הפלה ספונטנית מלאה בתקופה המוקדמת. הפלה ספונטנית (הפלה) ותופעה. סקר וניתוח

כאשר אישה בהריון בשלבים המוקדמים, לעתים קרובות היא לא יודעת על זה ומנחישה רק כאשר עיכוב הווסת מתרחשת. לפעמים לאחר הפסקה, תקופות חודשיות זרימה, אבל הם גדולים יותר מאשר עם חיים משותפים, תסמונת כאב מחוזק מסומנים. הפלה ספונטנית בזמן ההקדמה ביותר מתרחשת עם כאב מתון ומקומי מספיק בבטן עם דימום חזק. במקרה זה, לעתים קרובות נשים לא באים לרופא. לפעמים דימום לא מפסיק במשך כמה ימים. אז אתה צריך להירשם לקבלת דלפק הקבלה לגינקולוג. אז אישה לומדת שהיא בהריון, אבל לא מצליח.

לפעמים חודשי מן ההתחלה מאוד לעבור עם תסמונת כאב קשים קבוע. בשלב מסוים מתברר קרישי דם גדולים למדי. לדברי זה, זה יכול להיות לעומת בועה פרץ. עבור רבים, זה נראה מפחיד.

אם אישה הבחינה בתופעה כזו, רצוי להתייעץ עם רופא, שכן במקרים מסוימים נדרשת ניקוי מיוחד.

הפלה לעתים קרובות מתרחשת עם כאב גדול לא רק עבור הגוף, אלא גם עבור הנשמה. כדי למנוע את החזרה של תופעה זו, יש לזכור כי ההפלה הספונטנית של עד שלושה חודשים של הריון היא מניעה להורים. הוא מעיד על חוסר הרצון של האם כדי לסבול את הילד בגלל הגיל הגבוהים מדי, או על הבעיות של אדם של מישהו מהוריו, ולכן הפרי הוא לא מושלם ודחה באופן ספונטני על ידי הגוף של האם.

מה קודמים הפלה?

על מנת לייעד את האפשרות של הפלה מראש ולהתכונן לו, אתה צריך לבדוק את הגוף לפתולוגיות הבאות. אם הם מזוהים או חשודים, לפני שתזים ילד לשקול את הסיכונים ולחשוב על מוכנות לידה של ילד.

פתולוגיות אפשריות המשפיעות על היווצרות של הפלה ספונטנית:

1. חריגות בגנטיקה של הילד.בשבועות הראשונים, ההתפתחות הנורמלית של 23 כרומוזומים המועברים מהורים חשובים מאוד. לפעמים אחד מהם מוטציה. ואז הפרי נחשב על ידי הגוף פגום, אשר מעורר את דחייתה.
2. אם הגוף של האם סובל מאקולוגיה שלילית, זיהום ויראלי או בעת עבודה בהפקה מזיקהישירות במהלך ההריון או עם ניסיון גדול יש אפשרות של הפלה ספונטנית, כדי למנוע שהוא כמעט בלתי אפשרי למנוע. כדי לתת הזדמנות לגוף של ילד בדרך כלל לפתח, אתה יכול לצאת לחופשה ולעסוק באופן פעיל בשיקום שלך.
3. הפרעות הורמונליות.לפני שתראה את הילד, רצוי לעבור סקר אבחון על יתרת ההורמונים. ההתקדמות של פרוגסטרון יכול להיגרם. באבחון הפרה זו, הטיפול משוחרר במפורש, אשר מקטין את הסיכון להפלה ספונטנית.
   
4. סכסוך של רו. לפעמים הורים יש אי התאמה של גורם RSES. הסיכון להפלה מייצג רק את המקרה כאשר לאב יש אינדיקטור חיובי שלוקח פעוט, ואם יש שלילית. גוף של אישה יכול לזהות חלבון זר ולהפוך את התינוק כחינוך פתולוגי.
5. הפלה. הפלה מושלמת עלולה להוביל לא רק לאי פוריות, אלא גם הפרות פונקציונליות של איברי המין, ביניהם הפלות. בדרך כלל במקרה זה, כל ההריון הבא מסתיים עם עובדה לא נעימה זו.
6. תרופות.כמעט כל התרופות וכמה צמחים אסורים בצריכה פנימה, שכן הם יכולים להוביל להתפתחות של פתולוגיות חזקות של העובר, ולכן יש הפלה.
   
7. מדגיש.היווצרותם של הפלה משפיעה לא רק לאבל חזק, אלא גם יתר נפשית ארוכה. במבנה של צרות או הפרעות נפשיות חזקות, יש להתייעץ עם רופא לחלץ הרגעה, אבל זה נבחר בהכרח עם ההריון.
8. אורח חיים לא נכון. אם בחייו של אישה יש תזונה רעה או הרגלים רעים, ההסתברות של הפלה היא גבוהה הן במהלך ההריון העיקרי והן תחת לאחר מכן, מאז הגוף יכול בכל עת לא לעמוד, הפלט של רעלים יהיה להאט, אשר ניתן בלתי הפיך להשפיע על הילד.
9. השפעה פיזית.עלייתם של פריטים כבדים מאוד, לטווח ארוך, אפילו מתון בכוח הכבידה, כמו גם נופל לא מוצלח יכול לעורר לא רק הפלה, אלא גם תוצאות אחרות לא מוצלחות, ולכן הסימפטומים של הפלה ספונטנית יכול להיות ברור מאוד.

הסימפטומים העיקריים של הפלה ספונטנית

הסימפטומים העיקריים של הפלה ספונטנית - כאב בתחתית הבטן ושפע, לפעמים טווח ארוך טווח. לפעמים כאבים מופרעים על ידי הפסקות, לעתים קרובות לתת מאחור, יש דמות שוקעת, כמו במריבות, רק עוצמתם היא תמיד שאין כמוהו. אם יש הקצאות חזקות מן הנרתיק, היבט זה מופיע גם, אז היבט זה גם מצביע על הסיכון של הפלה. כאשר אישה מזהה בחירה באדום או חום, היא חייבת מיד להתייעץ עם רופא. לפעמים אתה יכול לחשוף ולמנוע פיתוח של פתולוגיה.

אם הרבה דימום הוא במידה ניכרת, אז ההסתברות של הפלה עולה. עם ייעודו של רק כמות קטנה של פריקה של עובדה לא נעימה זו, ניתן להימנע הרבה יותר לעתים קרובות, כך הטיפול הגיוני. טון הרחם מוגבר הוא סימפטום של הפלה, אבל רק אם אמא העתיד מרגיש אי נוחות. אתה צריך להקשיב בזמן הרגשות שלך במהירות לזהות ולהזמין את זה סימפטום לא נעים. השיטה העיקרית של טיפול בבעיה זו היא להפחית או חיסול מלא של מאמץ פיזי להיפטר מתח.

איך להבין שיש איום של הפלה?

אם ההריון תוכנן מראש, הורים עברו קורס מלא של סקרים, ואם יש צורך, נרפא במלואו את כל המחלות, ואז הפלה.

כאשר יש להתייחס לילד, יש צורך לקחת בחשבון את כל התוויות התוויות החוויות, ובמבחינה הקלה ביותר של הסימפטומים של הפלה צריך להיות מופנה לרופא לזהות הפרעות ולקבוע שיטות טיפול.

עם התרחשות חדה של הריון ללא מעבר מראש של סקרים וטיפול במחלות, יש צורך לעבור גינקולוג. לאחר קביעת התקופה המשוערת של ההריון, הרופא מביט בכל הפרמטרים הסטנדרטיים של מצב איברי המין.

היבטים שצריכים להתאים במדויק את תקופת הריון:

1. נפח הרחם.
2. היעדרות או נוכחות של צליל.
3. פתיחת או סגירת צוואר הרחם.
4. תוצאות, טבע ותדירות של פריקה בנרתיק.

מה הכללים צריכים להתבצע כך שאין הפלה?

כדי למנוע את הופעתה של סימפטומים מוקדמים של הפלה ספונטנית או יישום שלה בתקופות המוקדמות של ההריון, ניתן לבצע פעולות אלה:

כאשר האיום של הפלה בשלבים הראשונים הוא גדול מאוד, האישה נשארת בבית החולים במשך זמן רב, אולי אפילו לפני הלידה או לומדת בבית החולים באופן קבוע, מעת לעת שוכב על חיסכון. לפני ההריון ובחודשים הראשונים של המעבר שלה, יש צורך לנהל אורח חיים בריא כדי להפחית את הסבירות של הפלה ספונטנית. כדי לשחזר צאצא בריא, יש צורך לא לסטות מן המרשמים של הרופא השתתפות ללידה.

וידאו - התנהגות באיום אי הנוחות של ההריון

בעת עמידה בנורמות העיקריות של ההתנהגות של נשים בהריון, בעקבות המלצות הרופא, הפעולות הנדרשות לחיסול הסיכון של הפלה כמעט אין הסתברות של הופעתה. במקרה של הסימפטומים השליליים הנ"ל, יש צורך להפחית באופן דרמטי את העומס על הגוף ולעסוק בשיקום, וכאשר ההפלה הספונטנית היא במקור, מומלץ להתייעץ עם רופא.

אחת מחמש הריונות מסתיימת בהפלה; יותר מ -80% מהפלה מתרחשת ב -3 החודשים הראשונים של ההריון. עם זאת, הסכום בפועל שלהם יכול להיות מאופק כי הרוב מתרחשת במועדים המוקדמים כאשר ההריון עדיין לא מאובחנים. זה לא משנה מתי התרחשה הפלה, אתה יכול להרגיש הלם, ייאוש וכעס. ירידה חדה באסטרוגן היא מסוגלת לגרום לריקון הרוח, אם כי רוב הנשים מדוכאות בלי זה. חברים טובים או אפילו בני משפחה מתייחסים לפעמים "תקופה רעה" או "הריון שלא היה אמור להיות", אשר רק מחמיר את הצער שלך. נשים רבות מרגישות את תחושת האשמה, חושבת כאילו הגורם להפלה היה איזה מעשה לא נכון. מה אם זה בגלל הכבידה שגייסת בחדר הכושר? בגלל המחשב בעבודה? או בגלל כוסות היין בארוחת הצהריים? לֹא. זכור כי הרוב המכריע של הפלה מתרחשת עקב אנומליות כרומוזומליות. רק חלק קטן של נשים (4%), בעל היסטוריה של יותר מפלה אחת, סובלת ממחלה מסוימת המחייבת אבחון וטיפול. חשוב למצוא תמיכה מוסרית אחרי מה שקרה. תן לעצמך זמן לעבור את כל 4 שלבי שליל שליל, כעס, דיכאון ואימוץ, לפני לחזור על ניסיון להיכנס להריון. להבין כי זוהי מחלה, ולשתף את הכאב שלך עם אלה בוטחים. השותף שלך מתעורר על אובדן כמו גם לך, עכשיו הזמן לתמוך אחד את השני. לבסוף, זכור כי ברוב המקרים אפילו נשים שיש להם הפלות בעתיד יש ילדים בריאים.

סיווג של הפלה

הפלות ספונטניות ניתן לסווג על סימנים רבים.

עניין מעשי הוא הסיווג, המבוסס על ההבדלים בתקופת ההריון, מידת הפיתוח של הפלה (סימן פתוגני) וזרימה קלינית.

ספונטנית - הפלות מבחינות:

1. לפי זמן ההריון: א) מוקדם - ב 12-16 השבועות הראשונים של ההריון, ב) מאוחר - ב 16-28 שבועות של הריון.
2. על פי מידת הפיתוח: א) מאיימת, ב) תחילת, ג) בדרכים, ד) לא שלם, ה) מלא, ה) נכשלה. אם הפלות ספונטניות חוזרות על עצמה אחת אחרי ההריונות האחרים, הם מדברים על ההפלה הרגילה.
3. עבור זרימה קלינית: א) uninfected (לא מאופיין), ב) נגוע (חום).

מבוסס על פתוגנזהההפלה הספונטנית יכולה להיות מותו העיקרי של ביצה העובר בטוקסיקה של הריון, זיהומים חריפים וכרוניים, להיסחף בועה, וכו 'במקרים כאלה, בגוף של אישה בהריון, בדרך כלל אנו מתרחשים שינויים ריאקטיביים כי כרוך חתכים מן הרחם עם הגירוש הבא של הביצה הנפטר. במקרים אחרים, קיצוצים רפלקס של הרחם מתעוררים הראשוניים וקדמו למותו של ביצה העובר (מותו משני של ביצה העובר), שמגיע מתפלגות של חיבור ביצה עוברית עם אורגניזם אימהי בשל ניתוק השליה ממיטתו. לבסוף, שני הגורמים האלה, כלומר, חתכים של הרחם ומותו של הביצה ניתן לראות בו זמנית.

עד 4 שבועות של הריון, ביצה פירות הוא עדיין כל כך קטן כי במסה הכולל של פגז נעלם לוקח מקום לא משמעותי. חיתוך הרחם מחללו יכול להיות מלא או חלקית על ידי פגז ירידה. אם החלק של הקליפה יוסר מן הרחם, שבו הביצה מושתלת, ההפלה הספונטנית מגיע, אשר בהריון או לא שם לב בכלל, או לוקח דימום וסת שפע. בעת הסרת חלק של פגז נעלם שאינו מכיל את הביצה העובר, את הביצה לאחר הפסקת התקפי ההתקיים יכולה להמשיך את התפתחותה. במקרים כאלה, דימום קטן מן הרחם בהריון יכול אפילו לקחת את הווסת, במיוחד מאז כמות קטנה של פריקה, הווסת כזו, לפעמים מתרחשת בחודש הראשון של ההריון. תצפית נוספת של האישה ההרה מגלה תמונה אמיתית.

אם חיתוך הרחם מתקדם על ידי מותו של ביצה העובר ולגרום לה ניתוק מהמיטה באזור בזאלאיס של דקידובה, שבו מתפתחת מערכת כלי דם עשירה, יש חולה, במיוחד, במיוחד, אם חצי או rion לתחייה מחדש.

קרוב יותר ליאווה הפנימית של הרחם, הביצה מושתלת, חזק יותר את הדימום. הוא מוסבר על ידי יכולת הזו הקטנה יותר של הרחם. לעומת הגוף שלה.
לפעמים את ביצה הפרי של המדרכות המוקדמות של ההריון משתרעת לחלוטין, ומתגברת על המכשול מאזור הרחם הפנימי, נופלת לתעלה צוואר הרחם. אם, בעוד הזב החיצוני מתברר להיות בלתי עביר עבור הביצה, זה, כפי שהיה, נתקע בערוץ צוואר הרחם וממתח את הקירות שלה, ואת הצוואר לוקח מראה כמו קרץ '. צורה זו של הפלה נקראת abortus צוואר הרחם (Abortius cervicalis).

הפלה של ההריון (לאחר 16 שבועות), כמו גם לידה מוקדמת: ראשית יש פתיחה של דיאטה הרחם עם מוטות בועה העובר לתוכו, ולאחר מכן פתיחת בועה העובר, את הלידה של העובר, ולבסוף, ניתוק ו לידתו של העמוד. ב נשים חוזרות ונשנות, פגזים לעתים קרובות להישאר מספר שלם, ולאחר הפריסה של אודה הרחם, הכל נולד לגמרי נולד פעם אחת.

סוגים של הפלה

בהתאם למה שנמצא במהלך הבדיקה, הרופא שלך יכול להתקשר לסוג של הפלה שקרה לך:

• סיכון של הפלה. אם יש לך דימום, אבל צוואר הרחם לא התחיל לפתוח, אז זה רק איום של הפלה. לאחר מנוחה, הריון כזה נמשך לעתים קרובות ללא בעיות נוספות.
• הפלה בלתי נמנעת (הפלה בדרכים). אם יש לך דימום, הרחם מצטמצם צוואר הרחם נחשף, הפלה היא בלתי נמנעת.
• הפלה לא שלמה. אם חלק מרקמות העובר או השליה יצא, והחלק נשאר ברחם, זה הפלה לא שלמה.
• הפלה נכשלה. בדים של השליה ועובר נשארים ברחם, אבל הפרי מת או לא נוצר בכלל.
• מלא הפלה. אם כל הבדים הקשורים להריון יצאו, זה הפלה שלמה. זה בדרך כלל עבור הפלה שהתרחשה לפני 12 שבועות.
• ספיגה הפלה. אם פיתחת זיהום של הרחם, אז זה הפלה ספיגה. טיפול דחוף עשוי להידרש.

גורם להפלה

רוב הפלות מתרחשות כי הפרי לא לפתח בדרך כלל. הפרעות בגנים וכרומוזומים של הילד הן בדרך כלל תוצאה של טעויות אקראיות בחלוקה וגדלת העובר - אינן תורשות מההורים.

כמה דוגמאות של אנומליות:

• תא הביצה הנפטר (Anambrium). זהו מקרה תכוף למדי, הסיבה כמעט למחצית ההריון ב -12 השבועות הראשונים של ההריון. זה קורה אם רק השליה והפגז מתפתחים מביצה מופרית, אבל אין עובר.
• מוות עוברית אינטראוי (הריון קפוא). במצב זה, העובר הוא, אבל הוא מת לפני כל הסימפטומים של הפלה יופיעו. זה גם מגיע בשל חריגות גנטיות של העובר.
• החלקה בועה. בועה נסחף, נקרא גם מחלה trophoblastic של הריון, מתרחשת לעתים רחוקות. זהו אנומליה של השליה הקשורה להפרות בזמן ההפריה. במקביל, השליה מתפתחת לתוך מסה ציסטאית גדל במהירות ברחם, שבו זה יכול להיות, ולא יכול להיות עובר. אם העובר עדיין אוכל, זה לא יגיע לבגרות.

במקרים מסוימים, התפקיד של בריאות הנשים יכול לשחק. סוכרת לא מטופלת, מחלת בלוטת התריס, זיהום, הפרעות הורמונליות יכולות לפעמים להוביל להפלה. גורמים אחרים הגדלת הסיכון להפלה הם כדלקמן:

גיל. אצל נשים מעל גיל 35, הסיכון של הפלה גבוה מזה של צעירים. ב -35 שנים, הסיכון הוא כ -20%. בגיל 40 כ -40%. 45 - כ 80%. עשוי לשחק את התפקיד ואת גיל האב.

הנה כל מיני סיבות להפלה:

אנומליות כרומוזומליות. במהלך ההפריה, הזרעזואה והביצים מציגים את זיגוטה העתיד של 23 כרומוזומים ויוצרים קבוצה של 23 זוגות נבחרים בקפידה של כרומוזומים. זהו תהליך מורכב, ואת הכישלונות הקלים ביותר יכול להוביל אנומליה גנטית, אשר יפסיק את הצמיחה של העובר. מחקרים הראו כי רוב הפלות יש בסיס גנטי. את האישה המבוגרת, ככל הנראה אנומליות כאלה.

חוסר איזון הורמונלי. כ -15% מהפלות מתווכות באיזון הורמונלי. לדוגמה, הרמה מספקת של פרוגסטרון עשויה להפריע להשתלה של העובר בקיר של הרחם. הרופא שלך יכול לאבחן את חוסר האיזון על ידי ביופסיה רירית הרחם, הליך זה מבוצע בדרך כלל בסוף המחזור הווסת כדי להעריך הביוץ ואת הפיתוח של הקרום הפנימי של הרחם. ההכנות הורמונלית משמשים טיפול, אשר מעוררים את התפתחות העובר.

מחלות של הרחם. הגידול הסיבי של הרחם יכול לגרום להפלה; גידולים כאלה גדלים על הקיר החיצוני של הרחם ואינם מסוכנים. אם הם נמצאים בתוך הרחם, הם יכולים לשבור את ההשתלה של העובר או זרימת הדם לעובר. כמה נשים נולדות עם מחיצה מלכותית, פגם נדיר המקדמים הפלה. המחיצה היא קיר רקמות שמחלק את הרחם. סיבה נוספת עשויה להיות צלקות על פני השטח של הרחם, כתוצאה של פעולה כירורגית או הפלה. עודף עודף הוא מסוגל לשבור את ההשתלה של העובר, כמו גם כדי למנוע את זרימת הדם שליה. הרופא יכול לזהות את הצלקות האלה בעזרת רנטגן, רובם מטופלים.

מחלות כרוניות. מחלות אוטואימוניות, מחלות של הלב, הכליות או הכבד, סוכרת הן דוגמאות של הפרעות שמובילות לכ - 6% הפלה. אם יש לך מחלה כרונית, למצוא גינקולוג מיילד המתמחה בהריון בנשים כאלה.

חוֹם. זה לא משנה כמה בריא בריא הוא נורמלי אם יש לך טמפרטורה גבוהה (מעל 39 מעלות צלזיוס) במועדים המוקדמים, הריון זה עלול בסופו של דבר עם הפלה. טמפרטורה מוגברת מסוכנת במיוחד לעובר עד 6 שבועות.

הפלה בשליש הראשון

בתקופה זו, הפלות מתרחשות לעתים קרובות מאוד, כ 15-20% מהמקרים. ברוב המקרים, הגורם להפריה אנומליה הופך את הסיבה, אשר גורם סטייה כרומוזומים עובריים, מה שהופך אותו לא חזותי. אנחנו מדברים על מנגנון הברירה הטבעית, שאינה מרמזת אנומליות מן האם או מן האב.

פעילות גופנית כאן אין שום קשר עם זה. לכן, אתה לא צריך להאשים את עצמך בעובדה שאתה, למשל, לא נחו מספיק, ולא מרגיש אחראי על זה. הפלה שקרה בשליש הראשון של ההריון אינה דורשת עוד בדיקה מיוחדת, למעט מקרים של שניים או שלושה הפלות ספונטניות רצופות.

הפלה בשליש השני

מ -13 עד 24 בשבוע, Amenorrhea הפלות מתרחשות הרבה פחות לעתים קרובות - כ -0.5%), וככלל, עורר על ידי זיהום או גילוי לא נורמלי (פעור) של צוואר הרחם. על מנת למנוע מניעה, אתה יכול לעשות צוואר של הצוואר, ובמקרה של זיהום - אתה יכול לשתות אנטיביוטיקה.

מה לא גורם להפלה

פעילות יומיומית כזו אינה מעוררת הפלה:

• תרגילים פיזיים.
• העלאת המטען או המתח הפיזי.
• שיעורי מין.
• עבודה, ללא אנשי קשר עם חומרים מזיקים. כמה מחקרים מראים כי הסיכון של הפלה עולה, אם שותף הוא מעל 35 שנים, ואת האב המבוגר יותר - יותר.
• יותר משני הפלות קודמות. הסיכון של הפלה גבוה יותר אם האישה כבר שניים או יותר הפלות. לאחר הפלה אחת, הסיכון זהה אם הפלה עדיין לא היתה.
• עישון, אלכוהול, סמים. אצל נשים, עישון ושתיית אלכוהול במהלך ההריון, הסיכון של הפלה הוא יותר מאשר ללא עישון ואלכוהול לא נצרך. סמים גם להעלות את הסיכון של הפלה.
• סקרים טרום לידתיים פולשניים. כמה מחקרים גנטיים טרום לידתיים, כגון נטילת ניתוח של פורצלנים chorionic או נוזל שמנוני, יכול להגדיל את הסיכון של הפלה.

תסמינים וסימנים של הפלה ספונטנית

לעתים קרובות הסימן הראשון של הפלה הם metrragia (דימום הנרתיק הנובע מחוץ לבית הווסת) או הפחתות מוחשיות בשרירי אגן קטן. עם זאת, דימום הוא לא תמיד סימפטום של הפלה: זה לעתים קרובות על הפרה בשליש 1 (זה משפיע על אישה אחת מתוך ארבעה); ברוב המקרים, הריון ממשיך ללא הפרעה.

ההפלה המאיים (אבטיוס אימיננים) מתחילה או מחורבן של פגז היעלמות, ואחריו חתכים של הרחם, או עם התרחשות של הקרבות, ואחריו פרשות הדם של הרחם - סימן של ניתוק מתחיל של א ביצה עוברית ממיטתו. הסימפטום הראשוני של ההפלה המאיימת הוא הראשון מבין האפשרויות הללו מצוין קטן, בחתך השני בצורת נאבקים ברחם. אם התהליך לא נעצר, זה הולך לשלב הבא - לתוך מצב תחילת ההפלה.

לפיכך, האבחנה של ההפלה המאיימת כפופה לשלט בהריון על בסיס אחד הכאבים הנ"ל, בצורת הכאבים בחלק התחתון של הבטן ובפרשות הדם הקטנות של הרחם (או הן סימפטומים יחד), ובלבד שאין קיצור הצוואר את הרחם ואת גילוי של הרחם זאה. עם מחקר דו-כיווני המיוצר במהלך התקפי, הרחם הוא אטום, ואת החותם מוחזק קצת זמן לאחר המחקר חדל להרגיש כאב מן הברוסים.

תחילת ההפלה (Abortus empiens) .. בשלב זה, קריסת הבטן ואת פרשות העצה ואת הדם מן הרחם נצפים בו זמנית; שני הסימפטומים הללו חזקים יותר מאשר בשלב המאיים הפלה. כמו עם ההפלה המאיימת, הצוואר של הרחם נשמר, זאב החיצוני סגור. חותמת הרחם במהלך הקרב מתבטאת בבירור יותר מאשר בהפלה מאיימת. אם, הקשר עם הרחם נשבר רק על משטח קטן של ביצה עוברית, למשל פחות משליש, הפיתוח של זה יכול להמשיך ואת ההריון לפעמים נע עד הסוף.

בהתקדמות, תהליך הלחימה משופר והופך כואב, כמו במהלך הלידה; משופרת ודימום. צוואר הרחם מקוצר, זאב מתגלה בהדרגה, עד גדלים הדרושים למעבר ביצה העובר. עם מחקר נרתיקי, הודות לגילוי התעלה צוואר הרחם, האצבע החוקרת יכולה להיות מוצגת לתוכו, אשר greps כאן חלק של ביצה פירות שנשפך. שלב זה של התפתחות של הפלה נקרא הפלה בדרכים (abortus progrediens). ביצה פירות במקרים כאלה נולדה חלקית או לגמרי.

כאשר הרחם הוא גלות, רק חלק של ביצי הפרי לדבר על הפלה חלקית (abortus incom-pletus). במקרים כאלה, הסימפטומים העיקריים הם: דימום שפע עם חבורות גדולות, אשר יכול להוביל לדימום דם חריף וחמור, וכן התכווצויות כואבות. עם בדיקה גינקולוגית דו-כיוונית, קרישי דם נמצאים, לעתים קרובות מבצעים את כל הנרתיק, מקוצרים ומרככים על הצוואר של הרחם, את היכולת של תעלת הצוואר בכל אורכו של אחד לשני אצבעות; הנוכחות של הנרתיק, בסרוק ובחלק התחתון של הרחם של החלק של ביצה העובר נשפך, אם זה לא גורשו מן הרחם למחקר, הגדלת הגוף של הרחם, כמה ריכוך (אחיד) , סיבובים וכאב, חיתוך קצר של הרחם תחת השפעת המחקר וד"ר

על ההפלה המלאה (Abortus Complex) מדבר במקרה של גלות מן הרחם של ביצה העובר כולו. במחקר נרתיקי מתברר כי הרחם ירד בהיקף, הדוק, ערוץ צוואר הרחם נחשף גם, אבל הדימום חדל, רק דימום נדיר נצפתה; לאחר 1-2 ימים, צוואר הרחם משוחזר ואת ערוץ הכבלים נסגר. עם זאת, למרות שביצה העובר מגורש מן הרחם כאילו חלל האחרון הוא בדרך כלל שאריות של פגז נעלם וילי, שלא לאבד קשרים עם הרחם, וכן הלאה. כאשר הרחם נשאב ביצה flicer לחלוטין יכול להיות רק נפתרה לאחר ניטור קליני של המטופל וחזרה על מחקר גינקולוגי של שני יד. בכל המקרים האחרים, זה נכון יותר לשקול קלינית כל הפלה כמו לא שלם.

ההפלה הכושלת מוכרת לאחר תצפית קלינית על בסיס הפסקת הצמיחה של הרחם, אשר גדל אליה בהתאם לתקופה של ההריון, ולאחר מכן ירידה, הופעתו בכוסות חלב במקום קולוסטרום, תגובה שלילית של אשים-קונדה (מופיעה לא מוקדם יותר מ 1-2 שבועות לאחר מותו של ביצה העובר), דימום קלים מן הרחם, ולפעמים את היעדרם.

התקן שלב אחד או אחר של פיתוח של הפלה (שהוא בעל משמעות מעשית גדולה) על בסיס הסימנים האמורים של כל אחד מהם.

סיבוכים של הפלה יכול להיות תהליכים פתולוגיים הבאים.

1. אנמיה חריפה, אשר לעתים קרובות דורש התערבות דחופה. אם אישה שיש לה הפלות, בכל המובנים האחרים היא בריאה, במיוחד אם היכולת הפיצוי של הגוף מלא, ולאחר מכן עם צעדים מאומצים בזמן לרלוונטיים להילחם באנמיה חריפה, המוות מן האחרון הוא נצפה לעתים רחוקות מאוד.
2. הַדבָּקָה. כאשר נוצרים הפלות, מספר תנאים המסייעים לפיתוח תהליך ספיגה. אלה כוללים: נחשף רחם זאב, המאפשר לחדור לתוך חלל הרחם של מיקרואורגניזמים מן התעלה צוואר הרחם ונרתיק; צרורות דם ושאריות של ביצים עובריות המשמשים בינוני מזין טוב עבור מיקרואורגניזמים; פלטפורמת שליה עירום, אשר חדיר בקלות עבור מיקרואורגניזמים דלתות הכניסה; המצב המואר של המטופל, אשר מקטין את ההתנגדות של הגוף של הזיהום. בכל מקרה, יש צורך להתקין אם הפלה הפלה (קדחתנות) או לא נגועה (לא מאופיינת). נוכחותו של לפחות אחד הסימנים הבאים תושק על ההפלה הנגועה: טמפרטורה גבוהה, זלזול או כלי הקשה של הבטן, את הכאב של הרחם, אשר אינו קשור לקיצורים שלה, כמו גם את הכאב של שלה נספחים וקשתות, טומאה של מוגלה לדם הזורמת מן הרחם, תופעת הרוקסים הכללית האורגניזם (דופק תכופים, מדוכאים או מצב נרגש של המטופל, וכו '), אם הם לא נגרמים על ידי סיבות אחרות, וכו' .
3. פוליפון שליה. היווצרותו של פוליפ כזה נצפתה בדרך כלל במקרים בהם חלק קטן של הרקמה השליה נעצר בחלל הרחם. הפעלה מכלי הרחם עקב התכווצות לא מספקת של הרחם, הדם מרשים בהדרגה את רקמת ההשלכות הנותרות, בעתיד שהיא ממוקמת עליה, מאורגנת ורוכשת את סוג הפוליפ. הקוטב התחתון של הפוליפ יכול להגיע לביוב הפנימי, שאינו מופחת באופן מלא בשל נוכחותו של פוליפן שליה ברחם (כמו גוף זר). תהליך זה מלווה בדם קטן מן הרחם, אשר יכול להימשך עד כמה שבועות ואפילו חודשים, משופר מעת לעת., כל הרחם מופחת בצורה גרועה. כאשר פוליפ מגיע לגדלים שגורמים לגירוי של הרחם, הקרבות מתחילים והדימום משופרת.
4. קריאה ממאירה של אפיתל מתעכבת ב Usterus Versin Chorione - Horionepitheloma.

טיפול בהפלה ספונטנית

השאלה העיקרית שיש לפתור עם הבדיקה הראשונה של נשים הרות עם סימנים של הפלה היא היכולת לשמר הריון. עם טיפול נאותה וטיפול בחולה עם הפלה מאיימת, לעתים קרובות פחות, ההריון עשוי להישמר במהלך ההפלה; עם התמונה המפותחת, הפלה לא ניתן לשמר. מכאן הטקטיקות של הרופא בטיפול בחולה עם הפלה ספונטנית.

לאחר שהקבע את נוכחותם של איום והפלה, בהריון ממוקם מיד בבית החולים ליולדות, שם יש לארגן משטר טיפולי וביטחון. האלמנטים הדרושים שלה הם תוכן מיטה, שלום פיזי ונפשי, חיזוק האמונה בהריון (פסיכותרפיה, היפנוזה), נורמלי או אם יש צורך, שינה מורחבת, וכו '

טיפול רפואי מתבצע בחשבון את הגורמים האתאולוגיים המזוהים שגרמו להפלה. אבל מאז זה ברוב המקרים קשה להקים, ולאחר מכן אירועי סמים נועדו לשפר את הכדאיות של ביצה העובר ולחסל את התרגשות מוגברת של הרחם. נתרן ברומיד הוא prescribed (1-2% פירוק ב 1 כף 3 פעמים ביום), גלוקוז (20 מ"ל של 40% פתרון תוך ורידי פעם ביום), שימושי כדי להישאר בחוץ החולה (בחורף חמצן תכופים של חמצן); באטיולוגיה מדבקת, הזריקות של פניצילין משמשים (50,000 יחידות כל 3 שעות) וסמים אחרים; בנוכחות קרב - תכשירים של אופיום (תמיסת אופיום של 5-10 טיפות 2-3 פעמים ביום פנימה או תמצית אופיום עבור 0.015 גרם בנרות - 2-3 נרות ליום); הזרקה אפקטיבית של פרוגסטרון (5-10 מ"ג יומי במשך 10 ימים). לאחר מכן, הם לוקחים הפסקה, אם יש צורך, הקורס חוזר על עצמו 5-10 ימים. זריקות מתמשכות של מנות גדולות של פרוגסטרון במשך זמן רב לפעמים יש השפעה שלילית על ההריון, בפרט על הכדאיות של העובר.

שימושי וויטמינים A, B 2, C, D, E. הם prescribed בצורה טהורה שלה או ממליצים מוצרים המכילים ויטמינים אלה: שמן דגים, שמרים בירה, וכו '

מינויו של ארדינים, ארגוטין, כינין, pituitrine ואמצעים דומים אחרים הוא התווית בהחלט הוא טעות רפואית גסה, כפי שהם לשפר את חיתוך הרחם, ובמקביל הם תורמים לנתיב נוסף של ביצה העובר.

אם הפעילויות שצוינו לא נותנות אפקט נאות, דימום והמשיכות משופרות והפלה נכנס לשלב הבא של ההפלה בדרכים, נשמר הריון אינו אפשרי. במקרים כאלה, ב -3 החודשים הראשונים של ההריון, אם אין התוויות נגד (הפלות נגועות), נופש לרוקן אינסטרומנטלי של חלל הרחם - הסרת הרחם של ביצה פירות או שאריותיה עם שריטות לאחר מכן.

לאחר 3 חודשים של הריון, טיפול שמרני מוקצה למטופל: הקור על החלק התחתון של הבטן, כינין (בתוך 0.15 גרם כל 30-40 דקות, רק 4-6 פעמים) ו מסלול הזרקה של pituitrine על ידי 0.25 מ"ל כל 30-45 דקות, רק 4-6 פעמים. לאחר לידתו של העובר, אם לא נולד עצמו, להסיר את האצבע בחלל הרחם, ושאריו - בעזרת עכר.

בתקופה שלאחר הניתוח, תוכן המיטה הוא prescribed, החלת הצטננות עבור אזור supoclative, חיתוך הרחם: תמצית מדף נוזלי - 25 טיפות 2 פעמים ביום, Ergotine ב 1 מ"ל intramuscularly 2 פעמים ביום, וכו 'במקרה של פחד קל של התקופה שלאחר הניתוח ואת מצב כללי טוב החולה ניתן לכתוב במשך 3-5 ימים לאחר הניתוח. לפני השחרור, יש לבצע גנרל יסודי ובוודאי - גינקולוגי (דו-צדדי).

טיפול בחולים עם הפלה סימפטית, קדחתנית מתבצעת באופן שמרני (סמים), או באופן פעיל (פעולה), או פעילה-ציפייה (חיסול זיהום, ואחריו הסרת האינסטרומנטלית של שאריות ביצה העובר). בעת בחירת שיטה של \u200b\u200bשמירה על המטופל, יש צורך להיות מונחה על ידי המדינה שלה ואת מידת החומרה של התהליך זיהומיות.

במקביל להבדיל:

1. הפלה נגועה לא מסובכת כאשר רק ביצה פירות או ביצה פירות נגועים ברחם, אבל הזיהום לא הלך מעבר לרחם;
2. מסובך נגוע הפלה כאשר הזיהום הלך מעבר הרחם, אבל התהליך עדיין לא כללי;
3. ספיגה הפלה כאשר זיהום כללי.

מסובך נגוע והפלה ספטית נצפתה בדרך כלל בהתערבות פלילית לצורך פירות.

בטיפול בחולים עם הפלה שלא מסובכת נגועה, חלק מהמאסלים מעדיפים ריקון אינסטרומנטלי מיידי של חלל הרחם. אחר, גדול, חלק של מיילדות שומרת על שיטת הצפה הפעילה: במשך 3-4 ימים החולה רושם מיטה ואמצעים, שרירי טוניק של הרחם (קר לתחתית הבטן, בתוך החנינה, pituitrine, התרופות, וכו ') ומטרתו לחסל זיהום (ההכנות sulfanimide, אנטיביוטיקה). לאחר היעלמות סימנים של זיהום, חלל הרחם מרוקן בקפידה על ידי דרך מבצעית.

לבסוף, מספר מסולסלים מעדיפים תחזוקה שמרנית קפדנית של חולים, ללא כל התערבות אינטואטנית. לשם כך, האמצעים המפורטים לעיל משלימים על ידי זריקות של הורמון אסטרוגני, pituitrine או thymophyine, שמן cotoroid, וכו ', כדי לעורר את הקיצוצים ברחם ולקדם גירוש ספונטני של שאריות של ביצה העובר מן הרחם. הריקון האינסטרומנטי של הרחם נקבע רק עם דימום חמור, מאיים על חייו של המטופל.

עם כל אחת מהשיטות המפורטות של ביצוע חולים עם הפלה בלתי מסובכת נגועות, אמצעים לנקוט צעדים להעלות את הכוחות המגן של האורגניזם של המטופל, נימת קולו. זה מושג על ידי טיפול טוב, דיאטה רציונלית, בקלות לעיכול, קלוריות גבוהה, המכיל מספר מספיק של ויטמינים, ופעילויות אחרות.

נבדק במשך השנים כל אחת מהשיטות המפורטות של הטיפול בחולים עם הפלות נגועות לא מסובכות - לא שלמה והשלמה, היינו משוכנעים את היתרונות של שיטה פעילה-בציפייה. אנו פועלים לרוקן אינסטרומנטלי דחוף של הרחם רק במקרים חריגים, כאשר דימום חזק מן הרחם מאיים על חייו של המטופל ויש להפסיק אותו מיד.

טיפול בחולים עם הפלה נגועה מסובכת, i.e.; כאשר הזיהום הלך מעבר לרחם, זה צריך להיות רק שמרני, מאז הניתוח במקרים כאלה מוביל, כמעט ככלל, על התרחשות של צפק דלקת ספרים או אלח דם. ההתערבות התפעולית עשויה להיות נחוצה רק במקרים חריגים אלה, כאשר דימום חד של המטופל והדימום הבלתי פוסק מן הרחם יוצר איום מיידי על חייו של המטופל.

בטיפול בחולים עם הפלה כושלת, המתחרים היא שיטות של ריקון אינסטרומנטלי של ציפייה ופעילית של חלל הרחם.

בהתחשב בסכנה המאיימת על אישה בהריון כאשר עיכוב ברחם של הביצה הנפטר, בשל זיהום, שיכרון, גלגול נשמות ממאיר של Versin, וכו ', צריך להיות שואף לרוקן את חלל הרחם, ברגע שהמחלה מאובחנת ללא ספק. עם הפלה נכשלה, הטיפול מתחיל עם מינויו של כספים מגרה את הקיצוצים של הרחם ואלה מעוררים את ההתקפה של הפלה: בתוך 2-3 ימים הם מייצרים הזרקה של הורמון אסטרוגן ב -10,000 יחידות. לאחר מכן, הם מקבלים פנימה 60 גרם של שמן קיק, ולאחר חצי שעה, כלוריד מימן Chinin הוא 6 פעמים 0.2 כל 30 דקות; לאחר נטילת אבקת הכפינה הרביעית, 4 זריקות של pituutrine הם 0.25 מ"ל כל 15 דקות. ואז מקלחת הנרתיק חם הוא prescribed, ואת טמפרטורת הנוזל לא יעלה על הפעם הראשונה 38 °; בעתיד, הוא גדל בהדרגה בתוך הסיבולת של המטופל. לעתים קרובות, הפרי ברחם מגורש לחלוטין או חלקית ללא התערבות אינסטרומנטלית, אשר הם נקטו להסרה נוספת של ביצים שיורית.

גם במקרים בהם שיטה זו של הטיפול אינה מובילה למטרה, כלומר, היא שימושית לגלות ברחם, היא שימושית, שכן היא מגדילה את הטון של שרירי הרחם. זה יוצר תנאים נוחים להסרה התפעולית הבאה של ביצה העובר: עם רחם חיתוך היטב לעתים נדירות מתעוררת דימום במהלך ואחרי ניתוח ואינו מתבונן ברחם במהלך המבצע.

טיפול עם פוליפ השלמה הוא להסרה אינסטרומנטלית (scraping).

מניעת הפלה ספונטנית

מניעת הפלה ספונטנית חייבת להקדים או להתחיל בהפתיעת התסמינים הראשונים שלה. בהתייעצות הנשית בטיפול הראשון של נשים בהריון, הם לוקחים תיאור מיוחד של נשים אלה שיש להם היסטוריה של הפלה ספונטנית או לידות מוקדמות, במיוחד כאשר היו כמה ("הפלה מוכרת", "לידה מוכרת מוקדמת"), ו נשים עם תנאים פתולוגיים שונים, אשר עשויים להיות הגורם להפלה ספונטנית. אמצעי מניעה הם מינויה של טיפול אנטי דלקתי, תיקון המיקום הלא סדיר של הרחם, המאבק נגד הרעיון של הריון, hypovitaminosis, חיסול ומניעת פגיעה נפשית ופיזית; במקרים המתאימים, איסור יחסי מין במהלך ההריון, העברת עבודה קלה וכן הלאה.

נשים בהריון עם "הפלה מוכרת", כמו גם עם הפלה מאיימת והתחילו, צריך להיות ממוקם בבית החולים ליולדות, במחלקה של נשים בהריון. בעל חשיבות רבה היא התחזקות האמונה באפשרות של שימור ההריון, וכן מנהלת אמצעים טיפוליים: שמירת השלום, שינה מוארכת, מטרתו של פרוגסטרון, סוכנים כואבים, פירושה להוריד את ההתרגשות של הרחם, polyvitamins, במיוחד ויטמין E, וכו '

אם בזמן הלידה היו הפסקות עמוקות של צוואר הרחם, יש לשחזר מיד לאחר הלידה. אם זה לא נעשה, אז כדי למנוע הפלה ספונטנית נוספת חייב להיעשות לפני ההריון הבא, מבצע הפלסטיק על הצוואר הוא שחזור של מספר שלם שלה.

במאמר זה:

הפלה ספונטנית היא הפרעה של הריון עד 28 שבועות, עצמאית של הרצון של אישה. בספרות אתה יכול לפגוש עוד טווח - הפלה ספונטנית, כלומר אותו דבר.

בהתאם לתקופת ההריון, מוקדם (עד 12 שבועות) ואת המנוח (מ 12 עד 28 שבועות) של הפלה נבדלים. לרוב, הפלה מתרחשת בהריון מוקדם. אם הפלות ספונטניות חוזרות על עצמה כמה פעמים, אז הם נקראים הפלות מוכרות.

שקול תחילה איך מגיע הריון. לרוב, משך המחזור הווסת מתרחשת בתוך 28 ימים. ב -14 הימים הראשונים, זקיק מבשיל, שבו תא הביצה מוכן להפריה. תהליך זה מלווה בייצור הורמונים אסטרוגניים. ואז מתרחשת ביוץ, כלומר זקיק פער ושחרור ביצה בוגרת. כתוצאה מכך, גוף צהוב מייצר הורמון נוצר - פרוגסטרון. זהו הורמון חשוב מאוד כאשר ההריון מתרחשת, זה עוזר לגוף לקחת פרי, היא ההגנה שלה. אם ההפריה מתרחשת, הגוף הצהוב ממשיך להתפתח ולבלוך יותר ויותר פרוגסטרון.

על פי הסטטיסטיקה, כ -20% מהריונות בסופו של דבר עם הפלות. מהן הסיבות לתוצאה שלילית כזו של הריון?

גורם להפלה

על פי נתונים רפואיים, כ -75% מהפלות ספונטניות מתרחשות בשל מה שמכונה "הברירה הטבעית". זה קורה כאשר העובר יש חריגות גנטיות שונות, לעתים קרובות נושאת אופי אקראי, הרבה פחות לעתים קרובות שיש סיבה תורשתית. לא ניתן לשמור על הריון כזה לעתים קרובות ביותר, אבל אתה יכול למנוע מצב דומה על ידי ביקור הרופא גנטיקה לפני תחילת ההריון.

יש גם סיבה טובה להפריע להריון לא רצוי:

• כשלים הורמונליים. פרוגסטרון הוא אחד ההורמונים העיקריים, אשר תורם לקורס הרגיל של הריון, עם חוסר ההריון שלה ניתן להפריע. עם זיהוי בזמן וטיפול של בעיה זו, הריון ניתן לשמור. הסיבות להפלה יכולות להיות גם overabundance של הורמונים של גברים בגוף של אישה והפרות בעבודת בלוטות יותרת הכליה בלוטת התריס.
• מחלות המועברות במגע מיני. יש הרבה מחלות כאלה: toxoplasmosis, chlamydia, עגבת ואחרים. לרוב, מחלות כאלה לעבור מעיניו לאישה, אין תסמינים ולא להפריע לה לחיות עד הריון הגיע. אבל זיהום לעובר מוביל להפלה ספונטנית. אתה יכול למנוע תוצאה כזו על ידי העברת סקר וטיפול לפני תחילת ההריון.
• סכסוך של רו. Resh - סכסוך הדם של האם והילד בא, אם העובר, כמו אביו, הוא רסוס שלילי, ואם יש חיובי. לכן, הגוף של האם תופס את העובר כגוף זר, וההתפשטות של העובר מתרחשת. במקרה זה, סמים המכילים הורמון - פרוגסטרון יעזור.
• חריגות בפיתוח האיברים הפנימיים של אישה. הגורם להפלה יכול להיות חוסר הפיתוח של איברי המין הפנימי של האישה, כמו גם את כל החריגות שלהם מן הנורמה ומחלות (למשל, מיסומה הרחם או מומים של הרחם, וכו '))
• מצב חלש של נשים ומחלות זיהומיות. כל זיהום יכול להוביל לשכר הגוף, כמו גם להחלשות שלה. זה מסוכן מאוד בהריון מוקדם, בעוד העובר אינו מוגן על ידי pocent. מסוכן במיוחד בהריון הם שפעת, אדמת, הפטיטיס.
• קבלת סמים. סמים מסוכנים במיוחד להשתמש עד 12 שבועות של הריון, כי בתקופה זו מתרחשת ההרכבה העיקרית של העובר והפלה ספונטנית אפשרית בכל סטייה. כל תרופה יכולה להיות מיושמת רק על ידי מינוי גינקולוג. נשים בהריון מתנגדים להרדמה, משככי כאבים, אנטיביוטיקה וסמים הורמונליים.
• הפלה קודמת. התערבות כירורגית כזו בגוף של אישה יכולה להוביל למספר סיבוכים, כתוצאה מתרחשת ההפלה. לאחר הפלה והריון חדש חייב לעבור במשך יותר משישה חודשים ההריון חייב לעבור תחת שליטה של \u200b\u200bהרופא מהזמן המוקדם ביותר.
• מתח, פציעות, מאמץ פיזי קשה, נוכחות של אמה רע הרגלי אבא. אישה בהריון צריכה להגן מפני כמה מלחיץ ומצבים, כמו גם מ הרמת משקולות והשפעות שליליות אחרות. בנוסף, האישה עצמה חייבת להיזהר ולהימנע קופץ, תנועות חדות ועומסים אחרים. עישון, אלכוהול לשימוש שלילי משפיע על התפתחות העובר והוא יכול להוביל הפלה.

כפי שהיה מזמן ידוע, הריון הוא לא מחלה, אלא מצב מיוחד של אישה. בתקופה זו, זה צריך להיות תשומת לב קרובה של הרופא, כי הרופא צריך להיות תשומת לב קרובה יותר. אם אתה רואה חריגות בשלבים הראשונים, אתה יכול למנוע את ההשלכות הכרחיות.

תסמינים של הפלה

על פי מידת ההתפתחות, השלבים הבאים של הפלה נבדלים: מאיימים, החל, בדרכים, להשלים, לא שלם, נכשל. תלוי זה, אישה יכולה להרגיש סימפטומים שונים. השלב הראשון הוא ללוות לרוב באחפים חלשים בגב התחתון ובתחתית הבטן. אחד הסימפטומים הם גם דימום, אפילו חלש מאוד. בשלב השני, הזרקת הכאב משופרת ויש לה אופי בצורת נאבקים, וגם מלווה בדימום. אישה מרגישה סחרחורת וחולשה. עם ערעור מיידי לרופא ולטיפול, שני שלבים אלה הם הפיכים והריון ניתן לשמור, ולכן אין צורך להשאיר כל כאב ודימום, ומיד ליצור קשר עם המומחה.

הסימפטומים של השלב השלישי של הפלה הם כאבים חדים בגב התחתון ובתחתית הבטן. בשלב זה מתרחשים מוות וגירוש של ביצה העובר. במקביל, אם זה משאיר את הרחם של חלקים, הפלה כזו נקראת לא שלמה, ואם כל (בצורה של כדור אפור) הושלמה, אבל יש צורך לאשר את אולטרסאונד. אם ביצה הפרי במותו נשאר בחלל הרחם, אז הפלה כזו נקראת נכשלה, והיא דורשת התערבות כירורגית.

סיבוכים כאשר הפלה

לאחר הפלה ספונטנית, הסיבוכים הבאים עשויים לפתח:

• אֲנֶמִיָה. זה נגרם על ידי אובדן גדול של דם. אם אתה לא חל על מומחה בזמן, אז אפילו תוצאה קטלנית אפשרי. עם טיפול במועד, אישה מגיעה להתאוששות מלאה.
• הַדבָּקָה. כי כאשר הפלות, UREK ZeV מתגלה, אז הדרך של מיקרואורגניזמים בחלל הרחם פתוח. בנוסף, חלקיקי דם ושאריות ביצים עובריות משמשים להם בינוני מזין. לרוב, הזיהום מלווה בסימפטומים הבאים: עלייה חזקה בטמפרטורה, תחושות כואבות עם מישוש של הבטן, הדם, עם תערובת של בידוד, בידוד,.
• פוליפון שליה. זהו סוג של גוף זר שנוצר כתוצאה מכך שחלק של השליה נשאר בחלל הרחם ספוג בדם. אם זה לא בוטלו בזמן, דימום חזק יכול להתחיל, מלווה את הקרבות.
• תצורות ממאירות ברחם.
• חזרה על הפלות ספונטניות.

אבחון של הפלה

לאבחן הפלה יכול גינקולוג לאחר שבדק אישה על הכיסא. הוא בודק את מצב הרחם (גודלו, יש צליל ופתיחה של צוואר הרחם), וגם מנתח את אופי הבחירה. על מנת להעריך את ההשפעות של הפלה להפיק מחקר אולטרסאונד. בהתבסס על כך, נקבעים פעולות נוספות, לרוב האישה מאושפזת.

טיפול ומניעת הפלה ספונטנית

בהתאם לתוצאות המחקר של אולטראסאונד ובדיקה של הגינקולוג, הטיפול המתאים נקבעו. בשני השלבים הראשונים של הפלות בהעדר או ניתוק חלקי של ביצה עוברית, אמצעים לשמר הריון מתבצעים. לרוב, antispasmodics הם prescribed במקרה זה, אשר להפחית את הטון של הרחם; תכשירים להגדיל את נוכחותו של הורמון - פרוגסטרון; ויטמינים ואלמנטים קורט; סמים מרגיעים.

אם ניתוק של ביצה העובר התרחש, הריון בהריון נכשל, אז גירוד של חלל הרחם מתבצעת, כלומר הסרת השיטה כירורגית ביצה העובר. כל החומר הביולוגי יישלח למעבדה כדי לזהות את הגורמים להפלה. לאחר הטיפול, מומלץ להשתמש במניעת הריון הורמונליים במשך שישה חודשים.

בנוסף לשחזור המצב הפיזי של אישה לאחר הפלה, יש לשים לב הן את המדינה הפסיכולוגית שלה, כי זה מתח גדול בשבילה, במיוחד אם ההריון היה זה המיוחל. זה קורה לעתים קרובות כי אפילו אחרי הפלה, אישה עדיין מרגיש בהריון. זה מוסבר על ידי העובדה כי התוכן של הורמונים בגוף עדיין לא מתאים לנורמה לפני ההריון. בנוסף, אפילו בתוך זמן קצר, האישה מתרגלת למדינה שלה, מייצג את התינוק שלו, חלומות איך היא תהיה אמא. אם זה לא יקרה, האישה מרגישה את הריקנות ואת המחסור במשהו. לא לבד להתמודד עם בעיות אלה, לחלוק אותם עם יקיריכם. במקרה של דיכאון ממושך, אתה צריך לחפש עזרה לפסיכולוג.

כמו כל מחלה, הפלה קל יותר למנוע, ולא לבצע טיפול. לכן, מניעת הפלה ספונטנית נעשה בצורה הטובה ביותר לפני תחילת ההריון. בשביל זה אתה צריך:

• להוביל אורח חיים בריא;
• לעבור סקרים לפני תחילת ההריון;
• הימנע הפלה.

בנוסף, עם התרחשות ההריון, יש צורך לבקר את הגינקולוג בהקדם האפשרי ולשים בחשבון את ההתייעצות הנשית. כתוצאה של מניעה בזמן, השלכות שליליות ניתן להימנע.

גם אם הבעיה הזאת קרה לך, זה לא שווה להשאיל על זה. אתה צריך לקחת את עצמך ביד וללכת את כל הקומפלקס הדרוש של סקרים. מציאת הסיבה והעברת הטיפול, אתה יכול לעשות תינוק בריא!

וידאו על האישה לשרוד הפלה

הפלה היא אחד השמות הנפוצים של ההפרעה הספונטנית של ההריון. אני חייב לומר, תופעה עצובה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי - עד 1/5 מקרים של התפיסה בסוף בצורה דומה. ולעתים קרובות, ההפלה הספונטנית מתרחשת בדיוק בשבועות הראשונים של ההריון. במאמר זה אנו אצליח בפירוט את הסיבות שלה, סימפטומים, אבחון, שיטות של שחזור הגוף ועוד.

הפלות וסוגים שלהם

הפרעה ספונטנית של הריון, בהתאם למועדונים, מחולקת לשלוש קבוצות:

ההסתברות הגדולה ביותר של הפלה

אם כבר מדברים על עיתוי של הפלה ספונטנית, לשים לב לתקופות המסוכנות במיוחד כאשר אישה חייבת להיות זהירים יותר למען לידתו של ילדו.

עכשיו אנו מגדירים כבר עם הפלה ספונטנית מוקדמת.

סוגים של הפלה בשבועות הראשונים

הפלה ספונטנית מוקדמת יכולה להיות משני סוגים:

גורם להפלה ספונטנית

הסיבה הבסיסית ביותר לכך בתחילת זמן - נוכחות של העובר של vices לא תואם עם החיים. לכן, לרוב הרופאים מנסים לעצור את התהליך. עם זאת, אם האישה מתעקשת על שימור העובר, אז לעתים קרובות הפלה יכולה למנוע. אבל במקרה זה, האם העתיד צריך להניח כי הילד יכול להיוולד עם חריגות גנטיות חמורות.

הגורמים להפרעה של הריון ביוכימי הם "התמוטטות" של גנים במהלך מיזוג של תאי מין ההורים.

הפלה ספונטנית מוקדמת נגרמת על ידי הבאים:

• מחלות אנדוקריניות של האם, כשלים הורמונליים.
• גידולים של מערכת איברי המין.
• פתולוגיה חמורה של כלי, כליות, לבבות.
• איסטיק-צוואר הרחם.
• אבחון התמכרות לסמים, אלכוהוליזם.
• הרעלת אמא רעילה.
• הלם עצבני, מתח.
• הפלה בהיסטוריה.
• סכסוך resh מהורים.
• הועבר על ידי זיהום האם - Rubella, אנגינה, הרפס, שפעת, Stis, Toxoplasmosis, וכן הלאה.
• סקרי רנטגן.
• קבלת מספר סמים.
• פעולות על חלל הבטן, הרחם.

הגורמים הנפוצים ביותר של הפלות מאוחרות:

שלבי הפלה

הפלה ספונטנית (אנחנו לא מפגינים בשיקולים אתיים) - זהו תהליך שעובר בארבעה שלבים:

1. תקופת איום. אם תתחיל בטיפול בשלב זה, ניתן למנוע צרות.
2. הפלה מתחילה. בתקופה זו, הרופאים, למרות הצעדים האינטנסיים שננקטו, אינם יכולים לא להציל את העובר.
3. הפלה בדרכים. כבר תהליך בלתי הפיך לחלוטין - נפטר חלקית או לגמרי, ביצה פירות יוצאת מהאלטרוס.
4. הפלה מושגת. שרידי העובר יוצאים מהאלטרוס, הוא משוחזר בגודל.

תסמינים של הפלה ספונטנית

כדי למנוע צרות, אתה צריך לדעת איך היא מצהירה עצמה. תסמינים של הפלה ספונטנית על מונח מוקדם:

• כאב בבטן התחתונה, לפעמים חזק מאוד.
• התכווצויות ברורות.
• פריקה בנרתיק במשך 1-3 ימים - ארגמן, חום.

אם אישה אינה מודעת לכך בהריון, היא יכולה לקבל סימפטומים דומים לתחילת הווסת הבאה. עם זאת, יש סימנים עקיפים להבחין בין הפלה ספונטנית בתקופות מוקדמות מחוד הווסת:

• כאב בכאב עוויתי.
• שִׁלשׁוּל.
• בחילה.
• כאבי מוסקל בגב התחתון.
• בחירת דם חלופית עם הפלט של ריר.
• ירידה במשקל.

אם המונח כבר 4-5 שבועות, אז הסימפטומים שונים:

• כאב צבוע בתחתית הבטן.
• חוזר בחילה.
• סְחַרחוֹרֶת.
• דחף תכופים להשתין.
• בידוד של כתמי דם אדומים או בהירים.

יש לומר כי מדינות כאלה יכולות להימשך עד כמה ימים.

הסימפטומים של השלב השני של הפלה הם כדלקמן:

• לתפוס כאב בתחתית הבטן, בעצה.
• סחרחורת חזקה.
• חולשה מוחלטת.
• פריקות דם מוגזמות

בשלב זה, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא - יש הזדמנות להציל את חייו של התינוק!

כאשר הפלה כבר החלה, האישה מרגישה את הדברים הבאים:

סיבוכים

הפלה ספונטנית היא בעיקר דימום הרחם וכאב של משך ועוצמה שונים. למה הדם הולך? סילוק העובר, עובר אותו דרך השבילים הגנריים קשורה לנזק לכלי קטן. בדרך כלל דימום נמשך 4-10 ימים. אם מונח זה הוא יותר, אז אנחנו יכולים לדבר על התפתחות של זיהום, את החלקים הנותרים של העובר ברחם. כאן אתה צריך כירורגי או טיפול בסמים.

לאחר הפלה מוקדמת, הסיכון לפתח סיבוכים חמורים הוא בדרך כלל מינימלי. ברוב המקרים, העובר יחד עם פגזים הוא brazed לחלוטין.

סכנה מאשר הפלה, הנקראות אישה בבית בעזרת סוכני הרבייה. זה נכון במיוחד עבור מונחים מאוחרים יותר. הם יכולים להוביל לדלקת ואפילו אלח דם. לפעמים, בגלל מעשה כזה, אישה לא יכולה להיכנס להריון בעתיד.

אבחון

הדרך העיקרית לזהות את האיום היא אולטרסאונד אולטרסאונד. בשלב האיום, באמצעות מחקר זה ניתן לזהות הפחתות קטעיות בקירות האורגן הזה. כאשר הפלה ספונטנית בדרכים, אולטראסאונד יכול להראות ניתוק של ביצה עוברית.

אם הפלות של האישה חוזרות ונשנות, בדיקות גנטיות משמשות לחיפוש "כרומוזומים שגויים".

טיפול בתוצאות

• מקושט, תרופות הרגעה.
• בטיחות spasmolitis, ביטול הטון מוגבר של הקירות של הרחם.
• תרופות הורמונליות, בדרך כלל המכילות פרוגסטרון.
• ויטמינים (חומצה פולית).
• במועד מאוחר יותר, הטבעת ממוקמת על הצוואר של הרחם, או השיטה הכירורגית שלה הוא סככה.

אם ההפלה הספונטנית קרה, היא מוקצה לחסל את ההשלכות של הפלה ספונטנית ללא ניקוי. הרופא יכול לבחור אחד הטקטיקה הבאה של טיפול:

1. בְּהֵרָיוֹן. אם ההפלה הושלמה, הגוף אינו זקוק לטיפול. זה יהיה לגמרי להתאושש 4-6 שבועות.
2. טיפול רפואי. כדי להסיר את שרידי העובר מהאלטרוס, האישה מונה בתרופות מגרות. לרוב זה "mizoprostol". הקבלה שלו גורם הפחתה חזקה של הגוף, אשר מסייע לסבול את ההפלה.
3. כִּירוּרגִיָה. אם נחשפו סיבוכים, טיפול כזה הוא מונה. הוא משמש בקשר עם המאפיינים הפרטיים של מערכת המין של האישה (למשל, את העיקול של הרחם).

גירוד הרחם

ניקוי עם הפלה ספונטנית הוא אחד ההליכים הלא נעימים. אבל עם ביטוי לא שלם של העובר, זה לא בלעדיו. אחרת, התוצאות חמורות מתבטאות - תהליכים דלקתיים ברחם, חוסר היכולת להיכנס להריון בעתיד.

הנוהל זורם על זה:

1. הכנת אישה לניתוח, חוקן.
2. בחירה של סוג הדרוש של הרדמה.
3. המראות וההתרחבות פותחות את צוואר הרחם, שאחרי שסירוגה מוציאה את ביצה הפרי ואת הקליפה שלו.
4. משלים את פעולתו של שפשוף של האורגן מבפנים כדי למנוע את דלקתו.

החומר הנכנס נשלח לבחינה היסטולוגית.

שחזור אישה

אם בריאות פיזית לאחר הפלה ספונטנית משוחזרת במהירות יחסית, לא ניתן לומר על מצב הנפשי של אישה. מישהו נופל לתוך אדישות, מישהו מבקש לשכוח הרגלים רעים, מישהו מנסה להיכנס להריון שוב בהקדם האפשרי. מכל זה, אישה צריכה להגן עליה. אל תפחדו לעזרת פסיכולוגית, פסיכותרפיסטית בתקופה קשה.

מחזור הווסת משוחזר כמה שבועות לאחר הפלה. מומחי חצי חיים ממליצים לחדש לא מוקדם יותר מ -1.5-2 חודשים. אבל כדי לנסות מחדש את התפיסה, עדיף להתקרב שישה חודשים, כאשר המדינה הפיזית והמוסרית כבר משוחזר לחלוטין.

הרופאים גם מייעצים ללכת לפני בדיקת הריון החדשה:

• אולטרסאונד של מערכות אגן קטנות.
• ניתוחים ב- Stis.
• בדיקת דם לתוכן גלוקוז.
• לימודים הורמונליים.
• דוגמאות עבור biocompatibility של הדם של האב והאמא.
• לפי מינוי רופא - בדיקות גנטיות.
• סקרי הכללה.

אין צורך לשכוח הכנה נאותה למדינה אחראית חדשה:

• תזונה נכונה.
• קבלת קומפלקס מאוזן של ויטמינים.
• סירוב של הרגלים רעים, התמכרות מוגזמת לקפה.
• חיסונים ממספר מחלות זיהומיות.

מְנִיעָה

למרבה הצער, אנשים לא צריכים להיות מסוגלים להוציא את ההשפעה על מהלך ההריון של תכונות גנטיות, את ההשפעות של מחלות כרוניות. עם זאת, קיימות ייעוץ כללי שיסייע בהפחתת האיום של הפלה למינימום:

על פי רוב, ההפלה הספונטנית במועדים המוקדמים אינה מסוכנת לבריאות הגופנית של האישה. עם טיפול בזמן ונכון, האירוע לא כואב ופונקציה הרבייה שלה. יותר תשומת לב ראויה למצב המוסרי של אישה הזקוקה לתמוך ואהובים ומומחים.