妊娠治療中の胆嚢内の砂。 妊娠と胆石症:リスクと治療法。 石の組成と構造
石が入っている 胆嚢妊娠中は、進行した胆嚢炎や有害な食品の摂取を示している可能性があります。 体内の胆汁形成システムは、脂肪を分解し、胆嚢から管を通した胆汁の流出を促進するため、重要です。 不適切に組織化された日常生活と栄養は慢性胆嚢炎の出現を伴います。 胆管で停滞が起こり、右季肋部に胸やけの感覚と痛みが現れます。 妊婦は超音波検査によって正確に診断され、薬や食事療法が処方されます。
女性の妊娠により状況はさらに複雑になり、胎児に害を及ぼすリスクがあるため、多くの薬を使用することができません。 胆汁分泌促進薬と 適切な栄養胆汁の流出を改善し、胆汁の再停滞を防ぎます。
鎮痙薬を服用することで急性の痛みの発作を避けることができますが、医師の監督の下で、夢中にならないように注意してください。
医学的意見が一致する場合 私たちが話しているのは妊娠中の結石の発生について。 結石の出現に加えて、プロゲステロンによるホルモンの不均衡や胆汁の停滞を引き起こす可能性があるのは、妊娠のようなこの興味深い状態です。
胆石は不健康な食生活や、脂肪分、揚げ物、辛いもの、塩辛いものをたくさん食べることによって起こります。改善するには 一般的な状態、妊娠中の女性は食事を調整する必要があります。 妊娠中は抜本的な対策を講じる必要はありませんが、出産後、状況が改善しない場合は、手術に頼る必要がある場合があります。 で 最良のシナリオこれは腹腔鏡検査であり、いくつかの穿刺を通して胆嚢全体が除去されます。手術後、リハビリテーション期間が始まり、すぐに終了します。
妊婦は脱水症状を避け、胆汁の停滞を防ぐために十分な水を飲む必要があります。 力強い動き胎児 後で妊娠は胆道疝痛を引き起こす可能性があります。
妊娠中の肝疝痛
右季肋部の胸の下に鋭い痛みを経験した場合は、その理由を考えてください。 女性が胆石症に苦しんでいる場合は、一定の食事を守り、胆汁の停滞を防ぐ必要があります。
妊婦の肝疝痛の症状:
- 感染症、その結果、右側の鎖骨に痛みが生じます。
- 吐き気、嘔吐、胸焼けの出現。
- 口の中が苦い。
自宅で攻撃を防ぐことは多くの場合困難であり、緊急に救急病院に電話する必要があります。 医療。 発作が始まったばかりの場合は、鎮痙薬が役立ちます。 感染症が胆嚢に侵入すると、その壁の構造が変化する可能性があります。
胆汁の排泄が不十分になり始めると、最初は軽い痛みが発生しますが、適切に診断されれば、外科的介入を防ぐことができます。
妊娠中の女性の場合、超音波検査の結果で結石が検出された場合、医師は処方のみを行うことができます。 適切な食事これに従うと、新たな攻撃のリスクが軽減されます。
女性の立場ではそれができないため、幅広い種類の薬から選択することはできません。そのため、胆汁の流出を促進する最も無害で穏やかな薬が選択されます。 複雑な胆石症の場合は、鎮痙薬と鎮痛剤が処方されますが、状態が悪化した場合は外科的介入が行われる場合もあります。
妊婦の胆石症の食事療法
妊娠中、そしておそらく将来、あなたはいつも食べたいと思う食べ物や料理をすべてやめなければなりません。 胆石症の食事療法の本質は次のとおりです。 健康的な製品 1日5〜6回、脂肪と炭水化物の量を制限し、料理のカロリー量を減らします。 胆汁の停滞を引き起こす可能性がある、コレステロール値が高い食品を食事から除外する必要があります。
製品の使用に関する要件の短いリスト:
- 肉副産物、牛肉や豚肉、脂肪の多い魚は除外します。
- 果物や野菜は毎日体内に存在する必要があり、体からコレステロールを除去するのに役立ちます。
- 1日あたり最大2リットルの水分を摂取することで胆汁の流れが増加します。
- 分割食事。
- スタンダードセット– 酸っぱい、塩辛い、揚げたもの、脂肪の多いもの、燻製のものは何もありません。
- 卵、コーヒー、炭酸飲料、ソーセージ、缶詰食品を食事から除外します。
- お粥や赤身の肉、ハーブや魚介類、乳酸製品、野菜サラダなどを毎日の食事に取り入れましょう。
コンプライアンス 正しいモード食べ物があるだろう 最善の予防妊娠中および産後の結石の形成。
毎日の軽い食事と温かい食べ物が大切になります。 理想的なオプション妊婦向け。 ローズヒップ煎じ薬、リンゴ、ニンジン、ビート、ズッキーニなどを食事に必ず含める必要があります。
胆嚢は、その構成要素の 1 つである特別な臓器です。 消化器系。 胆嚢は貯蔵装置として機能します 特殊な液体- 胆汁、脂肪の分解を助けます。 そして、多くの場合、妊娠は胆嚢や胆管の慢性疾患の一因となります。 妊婦が妊娠前から胆嚢に問題を抱えていた場合、この臓器の機能に異常が発生する可能性が高くなります。
妊婦が遭遇する可能性のある胆嚢の機能における不快な異常は、慢性胆嚢炎です。 この病気は胆汁の停滞または感染によって起こり、胆嚢壁に炎症性変化を引き起こします。 胆汁の停滞は、いわゆるジスキネジー、つまり胆嚢からの胆汁の排泄の違反によって引き起こされます。 そして再び、この病気の犯人はすべての平滑筋器官を弛緩させるプロゲステロンです。 胆嚢の排出が不十分となり、この臓器内の胆汁の停滞を引き起こす可能性があります。 ジスキネジアに伴う痛みは右季肋部に現れ、右肩甲骨の下から右肩と鎖骨にまで広がります。 吐き気や嘔吐、口の中の苦味を伴うこともあります。
妊婦に胆嚢炎の存在が判明したら、医師は適切な治療法を処方します。 まず第一に、私たちが話しているのは、 特別な栄養そして胆汁分泌促進薬を服用しています。 急性の痛みの場合は、鎮痙薬の助けを借りてけいれんを和らげることができます。 特別な注意与えられるべきです 予防策:胆嚢炎の治療は、病気の悪化期間中だけでなく実行する必要があります。 で 適切な予防慢性胆嚢炎を持つ女性の妊娠の成功は保証されています。
妊娠は胆石形成の危険因子の1つになる可能性があると考えられています。 妊娠中の胆石症の発生は主に次のような理由で説明されます。 ホルモンの変化妊婦の体内で起こるもの。 したがって、女性の身体の位置には次のものがあります。 レベルが上がったプロゲステロンは、胆嚢内の平滑筋を含む平滑筋の弛緩を引き起こします。 したがって、胆汁の分泌が遅くなり、結石が形成されます。
胆嚢(まれに胆管)に石が存在すると、右季肋部の痛みが伴い、痛みは右肩、肩甲骨、首に広がることがあります。 胎動が起こる可能性があります。 痛みには吐き気、嘔吐、胸やけ、口内の苦味が伴う場合があります。 胆石症は超音波を使用して診断され、その後、医師は必ず妊婦に再考するようにアドバイスします(まず第一に、摂取する食物の量を減らす)。 脂肪の多い食べ物)そして軽度の胆汁分泌促進薬を処方します。 妊婦が時々痛みを感じる場合は、鎮痛剤や鎮痙剤を服用します。 期待した効果が得られない場合、医師は手術の必要性を検討します。 胆嚢を除去するために現在使用されている一般的な方法は、腹腔鏡検査と呼ばれます。 この方法を使用すると、胆嚢はほとんど痛みを伴わずに摘出され、大きな切開をする必要がなく、回復も早くなります。
特に- タチアナ・アルガマコワ
から ゲスト
胆嚢に石がありましたが、それほど大きなものではなく、妊娠中期に発見されました。 でも、あまり気にせず、どこにも動かなかったので、落ち着いて一人で出産し、大丈夫でした。
から ゲスト
人体内で結石が形成されることは、かなり一般的な現象です。 胆石症は、胆嚢疾患の可能性のある形態の 1 つです。 それは男性と女性の両方に起こります。 しかし、多くの場合、後者がそれに直面します。 多くの場合、この病気は目に見える症状なしに発症します。
この臓器に結石ができる原因はさまざまです。不適切なライフスタイル、バランスの悪い食事、胆嚢の過剰、胆汁の停滞、 太りすぎ、問題 内分泌系、年齢、貧弱な遺伝、筋緊張の低下。 妊娠中に結石が形成されることも珍しいことではありません。
女性の体は再構築され、ホルモンレベルが変化し、胎児が成長して臓器に圧力をかけ始めます。 そして、妊婦が1人の赤ちゃんではなく2人以上の赤ちゃんを期待している場合、彼女は自動的にリスクグループに分類されます。 しかし、事前にパニックにならないでください。 胆石症は妊娠中でも治療可能です。
妊娠と胆嚢への影響
妊婦の健康は非常にデリケートです。 そのような時期に、彼らはしばしば自分自身を感じさせます 慢性疾患。 免疫システムには体の変化に対処する時間がありません。 妊娠は胆嚢の機能に悪影響を与える可能性があります。胆汁の分泌が遅くなり、胆石症の出現につながります。
この病気は、中毒症が治まる妊娠第 2 学期に特定しやすくなります。 妊娠中の母親が不快な症状に苦しんでいる場合は、すぐに医師に相談して処方してもらう必要があります。 一般的な分析血液と尿も送信されます 超音波検査。 超音波検査では胆嚢の変化が見られるはずです。
妊婦のリスクグループ
胆石症は情熱を持って犠牲者を選びます。 リスクグループには、次の症状のある妊婦が含まれます。
- 肥満と過剰体重。
- 多胎妊娠。
- 多胎妊娠。
- 遺伝的素因。 妊娠は体にとってストレスであり、これが遺伝性疾患の発症を引き起こす可能性があります。
- 脆弱な体格の女性は危険にさらされています。 小さな胎児でも胆嚢に過度の圧力がかかる可能性があります。
- 過度に 大きな子供(4kgから)。
- での妊娠 成熟した年齢胆石の原因にもなります。
- 糖尿病。
- リスクグループには、環境汚染地域に住む妊婦が含まれます。
- 女性が子供を抱えている間、不健康なライフスタイルを送り、飲酒、喫煙、ほとんど動かず、食事をした場合 有害な製品、その場合、彼女は胆石症に罹患する可能性が十分にあります。
妊婦における病気の発現
病気が始まったばかりのときは、それ自体を自覚することはほとんどなく、無症状です。 時々、右側に軽い痛みが発生することがあります。 この場合、病気は手術を行わずに診断および治療が容易です。 しかし、妊娠中の女性には状況が異なり、ほとんどの場合、すぐに不快な兆候を感じます。
妊娠中の母親は、胆石症の症状を中毒症と混同することがあります。 しかし、原則として、中毒症は妊娠第 1 学期を通して続きます。 もし 不快感引き続き気になる場合は、医師の診察を受け、超音波検査を受ける必要があります。
注意すべき症状:
- 腹部と右側の肋骨の下に切り傷と痛みがあります。
- 吐き気と嘔吐は、中毒症と混同されやすい同じ兆候です。
- 濃い色合いの濁った尿。
- 右側に重さを感じることがあります。
- 皮膚は黄色味を帯びます。
- 胸焼けの感じ。
- 場合によっては、便が変色することもあります。 この症状は肝炎でよく見られるため、この病気が混同されることがあります。
- 白目が黄色っぽくなってしまいます。
- 口の中に苦味が残る場合があります。
- ガス。
- 消化器疾患。
- ガードルの痛み。
これらの症状に気づいた妊婦は、医師に相談してアドバイスを求め、いかなる場合でも自己治療を行わないでください。 結局のところ、彼女は自分の健康だけでなく、赤ちゃんの命も危険にさらしています。
妊娠中の胆石への対処法
そのような期間中の病気の存在は、女性にとって非常に不快です。 すぐに疑問が生じます:子供を連れている間にこの病気を治療することは可能ですか? 答えは簡単です。それは可能であり、必要なことです。 病気の発見が早ければ早いほど、それを克服することが容易になります。
症状が進行すると手術は避けられません。 そして、これは子供に大きな害を及ぼす可能性があります。 全員が通り過ぎた後 必要な検査超音波検査により、医師は治療を処方します。 主な任務は、女性と子供の命に脅威を与える可能性のある合併症を防ぐことです。
妊娠中に胆嚢を摘出するのは望ましくないため、医師の処方箋なしに服用が禁止されている鎮痙薬やその他の薬が痛みを和らげるのに役立ちます。 また、自分で病気を治療したり、胆汁分泌促進薬を服用したりしないでください。 これは胆石発作の一因となる可能性があります。
胆石症の妊婦に対する医師のアドバイスをビデオでご覧ください。
薬による治療
薬物治療このような病気には必要ですが、それなしでは済まないことはほとんどありません。 もちろん、妊婦が薬を服用することはお勧めできません。 医師は必要に応じて胆汁分泌促進薬、鎮痙薬、鎮痛薬を処方します。
また、そうなると、 炎症過程または内部に感染症が侵入している場合は、抗生物質が必要です。 妊娠中に抗生物質を服用すると赤ちゃんに悪影響を及ぼす可能性があるため、医師は女性の状態に応じて抗生物質を処方することはほとんどありません。
許可されている鎮痙薬:
ノーシュパ | 急性疝痛の痛みを和らげます。 妊婦には1日あたり3〜6錠が処方されます。 薬は医師の処方に従ってのみ服用できます。 禁忌:成分に対する不耐症、ガラクトース不耐症、乳糖欠乏症、6歳未満の年齢。 |
パパベリン | しっかり対応 痛みを伴う感覚胆嚢の中で。 もっている 副作用:吐き気、眠気、便秘、発汗。 禁忌:緑内障、肝不全、 老年、6か月未満のお子様。 医師の処方に従って厳密に服用してください。 |
ドロタベリン | けいれんや痛みを和らげます。 食べる 副作用、心臓血管や 呼吸器系、めまいの可能性や 過度の発汗。 禁忌:腎不全および心不全、授乳、薬物の成分に対する過敏症。 妊娠中は医師の推奨に従ってのみ慎重に摂取してください。 |
伝統医学
伝統的な方法は、胆石症との闘いに非常に役立ちます。 ~の治癒煎じ薬 薬草大きな安らぎをもたらすでしょう。 さらに、 妊婦それらはより有用であり、害を引き起こすことはありませんが、それについては言えません 薬。 しかしまた、 民俗レシピ慎重に治療する必要があり、まず医師に相談する必要があります。 原則として、医師自身がハーブの注入を服用することをお勧めします。
ニワトコの葉と果実 | それらは胆汁分泌促進効果があり、胆嚢の緊張を改善するのに役立ちます。 100グラム 1リットルの熱湯を植物に注ぎます。 2時間放置します。 1日3回、3口を20日間摂取してください。 このチンキ剤は小さな結石に役立ちます。 |
グリーンパセリ煎じ薬 | 植物を切り刻み、1リットルの熱湯を注ぎ、約1時間調理し、暖かい場所に一晩置きます。 この煎じ薬には質量があります 有益な特性:優れた防腐剤であり、抗菌効果があり、肝臓の貯蔵庫の蠕動運動を改善します。 1ヶ月半、朝晩の食前に飲み続けます。 |
オリーブオイルとグレープフルーツジュース | コップ1杯の液体を混ぜて、夕食後1時間後にお飲みください。 事前に浣腸をして腸内を清潔にしておきましょう。 右側を向いて寝て、隣に温熱パッドを置きます。 朝また浣腸をします。 この治療法は胆嚢から結石を除去します。 ただし、石が大きすぎる場合は服用しないでください。そうしないと、石が出てくるときに激しい痛みに耐えなければなりません。 |
治療食
胆石がある場合は、厳格な食事療法に従わなければなりません。 適切な栄養を厳守する必要があります。
禁止されている製品のリスト:
- 脂肪の多い食べ物。
- アルコール;
- 揚げ物;
- 燻製肉;
- マヨネーズ;
- マメ科植物;
- キャベツ;
- アイスクリーム;
- トマト;
- コーヒー;
- バター、生クリーム、チーズ。
- チョコレート;
- 小麦粉製品;
- スパイシーな料理。
使用許可:
- 低脂肪カッテージチーズ、牛乳。
- 甘いフルーツとベリー。
- 軽いスープ。
- 食事用の肉。
- 赤身の魚。
- オートミール、そば。
- 卵;
- コンポート、ジュース、お茶。
- ナッツ;
おおよその食事量:
朝食: オートミール、 お茶。
昼食:バナナ。
昼食:チキンスープ。
午後のおやつ:コンポート
夕食:煮魚と野菜。
寝る前にケフィアを一杯飲みましょう。
手術
妊娠中の手術は、赤ちゃんに取り返しのつかない害を及ぼす可能性があるため、非常に望ましくありません。 しかし、重度の炎症が起こった場合には手術を避けられません。 合併症の発生を防ぐために、最も痛みのない最良の選択肢は腹腔鏡検査です。 胆嚢は大きな切開をせずに簡単に摘出されます。 このような操作後の回復は非常に簡単かつ迅速です。
妊娠中に手術を受けても安全かどうかを確認するには、次のビデオをご覧ください。
胆石症が胎児に与える影響
この病気は胎児には影響しません。 しかし、いくつかの要因は母親と赤ちゃんの両方の健康を損なう可能性があります。 たとえば、胆嚢に感染症が発生した場合です。
さらに、妊婦が胆石症であることがわかると、ストレスを感じ始め、不眠症が現れ、食欲がなくなります。 体が弱くなり、胎児の発育に影響を与えざるを得ません。
結論
知識は力です。 そして、これはどんな状況にも対処するのに役立ちます。 重要なことは、自分自身にとって正しい結論を導き出すことです。
- 胆石は女性に発生しやすいです。
- U 普通の人病気は症状なしに起こります。 妊娠中の女性では、症状が活発に現れ、中毒症と混同される可能性があります。
- 妊娠中期になっても不快感が続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 医師のみが治療を処方する必要があります。 自己治療をしないでください。
- 伝統的な薬のレシピについては医師に相談してください。
- 胆石症の治療の最後の手段は手術です。
- 手術の最良の選択肢は腹腔鏡検査です。
- この病気自体は胎児の発育に影響を及ぼしません。 しかし、母親の免疫力が低下しているため、間接的に子供に影響を与える可能性があります。
健康になろう!
消化器内科医、肝臓内科医
女性の体の再構築が起こっています。 特に、特定の種類のホルモンの比率が変化します。 これらすべては、無事に実を結び、子供を産むために必要です。 しかし、そのような変化が女性の体に必ずしも良い影響を与えるとは限りません。 たとえば、プロゲステロンは胆嚢壁を含む筋肉組織を弛緩させます。 その結果、後者は以前のように収縮できなくなり、胆汁の停滞や結石の出現につながることがよくあります。
妊娠中の胆石症、症状、治療法、食事についてお話しましょう。
病理学の発症の理由
妊娠中に胆石が現れる理由の1つについてはすでに述べました。 これはプロゲステロンというホルモンのレベルの上昇であり、胆嚢の壁が弱くなります。 しかし、病気の発症に影響を与える可能性のある要因は他にもあります。
- 胆嚢疾患に対する遺伝的素因。
- 女性は太りすぎです。
- 栄養不良、脂肪の多い食品、燻製食品、揚げ物、マリネ、ピクルスに対する情熱。
- 食事内容の不遵守、食事間の休憩が長すぎる、食物をほぼ同じ量に分配していない。
- 非活動的なライフスタイル。
- 糖尿病の存在。
病気の症状
女性の胆石の症状は長期間現れないことがあります。 病気の兆候の出現は、それらが管に入ったときにのみ発生します。 この過程で、妊婦は次のような不満を言い始める可能性があります。
- 鋭い痛み右側。
- 肋骨の右下部分の痛み。肩、首、肩甲骨に広がる可能性があります。
- 吐き気;
- 嘔吐;
- げっぷの出現。
- 口の中の苦い感じ。
- 鼓腸。
多くの場合、女性の胆石の症状は中毒症の兆候として認識され、病状の存在をタイムリーに検出することができません。 妊娠中の女性は自分の健康状態に注意し、少しでも疑いがあればすぐに医師の診察を受ける必要があります。 考えられる病気.
病理が胎児に及ぼす影響
幸いなことに、妊娠中の胆石症は胎児の発育に直接影響を及ぼしません。 しかし、いくつかの要因は依然として胎児の健康に害を及ぼす可能性があります。 この病気の存在下では、体の感染と炎症過程の発症のリスクが大幅に増加します。 その結果、妊婦の状態は著しく悪化します。 このような背景から、女性はストレスを感じ、食欲や睡眠の質が低下し、影響を与えざるを得ません。 正常な発達子供。
攻撃中に何をすべきか
妊娠中の胆石の存在は、通常、夕方または夜に感じられます。 女性はとても感じます 激しい痛み意識を失うことさえあります。 時間を無駄にせず、すぐに電話することが重要です 救急車。 救急隊員が到着するまでにいくつかの手順を踏む必要があります。 簡単な対策:
その他すべての処置は医師が行います。
してはいけないこと
妊娠中に胆石が発見された場合、不快な症状を軽減するために可能な限りのことをしようとする女性もいます。 そのつもりがなければ、状況をさらに悪化させるだけです。 攻撃中は次のことが厳しく禁止されていることを覚えておくことが重要です。
- 痛みのある部分を温めます。 体温の上昇は炎症過程の発症につながる可能性があります。
- 絞る、こする、押す 痛いところ. 同様の行為腹膜炎や胆管の破裂を引き起こす可能性があります。
- 鎮痛剤があれば服用してください。 間違いなく、それらは患者の状態を緩和し、一時的な安らぎをもたらすでしょう。 しかし、これは病気の診断を著しく複雑にするでしょう。
病理学の兆候を無視したり、自己治療を試みたりすると、腹膜炎などの合併症の発症につながる可能性があります。 後者は胎児の命だけでなく、女性自身にとっても危険です。
病気の治療
妊娠中に胆石症と診断された場合、女性はどうすべきでしょうか? 病気の発作を避けるにはどうすればよいでしょうか? 医師がこれらの質問に答えるお手伝いをします。 適切な治療法を選択し、さらなる行動についてアドバイスを与えるのは彼です。
胆石症の発作の治療と予防には、以下の摂取が含まれます。 薬そしてダイエット。 さらに重篤な場合には、手術が必要になる場合があります。
薬物治療
妊娠中に胆石を除去するプロセスには、この病気の標準的な治療法と比較していくつかの特徴があります。 これは、次の事実によるものです。 この期間この場合に通常処方される薬のほとんどは女性には禁忌です。
まず第一に、医師は患者に鎮痙薬を処方します。 これらには、「ノーシュパ」、「パパベリン」、「ドロタベリン」が含まれます。
胆汁分泌促進薬の多くは胎盤を通って胎児に浸透したり、子宮を収縮させたりする可能性があるため、妊娠中は禁止されています。 しかし、場合によっては、そのような薬なしではやっていけないこともあります。 その後、専門家が妊婦と赤ちゃんにとって最も安全な胆汁分泌促進薬を選択します。 これらは次のとおりです。
医師の継続的な監督下でのみ服用できる薬もあります。 このような胆汁分泌促進薬には次のようなものがあります。
- 「コレスチン」
- 「ホフィトル」。
- 「フラミン」
- 「オデストン」。
- 「フェビホール」
胆汁分泌促進効果のあるハーブを使用することも可能です。 しかしにもかかわらず 多数の栄養素ですが、その有効性は証明されていません。
ダイエット
胆石症の症状と治療を考えるとき、食事も無視できません。 これを遵守することで、合併症を回避し、妊娠の終わりまで待つことができ、その後病気を治療することができます いつものやり方で.
女性は、次のような食事法5番を遵守する必要があります。 さまざまな病気消化管。 その遵守は食事からの除外を意味します。
- 脂肪の多い、辛い、燻製、揚げた食べ物。
- 保全;
- 各種ソース(ケチャップ、マヨネーズ)。
- スパイス;
- 重い製品。
- 濃厚なスープ。
- コーヒーおよびその他のカフェイン含有製品。
- アルコール。
軽い魚のスープ、赤身の肉、野菜、卵(1日1個まで)、低脂肪乳製品、野菜、果物が優先されます。
胆汁の停滞につながる可能性があるため、食事を厳守し、食事の間にあまり長い休憩を置かないことが重要です。
外科的介入
妊娠中の胆石の存在が耐え難い痛みを伴う場合、承認された薬を使用しても症状が治まらない場合、および検査で体内の炎症過程の存在が示される場合は、外科的介入なしでは行うことはできません。 おそらく、そのような兆候は胆管の閉塞を示しています。
妊娠中は、低侵襲な腹腔鏡法を使用して胆石を除去します。 使用するとリスクが伴います 起こり得る合併症術後のリハビリテーションは最小限に抑えられ、非常に迅速に行われます。
妊娠の準備中に結石性胆嚢炎と診断された場合、どのように治療すればよいですか? この病気は妊娠の経過にどのような影響を及ぼしますか? 産褥期? 胆石症がある場合、胆嚢を切除する手術を受ける必要がありますか?
結石性胆嚢炎はなぜ起こるのでしょうか?
胆嚢炎、または胆嚢壁の炎症は、主に女性に影響を与えます。 主な理由この病気の発症は栄養不良が原因と考えられています。 実際、脂肪の多い、辛い、揚げ物やマリネを乱用すると、胆嚢炎の発作を引き起こす可能性があります。 そして、炎症過程により膀胱に蓄積する胆汁の質が変化し、結石の形成が促進されます。 これが胆石症(GSD)の発症の仕組みです。
しかし、多くの場合、原則を遵守している人々から胆石が検出されます。 健康的な食事、または非常に若い女の子に。 さらに、そのような不快な所見は、健康診断中の腹部臓器の超音波検査中、または別の病気の検査中に、偶然に発生する可能性があります。 しかし、これ以前には、右心季肋部の強制的な痛みと重度の消化器疾患を伴う胆嚢炎の顕著な発作はありませんでした。 このような場合に結石が形成される原因は何でしょうか?
- 代謝障害: コレステロールとビリルビン。 ほとんどの場合、これは遺伝的に決定された別の病状であり、非常に早期に病気が発症します。
- 膀胱に溜まった胆汁の流出を遅らせます。 これは胆汁ジスキネジアで起こり、特に青年や若い女の子がかかりやすいです。 これは、食事と食事の間に非常に長い間隔が保たれる(消化には胆汁が必要です)誤った食事療法の合併症である可能性もあります。
- 妊娠。 第三学期には 大きな子宮胆嚢を圧迫し、胆管の内腔を減少させます。
- 変更点 ホルモンレベル。 女性ホルモンは胆汁を濃くし、その重い薄片が沈殿して結石を形成し、膀胱が空になるのを遅くします。 これは次のような場合に起こります。 長期使用経口避妊薬、妊娠中、更年期障害。
- 胆嚢の細菌性炎症。 病原性微生物は、扁桃炎の悪化中に扁桃腺から()、虫歯から、膿で満たされた副鼻腔から()、皮膚のおできから侵入する可能性があります。 急性胃炎、腸感染症、十二指腸潰瘍の悪化などにより、炎症が消化管のさまざまな部分から広がることがあります。
- 慢性的なストレス。 理由はたくさんあります。空腹や過食(甘いものや脂肪分の多い食べ物による「食べる」問題)、ホルモンの急増、感染症に対する抵抗力の低下などです。
胆嚢炎および胆石症の臨床症状と合併症
原因に関係なく、急性胆嚢炎の症状は普遍的です。
- 右の肋骨の下の痛みが背中、右腕、鎖骨に広がる。
- 吐き気としばしば嘔吐 - 食後と食間の両方で、飢えを強いられます。
- 口の中は苦く、嘔吐物には胆汁が混じる。
- 食欲不振、腹部の膨満感とゴロゴロ音、過剰なガス発生。
- 頻繁な脂肪便の緩和。
- 体温の上昇、発汗、衰弱。
胆石症の発作は、石が排泄管に沿って移動するときに発生します。 それは呼ばれます 肝疝痛。 一度その症状を経験した人は決してその症状を忘れず、他の人にもその症状を望むことはありません。 すべては突然、多くの場合夜間に始まり、「みぞおち」と腹部の上半分に、帯を締めるような激しい痛みが現れます。 それらは非常に強烈なので、 強い男たち丸まってベッドの上で寝返りを打たれます。 この攻撃は、結石が狭い管から腸に入るまで続きます。 急性胆嚢炎の上記の症状はすぐに現れます。 結石が小さいほど動きやすく、疝痛の発作が頻繁に起こる可能性があります。 大きな結石は胆管内に詰まり、胆管を閉塞することがあります。 閉塞性黄疸が発生し、その治療には胆嚢を除去する緊急手術が必要になります。
胆石症の際に重く不活性な結石が形成されると、肝疝痛を引き起こすことなく胆嚢内に何年も留まり続けることがあります。 しかし、膀胱壁に常に圧力がかかるため、徐々に一か所に褥瘡ができてしまいます。 ここで胆汁の流入により破裂が発生する可能性があります。 腹腔そして非常に生命を脅かす胆汁性腹膜炎の発症。 そのとき、外科医には病人の命を救うために残された時間はわずか数時間しかありません。
妊娠中に胆石症や胆嚢炎はどのようにして起こるのでしょうか?
妊娠は胆石が形成される主な理由の 1 つです。 既存の胆嚢炎や胆石症の経過を著しく悪化させると考えるのは論理的です。
なぜこの病気が妊婦や胎児にとって危険なのでしょうか?
- 胆嚢炎は迅速に診断することが困難です。 結局のところ、その症状は妊娠初期の中毒症に似ており、胸やけと右季肋部の重さは子供を産む期間の後半に頻繁に伴います。 なぜなら 効果的な治療法とても遅れるかもしれません。
- 強い嘔吐、頻繁な便、けいれん性の腹痛は、流産の危険を引き起こす可能性があります。
- 胆嚢の炎症は無菌状態、つまり胆嚢の関与がなければ起こることはほとんどありません。 病原性微生物。 妊娠中の免疫力が低下した状態では、感染が胎盤を通って胎児に広がり、欠損や子宮内敗血症の発症を引き起こす可能性があります。
- 治療の最も重要な原則である飢餓と長期間にわたる非常に厳格な食事は、妊娠と両立しません。
- 治療に必要な薬の中には胎児にとって危険な薬も含まれています。
- 大きな子宮の腹腔鏡下胆嚢摘出術は技術的に困難です。
- 重度の急性胆嚢炎、特に胆汁性腹膜炎を発症した場合、妊娠の継続は不可能となります。 母親の命を救うために緊急治療を受けることになる 帝王切開妊娠のどの段階でも。
妊娠を計画している場合、胆嚢炎と胆石症をいつどのように治療するか
慢性無石性胆嚢炎は、食事療法の違反後に悪化することはあまりなく、保存的に治療できます。 食事を正常化し、酵素製剤を摂取し、消費するだけで十分です 十分な量水分を補給し、身体的および精神的ストレスから身を守ります。
定期的に腹痛が起こる場合超音波検査で小さな石や非常に大きな石が明らかになりました。 最も一般的な治療選択肢は待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術です。。 炎症の兆候がない発作間欠期に胆嚢を切除すると、手術後の回復が非常に早くなります。 すでに4〜5日目に患者は自宅に退院し、そこで1か月間穏やかな食事療法を行うだけでよく、この期間中の時間を制限する必要があります。 身体活動. そうすれば妊娠できるよ: 子宮がへその上に上がるまでの 6 か月以内に、手術による切開部位の小さな傷跡は治癒する時間があり、問題は発生しません。 そして多くの点で、それは術後の回復期間に推奨される栄養と似ています。
考える材料
お腹の中にある「時限爆弾」を永久に取り除く価値があるかどうかまだ疑問がある場合は、次のことをお勧めします。 適時の手術を支持する別の議論。 たとえ無事に赤ちゃんを運んで出産できたとしても、産後は精神的なストレスや慢性的な疲労を背景に、ホルモンの急激な上昇が起こります。 授乳母親が脱水状態になると胆汁が濃くなり、結石が大きくなります。 いつでも肝疝痛が発症する可能性があり、母親の緊急入院が必要になります。 一度に解決しなければならない問題の数を想像してください:
- 赤ちゃんを誰に預けるべきですか?
- 彼に何を食べさせるべきか、もしこれまで彼に何も持っていなかったとしたら、 母乳、試してみましたか?
- 赤ちゃんは食事の急激な変化にどう対処するのでしょうか?
- 術後の授乳期間をどのように維持するか?
- (少なくとも)1週間哺乳瓶で授乳した後、赤ちゃんに再び母乳を飲むように「説得」するにはどうすればよいでしょうか?
最後に、最も優柔不断な方のための情報です。今日、結石を粉砕したり溶解したりする薬用、ホメオパシー、またはハードウェアの方法は効果がないと考えられています。 損傷した胆汁の化学的安定性は回復できないため、石は繰り返し形成されます。 また、結石治療薬は強酸であるため、 重篤な合併症胃や腸の出血性潰瘍まで。 患者の体はより健康であり、医師がタイムリーに胆嚢を摘出し、この病気を永久に忘れることは技術的に簡単です。