बच्चा कितनी बार धक्का देता है। बच्चे को कितनी बार हिलना पड़ता है !! भ्रूण दिल का गुदाभ्रंश

फल हिलने लगते हैंगर्भावस्था के आठवें सप्ताह के अंत तक, जब पहली यादृच्छिक और अब तक की सहज हलचलें होती हैं। सबसे पहले, भ्रूण की चेहरे की मांसपेशियां मुंह, गालों पर मरोड़ती हैं।

समय के साथ, सभी मांसपेशियां सक्रिय हो जाती हैं और गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, भ्रूण इतनी सक्रिय रूप से चलता है कि मां को यह महसूस होता है।

हालांकि, आंदोलन हमेशा बीसवें सप्ताह की शुरुआत में ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। 22-23 सप्ताह में हलचल महसूस होना सामान्य है। उदाहरण के लिए, यदि प्लेसेंटा का स्थान गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर है, तो हो सकता है कि हल्की हलचल महसूस न हो।

भी प्रारंभिक आंदोलन(पंद्रह - सत्रह सप्ताह में) अधिक बार आदर्श का एक प्रकार।

लेकिन भ्रूण के पहले आंदोलनों को कैसा महसूस होता है?

कोई भ्रूण की गतिविधि की तुलना फोड़ने वाले बुलबुले से करता है, कोई कल्पना करता है कि मछली गर्भाशय की दीवारों को छू रही है, सभी माताओं को अलग-अलग संवेदनाओं का अनुभव होता है।

वे कहते हैं कि अगर पहली बार माँ को दाहिनी ओर की हलचल महसूस होती है, तो बच्चे का लिंग पुरुष है, और यदि बाईं ओर - महिला।

आदर्श क्या है और भ्रूण को कितना चलना चाहिए?

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पहली बार में गड़बड़ी असंगत है। बच्चा गर्भ में हर दूसरे दिन, या उससे भी अधिक दुर्लभ अंतराल पर घूम सकता है। लेकिन बच्चे की सक्रिय गतिविधियां अधिक परिपूर्ण हो जाती हैं, और फिर वह बहुत अधिक गति करता है।

28 सप्ताह के गर्भ तक पहुंचने पर, कितनी बार भ्रूण गति में है, आम तौर पर लगभग दस है। इस दौरान शिशु की गतिविधि सबसे अधिक होती है महत्वपूर्ण संकेतकउसके स्वास्थ्य की स्थिति।

इसलिए अच्छा संकेतऐसे आंदोलन बनें जो स्थायी हों। हालांकि, अनुचित हिंसक आंदोलनों की स्थिति में, बिना देरी किए डॉक्टर के कार्यालय जाना बेहतर है और यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) करें। आखिरकार, बहुत मजबूत आंदोलनों से अक्सर भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत मिलता है।

जब इस तरह के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भवती महिला को रखरखाव चिकित्सा सत्र निर्धारित किया जाता है। संख्या में वृद्धि और बाहर रहने की अवधि भी ऐसी स्थिति में उपयोगी होगी।

बहुत बच्चे के सक्रिय आंदोलनोंवे अक्सर तब उत्पन्न होते हैं जब गर्भवती माँ लापरवाह स्थिति में आराम कर रही होती है। इस स्थिति में, अवर वेना कावा पर दबाव के कारण रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है, जो इसे प्रभावी रूप से पोषण और ऑक्सीजन से वंचित करती है।

गर्भ में शिशु की गति न होने के लिए कौन सा समय स्वीकार्य है?

कभी कभी भविष्य की माँऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां बच्चे ने चलना बंद कर दिया हो या उसकी हरकतें पहले की तुलना में कम सक्रिय हो गई हों। ऐसा होता है कि भ्रूण आंदोलनवहाँ है, वे सिर्फ बोधगम्य नहीं हैं, शायद इसलिए कि गर्भवती महिला का पूरा दिन उसके पैरों पर बीता। इस मामले में, भ्रूण की गति ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती है।

बचाव के लिए कुछ तरीके जाएंगे जो मदद करेंगे अंतर्गर्भाशयी भ्रूणअधिक सक्रिय हो जाना। शुरुआत के लिए, आप अपनी तरफ झूठ बोल सकते हैं और आराम कर सकते हैं। एक घंटे के एक चौथाई में, बच्चा अक्सर खुद को घोषित करने का प्रबंधन करता है।

मीठी चाय या मीठा खाना भी बहुत असरदार होता है। गर्भवती बच्चे के शरीर में कार्बोहाइड्रेट के अंतर्ग्रहण के बाद, बच्चा तुरंत प्रतिक्रिया करेगा।

यदि कई घंटों तक कोई हलचल न हो तो कोई बात नहीं। हालाँकि, 12 घंटे या उससे अधिक समय बीत जाने के बाद भी आपने आंदोलनों को महसूस किया, और ऊपर वर्णित विधियों ने बच्चे की गतिविधि को बढ़ाने में मदद नहीं की, आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

याद रखें कि जब गर्भावस्था पूरी होने वाली हो, भ्रूण गतिविधिघटता है और लड़खड़ाता हुआ बच्चाअब इतना मजबूत नहीं। भ्रूण बड़ा हो गया है, उसका वजन बढ़ गया है, और अब वह माँ के गर्भ में तंग है।

एक नियम के रूप में, जन्म देने से पहले, बच्चा लगातार चलना बंद कर देता है - वह अपने जन्म, कठिन और कठिन परिश्रम की तैयारी करता है।

गर्भवती महिलाएं विशेष अधीरता के साथ भ्रूण के आंदोलनों का इंतजार करती हैं - आखिरकार, यह बच्चे के साथ पहला बिना शर्त संपर्क है, जो दिन के किसी भी समय और डॉक्टरों और उपकरणों की मध्यस्थता के बिना संभव है।

भ्रूण गर्भाशय में काफी जल्दी हिलना शुरू कर देता है, पहले से ही 7- 8 सप्ताह की गर्भवती, और 10 सप्ताह से वह जानता है कि दीवारों से टकराते हुए, अपने आंदोलन के प्रक्षेपवक्र को कैसे बदलना है भ्रूण मूत्राशय, और निगलने की क्रिया करते हैं। हालांकि, यह अभी भी बहुत छोटा है: यह स्वतंत्र रूप से तैरता है भ्रूण अवरण द्रवआह और शायद ही कभी गर्भाशय की दीवारों को छूती है ताकि माँ इसे महसूस कर सके।

16 सप्ताह में, ध्वनियों के लिए एक मोटर प्रतिक्रिया प्रकट होती है, 17 सप्ताह में भ्रूण जानता है कि कैसे भेंगाना है, 18 पर वह गर्भनाल को हैंडल से छूता है, उंगलियों को निचोड़ता और साफ करता है, हाथों को चेहरे पर छूता है। वो पल जब पहली बार माँ महसूस कर सकती है भ्रूण आंदोलन, गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है, यह पहली बार या दोहराया जाता है, दिन के समय, जीवन शैली और महिला के रंग पर।

ऐसा माना जाता है कि विशिष्ट भ्रूण आंदोलनपहली बार गर्भावस्था के 16 से 24 सप्ताह के बीच महसूस किया गया। अगर पहली गर्भावस्था- आप इस आनंद का अनुभव १८-२० सप्ताह (औसतन २० सप्ताह) में कर सकते हैं; पर बार-बार गर्भधारणमहिलाओं को लगता है भ्रूण आंदोलनलगभग 16 - 18 सप्ताह (औसतन 18 सप्ताह - पहले की तुलना में 2 सप्ताह पहले)। यह अंतर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि मां पिछली गर्भावस्था के दौरान पहले से ही इस सनसनी से परिचित थी।

कई महिलाओं का कहना है कि उन्होंने नोटिस करना शुरू कर दिया है भ्रूण आंदोलन 15 सप्ताह से - यह संभव है, क्योंकि यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता और उत्तेजनाओं की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
ज्यादातर, शाम को सोने से पहले मां के भ्रूण की पहली हरकत पकड़ी जाती है।

इसके अलावा दुबली औरतें, एक नियम के रूप में, उन्हें पूर्ण से पहले महसूस करें, और गर्भवती महिलाएं, अग्रणी सक्रिय छविजीवन, बहुत काम करना - बाद में, क्योंकि दिन के दौरान उनके पास अपनी भावनाओं को सुनने का समय नहीं होता है।

यदि 22 सप्ताह पहले ही बीत चुके हैं और भ्रूण की हलचलनहीं - आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, वह लिख सकता है अतिरिक्त शोध, सबसे पहले, अल्ट्रासाउंड, जिसके आधार पर स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाएगा और भ्रूण विकास... अगर बच्चा ठीक है, गर्भावस्था ठीक चल रही है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। इसके अलावा, बहुत कम समय बीत जाएगा और संवेदनाएं गर्भवती मां के लिए नियमित और समझने योग्य हो जाएंगी, आमतौर पर 23-24 सप्ताह के बाद उन्हें किसी भी चीज़ से भ्रमित करना पहले से ही असंभव है और सभी गर्भवती महिलाएं उन्हें महसूस करती हैं। सबसे अधिक बार, 24 वें सप्ताह तक, झटके इतने तेज हो जाते हैं कि रिश्तेदार और दोस्त उन्हें महसूस कर सकते हैं, अपना हाथ गर्भवती मां के पेट पर रख सकते हैं।

प्रत्येक महिला अपने तरीके से पहले को मानती है और उसका वर्णन करती है। भ्रूण आंदोलन... कुछ माताएँ उनकी तुलना आंतों के क्रमाकुंचन से करती हैं - पेट में एक प्रकार का "गड़गड़ाहट"। अन्य लोग उन्हें अंदर से कोमल स्ट्रोक, तितलियों के फड़फड़ाने या पानी में मछली के छींटे के रूप में वर्णित करते हैं। कुछ के लिए, बच्चे की हरकत अंदर गुदगुदी जैसी होती है।

सबसे पहला भ्रूण आंदोलनएक महिला के लिए आमतौर पर कमजोर और सूक्ष्म, क्योंकि बच्चा अभी इतना बड़ा नहीं है। समय के साथ, वे अधिक से अधिक मजबूत हो जाते हैं, लगातार, अधिक से अधिक बार झटके और किक के समान होते हैं। कभी-कभी छोटा व्यक्ति कुछ नए आंदोलन में "स्वामी" होता है, ऐसा लगता है कि इसे "काम" करना है, इसे निश्चित अंतराल पर कई बार दोहराना है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत में, आप बच्चे की एड़ी को "पकड़" सकते हैं या उसकी पीठ को "स्ट्रोक" कर सकते हैं।

दिन पहली गड़बड़ीअनुमानित नियत तारीख (पीडीडी) की गणना के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि, इस मानदंड की सटीकता बिल्कुल भी महत्वपूर्ण नहीं है। यदि गर्भावस्था पहली है, तो पीडीआर की गणना करने के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़े जाने चाहिए, और यदि इसे दोहराया जाता है - 22 सप्ताह।

भ्रूण की हलचल: कितनी बार

गर्भ में पल रहा बच्चा लगातार हिल रहा है। वैज्ञानिकों का अनुमान है कि 20वें सप्ताह में, भ्रूण प्रति दिन लगभग 200 हलचल करता है, और 28 से 32 सप्ताह के बीच, उनकी संख्या 600 तक पहुँच जाती है। महिला को बच्चे की इस जोरदार गतिविधि का केवल एक छोटा सा अंश ही महसूस होता है।

32 सप्ताह सक्रिय होने के बाद अजन्मा बच्चाधीरे-धीरे कम हो जाता है, जो गर्भाशय में खाली जगह में कमी के कारण होता है तेजी से विकासभ्रूण.

तो, आमतौर पर 28 सप्ताह के बाद, माँ को 8-10 . महसूस होता है भ्रूण की हलचलप्रति घंटे, बच्चे की नींद की अवधि के अपवाद के साथ (जब वह लगातार 3-4 घंटे तक नहीं चलता है)। तीसरी तिमाही के दौरान, एक गर्भवती महिला यह देख सकती है कि बच्चे के सोने और जागने के कुछ निश्चित चक्र हैं। बच्चे आमतौर पर शाम 7 बजे से सुबह 4 बजे तक सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, और "आराम" की अवधि 4 से 9 बजे तक होती है।

आंदोलनों की गणना कैसे करें

बच्चे की हरकतों को सुनना जरूरी है। हलचल भ्रूणवह भाषा है जिसमें भविष्य का बच्चामाँ से "बोलता है"। यदि भ्रूण बहुत दर्दनाक और हिंसक रूप से उछलना और मुड़ना शुरू कर देता है, तो इसका मतलब है कि यह असहज है, महिला को अपनी स्थिति बदलनी चाहिए, शायद वह बहुत लंबे समय तक बच्चे के लिए असहज स्थिति में बैठती है या काम से बहुत दूर हो जाती है।

बहुत दुर्लभ, कमजोर भ्रूण आंदोलनभ्रूण की समस्या का संकेत हो सकता है। "10 तक गिनती" के सिद्धांत पर आधारित विधियों का अब उपयोग किया जाता है। इन परीक्षणों में उस समय को रिकॉर्ड करना शामिल है जिसके दौरान भ्रूण 10 गति करता है।

पियर्सन की विधि... गर्भावस्था के 28 सप्ताह से लेकर बच्चे के जन्म तक महिला हर दिन एक विशेष शीट पर भ्रूण की गतिविधियों को दर्ज करती है। मतगणना नौ बजे से शुरू होकर 21.00 बजे समाप्त होगी। पहली हलचल का समय "प्रारंभ" कॉलम में दर्ज किया गया है, दसवीं का समय "अंत" कॉलम में तालिका में दर्ज किया गया है या ग्राफ पर चिह्नित किया गया है।

यदि बच्चे ने 21.00 बजे से पहले 10 हरकतें नहीं की हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करने की आवश्यकता है - इसकी आवश्यकता हो सकती है अतिरिक्त परीक्षा: सीटीजी रिकॉर्डिंग (आवृत्ति अनुमान भ्रूण की धड़कनऔर गर्भाशय स्वर) और डॉप्लरोमेट्री (गर्भाशय वाहिकाओं में रक्त प्रवाह वेग का अध्ययन, भ्रूण और प्लेसेंटा).

एक कारण है कि एक गर्भवती मां संख्या को ठीक कर सकती है भ्रूण की हलचलउसकी शारीरिक गतिविधि दस से कम है। यहां तक ​​कि हल्के व्यायाम से भी कमी होती है मोटर गतिविधिगर्भाशय रक्त की आपूर्ति में अस्थायी कमी के कारण भ्रूण में 25% की कमी होती है, जो भ्रूण के लिए जोखिम से जुड़ा नहीं है।

कार्डिफ विधि... मोटर का निर्धारण करने की यह विधि भ्रूण गतिविधि"10 तक गिनती" के सिद्धांत पर आधारित पिछले एक से कुछ अलग है। उस समय की अवधि का पंजीकरण जिसके दौरान भ्रूण ने 10 हलचलें कीं। समय की अवधि को मनमाने ढंग से चुना जाता है, और जिस अवधि के लिए बच्चा 10 बार चला गया है वह तालिका में दर्ज किया गया है। यदि बच्चा जाग रहा है, तो आम तौर पर झटके की संख्या 8-10 प्रति घंटे होती है। अगर 3 घंटे के भीतर गर्भवती मां को महसूस नहीं होता है भ्रूण की हलचल, चिंता न करें, सबसे अधिक संभावना है, बच्चा अभी सो रहा है। इस मामले में, परीक्षण 3 घंटे के बाद दोहराया जाना चाहिए। अनुपस्थिति भ्रूण की हलचलऔर इस बार - डॉक्टर के पास जाने और "खाली" का कारण जानने का एक कारण।

सैडोव्स्की विधि... एक गर्भवती महिला के लिए यह सिफारिश की जाती है कि वह उस समय की अवधि को रिकॉर्ड करे जिसके दौरान भ्रूण ने रात के खाने के बाद हर दिन 19.00 से 23.00 घंटे तक अपनी बाईं ओर लेटने की स्थिति में 10 हलचलें की हैं। अगर एक महिला महसूस नहीं करती है बच्चे की हरकतसंवेदनाओं को स्पष्ट करने के लिए उसे अपने पेट को अपनी हथेलियों से छूना चाहिए। प्रारंभ समय दर्ज किया जाना चाहिए। हर पर बच्चे की हरकतकागज पर एक नोट बनाया जाता है।

यदि गर्भवती माँ ने एक घंटे के भीतर 10 हलचलें गिन लीं, तो वह रिकॉर्डिंग बंद कर सकती है। यदि बच्चा प्रति घंटे 8-10 बार से कम हिलता है, तो गिनती दूसरे घंटे तक जारी रहती है। इस पद्धति में शाम का समय संयोग से नहीं चुना गया था। सबसे बड़ी मोटर भ्रूण गतिविधिठीक शाम के समय मनाया जाता है। रात के खाने के बाद आंदोलनों की संख्या में वृद्धि रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण हो सकती है।

गर्भवती महिला की बाईं ओर की स्थिति भी संयोग से नहीं चुनी गई थी: तो फल चल रहा हैअधिक सक्रिय, क्योंकि यह इस माँ की स्थिति में है कि गर्भाशय को सबसे अच्छी रक्त आपूर्ति देखी जाती है (आमतौर पर गर्भाशय थोड़ा दाईं ओर मुड़ा होता है)।

इस परीक्षण के साथ 2 घंटे में 10 से कम आंदोलनों को उल्लंघन का संकेत माना जाना चाहिए। भ्रूण की स्थिति... इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है।

एक महिला द्वारा स्व-मूल्यांकन के तरीके भ्रूण की हलचलकाफी सरल हैं। उनका उपयोग करते समय, किसी विशेष उपकरण या चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है; सभी गर्भवती महिलाएं इनका इस्तेमाल कर सकती हैं।

यदि परीक्षण के परिणाम आदर्श के भीतर हैं, तो गर्भवती महिला यह सुनिश्चित कर सकती है कि उसके भ्रूण के साथ सब कुछ क्रम में है।

भ्रूण के आंदोलनों की आवृत्ति कई कारकों पर निर्भर करती है। जिन महिलाओं ने कई बच्चे पैदा किए हैं, वे निश्चित रूप से बताएंगी कि उनके प्रत्येक बच्चे "तरीके" और आंदोलनों की आवृत्ति में भिन्न थे।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार की शारीरिक गतिविधि सामान्य के लिए विशिष्ट है भ्रूण की स्थिति, और कौन सा उनके स्वास्थ्य की असामान्य स्थिति का प्रमाण है। किसी दिए गए बच्चे के लिए "आदर्श" के साथ नेविगेट करने के लिए, और आंदोलनों की गिनती के लिए परीक्षणों में से एक में मदद करता है। बहुत कुछ न केवल अजन्मे बच्चे पर निर्भर करता है, बल्कि उसकी माँ की जीवन शैली पर भी निर्भर करता है।

जब एक महिला आराम कर रही हो, तब भ्रूण आंदोलनअधिक स्पष्ट हो जाते हैं, आराम से गर्भवती महिला खुद को सुनती है अधिक से अधिक बार आंदोलनों को नोटिस करती है, लेकिन एक सक्रिय के दौरान कार्य दिवसवह बहुत सी चीजों से विचलित होती है, और यह गर्भवती माँ को लग सकता है कि बच्चा बिल्कुल भी नहीं हिला। ऐसे में उसे सलाह दी जाती है कि वह कुछ समय किसी शांत जगह पर बिताएं और अपनी आंतरिक भावनाओं को सुनें।

यह राय कि कुछ खाद्य उत्पाद एक शांत बच्चे को "जागने" में सक्षम हैं, सबसे अधिक गलत है - भ्रूण की गतिविधि माँ द्वारा खाए जाने वाले भोजन के प्रकार पर नहीं, बल्कि रक्त में ग्लूकोज के स्तर पर निर्भर करती है। भोजन के कुछ समय बाद ही यह माँ और भ्रूण के रक्त में बढ़ जाता है, जिससे बच्चे की गतिविधियों की संख्या बढ़ जाती है।

अक्सर भ्रूण हिंसक और दर्द से हिलना शुरू कर देता है यदि गर्भवती महिलाएक भरे, धुएँ के रंग के कमरे में है, मतली और चक्कर का अनुभव करता है। भ्रूण को ऑक्सीजन के प्रवाह में अस्थायी व्यवधान के जवाब में इस तरह की गड़बड़ी उत्पन्न होती है - इस तरह वह अपनी मां को संकेत देता है कि वह ठीक नहीं है।

अगर भविष्य की माँबच्चे के लिए असहज स्थिति में बस गया, वह भी, निश्चित रूप से आपको इसके बारे में तूफानी बता देगा तीव्र आंदोलन... तो अगर गर्भवती महिलापीठ पर झूठ, फिर अवर वेना कावा (एक बड़ा शिरापरक पोत जिसके माध्यम से शरीर के निचले आधे हिस्से से रक्त हृदय में लौटता है) का यांत्रिक संपीड़न होता है। इस पोत के संपीड़न से रक्त के शिरापरक बहिर्वाह में कमी आती है, गर्भाशय के माध्यम से रक्त का प्रवाह बिगड़ जाता है, भ्रूण को ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की थोड़ी कमी का अनुभव होने लगता है, जिससे वह हिंसक आंदोलनों के साथ प्रतिक्रिया करता है।
इसके अलावा, बच्चे तेज आवाज के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: कुछ कम हो जाते हैं, अन्य, इसके विपरीत, सक्रिय रूप से "क्रोधित" होते हैं।

एक नियम के रूप में, मजबूत, लंबे समय तक और दर्दनाक आंदोलनों से बच्चे की परेशानी का संकेत मिलता है, जबकि चिकनी और लयबद्ध आंदोलनों से संकेत मिलता है कि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है।
बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि को खतरे के साथ देखा जा सकता है समय से पहले जन्म , पॉलीहाइड्रमनिओस। चलते समय अजन्मा बच्चा बढ़ जाता है धमनी दाब, हृदय गति बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि रक्त प्रवाह तेज हो जाता है, जिससे रक्त में ऑक्सीजन की वृद्धि होती है और पोषक तत्त्व... तो, उनकी ऊर्जा के साथ बच्चा माँ से पूछ सकता हैखाओ या बाहर जाओ।

अगर सरल तरीके(शरीर की स्थिति में बदलाव, भोजन का सेवन, ताजी हवा में बाहर जाना) तूफानी का सामना नहीं कर सकता भ्रूण की हलचल 1 घंटे के भीतर, डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।

पर पिछले सप्ताहगर्भावस्था, भ्रूण की गतिविधि तेजी से घट जाती है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड की मदद से, यह पाया गया कि आंदोलनों की संख्या लगभग अपरिवर्तित रहती है, लेकिन उनकी प्रकृति बदल जाती है: भ्रूण कम बार मुड़ता है और झटके देता है, लेकिन हाथ और पैर समान आवृत्ति के साथ चलता है। महिला उन्हें कमजोर महसूस करती है या उन्हें बिल्कुल भी नोटिस नहीं करती है। यह इस तथ्य के साथ है कि गलत विचार जुड़ा हुआ है कि बच्चे के जन्म से पहले कथित तौर पर "भ्रूण जम जाता है।"


भ्रूण की गतिविधियों से दर्द

कभी - कभी भ्रूण आंदोलनगर्भवती माँ को चोट पहुँचाना। यह तब प्रकट हो सकता है जब कोई महिला अपनी पीठ के बल लेटती है या सीधी पीठ के साथ बैठती है, खासकर क्रॉस लेग्ड स्थिति में। में यह मामलाबढ़ी हुई मोटर भ्रूण गतिविधिपैथोलॉजी नहीं है और, एक नियम के रूप में, इस तथ्य से जुड़ा है कि इस मां की स्थिति में, गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण बच्चे को अस्थायी रूप से कम ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

जब दर्द होता है गर्भवती महिलाशरीर की स्थिति को बदलना आवश्यक है: आगे झुकें, खड़े हों, अपनी तरफ लेटें। आपको शांत होने, आराम करने, कुछ गहरी साँस लेने, अपने पेट को सहलाने, अपने बच्चे से बात करने की ज़रूरत है। आमतौर पर, ये सरल तकनीकें भ्रूण के व्यवहार को बदलने के लिए पर्याप्त होती हैं।

अगर बच्चे की हरकतसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ प्रतिक्रिया करें - डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है। माँ में पित्ताशय की थैली के रोगों (उदाहरण के लिए, पित्त पथरी) को बाहर करना आवश्यक है।

उरोस्थि के नीचे दर्द भ्रूण की हलचलडायाफ्रामिक हर्निया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यदि गर्भवती महिला के गर्भाशय पर निशान पड़ने के बाद सीजेरियन सेक्शनऔर उसे निशान के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है जब बच्चा चलता है, तो इसकी भी सूचना दी जानी चाहिए दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ... इस तरह के स्थानीयकरण का दर्द निशान हीनता के संकेतों में से एक हो सकता है, जो सीम विचलन की संभावना को इंगित करता है।

दर्दनाक हो सकता है भ्रूण दबावप्रति क्षेत्र मूत्राशय... मूत्राशय (सिस्टिटिस) की सूजन के साथ ऐसा दर्द संभव है। इस बीमारी को खत्म करने में मदद मिलेगी सामान्य विश्लेषणमूत्र। अगर वह ठीक है, तो चिंता न करें।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को पेट में दर्द महसूस होता है। यह गर्भनाल में रक्त को स्पंदित करता है। अगर ऐसी घटना स्थायी नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

भ्रूण की हलचल सामान्य है

कभी-कभी गर्भवती महिला यह सोचकर खुद को पकड़ लेती है कि उसे अच्छा नहीं लगता भ्रूण की हलचलकुछ घंटे। यह सामान्य है: बच्चा लगातार 3-4 घंटे तक सो सकता है। अगर ऐसा लगता है कि यह समय बहुत पहले बीत चुका है, तो गर्भवती मां उत्तेजना के तरीकों को लागू कर सकती है। भ्रूण गतिविधि... ऐसा करने के लिए, आप कई शारीरिक कर सकते हैं या साँस लेने के व्यायाम, पेट पर एक धारा डालना ठंडा पानी... सबसे आसान तरीका है कि आप अपनी सांस रोककर रखें, और बच्चा ऑक्सीजन की कमी की प्रतिक्रिया में चिंता करने और हिलने-डुलने लगेगा।

यदि ब्रीद होल्ड टेस्ट काम नहीं करता है, तो आप निम्न कोशिश कर सकते हैं: चलें या सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाएं, फिर कुछ मीठा खाएं, और फिर 2 घंटे के लिए चुपचाप लेट जाएं। एक नियम के रूप में, ये गतिविधियाँ माँ की ग्लूकोज और मोटर गतिविधि के कारण भ्रूण को सक्रिय करने में मदद करती हैं, और भ्रूण आंदोलनवापस चालू करूँगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको अगले 2-3 घंटों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए (अधिकतम 6 घंटे के बाद आंदोलन की अनुपस्थिति)।
इसके अलावा, यदि स्थिति बहुत बार दोहराई जाती है जब बच्चे की हरकतदिन के दौरान महसूस नहीं होते हैं, आपको इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

भ्रूण की गति और विकृति का निदान

हलचल भ्रूणदुख के बारे में "शिकायत" करने का उसका एकमात्र तरीका है। शिशु की गतिविधियों की प्रकृति में अचानक और अकथनीय परिवर्तन पर पूरा ध्यान देना चाहिए।
ध्यान! समापन भ्रूण की हलचल 6 घंटे से अधिक समय डॉक्टर के पास तत्काल जाने का एक कारण है!

अक्सर, भ्रूण की पीड़ा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण होती है, जिसे कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) और डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है। 28 सप्ताह के गर्भ से, प्रमुख मूल्यांकन विधियों में से एक भ्रूण की स्थितिकार्डियोटोकोग्राम का रिकॉर्ड बन जाता है। सीटीजी रिकॉर्ड करने के लिए आधुनिक उपकरण स्वचालित रूप से भ्रूण की हृदय गति, उसकी मोटर गतिविधि और गर्भाशय के स्वर को पढ़ते हैं और एक वक्र के रूप में ग्राफ पर प्राप्त डेटा को रिकॉर्ड करते हैं। रिकॉर्डिंग निम्नानुसार की जाती है: गर्भवती महिलालापरवाह या बैठने की स्थिति में, दो सेंसर पेट से जुड़े होते हैं, जिनमें से एक गर्भाशय के स्वर को दर्ज करता है, और दूसरा - भ्रूण की हृदय गति।

रिकॉर्डिंग 20-60 मिनट के लिए की जाती है, माँ को अध्ययन के दौरान ध्यान देना चाहिए लड़खड़ाता हुआ बच्चाएक विशेष बटन दबाकर।

कार्डिएक गतिविधि सबसे सटीक और वस्तुनिष्ठ संकेतक है भ्रूण की स्थिति... के आधार पर इस सूचक के उतार-चढ़ाव का अध्ययन करना बच्चे की हरकतया गर्भाशय के संकुचन, डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं ऑक्सीजन की कमी(हाइपोक्सिया) या अन्य बीमारियां, जिनके लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी।

परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, डॉप्लरोमेट्री निर्धारित की जाती है, जिसकी सहायता से डॉक्टर गर्भाशय की धमनियों, गर्भनाल वाहिकाओं, मस्तिष्क धमनियों और भ्रूण महाधमनी में रक्त प्रवाह दर का मूल्यांकन करता है। परिवर्तन रक्त प्रवाह दर (बीएससी) के घटता के रूप में दर्ज किए जाते हैं। प्राप्त संकेतकों का आकलन करते समय, डॉक्टर उनके बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं रोगया मानदंड।

में एक बड़ी संख्या मेंमामलों में, यह डेटा सही रणनीति चुनने में मदद करता है गर्भावस्था प्रबंधन, आवश्यक उपचार निर्धारित करें और श्रम के प्रबंधन के लिए एक योजना की रूपरेखा तैयार करें। कुछ मामलों में, बायोफिजिकल टेस्ट की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करते हुए, की उपस्थिति भ्रूण की हलचल,उसकी हृदय गति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, मांसपेशी टोन।

आम तौर पर, बच्चे के हाथ और पैर मुड़े हुए होते हैं, जो सामान्य होने का संकेत देता है मांसपेशी टोन... सीधे किए गए अंग कम मांसपेशियों की टोन का संकेत देते हैं और अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति (हाइपोक्सिया) का संकेत हैं और यह तथ्य कि बच्चा सांस लेने की गति करने की कोशिश कर रहा है। यह अध्ययन एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड स्कैन के समान है।

यदि परीक्षण के परिणाम गंभीर दिखाई देते हैं भ्रूण की स्थिति, तब आपातकालीन डिलीवरी के बारे में निर्णय लिया जा सकता है।

यदि उल्लंघन हैं, लेकिन वे इतने स्पष्ट नहीं हैं, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालेंगे कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है गर्भवती महिलाप्रसूति अस्पताल के पैथोलॉजी विभाग में और भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह के कार्य में सुधार के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करें।

सर्वे के अनुसार यदि सब कुछ ठीक रहा तो गर्भवती महिला को मतगणना जारी रखने की सलाह देते हुए घर जाने की अनुमति दी जाती है। भ्रूण की हलचल.

सीटीजी, अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री गर्भावस्था के दौरानमहिला और भ्रूण प्रक्रियाओं के लिए बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित हैं। ऐसे कई मामले हैं, जब समय पर निदान के लिए धन्यवाद, भ्रूण की स्थिति में समय पर असामान्यताएं स्थापित करना, उचित उपचार का चयन करना या तत्काल प्रसव करना संभव था, जिससे परेशानी को रोका जा सके।

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एक बच्चे को सामान्य रूप से कैसे चलना चाहिए और क्या विकृति विज्ञान माना जा सकता है? यह प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक भावी मांयह समझना चाहिए कि आपके बच्चे की गतिविधियों की प्रकृति की निगरानी करना कितना महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह उनके स्वास्थ्य का मुख्य संकेतक है।

तो, गर्भावस्था के दिए गए सप्ताह में शिशु को कितनी बार हिलना-डुलना चाहिए। विशेष रूप से सप्ताह के लिए कोई नियम नहीं हैं। हालांकि, यह बिल्कुल तय है कि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के मध्य में, ऐसे समय में जब गर्भवती माँ अपने बच्चे को महसूस करना शुरू कर रही है, उसकी हरकतें अनियमित हो सकती हैं। अधिक सटीक रूप से, वे कुछ नियमित हैं, लेकिन वह सब कुछ नहीं है जो माँ महसूस करती है। केवल एक सापेक्ष संकेतक होता है जब कोई बच्चा 20-25 सप्ताह की अवधि में चलता है, सामान्य रूप से - हर दिन। लंबी अवधि के लिए, एक महिला को प्रति दिन कम से कम 10 बच्चों की गतिविधियों को महसूस करना चाहिए। यानी 5-10 मिनट के अंदर अगर बच्चा कई बार हिलता-डुलता है तो इसे एक सीरीज माना जाना चाहिए। बेशक, आपको अनिवार्य रूप से गणना नहीं करनी चाहिए कि बच्चे को कितना चलना चाहिए और उसकी स्थिति के साथ तुलना करना चाहिए, लेकिन भ्रूण के आंदोलनों की संख्या में तेज कमी के लिए कुछ क्रियाओं की आवश्यकता होती है।

इसलिए, यदि बच्चा शांत है, तो महिला को उसे जगाने की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए, एक छोटा पर्याप्त शारीरिक गतिविधिउदाहरण के लिए, सीढ़ियों से नीचे और ऊपर जाना। आप थोड़े से प्रयास से पेट को सहला सकते हैं - बच्चे आमतौर पर इस पर जल्दी प्रतिक्रिया देते हैं। या नाश्ता करें - यह साबित हो गया है कि गर्भवती माँ के भोजन करने के बाद, उसका बच्चा अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करना शुरू कर देता है। यह सब बिना देर किए किया जाना चाहिए।

यदि, सभी प्रयासों के बावजूद, बच्चा हिलना शुरू नहीं कर रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें और तत्काल। एक डॉक्टर जो सबसे पहला और सरल काम कर सकता है, वह है प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना, जबकि उसकी अनुमानित आवृत्ति का निर्धारण करना और संभावित हाइपोक्सिया के बारे में निष्कर्ष निकालना - ऑक्सीजन की कमी, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा कम सक्रिय हो जाता है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को भ्रूण के रक्त प्रवाह या सीटीजी के अध्ययन के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा जाता है। और अगर वास्तव में हाइपोक्सिया की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर इसकी गंभीरता के आधार पर कार्य करते हैं। तीव्र हाइपोक्सिया में, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। जीर्ण के मामले में, निर्धारित किया जा सकता है विभिन्न दवाएंरक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए। सच है, वे बहुत प्रभावी नहीं हैं।

और बच्चे को कितनी बार जितना हो सके हिलना चाहिए? सही संख्या कोई नहीं जानता। बहुत कुछ गर्भावस्था की अवधि और गर्भाशय में बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के अंत में, हलचल कम हो जाती है, क्योंकि बच्चे के लिए गर्भाशय में चलना अधिक कठिन होता है। लेकिन आंदोलन बहुत अधिक मूर्त हो जाते हैं। आप उनके दौरान पेट के कुछ हिस्सों में उभार भी देख सकते हैं, और माँ को अनुभव हो सकता है दर्दनाक संवेदनायदि बच्चा अपने पैर को अपनी पसली पर टिकाता है। सौभाग्य से, बच्चे को अधिक आरामदायक स्थिति में लाना मुश्किल नहीं है, आपको बस थोड़ा आगे बढ़ने की जरूरत है। जब एक महिला अपनी पीठ के बल लेटती है तो हलचल अधिक बार हो सकती है, क्योंकि इस मामले में अवर वेना कावा संकुचित होता है, और बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। इसके अलावा, जब मां असहज स्थिति में होती है, तो बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है, उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के साथ एक पहिया के साथ बैठना।

एक नियम के रूप में, पहले अलग भ्रूण आंदोलनों को महिलाओं द्वारा गर्भावस्था के दूसरे भाग के करीब महसूस किया जाता है, और बहुपत्नी महिलाएं उन्हें अपने पहले बच्चे की अपेक्षा करने वाली माताओं की तुलना में पहले महसूस करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, वे पहले से ही जानते हैं कि ये संवेदनाएं क्या हैं, और जो महिलाएं पहली बार गर्भवती होती हैं, वे पहले भ्रूण की गतिविधियों को भ्रमित कर सकती हैं, जबकि वे अभी तक पर्याप्त तीव्र नहीं हैं, आंतों के क्रमाकुंचन के साथ, गैस बनना पेट या मांसपेशियों में संकुचन। इसके अलावा, पुन: गर्भवती महिलाओं में, पूर्वकाल पेट की दीवार अधिक फैली हुई और संवेदनशील होती है। अधिक मोटी औरतवे भ्रूण की गतिविधियों को पतले लोगों की तुलना में थोड़ी देर बाद महसूस करते हैं।

इसलिए, पहली गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं आमतौर पर 18 से 22 सप्ताह (आमतौर पर 20 सप्ताह में) के बीच भ्रूण की पहली हलचल महसूस करती हैं, और बहुपत्नी 16 सप्ताह से अजन्मे बच्चे की गतिविधियों को महसूस कर सकती हैं।

जब गर्भवती माताएं अपने बच्चों की हरकतों को महसूस करना शुरू करती हैं, तो उनके मन में कई सवाल और शंकाएं होती हैं: शिशु को कितनी बार हिलना-डुलना चाहिए? क्या यह काफी जोर से चल रहा है?

यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चा अलग-अलग होता है और अपनी गति से विकसित होता है, और भ्रूण के आंदोलनों के मानदंड काफी विस्तृत होते हैं।

आंदोलनों की प्रकृति

पहली तिमाही। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, अजन्मे बच्चे की सबसे गहन वृद्धि होती है। सबसे पहले, कोशिकाओं का एक समूह तेजी से विभाजित होता है, बढ़ता है और एक भ्रूण में बदल जाता है, जो गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है और बढ़ने लगता है, एमनियोटिक द्रव, झिल्ली और गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार द्वारा संरक्षित होता है।

पहले से ही 7-8 सप्ताह से, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, यह रिकॉर्ड करना संभव है कि भ्रूण के अंग कैसे चलते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उसका तंत्रिका प्रणालीमांसपेशियों को तंत्रिका आवेगों का संचालन करने के लिए पहले से ही पर्याप्त परिपक्व है। इस समय, भ्रूण अराजक रूप से चलता है, और इसकी चाल, ऐसा प्रतीत होता है, किसी भी अर्थ से रहित है। और निश्चित रूप से, यह अभी भी बहुत छोटा है, और आंदोलन उन्हें महसूस करने के लिए बहुत कमजोर हैं।

दूसरी तिमाही। गर्भावस्था के 14-15 सप्ताह तक, भ्रूण पहले ही बड़ा हो चुका होता है और उसके अंग पूरी तरह से अलग हो जाते हैं (उन्होंने हाथ और पैरों के आकार और आकार को प्राप्त कर लिया है जो हमें परिचित हैं), आंदोलन तीव्र और सक्रिय हो गए हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चा एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरता है और गर्भाशय की दीवारों को धक्का देता है। बेशक, वह अभी भी बहुत छोटा है, इसलिए ये प्रतिकर्षण कमजोर हैं और गर्भवती मां अभी तक उन्हें महसूस नहीं करती है।

18-20 सप्ताह तक, भ्रूण बड़ा हो जाता है और उसकी हरकतें अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। गर्भवती महिलाएं इन हल्के स्पर्शों को "तितलियों का फड़फड़ाना", "मछली का तैरना" के रूप में वर्णित करती हैं।

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, संवेदनाएं अधिक स्पष्ट हो जाती हैं, और 20-22 सप्ताह तक, एक नियम के रूप में, सभी गर्भवती महिलाएं अपने बच्चे की गतिविधियों को स्पष्ट रूप से महसूस करती हैं।

दूसरी तिमाही में, गर्भवती माताएं पेट के विभिन्न हिस्सों में बच्चे के "झटके" को महसूस कर सकती हैं, क्योंकि उसने अभी तक गर्भाशय में एक निश्चित स्थिति नहीं ली है और उसके लिए सभी दिशाओं में लुढ़कने और घूमने के लिए अभी भी पर्याप्त जगह है।

गर्भ में बच्चे क्या करते हैं? पर किए गए अवलोकनों के अनुसार अल्ट्रासाउंड परीक्षा, अजन्मे बच्चों के कई हैं विभिन्न व्यवसाय: वे लोग पी रहे हैं भ्रूण अवरण द्रव(अल्ट्रासाउंड के साथ, आप देख सकते हैं कि निचला जबड़ा एक ही समय में कैसे चलता है), सिर को मोड़ें, पैरों से मोड़ें, पैरों को हैंडल से लपेटें, गर्भनाल को स्पर्श करें और पकड़ें।

जैसे-जैसे गर्भधारण की अवधि बढ़ती है, बच्चा बढ़ता है और मजबूत होता है। हल्के झटके पहले से ही मजबूत "किक" द्वारा प्रतिस्थापित किए जा रहे हैं, और जब बच्चा गर्भाशय के अंदर लुढ़कता है, तो यह बाहर से ध्यान देने योग्य होता है कि पेट अपने विन्यास को कैसे बदलता है। उसी समय, माँ को इस तथ्य का सामना करना पड़ सकता है कि उसका बच्चा "हिचकी" करता है। साथ ही महिला को ऐसा महसूस होता है कि बच्चा नियमित अंतराल पर फड़फड़ाता है। "हिचकी" आंदोलन इस तथ्य से जुड़ा हुआ है कि भ्रूण एमनियोटिक द्रव को तीव्रता से निगल रहा है और इसका डायाफ्राम सक्रिय रूप से अनुबंध करना शुरू कर देता है। डायाफ्राम की इस तरह की हलचल तरल को बाहर धकेलने का एक प्रतिवर्त प्रयास है। यह पूरी तरह से सुरक्षित और सामान्य है। "हिचकी" की अनुपस्थिति भी आदर्श का एक प्रकार है।

तीसरी तिमाही। तीसरी तिमाही की शुरुआत तक, भ्रूण स्वतंत्र रूप से लुढ़क सकता है और घूम सकता है और 30-32 सप्ताह तक गर्भाशय गुहा में एक स्थायी स्थिति ले लेता है। ज्यादातर मामलों में, यह नीचे सिर के साथ स्थित है। इसे सेफेलिक प्रेजेंटेशन कहते हैं। यदि बच्चे को पैरों या नितंबों के साथ नीचे रखा जाता है, तो इसे भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति कहा जाता है। एक मस्तक प्रस्तुति के साथ, ऊपरी पेट में सक्रिय आंदोलनों को महसूस किया जाता है, और एक श्रोणि प्रस्तुति के साथ, इसके विपरीत, उन्हें निचले हिस्सों में महसूस किया जाता है।

तीसरी तिमाही के दौरान, एक गर्भवती महिला यह भी देख सकती है कि उसके बच्चे के सोने और जागने का एक निश्चित चक्र है। गर्भवती माँ को पहले से ही पता होता है कि बच्चा किस शरीर की स्थिति में अधिक आरामदायक है, क्योंकि जब माँ बच्चे के लिए असहज स्थिति में होती है, तो वह निश्चित रूप से आपको इसके बारे में हिंसक तीव्र आंदोलनों के साथ बताएगी। जब गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल लेटती है, तो गर्भाशय रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है, विशेष रूप से वे जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को गर्भाशय और भ्रूण तक ले जाती हैं।

बच्चे के जन्म के करीब, आंदोलनों को मुख्य रूप से उस क्षेत्र में महसूस किया जाता है जहां बच्चे के अंग स्थित होते हैं, सबसे अधिक बार दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में (चूंकि अधिकांश भ्रूण सिर के नीचे और बाईं ओर स्थित होता है)। इस तरह के झटके गर्भवती माँ को भी चोट पहुँचा सकते हैं। हालांकि, अगर आप थोड़ा आगे की ओर झुकती हैं, तो शिशु इतनी जोर से जोर लगाना बंद कर देगा। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि इस स्थिति में, रक्त प्रवाह में सुधार होता है, भ्रूण को अधिक ऑक्सीजन प्राप्त होती है और यह "शांत हो जाता है"।

श्रम की शुरुआत से कुछ समय पहले, बच्चे का सिर (या नितंब, यदि भ्रूण अंदर है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण) छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है। बगल से ऐसा लगता है जैसे पेट "डूब गया"। गर्भवती महिलाएं ध्यान दें कि बच्चे के जन्म से पहले, भ्रूण की मोटर गतिविधि कम हो जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण पहले से ही इतना बड़ा है कि सक्रिय आंदोलनों के लिए इसके लिए पर्याप्त जगह नहीं है और ऐसा लगता है कि यह "शांत हो गया" है। कुछ गर्भवती माताएं, इसके विपरीत, भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि पर ध्यान देती हैं, क्योंकि कुछ बच्चे, इसके विपरीत, आंदोलनों की अधिक हिंसक प्रकृति के साथ मोटर गतिविधि की यांत्रिक सीमा का जवाब देते हैं।

भ्रूण कितनी बार चलता है?

भ्रूण की मोटर गतिविधि की प्रकृति गर्भावस्था के दौरान एक प्रकार का "सेंसर" है। कितनी तीव्रता से और अक्सर आंदोलनों को महसूस किया जाता है, कोई अप्रत्यक्ष रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ रही है और बच्चा कैसा महसूस कर रहा है। लगभग 26 वें सप्ताह तक, जबकि भ्रूण अभी भी काफी छोटा है, गर्भवती मां लंबी अवधि को चिह्नित कर सकती है (एक दिन तक) भ्रूण की गतिविधियों के एपिसोड के बीच। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा इतनी देर तक हिलता-डुलता नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि एक महिला कुछ आंदोलनों को नोटिस नहीं कर सकती है, क्योंकि भ्रूण अभी भी पर्याप्त मजबूत नहीं है, और गर्भवती मां ने अपने बच्चे की गतिविधियों को पहचानने के लिए पर्याप्त नहीं सीखा है। लेकिन 26-28 सप्ताह से यह माना जाता है कि भ्रूण को हर दो से तीन घंटे में 10 बार हिलना-डुलना चाहिए।

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने एक विशेष "भ्रूण आंदोलनों का कैलेंडर" विकसित किया है। दिन के दौरान, एक महिला यह गिनती है कि उसका बच्चा कितनी बार हिलता है, और उस समय को रिकॉर्ड करता है जब हर दसवां आंदोलन होता है। यदि गर्भवती महिला को लगता है कि बच्चा शांत हो गया है, तो एक आरामदायक स्थिति लेना, आराम करना, कुछ खाना आवश्यक है (ऐसा माना जाता है कि खाने के बाद भ्रूण की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है) और, दो घंटे के भीतर, ध्यान दें कि बच्चा कितनी बार इस दौरान चले गए हैं।

यदि 7-10 आंदोलनों हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है: बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। अगर माँ को 2 घंटे तक बच्चे की हलचल महसूस नहीं होती है, तो उसे चलना चाहिए या सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाना चाहिए, और फिर शांति से लेट जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, ये गतिविधियां भ्रूण को सक्रिय करने में मदद करती हैं, और आंदोलन फिर से शुरू हो जाएगा। अगर ऐसा नहीं होता है, तो आपको अगले 2-3 घंटों में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। आंदोलनों की प्रकृति भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का प्रतिबिंब है, इसलिए आपको उन्हें सुनने की जरूरत है। यदि गर्भवती माँ ने देखा कि आखरी दिनबच्चा कम हिलना शुरू कर दिया, आपको यह जांचने के लिए डॉक्टर को भी देखना चाहिए कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही तक, गर्भवती माताएं, एक नियम के रूप में, पहले से ही अपने बच्चों के आंदोलनों की प्रकृति को अच्छी तरह से जानती हैं और बच्चों के "व्यवहार" में कोई भी बदलाव देख सकती हैं। ज्यादातर महिलाओं के लिए, एक खतरनाक संकेत तूफानी भी होता है सक्रिय हलचल... हालांकि, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि एक विकृति नहीं है और अक्सर गर्भवती मां की असहज स्थिति से जुड़ी होती है, जब रक्त प्रवाह में कमी के कारण भ्रूण को अस्थायी रूप से कम ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। यह ज्ञात है कि जब एक गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल लेटती है या बैठती है, दृढ़ता से पीछे की ओर झुकती है, तो भ्रूण सामान्य से अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भवती गर्भाशय रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जो विशेष रूप से, रक्त को गर्भाशय और प्लेसेंटा तक ले जाता है। जब उन्हें निचोड़ा जाता है, तो गर्भनाल के माध्यम से रक्त कम मात्रा में प्रवाहित होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह ऑक्सीजन की कमी महसूस करता है और अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। यदि आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, उदाहरण के लिए, आगे की ओर झुककर बैठें या उसकी तरफ लेटें, तो रक्त प्रवाह बहाल हो जाएगा और भ्रूण अपनी सामान्य गतिविधि के साथ आगे बढ़ेगा।

आपको कब चिंता करनी चाहिए?

एक दुर्जेय और खतरनाक संकेतक शारीरिक गतिविधि में कमी या बच्चे की गतिविधियों का गायब होना है। इससे पता चलता है कि भ्रूण पहले से ही हाइपोक्सिया यानी ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है। यदि आप देखते हैं कि आपका शिशु कम हिलना-डुलना शुरू कर देता है, या आप 6 घंटे से अधिक समय तक उसकी हरकतों को महसूस नहीं करते हैं, तो आपको तुरंत एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यदि आउट पेशेंट अपॉइंटमेंट पर डॉक्टर के पास जाना संभव नहीं है, तो आप एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं।

सबसे पहले, डॉक्टर एक प्रसूति स्टेथोस्कोप की मदद से भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनेंगे, आमतौर पर यह 120-160 बीट प्रति मिनट (औसतन - 136-140 बीट प्रति मिनट) होना चाहिए।

यहां तक ​​​​कि अगर सामान्य गुदाभ्रंश (सुनने) के दौरान, भ्रूण की हृदय गति सामान्य सीमा के भीतर निर्धारित की जाती है, तो एक अन्य प्रक्रिया - एक कार्डियोटोकोग्राफिक अध्ययन (सीटीजी) करना आवश्यक है। सीटीजी एक ऐसी विधि है जो आपको भ्रूण के दिल की धड़कन और उसकी कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है, यह जांचने के लिए कि क्या बच्चा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से पीड़ित है।

अध्ययन के दौरान, एक विशेष सेंसर को उसके दिल के अनुमानित प्रक्षेपण में बच्चे की पीठ पर पूर्वकाल पेट की दीवार पर पट्टियों के साथ जोड़ा जाता है। यह सेंसर भ्रूण की हृदय गति वक्र का पता लगाता है। वहीं, गर्भवती महिला के हाथ में एक विशेष बटन होता है, जिसे भ्रूण की हलचल महसूस होने पर उसे दबाना चाहिए। यह चार्ट पर विशेष लेबल के साथ प्रदर्शित होता है। सामान्य परिस्थितियों में, आंदोलन की प्रतिक्रिया में, भ्रूण की हृदय गति बढ़ने लगती है: इसे "मोटर-कार्डियक रिफ्लेक्स" कहा जाता है। यह प्रतिवर्त ३०-३२ सप्ताह के बाद प्रकट होता है, इसलिए, इस अवधि से पहले सीटीजी पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है।

सीटीजी 30 मिनट के लिए किया जाता है। यदि इस दौरान आंदोलनों की प्रतिक्रिया में हृदय गति में एक भी वृद्धि दर्ज नहीं की जाती है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीढ़ियों पर चढ़ने के लिए कुछ समय या कई बार चलने के लिए कहते हैं, और फिर एक और रिकॉर्ड बनाते हैं। यदि मायोकार्डियल कॉम्प्लेक्स प्रकट नहीं हुआ, तो यह अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) को इंगित करता है। इस मामले में, और यह भी कि यदि बच्चा 30-32 सप्ताह तक की अवधि में बुरी तरह से हिलना शुरू कर देता है, तो डॉक्टर डॉप्लर अध्ययन लिखेंगे। इस परीक्षण के दौरान, डॉक्टर गर्भनाल के जहाजों और भ्रूण के कुछ जहाजों में रक्त के प्रवाह की गति को मापता है। इन आंकड़ों के आधार पर यह भी निर्धारित किया जा सकता है कि भ्रूण हाइपोक्सिया से पीड़ित है या नहीं।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण पाए जाते हैं प्रसूति रणनीतिहाइपोक्सिया की गंभीरता से निर्धारित। यदि हाइपोक्सिया के लक्षण महत्वहीन हैं और व्यक्त नहीं किए जाते हैं, तो गर्भवती महिला को अवलोकन, सीटीजी और डॉप्लरोमेट्री और गतिशीलता में उनके परिणामों का आकलन, साथ ही नियुक्ति दिखाया जाता है। दवाओंजो भ्रूण को रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में सुधार करते हैं। हाइपोक्सिया के लक्षणों में वृद्धि के साथ-साथ उपस्थिति में स्पष्ट संकेतहाइपोक्सिया, तत्काल वितरण किया जाना चाहिए, क्योंकि वर्तमान में भ्रूण हाइपोक्सिया को समाप्त करने के उद्देश्य से कोई प्रभावी दवा चिकित्सा नहीं है। चाहे सिजेरियन सेक्शन हो या योनि डिलीवरी कई कारकों पर निर्भर करती है।

इनमें हैं मां की स्थिति, तत्परता जन्म देने वाली नलिका, गर्भकालीन आयु और कई अन्य कारक। यह निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है।

इसलिए हर महिला को अपने बच्चे की हरकतों को सुनना चाहिए। यदि भ्रूण की भलाई के बारे में कोई संदेह है, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से गर्भावस्था के नकारात्मक परिणामों को रोका जा सकता है।

इससे पहले कि वह इसे देख सके। पहले से ही 7 वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण की गतिविधि के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन मां उन्हें बहुत बाद में नोटिस करती है - 17- पर। आप कैसे जानते हैं कि आपके बच्चे को कितनी बार चलना चाहिए?

गर्भावस्था प्रवाह सेंसर

भ्रूण की मोटर गतिविधि की प्रकृति से, डॉक्टर यह तय कर सकता है कि यह कैसे आगे बढ़ रहा है, अर्थात इसकी गतिविधि इसके पाठ्यक्रम का एक प्रकार का सेंसर है। मां द्वारा दर्ज की गई पहली गतिविधि की शुरुआत से और गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह तक, आंदोलनों के एपिसोड के बीच का समय अंतराल 24 घंटे तक हो सकता है। यह सामान्य है और किसी विकृति का संकेत नहीं देता है। यह सिर्फ इतना है कि माँ कुछ आंदोलनों को नोटिस नहीं कर सकती है या उन्हें आंतों में गैस के उत्पादन में वृद्धि के साथ भ्रमित कर सकती है। लेकिन 26-28 सप्ताह से शुरू होकर, इसे हर 2-3 घंटे में लगभग 10 बार खुद को महसूस करना चाहिए।

संभावित परेशानियों को रोकने और समय पर उपचार निर्धारित करने के लिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ पंजीकृत महिलाओं को एक विशेष "भ्रूण आंदोलनों का कैलेंडर" रखने की पेशकश करते हैं। दिन के दौरान, एक महिला को गणना करनी चाहिए कि उसके बच्चे ने कितनी बार खुद को महसूस किया और कैलेंडर में उस समय को ठीक कर दिया जिस पर हर दसवां गिर गया। 7-10 दर्ज आंदोलनों को आदर्श माना जाता है। यदि उसके बच्चे की माँ "" दो घंटे के भीतर है, तो यह चिंता का कारण नहीं है, लेकिन आप उसे "हलचल" करने की कोशिश कर सकते हैं: घूमें, कुछ हल्का काम करें या कुछ स्वादिष्ट खाएं। उसके बाद, लेटने और अपने आप को सुनने की सिफारिश की जाती है: यदि भ्रूण हिल गया है, तो सब कुछ क्रम में है, यदि नहीं, तो आप कुछ और घंटे इंतजार कर सकते हैं और फिर डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

गर्भावस्था के अंत तक आंदोलनों की प्रकृति

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही की शुरुआत तक, भ्रूण के झटके और हरकतें अत्यधिक संवेदनशील भी हो सकती हैं। बहुत हिंसक सक्रिय आंदोलन अक्सर एक असहज स्थिति से जुड़ा होता है जो अपेक्षित मां ने लिया है। यदि कोई महिला लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटी रहती है या बैठती है, तो वह जोर से पीछे की ओर झुकती है, वह रक्त वाहिकाओं को निचोड़ना शुरू कर देती है जो रक्त को प्लेसेंटा और गर्भाशय तक ले जाती हैं। नतीजतन, बच्चा ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है और हिंसक हलचल के साथ "विरोध" करना शुरू कर देता है। यदि आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, थोड़ा आगे झुकते हैं, या अपनी तरफ झूठ बोलते हैं, तो रक्त की आपूर्ति बहाल हो जाएगी, और बच्चा शांत हो जाएगा।

अगर मां को 6 से 12 घंटे तक अपने बच्चे की हलचल महसूस नहीं होती है, तो यह एक बुरा संकेत है, डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। इससे पहले कि बच्चा शांत हो जाए - जन्म की तैयारी करता है।