות של השליה. עם הגירה האמיתית של ההריון, הילד נולד עם השלטים הבאים:

• עור עור;
• גוון ירקרק או אפרפר של אוקטופרווטר;
• היעדר סיכה ראשונית; יוֹבֶשׁ.

2. מחלה כזו כמו סוכרתעלול להוביל לפרי גדול במהלך ההריון. הריון, אשר חולה עם סוכרת, יש לבחון בזהירות את השאר. בין נשים כאלה, לידת הלידה של ילדים גדולים היא הרבה יותר גבוהה.

נשים בהריון כאלה צריכות להיות מאושפזות לא יאוחר מ -32 שבועות של הריון. בבית החולים, הם עוברים בדיקה יסודית, ולאחר מכן הוחלט על הלידה. אם החולה עם סוכרת הוא השיקה פרי גדול, אז השאלה של גירוי מלאכותי של לידות לא לפני 36 שבועות נפתרה. כמו כן, החלטה זו נלקחה עם הידרדרות במצב הבריאות של נשים (פרסטיס, הפחתת סוכר בדם,). לידה במקרה זה עוברים תצפית זהירה של המטפל. אינסולין מוזרק במהלך כל הסוגים. טיפול באינסולין ממשיך לאחר הלידה, בהתאם לתוצאות הבדיקות.

3. מחלת פרי המוליטית - הגורם הרציני לפיתוח של עובר גדול במהלך ההריון. מחלה זו נגרמת על ידי קונפליקט רסוס אמא וילד. עולה אצל נשים עם גורם שלילי של RH כאשר הילד יורש אבא חיובי rezes. כתוצאה ממחלה זו, התינוק לא רק מקטין את רמת המוגלובין וצ'אוניס מופיע, אלא גם עודף משקל עקב הצטברות של נוזלים בחללי הגוף (מופיע נפיחות), הטחול והכבד גדל.

4. תורשה בפיתוח של משחק עובר גדול לא תפקיד האחרון. אם אמא שלך או אבא שלך הוא גבוה וגדול כרגע, אז הסבירות היא שהילד יהיה נהדר. גם היום, הורים קטנים יכולים להיוולד גדול. ואז התינוק יכול לרשת את העובדה הזאת וגם יהיה עשיר.

5. יש גם נטייה לפתח עובר גדול בהריונות הבאים. על פי הסטטיסטיקה, הילדים השני והעוזרים נולדים במשקל של 30% גדול יותר מאחיהם והאחיות הגדולים. זה בעיקר בשל הגורם הפסיכולוגי (אמא במהלך ההריון השני כבר לא חווה כל מלחץ ענק ופחד). הסיבה השנייה היא הנכונות וההכשרה של הגוף של אישה להיכנס לתינוק (עכשיו לשפר את חילוף החומרים בין אמא לתינוק בשל זרימת דם טובה יותר).

6. מזון של אישה בהריון זה עשוי גם להשפיע על עודף של גדלים של התינוק. כמות גדולה של מזון המכיל פחמימות (מאפייה, מתוק), מקדם את השמנת יתר של האם ואת הילד. במקרה זה, הגוף של הילד מתחיל לעבוד כמו של אמא ולהגיד עודף משקל. כבר ברחם של האם עלולה לפתח השמנת יתר.

סכנה בפרי גדול

השלב הסופי של ההריון הוא הלידה, הוא אחד הרגעים האחראים והמורכבים ביותר של הפעוט. לחיות ילד גדול יכול לגרום קשיים מסוימים בתהליך המסירה. קשיים אלה עשויים להשפיע על בריאותם של האם ועל בריאותו של התינוק.

קודם כל, עם פרי גדול במהלך ההריון, זה עלול להתעורר אי עמידה בגודל של ראשו של הילד ואגן האם . גם אם האגן אינו צר, ראש התינוק הגדול לא יכול לעבור את השבילים הגנריים. במקרה זה, פעילות טובה, גנרית חזקה לא תוכל לספק משלוח טבעי.

ראש העובר הגדול הוא גבוה בחלל של אגן קטן, זה הסיבה לחוסר ההבחנה על המים הקדמיים והאחוריים. הבדל זה ממצב פיזיולוגי רגיל גורם לתחילתם מוקדם של מים ספינדלב. אם הפרי גדול, אז חוט עלול ליפול לתוך הנרתיק או על ידית הילד. במקרה זה, מתברר להיות התערבות מבצעית מיידית. גירוש מים מוקדם מאט את תהליך ההפרדה של הרחם, ואת תקופת הקרב מאוד כואב. העובדה שהתינוק הוא ללא מים במשך זמן רב יכול לגרום לזיהום של זה ואת הרחם.

הפיתוח של העובר גדול במהלך ההריון יכול לגרום הפרות של פעילויות גנריות . הפרה כזו מאופיינת בפעילות טובה וחזקה בשלב הראשון וירידה בפעילות הגנרית בתקופות המאוחרות של הלידה. כתוצאה מכך, החום הוא עייף ולא יכול לעמוד. גם לא מקרים נדירים של הפרה של מערכת העצבים, הקרדיווסקולרית. הפרי העיקרי במצב זה סובל מחוסר חמצן - היפוקסיה. אולי הפרה כזו מאופיינת בקרבות חלשים מאוד בשלב הראשון של הלידה.

במהלך הדיג, כאשר ראש הילד לוקח את הצורה של אגן קטן של אישה, עשוי להתעורר את הבעיה של הקרע של הרחם . זה קורה, שוב, בשל חוסר העקביות של גודלו של האגן הקטן וראש עובר גדול.

מראה חיצוני אשת השתן או ישר אבק-פיסטולה לא תופעה נדירה בלידת ילדים גדולים. זה קשור עם ראש תינוק ארוך עומד בתחום אגני קטן של אישה. במקרה זה, רקמות בועות השתן, מתרחשות פי הטבעת ושופך. בדים נמדדים נדחים לאחר מכן על ידי יצירת פיסטולות. הבעיה נפתרה רק בהתערבות תפעולית לאחר הלידה.

עם תקופה ארוכה של לידה, הילד יכול צובט את העצב של כף הרגל יש גם אפשרות של נזק לביטוי של עצמות הערווה. זה משקף על ההליכה של אמא צעירה, כי inhydration וכאב מופיעים כאשר מרגיעים את הרגל. אם מידת הנזק לעצב גבוהה, אז נדרשת התערבות מבצעית כדי לפתור את הבעיה. במידה קלה, Pack להמליץ \u200b\u200bעל מצב המיטה ואת תחבושת. על ידי החלטת הרופא עלול להקצות משככי כאבים.

כל האמור לעיל עלול להתרחש עוד לפני לידתו של ראש התינוק, שנחשב גדול במהלך ההריון. אבל גם כאשר נראה, הקשה ביותר מאחור, בעיות עלולות להתעורר. לאחר לידתו של ראש העובר העיקרי, קשיים עלולים להתרחש כאשר חגורת הכתף של התינוק נדחתה. אם הילד גדול, אם כן, קודם כל, הניאונטולוג שואב תשומת לב למצב של קללייתו וידיות.

אמא של האגן לא תואמת את הילד יכול לגרום דימום במוח בילד או בחף. אם אין סיבוכים, אז אחרי 6-8 שבועות, hematoma תיפול, ללא כל השפעה על בריאותו של הילד. דימום עשוי גם להישאר ללא תוצאות על הפיתוח והבריאות של התינוק. הכל תלוי בגודל ובאזור של outpouring.

אסור לנו לשכוח שהאישה שילדה תינוק גדול עשויה להיות חיתוך לא מספיק של הרחם . כתוצאה מכך, דימום עלול להתרחש לאחר לידתו של הילד. הסיבות לדימום הופכות לעיכוב של השליה ברחם, ואת הפסקות של בדים של דרכי המין.

מה לעשות?

אם, אחרי בדיקה נוספת, הרופא אמר לך שיש לך פרי גדול, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. פרי גדול במהלך ההריון הוא הצורך תצפית זהירה יותר בעתיד ובמהלך הלידה. לאחר שנודע כי הילד הוא גדול, רופא, קודם כל, ינסה לגלות את הסיבה.

אם הגורם הוא כל פתולוגיה לפיתוח העובר או הבריאות של האישה, הטיפול ימונה בבית החולים. במקרה זה, ברוב המצבים, האישה נמצאת תחת פיקוח הלידה, שכן יש צורך בהוראה מתמדת של טיפול תרופות.

אם הגורם לעובר גדול הוא תורשה או אכילת יתר, אז דיאטה מוקצה. על פי הדיאטה, האם אמורה לקבל רק מזון שימושי שלא תתרום למשקל הנוסף.

זה גם לא שווה פחד לידה בפיתוח של העובר גדול. הדבר היחיד שאתה צריך לעשות מראש הוא לדבר עם הרופא שלך על הלידה שלך. במקרים מסוימים, הקטע הקיסרי נקבע מיד, באחרים הם מקבלים טקטיקות ציפיות.

אינדיקטורים לפרק קיסרי כבר בתהליך של פעילות גנרית הוא נוכחות של סימנים של חוסר עקביות של ראש הילד ואת האגן של האם בתוך 4 שעות.

כלומר, אם הלידה מונה לטבע, לאחר מכן נתון לזרימה הספונטנית של פעילויות גנריות והמים העולים, הרופא עשוי להחליט על המבצע, אם על פני האיום של חיי אם או של ילד.

38 שבוע של הריון הוא בדיוק 36 שבועות של פירורים עובריים. זה כל כך הרבה זמן זה גדל ומתפתח בתוך הרחם האימהי. במהלך הזמן הזה, התינוק עבר את הדרך הארוכה, חוזר לחלוטין על כל האבולוציה של האנושות.

איך הוא התחיל ומה קורה לו עכשיו, נספר בחומר הזה.

ציין את היום הראשון של הווסת האחרונה

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 2 23 24 25 25 19 אפריל מאי יוני יולי יולי אוגוסט 2013 דצמבר 2020 2019

משקל וגובה

העובר ב -38 השבוע של ההריון מוכן לחלוטין לחיים עצמאיים מחוץ לבטן של האם. R. הסיכויים יכולים להתרחש בכל עת, והם לא צריכים לפחד - הם לא נחשבים מוקדם, אחרי הכל, הילד דונושן ובשלים.

מה עכשיו גובהו ומשקל, קשה לענות. הזמן של התפתחות עובריים עבר כאשר כל הפירורים גדלו על מהירות אחת.

עכשיו גדלים של התינוק הם בודדים טהורים, תלוי בשני המרכיבים: תורשה ומצב בריאותי.

אם האם ואבא בפירורים יש צורות מוצקות, אז לא יהיה פירור קטן. אם ההורים הם מיניאטורים, אז התינוק יהיה קטן. המשקל של העובר, בעוד שהוא ברחם אימהי, קשה לקבוע די קשה, ולכן מושג כזה משמש "משקל לכאורה".

Presums התוכנית שלו הניח את האולטראסאונד סורק. על פי חלקים בודדים של הגוף של הילד, זה מראש להקיף את המסה האפשרית של גופו. זה צריך להיות בראש השגיאה במקרה זה היא כ -14% ממשקל הגוף של הילד בצד גדול או קטן יותר..

בממוצע ילדים ב 38 שבוע מיושל לשקול יותר מ -3 ק"ג (3200-3600 גרם). הצמיחה היא 48-50 ס"מ. פירות גדולים במונח זה שוקל כ -4 ק"ג, וזה יכול להיות 55-56 ס"מ. אם ההריון מתרחש קשה - עם ליזוזיס, סכסוך Rezes, עיכוב של פיתוח intrauterine, המשקל עשוי להיות קטן לתקופה זו - בטווח של 2600-2800 GR.

פטומטריה על אולטראסאונד - נורמות

עוזי בזמן זה נעשה כדי להבהיר את מועד המשלוח המשוער, להעריך את מידת הפדיון של התינוק הקטן ולחקור את התכונות של השליה, אשר "עובד" במגבלת יכולותיו - ההזדקנות הבלתי נמנעת החלה.

מחוונים פעוט של פטומטריים בתקופה זו הם כדלקמן:

• גודל ראש בופריאנטי (BPD) בממוצע - 93-94 מ"מ;
• גודל lobno-occipital (LZR) - 110-118 מ"מ;
• אורך עצם הירך - 74-75 מ"מ;
• אורך העצם של הרגל - 64-65 מ"מ;
• מעגל הבטן- 330-336 מ"מ;
• ראש היקף- 330-333 מ"מ
• קוטר של חזה- 101 מ"מ.

ביום 37-38 אין סטנדרטים קפדניים, כי הגוף הוא גם תכונה בודדת.

בכמה ילדים, אורך הירך יהיה גדול יותר מאשר כי התינוק בירושה רגליים ארוכות, וראש אחר יהיה פחות נורמה, כי במשפחה, לכל אחד יש ראשי מסודר קטן, ולכן הנתונים המוצגים לעיל הם רק את הנתונים הממוצע.

מראה חיצוני

ב 38 השבוע של ההריון, הילד נראה כמו אדם קטן בצורת לגמרי. זה ככה אמא \u200b\u200bתראה אותו בקרוב, בהופעתו שום דבר לא ישתנה יותר.

עור הפירורים רכש גוון עדין ורוד, הם כבר לא אדומים ולא מקומטים. קמטים הוחלקו בשל העובדה כי השליש השלישי של התינוק צבר כמות גדולה של שומן תת עורית, מאותה סיבה צבע העור השתנה.

כלי הדם עם הופעתו של "שכבת השומן" הפך רחוק יותר מפני השטח של העור, האדמומיות ואת הרשת של כלי הם כמעט כמעט לא גלוי.

כמה פאלם ועקבים נותרו חצו, אבל הם יישארו ככה ואחרי הלידה לפחות עוד 1-2 חודשים. לאחרונה, כל הגוף של הילד ופניו כיסו שומן מקורי עבה לבן. הוא מוגן דק, כמו קלף, עור מן ההשפעה השלילית של גורמים שונים. עכשיו אין חומרי סיכה. היא נשארה בכמויות קטנות רק כאשר מתעוררת הסבירות לחיכוך - בקפלי העור במפשעה, מתחת לברכיים, בכיפוף הגפיים העליונות מעט מעט בקפל צוואר הרחם.

98% מהבנים ב -38 שבועות ירדו אל שק האשכים של האשכיםעובדה זו עשויה לוודא את הרופא של אבחון אולטרסאונד. הנותרים ביצים עלול ליפול עד 40 שבועות או לאחר הלידה.

בנות ב 38 בשבוע של הריון, שפתיים סקס קטן מכוסים גדולזהו הסימן הראשי של ההתפתחות הנכונה של איברי המין החיצוניים בפירות נקבה.

ושפתיים מין, ואת שק האשכים יכול להיות קצת גדל, שכן הוא עכשיו באורגניזם ההורה כמות גדולה של אסטרוגן מיוצר - הורמונים המסייעים לאורגניזם של האם להתכונן ללידה. תופעת הלוואי של הורמונים אלה היא נפיחות קטנה של איברי המין ואת בלוטות החלב של העובר.

כמות השיער על הראש יכול להיות שונה. יש ילדים עם קפלה מוצקה ומצחיקה, ויש פירורים קירח, זה תכונה גנטית. אבל כל הילדים השבוע הם מסמרים ארוכים וחדים בזרועותיהם, והם ממשיכים לגדול.

Lanugo הוא אקדח קטן שכיסה את כל הגוף של התינוק, ב 38 שבועות נעלם לחלוטין. העור הופך חלק ומכרז.

שלד הפנים ואת השרירים לחקות נוצרים לחלוטין. בתצלום תלת-מימדי של האולטראסאונד, האולטראסאונד גלוי לחלוטין, למי של ההורים זה כמו צ'ו, ואם אתה עושה אולטראסאונד ארבע מימדי, אתה יכול ליהנות מגוון של עוויה ותנועות לחקות כיום בצורה מושלמת בבעלות קרוך.

פיתוח איברים פנימיים

כל הגופים של התינוק נוצרים כבר עובדים. היוצא מן הכלל הוא רק הריאות שיתחילו לעבוד מיד לאחר הופעת האור. הם משלימים כעת תהליך חשוב - הצטברות של חומר מיוחד של פעילי שטח, אשר יאפשר רגיל קל להסתובב בנשימה הראשונה של התינוק.

קרדיווסקולרי מערכת פירור עובד בצורה חלקה - קצב הלב (קצב הלב) בתקופה זו הוא בממוצע, 157 יריות לדקה (תנודות מותרות - מ 146 ל 168 יריות לדקה).

בנים הלב פועם קצת יותר איטי מאשר אצל בנות, אם כי עובדה זו אישרה על ידי מסלולים עם ניסיון עשיר, הרפואה הרשמית אינה מזהה. Heartbeat הוא טוב אודיו על אולטרסאונד, CTG, ואפילו בבית בעזרת פונוננדוסקופ רגיל.

איברי העיכול התינוק מוסכמים בינם לבין עצמם. הוא בולע את המים השמנוניים, הבטן מעכלה אותם, הצנצנות העודפות (איקוטה מתרחשת), השאר נופל לתוך המעי, אשר כבר צבר וממשיך לצבור את הצואה המקורית של צבע שחור וירוק. זה המקוניה שתהיה מחוץ למעי לאחר הלידה, ובכך השיקה את עבודתם של איברי העיכול החדש של הילד של הסביבה.

כליות, כבד, לבלב של הילד ואיברים אחרים לבצע באופן קבוע את הפונקציות שלהם.

מערכת עצבים

מערכת העצבים עדיין לא מושלמת. וכך זה יהיה הרבה זמן לאחר הופעת העולם. במוח, כל הקשרים העצביים החדשים מתעוררים מדי יום, והתהליך הזה ימשיך.

הילד זז מספיק "חסר משמעות"כל תנועותיו ברמת התנועה שולטת במוח. לפני כמה חודשים, רוב התנועות היו כאוטי. בארסנל, התינוק כמה תריסר תנועות רפלקס הדרושים כדי להפוך אדם, אפילו קטן כל כך, שרדו.

ב מושלמת, פירור הבעלים מציצה, בליעה ותופס רפלקסים. הוא מרגיש הרבה ומתת-מודע מבין: זה יכול להסביר את התגובה הרגשית, אשר מדגים את הילדים ב 38 בשבוע של ההריון.

הם עשויים לחוות פחד, שמחה, הם יכולים לדאוג ועצבני עם אמא אם היא חווה. הם מכירים בקולות הילידים שלהם ממסת הקולות האחרים.

סנות איברים

הילד ב -38 השבוע של ההריון, עד שהוא ישן, מחקרים באופן פעיל את העולם, המקיף אותו ברחם. הוא נפתח וסוגר את עיניו. החזון נוצר, אבל זה לא מספיק פונקציות, כדי לראות בהבנה רגילה של מילה זו, הילד יתחיל כמה שבועות לאחר הופעתו.

עכשיו הוא מבדיל רק את קווי המתאר המטושטשים ואת כתמי האור, הוא מכובד היטב על ידי אור מן החושך וכבר יודע בדיוק מתי מחוץ לאם של אמא הוא יום, ומתי - לילה.

שמועה התינוק עובד בסדר. הוא מקשיב לאמהות ואבא, Mamino Heartbeat, Peristalsis מעיים, זמזום זרימת הדם על ידי כלי. צלילים זרים, חדים במיוחד ופתאומיים, יכולים להפחיד את התינוק, למשל, כותנה, שיחות, כלב נביחות רם. בתגובה לכרים, ולכן "בטוח" בהבנת הפירורים נשמע, התינוק מרגיע למטה, לא מוכר יכול לגרום פעילות מוטורית מוגברת או דוהה בציפייה - זה תלוי באופי של הילד.

קרוך במשך 38 שבועות ובכן מבדיל את הטעםקולטני הטעם עובדים ולתת לו את כל המידע הדרוש על הטעם של מים ציר, אשר משתנה בהתאם למזון שאמא צורכת.

נוגע פירורים מתפתחים היטב, ברחם הוא למד הרבה בדיוק את המגע, ולאחר הלידה, מגע מישוש עם אמא עדיין זמן יהיה הכי טוב "מרגיע" עבור התינוק.

מיצרות

מספר התנועות בדרך כלל ב 38 שבועות יכול לרדת, כי התינוק כבר כל כך גדול כי זה לוקח את כל חלל של הרחם, הוא לא נשאר עבור תמרונים ותנועות. זה לא אומר שאישה חייבת להפסיק לצפות במספר התנועות. כמו קודם, יש צורך לחגוג אותם בתוך 12 שעות. במהלך תקופה זו, אמא חייבת לספור לפחות 10 פרקים של פעילות.

אם נראה כי פירור נע מעט, הוא התיישב יותר מ 3-4 שעות, הגיוני לדווח על כך לרופא. תנועות פעילות, במיוחד בלילה, אם הם מספקים כאב אישה, אם הם אופי של קשה, כאוטי, יכול להיות גם סימן שלילי של היפוקסיה אפשרית של העובר בשל ההזדקנות של השליה, בשל חוט הכושר.

אם התינוק הופך מאוד לזוז או, להיפך, הוא נע מעט, אתה צריך לעשות KTG, אולטרסאונד ועם הרופא להחליט מה לעשות הלאה.

פרפלציה

בתקופה זו, הרוב המכריע של הילדים לקחת את המיקום המתאים ביותר ללידה - הראש. עם זאת, ראש העובר כבר נלחץ בחוזקה ליציאה מן האגן הקטן, כמעט מונע על זה, זה גורם לתחושה יוצאת דופן באמא - היא מושכת את תחתית הבטן שלה, ייתכן שיהיה שונה "עקצוץ" בתחתית את הבטן, לעתים קרובות מראה השתן מתרחשת.

אם התינוק נלחץ מאוד על הראש על קצות העצבים, אישה עשויה להיות הרגשה כאילו היא "פוגעת בזרם".

אם הקריך השבוע נמצא בתצוגה מקדימה של האגן או ממוקם על פני התצוגה המקדימה של הצלב, אז אין כמעט סיכוי לסיכוי ההפיכה שלו בעמדה הראש, כי המקומות בתנועה הרחם נותרו מעט מאוד, ו מספר המים המצטברים ירד באופן משמעותי.

ב 38 שבועות לעשות אולטרסאונד, ו אם הוא אושר מיקום לא נורמלי, מונה קטע קיסרי מתוזמןאשר מתבצעת בשבוע 38-39, או שבוע לאחר מכן. בנוסף לסכנה של פגיעה בתהליך הלידה, אם הילד לא בסדר, שום איום אחר על התינוק לא יוצר שום איום אחר על הילד.

בעיות אפשריות

מה קורה לתינוק ב -38 השבוע של ההריון, יכול לומר cardiotokography, אשר לפעמים prescribed לפני הלידה. אם, על פי תוצאות המחקר, יש לילד טכיקרדיה או ברדיקרדיה, אם לעתים קרובות הוא קורא, היפוקסיה אינה נכללת, אישה תציע לעורר לידה או קיסרית חתך מהר ככל האפשר.

אם האם העתיד כבר נמצא בבית החולים, KTG יעשה שם אם הוא נמצא בבית - ההליך מתקיים בהתייעצות במקום המגורים.

תקופה זו עשויה להתחיל בלידה עצמאית. לפניהם, הילדים בדרך כלל להירגע ולהפחית את הפעילות שלהם. הבאת שיעורים יכולים להתחיל עם קרבות, עם דולף או משמין של מים שמנוני, מתוך התפוקה של רירית מן התעלה צוואר הרחם.

כאשר המראה של הפרשות לא טיפוסיות בתקופה זו, מגביר את הכאב בגב התחתון, בתחתית הבטן של אמא העתיד, אתה צריך להתקשר "אמבולנס"או ללכת לבית החולים באופן עצמאי. על פי הסטטיסטיקה, קולו 35% מהילדים נולדים לא ב- DA (תאריך המשלוח המשוער שצוין בכרטיס החליפין), כלומר ב -38 השבוע של ההריון. זה נורמלי לחלוטין.

קרא עוד על הריון ב 38 שבועות מהסרטון הבא.

• מה קורה
• פיתוח עתידי
• בחירה וכאב

בין האוכלוסייה סבורה כי המשקל הגדול של העובר מדבר על בריאות וכוח, אלא רק אמהות שילדו "גיבורים" ורופאים יודעים איך קשיים צריכים להתמודד בתהליך של לידה ואחרי שהילד הופיע. אם אתה מאמין נתונים סטטיסטיים, לידתו של ילד גדול צוין ב 5 - 10% מכלל הסוגים.

הגדרת מושגים

הפרי העיקרי או פקודות מאקרו הם אמרו כאשר האינדיקטורים של פטומטרי שלה של פיתוח intrauterine עולה באופן משמעותי את הנורמה הוקמה לתקופה מסוימת של הריון, או חוסר של תינוק הוא 4 ק"ג ועוד. בנוסף למשקל של הילד, הצמיחה שלה נלקחה גם בחשבון, לכן, בתינוק רגיל, הצמיחה היא בתוך 48 - 54 ס"מ, ואילו אורך העובר עם משקל גדול הוא 54 - 56 ס"מ, ב כמה מקרים זה מגיע 70 ס"מ.

אם המסה של התינוק בלידה היא 5 או יותר ק"ג, הם מדברים על פירות ענקיים. לידת ילדים ענקיים היא פחות נפוצה מכל גדול, ויש לו יחס של 1/3000 Genera.

הסיבות

למה ילד נולד גדול, בשל סיבות רבות, אשר יכול להיות בגלל הן את המאפיינים של הגוף של האישה ואת התכונות הפרטיות של הילד המתפתח ברחם. גורמים אלה כוללים:

נטייה גנטית

יצוין כי בהולדת ילד גדול שמשחק תפקיד ותורשה. פיתחה פיזית וצמיחה גבוהה, ההורים יש הזדמנות גדולה יותר לעשות תינוק גדול.

להגדיל את משך ההריון

בדרך כלל, הריון נמשך 38 - 41 שבועות (ראה). אם תקופת ההריון עולה על הגבול העליון של הנורמה, הם מדברים על הגירת ההריון, אשר יכול להיות אמיתי ושקר. עם נוסע אמיתי, הילד נולד עם סימנים מפורשים של הגירה: יבש, אין סיכה עור מקורי, הקמה שלה, מים יש גוון ירקרק או אפרפר, ואת הסכום מופחת. תופעות כאלה מוסברות על ידי ההזדקנות של השליה, היווצרות של סנייבות מרובות בו, עם ירידה בתפקודו. חוסר חמצן וחומרים מזינים מוביל לפיתוח של אי ספיקת שליה, היפוקסיה, ואפילו hypotrophy של העובר.

סוכר סוכרת אישה

לידתו של ילד גדול (או על אולטראסאונד יותר מאשר תקופת ההריון) עשויה להיות בשל סוכרת זמין באם או בפיתוח שלה במהלך ההריון (סוכרת הריונית). ילדים נולדים עם מספר שלטים אופייניים, הנקראים phopathy סוכרת. המשקל הגדול של העובר הוא תוצאה של סופות הורמונליות וקפיצות קבועות של רמות גלוקוז בדם של אישה. תכונה אופיינית של femopathy סוכרת היא עלייה מופרזת במשקל של הילד לאחר 20 שבועות של הריון על רקע של פיתוח רב דרך. לפיכך, הילד הוא נולד, אבל בתחילה לא בריא. נשים בהריון עם סוכרת לאפוש לא יאוחר מ -32 שבועות, לבחון ולהחליט על העיתוי והשיטות של המשלוח.

הריון הקונפליקט של רו

אחת הסיבות שגורמות לגודל העובר היא יותר תקופה, היא. סיבוך זה של ההיריון מתרחשת כאשר יש כלים ילד עם אישה חיובית האחורי בעל רזוס שלילי. כתוצאה מכך, הילד העתידי מפתחת מחלה hemolytic, המאופיינת באנמיה ובציווניה, ובצורות חמורות ביותר, ההתנפחות שלהם מצטרפת, הנקראת בצקת המחלה המוליטית. במקביל, נוזל מצטבר בחללים של העובר (הבטן, החזה), ואת הכבד ואת הטחול להגדיל באופן משמעותי בגודל. נפיחות מסיבית ו hepatplegegaly ולקבוע את המשקל של הילד.

תכונות של השליה

גם לעורר את היווצרות של ילד גדול יכול גם תכונות מבניות ופונקציונליות של השליה (ראה גם). לעתים קרובות, בלידה של ילד עם משקל גוף גדול, יש שליה של גדלים גדולים ועובי (5 או יותר ס"מ). שליה עבה ומסיבית מקדמת חילופי חומרים מזינים ואלמנטים מעקב, אשר מאיץ את הפיתוח של העובר. בנוסף לעלייה בהיקף ההפעלה של הדם והדם האינטנסיבי לילד, יש כתמים של הורמונים שליה, אשר משפיעים בעקיפין על חילוף החומרים באורגניזם הורה ומגדיל את הצמיחה והתפתחותו של הילד.

הריונות הבאים מסתיימים בלידה

יצוין פרופורציונלי ישר ליחסים בין מספר הלידה לבין מסה של הילדים הנלווים. אחרי השני, השלישי וכן הלאה, פרי גדול נוצר, שהוא בערך 30% גבוה יותר מאשר את גודל ומשקל הבכור. רופאים עובדה זו מוסברת על ידי שני רגעים.

• ראשית, זה משנה גורם פסיכולוגי, אישה, הבקיע את הילד השני / השלישי המוכר עם תהליכים של הריון ולידה, מאוזן יותר רגוע.
• שנית, הגדלים העיקריים של התינוק תחת ההריון הבא הם בשל התנאים הטובים ביותר של כוח intrauterine בשל רשת הדם המפותחת בקיר הפלופיה.
• כמו כן, התנאים לצמיחה תוך-פנים ופיתוח הילד השני הם הרבה יותר טוב בשל הרחבה גדולה יותר של הרחם וההתנגדות לא משמעותית של השרירים של העיתונות הבטן.

תו מזון בהריון

לא התפקיד האחרון בהגדלת המשקל של הילד משחק מזון וסגנון חיים של אישה, במיוחד אחרי השבוע ה -20 של ההריון (ראה). Hydgodina, בטן גוברת, נלהבת עבור מוצרים גבוהים קלוריות (צריכת סחף, סוכריות, מקרוני) מוביל לא רק לצבירת סיבים שומניים באם העתיד, אלא גם מעורר מקרומיה לעובר (ראה).

הַשׁמָנָה

משקל מוגזם של האם העתיד גם משחק תפקיד. זאת לא רק לתזונה הלא רציונלית של אישה בהריון, אלא גם חילופי שומנים מופרעים בגוף, המעורר הפרה של חילוף החומרים של חלבונים, שומנים ופחמימות בעובר, נזק פנימי לכבד ולפנקייק ולפנקייק הפעלת תגובות מפצות של השליה. כל הגורמים הללו תורמים לצמיחה מהירה ולגדול במשקל העובר. במקרה של השמנת יתר של מעלות 1, פרי גדול נולד ב -28% מהנשים ההרות, עם 2 מעלות, הסבירות של ילד גדול עולה ל -32%, וב -3 מעלות עד 35%.

קבלת סמים

הצריכה הבלתי נשלטת של תרופות בהריון מסוימות, המשפרות את זרימת הדם של הרחם-שליה ולהפעיל את התהליכים האנבוליים (לדוגמה, גסטגן), תורמות גם במשקל.

גורמים אחרים

גיל של אישה (צעיר מ 20 או מעל 34 שנים), נוכחות של תהליכים דלקתיים של איברי המערכת הרבייה יכול להשפיע גם על הממדים.

פירות: סימנים ואבחון

אם יש לך בטן גדולה במהלך ההריון, זה לא בהכרח עניין של ילד גדול. הריון מרובות יש לבטל (נשים הרות רבות מזניחות את מעבר אולטראסאונד בתקופה כה חשובה).

ל -38 שבועות של הריון, ולפעמים קודם לכן, הביטויים הקליניים של גדלי עובריים גדולים משמשים נתונים אובייקטיביים שהושגו במהלך הביקורים במילול. עם כל הופעה בהתייעצות הנשי, הגוף נמדד באישה בהריון, עלייה ב 500 גרם. שבועי על רקע בצקת חסרה וסימנים אחרים של גזזה הופך את הרופא לחשוד במשקל גדול של התינוק.

במקרה של עובר גדול במהלך ההריון, שלטים נקבעים על ידי גודל הבטן של נשים (מעגל וגובה של התחתית הרחם), עדות לכך גדול מממדים: מעגל הבטן הוא יותר מ -100 ס"מ, ו גובה התחתון של הרחם הוא יותר מ -40.

המשקל לכאורה של העובר מחושב על ידי הנוסחה: נוזל קירור מוכפל VMM.

מאז התינוק עם הרבה משקל, intrauterine תופסת יותר מקום, האיברים הפנימיים של נשים נתון דחיסה גדולה והפרה יש נטל משמעותי. כתוצאה מכך, הריון מסמן את השתנה חשופה, צרבת (יציקה תוכן קיבה ב esoptus), עצירות וקוצר נשימה. הרחם של גדלים גדולים נלחץ על הווריד החלל התחתון, אשר יכול לעורר התעלפות במצב אופקי שוכב על הגב. העומס על מערכת השרירים ושלד גדל, אשר באה לידי ביטוי בכאב ברגליים, בגב התחתון, בעמוד השדרה ובמרס. ניתן להתרחש או להחמיר את זרימת מחלות דליות. גם סביר להניח את המראה של סימני מתיחה על הבטן ולהגדיל את הטון של הרחם.

חשיבות חשובה באבחון של העובר גדול יש אולטרסאונד, עם מדידה יסודית של נתונים פטומטריים של העובר ואת קביעת משקלו לכאורה. למדוד את מעגל הראש והבטן, אורך עצם הירך והכתף. ראש גדול וממדים משמעותיים של הבטן, הגידול בכבד וטחול, זיהוי של נוזלים בחללים הגוף מדבר על הצורה המוליטית של המחלה המוליטית.

מהלך ההריון

הריון אצל נשים עם פרי גדול, ככלל, ללא סיבוכים. כל הסיבוכים המתוארים (התעלפות, בעיות עם דרכי העיכול וקוצר נשימה) מתפתחים ל -38 עד 40 שבועות של הריון עם פירות גדולים. הסבירות להתפתחות אי-חוסר היפוקסיה וההיפוקסיה המתקדמת כתוצאה של חוסר העקביות של זרימת הדם של הרחם-השלמה והמשקל הגובר במהירות של הילד גבוהות. המוזרויות של הריון כוללים:

• בדיקה זהירה כדי לא לכלול רב דרך;
• לחסל סוכרת - ביצוע ויועיד אנדוקרינולוג;
• חישוב על פי אולטראסאונד וגודל הבטן של משקל העובר בהיריון;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• תיקון דיאטה (לחסל בקלות פחמימות עמיד ושומנים עקשן);
• בטל או הגבלת תרופות - anabolics.

במהלך הלידה

"איך ללדת אם פרי גדול?" - האמהות העתידיות תוהים. התשובה היא לא זרימת הלידה, אשר, עם גדלים גדולים, יש מאפיינים משלה. לידה ספונטנית של ילד בגדלים משמעותיים מסובכות לעתים קרובות בנסיבות הבאות:

האגן הצר הקליני

סיבוך זה מתפתח כאשר העובר יש ראש גדול ואפילו עם גילוי מוחלט (10 ס"מ) של הרחם Oce, הוא אינו מתקדם, אשר נקרא חוסר עקביות בגודל האגן של האישה. זה אופייני כי גודל האגן האימהי עשוי להיות בטווח הנורמלי, אבל עדיין לידה הוא הקשה אפילו עם קרבות טובים וחזקים. אם יש מקום ותחנה אנטומית של האגן (גודלו של האגן מקוצר על ידי 1 - 1.5 ס"מ ועוד) שאלת הפעולה של הקטע הקיסרי מעלה.

גירוש בלתי צפוי של מים

מימי כיבוי מוקדמים (עד גילוי ה- OZ הוא 8 ס"מ) נובע מהמעמד הגבוה של ראש התינוק, ולכן לא אכפת לו מהכניסה לאגן הקטן ולנוע, והפרדת המים בחזית (עוברית בועה) ואת האחורי לא מתרחשת. גירוש מים מוקדם הוא מסוכן עם הנשורת של לולאה חוט או חלקים קטנים של הילד (רגל, ידית). בנוסף, סיבוך זה מאט את תהליך הגילוי של זום הרחם, אשר מאריך 1 תקופת הלידה ומשימה את החום. אם מרווח נוח נמשך 12 שעות ועוד, סיכון גבוה ורחם. כאשר חוט הטבור או חלק מהעובר מוצגים משלוח מבצעית מיידית.

אנומליות של הכוחות הגנריים

Gifting פרי של גדלים גדולים הוא לעתים קרובות מסובך על ידי אנומליות של פעילות גנרית. הזרימה הממושכת של העבודה מובילה לירידה בעוצמת ובתדירות של הקרבות (חולשת הכוחות הגנריים מתפתחת, הן הראשונית והן משנית). הילד מתחיל לסבול, היפוקסיה intrauterine עולה (תחילה זה במהירות tachycardia, ולאחר מכן מאט למטה - Bradycardia), שהוא גם אינדיקציה קטע Cesarean.

איום של רחם קרע

תקופת הלידה הנמוכה על ידי ילד גדול גם לשלם סכנות. בתהליך של עובר ראש העובר עבור שבילים הגנריים, הוא מוגדר, כלומר, הוא רוכש צורה, נוח להתגבר על המטוסים של אגן קטן (עצמות הגולגולת "שכב" אחד על השני). כאשר גדלים בגדלים של ראשו של התינוק ואגן האם מתרחשים, מגזר הרחם לרוחב מוגזם, אשר מאיים על כך עם פער.

חינוך פיסטולה

בשל העמידה המתמשכת של ראשו של התינוק במישור אחד של האגן, רקמות רכות של המחווה (הצוואר והנרתיק) נדחקים, אך חוץ מזה, שלפוחית \u200b\u200bהשתן ואת תעלת הים מלפנים והמעבר האחורי נתון למעקב . זה מוביל לפגיעה של זרימת הדם ברקמות, איסכמיה, ולאחר מכן מוות (נמק). בדים נקרוטיים נדחים וגורמים ו / או איגום נרתיקי ישר נדחות וצורה.

מיקוד של הצדדים הבונטי

מעבר קשה של ראשו של הילד יכול לפגוע בבנייה הבונטית (לשבור את הרצועות ואת הפער בין העצמות), אשר לעתים קרובות במיוחד במקרים חמורים, דורש התערבות כירורגית לאחר הלידה (ראה).

הרחקת של כתפיה

לידה של פירות עם הרבה משקל יכול להיות מסובך וקשה להסיר את הכתפיים, אשר אופייני לילדים עם phopathy סוכרת (גדלים של חגורת הכתף הם הרבה יותר גדול מגדלים של הראש). במצב זה, היתרונות מיוחדים ניתנים כי הוא יכול לסיים את השברים של הבריח, העצם הכתף או עמוד השדרה הצוואר.

Kefalohematoma או דימום מוח מן העובר

ההתפתחות של סיבוכים כאלה נובעת מאנומליות של הכוחות הגנריים, הפרעה ולאחר מכן. כאשר תצורת הראש, יש עקירה מוגזמת של העצמות הגולגולת ודחיסה חדה מהם, אשר גורם דימום לתוך המוח או תחת periosteum.

הידע של לידה

במקרה של אבחנה של עובר גדול, אשר יהיה משלוח: מבצעית (סעיף קיסרי) או באמצעות נתיבים גנריים טבעיים (משלוח ספונטני) תלוי בגורמים רבים. מתוזמנת:

• גודל גדול של העובר בשאר 18 מעל גיל 30;
• שילוב של פרמיית האגן וילד גדול;
• ריצה הריון עם ילד גדול;
• האגן הצר האנטומי, ללא קשר לטופס ומידת הצמצום ומשקל גבוה של הילד;
• אנומליות של התפתחות הרחם, צמתים מיאומיים ופירות גדולים;
• אינדיקציות הדורשות חריגים של תקופת גל (פתולוגיה קרדיווסקולרית, קוצר ראייה של תואר גבוה) וילד גדול;
• משקל גדול של העובר והיסטוריה מיילדת עמידה (לידת ילד מת בעבר, ושימוש בטכנולוגיות רבייה עזר).

סעיף קיסרי על עדות חירום מתבצע עם כל סיבוך בלידה (, מאיים על הפסקת הרחם, הכנסת ראש לא נכונה, וכו ').

ב 2 השעות הראשונות לאחר הלידה (תקופת הלידה מוקדמת), סיכון גבוה של דימום Hypotonic הרחם, אשר בשל סוג ממושך מתיחה מופרזת של הרחם.

בעת ציור תוכנית תכנון באמצעות מסלולי עבודה טבעיים, לקחת בחשבון:

• לידות יש לבצע תחת בקרת הצג של מצב הילד;
• בלידה, יש צורך לשמור חלק מהפוסרוגרמה (לצייר את לוח הזמנים, תוך התחשבות בזמן של כל תקופה של גנר, גילוי של זום הרחם, עוצמתם של ברוסים);
• בלידה, למדוד מחדש את הגדלים של האגן;
• הולם והרדמה בזמן והקדמה של עוויתוליטיקה;
• בתקופת ההמתנה, המבוא המניע של קרנות הפחתת על מנת למנוע את חולשתה של Dygheli;
• אבחון מוקדם של אגן צר מבחינה קלינית;
• אזהרה של דימום בתקופה האחרונה ובשעתיים הראשונות לאחר הלידה.

ילדים שנולדו עם משקל 4 ועוד ק"ג הם חלק מקבוצת סיכון גבוה על תחלואה ותמותה בתחילתו של עידן ניאונטלי (עד 28 ימי חיים), הפיתוח של פציעות גנריות (Kefalohematoma, דימום במוח, שברים כתפיים, עצם הבריח), התפתחות הפרעות מטבוליות ופתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית.

שאלה תשובה

האם אשפוז צריך ללידה במהלך ההריון פרי גדול?

כן, כל הנשים המאובחנות עם ילד גדול מומלץ ללכת לבית החולים לידה מראש, ב 38 עד 39 שבועות. הרופא ינהל מדידה יסודית של הגדלים של האגן והבטן, יעריך את מצב האישה ההרה (נוכחותם של מחלות אקסטרתניות וסיבוכים של הריון), הנכונות של צוואר הרחם (בגרות) ותתכנן תוכנית תכנונית . ואם יש אינדיקציה, הפתרון לשאלה של הקטע הקיסרי המתוכנן וההכנה לכך.

איך אוכל להזהיר את הפיתוח של עובר גדול?

קודם כל, יש צורך לדבוק מזון רציונלי מימים הראשונים של ההריון. מזון חייב להכיל את הסכום הנדרש עבור חלבונים בהריון, שומנים ופחמימות. האם העתיד צריך לסרב לאכול יותר, תחביבים מופרזים עם ממתקים, אפייה, מזון שמנוני ומטוגן, ואם המצב מאפשר התעמלות מיוחדת לנשים בהריון ולהימנע מהיפודינאים (תכופים וארוכי טווח ושקרו).

יש לי את ההריון הראשון ופירות גדולים. האם אני בהחלט עושה סעיף קיסרי?

לא, זה אופציונלי לחלוטין, במיוחד ליד לידתה הראשונה של נשים צעירות. לרוב, ההריון ואת הלידה של העובר גדול בנשים צעירות בריאות להמשיך ללא סיבוכים וסיים טוב.

פרי גדול הוא פרי שיש מסת הגוף 4000 גרם ועוד. לעתים קרובות לאישה, אפילו ילד במשקל 3,800 כבר כבד, וזה לא קל ללדת אותו, אבל הגבול של משקל, מאחוריו אבחון זה הוא 4000 ... אם המשקל של התינוק עולה על 5 ק"ג, הם אומרים על הפרי הענק, מקרים ידועים של ילדים שגופו עלה על 7 ק"ג.

המשקל המופרז של הילד במיילדות המודרנית הופך לבעיה, כי כל קערה של ילדים מופיעים על האור עם הרבה משקל. במקביל, גודל גדול של הילד מקשה ללדת, הם יכולים לגרום סיבוכים, פגיעה גנרית ואולי אפילו להיות סיבה לסעיפים קיסרי. סטטיסטיקה אומרת כי כל ילד חמישי מופיע היום על אור עם מסה עולה על 4 ק"ג.

פרי גדול במהלך ההריון, סיבות

למה נשים עכשיו יותר ויותר ללדת ילדים מסיביים וזה טוב? שיפור תנאי החיים האנושיים, נגישות קלה של כל מזון, שינוי הרגלי מזון ומספר רב של אמהות עתידיות הסובלות משקל עודף הובילה לפתולוגיה זו.

עכשיו אנחנו לא הולדים 8-10 ילדים, כמו פעם, בהריון, להיכנס בריא בריא ככל האפשר, ולטפל על הילד, מנסה לאכול כמה שיותר ויטמינים.

סטייה קלה ביותר במדינת הילד, סיבה של השליה לרשום תרופות המשפרות את זרימת הדם בשליה, להטיל על אישה מצב עם הגבלת פעילות מוטורית. ואת הסרוך בבטן הוא רק את העובדה כי הוא צובר משקל, הוא מונח בו, לגדול ולקחת מקסימום עבור הצמיחה שלהם, אשר יכול לתת לו אמא. והיא יכולה לתת לו ממש הכל.

לידה בגיל מבוגר, אשר לעתים קרובות כל כך נמצא עכשיו, בעצמם לתרום לידה של תינוקות מסיביים, משפיע על המשקל של הילד ואת חידוש, ואת הנטייה התורשתית.

מקדם שכיחות זו של מחלה כזו כסוכרת. פעם אחת לא זמן רב, פשוטו כמשמעו במאה האחרונה, נשים היו אמורות לשמור על ההודעה בשבועות האחרונים של ההריון. היינו מוגבלים למוצרים אלה שתרמו למשקל המשקל על ידי הילד, כגון שומן ומזון מתוק, קמח חיטה, שמן ... מודרנית בהריון ולא לחשוב על דיאטה דומה, ואת חץ המשקל לא להפחיד ב כל, לאחר הלידה, את המשקל עודף ניתן לאפס.

בעבר, נשים עבדו עד יום הלידה. היום, החל מ -30 שבועות, אנחנו מקבלים את ההזדמנות לבטחה לשכב על הספה, ויש, יש ... ורק כאשר הלידה, "התינוק הגדול" הופך את התגובה של הגוף עבור תכונות אלה של החיים שלנו הריון נוסעים בתנאים מודרניים.

הסיבות להולדת ילדים גדולים יכולה להיות מסומנות על חריגות בפיתוח הילד עצמו, מחלותיה.

אתה נמצא בקבוצת הסיכון, אם:

יש לך משקל גוף עודף
- לילד יש אבא גבוה וחזק
- יש לך סוכרת
- אתה מגיע לידה השנייה
- במשפחה שלך, נשים בדרך כלל ללדת ילדים עם משקל רב
- אם תשנה את ההריון הזה

פירות גדולים, אבחון אולטרסאונד

פרי גדול במהלך ההריון מאובחנים עם אולטראסאונד וחישובים על היקף הבטן ואת גובה הרחם של האם. המגמה כלפי החריגה מהנורמה מתחילה להיות מעוקבת בבירור רק מאמצע ההיריון, לפני כן, כל הילדים מתפתחים בערך אותו דבר.

על אולטראסאונד, עודף המשקל של התינוק מאובחן כאשר גודל המעגל של הראש, הבטן של פעוט, אורך הירכיים שלו להפסיק להתאים את תקופת ההיריון, הוא עולה בה.

פרי גדול וקיסרי

אם נאמר לך כי התינוק עולה על שיעור על משקל, Cesarean היא לא בהכרח התוצאה הבלתי נמנעת, לעתים קרובות נשים מסוגלים לחלוטין ללדת אפילו ילד גדול מאוד דרך השבילים הגנריים הטבעיים. ככלל, זוהי עדות יחסית לפרקט קיסרי, ויש לה לעשות קיסרי אם גורמים אחרים נמצאים באותו זמן, כגון, למשל, אגן צרה או תצוגה מקדימה של האגן.

הבעיה בשל הגודל הגדול יותר של הילד עשויה להתרחש במהלך הלידה עצמן, חוסר העקביות הקלינית של ראש העובר והאגן של האם יוביל לצורך המבצע, והמתקשר המסיבי יכול פשוט להיתקע עם כתפיה, ו זה לעתים קרובות מסתיים עם שבר של עצם הבריח בתינוק.

ההחלטה על איך להתנהג בנוכחות עובר גדול נלקח ב 38 עד 40 שבועות של הריון, סביר להניח שאתה מאושפז לפני הקרב על הקרבות, מראש.

איך לעשות ילד שנולד עם משקל גוף נורמלי?

אין לתפוס הריון כמחלה, להמשיך להישאר פעיל, לזוז. אתה כותב נכון, לא לרוץ על שומן קלוי, להימנע מתוק וקמח, לא לאכול עבור שני ולוודא כי זה יהיה רק \u200b\u200bשימושי מזון בריא שלך צלחת. אם יש לך סוכרת, למרות העובדה כי במהלך ההריון אתה בהחלט מרגיש טוב מאוד, בהחלט להתבונן במינונים של תרופות שנקבעו על ידי הרופא, לא מסרבים סמים.

ובכן, הדבר החשוב ביותר הוא להגדיר את החיובי. כולנו שונים מאוד, אדם מאוד. אולי במשפחה שלך כולכם ללדת ילדים גדולים? ואתה תיתן, להתמודד עם עצמך ללא כל סיבוכים, כי בשבילך זה יהיה הנורמה.