טיפול באנגינה בבית במהלך ההריון. אנגינה במהלך ההריון - תכונות וטיפול במחלה. סיכון למחלות לאמא בעתיד

זה ידוע כי במהלך ההריון, הגוף של האישה הופך להיות חסר הגנה במיוחד לפני החשיפה לגורמים פתוגניים, שכן המעמד החיסוני באמהות בעתיד יורד במידה ניכרת. עלול לגרום להחמרת מחלות כרוניות דרכי נשימה או להוביל אנגינה.

בסימנים הראשונים של Malaise, עליך להתייעץ עם רופא, ואם אמא העתידית מאובחנים, אז יש להתחיל טיפול מיד רק תחת שליטה של \u200b\u200bהמומחה. הסתימות של הגוף ואת טמפרטורת הגוף הגבוהה במהלך כאב גרון יכול להוביל את הופעתה של היפוקסיה העובר, מוקדם עיכוב שליה ואפילו הפלה. לכן, טיפול עצמי והפרת של מרשמים של הרופא אינו מקובל.


טיפול באנגינה במהלך ההריון

טיפול אנטיבקטריאלי

סמים רבים לנשים בהריון אסורים. עם זאת, ישנם מספר תרופות המותרות גם בתקופה זו של החיים של אישה שאינם פוגעים בעובר. עם זאת, לא מומלץ לקחת אותם בלתי נשלט צריך להיות רק בשליטה של \u200b\u200bהרופא.

המורכבות של המשימה של הטיפול היא כי במהלך ההריון, תרופות רבות אסורים, וחלק מוצרים מרפא יש מגבלות. נשים בהריון מרמזת מינויו של תרופות אנטיבקטריאליות. עד כה, ישנם מספר אנטיביוטיקה שניתן למנות על ידי אמהות עתידיות במידת הצורך. לתרופות אלה יש השפעה מינימלית טרטוגנית ( השפעה שלילית על הפרי) או בטוח בבטחה, אבל ובלבד שהחולה עומד בבירור את כל ההמלצות של הרופא לקבלת הקבלה שלהם.

תכשירים רפואיים של פעולות מקומיות בכואבת נשים בהריון

ישנם מספר תרופות המשמשות ישירות במוקד של דלקת. ההשפעה של תרופות אלה על הפרי נחקרה מעט, אבל יש סמים, השימוש של הרופא מותר למנות רופא.

ההכנות כגון גראג'ידין ניאו, גראגידין ניאו עם הרדמה, אנטי-אנגולת, במהלך ההריון מותר לקבל את המלצת הרופא מן השליש השני של ההריון. בנוסף לתרופות אלו, לטיפול באנגינה בנשים בהריון, מותר להשתמש בפתרון furaciline כדי לשטוף את הגרון.

אישה חולה צריך מלא משטר המיטה והשאר, לסבול את המחלה על הרגליים אינו מקובל.

למרות היעדרות או החמרה תיאבון, אין צורך לסרב לאוכל. אתה יכול לקחת מזון בחלקים קטנים, זה חייב להיות עשיר בחלבונים וויטמינים, במיוחד ויטמין C. כדי לא יש אי נוחות בגרון במהלך הארוחות, מזון יכול להיות מראש שחיקה, כלים צריך להיות חם (בשום מקרה אינם לא חם או קר). עם היעדר תיאבון, מומלץ לשתות מרק עוף.

יש צורך לשתות נוזלים חמים רבים ככל האפשר (התה לחיזוק, חלב, פירות, מרתח Roshovnik). כמה רופאים ממליצים לשתות קוקטיילים מיוחדים חמצן. זה יעזור להפחית את הביטויים של תסמונת הרעלה ולשפר את הרווחה של אמא עתידית ותינוק.

כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, אנו ממליצים על ניגוב מים חמים, אתה יכול לקחת מקלחת מגניב או אמבטיה, ולאחר מכן ללבוש כותנה קטנה בגדים. עם הגדלת טמפרטורת הגוף מעל 38 s, אתה חייב להתקשר לרופא. לאחר התייעצות עם רופא כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, השימוש של paracetamol (לא יותר מ 4 טבליות ליום, המרווח בין צריכת התרופה צריך להיות לפחות 4 שעות) ו Pandola (בהתאם להוראות הבקשה, אם יש לרופא לא prescribed תוכנית קבלה נוספת). קח ההכנות המכילות חומצה אצטילסליצילית במהלך ההריון אסור בהחלט.

שוטפים בגרון - אחד הכי הרבה נהלים אפקטיביים עם אנגינה. נשים בהריון להשתמש טוב יותר עבור זה חלש מִלְחִית, מרתח של קמומיל או מרווה. שוטפים את הגרון לא צריך לעתים קרובות יותר מפעם אחת בכל 1.5-2 שעות.

כל ההליכים התרמיים כגון חם אמבטיות רגלמחמם דוחים, נשים בהריון לא מומלץ.

כל אמא בעתיד צריכה להיות מודעת לסכנה של מחלה זו וממלאים בבירור את כל המינויים של הרופא. בשום מקרה לא יכול לקחת באופן עצמאי כל תרופות!


מניעת הריון במהלך ההריון


על מנת חסינות של אישה בהריון במלוא הכוח, זה צריך להיות אכילה רציונלית, כדי לקבל ויטמינים מקסימליים, microelements וחומרים מועילים אחרים עם מוצרים.
  1. אמהות יתנות צריך להימנע ממגע עם אנשים, חולים עם מחלות נשימה.
  2. אל תתביישו ללבוש מסכה רפואית בעת ביקור מושבים ציבוריים במהלך מגיפות עונתיות. גם בשלב זה, מומלץ ליישם oxoline oxoline oxoline oxoline oxoline oxoline oxoline oxoline אוקסונים oxoline על קרום רירי כמה פעמים ביום.
  3. חסינות חיזוק נחוץ לכל הנשים ההרות. כדי לעשות זאת, יש צורך לאכול כמו ירקות טריים רבים ככל האפשר, הליכה הרבה באוויר הצח, כמו גם לקחת polyvitamin שנקבע, שתוכננה במיוחד עבור אמהות בעתיד.
  4. טיפול מוקדי כרוני של זיהום ב חלל פה (שעצבות שיניים,

הריון לאישה - מדינה מיוחדת, זמן המתנה פעוט, הערכה מחדש של ערכים, טיפול בעצמך ולילד. אבל במצב זה, האם העתידית פגיעה ביותר, חסינותה נחלשת באופן משמעותי, והגוף הוא רגיש מחלות שונות וירוסים. אפילו אנגינה במהלך ההריון היא סכנה לא רק לאישה בהריון, אלא גם לעובר.

מה זה אנגינה

דלקת שקדים חריפה או אנגינה היא מחלה מידבקת, היא מעוררת את החיידקים של Staphylococcal ו Streptococci, בעקבות פרנסתם, תהליך דלקתי נוצר, דלקת משפיעה על הגרון ואת ארמון שקדים.

הסוגים העיקריים של אנגינה:

  1. חיידקים - זיהום נובעת על רקע הפעילות של Adenoviruses, Enterrous, Staphylococci ו Streptococci.
  2. אנגינה קטריאלית מאופיינת בתהליך דלקתי חזק וטמפרטורות גבוהות.
  3. אנגינה גונית במהלך ההריון זורם לתוך צורות שונות - פוליקולרי, lacunar ו נמק.

תכונות של המחלה במהלך ההריון

אנגינה במהלך ההריון בשליש הראשון היא לפחות מסוכנת לבריאותם של אמא וילד, לעתים קרובות האשה עומדת בפני המחלה, עדיין לא יודעת שהיא בהריון. בשנתיים הראשונות עד ארבעה שבועות, חסינות לא יותר גרוע מאשר לשעבר בקלות מתמודדת עם זיהום, בנוסף, התרופות שהתקבלו בשלב זה הם לא מסוכנים לילד. אבל למרות תחזית חיובית של התאוששות, אנגינה תזמון מוקדם הריון חייב להיות מטופל תחת שליטה של \u200b\u200bהרופא עם הגשמת המלצותיו.

הסכנה של אנגינה מתרחשת לאחר 6 שבועות של הריון, במקרה זה היעדר הטיפול שווה כמו טיפול שגוי יכול לגרום השלכות שליליות וסיבוכים:

  • חיזוק toxicosis.
  • ההסתברות להעברת זיהום לעובר.
  • היפרתרמיה.
  • סיכון של הפלה.
  • עיכוב היווצרות של איברים ופיגור בפיתוח.

ל שיכרון חזקה הגוף מגביר את הסבירות של הריון או דוהה.

אנגינה במהלך ההריון בשליש השני של הטיפול דורש מיידית, אם כי fetas כבר נוצרו על ידי תאריך זה, יש סכנה גבוהה עבור האם. בסוף המונח, גוף הנשים הוא מותש מאוד, וחסינות נחלשת, כתוצאה מכך, זיהום חריפה גורם סיבוכים רציניים.

אנגינה במהלך ההריון, השלכות על השליש השני:

  • ISOCARDITISITIS ואי ספיקת לב.
  • Glomerulonephritis היא מחלה של הכליה עם התבוסה של glums שלהם.
  • Pyelonephritis - דלקת של הכליות.

אנגינה במהלך ההריון בשליש השלישי גורם לסיבוכים חמורים ביותר:

  • אבסס הגרון לצורה מוחלטת של המחלה.
  • פוליארריטיס זיהומיות - דלקת של המפרקים.
  • דלקת קרום המוח מידבקת - דלקת מוחית.
  • לימפדניטיס - דלקת של בלוטות לימפה.
  • היחלשות הפעילות הגנרית.

התוצאות לעיל מחלה מדבקת להתעורר במקרים שבהם לא היה טיפול בזמן ו הולם, במקרים מחלה השיקה שימוש לרעה עצמאית. אם אתה פונה לרופא בזמן ולמלא את המלצותיו, התחזית לשחזור תהיה חיובית.

תסמינים

אנגינה במהלך ההריון הבעה סימפטומים, בתקופה קצרה, אישה עולה מ 38 עד 40 מעלות, כאב גרון חזק מתפתח.

סימנים אחרים למחלות זיהומיות:

  • מחלה כללית, עייפות, צמרמורת.
  • תיאבון מופחת.
  • בולעת כאב.
  • כְּאֵב רֹאשׁ.
  • נפוחות ושקדים אדומים.
  • כתמים לבנים על שקדים.
  • ריח לא נעים.
  • לְהִשְׁתַעֵל.
  • כאב בצוואר, באוזניים.
  • גידול בלוטות הלימפה.

גם במהלך אנגינה עשוי להיות מופרע על ידי בחילה, הקאות, כאב בקיבה. במקרים מסוימים, התלקחות לבנה מופיעה בשפה.

בעת גילוי סימפטומים אופייניים אנגינה צריכה מיד לפנות לרופא, לאחר בדיקה, הרופא יוכל למנות טיפול אישי שלא יפגע בבריאותם של האם ובילד העתידי.

יַחַס

הטיפול באנגינה במהלך ההריון יש אופי מורכב, מקום דומיננטי בטיפול תופסים תרופות אנטיבקטריאליות, אנטיביוטיקה רבים הם התווית בנשים בהריון, אחרים הם prescribed רק כאשר המחלה נושאת הסכנה הגדולה ביותר לעומת פעולה של חומר רפואי. ניואנסים אלה מציעים את התמורה של כל מקרה על בסיס אישי ודורשים טיפול מתאים, אשר מבטיח רופא, בניגוד לשיטות טיפול עצמי.

אנגינה במהלך טיפול בהריון עם אנטיביוטיקה, רושם תרופות כגון:

  • פֵּנִיצִילִין.
  • Cephalosporins.
  • Erythrocyne.
  • Furadonin.
  • סומם.
  • Rovamicin.
  • Metronidazole.
  • ג'נטמיקין.

בנוסף לטיפול העיקרי עם סוכנים אנטיבקטריאליים תפקיד חשוב הוא מוקצה לשיטות העזר של הטיפול - שטפו את הגרון והאיפה. כיצד לטפל אנגינה במהלך ההריון עם שטיפה? למטרות אלה, פתרונות חיטויים, פתרונות סודה, כמו גם מרתח צמחי מרפא. אתה יכול לשטוף את הגרון כל 1-2 שעות, השיטה מאפשרת לך לרכך את הסימפטום הגרוע ביותר של אנגינה - הכאב בגרון, לשפר את המצב הכללי של המטופל.

עוד אויב יעיל של אנגינה - שאיפה, עם זאת, במהלך ההריון עם הליכים כאלה, אתה צריך להיות זהיר ולהיות בטוח להתייעץ עם הרופא שלך לפני החלת. Affalation מומלץ להיעשות עם טעמים בטעם, rosehip או אקליפטוס, כבסיס, אתה יכול גם להשתמש decoctions של קמומיל מרפא, מנטה, מרווה, כליות אורן.

על רקע קבלת תרופות ולבצע נהלי בריאות, את מצב היום הנכון, נופש ותזונה צריך להיות נתמך. הקפד לעשות ניקוי רטוב של החדר, לישון לפחות 8 שעות ביום, האוויר החדר, אבל לא להיות בטיוטות.

חשוב באותה מידה לאכול כראוי, יש צורך לאזן ו vitaminize הדיאטה שלך. התפריט צריך לכלול חלבונים, ומאכלים חומציים וחדים יצטרכו לסרב, אחרת גרון רירית מגורה כל כך ייפגע.

אנגינה במהלך טיפול הריון חייב לשלב עם מצב המשקה הנכון - המשקה צריך להיות שופע. במהלך המחלה, הרופאים ממליצים להשתמש בנוזלים יותר, ולא בהכרח מים, תה חם, מתרסקות צמחים מותרות גם לשתות. כתוצאה מכך, יתרת המים הגבוהה תביא את כל הרעלים מהגוף ולשפר את הרווחה.

מְנִיעָה

פתולוגיה תמיד קל יותר להזהיר, ולא לרפא. בהריון, חשוב לציית לכללי המניעה, הם יאפשרו למזער את האפשרות של התפתחות אנגינה.

קודם כל, קשרים עם אלה שחולים, ואם תקשורת היא בלתי נמנעת, להשתמש מסכה רפואית מיוחדת. לפני כניסה לרחוב, האזור ליד הסינוסים של האף מומלץ לשמן משחה אוקסולין.

כדי למנוע זיהום אנגינה, לא לשכוח כללים היגייניים ולעתים קרובות יותר לשטוף את הידיים, כמו גם לבצע ניקוי רטוב בבית ואוויר החדרים. יש צורך להגדיל באופן קבוע את החסינות, כי יש צורך לכלול ויטמינים טבעיים מפירות, פירות וירקות יבשים, וצריכת הסוכר מופחתת טוב יותר, כמו סוכר מוריד את כוחות המגן של הגוף.

מריה סוקולובה

זמן קריאה: 7 דקות

א.

לא משנה כמה עצוב, אבל במהלך תקופת ההריון, האם העתיד לא מבוטח נגד מחלות שונות. ואם אישה מרגישה כאב בתקופה הקשה הזאת בגרונו, כְּאֵב רֹאשׁ ואת הירידה של כוחות, אדמומיות של שקדים מלווה בטמפרטורה גבוהה, ניתן להניח כי אלה הם סימפטומים של אנגינה. כמובן, הטיפול במחלה זו במהלך ההריון עצמו הוא מאוד לא רצוי.

מה זה אנגינה?

כועס (או שקדים חריפים) היא מחלה מידבקת - דלקת חריפה של שקדים. זה נגרם בדרך כלל על ידי נוכחות של steptococci, אשר נופלים לתוך הגוף לאחר מגע עם אדם חולה או שימוש במוצרים לא רחוצים (מנות).

הסימפטום החזק ביותר של אנגינה (תורגם מלטינית - ל "שבץ") - כאב חמור, שקיעה ויובש בגרון. אנגינה מלווה, ככלל, פיצול במפרקים, חולשה, דלקת של צמתים של תת-סתיים הלימפטים.

  • עבור Angina Catarrhal, נפיחות ואדמומיות על שקדים וטיות צניחה הם אופייניים, כמו גם ריר על פני השטח שלהם.
  • עם סורניה פוליקולרית, נקודות על שקדים של צבע צהוב-לבן צוין.
  • כאשר ציפוי שקדים עם סרט צהבהב, אנחנו כבר מדברים על Lacunar אנגינה.

תכונות של זרימת אנגינה במהלך ההריון:

במהלך ההריון, הגוף של האישה הוא רגיש מאוד שונים מחלות ויראליות בשל החיסונים הפיזיולוגיים הזמניים ציין ברוב הנציגים המיניים החלשים ביותר במהלך הנקה והריון.

זה קורה בגלל הדיכוי של חסינות כדי להכיל את התגובה של הדחייה של העובר.

אנגינה, אלא שזה לא הדרך הכי טובה זה משפיע על בריאותו של הילד ואם, מחליש את כוחות הגנה כבר מופחת של הגוף, כתוצאה של ההתנגדות למחלות אחרות נופלת.

סימפטומטיקה של המחלה

אנגינה היא לעתים נדירות מבולבלת עם מחלה אחרת, אבל עדיין זה שווה לשים לב לסימפטומים שלה.

הסימפטומים העיקריים של אנגינה הם:

  • אובדן תיאבון, צמרמורת, חולשה, עייפות מהירה;
  • העלאת טמפרטורה, הזעה וכאבי ראש;
  • הגדלת וכתוביות של בלוטות הלימפה צוואר הרחם;
  • אדמומיות של שקדים, כאב גרון וכאשר בולע, עלייה בשקדים ומבנה עליהם.

היעדר הטיפול במהלך אנגינה הוא הסיכון של רכישת סיבוכים על המפרקים, הכליות והלב. בדרך כלל, עם אנגינה, נשים בהריון מראה מצב מיטה קפדנית, מזון, לא טראומציה שקדים, משקה חם בכמויות גדולות.

מראה לטיפול של אנגינה ואנטיביוטיקה, אבל במהלך ההריון, רוב התרופות לא ניתן לקחת, ולכן, עבור אמהות עתידיות, הטיפול צריך להיות מיוחד.

Angrink הוא כרוך בתוצאות הן על אמא, ועל התינוק, כך בסימנים הראשונים של הופעתו, יש לקרוא לרופא לבית.

מחלה זו מסוכנת במיוחד בשליש הראשון של ההריון. שליטה על מצב העובר במהלך אנגינה נדרשת.

מניעת הריון במהלך ההריון

אנגינה, כמו כל מחלה אחרת, קל יותר להזהיר כל דבר עם התוצאות שלה. מניעת אירועים וחיזוק הכוחות המגן של הגוף חשובים בשלב של תכנון ההריון.

כיצד להימנע אנגינה:

  • לא לכלול אנשי קשר עם אנשים חולים. זה גם לא הכרחי להשתמש היגיינה האישית שלהם ואת הכלים;
  • כמה פעמים יכול לשטוף את הידיים שלך, טוב יותר עם סבון אנטיבקטריאלי;
  • בתקופה שבה שפעת חוצה את האוכלוסייה, משומפת את הממברנות הריריות של האף עם אוקסולין, ולפני הולכים לישון, לשטוף את הגרון של האקליפטוס או קלנדולה;
  • לערוך קורס של ויטמינים - בתוך חודש כדי לקחת פוליוטמינים מיוחדים לאמהות עתידיות;
  • לעתים קרובות יותר לחדר;
  • לחטא אוויר בבית להשתמש בשמנות ארומטיות של תה או עץ אשוח, אקליפטוס, כתום;
  • החל מכשירים אוויר בעת שימוש במחממים.

השפעות אפשריות של אנגינה במהלך ההריון:

חוסר ביטוי של אנגינה תורם להתפשטות של זיהום באזורים תוך גולגולתי וחזה, ולאחר מכן בכל הגוף. עבור אישה בהריון, זה גם מסוכן ומה יכול לגרום הפלה.

ההשפעה של זיהום על היווצרות העובר עשויה להתבטא בסיבוכים כאלה כהפרעה של זרימת הרחם, שכרות, רעב חמצן, עיכוב בפיתוח העובר ואת ניתוק השליה.

מחלת אנגינה המסוכנת ביותר בשליש הראשון של ההריון. לאחר של תקופה זוכאשר התינוק כבר יצר את כל האיברים, הזיהום אינו מסוגל להתקשר פגמים קשוחים פיתוח אך סיכון לידה מוקדמת מגדילה עקב פיתוח אפשרי. היפוקסיה עוברית.

טיפול באנגינה במהלך ההריון

טיפול באנגינה בתהליך ההריון, כפי שהוא נחשב, מבטל את השימוש בכימיקלים. אבל עבור אמהות עתידיות רבות, שאלת הטיפול באנגינה, טמפרטורה, שיעול, נזלת ומחלות אחרות רלוונטיות מאוד. כיצד לעצור את המחלה באותו זמן להגן על הילד מ השפעה שלילית תרופות?

הדבר הראשון לעשות הוא ליצור קשר עם הרופא שלך!

עם שטויות פשוטות, אנגינה לא תרפא, היא זקוקה לטיפול אנטיביוטי בשבילה. למנות את אותם תרופות עדינות לעובר והרסנית לזיהום, רק הרופא יוכלו לבקש.

יש אפשרות - ללכת הומיאופת, אבל אם ביקור במומחה לא אפשרי, ולאחר מכן לפני הגעתו של הרופא המחוזי, את הדברים הבאים צריך להיעשות:

  1. לך למיטה. על הרגליים להעביר הצטננות זה בלתי אפשרי. זה כרוך בסיבוכים.
  2. אל תוותר על מזון. רצוי כי האוכל עשיר בחלבונים וויטמינים, במיוחד ויטמין C.
  3. לשתות הרבה נוזלים חמים (לא חם, כלומר חם), כי הטמפרטורה מורמתת עם אנגינה לוקח את הנוזל הדרוש לאמא ולילד. לא פחות מעגלים במשך שעה. שימושי במיוחד ברגעים כאלה הוא מרק העוף שמקטין את המחלה ופיצוי הפסד נוזלים.
  4. להפחית את הטמפרטורה, אם אפשר, טבעי. לדוגמה, ניגוב ספוג עם מים חמים. ויש לזכור כי הוא מתווספת באופן מוחלט עם אספירין באספירין.
  5. לפחות חמש פעמים ביום לְגַרגֵר מרתח חם (עירוי).

הגורם של כאב גרון יכול להיות חיידקים, או זיהום ויראלי. גרון אדום ללא שקדים דלקת בדרך כלל מדבר על pharyngitis. עם אנגינה, בנוסף לסימנים כאלה, כעלייה בשקדים ואת המראה של לוח לבן עליהם, הטמפרטורה גם מגדילה באופן משמעותי. הכאב בגרון עדיין יכול להיגרם ואת החמרה של מדלקת שקדים כרונית. בכל מקרה, לאבחון מדויק ולמטרה של טיפול מוכשר, אתה צריך לפנות לרופא שלך.

במהלך ההריון, תרופות כאלה אינן מקובלות Stopangin, יוקס, אספירין, קלנדולה תמיסה עם פרופוליס לשטיפה ועוד רבים אחרים.

בטוח antihine תרופות לנשים בהריון:

שיטות של אנשים לטיפול באנגינה:

  • מאסי כמה לימונים יחד עם העור. סוכר לטעום. התערובת להתעקש ולקחת על כפית חמש פעמים ביום;
  • שוטף סודה גרון;
  • על כוס מיץ תפוחים, מכסים היטב את שיני השום הטוהרים. מביאים לרתיחה ומרתיחה כחמש דקות, סגירת הקיבול עם מכסה. לשתות חם, לוגים קטנים. ליום - לפחות שלוש כוסות;
  • תפוח ו bulb לשפשף על פומפיה. מוסיפים שתי כפות דבש. קח שלוש פעמים ביום על הרצפה של כפית.
  • תפוחי אדמה במדים. אל תתמזגו את המים, ירידה בתוכו קצת טרפנטין. לנשום מעל המעבורת, מסתיר מגבת, שלוש פעמים ביום;
  • להתמוסס בכוס מים חמים על כפית של סודה ומלח, פין יש חמישה טיפות יוד. שוטפים את הגרון מדי שעתיים;
  • בכוס מים חמים, מערבבים את כף הפרופוליס. שוטפים את הגרון כל 60 דקות. כדי להיפטר מכאב הגרון, לשים פיסת פרופוליס מעל הלחי ללילה;
  • במאה גרם של וודקה ממיסים שתי כפות של מלחים גדולים. לשמן את הבלוטות עם פתרון נתון עם צמר גפן דרך כל חצי שעה, שש פעמים;
  • שוטפים את הגרון עם השפעה חמה altea (2 כפות של Altea מתעקשים 500 מ"ל של מים רותחים במשך שעתיים);
  • מערבבים ליטר בירה חמה וכוס מיץ יארו. שוטפים את הגרון ולקחת בתוך משקפיים וחצי עוד שלוש פעמים ביום;
  • בכוס מיץ סלק אדום להוסיף חומץ (כף אחת). לִשְׁטוֹף כאב גרון לא פחות מאשר חמש פעמים ביום;
  • 100 גרם של גרגרי אוכמניות יבשות להרתיח 500 מ"ל של מים עד 300 מ"ל של סניף נשאר במיכל. מרתח שוטף את הגרון;
  • תערובת של נובוקאין (1.5 גרם), אלכוהול (100 מ"ל), Menthla (2.5 גרם), מרדמת (1.5 גרם) לשמן את הצוואר שלוש פעמים ביום, לאחר סגור את הצעיף החם.

כועס הוא מחלה זיהומיות חריפה שבה דלקת של אלמנטים של טבעת הלוע ואת שקדים השמים מתרחשת. שם נוסף של הפתולוג הזה הוא שקדים חריפה. הופעתה של אנגינה בשליש הראשון של ההריון מאיימת על סיבוכים חמורים ומגדילה את הסיכון לתוצאה שלילית הן לנשים והן על תינוקה.

הסיבות

אנגינה - מחלות זיהומיות. ב 90% מהמקרים על ידי סוכן סיבתתי חריף tonsillita B-Hemolytic Streptococcus הקבוצה A (BGSA) הופך. הרבה פחות פעמים במהלך הבדיקה, staphylococcus הזהב, pneumococci או מיקרואורגניזמים אחרים מזוהים. לעתים קרובות, פלורה פתוגנית מעורבת (זיהום לערבב) הופך את הפושע של אנגינה.

אנגינה עשויה להיות מוצא ויראלי. Coksaki, וירוסים הרפס, adenoviruses להיות סוכני סיבתיות של המחלה. במקרים נדירים, פטריות כמו שמרים של קנדידה של הסוג נמצאים בשילוב עם מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.

גורמי הסיכון של אנגינה:

  • supercooling;
  • פגיעה בשקדים;
  • פגיעה בנשימה האף;
  • החמרה של מחלות כרוניות, המובילות לירידה בכלל וחסינות מקומית;
  • תהליכים דלקתיים כרוניים בחלל הפה (שקדים כרוניים, עששת של שיניים);
  • לינה באזור שלילי מבחינה אקולוגית (אוויר מזוהם);
  • אוויר יבש מוגזם.

ההריון עצמו הוא גורם מתגרה רציני לפיתוח של דלקת שקדים חריפה. זה ידוע כי מחכה לתינוק המערכת החיסונית נשים חדלות להתמודד עם העומס שלהם. יש היחלשות פיזיולוגית של הכוחות המגן של הגוף. כל תהליכים זיהומיות, ואנגינה, כולל בקלות להתעורר. לאחר לידתו של הילד, חסינות ברוב המקרים משוחזר במהלך 6 החודשים הבאים.

מנגנוני הפיתוח של אנגינה

חדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים מתרחשת דרך הדף כיווני אוויר. המוקד העיקרי של דלקת נוצר ברקמת הלימפה של nasopharynx. לעתים קרובות, Anestick מתעוררת זמן קצר לאחר ההעברה ORVI כתוצאה של ירידה טבעית בחסינות. רוב הפתוגנים של Arvi מפורסם להפחית תכונות מגן הממברנה הרירית של חלל הפה ותורמת לחדירה של מיקרואורגניזמים אחרים לאזור זה.

BGSA - מיקרואורגניזם, אשר זוהה לעתים קרובות במהלך אנגינה. חיידקים אלה תכונה ייחודית קבוע על פני השטח של שקדים בשמים ואלמנטים אחרים של בד הלימפה של חלל הפה. Streptococci להבדיל רעלן מיוחד שמגדיל את הרגישות של אדם למיקרואורגניזם זה, אשר מעורר את התפתחות של כל הסימפטומים של אנצינא ואת סיבוכותיה.

ההשפעה של B- hemolytic streptococcus אינו מוגבל לחלל הפה. רעלים נופלים לתוך זרם הדם, להפר את העבודה של כל איברים פנימיים. ההשפעה המקסימלית נופלת על קרדיווסקולרי מערכות עצבנותכמו גם את האיברים של דרכי השתן. תהליכים אוטואימוניים הושקו, מובילים לסינתזה של נוגדנים אגרסיביים העובדים נגד האורגניזם שלהם. כך כל הסיבוכים החמורים של אנגינה סטרפטוקוקלית מתפתחים: שיגרון, גלומרולונפריטיס, שרירי הומארקיטיס ואחרים.

BGSA הוא הסוכן הסיבתי לא רק אנגינה, אלא גם סקרלטינים. סקרלטינה לעתים קרובות יותר חולה יַלדוּת. נשים בהריון נוטות להיות חסינות נגד המחלה הזאת. כאשר נתקל מחדש עם Streptococcus הם מפתחים אנגינה ספציפית. ScrlaTina הוא נדיר מאוד במהלך ההריון.

אנגינה מתפתחת לא רק עם אקסוגני (חיצוני), אלא גם עם זיהום אנדוגני (פנימי). זה אפשרי בנשים הסובלות מדלקת שקדים כרונית. על רקע ירידה בכוחות המגן של הגוף, יש הפעלה של זיהום משלה ואת הופעתם של כל הסימפטומים של אנגינה. לעתים קרובות, שקדים כרוניים מחרחרת בשליש הראשון של ההריון, כולל הזמן המוקדם ביותר בקרוב לאחר התפיסה של הילד.

תסמינים

תקופת הדגירה במהלך אנגינה נמשכת 12 עד 72 שעות ונקבע על ידי סוג של סוכן סיבתית של המחלה. תחילת המחלה היא תמיד חדה. מגביר את טמפרטורת הגוף, יש כאב חזק בגרון (במיוחד בעת בליעה). בלוטות הלימפה הצוואר גדל. חומרת הביטויים של anea יהיה תלוי בצורה של המחלה ואת תגובתו הכללית של הגוף.

כמה סוגים של אנגינה נבדלים:

Catarova

סימפטומים בסיסיים:

  • חום מתון;
  • חולשה כללית, צמרמורת, חולשה;
  • גלישה וגרון יבש;

עם אנגינה catarrhal, השקדים גדלים בגודל. יש hyperemia נשפך (אדמומיות), נפיחות. על פני השטח של השקדים, התלקחות מתוחכת. Hyperemia יכול להיות מוגבל רק רקמות tonsil או להתפשט לשמים רכים מוצקים, כמו גם את הקיר האחורי של הלוע. לקבלת חיובית, כל הסימפטומים נעלמים בתוך 1-3 ימים עם טיפול מתאים. במקרה של טיפול לא מספיק, אנגינה catarrhal ניתן לצורה אחרת.

פוליקולרית

תסמינים:

  • עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות צלזיוס גבוה יותר;
  • סימנים מבוטא שיכרון כללי: חולשה, צמרמורת, ראש וכאב שרירים;
  • כאב חזק בעת בליעה;
  • קושי בבלוע מזון;
  • הגברת וכאב חד של בלוטות לימפה צוואר הרחם.

מצב של אישה בהריון עם אנגינה פוליקולרית פגום באופן משמעותי. במקרה של בדיקה, מוגדל וחלף שקדים פסיפיק, שמים רכים ושקיפות גלוי. על שקדים, זקיקי סמויים נוצרים - בועות צהובות קלות. זקיקים פתוחים, אבל הבהקה הלאומית לא הולכת מעבר לשקדים. ההתאוששות מתרחשת לאחר 5-7 ימים עם טיפול בזמן.

Lacooner

הסימפטומים של Lacunar אנגינה דומים לביטויים של הצורה הפוליקולרית של המחלה. מצב האישה הוא כבד, טמפרטורת הגוף היא לעתים קרובות עולה ל 40 ° C. על פני השקד, מופיע התלקחות צהבהבה וסרט דק. התלקחות לא הולכת מעבר לשקדים והוא מוסר בקלות על ידי המרית. משך המחלה - עד 7 ימים.

פיבריני

זווית פיברינית מתפתחת כסיבוך של צורות אחרות של המחלה. מדינה כללית נשים שבורות, כאב חזק בגרון נשמר. הפשיטה הסוסית עוברת מעבר לשקדים, מתפשטת לשמים רכים ומוצקים. ניתן לפתח סיבוכים חמורים בימים הראשונים של המחלה, עד התבוסה של פגזי המוח.

הלהיפמונאית

צג היחה הוא מורסה inttenonzillar ו עולה סיבוך של צורות אחרות של שקדים חריפה. במהלך ההריון, זה נדיר ביותר.

תסמינים:

  • כאב גרון חזק כאשר בולעת, שיחה;
  • עמדה בכפייה של הראש;
  • את הטיול של שרירי לעיסה (חוסר היכולת לפתוח את הפה);
  • טמפרטורת הגוף גבוהה;
  • כאב של בלוטות הלימפה האזורית.

עם סורן פלגמונוס, התבוסה היא בדרך כלל חד צדדית. ההיתוך של רקמות של שקדים, נפיחות, עקירה של הלשון לצד בריא. הגורמים הנגדיים לפיתוח אנגינה פלגמונוס כוללים טבקוקו. טיפול כירורגי: פתיחת מורסה ושטיפת חלל עם תרופות אנטיבקטריאליות.

Gerpepina

אגנוס הרפטי מתעוררת כאשר מובס על ידי enterovirus. הסימפטומים העיקריים של שקדים חריפים הם סימנים מצורפים של נזק על דרכי העיכול (בחילה, הקאות, כאבי בטן). הוא מאופיין עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות צלזיוס, לידי ביטוי סימנים של שיכרון כללי של הגוף. עבור חיובית. עם טיפול נאות, ההתאוששות מגיע ב 3-5 ימים מתחילת המחלה.

סיבוכים של הריון והשלכות לעובר

מחלות זיהומיות רבות מתעוררות במהלך ההריון במוקדם. זמן קצר לאחר תפיסת הילד יש שינוי רקע הורמונלי וירידה טבעית בכוחות המגן של הגוף. דיכוי חסינות הוא הכרחי כדי לאפשר לאישה לסבול ולולדת לילד. אחרת, הגוף של האם העתיד תופס את העובר כסוכן זר שתוביל בהכרח להפלה.

לעתים קרובות, את Alarina מתרחשת בתקופה של 2-4 שבועות, לפני עיכוב של הווסת לכאורה. בתקופה זו, נשים רבות עדיין לא יודעות על התרחשות ההריון ואינן מקשרות את מחלותיהם בתפיסת הילד. לעתים קרובות, אמא העתיד מתחיל לקבל אנטיביוטיקה וסמים חזקים אחרים שיכולים להשפיע על התפתחות העובר. טיפול דומה עד 4 שבועות יכול להוביל הפלה ספונטנית או היווצרות פגמים מולדים פיתוח עוברית.

אנגינה, אשר התעוררה על תקופה של 4-12 שבועות היא גם לא חיובית מדי עבור אישה ותינוק שלה. בתקופה זו, האם העתידית בדרך כלל יודעת על עמדתה השתנה, ולא ייקח סמים אסורים בתקופות המוקדמות של ההריון. אבל אפילו טיפול נאות לא מבטיח תוצאה חיובית של ההריון. חיידקים ווירוסים חודרים העובר עלול לשבור אותו פיתוח רגיל ולהוביל להיווצרות של ארגונים שאינם תואמים של איברים פנימיים. מאשר פחות זמן הריון, גבוה יותר את הסבירות של תוצאה שלילית לעובר.

טמפרטורת גוף גבוהה ובדיקה כללית של הגוף - עוד גורם שלילי שמונע את מהלך ההריון הרגיל. זה ידוע כי עלייה בטמפרטורה מעל 37.5 מעלות צלזיוס מגדיל באופן משמעותי את הסיכון הפלה ספונטנית לתקופה של עד 12 שבועות. הפלה יכולה להתרחש בעיצומה של אנגינה או שבועות ספורים לאחר ההתאוששות.

למרות הכל סיכונים אפשריים, אנגינה בתחילת זמן - לא סיבה להפלה מלאכותית. לחזות מראש איך המחלה תשפיע על מצב האישה ואת העובר, זה בלתי אפשרי. במקרים רבים, אלארינה עוברת ללא כל השלכות משמעותיות על התינוק. הריון במקרה זה ממשיך בבטחה ומסתיים בלידה ילד בריא על הזמן.

כיצד להפחית את הסיכונים של תופעות לוואי לעובר?

  1. לפני לקחת כל תרופות כדי לוודא כי אין הריון - לעבור דם על HCCC או לעשות בית בדיקה. בפועל עבור נשים מתכננות את התפיסה של ילד.
  2. אם ההריון הוא אישר, לא לקחת תרופות ללא התייעצות עם רופא. סמים רבים אסורים בשליש הראשון כפי שעלול להיות מסוכן לפיתוח של העובר.
  3. זהירות ליצור קשר עם השיטות רפואה עממית. כמה עמלות צמחים יכול לגרום הפלה בהריון מוקדם.
  4. החל את כל כלי הקלה ללא סמים עבור כאב גרון (משקה שופע, מצב המיטה, וכו ').
  5. עם הידרדרות המצב ואת המראה של סימנים של האיום של הפלה של ההריון (דימום, כאב בתחתית הבטן) להיות בטוח להתייעץ עם רופא.

שיטות טיפול

טיפול אנגינה בשליש הראשון של ההריון קשורה בקשיים מסוימים. בתקופה זו, תרופות רבות אסורות לשימוש. כמה כספים מסוגלים לעורר הפלה, אחרים מובילים להיווצרות של אנומליות לפיתוח האיברים הפנימיים של העובר. קבלת פנים של כל תרופות בתקופות המוקדמות של ההריון אפשרי רק בתיאום עם הרופא.

טיפול אנגינה מתקיימת בדרך כלל בבית. אשפוז בבית החולים מוצג רק עם צורות חמורות של שקדים חריפים, כמו גם בפיתוח של סיבוכים (כולל מיילדות). לחיסול תהליך דלקתי תרופות אנטיבקטריאליות נקבעו בנאסופל. בשליש, ניתן להשתמש פניצילינים ו cephalosporins כמו בטוח ביותר עבור העובר. הבחירה של תרופה מסוימת, המינון ומשך הקבלה נקבעים על ידי הרופא על בסיס צורת האנגינה וחומרת המדינה של האם העתידית. מהלך הטיפול נמשך 5 עד 10 ימים.

עם חום בולט עם צמרמורת, תרופות antipyratic הם prescribed (ibuprofen או paracetamol). אספירין במהלך ההריון אסור! קח את הסוכנים antipyretic צריך להיות בהחלט על פי ההוראות ובלא מקרה לא עולה על המינון שצוין. Paracetamol ו Ibuprofen יש רכוש אחד לא נעים - הם יכולים לעורר הפלה בשליש הראשון של ההריון. לכן אמצעים דומים הם prescribed רק בטמפרטורת הגוף מעל 38.5 ° C. עם חום מתון, אתה יכול לעשות בלי שימוש בסמים antipyretic.

עבור טיפול מקומי, תרסיסים חיטוי או גלולות עבור resorption משמשים. הספקטרום של ההכנות מכאב בגרון בשליש הראשון של ההריון מוגבל מאוד. מותר להשתמש בליזובקט, לייפורונט, מיראמיסטין ואמצעים אחרים. לפני השימוש בכל תרופה, זה לא יהיה מיותר עם רופא להכיר את הוראות התרופה.

בשליש הראשון של הריון, טיפול לא תרופתי מקבל חשיבות רבה. ההמלצות הבאות יסייעו להקל על ההקלטה:

  1. לשתות יותר נוזלי: mors, compotes, תה. משקאות צריכים להיות חמים, אבל לא חם. שתייה חמה מרגיזה את רירית הפה ומחמירה מדינה עם אנגינה.
  2. השתמש רק מזון לעיכול בקלות (טוב יותר בצורה של דייסה ופירה תפוחי אדמה כדי לא לפגוע בממברנה הרירית). מסרבים מזון חריף, מלח, חריף כדי להשלים את ההתאוששות.
  3. ל טמפרטורה גבוהה הגוף להישאר במיטה.
  4. אל תשכח לאוורר את החדר.
  5. לחות את החדר. האוויר היבש הוא מעצבן את הקרום הרירית nasopharynx ומאט את ההתאוששות.
  6. אל תשכח ניקוי רטוב מדי יום. ל רווחה רעה תגיד לניקוי של בן הזוג או קרובי משפחה אחרים.

מונע ספציפי של אנגינה לא פותח. כדי להגדיל את ההתנגדות הכללית של הגוף, זה צריך להיות אכלו באופן רציונלי לאורך ההריון, לנוע יותר ולעתים קרובות יותר להיות באוויר הצח. יש צורך לעקוב מקרוב אחר מצב חלל הפה, בזמן לטיפול מוקדי זיהום כרוני (כולל שיניים carious). בְּ סתיו חורף תקופה כדי לשמור על חסינות, מומלץ לקבל ויטמינים מורכבים שפותחו במיוחד לנשים בהריון.



אחד המחלות זיהומיות חמורות ביותר הוא אנגינה. המאפיין העיקרי - שקדים. מחלה זיהומית כזו, כמו אנגינה, נמצאת לעתים קרובות יותר בילדות מאשר בבגרות, שכן אורגניזם מבוגר למד להתנגד להשפעות של זיהום. זה טועה להניח כי כל כאב גרון הוא אנגינה. למחלה זיהומיות זו יש מאפיינים משלה ותסמינים. חשוב לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל לטיפול.

טיפולוגיה של המחלה

אנגינה מתעוררת כתוצאה מהתקפות של פתוגנים שונים. מהלך המחלה תלוי במקרה של הסוכן הסיבתי ושיטת הטיפול. בין כל אנגינה חיידקית הנפוצה ביותר. המופע שלו לעורר חיידקים מיוחדים - Staphylococci.

סוגים מרובים של אנגינה נבדלים על ידי הרופאים:

  1. קטריאלי. שלא כמו בקטריאלי - על שקדים, כתמים והתלקחות לא נוצרו, למרות הנפיחות ואדמומיות. יחד עם רובד לבן או צהבהב על השקדים נוצר ריר.
  2. . אנגינה גונית מחולקת למספר תת-מינים. הצורה הקלה ביותר היא פוליקולרית. הוא נקרא תודה על נקודות לבנות ורובים על שקדים. Lacooner - במהלך אלגנה זו, שקדים מכוסים בפגם צפוף, כמו סרט של אור צהוב. ואת הצורה הקשה ביותר היא נמק, במהלך אשר שקדים רקמות מתים בהדרגה.

נשים בהריון ב -75% מהמקרים מאובחנים אנגינה פושעת דווקא. כל אחד יכול לאבחן באופן עצמאי את נוכחות המחלה.

תכונות וסימפטומטיקה

אנגו מתבטאת בהדרגה ולפעמים מבולבלת בקלות עם מחלה אחרת. עם זאת, אל תשכח את הסימפטומים הבסיסיים שלה:

  • אובדן תיאבון, חולשה, צמרמורת, עייפות מהירה;
  • כאב וגדל הצוואר ו צווארי הלימפה צוואר הרחם;
  • אדמומיות של שקדים, עלייתם. על שקדים, רדיט לבן או צהוב נוצר;
  • הגדלת הטמפרטורה, כאב ראש והזעה;
  • כאב גרון בעת \u200b\u200bבליעה.

לכל סוגי אנגינה יש תסמינים מיוחדים משלה:

  • אנגינה פוליקולרית היא המפורסמת ביותר ומופץ. היא נבדלת על ידי העובדה כי שקדים נוצרים כתמים צהובים או לבנים, מכסים את כל השטח של שקדים אדומים. זה מוקדי הפיתוח, חוץ מזה, מאוד כואב למגע, והם חיידקים מצטברים - מקורות דלקת;
  • סוג הנקוטית של אנגינה ברוב המקרים מתרחשת כסיבוך לאחר הארגמן. זה סוג של אנגינה מאופיינת על ידי חיסול של תאי שקדים;
  • במהלך הדליפה של אנגינה Lacunar, שקדים מכוסים בפועל בסרט של צהבהב או מלוכלך ולבן, המכסים את כל פני השטח של השקדים שהתנפחו עד אז. Lacoon (שטח דלקת) נוצר.

אם לא תחילת הטיפול באנגינה בזמן, אישה בהריון סיכונים כדי לקבל סיבוכים על הלב, המפרקים והכליות. במהלך השליש הראשון והשני של ההריון, העובר נחשף גם.

ספציפיות של הטיפול

העקרונות העיקריים של הטיפול של נשים הרות במהלך אנגינה - מורכבות וזהירות. אחרי הכל, במהלך ההריון, האנטיביוטיקה נעשית עצמאית אסורה.

כל טיפול תרופתי יש צורך לצרוך לאחר אישור הרופא. אחרי הכל, מחוזות חיידקים מטופלים רק עם תרופות.

אבל ב הרגע הזה פרמצבטיקה פתחה את תרופות העולם כי עדין את הגוף של אמא העתיד ואינם משפיעים על הפרי במהלך הטיפול.

ההכנות המקובלות ביותר מהקבוצות הבאות:

  • Macrolides;
  • הלהקה קפאלוספי.

בטמפרטורות גבוהות, אסור להשתמש בהכנות על בסיס חומצה אצטילסליצילית. 2 גרם של paracetamol ליום מותר.

אבל שני גרם אלה צריכים להתקבל על ידי חלקים, 0.5 גרם עבור קבלת פנים אחת. באמצעות תרופות אחרות מינה רופא. להרים תרופות כך אמא העתידית בהקדם האפשרי התאושש והעוברים לא נפצע.

הטיפול אינו מוגבל לדלוף של תרופות. יש צורך בהחלט לעקוב אחר מספר כללים:


והכי חשוב - כל תרופות (הן מוצא התרופה והן התרופה) יש לנקוט רק במינוי ולעצת הרופא המטפל. תרופות עממיותמשמש באופן עצמאי יכול להוביל לתוצאות עצובות.

סיבוכים אפשריים וצרות

במקרה, כאשר אגרינט מועבר במהלך השליש הראשון והשני, הסיבוכים הבלתי נעים ביותר בלתי צפויים אפשריים. ביניהם זיהוי שליה ו רעילה חזקה. ניתוק השליה מאיים על סיבוכים בהתפתחות הגופים ומערכות עבודה של העובר.

יש פחות אנגינה מסוכנת במהלך ההריון לילד העתיד, כאשר ההריון מתרחשת בשבועות הראשונים.

זה אפשרי בשל העובדה כי האורגניזם האימהי לא נבנה מחדש להתכונן ללבוש ולא היה לי זמן להתאים את הפעילות של נוגדנים הורים.

זה הרבה יותר מסוכן כאשר אנגינה פוליקולרית מאובחנת בסוף השליש הראשון. בתקופה זו, הילד אינו מוגן כל כך, וחיידקים יכולים להיות מועברים בשלווה עם זרימת הדם, אשר מוביל הרעלת ספיגה של הגוף. כמו השלכות לא נעימות - הפלה של הריון או פיתוח עוברית.

במהלך השליש השלישי של ההריון, אנגינה היא עדיין מסוגל לגרום נזק משמעותי בגוף ולאמא, ואת הילד בעתיד. לעתים קרובות, אנגינה במהלך השליש השלישי של ההריון יכול לעורר את התרחשות של glomerulonephritis או לעורר פעילויות גנריות חלשות.

אז, אנגינה במהלך ההריון יכול לעורר:

  • הגברה של toxicosis או התרחשות של גסטוזיס;
  • הַפָּלָה;
  • ניתוק של שליה כתוצאה של היפרתרמיה;
  • הַגשָׁמָה.

אישה צריכה גם להיות מוכנה להופעת סיבוכים שונים, כמו עתודת הכוחות עד סוף ההריון הופך מותש.

יש סיכון למגוון מחלות, ביניהם להקצות:


צעדים מונעים במאבק נגד אנגינה

אנגינה במהלך ההריון הוא לא רק פיתוח פטאס, אבל גם את אמא העתיד. כל אישה יכולה לקבל סיבוכים רציניים לאחר המחלה.

לכן, קל יותר למנוע אנגינה מאשר ביטול התוצאות.

יש רשימה נפרדת שבה:

  • להיפטר בעיות נשימה באף;
  • טיפול שיניים;
  • חיזוק חסינות;
  • חיסול של זיהומים כרוניים;
  • תחזוקה תמונה פעילה חַיִים;
  • תזונה נכונה ובריאה;
  • דחייה של הרגלים רעים.

למניעת מספיק כדי להישאר כללים פשוטים - לא לרפא, לא לשתות משקאות קרח ולטפל בגרון מרוחות קרות. לעקוב אחר כללים פשוטים זה יעזור לשמור על בריאות ואמא בעתיד, ואת הילד שלה.