क्लिनिक पत्रिकाओं का चिकित्सीय कार्यालय। स्थानीय सामान्य चिकित्सक के कार्य के अनुभाग, उनकी विशेषताएं। स्थानीय चिकित्सक के कार्य में लेखांकन दस्तावेज़ीकरण। प्रदर्शन सूचक। पुनर्वास की प्रभावशीलता के संकेतक हैं

  • सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल पर राज्य परीक्षा के उत्तर।
  • 1. सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के क्षेत्र में बेलारूस गणराज्य की राज्य नीति (कानून "स्वास्थ्य देखभाल पर")।
  • 2. बेलारूस गणराज्य के नागरिकों का स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार (कानून "स्वास्थ्य देखभाल पर")।
  • 3. स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में राज्य निकायों की शक्तियाँ (स्वास्थ्य देखभाल पर कानून)।
  • 4. चिकित्सा और दवा श्रमिकों के अधिकार, दायित्व और सामाजिक सुरक्षा (स्वास्थ्य देखभाल पर कानून)।
  • 5. चिकित्सा सहायता मांगते समय रोगी के अधिकार और जिम्मेदारियां (स्वास्थ्य देखभाल पर कानून)।
  • 6. स्वास्थ्य देखभाल पर बेलारूस गणराज्य के कानून की मूल बातें।
  • 7. सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल एक विज्ञान और व्यावहारिक गतिविधि का क्षेत्र है। स्वास्थ्य देखभाल संगठनों और डॉक्टरों के काम में इसकी भूमिका। कार्य. बुनियादी अनुसंधान विधियाँ।
  • 8. स्वास्थ्य सेवा. परिभाषा। स्वास्थ्य देखभाल विकास का इतिहास. आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियाँ, उनकी विशेषताएं।
  • 1) नियंत्रण:
  • 2) प्राणीशास्त्रीय प्रणाली संस्थान
  • 3) स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की मानव संसाधन क्षमता
  • 9. राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, संगठनात्मक सिद्धांत। बेलारूस गणराज्य में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली।
  • 7) पूर्वानुमान
  • 10. विदेशों में बीमा चिकित्सा. संगठनात्मक सिद्धांत.
  • 11. निजी दवा. स्वास्थ्य देखभाल में उद्यमिता. उद्यमिता के मूल रूप।
  • 12. बेलारूस गणराज्य में स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन। केंद्रीय और स्थानीय अधिकारी। स्वास्थ्य प्राधिकारियों के मुख्य विशेषज्ञ, कार्य अनुभाग।
  • 13. प्रबंधन की वैज्ञानिक नींव. बुनियादी प्रबंधन के तरीके, उनकी विशेषताएं।
  • 14. प्रबंधन चक्र. नेतृत्व शैली। टीम की कार्यक्षमता बढ़ाने में मैनेजर की भूमिका.
  • चरण II - प्रबंधन निर्णयों का विकास और अपनाना, इसमें शामिल हैं:
  • 15. स्वास्थ्य देखभाल में स्वचालित प्रबंधन प्रणाली (एसीएस)। चिकित्सा सूचना प्रणाली. वर्गीकरण.
  • 16. प्रबंधन प्रक्रिया का सूचना समर्थन। स्वास्थ्य देखभाल में जानकारी के प्रकार. स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन में सांख्यिकीय जानकारी की भूमिका।
  • 2. एक एकीकृत उद्योग सूचना स्थान (पर्यावरण) का निर्माण।
  • 17. स्वास्थ्य अर्थशास्त्र. परिभाषा, कार्य. स्वास्थ्य देखभाल की चिकित्सा, सामाजिक, आर्थिक दक्षता की अवधारणा।
  • 18. स्वास्थ्य देखभाल योजना. नियोजन के मूल सिद्धांत. योजनाओं के प्रकार.
  • 19. योजना के तरीके. स्वास्थ्य देखभाल में मानदंड और विनियम। राज्य के क्षेत्रीय कार्यक्रम जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की गारंटी देते हैं।
  • 21. सशुल्क चिकित्सा सेवाएँ। स्वास्थ्य देखभाल में मूल्य निर्धारण.
  • 22. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल. संगठन, मुख्य कार्य। बेलारूस गणराज्य में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का संगठन। चिकित्सा देखभाल के प्रकार.
  • 23. सामान्य चिकित्सक: परिभाषा, गतिविधियों के प्रकार। एक सामान्य चिकित्सक के मुख्य कार्य। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में जीपी की भूमिका और स्थान। सामान्य अभ्यास बाह्य रोगी क्लिनिक, स्टाफिंग मानक, कार्य संगठन।
  • 25. अस्पताल सेटिंग में आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन। अस्पताल संगठनों का नामकरण. गणतंत्र में रोगी देखभाल में सुधार के लिए मुख्य दिशाएँ।
  • 26. जनसंख्या को विशेष सहायता का संगठन। विशिष्ट चिकित्सा देखभाल केंद्र, उनके प्रकार, कार्य, संरचना।
  • 27. बेलारूस गणराज्य में माताओं और बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा करना स्वास्थ्य सेवा का एक प्राथमिकता वाला क्षेत्र है। प्रबंधन, संगठनों का नामकरण।
  • 28. प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी देखभाल का संगठन। संगठनों का नामकरण. महिलाओं के स्वास्थ्य की अग्रणी चिकित्सा और सामाजिक समस्याएं।
  • 29. बच्चों के लिए चिकित्सा एवं निवारक देखभाल का संगठन। संगठनों का नामकरण. बच्चों के स्वास्थ्य की अग्रणी चिकित्सा और सामाजिक समस्याएं।
  • 30. ग्रामीण आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन। सिद्धांत, विशेषताएं, चरण। ग्रामीण स्वास्थ्य प्रबंधन.
  • चरण II - प्रादेशिक चिकित्सा संघ (टीएमओ)।
  • चरण III - क्षेत्रीय अस्पताल और क्षेत्रीय चिकित्सा संस्थान।
  • 32. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (एमएसई), परिभाषा, सामग्री, बुनियादी अवधारणाएँ। बेलारूस गणराज्य में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और पुनर्वास सेवा का प्रबंधन।
  • 35. इसकी रोकथाम, परिभाषा, आधुनिक विशेषताएं। राष्ट्रीय रोकथाम कार्यक्रम, स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और उसकी रक्षा करने में उनकी भूमिका।
  • 36. रोकथाम के स्तर और प्रकार. प्राथमिक रोकथाम के बुनियादी सिद्धांत. आधुनिक स्वरूप में रोकथाम को मजबूत करने की आवश्यकता को निर्धारित करने वाले कारक।
  • 38. बेलारूस गणराज्य में जनसंख्या का स्वच्छ प्रशिक्षण और शिक्षा। मूलरूप आदर्श। स्वच्छ प्रशिक्षण और शिक्षा के तरीके और साधन।
  • 39. मेडिकल एथिक्स और मेडिकल डोनटोलॉजी। अवधारणाओं की परिभाषा. मुख्य अनुभाग. चिकित्सा नैतिकता और चिकित्सा दंतविज्ञान की आधुनिक समस्याएं।
  • 40. एक चिकित्सीय और सामाजिक समस्या के रूप में संचार प्रणाली के रोग। रोकथाम के निर्देश. जनसंख्या के लिए हृदय संबंधी देखभाल का संगठन।
  • 41. एक चिकित्सीय और सामाजिक समस्या के रूप में घातक नियोप्लाज्म। जनसंख्या के लिए ऑन्कोलॉजिकल देखभाल का संगठन।
  • 42. एक चिकित्सीय और सामाजिक समस्या के रूप में न्यूरोसाइकिएट्रिक रोग। जनसंख्या को मनो-तंत्रिका संबंधी सहायता का संगठन।
  • 43. शराब और नशीली दवाओं की लत एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। रोकथाम के उपाय. औषध उपचार का संगठन.
  • 44. सार्वजनिक स्वास्थ्य, इसके निर्धारक कारक। जनसंख्या स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले संकेतक। राज्य कार्यक्रम "लोगों का स्वास्थ्य"।
  • 46. ​​​​2006-2010 के लिए बेलारूस गणराज्य की जनसांख्यिकीय सुरक्षा का राष्ट्रीय कार्यक्रम। लक्ष्य, कार्य. संरचना। अपेक्षित परिणाम।
  • 47. जनसंख्या आँकड़े, अध्ययन विधियाँ। जनसंख्या जनगणना. जनसंख्या की आयु संरचनाओं के प्रकार। बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या का आकार और संरचना।
  • 50. सामान्य और विशेष प्रजनन संकेतक। गणना विधि, अनुमानित स्तर। जनसंख्या प्रजनन के प्रकार. बेलारूस गणराज्य में प्रजनन की प्रकृति।
  • 52. शिशु मृत्यु दर, इसके स्तर को निर्धारित करने वाले कारक। संकेतक, गणना के तरीके। बेलारूस गणराज्य में शिशु मृत्यु दर के मुख्य कारण। रोकथाम के निर्देश.
  • 54. जनसंख्या की प्राकृतिक गति, इसे प्रभावित करने वाले कारक। संकेतक, गणना के तरीके। बेलारूस गणराज्य में प्राकृतिक जनसंख्या आंदोलन के बुनियादी पैटर्न।
  • 55. रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (10वां संशोधन), जनसंख्या की रुग्णता और मृत्यु दर के सांख्यिकीय अध्ययन में इसकी भूमिका।
  • 56. एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में जनसंख्या की रुग्णता। स्वास्थ्य देखभाल के लिए रुग्णता डेटा का महत्व। बेलारूस गणराज्य में रुग्णता की वर्तमान स्थिति।
  • सामान्य और प्राथमिक रुग्णता के संकेतक।
  • VUT के साथ रुग्णता के विश्लेषण के लिए मुख्य संकेतक।
  • संक्रामक रुग्णता के संकेतक.
  • सबसे महत्वपूर्ण गैर-महामारी रुग्णता को दर्शाने वाले मुख्य संकेतक।
  • 3) अस्पताल में भर्ती मरीजों में रोग
  • "अस्पताल में भर्ती" रुग्णता के मुख्य संकेतक:
  • 4) अस्थायी विकलांगता वाले रोग (प्रश्न 58 देखें)।
  • 61. निवारक परीक्षाओं के आंकड़ों के आधार पर जनसंख्या रुग्णता का अध्ययन। निरीक्षण के प्रकार. स्वास्थ्य समूह. लेखांकन दस्तावेजों। पैथोलॉजिकल क्षति के संकेतक.
  • 2) क्षणिक हार
  • 3) स्वास्थ्य समूह द्वारा जांच किये गये लोगों का वितरण:
  • 62. मृत्यु के कारणों के आंकड़ों के आधार पर रुग्णता का अध्ययन। लेखांकन दस्तावेजों। मृतकों का पंजीकरण करने में डॉक्टर की भूमिका. चिकित्सीय मृत्यु प्रमाण पत्र, भरने के नियम।
  • मृत्यु के कारणों पर आधारित मुख्य रुग्णता संकेतक:
  • बेलारूस गणराज्य में विकलांगता के रुझान।
  • 7) घरेलू देखभाल प्रदान करने वाले डॉक्टर का औसत प्रति घंटा कार्यभार
  • 65. क्लिनिक रजिस्ट्री, संरचना, कार्य। डॉक्टरों के साथ रोगी की नियुक्तियों का आयोजन करना। क्लिनिक रिसेप्शन डेस्क पर मेडिकल रिकॉर्ड संग्रहीत करना।
  • 67. क्लिनिक के कार्य में औषधालय विधि। डिस्पेंसरी अवलोकन चेकलिस्ट। नैदानिक ​​​​परीक्षा की गुणवत्ता और प्रभावशीलता को दर्शाने वाले संकेतक।
  • निवारक चिकित्सा के 3 मुख्य क्षेत्र:
  • नैदानिक ​​​​परीक्षा के चरण:
  • पहला चरण. औषधालय में पंजीकरण के लिए पंजीकरण, जनसंख्या की जांच और टुकड़ियों का चयन।
  • दूसरा चरण. जिन लोगों की जांच की जा रही है उनके स्वास्थ्य की स्थिति की गतिशील निगरानी करना और निवारक और चिकित्सीय उपाय करना।
  • 68. स्थानीय सामान्य चिकित्सक के कार्य के मुख्य भाग। स्थानीय डॉक्टर के काम में बुनियादी दस्तावेज़ीकरण। प्रदर्शन सूचक। गणना विधि।
  • 70. क्लिनिक का चिकित्सा पुनर्वास विभाग, संरचना, कार्य। चिकित्सा पुनर्वास के सिद्धांत, तरीके। रोगियों को पुनर्वास के लिए रेफर करने की प्रक्रिया। व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम.
  • 71. बाह्य रोगी क्लीनिकों में चिकित्सा देखभाल के आंतरिक रोगी-प्रतिस्थापन रूप। क्लिनिक का दिन अस्पताल, घर पर अस्पताल।
  • 72. क्लिनिक के चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय, कार्य के मुख्य भाग। क्लिनिक प्रबंधन में सांख्यिकीय जानकारी की भूमिका। बुनियादी रिपोर्टिंग प्रपत्र. क्लिनिक के प्रदर्शन संकेतक.
  • 73. शहर का अस्पताल, संरचना, कार्य, प्रबंधन, कार्य का संगठन। अस्पताल के प्रदर्शन के संकेतक.
  • 74. अस्पताल स्वागत विभाग के कार्य का संगठन। दस्तावेज़ीकरण. अस्पताल में चिकित्सीय एवं सुरक्षात्मक व्यवस्था. नोसोकोमियल संक्रमण से बचाव के उपाय.
  • 76. बच्चों का क्लिनिक, कार्य, संरचना। बच्चों के उपचार और निवारक देखभाल के संगठन की विशेषताएं। बच्चों के क्लिनिक के प्रदर्शन संकेतक।
  • 77. बच्चों के क्लिनिक का निवारक कार्य। नवजात शिशुओं का संरक्षण. बच्चों के साथ निवारक कार्य का कार्यालय, इसके कार्य की सामग्री। बच्चों की मेडिकल जांच. संकेतक.
  • 79. बच्चों का अस्पताल, कार्य, संरचना, कार्य का संगठन। बच्चों के अस्पताल में मरीजों को भर्ती करने की सुविधाएँ। लेखांकन दस्तावेज. बच्चों के अस्पताल के प्रदर्शन संकेतक।
  • 80. महिला परामर्श. उद्देश्य, संरचना, कार्य का संगठन। लेखांकन दस्तावेज. गर्भवती महिलाओं की सेवा पर कार्य के संकेतक।
  • 81. प्रसूति अस्पताल. उद्देश्य, संरचना, कार्य का संगठन। बुनियादी लेखांकन दस्तावेज़ीकरण. प्रसूति अस्पताल के प्रदर्शन संकेतक।
  • 85. चिकित्सा सलाहकार आयोग (एमसीसी), संरचना, कार्य। वीकेके के कार्य अनुभाग। मरीजों को वीकेके में रेफर करने की प्रक्रिया, वीकेके के माध्यम से काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करना।
  • 86. निःशक्तता परीक्षा का आयोजन. विकलांगता की जांच को विनियमित करने वाले दस्तावेज़। बीमार और विकलांग लोगों को एमआरईके में रेफर करने की प्रक्रिया। एमआरईके को दिशा-निर्देश, इसके पंजीकरण के नियम।
  • 90. अस्पताल की गतिविधियों पर रिपोर्ट (फॉर्म 14), इसकी संरचना। अस्पताल के प्रदर्शन के संकेतक, गणना के तरीके, मूल्यांकन।
  • धारा 1. अस्पताल में रोगियों की संरचना और उनके उपचार के परिणाम
  • धारा 2. 0-6 दिन की आयु में अन्य अस्पतालों में स्थानांतरित बीमार नवजात शिशुओं की संरचना और उनके उपचार के परिणाम
  • धारा 3. बिस्तर क्षमता और उसका उपयोग
  • धारा 4. अस्पताल का सर्जिकल कार्य
  • 91. उपचार और रोकथाम संगठनों की रिपोर्ट (फॉर्म 30), संरचना। मुख्य निष्पादन संकेतक। उनकी गणना की विधि.
  • धारा 1. उपचार एवं निवारक संगठन के प्रभागों एवं प्रतिष्ठानों के बारे में जानकारी।
  • धारा 2. रिपोर्टिंग वर्ष के अंत में उपचार और रोकथाम संगठन के कर्मचारी।
  • धारा 3. क्लिनिक (आउट पेशेंट क्लिनिक), औषधालय, परामर्श के डॉक्टरों का कार्य।
  • धारा 4. एक चिकित्सा और निवारक संगठन के दंत (दंत) और शल्य चिकित्सा कार्यालयों की निवारक चिकित्सा परीक्षाएँ और कार्य।
  • धारा 5. चिकित्सा एवं सहायक विभागों (कार्यालयों) का कार्य।
  • धारा 6. निदान विभागों का संचालन।
  • 92. बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल पर रिपोर्ट (फॉर्म 31), संरचना। बुनियादी संकेतक. गणना विधि।
  • अनुभाग I. पंजीकृत बच्चों की संख्या
  • धारा VI. बच्चों में चयनित स्वास्थ्य विकार
  • खंड II. एक अस्पताल में प्रसूति
  • धारा III. मातृ मृत्यु दर
  • धारा IV. जन्म के बारे में जानकारी
  • 94. स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की दक्षता बढ़ाने में अंतिम परिणाम, सामग्री, भूमिका का मॉडल। अंतिम परिणाम मॉडल के आधार पर स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की गतिविधियों का विश्लेषण।
  • 1. स्वास्थ्य संकेतक:
  • 2. प्रदर्शन संकेतक:
  • 3. दोष दरें:
  • स्टेज I जनसंख्या स्वास्थ्य संकेतकों का आकलन
  • चरण IV. परिणामों का व्यापक मूल्यांकन.
  • 95. उपचार एवं रोकथाम संगठनों के कार्य की योजना बनाना। स्वास्थ्य देखभाल सुविधा, उसके अनुभागों की वार्षिक कार्य योजना। संकलन क्रम. वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल कार्य योजना तैयार करने के लिए आवश्यक डेटा।
  • 97. औषधालय. प्रकार, कार्य, संरचना। जनसंख्या के लिए विशिष्ट चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार में औषधालयों की भूमिका। क्लिनिक के साथ काम में संबंध.
  • केंद्र और अस्पताल के बीच संचार:
  • 99. जनसंख्या के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का संगठन। एम्बुलेंस स्टेशन के कार्य. आपातकालीन अस्पताल. उद्देश्य, संरचना.
  • 101. परिवार नियोजन. उपचार और निवारक संगठनों में परिवार नियोजन पर कार्य की सामग्री। महिलाओं और बच्चों के स्वास्थ्य के संरक्षण में इसकी भूमिका।
  • 102. केंद्रीय जिला अस्पताल (सीआरएच), संरचना, कार्य। ग्रामीण आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के आयोजन में भूमिका। प्रदर्शन सूचक।
  • 104. क्षेत्रीय अस्पताल, संरचना, कार्य। ग्रामीण आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के आयोजन में भूमिका। प्रदर्शन सूचक।
  • 105. स्वास्थ्य विकास संकेतक। गणना विधि। बेलारूस गणराज्य में आधुनिक स्तर।
  • 106. चिकित्सा आँकड़े, इसके अनुभाग, कार्य। जनसंख्या स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के प्रदर्शन के अध्ययन में सांख्यिकीय पद्धति की भूमिका।
  • 107. सांख्यिकीय जनसंख्या, परिभाषा, प्रकार। नमूना जनसंख्या. नमूना लेने के तरीके.
  • 108. सांख्यिकीय अनुसंधान का संगठन, चरण। सांख्यिकीय अनुसंधान की योजना और कार्यक्रम।
  • सांख्यिकीय अवलोकन हो सकता है:
  • 110. गहन और व्यापक संकेतक. गणना पद्धति, स्वास्थ्य देखभाल में उपयोग।
  • 112. आंकड़ों में ग्राफिक छवियां। आरेखों के प्रकार, उनके निर्माण के नियम।
  • 114. औसत मान, प्रकार, गणना विधियाँ। औषधि में प्रयोग करें.
  • विविधता श्रृंखला हैं:
  • 115. अध्ययन किए गए गुण की विविधता के लक्षण। माध्य वर्ग विचलन, गणना विधि।
  • 116. प्रतिनिधित्व की त्रुटि, औसत और सापेक्ष मूल्य की त्रुटि की गणना करने की विधि।
  • 68. स्थानीय सामान्य चिकित्सक के कार्य के मुख्य भाग। स्थानीय डॉक्टर के काम में बुनियादी दस्तावेज़ीकरण। प्रदर्शन सूचक। गणना विधि।

    क्लिनिक में नियुक्तियाँ और चिकित्सक द्वारा घर का दौरा एक कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है जिससे उपलब्धता सुनिश्चित होनी चाहिए चिकित्सा देखभाल, छुट्टियों और सप्ताहांत सहित। शेड्यूल में बाह्य रोगी दौरे, घरेलू देखभाल, निवारक और अन्य कार्यों के लिए घंटे शामिल हैं।

    छात्रों का स्वतंत्र कार्य

    वहां उन्हें अपने चिकित्सा इतिहास और ऊपरी संक्रमण से जुड़े नैदानिक ​​लक्षणों के बारे में बुनियादी स्वास्थ्य सवालों के जवाब देने के लिए आमंत्रित किया जाता है श्वसन तंत्र, और उनका वजन और तापमान लें। यह सारी जानकारी इलेक्ट्रॉनिक रूप से क्लिनिक की चिकित्सा प्रणाली को भेजी जाती है और रिकॉर्ड की जाती है - डॉक्टर के मरीज से मिलने से पहले ही।

    मरीजों को खुद की प्री-स्क्रीनिंग की अनुमति देकर, इन कियोस्क का लक्ष्य क्लीनिक के सीमित नैदानिक ​​संसाधनों का बेहतर उपयोग करना और पंजीकरण प्रक्रिया को तेज करना है, जिससे मरीज के इंतजार के समय में कमी आती है। सिंगापुर की अनुमानित 20% आबादी हर साल इन्फ्लूएंजा से पीड़ित होती है, सब्सिडी वाले स्वास्थ्य क्लीनिक अक्सर इन्फ्लूएंजा रोगियों से भरे रहते हैं।

    स्थानीय चिकित्सक, एक नियम के रूप में, पहला डॉक्टर होता है जिसके पास जिले की आबादी चिकित्सा सहायता के लिए जाती है।

    एक स्थानीय चिकित्सक-चिकित्सक के काम के मुख्य भाग - वह प्रदान करने के लिए बाध्य है:

    क्लिनिक और घर पर समय पर योग्य चिकित्सीय सहायता

    नियोजित अस्पताल में भर्ती के दौरान अनिवार्य जांच के साथ चिकित्सीय रोगियों का समय पर अस्पताल में भर्ती होना

    दस्तावेज़ के बिना खोज करना नौ क्लीनिकों वाले परिवार के लिए कोई आसान उपलब्धि नहीं थी, लेकिन ऐसा करना समय के साथ चलने की कोशिश से कहीं अधिक था। पहले, प्रत्येक मरीज के कागजी मेडिकल रिकॉर्ड को फ़ोल्डरों में दर्ज किया जाता था और प्रत्येक क्लिनिक में मेडिकल रिकॉर्ड कार्यालय में रखा जाता था।

    लेकिन मामलों को पुनर्प्राप्त करने और डॉक्टरों तक पहुंचाने में लगने वाले समय के कारण अक्सर परामर्श में देरी होती है। कभी-कभी रोगी के मामले अनुपयुक्त होते थे। इसके अलावा, प्रयोगशाला और रेडियोलॉजी रिपोर्ट हमेशा केस फ़ाइल में उपलब्ध नहीं होती थीं, और प्रत्येक रोगी के लिए दवा सूची समय-समय पर अद्यतन नहीं की जाती थी।

    में आवश्यक मामलेविभाग के प्रमुख और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों के साथ रोगियों का परामर्श

    अस्थायी विकलांगता की जांच

    चिकित्सा परीक्षण उपायों के एक सेट का संगठन और कार्यान्वयन

    चिकित्सा परीक्षण कराने वालों को प्रमाण पत्र जारी करना

    जनसंख्या के निवारक टीकाकरण और कृमि मुक्ति का संगठन और कार्यान्वयन

    डॉ. ल्यू कहते हैं, "कर्मचारियों के लिए इन कागजी दस्तावेज़ों को प्रबंधित करना संसाधन-गहन और समय लेने वाला था।" इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड पर स्विच करने से समय, जनशक्ति और यहां तक ​​कि जगह की बचत भी मामूली नहीं थी। और प्रविष्टियों की गुणवत्ता में भी सुधार हुआ है क्योंकि इलेक्ट्रॉनिक फॉर्म संरचित टेम्पलेट्स के साथ आते हैं और खराब लिखावट के कारण होने वाली त्रुटियों को खत्म करते हैं।

    डॉक्टर अपने नुस्खे सिस्टम में दर्ज करते हैं और फार्मासिस्ट उन्हें ऑनलाइन पढ़ सकते हैं। फार्मासिस्टों को अब डॉक्टरों की लिखावट को समझने में समय बर्बाद नहीं करना पड़ता है और वे अधिक रोगियों के लिए अधिक दवा ऑर्डर की समीक्षा कर सकते हैं। डॉ. ल्यू का कहना है कि जिन कर्मचारियों को पहले मेडिकल रिकॉर्ड के इन फ़ोल्डरों का प्रबंधन करना पड़ता था, उन्हें डॉक्टरों और स्वास्थ्य देखभाल टीम के अन्य सदस्यों की मदद करने के लिए फिर से प्रशिक्षित किया गया है, जिससे रोगी देखभाल में फिर से सुधार हुआ है।

    मरीजों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, चाहे उनका निवास स्थान कुछ भी हो

    स्थानीय चिकित्सक के कार्य में बुनियादी दस्तावेज़ीकरण:

    एक बाह्य रोगी का मेडिकल रिकॉर्ड एफ. 025/यू

    औषधालय अवलोकन का नियंत्रण कार्ड f.030/u

    डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट के लिए वाउचर एफ. 025-4/यू

    डॉक्टर के घर कॉल रिकॉर्ड बुक एफ. 031/यू

    वाउचर प्राप्त करने के लिए सहायता एफ. 070/यू

    सेनेटोरियम और रिसॉर्ट कार्ड

    अंतिम (परिष्कृत) निदान के पंजीकरण के लिए सांख्यिकीय कूपन एफ। 025-2/यू

    परामर्श और सहायक कार्यालयों के लिए रेफरल एफ. 028/यू

    किसी संक्रामक रोग की आपातकालीन सूचना, खाद्य विषाक्तता, तीव्र व्यावसायिक विषाक्तता, टीकाकरण के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया। 058/यू

    अस्थायी विकलांगता के प्रमाण पत्र और पत्रक, आदि।

    स्थानीय चिकित्सकों के प्रदर्शन संकेतक और उनकी गणना के तरीके- प्रश्न 64 देखें)।

    क्लिनिक का महामारी विरोधी कार्य। संक्रमण की रोकथाम.

    घर पर या बाह्य रोगी नियुक्ति के दौरान किसी मरीज से मिलने पर, डॉक्टर को एक संक्रामक बीमारी का सामना करना पड़ सकता है या इसका संदेह हो सकता है (तीव्र वायरल हेपेटाइटिस, आंतों में संक्रमण, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, मेनिंगोकोकल संक्रमण, एड्स, "बचपन" संक्रमण, आदि)। बहुमत संक्रामक रोगजितना संभव हो सके सबसे तेज़ और सही निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे न केवल पाठ्यक्रम और परिणामों की गंभीरता के संदर्भ में रोगी के लिए खतरा पैदा करते हैं, बल्कि संक्रमण फैलने की संभावना के कारण दूसरों के लिए भी खतरा पैदा करते हैं, इसलिए स्थानीय चिकित्सक को ऐसा करना चाहिए। संक्रामक रोगविज्ञान के क्षेत्र में गहरा और ठोस ज्ञान, एक अच्छा महामारी विज्ञान इतिहास एकत्र करने में सक्षम होना, एक संक्रामक रोगी की पहचान करते समय सामरिक मुद्दों को जानना।

    किसी रोगी में किसी संक्रामक रोग का निदान या संदेह होने पर, डॉक्टर तुरंत रोगी के पासपोर्ट डेटा, इच्छित निदान और अस्पताल में भर्ती होने या घर पर रोगी के उपचार के बारे में अपने निर्णय के बारे में टेलीफोन द्वारा स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र को सूचित करता है। स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र एक संक्रामक रोग के मामले, रोगी को संक्रामक रोग अस्पताल में ले जाने के लिए एम्बुलेंस भेजने की आवश्यकता और प्रकोप में कीटाणुशोधन के बारे में कीटाणुशोधन स्टेशन को रिपोर्ट करता है। स्थानीय डॉक्टर एक आपातकालीन अधिसूचना (फॉर्म 058/यू) भरता है, जिसमें उसे आदेश संख्या (वह संख्या जिसके तहत यह संदेश स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र में पंजीकृत है, और जिसे उसकी जानकारी के बाद डॉक्टर को बुलाया जाता है) नोट करना होगा इस संस्थान में रोगी के बारे में)। डॉक्टर चिकित्सीय विभाग के प्रमुख और संक्रामक रोग विशेषज्ञ को संक्रामक रोग के मामले के बारे में सूचित करता है, संक्रामक रोग कार्यालय को एक आपातकालीन अधिसूचना प्रस्तुत करता है, जहां से डेटा संक्रामक रोग रजिस्टर (फॉर्म 060/यू) में दर्ज किया जाता है। . यदि आवश्यक हो, तो रोगी एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेता है।

    गंभीर संक्रामक रोगों, वायरल हेपेटाइटिस, मेनिंगोकोकल संक्रमण, डिप्थीरिया, एड्स, तीव्र आंतों के संक्रमण (महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार - खाद्य कार्यकर्ता और अन्य निर्धारित दल) वाले मरीजों को एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। हल्के संक्रामक रोगों के मामले में, स्थानीय चिकित्सक, एक संक्रामक रोग चिकित्सक के साथ मिलकर, घर पर उचित जांच और उपचार का आयोजन करता है, और स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र प्रकोप की महामारी विज्ञान जांच करता है।

    मरीज को घर पर छोड़कर, स्थानीय चिकित्सक उसे जितना संभव हो सके दूसरों से अलग करने के लिए हर संभव प्रयास करता है, मरीज और उसके साथ रहने वाले लोगों को महामारी के खतरे और उसे रोकने के उपाय बताता है। साथ ही, स्थानीय चिकित्सक की जिम्मेदारियों में रोगी की स्थिति की गतिशील निगरानी, ​​आहार और नुस्खे के अनुपालन की निगरानी, ​​साथ ही उन सभी व्यक्तियों की निगरानी करना शामिल है जो बीमार के संपर्क में थे (इस संक्रामक रोगविज्ञान की ऊष्मायन अवधि के दौरान) .

    किसी संक्रामक प्रकोप में स्थानीय चिकित्सक (एक स्थानीय नर्स और एक महामारी विशेषज्ञ के साथ) के काम का दायरा और अवधि विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करती है। संक्रामक फ़ॉसी में काम करने के नियमों को एक मेमो में लिखा जाना चाहिए और स्थानीय डॉक्टर के फ़ोल्डर में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

    किसी संक्रामक रोग के मामले की समाप्ति के बाद, जब निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल और/या सीरोलॉजिकल रूप से की जाती है, तो एक आपातकालीन अधिसूचना (फॉर्म 058/यू) फिर से "निदान की पुष्टि" नोट के साथ भरी जाती है और कार्य आदेश संख्या का संकेत दिया जाता है। (वही जिसके तहत इस मामले की शुरुआत राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र में दर्ज की गई थी) और स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र को भेजा गया था। यदि किसी संक्रामक रोग के निदान की पुष्टि नहीं हुई है, तो भेजे गए दस्तावेज़ पर

    स्टेट सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी की अधिसूचना में "निदान में बदलाव के बारे में" अंकित है और अंतिम निदान का संकेत दिया गया है। अंतिम निदान पर नोट्स संक्रामक रोगों के जर्नल (फॉर्म 060/यू) में भी बनाए जाते हैं। यदि रोगी को किसी संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो अंतिम निदान के साथ स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र को आपातकालीन सूचनाएं अस्पताल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा भेजी जाती हैं।

    संक्रामक रोग कार्यालय के मुख्य कार्य:

    संक्रामक रोगियों का समय पर और शीघ्र पता लगाना और उपचार सुनिश्चित करना;

    संक्रामक रुग्णता की गतिशीलता का अध्ययन और विश्लेषण;

    स्वास्थ्य लाभ प्राप्त व्यक्तियों और जीवाणु वाहकों का औषधालय अवलोकन;

    संक्रामक रोगों की रोकथाम पर ज्ञान को बढ़ावा देना।

    टीकाकरण तैयारियों को प्राप्त करने और भंडारण करने की प्रक्रिया. आवेदन प्राप्त होने पर, केंद्रीय राज्य परीक्षा केंद्र जिले के सभी चिकित्सा संस्थानों के लिए किसी दिए गए वर्ष के लिए निवारक टीकाकरण के लिए एक समेकित अद्यतन योजना तैयार करता है। प्रस्तुत आवेदन के अनुसार क्लिनिक को राज्य परीक्षा केंद्र से जीवाणु संबंधी दवाएं प्राप्त होती हैं। टीकों को प्रत्येक दवा से जुड़े निर्देशों द्वारा विनियमित कुछ शर्तों के तहत सख्ती से पंजीकृत और संग्रहीत किया जाना चाहिए।

    संक्रामक रोग कार्यालय का बुनियादी दस्तावेज़ीकरण और राज्य परीक्षा केंद्र के साथ संचार:

    ए) लेखांकन:

    औषधालय रोगी का नियंत्रण कार्ड 030/यू;

    किसी संक्रामक रोग की आपातकालीन सूचना, तीव्र व्यावसायिक विषाक्तता, टीकाकरण के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया 058/यू;

    संक्रामक रोगों का जर्नल 060/यू;

    निवारक टीकाकरण का रजिस्टर 064/यू.

    बी) रिपोर्टिंग:

    पर रिपोर्ट करें निवारक टीकाकरणएफ। क्रमांक 5 - राज्य परीक्षा केंद्र को प्रस्तुत किया गया;

    टीकाकरण की तैयारियों की प्रगति पर रिपोर्ट एफ. क्रमांक 20 - राज्य परीक्षा केंद्र को प्रस्तुत किया गया;

    संक्रामक रोगों की गतिविधि पर रिपोर्ट;

    डिप्थीरिया के रोगियों की जांच पर एक रिपोर्ट राज्य परीक्षा केंद्र को सौंपी जाती है।

एक स्थानीय चिकित्सक-चिकित्सक के कार्य के अनुभाग: निवारक कार्य, नैदानिक ​​​​परीक्षा, उपचार और नैदानिक ​​​​कार्य (जनसंख्या को उपचार और नैदानिक ​​​​सेवाएं प्रदान करना; रोगियों के उपचार और स्थिति की निगरानी करना; चिकित्सा परीक्षण करना; पुनर्वास उपायों का आयोजन और कार्यान्वयन), महामारी विरोधी कार्य (पहचान करना और व्यवस्थित करना I उपचार) संक्रामक रोगों वाले रोगी, प्रकोप में महामारी-रोधी उपायों का आयोजन करें; इम्यूनोप्रोफाइलिंग), जनसंख्या की स्वच्छता और शिक्षा, स्वस्थ जीवन शैली कौशल का निर्माण, संगठनात्मक कार्य (लेखांकन और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के साथ; अपनी गतिविधियों की योजना और विश्लेषण; के साथ काम करें) जिला नर्स; कार्य के उन्नत रूपों का परिचय, उन्नत प्रशिक्षण)। एक चिकित्सक-चिकित्सक की गतिविधियों में तीन प्रकार के चिकित्सा लेखांकन और रिपोर्टिंग परिचालन के प्रपत्र चिकित्सा दस्तावेज : चिकित्सा सहायता के लिए आवेदन करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए तैयार किए गए दस्तावेज़ (मेड कार्ड एएमबी बी-गो 025/यू); एक निश्चित अवधि के दौरान किए गए कार्य के परिणामों को पंजीकृत करने के लिए दस्तावेज़ (अंतिम कॉल दर्ज करने के लिए स्टेट कूपन 025-2/यू, अवलोकन प्रदर्शन का नियंत्रण कार्ड 030/यू); कुछ चिकित्सीय उपायों को पंजीकृत करने के लिए दस्तावेज़ (डॉक्टर हाउस कॉल बुक 031/यू, टीकाकरण रोकथाम लॉग 064/यू, स्वच्छता शिक्षा लॉग बुक 039/यू)। बाह्य रोगी क्लीनिकों में डॉक्टरों का कार्यभार (प्रति घंटा दौरा): चिकित्सक - 4.5; बाल रोग विशेषज्ञ - 4.5; प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ - 4.75; न्यूरोलॉजिस्ट - 4.5; त्वचा विशेषज्ञ - 7.5; नेत्र रोग विशेषज्ञ - 7.5; ओटोलरींगोलॉजिस्ट - 7.25; सर्जन - 7.5.

प्रति वर्ष प्रति निवासी डॉक्टरों के पास जाने की औसत संख्या:

उपचार के प्रकार के अनुसार क्लिनिक में विजिट का वितरण:

विशेषज्ञता के अनुसार डॉक्टरों के दौरे की संरचना:

आयतन चिकित्सा देखभालघर पर:

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पॉलीसीएल के कब इन्फ बीमार-संरचनात्मक उपधारा। प्रबंधन-प्रबंधक. बाह्य रोगी देखभाल प्रदान करने के लिए संक्रामक रोग डॉक्टरों की संख्या: प्रति 1000 निवासियों पर 0.022। संक्रामक रोग कैबिनेट ऐसे परिसर में स्थित है जो अनुमोदित स्वच्छता नियमों और विनियमों और आवश्यकताओं का पूरी तरह से अनुपालन करता है

जनसंख्या की चिकित्सा जांच। परिभाषा, कार्य. नैदानिक ​​​​परीक्षा चरणों का संगठन और सामग्री। लेखांकन दस्तावेजों। औषधालय कार्य की मात्रा, गुणवत्ता और दक्षता का आकलन करने के लिए संकेतक।

नैदानिक ​​परीक्षणजनसंख्या के स्वास्थ्य की सक्रिय गतिशील निगरानी की एक विधि है, जिसका उद्देश्य स्वास्थ्य को मजबूत करना और उत्पादकता बढ़ाना, उचित शारीरिक विकास सुनिश्चित करना और उपचार और निवारक उपायों का एक सेट करके बीमारियों को रोकना है। कार्य : जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों और रोगियों की पहचान प्रारम्भिक चरणवार्षिक व्यावसायिक परीक्षाओं के कारण बीमार पड़ना; जोखिम वाले विकृति विज्ञान वाले रोगियों का सक्रिय अवलोकन और स्वास्थ्य सुधार; जनसंख्या के औषधालय पंजीकरण के लिए स्वचालित सूचना प्रणाली और डेटा बैंकों का निर्माण। चरणों: पंजीकरण, जनसंख्या का सर्वेक्षण और प्रशासनिक रजिस्टर पर पंजीकरण के लिए टुकड़ियों का चयन। चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने वाले और पेशेवर और स्वास्थ्य-सुधार गतिविधियों (स्वास्थ्य समूह द्वारा विभेदित) करने वालों के स्वास्थ्य की स्थिति की गतिशील निगरानी, ​​​​चिकित्सा आउट पेशेंट क्लीनिक के संगठनों में औषधालय कार्य की स्थिति का वार्षिक विश्लेषण, इसके प्रभाव का आकलन और उपायों का विकास इसका सुधार. जब जांच किए जा रहे व्यक्ति में किसी बीमारी का पता चलता है, तो डॉक्टर: एक सांख्यिकीय कूपन (फॉर्म 025-/2यू) भरता है, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में स्वास्थ्य की स्थिति पर नोट्स बनाता है (फॉर्म 025/यू); औषधालय पंजीकरण के लिए तीसरे स्वास्थ्य समूह के रूप में वर्गीकृत व्यक्तियों को पंजीकृत करता है; जब किसी मरीज को डिस्पेंसरी में पंजीकृत किया जाता है, तो मरीज के लिए डिस्पेंसरी अवलोकन (f.030/u) के लिए एक नियंत्रण कार्ड बनाया जाता है, जिसे मरीज का डिस्पेंसरी अवलोकन करने वाले डॉक्टर द्वारा रखा जाता है। पहला चरण :ए) औसतन जनगणना करके क्षेत्र के अनुसार जनसंख्या की जनगणना चिकित्सा कर्मीबी) स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने, जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए जनसंख्या का सर्वेक्षण, जल्दी पता लगाने केबीमार। व्यावसायिक परीक्षाओं के प्रकार: 1) प्रारंभिक - उपयुक्तता निर्धारित करने और उन बीमारियों की पहचान करने के लिए काम या अध्ययन में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों के लिए जो इस पेशे में काम के लिए मतभेद हो सकते हैं। 2) आवधिक - आबादी के कुछ समूहों के लिए एक निर्दिष्ट समय पर योजनाबद्ध तरीके से व्यक्तियों के लिए और साथ में चिकित्सा और निवारक संस्थानों को चिकित्सा देखभाल की वर्तमान आवश्यकता। टुकड़ियों का समय-समय पर निरीक्षण किया जाता है : - हानिकारक और खतरनाक श्रम स्थितियों वाले औद्योगिक उद्यमों में श्रमिक; - कृषि उत्पादन में अग्रणी व्यवसायों में श्रमिक; - आदेशित दल; - बच्चे और किशोर, पूर्व-भर्ती आयु के युवा; - व्यावसायिक स्कूलों, तकनीकी स्कूलों, विश्वविद्यालय के छात्रों के छात्र ; - गर्भवती महिलाएं; - विकलांग लोग और द्वितीय विश्व युद्ध के प्रतिभागी और समकक्ष व्यक्ति; - चेरनोबिल आपदा से प्रभावित व्यक्ति। बाकी आबादी के लिए, डॉक्टर को निवारक जांच के लिए चिकित्सा संस्थान में प्रत्येक रोगी की उपस्थिति का उपयोग करना चाहिए। 3) लक्ष्य - कुछ बीमारियों (टीबी, ट्यूमर...) के रोगियों का शीघ्र पता लगाना। व्यावसायिक परीक्षाओं के लिए प्रपत्र : ए) व्यक्तिगत (- स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के लिए जनसंख्या की अपील के आधार पर; - जब क्लिनिक द्वारा सेवा प्रदान किए गए लोगों को क्लिनिक में नियमित जांच के लिए सक्रिय रूप से बुलाया जाता है; - जब डॉक्टर घर पर पुरानी बीमारियों वाले मरीजों से मिलते हैं; - इलाज करा रहे लोगों के बीच अस्पताल; - ऐसे व्यक्तियों की जांच करते समय जो किसी संक्रामक रोगी के संपर्क में थे)। बी)मास-बीच संगठित समूहजनसंख्या (अनुसूची के अनुसार)। डेटा चिकित्सिय परीक्षणऔर आयोजित परीक्षाओं के परिणाम दर्ज किए जाते हैं मेडिकल रिकॉर्ड में मैडिकल कार्डबाह्य रोगी", "गर्भवती और प्रसवोत्तर महिला का व्यक्तिगत कार्ड", "बाल विकास का इतिहास")। अवलोकन समूह : ए) "स्वस्थ" समूह (डी1) - ये वे व्यक्ति हैं जो कोई शिकायत नहीं करते हैं और जिनके इतिहास और जांच से उनके स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विचलन नहीं पता चलता है। बी) समूह "व्यावहारिक रूप से स्वस्थ" (डी2) - इतिहास वाले व्यक्ति पुराने रोगोंकई वर्षों तक बिना किसी परेशानी के, सीमावर्ती स्थितियों और जोखिम कारकों वाले व्यक्ति, जो अक्सर और लंबे समय तक बीमार रहते हैं, बाद में स्वस्थ हो जाते हैं तीव्र रोग. सी) समूह "क्रोनिक मरीज़" (डी 3): - बीमारी के मुआवजे वाले पाठ्यक्रम वाले व्यक्ति, दुर्लभ तीव्रता के साथ, अल्पकालिक विकलांगता जो सामान्य कार्य गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करती है; - एक उप-मुआवजा पाठ्यक्रम वाले रोगी; - एक विघटित पाठ्यक्रम वाले रोगी जिनकी बीमारी स्थिर है पैथोलॉजिकल परिवर्तन, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं जिससे काम करने की क्षमता और विकलांगता का स्थायी नुकसान होता है। बाद के उपचार, स्वास्थ्य सुधार और निवारक उपायों के बिना पेशेवर परीक्षा आयोजित करने का कोई मतलब नहीं है। इसलिए, चिकित्सा परीक्षण से गुजरने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए, ए अनुवर्ती योजना, जो डिस्पेंसरी अवलोकन के अनुवर्ती चार्ट और बाह्य रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में नोट किया गया है। वर्ष के अंत में, चिकित्सा परीक्षण से गुजरने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए, a मील का पत्थर महाकाव्य, जो प्रतिबिंबित करता है निम्न बिन्दु: रोगी की प्रारंभिक स्थिति; चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियाँ की गईं; रोग की गतिशीलता; स्वास्थ्य स्थिति का अंतिम मूल्यांकन (सुधार, गिरावट, कोई परिवर्तन नहीं)। विभाग के प्रमुख द्वारा महाकाव्य की समीक्षा और हस्ताक्षर किए जाते हैं।

नैदानिक ​​​​परीक्षा संकेतक:

ए. नैदानिक ​​​​परीक्षा की मात्रा के संकेतक

औषधालय अवलोकन के साथ जनसंख्या कवरेज की पूर्णता:

व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों के लिए रोगियों की नैदानिक ​​​​निगरानी की कवरेज की पूर्णता:

औषधालय में पंजीकृत रोगियों की संरचना:

बी. नैदानिक ​​​​परीक्षा के गुणवत्ता संकेतक

डिस्प मॉनिटरिंग के समय पर कवरेज से फिर से पहचाने गए मरीज:

× 100

डॉक्टर की उपस्थिति गतिविधि:

अस्पताल में भर्ती औषधालय रोगियों का प्रतिशत:

बी. नैदानिक ​​​​परीक्षा प्रभावशीलता संकेतक

चिकित्सा परीक्षण से गुजरने वालों की स्वास्थ्य स्थिति में परिवर्तन (सुधार के साथ, गिरावट के साथ, बिना बदलाव के):

विशिष्ट गुरुत्वजिन रोगियों को बिल्ली के संबंध में बीमारी की अधिकता थी, उनमें विकार उत्पन्न हो गया।:

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता:

नैदानिक ​​परीक्षण से गुजरने वालों के बीच प्राथमिक विकलांगता तक पहुंच का संकेतक:

चिकित्सीय परीक्षण कराने वालों की मृत्यु दर:

क्लिनिक का चिकित्सा पुनर्वास विभाग, संरचना, कार्य। मरीजों को विभाग में रेफर करने की प्रक्रिया. व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम. बाह्य रोगी क्लीनिकों में चिकित्सा देखभाल के रोगी-प्रतिस्थापन रूप।

चिकित्सा पुनर्वास विभाग, बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 13 दिनांक 25 नवंबर 1993 के अनुसार, किसी भी क्लिनिक में पुनर्वास उपचार और रोकथाम के एक कार्यशील विभाग के आधार पर बनाया गया है, चाहे कुछ भी हो जनसंख्या का आकार। विभाग का नेतृत्व एक प्रमुख पुनर्वास चिकित्सक करता है। मरीजों को उपस्थित चिकित्सकों और क्लिनिक के उपचार और निवारक विभागों के प्रमुखों द्वारा रेफर किया जाता है। पुनर्वास केंद्रों में रोगियों का प्रवेश और पुनर्वास के लिए चयन क्लिनिक के चिकित्सा सलाहकार आयोग (एमसीसी) (चिकित्सा उपचार प्रमुख, डॉक्टर, मनोचिकित्सक, एक्यूपंक्चर चिकित्सक), पुनर्वास डॉक्टरों या, यदि आवश्यक हो, चयन आयोग (एसईसी) द्वारा किया जाता है। विभाग रोग की तीव्र अवधि समाप्त होने या उसके बढ़ने के बाद रोगियों को, साथ ही विकलांग लोगों को व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के साथ प्रवेश देता है। मरीज की जांच की जाती है, "आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड" का विश्लेषण किया जाता है और ए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईपीआर),जो आयोग के जर्नल और सभी बाह्य रोगी संस्थानों के लिए एकल नमूने के विशेष पुनर्वास कार्ड में दर्ज किया गया है। आईपीआर पुनर्वास उपायों की विशिष्ट मात्रा, तरीके और समय निर्धारित करता है, और प्रासंगिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं द्वारा निष्पादन के लिए अनिवार्य दस्तावेज है। रोगी को फिजियोथेरेपी विभाग और व्यायाम चिकित्सा कक्ष में एक प्रक्रियात्मक कार्ड दिया जाता है, जिसमें प्रक्रियाओं के पूरा होने के बारे में नोट्स बनाए जाते हैं। यदि रोगी को अतिरिक्त की आवश्यकता हो दवा से इलाज, उसे एक दिवसीय अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। चिकित्सा पुनर्वास के सिद्धांत:ए) जल्द आरंभ; बी) निरंतरता; ग) चरण (इनपेशेंट, आउटपेशेंट और स्वास्थ्य देखभाल चरण); घ) निरंतरता; ई) पुनर्वास की व्यापक प्रकृति; ई) व्यक्तिगत दृष्टिकोण। चिकित्सा पुनर्वास के तरीके:मनोचिकित्सा; भौतिक विधियाँ (भौतिक चिकित्सा, मालिश, श्वास भजन, भौतिक चिकित्सा प्रक्रिया स्वयं, एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, आदि); दवा के तरीके (मुख्य रूप से ये रोगजनक एजेंट और एजेंट हैं जो शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करते हैं; वे समग्र पुनर्वास प्रक्रिया में एक मामूली भूमिका निभाते हैं); ऑपरेशन का पुनर्निर्माण और अंग संरक्षण; प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स; आहार चिकित्सा; "व्यावसायिक चिकित्सा" और व्यावसायिक चिकित्सा; संरचना, कार्यालय : -चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा, -मैकेनोथेरेपी (सिम्युलेटर), -कार्यात्मक उत्तेजना, -एक्यूपंक्चर, -मालिश, -स्विमिंग पूल, -व्यावसायिक चिकित्सा और घरेलू पुनर्वास, -भाषण चिकित्सक, -फिजियोथेरेपी, -विभाग दिन रुकना. कार्य : - एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम का समय पर गठन; -विकलांग लोगों और रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम का कार्यान्वयन; -रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए पुनर्वास के सभी आवश्यक तरीकों और साधनों के एक जटिल का उपयोग; -जनसंख्या और रोगियों के बीच स्वास्थ्य और प्रदर्शन को बहाल करने और मजबूत करने, बनाए रखने के साधनों और तरीकों के बारे में व्याख्यात्मक कार्य करना। अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रपत्र: दिन के अस्पताल एम्बुलेटरी चिकित्सा संस्थानों का उद्देश्य रोगी प्रबंधन के लिए मानकों और प्रोटोकॉल के अनुसार आधुनिक कम लागत वाली चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके उन रोगियों के लिए पेशेवर, नैदानिक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपाय करना है, जिन्हें चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। घर पर अस्पताल - एक नियम के रूप में, यह एक पॉलीक्लिनिक के आपातकालीन विभाग का एक संरचनात्मक उपखंड है; इसे चिकित्सा इकाइयों, अस्पतालों के बाह्य रोगी विभागों, औषधालयों के आधार पर भी बनाया जा सकता है। प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर यहां तक ​​कि अस्पताल भी. मरीजों को इस उपचार के लिए स्थानीय प्रशिक्षुओं, चिकित्सा विशेषज्ञों और आपातकालीन चिकित्सकों के साथ-साथ सामान्य चिकित्सकों द्वारा रेफर किया जाता है। घर पर अस्पताल का संगठन उन रोगियों को योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान सुनिश्चित करता है जिन्हें अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है, यदि रोगी की स्थिति और घर की परिस्थितियाँ (सामाजिक, भौतिक, नैतिक) घर पर रोगी के लिए आवश्यक देखभाल का आयोजन करने की अनुमति देती हैं। ज्यादातर मामलों में, पुरानी विकृति वाले वृद्ध लोगों को घर के अस्पतालों में देखा जाता है। अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को घर पर व्यवस्थित करने के 2 संभावित तरीके हैं: 1) केंद्रीकृत - घर पर अस्पताल में काम के लिए, एक सामान्य चिकित्सक और 1-2 नर्सों को विशेष रूप से आवंटित किया जाता है, जबकि प्रति दिन 12-14 रोगियों को सेवा दी जाती है; 2) विकेन्द्रीकृत - एक सामान्य चिकित्सक या स्थानीय चिकित्सक और नर्स द्वारा किया जाता है, जो सबसे उपयुक्त है

घरेलू अस्पतालों को सामान्य चिकित्सक के कार्यों के हस्तांतरण के साथ रूपांतरित किया जा सकता है या बाह्य रोगी देखभाल केंद्रों में विकसित किया जा सकता है जो न केवल विशिष्ट, बल्कि सामाजिक देखभाल भी प्रदान करेगा।