Hur många veckor har du ditt tredje schemalagda ultraljud? Vad är ultraljud? För- och nackdelar med undersökningen

Det tredje ultraljudet under graviditeten är det sista planerade under denna period ultraljudsdiagnostik. Dess huvudsakliga mål är att bedöma funktionen och lokaliseringen av moderkakan, andra tillfälliga, såväl som moderns organ för att slutligen bestämma leveranstaktiken.

Under perioden 32-34 veckor bedöms också överensstämmelsen mellan barnets storlek och graviditetsåldern, och den korrekta strukturen hos de inre organen noteras.

Vad man ska titta efter vid det tredje ultraljudet under graviditeten

Denna studie syftar till att utforska:

fostrets inre organ: under dessa perioder kan utvecklingsdefekter som är förenliga med livet debutera, till exempel aneurysm i Galenas ven
presentation av fostret
bestämning av graviditetsåldern, det vill säga man uppskattar vilken vecka storlekarna motsvarar
på flerbördsgraviditet– skillnaden i fostrets storlek bedöms (detta bedömdes även under det andra ultraljudet under graviditeten)
moderkakans struktur och tjocklek
mängd fostervatten, dess renhet
navelsträngsförhållanden
längd och andra egenskaper hos livmoderhalsen.

När genomförs studien?

Det är inte alla som vet när det tredje ultraljudet är gjort. Ingreppet utförs vid 32-34 graviditetsveckor. Tiden för studien valdes av en anledning: vid denna tidpunkt visar 3 ultraljudsundersökningar under graviditeten:

de missbildningar som inte är livshotande, men som kan kräva akut kirurgisk eller läkemedelskorrigering omedelbart efter födseln
tecken på syresvält hos barnet, vilket bör korrigeras omedelbart efter att ha mottagit sådana resultat
Under denna period etableras den slutliga presentationen av fostret, så om det är bäcken, vid 34 veckor (under ultraljudskontroll) utförs en extern rotation genom bukväggen.

Så du fick reda på när 3 ultraljud görs under graviditeten, låt oss nu titta på hur detta händer och hur det bedöms.

Förbereder sig för tentamen

3 planerade ultraljud under graviditeten görs utan:

efter en speciell diet (detta är endast nödvändigt för det första ultraljudet under graviditeten)
kolon rensning
fyllning blåsa: i detta skede, till skillnad från ultraljud vid 12 veckors graviditet, är det flytande mediet för ultraljudspenetration inuti fostervatten.

Hur går undersökningen till?

Det 3:e ultraljudet under graviditeten görs endast genom den främre väggen av buken.

Du kommer in på kontoret, lägger dig på soffan
du kan ligga på rygg, men du kan be om ett bolster under höger rumpa om du mår dåligt av att ligga på rygg
magen måste vara helt befriad från kläder
Lite gel kommer att appliceras på navelområdet, längs vilken sensorn kommer att röra sig
Läkaren kommer att flytta ultraljudsgivaren (sensorn) längs hela bukväggen för att kunna utvärdera alla organ hos fostret, modern och de som tillfälligt stödjer barnets liv (moderkaka, navelsträng).

Läs också:

Några nyanser om fosterdopplerövervakning under graviditeten

Här kan du se en video om ultraljud under graviditeten - hur det görs, vad som kan ses på enhetens monitor.

Hur man förstår resultatet

Tolkning av 3 ultraljud utförs enligt protokollet. Efter det kommer vi att avslöja normerna och deras väsen.

1. Fosterpresentation

Detta hänvisar till vilken del som är vid utgången av livmodern. Det bästa alternativet för naturlig förlossning är kefalisk presentation. Sits presentation kan vara en indikation för kejsarsnitt. Om det skrivs att presentationen inte bestäms, fostrets position är snett eller tvärgående, det är omöjligt att föda utan kirurgisk leverans.

2. Fetometriindikatorer

Fetal fostermätning är mätningen av dess omkrets och längder av rörformiga ben. Baserat på erhållna data beräknas graviditetsåldern.

Normerna för det tredje ultraljudet under graviditeten i förhållande till fostermätning beror på fostrets graviditetsålder. De kan vara inom 1-2 veckor (det vill säga till exempel huvudomkretsen motsvarar 32 veckor, och lårlängden motsvarar 34 veckor) är normalt, eftersom barnet växer och utvecklas krampaktigt. Här är de genomsnittliga fetometriska standarderna:

biparietal diameter: 75-89 mm vid 32 veckor, 79-93 vid 34 veckor
huvudomkrets: 283-325 mm vid 32 veckor, 295-339 vid 34 veckor
bukomfång: 258-314 – vid 32 veckor, 276-336 mm – efter 2 veckor
lårlängd: 56-66 mm respektive 60-70 mm
axel: 52-60 mm vid 32 veckor, 55-63 vid 34
fruktvikt: 1800-1900 gram respektive 2270-2400 g.

3. Inre organ

Det tredje ultraljudet under graviditeten undersöker noggrant:

hjärnans strukturer
ryggrad
ansikte (särskilt överläpp)
lungor (måste vara 2-3 grader av mognad)
bukorgan
Barnets kön bestäms.

4. Biofysisk profil

Detta är en bedömning av antalet rörelser, barnets position i livmodern och andningsrörelser. Normalt, vid det 3:e ultraljudet under graviditeten, bör det vara synligt att fostret aktivt rör sina armar och ben, dess lemmar är böjda och fingrarna knutna till nävar. Avslappnade muskler indikerar hypoxi. Det måste vara minst tre aktiva rörelser per halvtimmes inspektion.

5. Placenta

Det tredje planerade ultraljudet under graviditeten undersöker moderkakan mycket noggrant. Just nu kan det bli svårt för detta organ att klara av fostrets ständigt ökande behov, som ett resultat av vilket barnet kan uppleva syresvält.

Baserat på detta beslutades det att utvärdera sådana parametrar som lokalisering, tjocklek, struktur och mognadsgrad av moderkakan. En Doppler-bedömning av dess kärl är också nödvändig.

Läs också:

Kan ett ultraljud upptäcka graviditet?

Placentaposition: optimal – längs livmoderns bakre vägg. Men det kan finnas någon annan lokalisering. En patologi anses vara obstruktionen av utgången från livmodern av detta organ (placenta previa), i vilket fall naturlig förlossning är omöjlig.
Om den ligger under 4 cm från det inre os, kan blödning uppstå vid naturlig förlossning, vilket kan leda till fosterdöd.
Tjocklek på platsen för navelsträngsfästning: 25,3-41,6 mm – vid 32 veckor, 26,8-44 mm – vid 34 veckor. En ökning i tjocklek indikerar att organet försöker klara sitt "ansvar" så mycket som möjligt, men det är svårt för det, det kan vara inflammerat. Otillräcklig tjocklek indikerar vanligtvis att stadiet av dekompensation har kommit - moderkakan klarar inte av att försörja fostret, den behöver hjälp.
Intern struktur eller "mognad". Vid det här laget borde det vara "2". "3" talar om för tidigt åldrande, det vill säga en situation när organet behöver hjälp som syftar till att förbättra blodcirkulationen i systemet moder-moderkaka-foster.
Moderkakan kan innehålla förkalkningar, det vill säga döda områden där kalciumsalter har avsatts. Detta är inte bra, men inte kritiskt, eftersom de skadade avdelningarnas funktioner kommer att tas över av angränsande.

6. Fostervatten

Fostervattenindexet måste vara minst:

77-269 mm – vid 32 veckor
72-278 - den 34:e.

Avvikelsen mellan dessa siffror från genomsnittet indikerar eventuell syresvält hos fostret. Det är nödvändigt att genomföra CTG- och Dopplerstudier i obligatorisk.

Det kan finnas suspenderat material i vattnen under denna period. Dessa är celler från barnets exfolierade hud, vilket är normalt.

7. Moderns organ

Livmoderns ton, utjämning och förkortning av livmoderhalsen, öppning av det inre och/eller yttre svalget tyder på att förlossningen bör inträffa snart. För att bedöma om barnet själv är redo att födas krävs CTG- och Doppler-mätningar. Beroende på resultatet av detta väljs taktik:

lägga in på sjukhus och ta mediciner för att förbättra blodtillförseln till fostret, förbereda lungorna för självständig andning
om allt är i sin ordning, barnet är "moget" för födseln, förväntas de helt enkelt utan att vidta några ytterligare åtgärder.

Så det tredje ultraljudet under graviditeten är en studie baserad på de data som väljs ut en strategi för vidare hantering av graviditet och förlossning. Förfarandet hjälper också till att beräkna det exakta födelsedatumet och bestämma barnets kön.

Obstetriker-gynekologen Zhukova O.Yu om i vilket skede det tredje ultraljudet utförs under graviditeten: diagnos rekommenderas att utföras vid 30-34 veckor av graviditeten. Vad de tittar på i studien: denna period bestämma grova laster utveckling som inte kunde fastställas i tidiga skeden med ultraljud.

Det sista ultraljudet av den 3:e trimestern är en rutinundersökning, som görs vid 32-34 veckor av graviditeten, normerna för indikatorer dechiffreras. I detta skede är utvecklingen av fostret klar, och den blivande moderns kropp förbereder sig gradvis för förlossningen.

När du utför ett ultraljud i tredje trimestern av graviditeten, i detalj fostrets organ studeras för att se om det finns några anomalier, avvikelser från normer, finns det en utvecklingsförsening?. Bestäm fostrets position som det kommer att bero på leveranssätt. Sonografi låter dig också bestämma struktur, tjocklek, mognadsgrad moderkakan, mät fostrets vikt och längd. Det är värt att notera att under denna period är det optimalt att utföra dopplermätningar, det vill säga mätning av blodflödet i livmoderkärlen och navelsträngskärlen.

Vad granskas och vad tittas på

Under tredje trimestern bedöms barnets anatomiska och fysiologiska parametrar och foster.
Fostrets position i livmodern.
Defekter som utvecklas i ett senare skede identifieras.
De tittar på moderkakan (fästplats, tjocklek, mognad).
Bestäm kvantiteten fostervatten.
Vissa kontraindikationer för naturlig förlossning är uteslutna (trassling av navelsträngen, låg fästning av moderkakan).
Bestäm det preliminära födelsedatumet.
Tillståndet för blodflödet i kärlen i navelsträngen och livmodern bedöms.

Ultraljudsdiagnostik i tredje trimestern utförs transabdominalt (genom den främre väggen av buken). Ingen speciell förberedelse krävs.

När man dechiffrerar data under det senaste ultraljudet, bestämmer specialister egenskaperna hos den kommande födseln. Taktiken för arbetsledning väljs slutligen (naturlig födelsekanal, kejsarsnitt). Eliminerar risken för graviditet efter avslutad graviditet eller för tidigt upplösning.

Vilka undersökningar görs under ett ultraljud i tredje trimestern:

Tvådimensionell eller tredimensionell ekografi;
Kardiotokografi (CTG);
Doppler.

Funktioner hos fostret i början av tredje trimestern

När och hur många gånger man ska utföra ekografi bestäms vid övervakning av fostrets prenatala utveckling. Vid behov ordinerar läkare ultraljud för senare graviditet.

Låt oss lista några av de normala utvecklingsegenskaper som ett foster har under graviditetens tredje trimester:

Fortsätter att aktivt växa och få subkutant fett.
Andningssystemet förbättras, men är ännu inte tillräckligt utvecklat.
Cerebral cortex utvecklas aktivt.
Barnet rör sig aktivt och kontinuerligt, kan böja och räta ut sina lemmar.
Utvecklingen av reproduktionssystemet är avslutad.
Vellushår försvinner gradvis.
Sinnensorgan bildas: reagerar på ljud, ljus, känner smärta.
Barnet nyser, hikar, kan ändra sitt ansiktsuttryck, blinka.
Levern växer och lagrar järn för hemoglobin.
Bukspottkörtelcellen ökar i volym, men enzymer frisätts ännu inte.

Video: 3 visningar

Ekografi: egenskaper, normer, tolkning

Rutinekografi under tredje trimestern görs i tvådimensionellt läge. Om det finns tvivel och en detaljerad undersökning krävs, används tredimensionell ekografi. Det låter dig mer exakt bestämma eller utesluta externa patologier.

Ultraljudsnormer i tredje trimestern (tabell 32-34 veckor)

Indikatorer	Genomsnittligt värde	Normala gränser
Biparietal storlek (BPR)	80 mm	71-85 mm
Fronto-occipital storlek (FOR)	97 mm	89-105 mm
Huvudomkrets (HC)	29 cm	26,5-30,5 cm
Abdominal omkrets (AC)	25,5 cm	23,5 -29 cm
Lårlängd (DB)	58 mm	52-62 mm
Bensbenslängd (DH)	53 mm	49-57 mm
Axellängd (HL)	52 mm	49-57 mm
Underarmslängd	46 mm	42-50 mm
Höjd	-	40-41 cm
Vikt	-	1420-1520 g
Lungor	-	Första graden av mognad

Var inte orolig när ett ultraljud visar små avvikelser från ovanstående parametrar. Allt är individuellt. Om de framtida föräldrarna är miniatyrer kan de mycket väl ha det friskt barn med mindre vikt och höjd. Och vice versa, för långa och överdimensionerade föräldrar stort barn- det här är normen.

Det tredje ultraljudet före födseln innehåller flera viktiga indikatorer: volym fostervatten, moderkakans tillstånd, livmoderns och livmoderhalskanalens tillstånd.

Normer och avkodning (32-34 veckor):

Kardiotokografi (CTG) under sista trimestern

CTG är ett kardiogram av ett ofött barn. Det utförs inte tidigare än 32 veckor av graviditeten. Det är under denna period som ett förhållande etableras mellan hjärtats arbete och barnets motoriska aktivitet.

De tittar på hjärtfrekvensen, hjärtfrekvensen och dess variation beroende på barnets fysiska aktivitet. Baserat på erhållna data bedöms mängden syre som tillförs barnet. CTG-normerär 8-12 poäng.

Doppler: funktioner

Ultraljud med Doppler låter dig utvärdera blodtillförseln till navelsträngen, uteroplacentalt blodflöde och utföra dopplerekokardiografi av barnets hjärta. De erhållna uppgifterna gör det möjligt att bedöma tillräckligheten av syretillförsel till barnet, utesluta eller upptäcka hjärtfel och centrala nervsystemet.

När är det nödvändigt att göra Doppler-tester under tredje trimestern:

flerbördsgraviditet;
gestos;
diabetes mellitus hos mamma;
höga eller låga vattennivåer;
fostrets storlek motsvarar inte termen;
FPI (fetoplacental insufficiens).

Ultraljudsundersökning låter dig studera i detalj hjärtmuskelns struktur och funktion och lyssna på hjärtslag.

När följande normer för indikatorer bestäms, dechiffreras de:

IR (resistensindex) är förhållandet mellan skillnaden mellan den systoliska (maximala) och diastoliska (minsta) blodflödeshastigheten och den systoliska hastigheten.
PI (pulsatilitetsindex) är förhållandet mellan skillnaden mellan systolisk och diastolisk blodflödeshastighet och dess medelvärde.
SDO – systole-diastoliskt blodflödeshastighetsförhållande.

Vissa normer

Tolkning av vissa avvikelser från normen vid dopplermätningar

Överskrider indikatorerna i livmoderartärer indikerar brist på syre och näringsämnen.
Avvikelse från normen i navelsträngsartärerna indikerar fetal hypoxi eller sen gestos hos en kvinna.
Om avläsningarna är högre än normalt i aorta, indikerar detta en Rh-konflikt eller post-term graviditet.
Förändringar i indikatorer i den mellersta cerebrala artären indikerar risk för fosterutvecklingsstopp.

Det är viktigt att veta att mindre avvikelser från normerna kan vara acceptabla och inte utgöra ett hot mot barnet och mamman. Men endast en kvalificerad specialist kan analysera detta, med hänsyn till kvinnans medicinska historia, kroniska sjukdomar och tidigare undersökningsresultat.

Om den sista rutinundersökningen avslöjar några problem hos barnet eller modern, kan läkaren ordinera ett extra ultraljud före födseln vid 35-38 veckors graviditet eller rekommendera sjukhusvistelse och till och med tidig förlossning.

Det sista schemalagda ultraljudet är planerat i 3:e trimestern. Det låter dig bedöma om barnet utvecklas korrekt och om det finns dolda hot mot hans hälsa.

Data från denna studie är nödvändiga för att bestämma taktiken för fortsatt hantering av graviditet och metoden för obstetrisk vård.

För en blivande mamma är att gå på ultraljud en annan möjlighet att se sin bebis, som vid det här laget redan ser ut som en nyfödd bebis.

I enlighet med hälsoministeriets förordning nr 572 av den 1 oktober 2012 måste en gravid kvinna genomgå 3 screening-ultraljud. Det tredje och sista planerade ultraljudet rekommenderas att utföras vid 30-34 veckor.

Dessa studier ingår i listan över obligatoriska, eftersom de ingår i prenatal diagnostik fostermissbildningar och graviditetskomplikationer. Om inga avvikelser upptäcks under ett rutinmässigt ultraljud vid 30-34 veckor, utförs inte längre denna procedur.

När komplikationer diagnostiseras ordineras kvinnan ytterligare undersökningar och behandling. I dessa fall indikeras kontrollultraljud vid ett senare tillfälle.

Syften med ultraljud

Ultraljud i tredje trimestern av graviditeten utförs för att bestämma:

eventuella fosterutvecklingsdefekter som inte kan fastställas närmare tidigt graviditet;

De erhållna uppgifterna gör det möjligt att snabbt korrigera identifierade kränkningar och säkert föra kvinnan till förlossningen. Ingen speciell förberedelse krävs för det tredje ultraljudet.

Vad de tittar på vid det tredje ultraljudet: normala indikatorer och tolkning av resultat

Det tredje planerade ultraljudet under graviditeten skiljer sig inte tekniskt från en liknande studie under andra trimestern. I detta skede utförs ultraljud endast transabdominalt (genom bukväggen).

Under ingreppet kan vissa kvinnor må dåligt på grund av att de ligger på rygg under lång tid.

Detta uppstår på grund av komprimering av den nedre hålvenen av livmoderns väggar. Vid obehag det är nödvändigt att meddela den läkare som genomför studien om detta. Det hjälper dig att välja en mer bekväm position.

Fosterutveckling

Under studien bestäms följande indikatorer för att bedöma fostrets tillstånd:

presentation;
inre organ;
biofysisk profil.

Fostrets presentation är dess läge i förhållande till livmoderns inre os. Bästa alternativet för naturlig förlossning - cefalisk presentation av fostret (barnet ligger med huvudet ner).

För att bestämma det är livmoderhålan konventionellt uppdelad i 4 delar. Djupet på den största fickan i varje del mäts fostervatten. Summan av dessa fyra värden är AFI.

Normalvärdet för AFI vid 30-34 veckors graviditet är 82-278 mm (genomsnitt 140-145 mm).

Avvikelse från extrema värden upp eller ner signalerar närvaron av polyhydramnios eller oligohydramnios.

Läkaren utvärderar också fostervattnets insyn. Stor mängd suspenderat material i vattnet indikerar förekomst av infektion.

Moderkakans tillstånd

Under ultraljudet får läkaren grundläggande data om moderkakans tillstånd: dess tjocklek, fästningsplats, mognadsgrad och några andra indikatorer. Tillsammans tillåter dessa data oss att bedöma hur moderkakan fungerar.

Placentans fäste (längs livmoderns främre eller bakre vägg) är inte särskilt viktig, bara avståndet från moderkakan till det inre os.

Naturlig förlossning i detta fall är omöjlig. (mindre än 40 mm till inre svalget) skapar.

Detta tillstånd hotar fostrets hälsa (även till punkten av intrauterin död), så kvinnan måste få lämplig behandling fram till slutet av hennes graviditet.

Baserat på studiet av moderkakans inre struktur bestäms det. Totalt finns det 4 mognadsgrader: 0, I, II och III. Normalt, fram till den 34:e graviditetsveckan, bör moderkakan vara mognadsstadium I. Om under det tredje ultraljudet en II eller III grad av mognad detekteras, inträffar det.

En sådan moderkaka kan inte fungera fullt ut, så barnet får mindre syre och näringsämnen.

För tidigt åldrande av moderkakan kräver underhållsbehandling som syftar till att förbättra uteroplacentalt blodflöde.

Ibland diagnostiserar ultraljud en patologisk process som förkalkning av placenta. Det börjar med skador på enskilda områden av moderkakan som ett resultat av spasmer av små kärl. Processen för restaurering av skadade områden åtföljs av ackumulering av kalciumföreningar. I framtiden kan de inte fullt ut utföra sina funktioner.

Tillståndet hos moderns organ

Ange hot om för tidig födsel.

Detta tillstånd kräver att kvinnan tas in på sjukhus.

Där ska hon få behandling som syftar till att förebygga tidig födsel. Om det inte finns någon förbättring och hotet kvarstår, kommer läkare att förbereda barnets lungor för självständig andning.

Om tidigare graviditet kvinnan har sprungit ut Kejsarsnitt, då utvärderar en ultraljudsundersökning av tredje trimestern nödvändigtvis konsistensen av livmoderärret. Vid 30-34 veckor bör dess tjocklek vara minst 3,5 mm.

Ett inkompetent ärr kan orsaka livmoderruptur om patienten läggs in på naturlig förlossning.

Tredje planerat ultraljud - viktigt verktyg forskning som inte bör försummas. Dess resultat gör det möjligt att identifiera olika störningar som, om de korrigeras i tid, inte kommer att påverka graviditetsförloppet.

Tolkningen av ultraljudsindikatorer bör anförtros en specialist. Han kommer att kunna tolka dem korrekt, med hänsyn till den blivande moderns historia och särdragen i förloppet av en viss graviditet.

En ultraljudsundersökning kan kallas "ögonen" hos en gynekolog, med hjälp av vilken han observerar graviditetsförloppet under hela dess varaktighet. Nya 3D- och 4D-teknologier ger så tydliga bilder av fostret att många de minsta detaljerna barns utveckling. Ultraljud utförs flera gånger. Detta är en av de mest säkra sätt studier under graviditeten. Vi kommer att överväga det kanske viktigaste och mest informativa - det tredje planerade ultraljudet.

Mål och tidpunkt för studien

Vilken vecka är det bättre att göra det tredje ultraljudet? Vid 30-34 veckors graviditet inträffar den slutliga bildningen av barnets alla organ och system. Han har störst behov av näringsämnen, som levereras genom moderkakan och navelsträngen. Hur förlossningen kommer att fortgå och vilka vitala tecken barnet kommer att födas med beror på "hälsan" under denna period.

Nu blir det klart varför och när det tredje ultraljudet görs. Huvudsyftet med denna procedur är:

Bestämning av fosterställning. Under andra trimestern av graviditeten rör sig barnet fritt i livmoderhålan och kan när som helst ändra position. När en kvinna genomgår sitt tredje ultraljud under graviditeten är fostrets presentation redan bildad (cefalisk, bäcken, tvärgående).
Studien tillåter oss att klargöra fostrets alla dimensioner: dess vikt, kroppsproportioner, huvudomkrets, längd enskilda delar torso. Inte bara storlekarna i sig är viktiga, utan också vilken graviditetsvecka de motsvarar. " Stor frukt", kräver särskild uppmärksamhet under leverans.
Screening under tredje trimestern utvärderar hjärnans utveckling. Samtidigt blir tecken på intrauterin infektion märkbara. Ibland, efter ett ultraljud vid 32 veckors graviditet, beslutar läkare om akut leverans baserat på vitala indikationer för fostret.
Studie av fostervatten, vilket indirekt indikerar normal utveckling baby.
Slutlig bekräftelse på beredskap födelsekanalen mödrar till naturlig förlossning. Om det till följd av den 3:e screeningen upptäcks rymdupptagande formationer eller inkompetens hos livmoderhalsen, så fattas beslut om kejsarsnitt.
Vid denna tidpunkt är fostrets andningsrörelser redan väl bestämda, dess motorisk aktivitet. Avvikelse av indikatorer från normen indikerar intrauterin hypoxi och behovet av att leta efter dess orsak.

Tolkning av ultraljudsundersökningen gör att du kan ställa in födelsedatumet och bestämma dess metod (naturlig eller kirurgisk).

Vad betyder ultraljudsindikatorer i tredje trimestern av graviditeten?

När en kvinna får en ultraljudsrapport från tredje trimestern har hon många frågor: vad anses vara normalt, där det finns avvikelser. För att du inte ska vara nervös förrän du får en konsultation med din gynekolog kommer vi att beskriva några viktiga parametrar.

Moderkakans tillstånd

Den första punkten bestämmer placentans placering - längs vilken vägg den är fäst vid livmodern. Vanligtvis är detta den främre eller bakre väggen av livmodern med en lätt övergång till sidorna. Avståndet mellan moderkakans nedre kant och livmoderhalsen är av stor betydelse. I tredje trimestern bör detta avstånd vara minst 7 cm. Om moderkakans kant sträcker sig in i livmoderhalsen kallas detta placenta previa, vilket ökar risken för för tidig abruption. Det finns fall när moderkakan helt täcker livmoderhalsen. Detta är en 100 % indikation för kejsarsnitt.

Moderkakans tjocklek bör vara 26-44 mm. En ökning av denna indikator i någon riktning indikerar placentainsufficiens. Barnet får inte tillräckligt med näring. Olika komplikationer kan uppstå ( intrauterin hypoxi födelsetrauma).

Fostrets position i livmodern

Mognadsgraden motsvarar den andra. Om i detta skede mognad till tredje graden har inträffat är detta för tidigt, och moderkakan kanske inte klarar av sin funktion i flera veckor före födseln. Ibland beskrivs områden av förkalkning i moderkakan, vilket är särskilt skrämmande för gravida kvinnor. Denna indikator är inte så viktig, eftersom närliggande områden av moderkakan kompenserar för aktiviteten hos förkalkade.

Mängden fostervatten är ca 1700 ml. Amniotiska index fluktuerar mellan 77-269 mm vid 32 veckors graviditet. Höga eller låga vattenstånd tyder oftast på intrauterin infektion foster, komplikationer hos den gravida kvinnan, konflikt angående Rh-faktorn, missbildningar hos barnet.

Under tredje trimestern är fostervattnet inte längre helt klart. Där finns suspensioner som är bitar av fosterhud. Detta är normen, inte en patologi.

Fruktstorlek

Ultraljudsundersökning vid 32-34 veckor beskriver i detalj fostret, som är nästan färdigbildat. Måtten måste passa inom följande parametrar:

Biparietal huvudstorlek (BSD) är avståndet mellan de parietala benen i skallen. Normalt ska den vara 85-89 mm.
Bukvolym (AB) - 8-10 cm.
Huvudvolym - 8,7-10,4 cm.
Fronto-occipital huvudstorlek (FZR) är 10-11,7 cm.
Lårbenslängd (DB) - 5,7-7,0 cm.

Dessa är huvuddimensionerna som jämförs med tabellvärden och överensstämmelsen mellan fostrets storlek och graviditetsåldern beräknas. En avvikelse på högst 2 veckor anses vara normal. Dessutom undersöks benen i ansiktet, storleken på underbenet och underarmen.

Inre organ

Det är den tredje screeningen under graviditeten som ger hela bilden om tillståndet för barnets alla organ. Det är särskilt viktigt att undersöka hjärnan. Rekonstruktion av alla delar av hjärnan blev möjlig efter införandet av 3D-sonografi.

Inte mindre viktigt är graden av lungmognad (normalt 2-3 i detta skede), vilket är den viktigaste indikatorn på barnets livsduglighet efter födseln.

De undersöker också om ansiktet, organ normalt bildas bukhåla, ryggrad. Äntligen bekräftas äntligen barnets kön.

Biofysisk profilbedömning

Fruktdimensionerna är viktiga indikatorer, men de kännetecknar inte hur "bekväm" barnet är i mammans mage. Den fysiologiska hälsan hos barnet bedöms enligt följande parametrar:

antalet rörelser (under de 30 minuter som proceduren varar måste barnet röra sig minst 3 gånger);
antal andningsrörelser;
barnets hållning (böjda lemmar, knutna fingrar) och hans ansiktsuttryck (med 3D ultraljud).

Genom att ändra dessa indikatorer kan du omedelbart förstå att barnet upplever syresvält eller lider av en intrauterin infektion.

Förlossningskanalens tillstånd

Innan du föder barn måste du bestämma hur förberedd kvinnans kropp är för denna viktiga process. Screening under graviditeten vid 32-34 veckor ger en uppfattning om livmoderhalsens tillstånd. Om det förkortas, slätas ut och det yttre os är något öppet, då är förlossningen precis runt hörnet. Ultraljud kan också bestämma tonen i livmodern. Dess överdrivna ökning varnar för möjligheten av för tidig födsel.

Ultraljudsteknik

Rutinmässigt ultraljud under graviditeten kräver ingen speciell förberedelse. Till skillnad från det första ultraljudet behöver du inte följa en diet. Om perioden på 12-14 veckor kräver fyllning av urinblåsan för bättre visualisering, fungerar fostervattnet under det tredje ultraljudet som ultraljudsvågens ledare.

Den tredje screeningen utförs endast genom den främre bukväggen. Under denna period kan det vara svårt för en kvinna att ligga på rygg under lång tid, så före proceduren är det bättre att placera kuddar under nedre delen av ryggen eller skinkorna.

En speciell gel appliceras på den gravida kvinnans mage, och läkaren börjar utföra en undersökning med en sensor. Kvinnan och läkaren kan följa bilden på monitorn. Detta är särskilt "intressant" med 3D och 4D ultraljud, som gör det möjligt att få en tredimensionell bild av barnet.

VIKTIG! Avvikelse från normala värden betyder inte en "mening". Endast en konsultation med en gynekolog ger det slutgiltiga svaret om graviditeten fortskrider korrekt och hur ditt barn mår.

I artikeln diskuterar vi det tredje ultraljudet under graviditeten. Du kommer att lära dig hur och när proceduren utförs. Genom att följa våra tips får du lära dig hur du förbereder dig ordentligt för en ultraljudsundersökning. Vi kommer att berätta vilka egenskaper som studeras på denna visning, och vilka avkodningsstandarder som motsvarar 3:e trimestern.

När görs 3 ultraljud under graviditeten?

Det tredje ultraljudet under graviditeten görs vid 30-34 veckor

Som regel, i väntan på en bebis, utförs tre planerade ultraljudsundersökningar under graviditeten. Om det observeras medfödda patologier foster- eller graviditetsstörningar kan läkaren ordinera ytterligare screening.

Blivande mammor undrar i vilket skede det tredje ultraljudet utförs under graviditeten. Under det normala graviditetsförloppet, planerat ultraljudsundersökning utförs under en period av 30 till 34 veckor.

Du fick reda på i vilket skede det tredje ultraljudet under graviditeten utförs som planerat. Nu ska vi berätta vad denna screening undersöker.

Vad visar 3 ultraljud under graviditeten?

När de går till nästa screening är blivande mammor intresserade av frågan om vad de tittar på vid det tredje ultraljudet under graviditeten. Denna studie ger viktig information för läkare för att hjälpa till vid förlossningen. Utifrån resultatet av ultraljudsundersökningen kan beslut fattas om att göra ett kejsarsnitt.

Under en rutinmässig ultraljudsundersökning under graviditet i 3:e trimestern upptäcks fostermissbildningar. Diagnostikern bekräftar också närvaron av en multipel graviditet, bestämmer placentans position och mäter de viktigaste fotometriska egenskaperna: huvudomkrets, bukomkrets, benlängd.

När 3 ultraljud görs under graviditeten måste moderkakans tillstånd undersökas. Särskild uppmärksamhet var uppmärksam på tjockleken barns plats och mognadsgrad. Om moderkakan börjar åldras för tidigt kan detta ha negativ påverkan på fostrets tillstånd. Bland möjliga komplikationer syrebrist, placentaavlösning och för tidig födsel.

Placeringen av babysitsen ger läkaren information som är användbar för en framgångsrik förlossning. Placenta previa kan vara en indikation för kejsarsnitt.

I detta skede bedöms avståndet från moderkakans kant till livmoderhalsen. Om den är mindre än 4 cm fungerar detta också som skäl för elektiv kirurgi. Patologi kan orsaka kraftig blodförlust under naturlig förlossning.

Vid den 3:e ultraljudsundersökningen under graviditeten ska fostervattnets tillstånd undersökas. För stora mängder av dem kan komplicera förlossningen.

Du fick reda på vad det tredje ultraljudet under graviditeten visar. Låt oss nu titta på normer och metoder för att dechiffrera forskningsresultat.

Normer och tolkning av det tredje ultraljudet under graviditeten

Resultaten av det tredje ultraljudet under graviditeten indikerar viktiga egenskaper fosterutveckling, tillstånd av livmodern, moderkakan och fostervatten. De är korrelerade med utvecklingsnormer motsvarande denna period dräktighet.

Avvikelse från normen är acceptabel för 3 ultraljud under graviditeten vid 1-2 veckor. Detta kan bero på individuella utvecklingsegenskaper eller en felaktigt bestämd graviditetsålder.

I studieprotokollet hittar du indikatorer som fosterhuvudets biparietala storlek, huvudets och bukens omkrets, fronto-occipital storlek, längden på benen i underben, lår, axel och underarm. Om dessa indikatorer är avsevärt underskattade, diagnostiserar läkaren IUGR - intrauterin retention fostrets utveckling. För att bekräfta diagnosen ordineras ytterligare en ultraljudsundersökning efter 2-3 veckor. Vi presenterar normerna för 3 ultraljud under graviditeten i tabellen.

Doppler ultraljud används som en ytterligare diagnostisk metod. Den utvärderar intensiteten av blodflödet i moderkakan och navelsträngen, vars otillräcklighet indikerar störningar under graviditeten. För att bestämma denna indikator beräknas motståndsindexet (RI). Här är en utskrift av 3 ultraljud med Doppler under graviditeten i form av en tabell.

Förbereder sig för tentamen

Det tredje ultraljudet görs genom buken

Som förberedelse för det tredje ultraljudet bör en gravid kvinna följa en viss diet. Ett par dagar före proceduren måste du utesluta livsmedel som ökar gasbildningen från din kost, eftersom det gör diagnosen svår.

Innan ultraljud är det nödvändigt att utesluta:

mejeriprodukter;
jästbaserade bageriprodukter;
baljväxter;
grönsaker (potatis, tomater, vitkål);
frukter (druvor, persikor, katrinplommon);
kolsyrade drycker.

Om en gravid kvinna tar mediciner, bör detta rapporteras till diagnostikern innan studiens start. Vissa mediciner kan störa studiedata.

Hur man utför 3 ultraljud under graviditeten

Under tredje trimestern görs oftast en transabdominal undersökning (genom buken). En gravid kvinna lägger sig på soffan och blottar sin mage. Läkaren applicerar en speciell gel på den och använder en sensor för att mäta alla nödvändiga parametrar. Forskningsproceduren varar inte mer än 15 minuter.

Under ultraljudsundersökningen kan läkaren ta bilder eller videoinspelningar av barnets intrauterina period. Under 3:e trimestern passar fostret inte längre helt på skärmen, så det är bättre att ta bilder vid första screeningen. Titta på hur barnets kön ser ut på ultraljudsbilden vid 12 veckors graviditet.

Om allvarliga genetiska störningar misstänks som ytterligare metod studier föreskriver fostervattenprov. Denna procedur involverar uppsamling av fostervatten. För att göra detta, använd en speciell spruta som sätts in direkt i magen. Hela proceduren övervakas noga av en ultraljudssensor, som bestämmer platsen för säker vätskeuppsamling.

För mer information om det tredje ultraljudet under graviditeten, se videon:

Vad ska man komma ihåg

Det är viktigt för den blivande mamman att inte missa besök hos gynekologen, för att inte missa nästa schemalagda ultraljudsundersökning. Baserat på individuella egenskaper Under graviditetens gång kommer läkaren att tala om för dig vid vilket stadium 3 ultraljudsundersökningar under graviditeten ska göras.
Vid den 3:e screeningen utvärderas fostrets tillstånd, alla vitala organ och delar av barnets kropp mäts, moderkakan och fostervattnets tillstånd undersöks och blodförsörjningens funktion analyseras.
För att förbereda för det tredje planerade ultraljudet under graviditeten till den blivande mamman Du måste följa en viss diet ett par dagar före proceduren.