Мрт и беременность можно ли делать. Какие существуют опасности? МРТ во время беременности — противопоказания

В период беременности будущей матери приходится сдавать огромное количество различных анализов и проходить различные обследования. В некоторых случаях врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Безопасна ли МРТ во время беременности?

Риски и противопоказания

В отличие от таких методов, как рентген или компьютерная томография, МРТ использует не ионизирующее излучение, а магнитное поле, которое в принципе безвредно для человеческого организма. Однако некоторые аспекты работы томографа (выделение тепла, шум) могут негативно сказаться на развитии плода в первые недели беременности. Поэтому МРТ при беременности на ранних сроках проходить не рекомендовано. В первом триместре у плода формируются основные органы, и он наиболее подвержен негативному влиянию среды.

Во 2 и 3 триместрах МРТ беременным не проводится при наличии следующих противопоказаний:

Наличие кардиостимулятора,
Наличие металлических имплантатов, в том числе – зубных протезов,
Масса тела более 200 кг.

Наличие у женщины клаустрофобии из относительного противопоказания превращается в абсолютное, если имеет место беременность. Стрессовая ситуация (погружение в трубу томографа) может спровоцировать преждевременное прерывание беременности. Использование же наркоза (как при выполнении МРТ в отсутствие беременности) не рекомендуется в связи с риском для плода. У некоторых женщин клаустрофобия развивается во время беременности как результат гормональной перестройки организма. Поэтому перед назначением МРТ следует выявить ее наличие.

Не рекомендуется беременным женщинам проходить МРТ брюшной полости и малого таза без крайней необходимости (вне зависимости от срока беременности). Это связано с тем, что при обследовании данной области максимальное воздействие томографа приходится именно на плод и окружающие его ткани.

Разумеется, прежде чем проходить МРТ, необходимо согласовать проведение обследования с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о прохождении процедуры.

Показания

МРТ при беременности может быть назначена как альтернатива рентгеновскому обследованию или компьютерной томографии. Женщина может быть направлена на процедуру при наличии у нее следующих показаний:

Подозрение на патологию плода или необходимость уточнения типа патологии,
Нарушения в работе внутренних органов, способные повредить здоровью матери или ребенка,
Необходимость уточнения имеющихся показаний к срочному прерыванию беременности,
Необходимость подтвердить\опровергнуть диагноз, установленный иными методами (в первую очередь, это касается наличия новообразований),
Невозможность проведения процедуры УЗИ по каким-либо причинам (неудачное расположение плода, чрезмерная масса тела матери) – МРТ плода в этом случае является заменой традиционному УЗИ.

Особенности процедуры

Женщина ложится на кушетку на спину или на левый бок. Хорошо, если рядом с ней будет присутствовать муж – это поможет женщине ощущать себя спокойно.

Первые несколько минут будущая мать просто лежит, отдыхая, прежде чем начнется сканирование. Это позволяет плоду занять определенное положение и предотвратить шевеления, которые могут ухудшить качество снимков.

Возможности МРТ

Благодаря высокой точности метода, он может быть использован для более тщательного обследования плода и уточнения результатов УЗИ. МРТ позволяет увидеть патологии развития плода, определить размер и точную локализацию проблемных участков, определить нарушения в работе нервной системы плода, обнаружить пороки развития кишечника, грыжи и т.д.

В тех случаях, когда состояние здоровья матери является критическим и угрожает ее жизни, МРТ можно провести на любом сроке – в этом случае польза от точной диагностики явно превышает возможные риски для плода.

Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?

Магнитно-резонансная томография - высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.

МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.

Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.

Можно ли делать МРТ при беременности

Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум - первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.

МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

МРТ с контрастом при беременности

Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество - гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.

МРТ во время беременности — противопоказания

Абсолютные противопоказания МРТ при беременности

Кардиостимулятор.

Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
Ферромагнитные аппараты Илизарова.
Масса тела свыше 200 килограмм.
Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).

Относительные противопоказания МРТ при беременности

Клаустрофобия.
Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.

Неадекватное состояние беременной.
Тяжелое состояние пациентки.
Потребность в мониторном наблюдении.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
Брекет-системы, зубные протезы.
Внутриматочная спираль.
Первый триместр беременности.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

МРТ головного мозга матери.
МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
МРТ гипофиза.
МРТ околоносовых пазух.
МРТ щитовидной железы.
МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

Определение природы происхождения сильных головных болей.
Перенесенные травмы головы.
Обмороки, головокружения.
Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
Снижение интеллекта.
Судороги.
Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
Проблемы офтальмологического характера.
Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
Предоперационная диагностика.
Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

МРТ брюшной полости;
МРТ забрюшинного пространства;
МР-урографию;
МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
МРТ органов малого таза;
МРТ органов средостения;
МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
Воспалительные процессы.
Эндометриоз, полипы, кисты.
Боли неизвестного происхождения.
Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ плода при беременности

Показания к МРТ плода при беременности

Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
Желание беременной.

Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
МРТ грудного отдела.
МРТ пояснично-крестцового отдела.
МРТ шейного отдела.
МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
Пороки развития или повреждение позвоночника.
Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
Возможное сужение позвоночного канала.
Протрузии или грыжи.
Остеохондроз.
Остеоартроз КПС.
Опухоли.
Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

МРТ молочных желез.
МРТ мягких тканей рук и ног.
МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

Болезни молочной железы у беременных.
Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
Воспалительные заболевания.
Инородные тела.
Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
Опухоли.
Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов - общее понятие, включающее в себя:

МРТ тазобедренных суставов.
МРТ стопы.
МРТ голеностопного сустава.
МРТ коленного сустава.
МРТ кисти.
МРТ лучезапястного сустава.
МРТ локтевого сустава.
МРТ плечевого сустава.
МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

Болевой синдром.
Аномалии развития суставов.
Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
Опухоли.
Болезни соединительной ткани.
Инородные тела.
Скопление жидкости.
Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

МРА головного мозга.
МРА сосудов шеи.

Показания к МРТ сосудов при беременности

Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
Аномалии развития или хода сосудов.
Повреждения в области головы или шеи.
Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.

Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.

Вывод

МРТ - высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.

Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, гораздо более безопасный, чем , однако имеющий определенное побочное действие. И беременность, и лактация являются периодами, когда негативное влияние на организм матери должно быть минимально. Поэтому вопрос о том, можно ли делать , часто волнует будущих мам. А здесь статья о том, можно ли делать .

В каких условиях допустимо делать МРТ?

Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным. Возможный риск все-таки имеется, поэтому все диагностические мероприятия нужно планировать на период до зачатия или отложить до родов. Однако не всегда это возможно. В большинстве случаев магнитная томография при беременности является вынужденной мерой. Женщины могут иметь сложно диагностируемые патологии, иногда поставить правильный диагноз без использования МРТ при беременности можно не всегда. Поэтому отказ от проведения исследования является не запретом, а лишь рекомендацией. Иногда врачи могут разрешить проведение исследования. В любом случае, МРТ является гораздо менее вредным, чем КТ.

Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность плоду минимальна. Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ). Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на , а значит, и противопоказанием это не является.

Рассмотрим влияние МРТ на беременность. Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс. Возможно, МРТ при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы пострадал после магнитной томографии.

Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины.

Показания и противопоказания

МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:

Патологии плода;
Нарушение работы внутренних органов матери;
Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
Новообразования;
Ожирение матери и неинформативность УЗИ.

Общие противопоказания , при которых нельзя делать МРТ:

Наличие кардиостимулятора;
Наличие спиц, оставшихся после травм;
Наличие зубных протезов;
Наличие металлических эндопротезов;
Большой вес пациента – более 200 килограммов;
Клаустрофобия.

Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.

МРТ головного мозга

Необходимость магнитно-резонансного обследования мозга возникает сравнительно часто. Процедура является простой, быстрой и безболезненной. Женщина укладывается на кушетку, ее окружают датчиками и заводят в тоннель томографа. делает послойные «срезы» мозга пациентки, позволяя не только увидеть патологический очаг, но и уточнить его локализацию.

Резонансный метод используется, если:

Есть подозрение на злокачественную опухоль мозга;
В нервной ткани имеется очаг ишемии;
Необходимо тщательно исследовать артерии и венозные синусы мозга.

По результатам исследования врач-невролог сделает соответствующие выводы о наличии той или иной серьезной патологии. Это позволит своевременно диагностировать и, возможно, предотвратить развитие заболевания. Данные МРТ мозга станут важной частью мониторинга состояния беременной пациентки.

Исследование плода

МРТ проводится при подозрении на серьезную патологию развития плода.

При подозрении на серьезную патологию плода проводится его магнитно-резонансное обследование. Его рекомендуется делать рано утром, так как это время считается наиболее спокойным и для ребенка, и для беременной. Женщина должна определенным образом подготовиться к исследованию:

Не есть и не пить как минимум за 4 часа до процедуры;
Опорожнить мочевой пузырь;
При наличии боязни замкнутых пространств – принять седативные препараты.

При МРТ плода женщина укладывается на кушетку вперед ногами. Беременным часто сложно дышать в положении на , поэтому допускается проведение процедуры в позе на левом боку. Это никак не отразится на полученных данных. В любой момент пациентка может прекратить проведение манипуляции, если почувствует себя нехорошо. Желательно чтобы во время исследования рядом с беременной был близкий человек – это позволит ей легко перенести процедуру. Перед началом обследования женщина должна немного полежать в тоннеле аппарата, чтобы ребенок успокоился и не двигался во время МРТ.

Магнитный метод исследования назначается после обнаружения на УЗИ порок развития, требующего уточнения. На основании полученных данных пациентка совместно с врачами решает вопрос о досрочном прерывании беременности. Возможно, что врачи ошибочно трактовали результаты УЗИ, и ребенок родится здоровым. Поэтому столь важно проведение МРТ. Узнайте также о таком методе как и в чем разница?

Обратите внимание!

Очень важно время исследования. На ранних сроках (меньше 20 недель) томография становится малоинформативной. Это связано с тем, что ребенок очень подвижен. К тому же, он имеет маленькие размеры, что не позволяет с точностью трактовать полученные результаты. С увеличением срока двигательная активность снижается, размеры увеличиваются, вследствие чего снимки становятся более четкими.

Кроме того, беременным также часто проводится МРТ позвоночника.

Преимущества магнитной томографии

В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой.

МРТ при беременности обладает некоторыми качествами, которые делают ее наилучшим выбором среди лучевых исследований:

Отсутствие лучевой нагрузки (не так, как после компьютерной томографии);
Трехмерное представление результатов;
Большое разрешение изображения;
Наглядная демонстрация дифференциации мягких тканей;
Наличие натурального контраста.

Как вести себя во время процедуры?

При проведении магнитной томографии женщина должна лежать неподвижно. Общая продолжительность обследования обычно колеблется от 20 до 40 минут, в редких случаях больше. Если беременная испытывает какой-то дискомфорт, не может лежать горизонтально, не способна сохранять неподвижность, то она должна сообщить об этом врачу. Любые, даже малейшие движения, могут привести к тому, что полученное изображение будет размытым, а значит, малоинформативным.

Возможно, придется переделывать дорогостоящую процедуру заново. К тому же, помимо денежных затрат, проведение МРТ является стрессовым фактором и для матери, и для ребенка. Поэтому так важно не двигаться во время проведения процедуры. Стоит оповестить врача, если вы испытываете боль и жжение или чувствуете приближение панической атаки. В данном случае исследование будет приостановлено.

Итак, магнитно-резонансная томография во время беременности используется, и достаточно широко. Однако стоит разумно определять показания к ее применению. В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой, так как без нее невозможно точно определить болезнь, которая угрожает жизни матери или ребенка. Просто по желанию исследование делать нельзя, так как оно может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Если доктор назначил МРТ во время беременности, значит, у него есть весомые подозрения на серьезную патологию, которая несет угрозу здоровью женщины и ее будущего ребенка. В то же время у женщины возникает вполне закономерный вопрос: можно ли делать МРТ при беременности? Насколько она безопасна для плода?

Влияние магнитно-резонансной томографии на организм в период вынашивания

Все врачи утверждают, что данная процедура вполне безопасна при беременности. Исследования, проводимые на животных, доказали, что этот вид диагностики является абсолютно безопасным, не угрожает здоровью матери и ребенка, не оказывает вредного влияния на организм.

Кроме того, существенным преимуществом данного метода исследований является его эффективность в сравнении с другими способами. Поэтому можно однозначно ответить, процедуру делать не только можно, но и нужно при необходимости.

МРТ исследования абсолютно безопасно, чего нельзя сказать о компьютерной томографии и рентгенографии, которые заключаются в проникновении рентгеновских лучей внутрь тела человека. Магнитно-резонансная томография основывается на использовании магнитного поля, с которым люди сталкиваются буквально везде.

Ученые не зафиксировали ни одного случая, когда магнитное поле приводило к появлению тяжелых патологий, включая онкологические заболевания. Последствия МРТ не возникают при беременности и после таковой. Это касается и обследования других категорий пациентов.

МРТ: существуют ли противопоказания при беременности?

Как уже отмечалось, данное исследование не наносит вреда организму и его можно проходить. Но медики не рекомендуют применять этот вид диагностики на сроке до 12 недель. В течение этого времени у плода формируются основные органы и системы, он очень подвержен негативному воздействию внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Аппарат для исследования работает шумно и выделяет много тепла, что может повлиять на течение беременности. Поэтому рекомендуется по возможности воздержаться от мероприятия в первом триместре и провести его немного позже – на втором или третьем.

Как влияет процедура МРТ на беременность

Данная процедура может быть назначена в диагностических целях при подозрении на наличие заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Основанием для назначения является заключение, полученное после прохождения ультразвукового исследования.

После этого женщину направляют на томографию. На основе полученных данных, если подозрения на патологию подтвердились, назначается соответствующее лечение.

Когда нужна дополнительная информация, рекомендуется пройти МРТ, нежели рентгенографию или компьютерную томографию, последствия от которых весьма негативны. Кроме того, бывают случаи, когда врач-гинеколог должен принять решение о прерывании беременности. В такой ситуации результаты исследования будут незаменимы и позволят понять, действительно ли такая радикальная мера необходима.

МРТ-диагностика проводится в следующих случаях:

Патологии развития плода;
Нарушение функционирования внутренних органов у матери/плода;
Необходимо получить данные, оправдывающие решение о прерывании беременности;
Подтвердить/опровергнуть диагноз, поставленный на основании анализов;
Нельзя провести УЗИ по каким-либо причинам.

МРТ головного мозга при беременности

К сожалению, необходимость в проведении данной процедуры в таких целях возникает довольно часто. Процесс исследования достаточно простой и совсем безболезненный: женщина ложится на кушетку, вокруг ее головы размещают датчики и помещают в тоннель аппарата.

Мероприятие проводят при подозрении на травму, злокачественную опухоль, для тщательного обследования сосудов головного мозга. Результаты, полученные в ходе исследования, будут использованы для наблюдения за пациенткой, чтобы исключить вероятное развитие серьезных патологий, несущих угрозу жизни.

МРТ плода, проводимое при беременности

Процедуру лучше проводить в утренние часы, так как в это время и женщина, и малыш находятся в самом спокойном состоянии. Принимать пищу не рекомендуется, сделать это можно за 4 часа до обследования. Перед самой процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Женщину, как правило, помещают на кушетку ногами вперед. Это делается для предупреждения клаустрофобической реакции. Если ей трудно дышать, лежа на спине, то разрешается проведение мероприятия в позе на левом боку, на результаты этот момент никак не влияет.

Также женщину предупреждают, что в любой момент она может прекратить процедуру. Это позволит ей чувствовать себя более спокойной.

Вместе с женщиной в комнате может присутствовать близкий ей человек. Врачи советуют немного полежать в тоннеле перед началом сканирования. Это позволит успокоить ребенка и предотвратит его спонтанные движения, которые возникают в первые минуты при смене положения.

МРТ плода, как правило, назначают после прохождения УЗИ для уточнения характера изменений. Некоторые пороки развития ультразвуковое исследование выявляет не полностью. Результаты томографии помогут врачам и родителям подготовиться к лечению или операции сразу после рождения малыша или решить вопрос о необходимости прерывания беременности. Если результаты опровергли предварительно поставленное заключение, то родителям можно успокоиться и ожидать появления абсолютно здорового малыша.

Эффективность процедуры может быть несколько снижена при прохождении до 20 недели беременности. Это объясняется высокой активностью ребенка и его маленькими абсолютными размерами. Качество изображений улучшается с увеличением срока гестации, уменьшением двигательной активности и ростом плода.

В период беременности женщине предстоит пройти несколько обязательных скрининговых исследований. Но иногда встречаются такие ситуации, когда возникает необходимость для проведения дополнительных медицинских тестов. К ним можно отнести КТ и МРТ. Далее постараемся разобраться:

Можно ли проводить компьютерную и магнитно-резонансную томографию беременным?
Если можно, то на каких сроках беременности?
Какие могут быть последствия такой диагностики?

Особенности МРТ при беременности

На сегодняшний день из всех видов лучевой диагностики МРТ является самым безопасным и безвредным исследованием. Но даже эту диагностику проходить беременной следует только по направлению врача и при острой необходимости. Все медики настаивают на отказе от этой диагностики в первый триместр беременности. Но в тоже время это исследование абсолютно безвредно во втором и третьем триместрах беременности.

Но в любом случае важно четко осознавать, что так как при проведении МРТ при беременности происходит небольшое нагревание организма женщины, что может способствовать процессу начала родов или воздействием на ткани плода, то и принимать решение для проведения этого исследования нужно с большой осторожностью.

Показания к проведению МРТ при беременности

Основными показаниями для беременной к проведению МРТ являются:

выявление возможных патологий у плода;
подозрение на опухоли различных видов;
грубые пороки в развитии, когда может подниматься вопрос, касающийся прерывания беременности;
при невозможности установления точного диагноза патологии другими методами исследования;
в случаях, когда плод находится в неудобном положении (как правило, на более поздних сроках беременности).

МРТ беременным назначают вместо обычного УЗИ и в случаях, когда ультразвуковое исследование невозможно сделать по различным причинам (например, при ожирении УЗИ не способно показать полную картину).

Влияет ли МРТ на беременность?

На сегодняшний день влияние КТ на плод не изучено на 100%, но очевидно и то, что воздействие рентгеновского излучения может негативно влиять на формирование растущего плода. Поэтому беременность является абсолютным противопоказанием к проведению компьютерной томографии.

Еще один фактор, подтверждающий опасность - это гормональная перестройка, которая происходит в организме беременной женщины. Здесь так же до конца не изучено, какую реакцию беременной стоит ожидать в случае проведения исследования КТ.

Исключения для проведения КТ беременным

Рассмотрим случаи, когда беременным пациенткам все же назначают КТ. К таким исключениям относятся исследования:

черепа,
кистей,
ступней,

В ходе КТ можно выявить опасные опухолевые новообразования, различные воспаления, заболевания мягких тканей и костей.

Необходимость назначения компьютерной томографии устанавливает лечащий доктор. Важно понимать, что назначают КТ беременным в исключительных случаях, таких как когда риск пострадать от возможного заболевания значительно превышает влияние рентгеновского излучения на организм беременной и плод. (Например, если у пациентки обнаружены инфекционные и воспалительные заболевания, опухолевые новообразования, получение обширных травм, то в приоритете будет здоровье женщины).

Самый опасный срок для проведения компьютерной томографии это с 8 по 15 неделю беременности. До и после этого срока влияние КТ на беременность будет ниже.

Как делают КТ беременным

Процедура для беременной ничем не отличается от аналогичной любому пациенту. Подготовка для данного исследования полностью отсутствует. Пациентку кладут на специальный стол и накрывают живот защитным фартуком (он предназначен для снижения воздействия рентгеновского излучения). Далее специалист производит сканирование, которое абсолютно безболезненно.

Запрещено проведение , брюшной полости у беременных женщин, если только не идет речь о предстоящем прерывании беременности.

Последствия от проведения КТ беременным

Иногда бывают случаи, когда женщина проводила компьютерную томографию не зная, что беременна, например, на сроке 4-5 недель. Попробуем разобраться, что же делать в подобных случаях, необходимо ли прерывать беременность и каковы последствия для плода.

Не нужно делать поспешные выводы если КТ была проведена на таких ранних сроках. Плод на 4-5 неделях пока не столько сильно подвержен рентгеновскому излучению. И если все же произойдет его мутация, то с большой долей вероятности, организм женщины отторгнет плод, что приведет к выкидышу эмбриона. Если все же этого не произойдет, то вполне возможно рождение здорового ребенка. В любом случае различные аномалии в развитии возможно выявить на ультразвуковом исследовании в период до 18 недель беременности, а уже дальше принимать решения.

Возможные последствия у плода после томографии

В результате воздействия рентгеновского излучения у ребенка все же могут возникнуть негативные последствия. Однако точный процент вероятности не установлен.

Особую опасность компьютерная томография оказывает в первом триместре беременности. В этот период клетки эмбриона активно делятся и идет формирование жизненно важных органов и систем. Рентгеновское излучение может повлиять на деление клеток и повредить цепочки ДНК.
В период второго триместра негативное воздействие излучения на эмбрион заметно снижается. Но все же нельзя исключать опасность появления различных патологий.
На сроках третьего триместра у эмбриона формируется желудочно-кишечная и кровеносная система. Поэтому КТ на этих сроках может привести к изменению работы ЖКТ или анемии у ребенка.

Вывод такой, что компьютерная томография — это небезопасный метод диагностики для беременных женщин и плода. Если есть необходимость в выявлении различных патологий, то лучше воспользоваться более безопасными методами УЗИ и МРТ. Проведение компьютерной томографии назначают исключительно при подозрении на болезни, которые невозможно исследовать другим методом и при которых риск для жизни матери превышает последствия для плода.