出産後、親密な領域の乾燥と感度の低下。 膣の乾燥に対して何をすべきか：治療法

1. それはすべて省略の程度によって異なります。 軽度の脱出には特別な 治療演習。 また、いかなる場合でも制限する必要があります。 身体活動、重いものを持ち上げないでください。 骨盤底筋の訓練不足により脱出が起こった場合は、体育だけで十分です。 出産時に子宮の靱帯装置が断裂した場合、正常な解剖学的構造は手術によってのみ回復できます。

3 1ヶ月前に男の子（初産）を出産しました。 出産中に会陰が破裂し、何回も縫合（外側と内側）する必要がありました。 前回の診察の後、婦人科医は、縫合糸は順調に治っており、彼の目から見るとすべてが素晴らしく見えると言ってくれました。 しかし、一つ問題が気になります。 私の 膀胱漏れ始めた。 くしゃみをしたり鼻をかんだときだけではありません（私はこれをしばらく読んでいました - これが標準です）。 排尿中に流れを止めることができません。 私は30分ごとにトイレに行きます。 私は有酸素運動ができません (特にジャンプやランニングが激しいです)。2 時間以上家から出ることもできません。それが問題です。 婦人科医は専門家に予約を入れましたが、それはわずか1か月後でした（行列）。 自分で何かできるでしょうか？ そして、これは一生続く問題ではないでしょうか？

妊娠の終わりに尿失禁が現れ、出産後はさらに悪化しました。 産科病院の婦人科医は運動（膣を絞る）を勧めましたが、効果はあまりありませんでした。 突然の動きやランニングをすると今でも発生します。 これはホルモンの問題である可能性はありますか？ そして、彼は泌尿器科医、婦人科医、内分泌学者のどの専門家に連絡するでしょうか？

産後のおりもの（悪露）は3～4週間続き、血が混じる状態は最長10日間続きます。 残念ながら、あなたが説明しているものは深刻な問題の症状です。 早急に医師の診察を受ける必要があります。 ほとんどの場合、出産後の長期出血は、胎盤ポリープ（子宮内に残っている胎盤の一部、または子宮の収縮が不十分な場合）を背景に発生します。

すべての女性は遅かれ早かれ膣の乾燥を経験します。 もちろん、これが体の自然な老化によるものであれば、疑問はほとんどありませんが、問題が発生した場合は、 生殖年齢、すでにすぐに専門家に助けを求める必要があります。

膣または膣は、骨盤内にある生殖器の構成要素です。 それは内生殖器官と考えられています。 これは管状の器官で、非常に弾力性があり、筋肉があります。 若い女性の場合、この管は波形になっています。

臓器の壁は 3 つの層で構成されています。

• 内部 - 多層扁平上皮;
• 中間層 - 筋肉;
• 外層。

膣壁の内側は通常、常に湿っていて、無臭の粘液で覆われています。 粘液は保護作用があり、特別な腺によって生成されます。 含まれています 多数の膣内に存在する乳酸菌に栄養を与えるために必要なグリコーゲン。

粘液は洗浄および排泄機能を果たし、細菌を破壊し、死んだ細胞を除去します。 膣は常に自分自身をきれいにします。 通常、1日に約2mlの粘液が出ます。 女性の生殖年齢中の健康な膣の潤いは、卵巣によって生成されるエストロゲンによって確保されます。 興味深い事実は、膣には独自の腺がなく、分泌物も生成しないことです。 これは子宮頸部の頸管と周囲の血管内の血液交換産物の働きです。

閉経が近づくと、膣壁は薄くなり、弾力性がなくなり、小さくなります。 これは、主要な女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンのレベルの低下の結果です。 閉経後5〜7年でその量は80％減少します。 上皮細胞の水分を保持するヒアルロン酸の生成が減少します。 膣壁は薄いため、感染症に対して無防備になります。 亀裂や潰瘍のリスクが高まります。 閉経期には生理学的に起こる膣の乾燥が起こります。

膣の病理

多くの場合、生殖年齢の間に乾燥が起こりますが、これはトラブルの兆候です。

この症状には婦人科医の相談が必要です。 膣の健康状態は、感染症の有無、ホルモンレベル、性行為の規則性、衛生状態によって決まります。

膣の乾燥は萎縮性膣炎（膣炎）と呼ばれます。 その発生には多くの理由があります。

1. 皮膚疾患。
2. 性器の病気：性感染症、性器ヘルペス、細菌感染症、新生物、子宮内膜症、子宮筋腫。
3. ホルモンバランスの乱れ。 発生する可能性があります
   • 月経が近づいていることを背景に（同時に、エストロゲンを抑制するゲスターゲンの産生が増加します）。
   • 妊娠中（拡大した子宮は常に膣に圧力をかけ、その背景と微生物叢を変化させます。さらに、妊娠中はエストロゲンを抑制するゲスターゲンが優勢になります）。
   • 出産後（悪露と呼ばれる分泌物が数週間膣から出ますが、本格的な膣粘液ではありません）。
   • OKを服用しているため（特にプロゲステロンのみを含むミニピル）。
   • エストロゲンの生成が減少します。
4. 性行為の欠如または不規則。
5. 生殖器に行われる手術（子宮頸部、子宮摘出術、卵巣、嚢胞などの除去）。
6. 免疫力の低下。
7. 特定の薬を服用し、特別な治療法を使用する。 これらには、抗ヒスタミン薬、放射線、降圧薬、化学療法、ホルモン、利尿薬、興奮剤、抗うつ薬、抗生物質が含まれます。
8. 低品質の衛生用品や衛生方法の使用：香水付きの親密な化粧品、石鹸、ジェル、アルカリ含有量の高いフォーム、アレルギーを引き起こす可能性のある合成および化学染料に含まれる大量の香料。 ラテックスコンドームの使用。 最適な pH は 4 ～ 4.5 です。 頻繁かつ不必要な洗浄も膣の乾燥を引き起こします。
9. 喫煙。
10. 慢性的なストレス、気分の変動。
11. 解剖学的特徴（腺機能が低下する傾向）。
12. クライマックス。
13. 内分泌腺の病気：除去 甲状腺、甲状腺機能低下症、自己免疫性甲状腺炎、糖尿病。
14. シェーグレン症候群 - それに伴い、唾液、涙腺、膣の粘膜に炎症が起こり、分泌物の生成が減少します。
15. 臓器およびシステムの自己免疫疾患: リウマチ、全身性エリテマトーデス、血管炎、強皮症、乾癬、重症筋無力症、多発性硬化症、橋本甲状腺炎など。
16. 激しい身体活動。
17. 体が脱水状態になっているときは、水分補給が不十分です。

妊娠と出産に関連する原因と問題には特に注意が必要です。 出産後、体は回復する必要があり、疲れて疲れています。 大規模改修」 出産中に膣粘膜に多くの微小亀裂が生じ、薄くなりました。 当然のことながら、彼女のドライさは増し、親密な関係は不快感を引き起こします。 したがって、医師は開始することを推奨します 性生活生後わずか1.5か月。 膣の回復に6か月かかる場合もあります。

授乳期間中、プロラクチンが増加し、エストロゲンを一時的に「中断」します。 後者の量は減少し、膣の乾燥が現れます。 この状態は最大 3 ～ 4 か月間続き、場合によっては授乳期間全体にわたって続きます。 その後、すべてが正常に戻ります。

症状の発現

妊娠中、出産後、月経前にゲスタゲンが過剰になると、次のような症状が引き起こされます。

• 乾燥;
• 陰唇や膣口、親密な部分のかゆみ。
• 会陰部の灼熱感。
• 性交痛;
• 頻繁で強い排尿衝動。
• 排尿時の灼熱感（尿道の組織も薄くなる）。
• 特に性交中の膣壁の傷や潰瘍による膣粘膜の出血。

これらすべての結果として、性欲が減退し、女性はセックスを避けるようになり、感染症が起こりやすくなり、全身的に無気力になり、衰弱します。 閉経期には、気分の変動や睡眠障害が加わります。

治療方法

逸脱の原因を排除することを目的として、変屈性治療が処方されます。

1. 衛生用品の使用や薬の服用に関連している場合は、簡単に取り除くことができます。
2. 他の病気がある場合は、その治療も行います。 で 内分泌病理内分泌専門医が適切な治療法を処方し、腫瘍が存在する場合は外科医が治療を行います。
3. 出産後および閉経期には、通常、ホルモン療法が処方されます。

病状の種類がなく、すべてが水分バランスの乱れに起因する場合は、皮膚を水分で飽和させる製品を使用してください。

1. クリマジノン - ブラックコホシュ抽出物が含まれており、エストロゲン受容体と相互作用し、エストロゲン様の効果をもたらします。 この抽出物は下垂体と視床下部に作用し、皮膚や粘膜の乾燥の原因となるLHの生成を減少させます。 VSDの症状に関連する症状を取り除きます。
2. シカトリジン - 膣用の坐薬は、アロエ、キンセンカ、センテラの抽出物を豊富に含んでいます。 しかし、それらの主な価値ある要素は、 ヒアルロン酸、肌の水分を保持します。 この薬には抗菌効果があり、真菌を破壊し、防腐剤であり、創傷治癒効果があり、コラーゲンの生成を刺激します。 一般に、膣の水分の割合が増加します。
3. Vagikal（ペッサリーおよび軟膏で入手可能、カレンデュラを含む）、Vagilak、Laktonorm、Feminela、Ginofit、Montavit、Labilakt、Floragin gel、Ginocomfort - 長期にわたる抗菌および防腐効果のある軟膏およびゲル。 それらは親密な衛生のために使用され、乾燥の問題を取り除くのに非常に効果的です。 すべての薬は店頭販売されており、簡単に購入できます。 ビタミンEは座薬に使用されます。 新しい - キウイ蔓抽出物から作られた潤滑剤 (ニュージーランドの治療法)。

ホルモン療法（局所エストロゲン療法）は医師の監督のもとで行われます。 これには次のものが含まれます。

1. 膣エストロゲンリング。 女性が膣に挿入する弾性リングは、エストロゲンの一定の流れがその領域に押し寄せるように機能します。 リングの交換は3ヶ月に1回です。
2. 合成膣錠 女性ホルモンエストロゲン。 最初の 14 日間は毎日膣に挿入します。 膣が飽和状態になると、注射の回数は週に 2 回に減ります。 コースは医師によって処方されます。
3. エストロゲンを配合した膣用クリーム（軟膏）です。 膣壁は、パッケージに含まれているアプリケーターで毎日潤滑されます。 使用期間は医師によって決定されます。 時間が経つにつれて、週に 1 回の使用に切り替わります。 エストロカド、オビポール クリオ、エストリオール、オベスチン、オルトジネスト、ダーメストリル - これらの製品は、不快な症状を和らげ、粘液の生成を刺激し、灼熱感やかゆみを和らげ、保湿します。 さらに、オベスチンとエストリオールは膣の酸性反応の維持に関与し、病原性微生物叢の増殖を防ぎます。 最初の1か月間は、ろうそくは1日1本、数週間後は医師の指示に従って週に1回挿入されます。
4. クリマラ。 オベスチン、エストリオール、乳酸塩、クロルヘキシジンが含まれています。 弱った粘膜に総合的に作用し、炎症やかゆみの症状を和らげ、殺菌します。 萎縮性膣炎の治療薬は、ゲル、軟膏、クリームなど、さまざまな形態で入手できます。 付属の専用アプリケーターを使用して外陰部に塗布します。 使いやすい。 ほんの数回の手順で結果が現れます。損傷した表面が十分に修復され、消毒効果が現れ、粘液の分泌が増加し、かゆみや痛みが軽減されます。 しかし、医師たちは、そのような薬は座薬よりも効果が劣ると考えています。
5. ディビゲル、エストロジェル。 閉経期に使用され、エストロゲンが含まれています。 エストロゲンを含むものはすべて、 副作用乳房の張り、膣壁の肥厚、出血の危険性が生じます。 医師の指示がない限り、エストロゲンによる治療は推奨されません。

健康上の理由でホルモン剤が禁忌の場合は、ハーブ（軟膏および座薬中のカレンデュラ、コンフリー軟膏）、さまざまな抽出物（オレガノ、ホップ、ヤギ雑草、ホウ素子宮、スピードウェル、カモミール、セージ、アンジェリカ、アロエの葉、シベリア人参、イチョウ）が処方されます。 、バークオークなど）。 それらは浴槽や潅水の形で使用されます。 簡単に煎じて飲むことができます。

セックスの問題

セックス中、女性は性的興奮を経験し、浸出液が膣壁に流れ込み始め、バルトリン腺と膣前庭腺が分泌物を生成します。 潤滑と分泌により、膣に潤いを与え、陰茎の挿入を容易にする組成が作成されます。 外陰部が触覚刺激に敏感になり、精神的に性的興奮が起こります。

性交中の不快感や痛みの出現に重要な役割を果たしているのは、男性が前戯を気にしないことが多いという事実です。 この種のセックスでは、女性は興奮することもリラックスすることもありません。 性交や乾いた摩擦は彼女に何の喜びももたらしません。乾燥、かゆみ、痛み、ひび割れなどのマイナスの症状がすべて表面化します。 血の混じった分泌物等

前戯は必須です。 それは女性を興奮させ、膣は十分に潤います。 そうして初めて貫通を実行することができます。

性行為を規則的に行うことは、女性の生涯にわたる調子と健康を維持するためにも非常に重要です。 長年にわたって。 ホルモンレベルの状態が改善され、バランスが取れていることがわかります。 また、女性の体には男性の精子が必要です。

予防措置

予防には以下が含まれます。

1. 最適なpH 衛生用品 4.5を超えてはなりません。
2. 香水付きのトイレットペーパー、製品に含まれる香料、石鹸、クリーム、ジェル、消臭剤は避けてください。
3. 着用する下着はきつくてはいけません。 合成繊維はお勧めできません。 高品質であっても、空気交換を妨げ、過度の過熱を引き起こすことがよくあります。 親密な領域の皮膚は「呼吸」する必要があります。
4. コンドームは膣の乾燥を促進するため、常に使用すべきではありません。 時々休憩を取ってください。
5. 家庭では、ビタミンEを配合した自作のタンポン（精製した茹でたヒマワリ油小さじ10杯に1カプセル）を週に2回、膣に5分間挿入すると、膣壁を強化するのに役立ちます。
6. 泌尿生殖器の衛生状態を観察する必要がありますが、過度に注意してはいけません。 頻繁な洗浄は避けてください。
7. タンポンの代わりにナプキンを使用することをお勧めします。パッドは害が少ないです。
8. すべての生殖器の病状はタイムリーに治療する必要があります。
9. 下着は洗濯石鹸で洗うのが良いでしょう。
10. 規則正しい性生活を送りましょう。
11. 重要 バランスの取れた食事と 十分な量健康的な脂肪、水の消費量は1日あたり約2リットルである必要があります。
12. ストレスを避け、十分な休息と睡眠をとりましょう。

「カナダのヨーグルト」については、膣内に入れるとあらゆる問題が軽減されるという迷信があります。 ただし、これは単なる俗説です。