כותב בשבוע העשירי של גורם ההריון. נוסע: זזות וטיסות. סיבות אמיתיות להפלה בתוקף

אני רציני ביותר. סימפטום מסוכן האפשרויות של הפלה היא דימום הרחם, אפילו לא משמעותי ביותר. לרוב, הפרעה ספונטנית של הריון מתחיל עם פריקות דם חלשות כי הם משופרים. אולי מלווה בעוויתות בתחתית הבטן. צבע הבחירה יכול להשתנות מן הסקרלט לחום. הקצאות יכול להיות חלש מאוד, אבל לא לעצור כמה ימים.

הכאב עשוי ללוות את ההפלה, ואולי אין נעדר. לעתים קרובות, הסימפטומים מופיעים, עבור זמן מה להיעלם, ואז לחזור שוב. תקופה זו, יש להשתמש באישה לציד להתייעצות עם הגינקולוג. לעתים קרובות הפנייה המיידית לרופא חוסכת את חייו של הילד העתידי.
מצב של אישה יכול להחמיר בחדות רבה, ללא כל מבשרים. במקרה שיש חתיכות של בדים בשחרור, זה בדרך כלל מציין מה התרחש הפלה.

לרוב, הפרי מת זמן רב לפני שזה התחיל להיות מופרש מהגוף. לכן, לעתים קרובות הפלט הוא לא לגמרי, אבל חלקים. אם הפרי המנוח מוצג לגמרי, אז זה נראה כמו בועה מעוגלת אפרפר. לפעמים יש חלקיקים לבנים בין הפרשות הדמים. דימום ניתן לראות עוד כמה ימים, וכאב עדיין יכול להיות נוכח.

במקרה, כאשר הרחם ניקה לאחר הפלת ההריון לחלוטין ובאופן עצמאי, האישה אינה זקוקה לטיפול. אבל אם שברי שליה או עובר להישאר ברחם, הם בהחלט חייבים להסיר.
הווסת הבאה, ככלל, מתחילה בחודש - אחד וחצי לאחר הפלה.

תאריכי הפלה

אני miscalculate ההפרעה הספונטנית של ההריון נקראת כאשר העובר נדחה על ידי האורגניזם של האם עד לתקופת כהונתו של עשרים וחיים.

כותב מוקדם - אם הם מתרחשים ב -12 השבועות הראשונים של ההריון. אם הפסיקה התרחשה בין 12 ל -22 שבועות, היא נקראת הפלה מאוחרת.

במקרה כאשר הפרעה ספונטנית התרחשה מ 23 עד 37 שבועות של הריון - הרופאים יתקשרו לה לידות מוקדמות. ובכן, אם העובר יידחה מ 37-42 שבועות - זה נקרא משלוח דחוף. למעשה, זהו מצב נורמלי שבו תינוק קיימא לחלוטין נולד בדרך כלל. באותו מקרה שבו אישה יולדת אחרי ארבעים ושבועיים של הריון, הלידה נחשב מאוחר, וזה לא טוב מאוד הן את מצב התינוק ועל זרימת העבודה.

במקרה שבו התינוק נראה לאור עד 22 שבועות, מנקודת מבט רפואית זה פרי. אבל אם הופעת האור התרחשה מ 22 עד 37 בשבוע - זוהי תינוקת מוקדמת. תינוק כזה שוקל על פוליקוגרם, ומעט יותר מעשרים וחמש סנטימטרים יותר מעשרים.

זה מדהים כי עכשיו הרופאים למדו ללמוד את התינוקות שנולדו אפילו עם משקל של שש מאות שבעים וחמישה גרם! מקרים כאלה הם נדירים ביותר, אבל הטכניקה והיכולות של הרפואה מתפתחות כל הזמן. עכשיו אין כמעט בעיה להעלות את התינוק שנולד בשבעה חודשים. למרות הצרות של פירור כזה יספקו הרבה, במיוחד בחודשים הראשונים של החיים.
סוגי הפלה

הרופאים מבחינים במספר סוגים של הפלה או שלבים:

בלתי נמנעת או לא שלמה - אלה כאב בתחום החגורה או בתחתית הבטן, בשילוב עם הרחבת לומן של צוואר הרחם או דימום הרחם. בלתי נמנע זה נקרא כאשר יש עלייה ב Lumen של צוואר הרחם, כמו גם כאשר פגז עובר התפרצויות. עם ne. הפלה מלאה כאב ובחירה לא מפסיקים.

הפלה מלאה היא הפרעה ספונטנית של ההריון, כאשר העובר או פירות עזבו לחלוטין את הרחם. עם הקורס הזה, תהליך הדימום מפסיק, כמו גם את כל אי הנוחות.

נכשל - פירות או נבט מת, לעומת זאת, נשאר ברחם. שיתוף פעולה דומה נמצא בהתייעצות של הגינקולוג בעת הקשבה לבבית הלב.

חזר - אם אישה ברציפות מתרחשת לפחות שלושה הפרעות ספונטניות של הריון בתחילת זמן. הפרה כזו מלווה באחוז אחד של משפחות.

Anambrium - הפריה בזרימה דומה מתרחשת, אבל הפרי לא נוצר. הביצה מחוברת לקיר הרחם, אולי אפילו התפתחות של שקית הריון עם בועת חלמון. עם זאת, העובר ברחם אינו. למרות הסימפטומים של ההריון עשוי להיות נוכח.

הוריאיון - עם הפרה כזו, הפריה מתרחשת עם הפרה של מידע גנטי, כתוצאה ממנו, במקום העובר, פשוט חתיכת רקמה, אשר גדל בהדרגה בגודל. כל המדינות הכואבות האלה מסתיימות בהפרעה ספונטנית של הריון או הפלות לעדות רפואית.

גורם להפלה

על פי הסטטיסטיקה, 15-20% מכל ההריונות בסופו של דבר עם הפלות. ברוב המקרים, זה קורה כאשר האישה עדיין לא מזהה את ההריון. אבל לפעמים זה קורה עם אלה שכבר היו מחוברים הפאזל שלהם ואהב אותו. איך לנחם את האישה במקרה זה? רק ההריון הבא. אבל אלה שהיו להם בעיות כאלה בחיים, ואלה שעדיין לא ידעו את המרירות של אובדן שווה עובר תוכנית חינוכית לא גדולה בנושאים הקשורים להריון לא מעורפל. הדבר החשוב ביותר הוא לדעת אילו גורמים יכולים לגרום להפלה, ומה ניתן לקחת כדי למנוע את הפלה.

השיחה תלך על הפלות המוקדמות המתרחשות בתקופה של עד 12 שבועות, עבור הרוב המכריע שלהם בתקופה זו. אז, הגורמים הנפוצים ביותר של הפלה בהריון מוקדם הם:
הפרעות גנטיות בפרי
על פי הנתונים הסטטיסטיים, כ -73% מהפלות מתרחשות מסיבה זו. ככלל, פגמים גנטיים אלה אינם מבוצעים ירושה, אך הם תוצאה של מוטציות יחיד שהתרחשו בתאי איברי המין של ההורים תחת ההשפעה גורמים מזיקים סביבה חיצונית (קרינה, נזק מקצועי, וירוסים וכו ') הפרעה של הריון מסיבה זו - סוג של בחירה טבעית - להיפטר חלש, לא קיימא צאצאים. זה כמעט בלתי אפשרי למנוע הפלה כזו, אפשר רק להפחית את הסיכון של אנומליות גנטיות לפני התפיסה, ההגנה ביותר על עצמה מן ההשפעה של גורמים mutagenic. אבל עם אקולוגיה מודרנית, הסבירות של מוטציות עדיין נשארת, ולכן, הפלות שקורים בדוגמה זו יכולות לפחד לטובתם, שכן הם להציל אישה מבעיות ומצבות רבות בעתיד.
הפרות הורמונליות
בהפרעות של מאזן ההורמונים בגוף של אישה לעתים קרובות יש הפרעה מוקדמת הריון. לרוב זה קורה עם היעדר ההורמון העיקרי של הריון - פרוגסטרון. עם זיהוי בזמן של בעיה זו, הריון ניתן לשמור עם תרופות פרוגסטרון. עודף של הורמוני מין זכר יכול גם לגרום הפלה מוקדמת - הם לדכא את התפתחות של אסטרוגן ופרוגסטרון. לעתים קרובות, מדויק אנדרוגנים הם הגורם של הפלה (מוכר) הפלה. להשפיע על היווצרות ופיתוח של הריון גם הורמונים של בלוטת התעופה והתוספות. לכן, הפרת הפונקציה של משקפיים אלה יכול גם לגרום הפלה.
סיבות אימונולוגיות
ככלל, זה קורה עם קונפליקט רסוס. העובר יורשת rH חיובי אבא, בעוד שהאורגניזם השלילי של האם של האם דחה לו את בד העובר. למניעת הריונות בסכסוך החיסוני, בהכנות פרוגסטרון בעלי אפקט אימונומודולציה במקרה זה משמשים.

זיהומים המועברים על ידי דרך מינית: trichomoniasis, toxoplasmosis, עגבת, chlamydia, כמו גם זיהום הרפיקה ו cytomegalovirus לעתים קרובות להפוך את הסיבה להפלה. חיידקים ווירוסים פתוגניים גורמים לזיהום עוברית, את התבוסה של פגזים העובר, כתוצאה מתרחשת ההפלה. אז זה לא יקרה, טיפול בזיהומים הוא רצוי לבצע הריון. מחלות זיהומיות כלליות ומחלות דלקתיות איברים פנימיים. כל המחלות מלווה בשיכרון ועלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס יכול להוביל להפלה. המציין על רשימה זו של Rubella, הפטיטיס ויראלי, שפעת. אפילו מצוקה בנאלית יכולה להיות קטלנית לתקופה של 4-10 שבועות של הריון. ודלקת ריאות, pyelonephritis, דלקת התוספתן היא סיכון רציני לעובר. לכן תכנון הריון, כדאי לעבור בדיקה רפואית מלאה, לזהות ולתוונות לכל מוקדי זיהום כרוני.
הפלות בהיסטוריה
הפלה היא לא רק מניפולציה רפואית: זה מתח ענק עבור נקבה אורגניזםאשר יכול לגרום לתפקוד לקוי של השחלות, בלוטות יותרת הכליה; פיתוח מכירות תהליכים דלקתיים באברי המין. זה עלול לגרום לאי פוריות והפלה מוכרת בהמשך.
תכשירים רפואיים ועשבי תיבול
בשליש הראשון של ההריון, רצוי להימנע לוקח תרופות בכלל. רבים מהם מסוגלים לגרום להפלה או לגרום להיווצרות פגמים בפיתוח עוברית. לכן, למשל, משככי כאבים נרקוטיים או אמצעי מניעה הורמונליים הופכים לעיתים קרובות מבצעי הפרעה להריון. גם צריך להיות זהיר עם צמחי מרפא: פטרוזיליה, Napava, Vasileuk, Wort של סנט ג 'ון, Pijm - הם התווית נשים בהריון.
לחץ
פחד חזק או צער בלתי צפוי, עבירה או יתר נפשית ארוכת טווח הוא מסוכן יצירה קטנה ברחם שלך. אם אתה, רצון הגורל, נאלצים להיות תחת השפעת הלחץ, לדון עם הרופא שלך את האפשרות לקבל תרופות הרגעה, לפחות אותו ולריאון.
אורח חיים לא בריא
קבלה של אלכוהול, סמים, עישון, שימוש קבוע של קפה, לא נכון ולא מלא תזונה - כל ברית זו של הפלה. לתקן את אורח החיים שלך טוב יותר לפני התפיסה.
נופל, העלאת כוח הכבידה, יחסי מין
כל זה, אם כי לעתים רחוקות, יכול להיות מנגנון התחלה להפריע הריון, אז, להילחם בעצמך, ולכן התינוק שלך!

סיכון של הפלה

אם במהלך ההריון, אישה מרגישה כוח הכבידה בחלק התחתון של הבטן, כאב בתחום זה או עוויתות, וגם אם דימום עשב, זה עשוי להצביע על איום על הפלה.
במקרה שאישה לא הולכת לרופא ומשאירה את המצב על סמאוטק, הפסקה ספונטנית של הריון יכולה לקרות. לעתים קרובות, עם גישה בזמן לרופא, הפלה נמנעת. אבל אישה לפני הלידה עצמה תהיה תחת פיקוח קרוב יותר על הרופאים. אם האיום נצפה בשבועות הראשונים או בחודשים ההריון, הוא יכול לדבר על הפיתוח הלא תקין של העובר. לכן, שהוקצה בדיקת אולטרסאונדאשר לא רק מאפשר לך להעריך את מצב העובר, אלא גם כדי לזהות את hypertonus הרחם או בעיות עם הצוואר של הרחם. בנוסף, בדיקת הדם נקבעת לרמות הורמונים ובניתוח שתן מיוחד.

לעתים קרובות, הרופא רואה צורך לבדוק את הפונקציה של בלוטת התריס. לשם כך מונה גם מחקר דם מיוחד. חשוב לבדוק אם הסיבה להריון היא זיהום, למשל, cytomegalovirus, toxoplasmosis או הרפס. כדי לקבל אותך צריך תמונה מלאה מצב הגוף ישנם שני ניתוחים נוספים: על נוגדנים gonadotropin chorionic, כמו גם זאבת זאבת.

בעת קבלת תוצאות, הבדיקות של הרופא מרשם טיפול. בנוכחות פרשות הדם, האישה היא בבית החולים, אם מצבו אינו גורם חששות, עם ההכנה מתבצעת בבית.

לאחר הפלה

מהר יותר כדי להרות תינוק חדש לאחר הפלה הוא הרצון הטבעי של ההורים. אמנם, רבים לאחר ניסיון חוששים כי הם מחכים להם שוב. זוהי תגובה נורמלית לחלוטין של הנפש האנושית במצב מלחיץ. אבל הזוגות ששרדו את ההפלה צריך להיות מודרך בעיקר על המלצת הרופא. והם מופחתים בדרך כלל:
רצוי לקחת הפסקה במשך חצי שנה לפני התפיסה הבאה. על פי החישובים של הרופאים, אם בהריון מיד לאחר פסיקה ספונטנית, הסיכון של תוצאה כזו מגביר אחד וחצי פעמים.
במהלך הפסקה "טכנית" זו, אתה צריך מאוד לבחור בקפידה אמצעי מניעה. רק רופא ידע יכול לעזור לכך.
אמצעים כדי למנוע כישלונות חדשים צריכים להיות דנו עם המזח השתתפות.

כיום יש מוסדות רפואיים המתמחים דווקא על רבייה של מאה מאה. מומחים של מרפאות אלה יכולים לפתח תוכנית פעולה בודדת שתבטיח הריון מוצלח בעתיד. אל תזניח את עזרתם של הרופאים. אנחנו בהחלט חייבים לבחון ולגלות את הגורם להפרעה. מאז אלה עשויים להוביל עוד יותר למחלות חמורות, כמו גם לסכן את הרווחה של הריונות הבאים.

כאשר מינו בכל תרופות חשוב להבהיר את הרופא אשר ברגע שהם יכולים להשפיע על הפעולה של מערכת הרבייה, והוא אפשרי להיות בהריון במהלך קבלת הפנים של תרופות אלה, ובאיזו שעה לאחר סיום הטיפול נקבע פעם אחת.

למרבה הצער, לא כל הריון ממשיך לטובה ומסתיים בלידה, ב 10-15% מהמקרים זה קטע באופן ספונטני. הנושא הקשור לאירועים כאלה לא בטוחים הוא ספציפי למדי, אבל זה עדיין צריך להיות מודע לפרטים. מסיבה פשוטה כי הידע שנרכש יעזור למנוע טעויות ולקחת את הצעדים הדרושים כדי להציל הריון, גם כאשר האיום הוא בולט בבירור. קודם כל, להקשיב היטב לגוף שלך. תמיד תמיד, הוא מתחיל לסמן על כשלים מראש, העיקר הוא לשמוע אזעקות אלה. יש צורך לטפל בזהירות כל חריגות בתוצאות הבדיקות, הרופא במקרה זה בהחלט לספק המלצות על מנת לנרמל את מצב הבריאות.

סכנות אפשריות בשבוע העשירי של הריון

כאשר מגיע לסיומו, האישה כבר מתאימה בהדרגה למצב החדש ומבחנות את השינויים הקלים ביותר שהתרחשו עם זה. רוב הנשים בהריון רשומים בעצת נשים בתקופה של עשרה שבועות. בתקופה זו, השלב הראשוני של היווצרות כל המערכות והגופות של העובר הושלמה, ולכן יש צורך להשלים בדיקה מלאה, להעביר את הדם להורמונים, לעשות אולטרסאונד. לאחר מכן, זה יהיה ידוע איך הדברים נמצאים על הילד. אילו סימנים על יכול להיות הבסיס להתרגשות? קודם כל, זה כאב בבטן התחתונה, משיכת תחושות, עקצוץ ומותני מותני, דימום הרחם וכל פריקה עסיסית. כמה נשים לא לחדד את תשומת הלב המיועדת למחלות כאלה, בהתחשב בהם קבילים, ובו לשווא. זה צריך להיות לפחות בהקדם האפשרי להתייחס לגינקולוג, וכאשר דימום כאב חזק עדיף לקרוא מיד את "חירום". אל תצפו שהכל יעצור עצמו, דעה כזו טועה.

סיבות להפלה לתקופה של עשרה שבועות

אי אפשר להיות מחוזק מכל דבר, אבל מנסים להימנע צרות - בכוחות של כל אחד מאיתנו. כדי לעשות זאת, יש צורך להבין מה ניתן לעורר את ההפלה. יש הרבה סיבות:

הרגלים מזיקים (עישון, התמכרות לסמים, אלכוהול). תחת השפעה חומרים מזיקים הילד לא יכול להתפתח באופן מלא.

להשתמש תכשירים רפואיים, להשפיע לרעה על הפעילות החיונית של העובר. בחירת מוצרי התרופות צריך להיות זהיר, ביטול סוכנים חזקים ואנטיביוטיקה, ורק מינויו של רופא.

מחלות כרוניות. לדוגמה, סוכרת Mellitus, אונקולוגיה, HIV ואחרים. סיכון מיוחד הם מחלות מזרחיות ללא תקיפה - עגבת, זיבה, trichomoniasis וכדומה.

הפלות קודמות, הפלות, קפוא והריון חוץ רחמי.

פתולוגיה ותכונות של המבנה של מערכת הרבייה (קטן, התאומים, גדלות, וכו ')

גורם ריסוס שלילי

זיהומים, כולל הצטננות, זיהום שהתרחשו בשבועות הראשונים של ההריון

תְלִישׁוּת ביצה פירות

חסרון או חידוש של הורמונים

מדגיש, חוסר יציבות של הרקע הרגשי

פציעות

תרגיל (הרמת משקולות, ספורט, Overwork)

נוכחות של מוטציות מולדות ומפרעות גנטיות

לינה באזור סביבתי שלילי (זיהום, קרינה)

את ההשלכות של הפלה

אם אין אפשרות לשנות את כל הגורמים המפורטים ותנאי החיים, ולאחר מכן לפקח על מהלך ההריון עם טיפול גבוה. זה קורה כי מניעת הפלה לא אפשרי. לא משנה כמה קשה זה פסיכולוגית, יש לזכור כי זה לא משפט לאי פוריות, הריון נוסף סביר מאוד. רק אתה צריך לחכות קצת ביסודיות להכין את הגוף להרות, בהתחשב בחוויה הקודמת, אז אמהות מאושרת היא בלתי נמנעת.

זה עשוי להחיל פגיעה גדולה. אבל התצפית של תהליך ההפרעה הספונטנית של הריון עצמו יכול להיות אפילו יותר חמור. הפלה הפלה או הפלה ספונטנית מוגדרת כאובדן ילד של עד 24 שבועות, אם כי לפעמים תקופה זו נחתכת עד 20 שבועות. כ 50% של הריונות בסופו של דבר הפלה, אבל בנשים מוקדמות מאוד, נשים לעתים קרובות אפילו לא יודעים כי הם כבר בהריון ולא חוו סימנים. בין הריונות שאושרו קלינית, מחוון זה הוא כ 15-20%.

דימום במהלך ההריון

לפני בהתחשב כמה תמונות, חשוב לדון דימום במהלך ההריון.

כל אשה רביעית, הערות מדממות מוקדם. אבל הדם מבודד הוא התופעה הרגילה ב -12 השבועות הראשונים, וכילל, אין צורך לדאוג בקשר לזה. אם דימום יורד ועובר ב 1-2 ימים, הוא אינו מצביע על הפלה. לרוב, ההריון ממשיך, וילד בריא מופיע על העולם.

דימום יכול להיות אדום, כמו במהלך הווסת, או חום בהיר. הקצאות דם מונח מוקדם הן בדרך כלל הנורמה ולעתים קרובות לשמש סימן כי תא הביצה מושתל ברחם (השתלת דימום). זה מתרחשת בדרך כלל במהלך תאריך הווסת המשוער, ולאחר מכן נעצר בעוד כמה ימים.

השארת חבורות ובד כאשר הפלה במשך שבועות של הריון

הריון ניתן להפריע בכל שלב, אבל זה קורה לעתים קרובות יותר בשבועות הראשונים. במועדים קודמים, רק דם וחבורות ניתן לראות כאשר ההפלה ניתן לראות, אבל אם ההפלה מתרחשת לאחר 8 שבועות, אז יש הסתברות לאיתור רקמות צפופות, שקית של עוברים ואפילו יצרו פרי.

אנא זכור כי התמונות האלה הן רק דוגמה שתוכננה להבין את המהות הכללית ולעזור לך להתכונן. הם לא מתכוונים כי העובר או פירות יהיה כל כך נשמר.

אם אתה בהריון פחות מ 8 שבועות, אז bunches, עוויתות ודימום לא יהיה אפילו שונה מחוד הווסת כבדה (הווסת). במשך זמן קשה יותר, אתה יכול להיות בנוסף קרישי יותר כדי לראות חלקים של רקמות צפופה יותר, שהוא מוצרים שליה או אחרים. ואתה יכול גם לראות או לראות בד שנראה כמו עובר או פרי.

4 - 5 שבועות

אם אתה נמצא בסיכון של הפלה, הרופא עשוי להקצות טיפול מסוים אם הוא רואה את המשמעות. סביר להניח, אתה תישלח הביתה ולבקש להירגע, למרות היתרונות של משטר המיטה לא הוכח. אם דימום הוא עצר, ואתה יש סימפטומים של הריון, זה במקרים רבים המתפתחים עוד יותר. אם הסימפטומים של ההריון נעלמים פתאום, בעוד עוויתות חזקות להתחיל ואת הבחירה של צרורות, אז הרופא ייתן את ההזדמנות לזרוק בבית. הרופא עשוי להציע לך להביא צרורות ובדים לסקר אם הוא כבר.

ובכן, כאשר ההריון רצוי. עם זאת, שני רצועות ברורות על הבצק לא מבטיחים כי התינוק יהיה בסדר עד הלידה. לפעמים אורגניזם נקבה מסיבה כלשהי לאכול עצמית מן העובר לאחר זמן מה לאחר הופעתו. אנחנו מדברים על הפלה בתקופות המוקדמות של ההריון. למה זה קורה ויש דרך למנוע צרות?

תן לנו לפנות לסטטיסטיקה חסרי פניות: החלק הרביעי של כל ההריונות המוקדמות נידון להפרעה ספונטנית. כך שתוכל להשפיע על מהלך האירועים, חשוב לדעת את הסיבות להפלה ולסימנים.

איך הפלה בזמן מוקדם

למרבה הצער, בנוכחות תנאים מוקדמים רציניים עבור ההפרעה הספונטנית של ההריון במונח מוקדם, להחזיר את התהליך הפתולוגי הוא כמעט בלתי אפשרי. הפרי בשלב זה הוא כל כך קטן שהאישה אפילו לא תבין מה קורה לה. במבט ראשון, זה דומה לחידוש מחזור הווסת לאחר עיכוב ארוך (1 - 2 שבועות). חודשי, שופע יותר מהרגיל, מלווה בכאב ציור בבטן התחתונה. בנוסף, לא כל הנשים לערער אחרי מה שקרה לבית החולים. יחידות על קבלת הפנים לרופא - בעיקר אלה שהפחד את סוג קרישי הדם של חבורת הדם הדומה לבועה קרועה. באופן אידיאלי, כל הנשים זקוקות בבדיקה רפואית - אם ההפלה היתה באמת, ייתכן שיהיה צורך ניקיון נוסף.

כאשר אישה מודעת למצב "מעניין" שלה, זה הרבה יותר קל לה לחזות את ההתחלה הפלה ספונטנית בתקופה האחרונה. קודם כל, זה שווה בקפידה מעקב תחושות באזור התחתון של הבטן ובחזרה. עוויתות מטומטמות ומושכות כואבות, הפרדת הפרדה על ידי גושים דמים או רקמות מסכנות. אם אתה מחפש עזרה רפואית מיד, יש הזדמנות להציל הריון.

על הפלה מוקדמת לומר כאשר ההריון נשבר באופן ספונטני עד 12 שבועות של קיומו של העובר. הפלה מאוחרת מתרחשת בתקופה של עד 22 שבועות, ואם אתה בזמן ומתאם פעולות של רופאים, מותק מוקדמת יש את כל הסיכויים לשרוד.

הפלה על מוקדם: דעות קדומות

יש הרבה מיתוסים על הסיבות להפרעה ספונטנית של הריון בחברה. כיצד להימנע הפלה בתקופה המוקדמת, תוכלו לספר לך על כל נקבה בפורום, פשוט לא כל העצה ניתן לסמוך. זה ידוע מאוד כי עד 12 שבועות של הריון הגורמים הבאים לא מהווים איום פיתוח intrauterine. עוּבָּרִי:

נסיעה בדרך האוויר על המטוס;
פגיעה עמומה לא משמעותית בבטן;
ספורט מתון;
מקרה אחד של הפלה ספונטנית עד 12 שבועות היסטוריה;
חיי מין פעילים;
לחץ.

סיבות אמיתיות להפלה בתוקף

כגורמים להפסקת ההריון הספונטנית, רופאים קוראים גורמים חברתיים-ביולוגיים ורפואיים רבים. לקבוע איזה אסון קרה ממה שקרה, זה לעתים קרובות מאוד קשה: לפעמים הפלה היא גורם אחד, ולפעמים מורכב שלם. אחוז מסוים של נשים המוכרות לפתולוגיה זו אינו מכשול: מצער שרד כמה הפלות ברציפות. במעגלים רפואיים, תופעה כזו הוגדרה כרגיל בלתי נסבלת של הריון. אנו רשמים את הגורמים הרציניים והנפוצים ביותר שגורמים לאיום על הפלה בשלבים המוקדמים:

לרוב הגוף עצמו להיפטר צאצאים לא חזותיים, אם המראה והתפתחות של העובר קשורה אנומליה מסוימת או פתולוגיה גנטית. זה עשוי להיות תורשתי "התמוטטות" ברמת הגנים או המוטציה הספונטנית הנגרמת על ידי קרינה, וירוס מסוכן או מצב אקולוגי חמור. לשנות או למנוע תהליך זה של תרופות, אבוי, לא מסוגל. זו הסיבה הכנה יסודית להריון הקרובה היא בלתי אפשרית ללא ייעוץ ההורים העתידיים בגנטיקה;
סכנה משמעותית עבור פיתוח רגיל הריון מייצג הפרות בעבודה של מערכות החיסון והורמונלי. האישה צריכה להיבדק בשלב התכנון של הילד, אז כל "מלכודות" רופאים יוכלו לחסל מראש. לעתים קרובות, הגירעון של פרוגסטרון, עודף אנדרוגנים, פתולוגיה בפעילויות של בלוטת התריס בלוטות האדרנל הופכים מכשול להישג חלומות על לידה.
עוד אחד הבעיה בפועל עבור ההתפתחות המשגשגת של העובר ברחם, קונפליקט רזוס. הגוף האימהי מגיב לעובר כאובייקט זר והיפטר ממנו, מאז רוס-גורם של הדם שלו עם השלט "-", ואביו נלקח מהסימן "+". אם החששות לגבי זה אמיתי, המצב מותאם על ידי טיפול אימונומודולטורית בשלב התכנון ההריון;

האויב הבלתי מוסר של הריון בריא הוא זיהום (ללא קשר למקור). בפרט, אלה הם כל המחלות המועברות "באמצעות המיטה": הרפס, cytomegalovirus, toxoplasmosis, עגבת, chlamydia, trichomoniasis, וכו 'פתוגנים, להכות את הפגזים העובר, להדביק את העובר כי בשלב מוקדם הריון מוביל להפלה;
הסיום המאכזב של ההריון מוקדם ממתין לאישה במחלות דלקתיות כרוניות ודקיקות של האיברים הפנימיים. התחזקות ביותר מהם: הפטיטיס ויראלית, אדמת, דלקת ריאה, שפעת, אנגינה חמורה;
קשה מאוד לנשי ארגנזם נקבה עם הריון על אדמת הלחץ הנגרמת על ידי הפלה. הפרעה מלאכותית הריונות בעבר מאיימות אי פוריות משנית והרגש הבלתי נסבל בעתיד. האישה צריכה להודיע \u200b\u200bבהכרח על עובדות כאלה של הביוגרפיה שלו במהלך תכנון ההריון;

אי אפשר לעזוב בלי תשומת לב. מאפיינים בודדים נקבה אורגניזם, כגון מומים מולדים פיתוח ומחלות אונקולוגיות של איברי המין הפנימי, ICN. אלה ופתולוגיות אחרות אינם כוללים הריון ככזה.

הסימפטומים הראשונים של הפלה בשלבים המוקדמים

אופי התפתחות הפלה אינו כולל סימולטיביות - הפרעה ספונטנית של ההריון יכולה להיות מחולקת למספר שלבים. אז בואו ללמוד איך לקבוע את הפלה על מוקדם.

הראשון "שיחות" הוא רגשות כואביםלאחר חיבוק הגב באזור החגורה ובתחתית הבטן. לעתים קרובות, במקביל, bunches חום או אדמדם מודגשים מרכבת איברי המין. דם כאשר הפלה על מוקדם - מאוד סימן מסוכןמי אומר כי ניתוק הרקמה התחיל. אפילו כמה טיפות דם תַחתוֹנִים הם בסיס רציני לערעור מיידי לביטוח רפואי. מניעת מניעת מניעת ההריון הוא ביקור קבוע נקבה התייעצות עבור בדיקה מתוכננת ומסירה של כל הניתוחים הדרושים. רק אז אמא העתיד יהיה בטוח שהכל בסדר עם הבד שלה.

איך נראה הפלה על מוקדם: השלבים העיקריים

השלב הראשון של הפתולוגיה, על הסימנים של אשר למדנו מעל הם נפוצים מאוד באמהות בעתיד. כדי לשמור על התינוק, אמהות עתידיות נאלצים לשכב על שימור כמעט כל לפני קרבות טרום לידתיים. במה ראשונה פתולוגיה מסומנת על ידי היפרטוניוס של הרחם, שחרור הדם ואי-נוחות הדמויות התכווצויות.

השלב השני של הפרה מוביל יותר השלכות כבדות יותר. בשלב זה, כל הסימנים כבר מצביעים על הפלה מלאה בתקופה מוקדמת: ניתוק מקוטע של ביצה העובר מתחיל מהקיר הפנימי של הרחם. עם זאת, בשלב זה יש עדיין צרות ניתן למנוע, רופאים לשקול. זה מציאותי הודות להתערבות מיידית ומתואמת היטב של אנשי מקצוע, ובלבד כי האישה ההרה נפל לתוך בית החולים במועד.

השלב הבא של ההפלה הספונטנית נמצא בתחילת ההפלה. עכשיו החיידן כבר לא עוזר. בהריון פתאום מכסה עוויתות חדה, זה כמעט מיד מתחיל לדמם - השלט המשכנע ביותר כאשר הפלה בתקופה מוקדמת. זה מצביע על מותו האחרון של ביצה פירות, אשר מגיע באופן מלא או חלקית (הפלה חלקית). בתצלום, ביצה פירות כאשר הפלה במונו מוקדם:

הפתולוגיה מסתיימת בהפלה ספונטנית מלאה. לאחר הפלה, בתקופה המוקדמת, הרחם מצטמצם במהירות מגיע לגדלים "פרש". במקרה זה, הפלה חלקית נחשבת סיבוך או הריון קפוא (לאבחן על אולטרסאונד) כאשר הסיכון של החינוך מוגלה או תחילת אלח דם הוא נהדר.

כיצד לזהות הפלה על מוקדם

במבט ראשון, זה די פשוט לקבוע את ההפלה, אז כמה נשים מאמינים כי עם רווחה, אחרי מה שקרה, אתה יכול להזניח ביקור בבית החולים. עם זאת, זוהי טעות מסוכנת: כל הסימנים של הפרעה ספונטנית של הריון בטווח המוקדם אופייני למחלות אחרות, חמורות יותר, שניתן לנקוט בהפלה ללא אבחון תקין:

הריון Ectopic;
חינוך ממאיר בתחום צוואר הרחם;
מתפתל מתפתל של הריסת של השחלה;
צווארון דשא.

לחסל מדינות אלה יכול להיות נשלל רק בקירות של מוסד רפואי.

מה לעשות עם הפלה על מוקדם

למרבה הצער, הרופאים אינם מסוגלים לשנות באופן דרסטי את מהלך האירועים בתחילת ההריון - לא תלך נגד הטבע.

התרגול הרגיל הוא מינויו של התרופה לטרנסקמים כדי לעצור את הדימום. אם בעבר, האישה היו כמה הריונות כושלים, הרסו את הארי. כאשר, הודות למאמציהם של רופאים, ההריון הצליח להביא את השליש השני, עם הפלה מאיימת יש צורך להטיל תפרים או פסאר אם יש צוואר צוואר צוואר הרחם באיפוסקו-צוואר הרחם. באופן עקרוני, בשיטה זו של התמודדות עם פתולוגיה וסוף.

עכשיו נוכל לרשום כי זה לא יעזור בתהליך של פיתוח של הפלה:

משטר המיטה - ירידה מודעת פעילות מוטורית אמא לא יכולה לעצור את ההפלה אם יש תנאים מוקדמים אמיתיים להישגיה;
קבלת פנים של תרופות: אבל-שפה, Papaverin, Magna B6, Analgin.

כמה שבועות לאחר הפלה שלמה, אישה צריכה להיראות כמו רופא ולעבור את הדם לניתוח hCG רמה. אם כל האינדיקטורים הם נורמליים לדאוג למה. עם זאת, אם רמת ההורמון לא ירדה בכלל או ירידה, אבל לא נפל מינימום נדרש, יש הסתברות של סחף בועה. זה סיבוך מסוכןאשר דורש התערבות רפואית מיידית.

הפלה בדרכים ניתן להשלים במספר דרכים. אם, במהלך הבדיקה, הדם עדיין בולט מן הנרתיק, ואת ביצה פירות או העובר הוא עדיין ברחם, הרופא יכול לקבוע את הטקטיקות הבאות של פעולות:

הגישה הציפייה עמיד עד 7 ימים (אולי הגוף יהיה להיות מיותר ללא הפרעה חיצונית);
גישת התרופות (אישה נקבעה אמצעי misoprostol, בהשפעת שרירי הרחם דחוסים מאוד ומסירים את שרידי ביצה עוברית);
ניקוי כירורגי (אם הדימום הנרתיק רוכש אופי מסיבי).

כיצד למנוע הפלה

כדי לא לכלול את כל הגורמים האפשריים המעוררים הפלה מוקדמת, כדי לרכוש צאצאים זקוקים תחת הנהגתו המקצועית של הרופא. לשם כך, בדיקה מלאה אינה במהלך ההריון, ובשלב תכנון הילד. רק אפשר לוודא את היעדרם של "תקלות" שונות ברמה הסלולרית ופתולוגיות פנימיות. יתר על כן, ההורים העתידיים לשנות ולהתאים שלהם התמונה הרגילה החיים בהתאם לשינויים הקרובים: בשלב זה חשוב לסיים עם הרגלים מזיקים, להקים את היום של היום ואת הדיאטה.

הפלה בשלבים הראשונים: איך להבין היכן להמשיך הלאה

לאחר כישלון מוחץ כזה, מומלץ לאישה לעבור קורס שיקום של טיפול. אם הסיבה למה שקרה לא היה מסוגל להתקין לפני, הרופאים יבצעו את האבחון הדרוש כדי לקבוע אותו עכשיו. זה חשוב, אחרת האישה סיכונים נתקלים באותה בעיה כאשר היא תתכונן לאמהות בפעם הבאה.

הליך אולטראסאונד הוא צעד חובה לאחר הפלה מוקדמת. אם יש שברי ביצים או עובר ברחם, האישה תצטרך לנקות כדי למנוע את הפיתוח של דלקת או זיהום. אחרי הכל ההליכים הדרושים הרופא ירשום מטופל קורס טיפול אנטיבקטריאלי, אשר יבטל מחלות זיהומיות שונות, כמו גם קורס הורמונים שיהיו בסדר מערכת האנדוקרינית נשים.

בין היתר, האם הכושלת היא זקוקה קדומה לתמיכה פסיכולוגית מקצועית. אובדן ילד, הניח אפילו כזה זעיר, להשאיר חותם בלתי ניתן להדבעות בתודעתה של אישה. הרגע הזה חשוב לשרוד עם התמיכה של פסיכולוג או אנשים ילידים.

להשפיל באופן שגוי מן העולם החיצון ולהישאר אחד על אחד עם המזל שלך, כל כך רגשות שליליים פשוט "לאכול" את הטוב ביותר של תקווה לטוב. פסיכולוגים ממליצים על נשים ששרדו את ההפלה, אינן מתביישות ברגשותיהן ותמשיכו לתוקפנות ולדמעות - מהר יותר תיפטר מהם, כך מגיע מהר יותר. ובאסרן לא יכול לפחד מהעתיד: הרפואה המודרנית והרופאים המוסמכים יעשו הכל הריון חדש הסתיים את זעקתו המנצחת של הילד המיוחל!

אחת מחמש הריונות מסתיימת בהפלה; יותר מ -80% מהפלה מתרחשת ב -3 החודשים הראשונים של ההריון. עם זאת, הסכום בפועל שלהם יכול להיות מאופק כי הרוב מתרחשת במועדים המוקדמים כאשר ההריון עדיין לא מאובחנים. זה לא משנה מתי התרחשה הפלה, אתה יכול להרגיש הלם, ייאוש וכעס. ירידה חדה באסטרוגן היא מסוגלת לגרום לריקון הרוח, אם כי רוב הנשים מדוכאות בלי זה. חברים הכי טובים או אפילו בני משפחה מתייחסים לפעמים ל"תקופה רעה "או" הריון שלא היה אמור להיות ", שרק מחמיר את הצער שלך. נשים רבות מרגישות את תחושת האשמה, חושבת כאילו הגורם להפלה היה איזה מעשה לא נכון. מה אם זה בגלל הכבידה שגייסת בחדר הכושר? בגלל המחשב בעבודה? או בגלל כוסות היין בארוחת הצהריים? לֹא. זכור כי הרוב המכריע של הפלה מתרחשת עקב אנומליות כרומוזומליות. רק חלק קטן של נשים (4%), בעל היסטוריה של יותר מפלה אחת, סובלת ממחלה מסוימת המחייבת אבחון וטיפול. חשוב למצוא תמיכה מוסרית אחרי מה שקרה. תן לעצמך זמן לעבור את כל 4 שלבי שליל שליל, כעס, דיכאון ואימוץ, לפני לחזור על ניסיון להיכנס להריון. להבין כי זוהי מחלה, ולשתף את הכאב שלך עם אלה בוטחים. השותף שלך מתעורר על אובדן כמו גם לך, עכשיו הזמן לתמוך אחד את השני. לבסוף, זכור כי ברוב המקרים אפילו נשים שיש להם הפלות בעתיד יש ילדים בריאים.

סיווג של הפלה

הפלות ספונטניות ניתן לסווג על שלטים רבים.

עניין מעשי הוא הסיווג, המבוסס על ההבדלים בתקופת ההריון, מידת הפיתוח של הפלה (סימן פתוגני) וזרימה קלינית.

ספונטנית - הפלות מבחינות:

לפי זמן ההריון: א) מוקדם - ב 12-16 השבועות הראשונים של ההריון, ב) מאוחר - ב 16-28 שבועות של הריון.
על פי מידת הפיתוח: א) מאיימת, ב) תחילת, ג) בדרכים, ד) לא שלם, ה) מלא, ה) נכשל. אם הפלות ספונטניות חוזרות על עצמה אחת אחרי ההריונות האחרים, הם מדברים על ההפלה הרגילה.
עבור זרימה קלינית: א) uninfected (לא מאופיין), ב) נגוע (חום).

מבוסס על פתוגנזהההפלה הספונטנית יכולה להיות מותו העיקרי של ביצה העובר בטוקסיקה של הריון, זיהומים חריפים וכרוניים, להיסחף בועה, וכו 'במקרים כאלה, בגוף של אישה בהריון, בדרך כלל אנו מתרחשים שינויים ריאקטיביים כי כרוך חתכים מן הרחם עם הגירוש הבא של הביצה הנפטר. במקרים אחרים, קיצוצים רפלקס של הרחם מתעוררים הראשוניים וקדמו למותו של ביצה העובר (מותו משני של ביצה העובר), שמגיע מתפלגות של חיבור ביצה עוברית עם אורגניזם אימהי בשל ניתוק השליה ממיטתו. לבסוף, שני הגורמים האלה, כלומר, חתכים של הרחם ומותו של הביצה ניתן לראות בו זמנית.

עד 4 שבועות של הריון ביצה עוברית עדיין כל כך קטנה מסה כוללת הקליפה הנעלמת לוקחת מקום לא משמעותי. חיתוך הרחם מחללו יכול להיות מלא או חלקית על ידי פגז ירידה. אם החלק של הקליפה יוסר מן הרחם, שבו הביצה מושתלת, ההפלה הספונטנית מגיע, אשר בהריון או לא שם לב בכלל, או לוקח דימום וסת שפע. בעת הסרת חלק של פגז נעלם שאינו מכיל את הביצה העובר, את הביצה לאחר הפסקת התקפי ההתקיים יכולה להמשיך את התפתחותה. במקרים כאלה, דימום קטן מ רחם הריון יכול אפילו לקחת עבור הווסת, במיוחד מאז כמות קטנה של בחירה, הווסת דומה, לפעמים מתרחשת בחודש הראשון של ההריון. תצפית נוספת של האישה ההרה מגלה תמונה אמיתית.

אם הקיצוצים של הרחם קובעים את מותו של ביצה פירות ולגרום לה ניתוק מהמיטה באזור של דקידוע בזאלי, שם העשירים מערכת וסקולרית, יש דימום קצר, אך חזק, מדמם במהירות את המטופל, במיוחד אם חצי או ריה הציצו.

קרוב יותר ליאווה הפנימית של הרחם, הביצה מושתלת, חזק יותר את הדימום. הוא מוסבר על ידי יכולת הזו הקטנה יותר של הרחם. לעומת הגוף שלה.
לפעמים את ביצה הפרי של המדרכות המוקדמות של ההריון משתרעת לחלוטין, ומתגברת על המכשול מאזור הרחם הפנימי, נופלת לתעלה צוואר הרחם. אם, בעוד הזב החיצוני מתברר להיות בלתי עביר עבור הביצה, זה, כפי שהיה, נתקע בערוץ צוואר הרחם וממתח את הקירות שלה, ואת הצוואר לוקח מראה כמו קרץ '. צורה זו של הפלה נקראת abortus צוואר הרחם (Abortius cervicalis).

Valka B. זמן מאוחר הריון (לאחר 16 שבועות) זורם בדיוק כמו לידה מוקדמת: ראשית, המתעוררים של הרחם Seva עם הכללה בו בועה פירות, ואז לפתוח את בועת הפרי, לידתו של העובר, ולבסוף, ניתוק ואת לידתו של האחרון. ב נשים חוזרות ונשנות, פגזים לעתים קרובות להישאר מספר שלם, ולאחר הפריסה של אודה הרחם, הכל נולד לגמרי נולד פעם אחת.

סוגים של הפלה

בהתאם למה שנמצא במהלך הבדיקה, הרופא שלך יכול להתקשר לסוג של הפלה שקרה לך:

סיכון של הפלה. אם יש לך דימום, אבל צוואר הרחם לא התחיל לפתוח, אז זה רק איום של הפלה. לאחר מנוחה, הריון כזה נמשך לעתים קרובות ללא בעיות נוספות.
הפלה בלתי נמנעת (הפלה בדרכים). אם יש לך דימום, הרחם מצטמצם צוואר הרחם נחשף, הפלה היא בלתי נמנעת.
הפלה לא שלמה. אם חלק מרקמות העובר או השליה יצא, והחלק נשאר ברחם, זה הפלה לא שלמה.
הפלה נכשלה. בדים של השליה ועובר נשארים ברחם, אבל הפרי מת או לא נוצר בכלל.
מלא הפלה. אם כל הבדים הקשורים להריון יצאו, זה הפלה שלמה. זה בדרך כלל עבור הפלה שהתרחשה לפני 12 שבועות.
ספיגה הפלה. אם פיתחת זיהום של הרחם, אז זה הפלה ספיגה. טיפול דחוף עשוי להידרש.

גורם להפלה

רוב הפלות מתרחשות כי הפרי לא לפתח בדרך כלל. הפרעות בגנים וכרומוזומים של הילד הן בדרך כלל תוצאה של טעויות אקראיות בחלוקה וגדלת העובר - אינן תורשות מההורים.

כמה דוגמאות של אנומליות:

תא הביצה הנפטר (Anambrium). זה יפה בתדירות גבוהה, הסיבה כמעט למחצית מהפלה ב -12 השבועות הראשונים של ההריון. זה קורה אם רק השליה והפגז מתפתחים מביצה מופרית, אבל אין עובר.
מוות עוברית אינטראוי (הריון קפוא). במצב זה, העובר הוא, אבל הוא מת לפני כל הסימפטומים של הפלה יופיעו. זה גם מגיע בשל חריגות גנטיות של העובר.
החלקה בועה. בועה נסחף, נקרא גם מחלה trophoblastic של הריון, מתרחשת לעתים רחוקות. זהו אנומליה של השליה הקשורה להפרות בזמן ההפריה. במקביל, השליה מתפתחת לתוך מסה ציסטאית גדל במהירות ברחם, שבו זה יכול להיות, ולא יכול להיות עובר. אם העובר עדיין אוכל, זה לא יגיע לבגרות.

במקרים מסוימים, התפקיד של בריאות הנשים יכול לשחק. סוכרת לא מטופלת, מחלת בלוטת התריס, זיהום, הפרעות הורמונליות יכולות לפעמים להוביל להפלה. גורמים אחרים הגדלת הסיכון להפלה הם כדלקמן:

גיל. אצל נשים מעל גיל 35, הסיכון של הפלה גבוה מזה של צעירים. ב -35 שנים, הסיכון הוא כ -20%. בגיל 40 כ -40%. 45 - כ 80%. עשוי לשחק את התפקיד ואת גיל האב.

הנה כל מיני סיבות להפלה:

אנומליות כרומוזומליות. במהלך ההפריה, הזרעזואה והביצים מציגים את זיגוטה העתיד של 23 כרומוזומים ויוצרים קבוצה של 23 זוגות נבחרים בקפידה של כרומוזומים. זהו תהליך מורכב, ואת הכישלונות הקלים ביותר יכול להוביל אנומליה גנטית, אשר יפסיק את הצמיחה של העובר. מחקרים הראו כי רוב הפלות יש בסיס גנטי. את האישה המבוגרת, ככל הנראה אנומליות כאלה.

חוסר איזון הורמונלי. כ -15% מהפלות מתווכות באיזון הורמונלי. לדוגמה, הרמה מספקת של פרוגסטרון עשויה להפריע להשתלה של העובר בקיר של הרחם. הרופא שלך יכול לאבחן את חוסר האיזון על ידי ביופסיה רירית הרחם, הליך זה מבוצע בדרך כלל בסוף המחזור הווסת כדי להעריך הביוץ ואת הפיתוח של הקרום הפנימי של הרחם. ההכנות הורמונלית משמשים טיפול, אשר מעוררים את התפתחות העובר.

מחלות של הרחם. הגידול הסיבי של הרחם יכול לגרום להפלה; גידולים כאלה גדלים על הקיר החיצוני של הרחם ואינם מסוכנים. אם הם נמצאים בתוך הרחם, הם יכולים לשבור את ההשתלה של העובר או זרימת הדם לעובר. כמה נשים נולדות עם מחיצה מלכותית, פגם נדיר המקדמים הפלה. המחיצה היא קיר רקמות שמחלק את הרחם. סיבה נוספת עשויה להיות צלקות על פני השטח של הרחם, כתוצאה מכך פעולה כירורגית או הפלה. עודף עודף הוא מסוגל לשבור את ההשתלה של העובר, כמו גם כדי למנוע את זרימת הדם שליה. הרופא יכול לזהות את הצלקות האלה בעזרת רנטגן, רובם מטופלים.

מחלות כרוניות. מחלות אוטואימוניות, מחלות של הלב, הכליות או הכבד, סוכרת הן דוגמאות של הפרעות שמובילות לכ - 6% הפלה. אם יש לך כמה מחלה כרונית, למצוא גינקולוג מיילד המתמחה בהריון בנשים כאלה.

חוֹם. זה לא משנה כמה בריא אישה במצב הרגיל, אם יש לך חוֹם (מעל 39 מעלות צלזיוס) בשלבים הראשונים, הריון זה עלול בסופו של דבר. טמפרטורה מוגברת מסוכן במיוחד עבור העובר עד 6 שבועות.

הפלה בשליש הראשון

בתקופה זו, הפלות מתרחשות לעתים קרובות מאוד, כ 15-20% מהמקרים. ברוב המקרים, הגורם להפריה אנומליה הופך את הסיבה, אשר גורם סטייה כרומוזומים עובריים, מה שהופך אותו לא חזותי. אנחנו מדברים על מנגנון הברירה הטבעית, שאינה מרמזת אנומליות מן האם או מן האב.

פעילות גופנית כאן אין שום קשר עם זה. לכן, אתה לא צריך להאשים את עצמך בעובדה שאתה, למשל, לא נחו מספיק, ולא מרגיש אחראי על זה. הפלה שקרה בשליש הראשון של ההריון אינה דורשת עוד בדיקה מיוחדת, למעט מקרים של שניים או שלושה הפלות ספונטניות רצופות.

הפלה בשליש השני

מ -13 עד 24 בשבוע, Amenorrhea הפלות מתרחשות הרבה פחות לעתים קרובות - כ -0.5%), וככלל, עורר על ידי זיהום או גילוי לא נורמלי (פעור) של צוואר הרחם. על מנת למנוע מניעה, אתה יכול לעשות צוואר של הצוואר, ובמקרה של זיהום - אתה יכול לשתות אנטיביוטיקה.

מה לא גורם להפלה

פעילות יומיומית כזו אינה מעוררת הפלה:

תרגילים פיזיים.
העלאת המטען או המתח הפיזי.
שיעורי מין.
עבודה, ללא אנשי קשר עם חומרים מזיקים. כמה מחקרים מראים כי הסיכון של הפלה עולה, אם שותף הוא מעל 35 שנים, ואת האב המבוגר יותר - יותר.
יותר משני הפלות קודמות. הסיכון של הפלה גבוה יותר אם האישה כבר שניים או יותר הפלות. לאחר הפלה אחת, הסיכון זהה אם הפלה עדיין לא היתה.
עישון, אלכוהול, סמים. אצל נשים, עישון ושתיית אלכוהול במהלך ההריון, הסיכון של הפלה הוא יותר מאשר ללא עישון ואלכוהול לא נצרך. סמים גם להעלות את הסיכון של הפלה.
סקרים טרום לידתיים פולשניים. כמה מחקרים גנטיים טרום לידתיים, כגון נטילת ניתוח של וילין chorionic או נוזל calopalעשוי להגביר את הסיכון להפלה.

תסמינים וסימנים של הפלה ספונטנית

לעתים קרובות הסימן הראשון של הפלה הם metrragia (דימום הנרתיק הנובע מחוץ לבית הווסת) או הפחתות מוחשיות בשרירי אגן קטן. עם זאת, דימום הוא לא תמיד סימפטום של הפלה: זה לעתים קרובות על הפרה בשליש 1 (זה משפיע על אישה אחת מתוך ארבעה); ברוב המקרים, הריון ממשיך ללא הפרעה.

הפלה המאיימת (אבטיוס אימיננים) מתחילה או עם חורבן פגז היעלמות, ואחריו חתכים של הרחם, או עם התרחשות של ערכות ואחריו פריקת דם מן הרחם - סימן של ניתוק מתחיל של ביצה עוברית ממיטתו. הסימפטום הראשוני של ההפלה המאיימת הוא הראשון מבין האפשרויות הללו מצוין קטן, בחתך השני בצורת נאבקים ברחם. אם התהליך לא נעצר, זה הולך לשלב הבא - לתוך מצב תחילת ההפלה.

לפיכך, האבחנה של ההפלה המאיימת כפופה לשלט בהריון על בסיס אחד הכאבים הנ"ל, בצורת הכאבים בחלק התחתון של הבטן ובפרשות הדם הקטנות של הרחם (או הן סימפטומים יחד), ובלבד שאין קיצור הצוואר את הרחם ואת גילוי של הרחם זאה. עם מחקר דו-כיווני המיוצר במהלך התקפי, הרחם הוא אטום, ואת החותם מוחזק קצת זמן לאחר המחקר חדל להרגיש כאב מן הברוסים.

תחילת ההפלה (Abortus empiens) .. בשלב זה, קריסת הבטן ואת פרשות העצה ואת הדם מן הרחם נצפים בו זמנית; שני הסימפטומים הללו חזקים יותר מאשר בשלב המאיים הפלה. כמו עם ההפלה המאיימת, הצוואר של הרחם נשמר, זאב החיצוני סגור. חותמת הרחם במהלך הקרב מתבטאת בבירור יותר מאשר בהפלה מאיימת. אם, הקשר עם הרחם נשבר רק על משטח קטן של ביצה עוברית, למשל פחות משליש, הפיתוח של זה יכול להמשיך ואת ההריון לפעמים נע עד הסוף.

בהתקדמות, תהליך הלחימה משופר והופך כואב, כמו במהלך הלידה; משופרת ודימום. צוואר הרחם מקוצר, זאב מתגלה בהדרגה, עד גדלים הדרושים למעבר ביצה העובר. עם מחקר נרתיקי, הודות לגילוי התעלה צוואר הרחם, האצבע החוקרת יכולה להיות מוצגת לתוכו, אשר greps כאן חלק של ביצה פירות שנשפך. שלב זה של התפתחות של הפלה נקרא הפלה בדרכים (abortus progrediens). ביצה פירות במקרים כאלה נולדה חלקית או לגמרי.

כאשר הרחם הוא גלות, רק חלק של ביצי הפרי לדבר על הפלה חלקית (abortus incom-pletus). במקרים כאלה, הסימפטומים העיקריים הם: דימום שפע עם קרישים גדולים, אשר יכול להוביל לחולה דימום חמור וחמור, ואת התכווצויות כואבות. עם בדיקה גינקולוגית דו-כיוונית, קרישי דם נמצאים, לעתים קרובות מבצעים את כל הנרתיק, מקוצרים ומרככים על הצוואר של הרחם, את היכולת של תעלת הצוואר בכל אורכו של אחד לשני אצבעות; הנוכחות של הנרתיק, בסרוק ובחלק התחתון של הרחם של החלק של ביצה העובר נשפך, אם זה לא גורשו מן הרחם למחקר, הגדלת הגוף של הרחם, כמה ריכוך (אחיד) , סיבובים וכאב, חיתוך קצר של הרחם תחת השפעת המחקר וד"ר

על ההפלה המלאה (Abortus Complex) מדבר במקרה של גלות מן הרחם של ביצה העובר כולו. במחקר נרתיקי מתברר כי הרחם ירד בהיקף, הדוק, ערוץ צוואר הרחם נחשף גם, אבל הדימום חדל, רק דימום נדיר נצפתה; לאחר 1-2 ימים, צוואר הרחם משוחזר ואת ערוץ הכבלים נסגר. עם זאת, למרות שביצה העובר מגורש מן הרחם כאילו חלל האחרון הוא בדרך כלל שאריות של פגז נעלם וילי, שלא לאבד קשרים עם הרחם, וכן הלאה. כאשר הרחם נשאב ביצה flicer לחלוטין יכול להיות רק נפתרה לאחר ניטור קליני של המטופל וחזרה על מחקר גינקולוגי של שני יד. בכל המקרים האחרים, זה נכון יותר לשקול קלינית כל הפלה כמו לא שלם.

ההפלה הכושלת מוכרת לאחר תצפית קלינית על בסיס הפסקת הצמיחה של הרחם, אשר גדל אליה בהתאם לתקופה של ההריון, ולאחר מכן ירידה, הופעתו בכוסות חלב במקום קולוסטרום, תגובה שלילית של אשים-קונדה (מופיעה לא מוקדם יותר מ 1-2 שבועות לאחר מותו של ביצה העובר), דימום קלים מן הרחם, ולפעמים את היעדרם.

התקן שלב אחד או אחר של פיתוח של הפלה (שהוא בעל משמעות מעשית גדולה) על בסיס הסימנים האמורים של כל אחד מהם.

סיבוכים של הפלה יכול להיות תהליכים פתולוגיים הבאים.

אנמיה חריפה, אשר לעתים קרובות דורש התערבות דחופה. אם אישה שיש לה הפלות, בכל המובנים האחרים היא בריאה, במיוחד אם היכולת הפיצוי של הגוף מלא, ולאחר מכן עם צעדים מאומצים בזמן לרלוונטיים להילחם באנמיה חריפה, המוות מן האחרון הוא נצפה לעתים רחוקות מאוד.
הַדבָּקָה. כאשר נוצרים הפלות, מספר תנאים המסייעים לפיתוח תהליך ספיגה. אלה כוללים: נחשף רחם זאב, המאפשר לחדור לתוך חלל הרחם של מיקרואורגניזמים מן התעלה צוואר הרחם ונרתיק; צרורות דם ושאריות של ביצים עובריות המשמשים בינוני מזין טוב עבור מיקרואורגניזמים; פלטפורמת שליה עירום, אשר חדיר בקלות עבור מיקרואורגניזמים דלתות הכניסה; המצב המואר של המטופל, אשר מקטין את ההתנגדות של הגוף של הזיהום. בכל מקרה, יש צורך להתקין אם הפלה הפלה (קדחתנות) או לא נגועה (לא מאופיינת). נוכחותו של לפחות אחד הסימנים הבאים תושק על ההפלה הנגועה: טמפרטורה גבוהה, זלזול או כלי הקשה של הבטן, את הכאב של הרחם, אשר אינו קשור לקיצורים שלה, כמו גם את הכאב של שלה נספחים וקשתות, טומאה של מוגלה לדם הזורמת מן הרחם, תופעת הרוקסים הכללית האורגניזם (דופק תכופים, מדוכאים או מצב נרגש של המטופל, וכו '), אם הם לא נגרמים על ידי סיבות אחרות, וכו' .
פוליפון שליה. היווצרותו של פוליפ כזה נצפתה בדרך כלל במקרים בהם חלק קטן של הרקמה השליה נעצר בחלל הרחם. הפעלה מכלי הרחם עקב התכווצות לא מספקת של הרחם, הדם מרשים בהדרגה את רקמת ההשלכות הנותרות, בעתיד שהיא ממוקמת עליה, מאורגנת ורוכשת את סוג הפוליפ. הקוטב התחתון של הפוליפ יכול להגיע לביוב הפנימי, שאינו מופחת באופן מלא בשל נוכחותו של פוליפן שליה ברחם (כמו גוף זר). תהליך זה מלווה בדם קטן מן הרחם, אשר יכול להימשך עד כמה שבועות ואפילו חודשים, משופר מעת לעת., כל הרחם מופחת בצורה גרועה. כאשר פוליפ מגיע לגדלים שגורמים לגירוי של הרחם, הקרבות מתחילים והדימום משופרת.
קריאה ממאירה של אפיתל מתעכבת ב Usterus Versin Chorione - Horionepitheloma.

טיפול בהפלה ספונטנית

השאלה העיקרית שיש לפתור עם הבדיקה הראשונה של נשים הרות עם סימנים של הפלה היא היכולת לשמר הריון. עם טיפול נאותה וטיפול בחולה עם הפלה מאיימת, לעתים קרובות פחות, ההריון עשוי להישמר במהלך ההפלה; עם התמונה המפותחת, הפלה לא ניתן לשמר. מכאן הטקטיקות של הרופא בטיפול בחולה עם הפלה ספונטנית.

לאחר שהקבע את נוכחותם של איום והפלה, בהריון ממוקם מיד בבית החולים ליולדות, שם יש לארגן משטר טיפולי וביטחון. האלמנטים הדרושים שלה הם תוכן מיטה, שלום פיזי ונפשי, חיזוק האמונה בהריון (פסיכותרפיה, היפנוזה), נורמלי או אם יש צורך, שינה מורחבת, וכו '

טיפול רפואי מתבצע בחשבון את הגורמים האתאולוגיים המזוהים שגרמו להפלה. אבל מאז זה ברוב המקרים קשה להקים, ולאחר מכן אירועי סמים נועדו לשפר את הכדאיות של ביצה העובר ולחסל את התרגשות מוגברת של הרחם. מועמד נתרן ברומיד (1-2% פתרון בתוך 1 כף 3 פעמים ביום), גלוקוז (20 מ"ל של 40% פתרון תוך ורידי פעם ביום), שימושי כדי להישאר בחוץ המטופל (ב שעון חורף שאיפה תכופה של חמצן); באטיולוגיה מדבקת, הזריקות של פניצילין משמשים (50,000 יחידות כל 3 שעות) וסמים אחרים; בנוכחות קרב - תכשירים של אופיום (תמיסת אופיום של 5-10 טיפות 2-3 פעמים ביום פנימה או תמצית אופיום עבור 0.015 גרם בנרות - 2-3 נרות ליום); הזרקה אפקטיבית של פרוגסטרון (5-10 מ"ג יומי במשך 10 ימים). לאחר מכן, הם לוקחים הפסקה, אם יש צורך, הקורס חוזר על עצמו 5-10 ימים. זריקות מתמשכות של מנות גדולות של פרוגסטרון במשך זמן רב לפעמים יש השפעה שלילית על ההריון, בפרט על הכדאיות של העובר.

שימושי וויטמינים A, 2, C, D, E. הם prescribed ל צורה טהורה או ממליצים מוצרים המכילים ויטמינים אלה: שמן דגים, שמרים בירה, וכו '

מינויו של מחלוקת, ארגוטין, כינין, pituitrine וסוכנים hemostatic דומה אחרים הם התווית בהחלט הוא גס שגיאה רפואיתמכיוון שהם משפרים את חיתוך הרחם, ובו בזמן הם תורמים לנתיבה נוספת של ביצה פירות.

אם הפעילויות שצוינו לא נותנות אפקט נאות, דימום והמשיכות משופרות והפלה נכנס לשלב הבא של ההפלה בדרכים, נשמר הריון אינו אפשרי. במקרים כאלה, ב -3 החודשים הראשונים של ההריון, אם אין התוויות נגד (הפלות נגועות), נופש לרוקן אינסטרומנטלי של חלל הרחם - הסרת הרחם של ביצה פירות או שאריותיה עם שריטות לאחר מכן.

לאחר 3 חודשים של הריון, טיפול שמרני הוא prescribed: קר על חלק נמוך בטן, כינין (בתוך 0.15 גרם כל 30-40 דקות, רק 4-6 פעמים) ובסירוגין עם הזרקת IT של pituitrine של 0.25 מ"ל כל 30-45 דקות, רק 4-6 פעמים. לאחר לידתו של העובר, אם לא נולד עצמו, להסיר את האצבע בחלל הרחם, ושאריו - בעזרת עכר.

בתקופה שלאחר הניתוח, תוכן המיטה הוא prescribed, החלת הצטננות עבור אזור supoclative, חיתוך הרחם: תמצית מדף נוזלי - 25 טיפות 2 פעמים ביום, Ergotine ב 1 מ"ל intramuscularly 2 פעמים ביום, וכו 'במקרה של פחד קל של התקופה שלאחר הניתוח ואת מצב כללי טוב החולה ניתן לכתוב במשך 3-5 ימים לאחר הניתוח. לפני השחרור, יש לבצע גנרל יסודי ובוודאי - גינקולוגי (דו-צדדי).

טיפול בחולים עם הפלה קדחתנית, קדחתנית מתבצעת באופן שמרני ( כלים תרופות) או פעיל (ניתוח), או בציפוי פעיל (חיסול של זיהום, ואחריו הסרת אינסטרומנטלית של שאריות ביצה העובר). בעת בחירת שיטה של \u200b\u200bשמירה על המטופל, יש צורך להיות מונחה על ידי המדינה שלה ואת מידת החומרה של התהליך זיהומיות.

במקביל להבדיל:

הפלה נגועה לא מסובכת כאשר רק ביצה פירות או ביצה פירות נגועים ברחם, אבל הזיהום לא הלך מעבר לרחם;
מסובך נגוע הפלה כאשר הזיהום הלך מעבר הרחם, אבל התהליך עדיין לא כללי;
ספיגה הפלה כאשר זיהום כללי.

מסובך נגוע והפלה ספטית נצפתה בדרך כלל בהתערבות פלילית לצורך פירות.

בטיפול בחולים עם הפלה שלא מסובכת נגועה, חלק מהמאסלים מעדיפים ריקון אינסטרומנטלי מיידי של חלל הרחם. אחר, גדול, חלק של מיילדות שומרת על שיטת הצפה הפעילה: במשך 3-4 ימים החולה רושם מיטה ואמצעים, שרירי טוניק של הרחם (קר לתחתית הבטן, בתוך החנינה, pituitrine, התרופות, וכו ') ומטרתו לחסל זיהום (ההכנות sulfanimide, אנטיביוטיקה). לאחר היעלמות סימנים של זיהום, חלל הרחם מרוקן בקפידה על ידי דרך מבצעית.

לבסוף, מספר מסולסלים מעדיפים תחזוקה שמרנית קפדנית של חולים, ללא כל התערבות אינטואטנית. לשם כך, הכספים המפורטים לעיל משלימים על ידי זריקות של הורמון אסטרוגן, pituitrine או thymophysina, קוטג 'ב שמן קיקיון וכו ', כדי לעורר את הקיצוצים של הרחם ולקדם גירוש ספונטני של שאריות ביצה העובר מן הרחם. הריקון האינסטרומנטי של הרחם נקבע רק עם דימום חמור, מאיים על חייו של המטופל.

עם כל אחת מהשיטות המפורטות של ביצוע חולים עם הפלה בלתי מסובכת נגועות, אמצעים לנקוט צעדים להעלות את הכוחות המגן של האורגניזם של המטופל, נימת קולו. הוא מושג טיפול טוב, דיאטה רציונלית, בקלות לעיכול, גבוה קלוריות, המכיל ויטמינים מספיקים ופעילויות אחרות.

נבדק במשך השנים כל אחת מהשיטות המפורטות של הטיפול בחולים עם הפלות נגועות לא מסובכות - לא שלמה והשלמה, היינו משוכנעים את היתרונות של שיטה פעילה-בציפייה. אנו פועלים לרוקן אינסטרומנטלי דחוף של הרחם רק במקרים חריגים, כאשר דימום חזק מן הרחם מאיים על חייו של המטופל ויש להפסיק אותו מיד.

טיפול בחולים עם הפלה נגועה מסובכת, i.e.; כאשר הזיהום הלך מעבר לרחם, זה צריך להיות רק שמרני, מאז הניתוח במקרים כאלה מוביל, כמעט ככלל, על התרחשות של צפק דלקת ספרים או אלח דם. ההתערבות התפעולית עשויה להיות נחוצה רק במקרים חריגים אלה, כאשר דימום חד של המטופל והדימום הבלתי פוסק מן הרחם יוצר איום מיידי על חייו של המטופל.

בטיפול בחולים עם הפלה כושלת, המתחרים היא שיטות של ריקון אינסטרומנטלי של ציפייה ופעילית של חלל הרחם.

בהתחשב בסכנה המאיימת על אישה בהריון כאשר עיכוב ברחם של הביצה הנפטר, בשל זיהום, שיכרון, גלגול נשמות ממאיר של Versin, וכו ', צריך להיות שואף לרוקן את חלל הרחם, ברגע שהמחלה מאובחנת ללא ספק. עם הפלה נכשלה, הטיפול מתחיל עם מינויו של כספים מגרה את הקיצוצים של הרחם ואלה מעוררים את ההתקפה של הפלה: בתוך 2-3 ימים הם מייצרים הזרקה של הורמון אסטרוגן ב -10,000 יחידות. לאחר מכן, הם מקבלים פנימה 60 גרם של שמן קיק, ולאחר חצי שעה, כלוריד מימן Chinin הוא 6 פעמים 0.2 כל 30 דקות; לאחר נטילת אבקת הכפינה הרביעית, 4 זריקות של pituutrine הם 0.25 מ"ל כל 15 דקות. ואז מקלחת הנרתיק חם הוא prescribed, ואת טמפרטורת הנוזל לא יעלה על הפעם הראשונה 38 °; בעתיד, הוא גדל בהדרגה בתוך הסיבולת של המטופל. לעתים קרובות, הפרי ברחם מגורש לחלוטין או חלקית ללא התערבות אינסטרומנטלית, אשר הם נקטו להסרה נוספת של ביצים שיורית.

גם במקרים בהם שיטה זו של הטיפול אינה מובילה למטרה, כלומר, היא שימושית לגלות ברחם, היא שימושית, שכן היא מגדילה את הטון של שרירי הרחם. זה יוצר תנאים נוחים להסרה התפעולית הבאה של ביצה העובר: עם רחם חיתוך היטב לעתים נדירות מתעוררת דימום במהלך ואחרי ניתוח ואינו מתבונן ברחם במהלך המבצע.

טיפול עם פוליפ השלמה הוא להסרה אינסטרומנטלית (scraping).

מניעת הפלה ספונטנית

מניעת הפלה ספונטנית חייבת להקדים או להתחיל בהפתיעת התסמינים הראשונים שלה. בהתייעצות הנשית בטיפול הראשון של נשים הרות, הם לוקחים תיאור מיוחד של נשים אלה, אשר בהיסטוריה יש הפלות ספונטניות או לידה מוקדמת, במיוחד כאשר היו כמה ("הפלה מוכרת", "הלידה המוקדמת הרגילה") , ונשים עם נשים שונות תנאים פתולוגייםאשר עשוי להיות הגורם להפלה ספונטנית. פעולות מונעות הם נמצאים במינוי טיפול אנטי דלקתי, תיקון המיקום הלא סדיר של הרחם, המאבק נגד רעילות של הריון, hypovitaminosis, חיסול ומניעת פגיעה נפשית ופיזית; במקרים המתאימים, איסור יחסי מין במהלך ההריון, העברת עבודה קלה וכן הלאה.

נשים בהריון עם " ההפלה הרגילה"כמו גם עם הפלה והתחילה, יש צורך לשים בבית החולים ליולדות, במחלקה של נשים בהריון. בעל חשיבות רבה היא התחזקות האמונה באפשרות של שימור ההריון, וכן מנהלת אמצעים טיפוליים: שמירת השלום, שינה מוארכת, מטרתו של פרוגסטרון, סוכנים כואבים, פירושה להוריד את ההתרגשות של הרחם, polyvitamins, במיוחד ויטמין E, וכו '

אם בזמן הלידה היו הפסקות עמוקות של צוואר הרחם, יש לשחזר מיד לאחר הלידה. אם זה לא נעשה, אז על מנת למנוע הפלה ספונטנית נוספת חייב להיעשות לפני תחילת ההריון הבא הניתוח הפלסטי על הצוואר הוא שחזור מספר שלם.