Болит почка с левой стороны у беременной. Болят почки при беременности: что делать? Симптомы, характерные для патологии почек

Методы диагностики

При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности своего состояния: когда и как проявились боли, какие признаки самочувствия еще настораживали в последнее время.

Важно описать поведение малыша в последние дни, как часто ощущаются шевеления и насколько они интенсивны (информация будет полезной на последних месяцах беременности).

Беременность – период для женщины быть особенно чуткой к своему организму. Среди всего прочего, следует держать на контроле состояние почек. Отчасти этому способствует регулярная сдача анализа мочи, беременная женщина должна сдавать его каждые 2–3 недели. Однако бдительность лишней не бывает. И, если при беременности, надо знать, в чем может быть причина и чего ждать от лечения.

Что происходит с мочевыделительной системой во время беременности?

Мочевыделительную систему составляют органы, обеспечивающие выработку и выведение мочи из организма, а именно:

• мочеточники;
• уретра;
• мочевой пузырь;
• почки.

Мочевыделительная система беременной женщины подвергается усиленной нагрузке, поскольку должна теперь работать не только на свою хозяйку, но и растущего в животе малыша. Почки вынуждены несколько перестроить свою работу, чтобы приспособиться под новый режим, и это сказывается на всем организме.

Помимо увеличения объемов работ, органы мочевыделительной системы страдают также от изменения гормонального фона и от давления со стороны увеличившейся матки.

Если мочевыделительная система женщины ранее проблем не доставляла, то есть неплохие шансы обойтись без неожиданностей с этой стороны. Однако идеальная беременность – это редкость, поэтому следует быть готовым к любым сюрпризам, в том числе и неприятным. К сожалению, заболевания почек и беременность часто идут рука об руку.

Какие проблемы угрожают почкам беременной, и что может их спровоцировать?

Если болят почки при беременности, вариантов может быть несколько:

• . Самая частая при беременности – застой мочи из-за сдавливания маткой, поэтому если пиелонефрит и возникает, то чаще всего ближе к концу срока. Гормональные изменения тоже вносят свой вклад, сказываясь на скорости продвижения мочи по мочеточникам. Застойные явления в мочевой системе – это высокий риск развития инфекций, поскольку дается возможность беспрепятственно размножаться патологическим организмам (стафилококкам, энтерококкам и многим другим). К сожалению, и это еще не все причины. Спровоцировать пиелонефрит могут также цистит, переохлаждение, снижение иммунитета и отсутствие физической активности. Главная задача – подавить рост бактерий.
• Цистит. В отличие от пиелонефрита, часто возникает в самом начале беременности. Отличается и локализация воспаления – если пиелонефрит хозяйствует в почках, то цистит берет на себя мочевой пузырь. Зато вызывается цистит теми же причинами, что и пиелонефрит, плюс еще одна – не вылеченное вовремя воспаление мочеиспускательного канала, а именно – уретрита. Если не вылечить уретрит быстро и качественно, то он вполне может вызвать цистит, который, в свою очередь, при неправильном лечении становится причиной пиелонефрита.

Часто бывает так, что болит правая почка при беременности. Это объясняется ее более низким расположением и большей подверженностью застойным явлениям.

Как распознать проблемы с почками?

В некоторых случаях боль в почках можно спутать с болью в других органах. Определиться с тем, что болят именно почки, помогут следующие признаки:

• чувствуется боль при мочеиспускании;
• после мочеиспускания присутствует ощущение, что мочевой пузырь освобожден не до конца;
• беспокоят отеки различной локализации, чаще всего – в ногах;
• часто и без видимых причин повышается артериальное давление;

• болит живот, боли могут быть режущими или ноющими;
• болят бока в области поясницы. Как правило, боль тянущая и очень назойливая. Если при этом наличествуют вышеназванные симптомы, то это значительно увеличивает вероятность того, что почки не в порядке.

Кроме всего перечисленного, инфекция может дать повышение температуры, слабость, головокружение и прочие стандартные симптомы воспалительного процесса в организме.

При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, ведь чем раньше будут приняты меры по устранению проблемы, тем меньше вреда нанесет она организму, и тем ниже окажется угроза для здоровья матери и ребенка.

Как лечат болезни почек при беременности?

Что делать, чтобы не болели почки при беременности? Лечить их. Одно лишь симптоматическое лечение допустимо только при мочекаменной болезни, во всех остальных случаях необходимо устранить проблему.

Когда болят почки во время беременности, врачи стараются назначать максимально мягкие препараты: и гомеопатические средства. С их помощью можно усилить отток мочи, снять спазмы и боль, и даже оказать некоторую противомикробную помощь. Тем не менее иногда без антибиотиков не обойтись, и в этом случае отказ от антибиотикотерапии может быть более опасен для беременной женщины и ребенка, чем проведение лечения.

Препараты, которыми может проводиться лечение почек при беременности:

• При пиелонефрите из допускаются пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды и макролиды. Параллельно могут быть назначены спазмолитики, мочегонные сборы и седативные препараты.
• обычно назначаются Монурал (действующее вещество фосфомицин) и антибиотики пенициллинового ряда, а также различные мочегонные травы и растительные средства (например, Канефрон).

• При гломерулонефрите лечащим врачом также часто назначаются пенициллины, но в сочетании с иммунодепрессантами и противовоспалительными средствами. По усмотрению врача, компанию им могут составить фолиевая кислота и препараты железа.
• При наличии камней в почках при беременности помощь оказывается только в виде снятия симптомов, спазмолитиками и анальгетиками. Но к сожалению, иногда приходится идти и на крайние меры: если случится, например, закупорка мочеточника, то операции избежать не получится, вне зависимости от того, на каких сроках беременности находится женщина.

Как уменьшить риск возникновения патологий?

Можно значительно уменьшить вероятность того, что возникнут проблемы с почками при беременности, если соблюдать следующие правила:

• Питание беременной женщины должно исключать копчености и соленья. Не следует увлекаться и жареной пищей.
• Пить нужно много, и вовсе не что попало: в приоритете вода (в том числе минеральная), морсы и компоты. Можно пить и травяные чаи, но далеко не все, и не в крепком виде. Полезными будут иван-чай, смородина (как ягоды, так и листья), малина (листья), чабрец.

• Ходить в туалет нужно по требованию организма, не заставляя его терпеть (он и так во время беременности терпит слишком многое).
• Белье следует носить только из натуральных тканей. Это правило касается всех женщин вообще, но именно для беременных оно приобретает особую важность.
• От принятия ванн лучше пока отказаться, заменив их душем. Если это неприемлемо, то следует проводить дополнительные гигиенические процедуры до погружения в ванну (например, принять душ, или просто подмыться).
• Стараться вести хоть сколько-нибудь активную жизнь, не засиживаясь подолгу на одном месте. Даже просто встать и пройтись по комнате раз в полчаса – это уже хорошо. Если же здоровье позволяет, то можно выполнять несложные упражнения, способствующие оттоку мочу и предотвращению застойных явлений в мочевой системе. Самое простое упражнение – стоять на четвереньках, а если точнее, то на локтях и коленях. Можно подложить под грудь подушки, ведь стоять рекомендуется в среднем по 15 минут.
• Если гинеколог назначает анализ мочи реже, чем раз в месяц, следует с ним побеседовать на эту тему.

О том, что беременность – это счастливая пора, известно всем. О том, что беременность – это еще и тяжкая ноша, сопряженная с множеством опасностей, знают в основном только врачи и сами будущие матери. Именно поэтому связь «врач-беременная» должна быть максимально налажена.

Со всеми вопросами, сомнениями и проблемами следует идти именно к врачу, а не к подруге или родственникам. И если беспокоит боль в области почек при беременности, визит к врачу должен состояться в максимально быстрые сроки. Если заболели почки, то по наличию определенных симптомов можно даже правильно определить патологию. Однако лечить ее должен только врач.

Боль в почках при беременности может сопровождаться такими симптомами как болезненность при мочеиспускании, отёчность, увеличение артериального давления, болевые ощущения в районе поясницы, боль в боку, внизу живота, боль при пальпации, температурная реакция, тошнота, рвота. Для диагностики заболевания проводят анализ мочи, биохимический и иммунологический анализ крови, хромоцистоскопию, ультразвуковое исследование, индигокарминовую пробу, при повышении давления делают электрокардиограмму.

Что вызывает боль в почках при беременности?

Пиелонефрит

Боль в почках при беременности может сигнализировать о развитии такой тяжёлой патологии как пиелонефрит – воспаление почек. Повлиять на развитие данного заболевания может увеличение в размерах матки. Она оказывает компрессию на мочеточники, в результате чего затрудняется прохождение мочи. Гормональная перестройка организма в период беременности также может стать причиной, негативно влияющей на функционирование мочеточников, в результате чего образуется застой мочи. Риск возникновения пиелонефрита существует также для женщин, в прошлом уже переболевших пиелонефритом или циститом. Развитие пиелонефрита является угрозой для вынашивания беременности, также может вызвать токсикоз и анемию. В острой стадии заболевания отмечается повышение температуры тела, учащённый пульс, боль в поясничном отделе позвоночника, а также при опорожнении мочевого пузыря. Для установления точного диагноза беременным необходимо сдать кровь и мочу, сделать УЗИ почек. Лечение пиелонефрита состоит из промывания почек, которое заключается в потреблении большого количества жидкости, также включает в себя антибактериальную терапию. При осложнениях заболевания вводят внутривенные инъекции. При пиелонефрите возможно назначение спазмолитиков, уроантисептиков и акупунктурного лечения.

Гломерулонефрит

Такое заболевание как гломелуронефрит встречается сравнительно нечасто и имеет бактериальную природу. Например, после перенесённого инфекционного заболевания под воздействием стрептококка А может развиться аллергическая реакция организма с поражением почек. Острая форма заболевания может развиться в результате переохлаждения организма, стрессов, гестоза. При этом моча образуется в малых количествах, изменяется её окрас, появляется боль при мочеиспускании. Боль может распространяться на область поясницы, вызывая тянущие или ноющие ощущения. Отёчность лица по утрам и повышенный уровень артериального давления также могут сопутствовать такому заболеванию как гломерулонефрит. Общие симптомы включают в себя слабость, ухудшение или потерю аппетита, головную боль, небольшую температуру, др. При хронической форме заболевания симптомы, как правило, проявляются только общие: слабость, головокружение, др., что существенно затрудняет постановку диагноза. Регулярная сдача анализа мочи во время беременности является крайне важной как для выявления гломерулонефрита, так и других патологических состояний.

Мочекаменная болезнь

К факторам развития заболевания относят нарушения обмена кальция и фосфора, а также мочевой и этандиовой кислоты, влияние инфекционных агентов. При попадании в организм инфекции увеличивается риск образования камней, которые впоследствии повреждают мочевые пути. Мочекаменная болезнь может стать осложнением при хроническом пиелонефрите, так же как и пиелонефрит может присоединиться к образованию камней в почках. Боль в почках при мочекаменной болезни сопровождается отхождением конкрементов и наличием в моче крови. Боль концентрируется в районе ребёр в поясничном отделе, может отдавать в паховую область, половые органы, нижние конечности, область эпигастрия, носит тупой характер. При лечении заболевания беременным показана специальная диета, которая назначается в зависимости от типа нарушений. При мочекислом диатезе нельзя есть мясо, рекомендуется растительная и молочная пища, кроме бобов, орехов, от чёрного шоколада и чая также следует отказаться. При фосфорнокислом диатезе следует исключить из рациона яйца, молочные продукты, картошку, бобовые продукты, зелёные овощи. Можно употреблять мясо, крупы, фрукты, печень, рыбий жир, др. Потребление жидкости должно быть умеренным. При щавелевокислом диатезе запрещены молочные продукты, яйца, бобы, орехи, щавель, чай, жирная пища, картошка, помидоры, др. Питьё также следует ограничить. Для снятия острого болевого синдрома при мочекаменной болезни используют спазмолитики и анальгетические препараты. Беременным нельзя принимать горячие ванные и использовать грелки.

Что делать, если у вас болят почки при беременности?

При терапии почечных заболеваний беременным можно использовать фитопрепараты. При лечении боли в почках во время беременности разрешен для приёма препарат канефрон. Его назначают по два драже или по пятьдесят капелек три раза в день. Если необходимо, терапию проводят курсами. Продолжительность приёма препарата зависит от клинической картины заболевания и определяется индивидуально лечащим врачом. Показаниями к применению являются хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, профилактика развития мочекаменной болезни, в том числе и после удаления камней. При мочекаменной болезни беременным назначают лечебную диету. В целях профилактики почечных заболеваний в период беременности рекомендовано пить отвар шиповника, морс из клюквы, исключить из рациона острое, жирное и жареное, солёное, копчёности, бобовые продукты, белый хлеб. Суточная норма потребления жидкости должна составлять примерно два литра. При появлении позывов к опорожнению мочевого пузыря нужно сразу же сходить в туалет, удерживать мочу в период беременности крайне вредно. Нижнее бельё нужно использовать только из натуральных тканей, также оно не должно быть тесным. В период беременности откажитесь от принятия ванны, заменив эту процедуру на душ. Физические упражнения также имеют положительный эффект для профилактики почечных заболеваний. Например, беременным женщинам полезно каждый день в течение нескольких минут стоять на четвереньках, конечно, если для этого нет противопоказаний от врача. Во время выполнения этого упражнения живот беременной направлен вниз и, соответственно, матка не оказывает компрессии на почечные каналы. Не следует забывать, что одним из основных правил любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт и регулярные визиты к гинекологу. А при возникновении такого симптома как боль в почках при беременности или каких-либо других жалоб посещение врача должно быть незамедлительным.

Конечно, период вынашивания ребенка является счастливым для каждой женщины. Однако даже это состояние может быть омрачено плохим самочувствием. Организм будущей матери в течение всего времени развития плода претерпевает серьезных физиологических, гормональных и прочих изменений, которые не всегда бывают положительными.

Довольно часто случается так. Что на определенном этапе девушка жалуется своему гинекологу в женской консультации на ощущение дискомфорта, боли тянущего характера в области поясничного отдела спины. Не исключено, что причиной этого будет выступать развитие заболевания почек. Рассмотрим детальнее, как связана беременность и почки, каковы причины болей в органе, методы диагностики и лечения.

Как уже говорилось ранее, во время вынашивания ребенка организм женщины, в том числе и ее внутренние органы, начинают работать совсем иначе. Это обусловлено тем, что плод постепенно растет. В результате этого процесс оттока урины изменяется, объем выводимой биологической жидкости увеличивается, при этом тонус мочевого пузыря снижен.

Такие трансформации также обусловлены постоянным растяжением главного репродуктивного органа женщины (матки). Зачастую боли в почках начинают появляться уже в начале третьего триместра беременности. Отсюда могут начать возникать проблемы с мочеиспусканием, появляются отеки на нижних конечностях.

В период беременности на почки плод оказывает давление и может возникнуть гидронефроз. Источник: moi-pochki.ru

Почки беременной женщины работают в течение некоторого времени за два организма. Для сохранения высокого уровня их функциональности следует придерживаться таких правил:

1. Нужно отказаться от употребления жирных, острых, жареных, соленых и пряных продуктов;
2. Каждый день стоить пить около двух литров жидкости, включая соки, чаи, морсы;
3. Очень важно регулярно выполнять процедуры гигиенического характера;
4. Подмываться стоит по направлению от влагалища в сторону промежности;
5. Категорически не допускается находиться длительно на холоде или сидеть на сквозняке;
6. Нижнее белье должно быть удобным, из натуральных материалов;
7. Принимать ванные процедуры лучше под теплым душем.

Именно поэтому женщины во время вынашивания ребенка должны регулярно проходить полноценное обследование, желательно всего организма, сдавать на исследование кровь и мочу, выполнять ультразвуковой скрининг внутренних органов. Стоит более детально рассмотреть, почему при беременности болят почки.

Причины

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать матерью, могли при посещении ведущего гинеколога спрашивать, почему у них периодически болят почки, при этом симптом бывает различной степени интенсивности. Специалисты при ответе всегда описывают пациенткам два провоцирующих фактора:

• Основной причиной патологий и болезненности почек является их повышенная нагрузка. Орган в течение всех триместров перерабатывает продукты жизнедеятельности и выводит токсины из организма, как будущей матери, так и растущего плода.
• У женщин в период вынашивания ребенка изменяется гормональный фон. Ввиду повышенной выработки прогестерона отмечается расслабление сфинктера и мочевого пузыря, что может провоцировать появление боли в органах фильтрации.

Также стоит отметить, что начиная с шестого месяца развития плода в утробе матери отмечается максимальное увеличение размеров матки. В результате этого ребенок может оказывать повышенное давление на мочеточники. Далее у женщины начнет застаиваться урина в почечных лоханках, поэтому возникает давление, и, соответственно, боль.

Помимо этого многие врачи утверждают, что ввиду ослабленного организма беременной, в частности это касается пониженного иммунитета. Поэтому данная группа пациенток входит в группу риска по повышенной вероятности проникновения в мочевыводящие пути инфекционных агентов. Причинами боли почек при беременности также выступают гормональные сбои, простуда, наличие конкрементов.

Патологии

Специалисты выделяют несколько распространенных патологий, в случае с которыми могут болеть почки при беременности. Рассмотрим их более детально для того, чтобы женщина понимала, в чем они выражаются, а также под воздействием каких провоцирующих фактором могут развиваться.

Одной из самых распространенных и опасных патологий почек у беременных девушек считается пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в органах фильтрации. Такое состояние развивается в результате того, что достаточно крупный по размеру плод сдавливает мочеточники и начинает формироваться застой урины.

Поражение почки инфекцией при беременности (пиелонефрит). Источник: vsemrt.ru

Соответственно, пиелонефрит, в большинстве клинических случаев, выявляется на поздних сроках. В таких условиях повышается вероятность распространения инфекции по мочеполовой системе, среди которых наиболее опасными являются стрептококки, стафилококки, энтерококки. Также патология возникает после переохлаждения, при сниженном иммунитете. Основной терапевтической целью для врачей является угнетение жизнедеятельности бактерий.

Следующим по распространенности заболеванием выступает цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором, если инфекция распространяется восходящим путем, будет присутствовать боль в почках. Отличительной особенностью патологии от пиелонефрита считается ее выявление на ранних сроках беременности.

При отсутствии должного лечения у беременной может развиться на этом фоне уретрит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Стоит отметить, что хоть данные состояния напрямую не развиваются в почках, их наличие в организме существенно нарушает работу органов фильтрации.

Если задаваться вопросом, почему у беременной женщины почки работают в усиленном режиме, а именно, в чем это проявляется, то врачи скажут – орган фильтрации в течение периода вынашивания перерабатывает в полтора раза больше урины, нежели у женщин, которые не находятся в положении. Если мочеточники, чашечки или лоханки не справляются со своими функциями, то могут возникать периодический дискомфорт, отдающий в поясницу.

Понять, что болезненный синдром развился на фоне патологического процесса, можно по следующим характеристикам:

1. Симптом локализуется в области поясничного отдела спины, а также может проходить, если женщина занимает определенное положение;
2. Присутствуют регулярные позывы к справлению малой нужды, не связанные с давлением плода на мочевой пузырь;
3. При походе в туалет, кажется, что происходит неполное опустошение, присутствует дискомфорт при выведении урины.

Очень важно контролировать свое состояние. Есть симптомы, при которых можно подождать следующего визита к врачу, либо же дождаться максимально удобного времени для похода к специалисту. Но есть и неотложные состояния, в которых помощь девушке при беременности нужна экстренно. На это указывает тошнота, рвота, повышение температуры тела, скачки артериального давления.

Диагностика

Боль в почках при беременности не всегда имеет взаимосвязь с патологическими процессами, которые происходят в организме. Однако вероятность развития сопутствующего заболевания однозначно следует исключить. Для этого женщине, которая почувствовала дискомфортную или тревожную симптоматику, необходимо отправиться на диагностику к врачу.

Правила сдачи мочи по Нечипоренко. Источник: mycistit.ru

Определить наличие или отсутствие патологий в органах фильтрации можно путем прохождения ряда лабораторных, а также инструментальных исследований:

• Анализ крови общего типа;
• Исследование мочи по Ничепоренко;
• Общий анализ урины;
• Ультразвуковой скрининг почек;
• Биохимическое исследование состава крови;
• Бактериологический посев урины.

Если по результатам обследования было установлено, что боль в почках при беременности напрямую связана с нарушением в работе органа фильтрации, необходимо сразу же заняться лечением. При отсутствии терапевтического воздействия патология может трансформироваться в хроническую форму. Это станет причиной серьезных осложнений, вплоть до тяжелых родов, а в последующем и утрате органа.

Лечение

Когда женщина почувствовала, что почка болит при беременности, что делать расскажет врач. Среди тревожных симптомов отмечается: дискомфорт или боль в почках, а возможно спине, отдающий в поясничную область, при этом не важно, на какой неделе вынашивания это происходит. В этом случае следует отправиться на прием к гинекологу, у которого она находится на учете в консультации. Первично специалист назначит сдать мочу и кровь на анализ.

Если имеет место пиелонефрит, то в результатах исследования будет замечено повышенное содержание лейкоцитов, а также представителей бактериальной флоры. Если эритроциты превышают положенную норму, тогда можно предполагать развитие гломерулонефрита. Совместно с этим обязательно нужно пройти ультразвуковой скрининг почек.

В случае неосложненной формы патологии, а также, если женщина чувствует себя относительно нормально, для выздоровления может быть достаточно лишь соблюдения диетического питания. При необходимости назначаются безопасные медикаменты из группы фитопрепаратов. Благодаря им стабилизируется отток мочи, ускоряется процесс выведения микробов, снимается воспаление, нормализуется микрофлора. В тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Медикаментозное

Девушка должна однозначно понимать, что самостоятельно назначать себе какие-либо препараты может быть опасно как для себя, так и для здоровья пациента. Только ведущий специалист вправе назначать медикаментозную терапию, сопоставляя возможные риски с потенциальной пользой. Врач, учитывая тип патологии, и ее сложность, разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Очень внимательно следует относиться к своему здоровью именно в первом триместре. В этот период вероятность того, что у женщины будут болеть почки при беременности, также существует. Медикаменты лучше не пить, чтобы избежать негативного влияния на плод, поскольку на данном этапе происходит формирование всех внутренних органов. Зачастую таким пациенткам рекомендуют прохождение курса фитотерапии.

При инфекционном поражении почек беременным назначают Амоксиклав.