Что делать, если у ребёнка температура. Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами. Вирусная инфекция у детей

Когда у ребенка поднимается температура, то родителям необходимо не только прибегать к применению жаропонижающих препаратов для ее понижения, но еще и искать первопричины данного явления. Ведь температура тела у ребенка может повышаться по самым различным причинам. Это может инфекционное заболевание, перегрев организма, прорезывание зубов и т.п. Несмотря на причины повышения температуры, данное явление представляет собой защитную реакцию организма на воздействующие раздражители. Высокая температура у малыша в возрасте 10 месяцев может свидетельствовать о самых разных причинах, но чтобы их выяснить, потребуется обратиться в стационар. Родителям разрешено давать ребенку жаропонижающее при высокой температуре, но назначать препараты для лечения заболевания, в праве только лечащий врач.

Особенности температурных показателей у детей

После появления ребенка на свет, его организм проходит долгий путь адаптации к окружающей среде. Такая адаптация проявляется в виде постоянных скачков температуры тела. Показания градусника при этом могут варьироваться от 36 до 37,8 градусов. Для детей в возрасте до 6 месяцев такие перепады температуры являются нормальными, и родителям не стоит предпринимать серьезных мер.

У детей после 6 месяцев значения градусника также могут варьироваться, но уже с меньшим диапазоном от 36,5 до 37,4 градусов. Педиатры отмечают, что ближе к 1 году у детей температура тела до 37,4 градусов является нормальной. После года данное значение снижается и соответствует 37 градусов.

Важно знать! Если у 10 месячного ребенка показания градусника не превышают 37,4 градусов, то родителям не о чем тревожиться.

Если же у 10 месячного карапуза показания термометра выше 37,4 градусов, то в таком случае родителям также не стоит поднимать панику и пичкать малыша таблетками от жара. Для начала требуется выяснить, сколько показывает градусник. Если показания его превышают отметку в 38 градусов и при этом состояние малыша значительно ухудшается, то следует воспользоваться жаропонижающими, например, Ибупрофен или Парацетамол. Если же значение не превышает 38 градусов, то торопиться прибегать к применению жаропонижающих вовсе не следует. Почему? Многие родители не понимают, что такое высокая температура, и почему она растет, поэтому уделим внимание ответу на данный вопрос.

Что же такое высокая температура тела

Повышенная температура тела у ребенка вовсе не является недугом, а только симптомом предшествующего заболевания. Повышение нормы свидетельствует о том, что организм начинает вести борьбу с возникающим заболеванием. Здесь следует отметить, что не всегда ее повышение свидетельствует о заболевании, например, прорезывание зубов.

Увеличение температуры представляет собой некую защитную реакцию организма, возникающей посредством воздействия различных биохимических реакций. При повышении показаний градусника происходит борьба иммунной системы с очагами инфекции, которые стали причиной заболевания.

Важно знать! Температура поднимается потому, что организм стремится к самоизлечению, что является нормальным явлением, и говорит о том, что у ребенка крепкий иммунитет.

Если при заболевании не наблюдается повышения показаний градусника, но при этом ребенок становится бледным, унылым, слабым и не активным, то это говорит о серьезных проблемах иммунной системы. При температуре до 38 градусов наблюдается уничтожение вирусов и инфекций собственными силами организма, но если же ее значения превышают отметку в 38-38,5 градусов, то без применения жаропонижающих не обойтись. Такая температура говорит о том, что провоцирующее заболевание носит бактериальный характер, поэтому без жаропонижающих и антибиотических препаратов никак не обойтись.

Родителям требуется знать, что повышенная температура тела – это вовсе не заболевание, а только признак того, что у ребенка развивается недуг. Причины такого явления должен устанавливать врач после обследования малыша в стационаре.

Важно знать! Если родители замечают ухудшение состояния ребенка, то контролировать показания градусника следует каждые 15-20 минут.

Отличия повышенной и высокой температуры

Родителям следует отличать у детей показания температуры. Такие слова, как высокая и повышенная, имеют существенное отличие. В чем оно заключается, выясним далее.

Повышенная температура и ее значения:

  • Субфебрильная в пределах от 37 до 38 градусов;
  • Фебрильная, равняющаяся 38-39 градусам.

Высокая температура:

  • Пиретическая – 39-41 градусов;
  • Гиперпиретическая – свыше 41 градуса.

Опасной является именно высокая температура тела свыше 39 градусов, если при этом у малыша развиваются фебрильные судороги и лихорадка. Если показания градусника повышаются свыше 39 градусов, и при этом жаропонижающий препарат не оказывает требуемого эффекта, то требуется безотлагательно вызвать скорую помощь.

Опасность высокой температуры для детей в 10 месяцев

Педиатры предполагают, что сильный жар свыше 39 градусов в первый год жизни малыша может привести к развитию необратимых последствий. Какие именно последствия могут возникнуть, не уточняется, ведь это может быть как расстройство психики, так и хронические заболевания внутренних органов. Если своевременно не прибегнуть к оказанию помощи грудничку до года, то сильный жар может стать серьезной проблемой, которая оставит отпечаток на всю жизнь.

Помимо того, что опасность скрывается в сильном жаре, так негативно отразиться на здоровье может непосредственно и сама причина заболевания, особенно бактериального характера. Изменения в головном мозгу могут возникнуть, только если температура поднимется свыше 41-42 градусов. Обычный жар у ребенка не представляет опасности для его здоровья, но только в том случае, если состояние не стабилизируется.

Важно знать! Если долгое время у малыша держится субфебрильная температура до 38 градусов, то следует показаться врачу для проведения диагностики. В таком случае не исключено, что причиной субфебрильных значений выступают серьезные нарушения, протекающие во внутренних органах.

Сильный жар свыше 39 градусов опасен тем, что происходит сильный перегруз работы сердца и сосудистой системы, в результате чего может наступить остановка. Особенно актуальна проблема, если у малыша с детства поставлен диагноз ВПС или эпилепсия, что может обязательно привести к серьезным последствиям.

Причины сильного жара у ребенка в 10 месяцев

Часто родители в недоумении стремятся найти ответ на вопрос о том, что у ребенка в 10 месяцев сильная температура. Причины того, что у ребенка температура 38 градусов, могут скрываться в следующих факторах:

  • перегрев;
  • прорезывание зубов;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы во внутренних органах.

Что представляет собой перегрев

Перегрев – это наиболее частая причина того, что в 10 месяцев ребенку родители намеряли температуру тела в 38 градусов. Что делать в таком случае, и стоит ли обращаться в больницу? Обращаться в стационар необходимо, если у малыша обнаруживаются симптомы недомогания. Показания градусника в 10 месячном возрасте еще не означают, что ребенок болен. В некоторых случаях допускается отклонение до 37,8 градусов, в результате чего также не требуется прибегать к медицинской помощи.

Высокую температуру у ребенка в возрасте 10 месяцев может спровоцировать перегрев организма. Перегрев может возникнуть, если кроха долгое время проводил на солнце, особенно в промежутке времени между 11 и 16 часами. Если вы думаете, что зимой перегрев не может возникнуть, то глубоко заблуждаетесь. Зимой в теплой квартире, когда не контролируется температура в помещении, у ребенка может возникнуть жар по причине перегрева, особенно если кроха активно играет. Определить причины перегрева можно простым путем. Для этого необходимо приложить компресс, проветрить помещение, дать малышу успокоиться и перевести дух. Если температура тела нормализуется, то все в порядке, предпринимать другие меры по улучшению состояния не требуется.

Прорезывание зубов: почему возникает сильный жар

С 5 месяцев у малыша начинают прорезываться зубки. Данное явление представляет собой стресс для организма, но каждый ребенок переносит данный период по-разному. У кого-то это болезненный процесс, при котором малыш все время капризничает и отказывается от любых развлечений. Для кого-то это незначительное болевое ощущение на деснах, сопровождающееся незначительным повышением температуры тела.

Продолжаются прорезываться зубки до 3 лет, поэтому если первый зубик был проблемным, то и все остальные также будут протекать с развитием серьезных осложнений. Если у ребенока в 10 месяцев температура 38 градусов, то не исключено, что это обусловлено прорезыванием зубов. Определить это достаточно просто, для чего следует осмотреть ротовую полость малыша и понаблюдать за его поведением. Если он тянет в рот различные игрушки, а во рту наблюдается покраснение десен, то паниковать не стоит. В таком случае достаточно обеспечить комфортные условия для малыша, а также попытаться снизить болевые ощущения в деснах. Для этого необходимо купить малышу специальный грызунок и смазать десна специальным гелем. Если сильный жар не повышается свыше 38 градусов, то прибегать к применению жаропонижающих не следует.

Инфекционные виды заболеваний

Что делать родителям, если у крохи обнаруживается совместно с признаками сильного жара, такие симптомы, как насморк, кашель и отсутствие аппетита? Если у малыша наблюдаются данные симптомы, то сильный жар является признаком того, что в организм попала инфекция. Если температура 39 градусов, то ребенку следует дать жаропонижающее, после чего обратиться в стационар. Обычно вирусные заболевания проявляются путем быстрого повышения показаний градусника.

Чтобы исключить серьезные последствия инфекционных или вирусных заболеваний, требуется немедленно обратиться к врачу. Ведь на ранней стадии развития недуга гораздо проще диагностировать заболевание и вылечить его, нежели это делать при развитии осложнений.

Важно знать! Если температура сильный жар держится на протяжении 3 дней, то малышу следует прекратить давать жаропонижающие, и обратиться к врачу.

Воспалительные процессы внутренних органов

Причинами повышения температуры тела у ребенка могут стать такие заболевания, как ВПС (врожденный порок сердца) или почечная недостаточность. При этом не исключается, что симптомы сильного жара будут достигать 39 градусов. Родителям оказывать помощь в такой ситуации категорически запрещено, кроме применения жаропонижающих. Ведь для начала требуется выявить, что же стало причиной сильного жара, а уже после предпринимать методы.

Температура может повышаться по причине отравления и аллергии, но для того, чтобы выявить признаки этих недугов, требуется обратиться к врачу. При отравлении потребуется промыть желудок, а при аллергии исключить воздействие аллергена и принять противоаллергический препарат.

В каком случае нужна скорая

Скорую помощь требуется вызывать только в том случае, если родители не знают, что делать с ребенком, у которого обостряются симптомы заболевания. В данном случае, при повышении температуры прибегнуть к вызову скорой помощи следует в таких ситуациях:

  • для детей в возрасте до 1 года при симптомах сильного жара, когда на термометре отображается значение свыше 38 градусов;
  • для детей в возрасте от 1 года до 4 лет, если температура выше 39 градусов;
  • детям в возрасте с 5 лет, если градусник показывает свыше 39,5-40 градусов.

У детей в возрасте 10 месяцев организм еще не полностью окрепший, поэтому воздействие на него различных негативных факторов способствует быстрому повышению температуры. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит процесс ухудшения состояния. После вызова скорой помощи потребуется обеспечить ребенку полный покой. Запрещено давать ему различные лекарства, кроме жаропонижающих, особенно прибегать к помощи антибиотиков. Если у малыша сильный жар развивается по причине вирусной инфекции, то антибиотики в этом случае будут не эффективными.

После прибытия бригады скорой помощи следует объяснить им, когда и почему возникла данная симптоматика. Если температура не снижается, то врачи поставят укол из литической смеси, после которого температура нормализуется уже спустя 5-10 минут. Если до приезда скорой помощи у крохи наблюдается развитие фебрильных судорог, то маме необходимо разжать рот малышу и всунуть ложку.

Подводя итог, требуется отметить, что ребенок в 10 месяцев хотя и обладает уже окрепшим иммунитетом, но все равно не следует пренебрегать его самочувствие. При сильном жаре, который также сопровождается рвотными рефлексами, требуется обязательно отпаивать кроху жидкостями. Это позволит предотвратить развития признаков обезвоживания, которое также не менее опасно, чем симптомы сильного жара.

Первые 5 дней была высокая температура, доходило до 40. Сдали кровь(в норме) сдали мочу(в норме) мочу по нечипоренко(в норме). Назначили Супракс. Пропили 2 дня-без изменений. Сделали ренген все в норме. Стали колоть цефтриаксон. 5 дней. Температура ночью нормальная а днем поднимается до 38 и 38 и 5. Сегодня 10-ый день. Поменяли антибиотик на кларитромицин. Сейчас температура 38 и 5. Что делать? К кому обращаться?

ОТВЕТИЛ: 21.02.2016

Здравствуйте, Яна! Высокая температура у ребенка 10 дней- однозначно показание для госпитализации. Вызывайте скорую помощь.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 22.02.2016 Яна, Жуковский

Его положили в больницу, и ничего кроме кларитромицина не дают. Какие лучше сдать анализы?

ОТВЕТИЛ: 22.02.2016

Здравствуйте! Я так понимаю что кроме температуры вашего ребенка ничего не беспокоит и никаких других проявлений заболевания нет? Для начала нужно снова сдать общий анализ крови + формула и общий анализ мочи, сахар крови, из вены- АСТ, АЛТ, билирубин, СРБ, общий белок, креатинин, мочевина. Сделать ЭКГ. Далее нужно смотреть есть ли в крови воспалительные изменения, возможно потребуется повторно рентген легких в 2-х проекциях, т.к. возможно изначально когда вы делали рентген пневмонии не было, она могла присоедениться и поддерживать высокую температуру. Скорее всего изначально у вашего ребенка была вирусная инфекция, а затем к ней присоеденилась бактериальная (это может быть пневмония, пиелонефрит и др.). Помимо стандартных анализов существует множество анализов на различные вирусы и т.п., все еще зависит от возможностей вашей больницы и от того к какому диагнозу склоняется лечащий врач.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
02.10.2016

Фиброзные изменения верхушки правого лёгкого. Месяц держится температура 37-38. Чем это опасно, к кому обратиться? Есть компьютерная томография лёгких. Чем и как лечится пока пьём антибиотики.
01.10.2015

Уже не знаю к кому обращаться((надеюсь вы мне поможете! Уже 2 месяца держится температура 37. 3, я ее чувствую. Усталасть, сонливость, вялость, анализы крови общий и биохимич хорошие, моча хорошая, абдоминальное узи хорошее, гинекологическое тоже в норме. Боли беспокоят в паховой области, сделала мрт тазовых органов все в норме, боль поднимается выше где то в области низа живота, примерно у яичников, боль колящая, болит не всегда, но часто за день. Температура не спадает вообще! К инфекционисту...
26.07.2015

Здр. Скажите пож. Моей дочке 2. 9 неделю назад пропили антибиотик супракс(в моче нашли лейкоциты), нитроксолин, была 2дня температура. Вроде вылечились. Сегодня утром опять температура, думаю горло, но ребенок не дает хорошо посмотреть. Хотя незнаю где могла что поймать, слежу за всем строго. Еще жалуется на ножки, после массажа проходит на какое то время. Ростом похожа на 4х летнего ребенка. Собираю все в кучу, голова кругом. Заранее спасибо.
29.10.2017

Здравствуйте, Около 2х лет назад переболел гайморитом после вставки зубных имплантов, прописали тогда антибиотики и Синупрет, вроде вылечил. Через какое-то время появились симптомы: скапливается вязкая слизь в носоглотке и стекает в горло, в самом горле есть красный прыщ - гранулезный фарингит, также увеличена одна миндалина, по утрам сплевываю слизь с желтыми или коричневыми сгустками, температуры нет, в целом состоянии нормальное, есть ощущение кома в горле, першение - такое уже более года, пе...
26.07.2015

Здр. Скажите пож. Моей дочке 2. 9лет. Неделю назад пропили антибиотик супракс(в моче нашли лейкоциты), нитроксолин, была 2дня температура. Вроде вылечились. Сегодня утром опять температура, думаю горло, но ребенок не дает хорошо посмотреть. Хотя незнаю где могла что поймать, слежу за всем строго. Еще жалуется на ножки, после массажа проходит на какое то время. Ростом похожа на 4х летнего ребенка. Собираю все в кучу, голова кругом. Заранее спасибо.

Температура тела у ребенка при отсутствии других симптомов может подниматься по разным причинам, например, из-за перегрева, воспалительных процессов, инфекций и многого другого. Но, так или иначе, высокая температура у детей младше 10 месяцев – это всего лишь защитная реакция на раздражитель, а не самостоятельное заболевание.

Поэтому, если у грудничка поднялась температура, не торопитесь сбивать ее медикаментозными препаратами. Этим в большинстве случаев вы можете только замедлить процесс выздоровления. Лучше доверьте детскому организму самостоятельно попробовать устранить инфекцию. Не смотря на то, что грудничку всего несколько месяцев, у него хватит сил справиться почти с любым вирусом.

Почему нельзя резко сбивать температуру

  • Когда тело грудничка нагрето до 38,10 градусов и выше, болезнетворные микроорганизмы сильно слабеют и теряют способность к размножению.
  • При высокой температуре без симптомов работа иммунной системы ребенка возрастом 1 год и младше становится производительнее в несколько раз. Способность организма вырабатывать антитела и интерферон повышается, и, соответственно, уничтожение чужеродных вирусов и бактерий происходит намного быстрее, чем при нормальной температуре.
  • Сильный жар является причиной резкого снижения аппетита и двигательной активности у 10-месячных детей, все сэкономленные силы их организм направит на борьбу с болезнью.

Опасность высокой температуры для грудных детей

Долгое время среди педиатров бытовало мнение, что из-за жара у грудничка в структуре его головного мозга, который в первый год жизни еще не до конца сформировался, могут произойти необратимые изменения. Кроме того, температура может привести к серьезным осложнениям у малыша.

Современные специалисты утверждают, что высокая температура практически безопасна и не способна вызвать каких-либо осложнений, чего нельзя сказать о болезнетворных бактериях, которые почти всегда являются спутниками жара у детей возрастом 1 год и младше.

Что касается изменений в головном мозге, то они могут начаться только, если в организме нарушена работа терморегуляционных центров, и температура поднялась до 42 градусов. Само по себе подобное нарушение не происходит.

Причины нарушения работы терморегуляционных центров:

  • интоксикация организма некоторыми видами ядов;
  • родовые и послеродовые травмы черепа;
  • опухоль в головном мозге;
  • сильный перегрев тела.

От обычного жара осложнений не бывает. Но, если за пять дней температура тела не придет в норму, а, напротив, вы заметите появление других симптомов болезни, значит, ситуация очень серьезная, особенно в первый год жизни малыша, когда он еще не окреп. Ребенку необходимо тщательное обследование для назначения (либо изменения уже существующего) лечения.

Высокая температура:

  • сильно нагружает сердце и сосуды;
  • увеличивает вероятность наступления эпилептических приступов.

Поэтому родители ребенка младше 10 месяцев, у которого имеются хронические болезни сердца или эпилепсия, должны обязательно заранее проконсультироваться у педиатра, что делать в случае возникновения жара.

Что делать, если у малыша жар

При любом факте повышения температуры в первый год жизни грудничка следует вызывать на дом врача, даже при отсутствии других симптомов.

Существует много заболеваний, которые никак себя дополнительно не проявляют почти неделю. Просто поднимается температура и все. Это характерно, например, для инфекций, поражающих мочевыводящую систему. Определить данное заболевание можно только после анализов мочи.

Не всегда, если, кроме высокой температуры в 38 градусов и больше, вы не видите других симптомов заболевания, они на самом деле отсутствуют.

Педиатр уже при первичном осмотре способен определить ряд сопутствующих жар симптомов:

  • незначительное увеличение лимфатических узлов;
  • легкие хрипы;
  • жесткость дыхания;
  • язвочки на слизистой ротовой полости.

У родителей просто не хватает специальных знаний, чтобы заметить эти и другие неявные симптомы.

Высший порог температуры тела у детей, при котором следует незамедлительно вызывать врачей скорой помощи:

  • дети в первый год жизни – 38,10 градусов;
  • дети от 1 года до 4 лет – 39,10 градусов;
  • школьники – 40,10 градусов.

Развитие патологий в детском организме, особенно первый год после рождения ребенка, происходит с высокой скоростью. Чем меньше возраст, тем быстрее этот процесс. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться.

Пока едут врачи, не желательно заниматься самолечением и давать ребенку, которому еще даже не исполнился год, медикаменты. Этими действиями вы помешаете докторам правильно поставить диагноз. Но если вы все же не удержались и дали крохе какое-либо лекарство, обязательно сообщите об этом приехавшему доктору.

Если нет смысла в госпитализации грудничка, и врачи рекомендуют вызвать на дом лечащего педиатра, не забудьте уточнить у них формулировку предварительного диагноза и список симптомов, при появлении которых следует совершать повторный звонок в «Службу скорой помощи» или самостоятельно ехать с малышом в больницу.

Как снижать температуру, если это необходимо

Родители, пытаясь снизить температуру без симптомов у грудничка, часто допускают две грубейшие ошибки, которые передаются годами, из поколения в поколение:

  1. Укутывают больного ребенка.
  2. Держат его в душной комнате.

Помните, что укутывая маленького ребенка возрастом 1 год и младше, вы наоборот, еще сильнее повышаете температуру его тела. Делать это категорически противопоказано. Часто высокая температура сопровождается ознобом, чтобы его нейтрализовать, достаточно накрыть ребенка тонким одеялом и напоить теплым напитком.

Когда температура прекратит свой рост и остановится, например, на отметке в 38 градусов, ощущение озноба исчезнет. Пока у грудничка жар, врачи не рекомендуют надевать на него памперс.

Старайтесь как можно чаще осуществлять проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где находится больной ребенок.

Еще один очень эффективный в прошлом способ снижения температуры без симптомов – обтирание малыша уксусным или спиртовым раствором.

Он на самом деле отлично сбивает температуру и с 38, и с 39 градусов, но сильно крепкие растворы при обтирании могут обжечь нежную детскую кожу. Поэтому, если вы решите воспользоваться этим методом, обтирайте ребеночка обычной теплой водой. Как показали исследования, действует она не хуже водки или уксуса.

Когда у ребенка высокая температура, категорически запрещено:

  • использовать для обтираний холодную воду;
  • держать малыша во влажной холодной простыне.

А вот что действительно нужно делать при жаре без симптомов у малыша, это как можно чаще его поить – жидкость предотвратит обезвоживание и выведет из детского организма токсины.

Совсем маленьких грудничков лучше поить специальной детской бутилированной водичкой, детям постарше можно давать компот, морс или чай.

Очень благотворное (противовоспалительное и антибактериальное) влияние на ослабленный детский организм оказывает настой из ромашки или липы, для вкуса можете добавить в него немного сахара. Любая жидкость, предлагаемая больному ребенку, должна быть нагрета приблизительно до 37,10 градусов.

Как уже говорилось выше, сбивать температуру ниже 39,10 градусов при помощи жаропонижающих препаратов крайне нежелательно.

В этом случае прием лекарств оправдан, только когда у ребенка имеется хроническое заболевание, которое может обостриться из-за жара.

У небольшого числа детей повышение температуры до 38,10 градусов и больше сопровождается фебрильными судорогами. Это является особенностью детского организма и совершенно не связано с эпилепсией. Если ваш ребенок входит в их число, лучше не допускать сильного роста температуры и начать прием жаропонижающих, когда на градуснике появилось число 37,5.

Подобные судороги появляются только у детей до 6 лет, после этого возраста они проходят самостоятельно.

Высокая температура у детей

Первым симптомом заболевания ребенка чаще всего бывает повышение температуры .

В основном причиной вызова участкового педиатра или экстренного обращения в скорую помощь (более 60% всех вызовов) является подъем температуры.

Нормальная температура тела ребенка в подмышечной впадине 36-37 0С, температура в прямой кишке на 0,5-1,0 С выше. За терморегуляцию в организме отвечает центр, который находится в области переднего гипоталамуса в головном мозге, там регулируется и теплопродукция и теплоотдача.

Часть нейронов центра собирают информацию о температурном состоянии внутренних органов, кожи, крови с помощью расположенных в них термосенсоров, т. е. чувствительных нервных окончаний. Другая часть нейронов эту информацию обобщает и анализирует, затем отдает команды группе нейронов, которые сформированы как центры теплопродукции и теплоотдачи. Они регулируют как теплопродукцию, так и теплоотдачу в организме. Подают сигналы в органы путем нейроэндокринной системы и стимулируют или производство тепла путем активизации окислительных процессов в мышцах, в печени и в буром жире или стимулируют отдачу тепла путем изменения частоты дыхания, частоты сердцебиения, интенсивности потоотделения и т. п

Это два основных процесса (теплопродукция и теплоотдача), регулирующих постоянство температуры тела, при здоровом состоянии организма работают сбалансировано.

Постоянство температуры тела поддерживается для внутренних органов, а температура поверхности тела «оболочки» - непостоянна и может быть - довольно низкой (температура пальцев ног - 25о С при переохлаждении).

У детей до 2-3х лет теплообмен имеет свои особенности:
Во-первых: теплоотдача превышает теплопродукцию.
Во-вторых: способность организма ребенка (в особенности до года) увеличивать теплоотдачу при перегревании и повышать теплопродукцию при переохлаждении значительно ограничена.
В-третьих: у новорожденных детей нарушена способность давать типичную лихорадочную реакцию при патологических состояниях, как у взрослых, вследствие слабой чувствительности нейронов гипоталамуса.

Поэтому повышение температуры тела у ребенка при инфекциях может быть кратковременным и если измеряется температура 1-2 раза в день, то можно и не выявить подъем температуры, особенно у недоношенного ребенка. И вследствие этого можно пропустить начало заболевания ребенка и диагноз и лечение начать с запозданием, что чревато иногда серьезными осложнениями.

Температура как симптом заболевания ребенка

По степени повышения температуры различают:
- субфебрильную температуру - до 38о С
- умеренно высокая (умереннофебрильная) - от 38,1 - 39,0о С
- высокая температура (высокая фебрильная) - 39,1о С и выше
-гиперпирексическая - выше 41о С

При последних двух (гиперпирексической и высокой температуре) исключено самостоятельное лечение ребенка, необходим обязательный вызов скорой помощи и участкового врача педиатра, но сразу же до приезда скорой помощи начать снижение температуры см.ниже.

Повышение температуры тела у ребенка может быть в форме лихорадки и гипертермии - это не одно и тоже.

Лихорадка - это защитная реакция организма на воздействие патологических раздражителей и выражается в перестройке процесса терморегуляции в организме на более высокий уровень, то есть повышением температуры.

Вирусы и микробы погибают при высокой температуре, а так же при температуре 38о С повышаются защитные силы организма, вырабатывается эндогенный интерферон, дефицит которого является причиной повышенной восприимчивости к вирусной инфекции и развитию осложнений.

Неинфекционные причины лихорадки - это могут быть и аллергические заболевания,
опухолевые процессы у детей, эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз, феохромоцитома. Внутричерепные травмы и кровоизлияния также могут быть причиной лихорадки.

Необходимо знать, что лихорадка длительностью более трех дней - это симптом бактериальной инфекции (пневмонии в первую очередь, гнойного отита, ангины, острого пиелонефрита и других более грозных заболеваний).

Поэтому при любом повышении температуры тела у ребенка нужно быть внимательным и чутким, и помнить, что подъем температуры может быть симптомом серьезного заболевания.

Несмотря на то, что самочувствие детей при повышенной температуре не всегда адекватно (ребенок может быть активен и не выглядит больным), лихорадка серьезно влияет на состояние ребенка.

Под воздействием высокой температуры изменяется нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. Поэтому нужно быть чутким и внимательным к ребенку в таком состоянии, нужно его обязательно приласкать, положить в постель, измерить температуру. В первую очередь необходимо побольше поить ребенка - это может быть клюквенный морс, липовый настой, чай с лимоном и медом при отсутствии аллергии, брусничный морс. Если повышение температуры до 38о С, то жаропонижающие препараты давать необязательно. Достаточно может быть обильного питья, постельного режима до прихода участкового педиатра и постановки диагноза.

Жаропонижающие препараты следует начинать давать при температуре 38,5о С и выше.
Важно знать, что за последние 20-25 лет доказана опасность некоторых жаропонижающих препаратов. У детей не применяются такие препараты как аспирин (ацетилсалициловая кислота), амидопирин, антипирин, фенацетин, свечи « Цефекон-М» (с амидопирином) и свечи « Цефекон» (с фенацетином), а также анальгин.

В настоящее время в качестве жаропонижающего средства у детей применяется парацетамол: в таблетках, в микстурах и свечи с парацетамолом. Дозировка: разовая доза 15мг на кг веса ребенка, суточная - 60мг на кг веса Важно знать, что жаропонижающие препараты не назначаются курсами, повторять дозу препарата следует после нового повышения температуры. При введении парацетамола в растворе жаропонижающий эффект наступает через ½-1час, эффект сохраняется 3-4 часа.

Детские формы парацетамола: Эффералган, Панадол, Калпол, Тайленол.

Парацетамол - свечи лучше применять на ночь, так как он в свечах начинает действовать позже и обладает более продолжительным эффектом. А также свечи следует применять,
когда у ребенка рвота или он отказывается пить лекарство.

Применять одновременно свечи и парацетамол через рот нельзя! Промежуток между приемом должен быть не менее 4 часов.

В случае если температура у ребенка не снижается после неоднократного приема парацетамола, препаратом выбора является ибупрофен (нурофен), дозировка 5-10мг на кг веса на прием. Необходимо помнить, что при частом приеме ибупрофена возможны осложнения на желудочно- кишечном тракте: гастриты и язвы. Поэтому применять его следует осторожно и строго по показаниям педиатра.

Если температура 39о С и выше необходимо:
-дать парацетамол в дозе 15мг на кг веса;
- раздеть ребенка, не укутывать;
- на крупные сосуды (в паховых складках и в подмышечной области) положить прохладные влажные салфетки или емкости с холодной водой (бутылочки), а также растереть ребенка раствором спирта или 9% уксуса.

Гипертермия это когда в организме плохо (недостаточно) с теплоотдачей, а тепло- содержания в избытке: солнечное перегревание, чрезмерная физическая активность,
тепловое перегревание (длительное пребывание в душном и жарком помещении, чрезмерное укутывание). Опасность, вследствие перегревания серьезная, так как возникает тканевая гипоксия, от которой страдает головной мозг в первую очередь и развивается отек мозга. Ребенок теряет сознание, наступает обморок, могут быть судороги, бред галлюцинации с последующим угнетением дыхания и сердечной деятельности.

При развитии гипертермии необходимо ребенка поместить в хорошо проветриваемое помещение, открыть форточки, включить вентилятор, компресс на область лба - раствор 9% уксус +97о спирт +вода, обтереть водой комнатной температуры, начинать обтирание с конечностей руки, ноги, спина и затем живот, но нельзя затрагивать сердечную область.

Эти процедуры следует прекращать, когда температура снизится до 38,5о С обязательно поить кипяченой водой, лучше глюкозо-солевые растворы (оралит, глюкосалан), или приготовить при их отсутствии: 1л воды и 0,5 чайной ложки поваренной соли и 0,5 ложки пищевой соды + 2 столовых ложки сахарного песка. Выпаивать из расчета 40-50мл/кг веса ребенка за 4-6 часов.

При перегревании при повышенной физической нагрузке возникает дефицит воды и электролитов (солей). Поэтому при таком перегревании важно поить подсоленной водой, минеральной водой и натуральными соками.

Профилактика гипертермии ребенка - это правильный воздушный режим (температура помещения, соответствующая погоде и температуре одежда, важно из чистого хлопка. А также правильные солнечные ванны: нельзя на открытом солнце, обязательно головной убор - панамка.

Общие световоздушные ванны на открытом воздухе начинают с 5-ти минут в кружевной тени деревьев при температуре воздуха 19-20 о С для старших детей и 20-21оС для младших дошкольников, доводя пребывание до 30-40 минут. При температуре воздуха выше 22о С дети принимают воздушные ванны в течение всей прогулки.

В солнечную погоду дети находятся на солнце 5-6 минут один раз в день, а после появления загара 3-4 раза по 10-15 минут. Обязательно панамка.

Профилактика лихорадки - это повышение защитных сил ребенка к невосприимчивости к инфекциям. С раннего детства детям необходимо прививать навыки здорового образа жизни: регулярная, соответственно возраста, физическая нагрузка, утренняя физзарядка.

Закаливание: обливание, продолжительное по максимуму пребывание детей на свежем воздухе, активные игры, регулярное и частое проветривание жилого помещения. И что еще очень важно это правильное питание детей. И большая материнская и отцовская любовь и забота о детях.

P.S. Данный материал вряд ли сможет ответить на все вопросы, так как причин для нарушения температурного баланса детского организма очень много. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их мне на форуме

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно вышеFever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную системуFever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

  1. Слабости.
  2. Головной боли.
  3. Чувству озноба и дрожи.
  4. Потере аппетита.
  5. Боли в мышцах.
  6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

  1. Отказ от еды или груди.
  2. Плаксивость, раздражительность.
  3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровлениеAdvice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысиласьО безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнетThe Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствийFever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один деньParacetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

  1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
  2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
  3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
  4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
  5. У ребёнка появилась сыпь.
  6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

  1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
  2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
  3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
  4. К температуре добавилась рвота.
  5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
  6. Начались судороги.
  7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

  1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
  2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
  3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
  4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
  5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.