Всю ночь тонус 38 недель. Общую прибавку в весе беременной составляют. Видео: Что такое гипертонус матки. Причины его появления

Вы по-прежнему находитесь в ожидании наступления родов, они могут начаться уже сегодня, или через пару недель. Главное, чтобы было меньше переживаний связанных с этим, собрана сумка, настрой исключительно на положительный исход. О том, как проводить финальные недели ожидания пополнения, читаем в данной статье.

Как правило, большинство родителей не в силах удержаться от любопытства, узнают пол будущего чада. Если это девочка, то, скорее всего, ждать осталось совсем не долго, обычно представительницы женского пола спешат появиться раньше назначенного срока.

Маме нужно всегда носить телефон с собой, лучше не оставаться в одной на долгое время. Процесс родов на тридцать восьмой недели считается своевременным, доношенным.

Вероятные боли

Нужно внимательно прислушиваться к любым изменениям в области самочувствия, на него влияет здоровье будущего ребёнка, который пока полностью зависит от мамы.
На сроке тридцать восьмой недели, могут ощущаться разной степени болевые ощущения, которые обычно указывают на какие-либо изменения.

Из-за опускания живота, могут возникнуть некоторые неприятные ощущения внизу живота, это потому что малыш перевернулся и зафиксировался головкой в области малого таза.

Подобные ощущения провоцирует матка, приходящая в тонус, постепенно расслабляясь. В пики, когда достигается максимальность тонуса, живот твердеет, словно камень. Обычно такие схватки нерегулярны, являются лишь предвестниками. При продолжительных болях, разрешается принять препарат но-шпу, на кроху она не влияет, но поможет перетерпеть такие ощущения.

Предвестники родов


Прошло большое количество времени ожиданий, к наступлению тридцать восьмой недели, тело готово к родам, начинает подавать сигналы. Они называются предвестниками родов, проявляются у каждой по-разному. Очень часто в этот период начинает тянуть живот, нужно прилечь и перетерпеть этот момент. Именно по этим причинам нельзя планировать дальние поездки, путешествия, нужно постоянно держать при себе родовую карту с Вашими данными.
Порой бывает, что на таком позднем сроке может пропасть аппетит, мучить тошнота и другие неприятные симптомы. Отказываться от еды полностью не стоит, попробуйте съесть что-то лёгкое, молочные продукты или сухофрукты, например.
К одним из сигналов относятся ложные схватки. Они проявляются в виде постоянной боли в пояснице, смените положение тела, или примите контрастный душ.

Если подобное ощущение Вас не покидает, готовьтесь, скоро они перейдут в настоящие схватки. В этом этапе большинство женщин впадают в панику, принимая нервную позицию.

Важно настроить себя на то что, рано или поздно, рождение ребёнка насупит, это финал любой беременности и сохранить позитив очень важно.

Довольно часто наблюдается выделение слизистых комков, что сообщает об отхождении пробки. Но это не всегда означает, что роды начнутся со дня на день, хотя такой сигнал предупреждает скорое приближение долгожданных родов.
Нужно заранее определить для себя и проконсультироваться с врачом о применении анестезии. Многие специалисты против её применения, так как анестезия может навредить малышу. Во время родов можно попробовать что-то говорить, прокручивать в голове приятные воспоминания из жизни и думать о том, что буквально через несколько мгновений, Вы приложите своего ребёнка к груди и тогда вся боль забудется.

Какой сейчас живот

Как было упомянуто ранее, на последних месяца, у каждой женщины по разному, каменеет живот. Остаётся лишь ждать настоящих схваток, так как подобное явление относиться к одним из признаков приближающегося процесса рождения малыша.
Ожидания этого момента усиливаются с каждым днём, это и понятно, живот становиться огромным, маме очень сложно передвигаться, порой даже обуться самостоятельно не просто. У некоторых кожа на нём чешется, шелушиться, такие симптомы не являются признаком заболевания, всего лишь растяжки дают о себе знать. Вообще живот у мамы стал выглядеть очень странно, иногда он становиться не пропорциональным, пупок выворачивается наружу, а пигментная полоска всё ярче проявляется.
Совет тут только один, потерпеть и быть предельно аккуратной. Всё вернётся к былому виду по завершению родов, либо спустя короткие сроки после них.

Наступление родов на 38 недели

Редко, кто из женщин донашивает, прям до сороковой недели, роды, возможно, начнутся на несколько недель раньше. Всему своё время, данный процесс зависит от степени зрелости плода, плаценты.


Что же касается самих родов, они состоят из нескольких этапов, будущей маме нужно их знать, так как отсутствие информации, что ждать, может пугать:
1. Начинается этот процесс со схваток разной степени, в первый период они способствуют раскрытию шейки матки. Первые схватки нерегулярные и обычно длятся от пятнадцати до тридцати секунд, перерыв составляет примерно двадцать минут.
2. После раскрытия матки, наступает очередь потуг, ощущение, что вот вот вытолкните малыша, давление происходит на прямую кишу, чувствуется жжение. Тут важно правильно дышать, тужиться, лучше всего на это стадии уже находиться под присмотром медиков.
3. Завершений период родов, появление плаценты, это происходит после рождения малыша. Женщина спустя некоторое время, чувствует снова схватки, приходиться вновь тужиться, примерно это занимает до двадцати минут.

Что происходит на восьмом месяце

Мамочка продолжает посещать врача и сдавать анализы, обычно доктор измеряет размеры таза, вес. Сдаются общие анализы мочи, крови, а также измеряется артериальное давление.
Всё это необходимо для подтверждения правильного развития беременности, и определения приближающихся родов.
Рост плода практически пятьдесят сантиметров, а вес серьёзно увеличился и составляет три килограмма, бывает, что эти показатели немного отличаются. Ребёнку весьма тесно в животе, ноги могут выступать за края пальцев, порой непроизвольно царапает лицо и ладошки, так как ноготки уже длинные.

Будущей маме на крайних неделях рекомендуется как можно больше отдавать время сну и отдыху. Избегайте положения, лёжа на спине, Вы можете навредить ребёнку, зажав случайно связки. Даже при отсутствии аппетита, нужно заставлять себя кушать, отдавая предпочтение лёгкой еде, таким как творог, диетические сорта рыб, и другим содержащим кальций продуктам.

Будущим мамам нередко ставят диагноз «тонус матки при беременности». Те, кто вынашивает первого ребёнка, не распознают эту опасность и зачастую не понимает, чем всё может закончиться. Но даже более «опытные» беременные обычно боятся тонуса в 1 триместре и ошибочно полагают, что на позднем сроке ничего страшного уже не случится.

Почему возникает гипертонус матки, как его распознать, почему боль нельзя терпеть, какие препараты можно принимать, чтобы от нее избавиться? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Орган женской репродуктивной системы – матка – состоит из внешней и внутренней слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой (миометрий). Как и все другие мышцы человека, миометрий имеет свойство сокращаться и расслабляться. Но если мышцами на руках и ногах женщина может «управлять», то мышечный слой матки она контролировать не может. Например, маточные мышцы сокращаются, когда женщина смеётся, кашляет или чихает.

Этот процесс происходит незаметно и безболезненно, но до тех пор, пока женщина не забеременеет. Когда внутри матки начинает расти плодное яйцо, женский организм пытается отторгнуть его, как инородное (как ему кажется, совершенно ненужное) тело. Миометрий сокращается, и будущая мама в этот момент испытывает боль. Это и называется гипертонусом маточных мышц.

Болезненные ощущения могут быть слабыми или сильными, длиться несколько секунд или минут, появиться пару раз или беспокоить постоянно. Если женщина ещё не знает о своей беременности, она зачастую не понимает, какая опасность угрожает ей и малышу. А если знает и гинеколог уже успел её напугать, что при беременности никаких болей быть не должно, она начинает переживать, и тем самым делает только хуже.

У женщины, которая была абсолютно здорова до зачатия малыша, во время беременности матка приходит в тонус по следующим причинам.

  1. «Сидячая» работа или необходимость несколько часов стоять на ногах, поездки в общественном транспорте.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Сбой в работе гормональной системы в 1-м триместре: недостаток (его вырабатывает яичник для расслабления миометрия, в 3-м триместре эту задачу выполняет плацента) или избыток мужских гормонов.
  4. Токсикоз, который сопровождается сильной рвотой (в 1-м триместре). Повышенный тонус миометрия возникает, потому что при рвотных позывах напрягаются мышцы органа. Токсикоз считается нормальным явлением в первом триместре. Но если беременная постоянно испытывает тошноту при одном только взгляде на еду, если она теряет вес, ребенок не получит необходимых питательных веществ. Это не лучшим образом отразится на его развитии.
  5. Движение плода на позднем сроке (в этом случае гипертонуса маточных мышц не стоит бояться).

В группе риска оказываются будущие мамы, у которых есть:

  • вредные (табакокурение, пристрастие к спиртным напиткам);
  • большое количество абортов;
  • многоплодная беременность. Создается большая нагрузка на стенки матки. В некоторых случаях ей приходится растягиваться до огромных размеров;
  • особенное строение репродуктивного органа (двурогая, седловидная, детская матка);
  • отрицательный резус-фактор. Если у беременной группа крови с отрицательным резус-фактором, а у биологического отца ребенка – с положительным, организм матери пытается отторгнут плодное яйцо, как инородное тело. Но первая такая беременность обычно протекает хорошо;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • многоводие;
  • вирусные и инфекционные заболевания, в том числе и те, что передаются половым путем (уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз, вирусы);
  • миома;
  • заболевания органов ЖКТ. Гипертонус матки появляется при сильном газообразовании.

Некоторые заболевания, например, половые инфекции, лечить можно только в третьем триместре, поскольку принимать приходится антибиотики. Отказаться от лечения тоже нельзя: плацента защищает ребенка, но некоторые вещества могут проникать через нее и негативно влиять на развитие плода.

Гипертонус матки на всем протяжении беременности проявляется по-разному. В 1-м триместре это:

  • головокружение, тошнота;
  • тупая тянущая боль внизу живота, как при менструации, в пояснице или промежности (она может быть одинаковой силы либо «накатывать», усиливаться, затем ослабевать).

Во 2-м и 3-м триместрах к ним добавляется «окаменелость» живота. Напряженную матку можно почувствовать, если приложить пальцы к животу.

Еще один признак повышенного тонусакровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими, бежевыми, коричневыми, розовыми или с прожилками крови. В норме наблюдаются только светлые выделения. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

На позднем сроке, когда крупному ребенку становится мало места в утробе матери, можно увидеть, как малыш «вытягивается». В этот момент мышцы матки напрягаются, и женщина хорошо чувствует окаменелость живота, видит, как он меняет свою округлую форму (одна сторона живота словно западает, при этом другая, наоборот, начинает выпирать сильнее). Это длится буквально несколько секунд и не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для малыша.

Диагностика

Для того чтобы понять, повышен ли тонус маточных мышц у пациентки, врачи используются три способа:

  • пальпация (прощупывание пальцами);
  • тонусометрия.

Во 2-м триместре беременности тонус матки врач может «нащупать» пальцами через переднюю стенку брюшной полости. Во время осмотра женщина лежит на спине и держит ноги согнутыми в коленях. В такой позе мышцы брюшной полости расслабляются, а матка, если она плотная, хорошо прощупывается.

Ультразвуковое исследование используется в качестве вспомогательного метода диагностики. Полученные результаты позволяют понять степень угрозы (осложнения, выкидыш) и необходимость госпитализации.

При тонусометрии напряженность мышц выявляется с помощью специальных датчиков. Этот метод используется редко, поскольку два других позволяют получить исчерпывающую информацию.

Методы устранения

Повышенный тонус матки лечат в амбулаторных условиях и в стационаре. Первый вариант выбирают, когда будущую маму беспокоят несильные боли внизу живота или пояснице. При этом у нее нет кровянистых выделений, и до этого момента беременность протекала без осложнений. Госпитализацию рекомендуют в том случае, когда долго не удается снять повышенный тонус.

Дома женщине следует больше отдыхать, на время забыть о половой жизни, принимать спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – раствор для внутримышечных инъекций или ректальные свечи), седативные (пустырник, валериана) и гестагенные (Утрожестан) средства, а также Magne B6.

У лекарственных средств есть противопоказания. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Сделать это должен доктор. Дозировку в каждом случае он подбирает индивидуально.

  • «Кошка». Выполняется оно следующим образом: встать на колени, упереться ладонями в пол, осторожно прогнуть спину, затем выгнуть. Повторить 5-10 раз. После этого лучше полежать полчаса или час, особенно в том случае, если упражнение выполняется на 3-м триместре беременности.
  • Напряженные мышцы лица способны вызвать сокращение матки. Расслабив лицевую мускулатуру, можно устранить и гипертонус матки. Для этого беременной нужно встать на четвереньки, опустить лицо вниз, расслабить мышцы лица. Дышать ртом.
  • Коленно-локтевая поза. Это упражнение выполняется следующим образом: женщине нужно встать на колени и упереться в пол локтями, постоять так 1-10 минут. В такой позе матка окажется в подвешенном положении и сможет расслабиться.

Выполнять упражнения нужно осторожно, в медленном темпе. Если боль усилилась, необходимо остановиться, отдохнуть, полежать. При сильной незатихающей боли лучше позвонить гинекологу, проконсультироваться или сразу же вызывать скорую помощь.

Если у беременной женщины высокий тонус мышц долго не удается снять или появились кровянистые выделения, врачи будут настаивать на госпитализации. В стационаре будущей маме придется соблюдать постельный режим.

На 1-м триместре ей будут делать внутримышечные инъекции Но-шпы, Папаверина, витаминов, успокоительных, Утрожестана. Если есть кровянистые выделения, их остановят с помощью Дицинона или Транексама.

Но все эти средства купируют симптомы и не решают главную проблему – устранение причины.

Во 2-м триместре врач беременной может назначить:

  • электрофарез с магнезией;
  • капельницы с Гинипралом;
  • витаминно-минеральный комплекс.

В 3-м триместре для лечения повышенного тонуса матки используются те же препараты. Если по результатам УЗИ станет понятно, что тонус сильный и ребенок получает мало кислорода и питательных веществ, будущей маме назначают Курантил или Трентал.

Указанные препараты разрешено принимать только по назначению врача. Например, от Курантила может сильно болеть голова. Но если женщина принимает несколько препаратов, она не сможет понять, что именно вызвало побочную реакцию. Нужно рассказать о своем состоянии доктору. Он решит, какой медикамент убрать.

Возможные негативные последствия и прогноз

Сокращение матки – это боль, которую нельзя терпеть в надежде на то, что со временем всё само пройдёт. Тонус несет в себе большую опасность, прежде всего, для развивающегося плода.

В 1-м триместре может произойти самопроизвольный выкидыш (отслойка плодного яйца). Беременность может не прерваться, а замереть из-за того, что плод не получал кислород и питательные вещества. В обоих случаях сохранить беременность не удается.

Во 2-м и 3-м триместре отслойка плаценты не происходит, но появляется другая проблема: матка, сокращаясь, сжимает плодный пузырь, в результате шейка матки открывается и начинаются преждевременные роды. В некоторых случаях , даже если шейка матки закрыта. Спасти малыша чаще всего удается, если срок беременности – 36-38 недель.

Профилактика

Для профилактики повышенного тонуса матки беременным рекомендуется выполнять несколько простых правил.

  1. Сдать анализы на выявление половых инфекций еще на этапе планирования беременности.
  2. Своевременно встать на учет, регулярно ходить на «явки» к гинекологу, выполнять его рекомендации.
  3. Спать по 8-10 часов в сутки.
  4. Обязательно дышать свежим воздухом, но от долгих пеших прогулок лучше отказаться.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Не создавать для себя чрезмерные физические нагрузки.
  7. Исключить употребление спиртных напитков еще на стадии планирования беременности.
  8. Отказаться от табакокурения.
  9. Не поднимать тяжелые предметы, особенно в 3-м триместре.

Беременной женщине следует правильно питаться. В ее рационе обязательно должны быть продукты, богатые магнием:

  • овощи, зелень (капуста, базилик, шпинат);
  • злаковые культуры (пшеница, ячмень, гречиха);
  • молочные продукты (сыр, натуральный йогурт).

Этот микроэлемент способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника и миометрия (мышечной ткани матки). Кроме того, он благотворно влияет на центральную нервную систему.

Заключение

Тонус матки при беременности – диагноз, который гинекологи ставят 60 % женщин. Симптомы гипертонуса – боль в нижней части живота или пояснице, «окаменелость» живота, кровянистые выделения. Спазм мышц может вызвать отслойку плаценты (выкидыш) или преждевременные роды.

Причин появления повышенного тонуса много, но не допустить его появления можно, если выполнять простые правила профилактики: побольше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться и слушать рекомендации доктора. Самолечение может привести к печальным последствиям.

На тридцать восьмой неделе беременности характерным является появление различных предвестников родов, которые свидетельствуют о том, что беременность в скором времени разрешится рождением ребенка.

Однако перед началом родовой деятельности возможны различные явления, которые могут насторожить будущую маму. Чаще всего эти явления связаны с изменениями ощущений в районе живота.


Тонус матки

На протяжении всего срока беременности тонус матки считался опасным явлением, но когда 38 неделя беременности, живот в любом случае будет находиться в тонусе, поскольку речь идет о приближающейся родовой деятельности.

С виду тонус матки вряд ли спутать можно с каким-то еще явлением, характерными для него признаками являются такими, что живот как будто становится каменными и твердеет.

При этом может начать тянуть поясницу, все тело как будто находится в напряжении, однако совсем скоро этот дискомфорт пройдет, но очень быстро вернется снова. Однако если особенной боли такие явления не приносят, то речь идет лишь о так называемых тренировочных схватках, в то время как настоящие еще впереди.

Если в 38 недель беременности каменеет живот, то смысл имеет говорить о том, что в ближайшее время придется собираться в роддом. Желательно на этом сроке при возможности лечь в родильное отделение заранее, если речь идет о родах платных по контракту. В противном случае, следует собрать сумку в роддом, чтобы всегда быть наготове.

Что означает окаменение живота

На самом деле, несмотря на то, что каменный живот принято считать за тренировочные схватки, не стоит недооценивать их действия, поскольку каменный живот в данном случае говорит о том, что с каждым таким явлением происходит размягчение шейки матки.

Конечно, говорить об открытии, которое наступает обычно в процессе самой родовой деятельности, пока еще рано, но 38 неделя беременности твердый живот говорит о том, что шейка матки таким способом подготавливается к родам.

Если будущая мамочка при этом явлении испытывает слишком сильный дискомфорт, то желательным будет все-таки обратиться к врачу, поскольку данное явление может оказаться опасным, как для будущей мамы, так и для ребенка.

Иногда гинекологи для уменьшения действия таких спазмов назначают различные препараты, вроде но-шпы, снимающие спазм. При этом полезно чаще лежать и не заниматься активной деятельностью.

Когда предполагаемая дата родов очень близка, будущая мама особенно тщательно прислушивается и присматривается к любым изменениям в своем организме. И когда она вдруг замечает, что в последние 2–3 дня живот начал часто напрягаться и каменеть, это может оказаться поводом для ненужных волнений. Почему это происходит? С чем связано напряжение живота на поздних сроках беременности – 38–39 неделях?

Напряжение живота

Живот напрягается в том случае, когда тонус матки усиливается. Иногда это похоже на напряжение мышц, которое происходит при оргазме. Однако во время беременности матка тонизируется вне всякой связи с половой жизнью и удовольствием. Из-за чего она каменеет?

В том случае, если речь идет о 38–39 или более поздней акушерской неделе, напряжение живота, вероятнее всего, связано с тренировочными схватками. Сейчас большинство будущих мам посещают курсы, читают специальную литературу и подготовлены к возможному появлению таких маточных сокращений. Но все же некоторых они могут застать врасплох, особенно когда случаются за 1–2 дня до родов.

Что такое тренировочные схватки и чем они отличаются от родового процесса?

Тренировочные схватки

Напряжение матки, не связанное с началом родовой деятельности – это тренировочные, или ложные схватки. Также эти сокращения хорошо известны как схватки Брэкстона-Хикса.

Они могут появиться еще во втором триместре, с 16 недели. Тогда будущая мама привыкает к ним и умеет распознавать. Но иногда ложные схватки начинают активно проявлять себя за несколько дней до родов – на 37–39 акушерских неделях и служат их предвестниками.

Ложные схватки второго триместра не имеют особого значения и не наносят вреда женщине или ребенку. Это обычное сокращение мышечного органа – матки, безболезненное и кратковременное. Таким же образом матка сокращается и вне беременности – например, при оргазме, но из-за ее маленьких размеров и особенностей расположения редкая женщина замечает это сокращение.

Но начиная с 16 недели, такие схватки уже легко ощущаются будущими мамами и выглядят как внезапное напряжение живота. Он становится каменным. Происходить это может несколько раз в течение дня.

Как отличить ложные схватки от истинных, особенно если акушерский срок 38–39 недель? Как не пропустить начало родов и не опоздать в роддом?

Отличительные особенности

Легко ли спутать сокращения Брэкстона-Хикса с началом родов? Нет, если знать особенности первого и второго процесса. Ложные схватки отличаются от родовых следующими признаками:

  1. Они нерегулярные. Нет никакой зависимости и закономерности между маточными сокращениями. Они могут быть единичными на протяжении дня или достаточно частыми.
  2. Они безболезнены. Это не значит, что ложные схватки слабо ощущаются. Беременная женщина может чувствовать сильное давление в области живота, отчетливое сокращение матки. Эти явления могут сопровождаться чувством дискомфорта, затруднением дыхания, но главного признака родов – боли – не будет.
  3. Тренировочные сокращения не нарастают по силе и продолжительности. Первая схватка может длиться минуту, а вторая – 10 секунд, после чего вообще наступит перерыв. Это абсолютно нормально для сокращений Брэкстона-Хикса.
  4. Они ослабевают или полностью прекращаются под действием спазмолитиков – Но-шпы, Папаверина или Вибуркола.

Нужно ли пугаться, если на 39 неделе вдруг появились сильные нерегулярные сокращения? Стоит ли отправляться в роддом или можно остаться дома? Нужно ли соблюдать какие-то меры предосторожности?

Тактика действий

Если нерегулярные схватки возникли или усилились на 37–39 неделе, это с большой долей вероятности предвестники скорых родов. Возможно, они наступят через 1–2 дня. Дожидаться этого момента вполне можно дома, если только у мамы не появились настораживающие признаки или не имеется каких-то заболеваний, требующих заблаговременной госпитализации.

Необходимость отправляться в роддом возникает в следующих ситуациях:

  • Если напряжение живота сопровождается не только ощущением давления, но и болью.
  • Если схватки длятся больше двух минут.
  • Если сокращения приобрели ритмичный характер.
  • В том случае, когда наряду с напряжением живота появились кровянистые выделения из половых путей. И особенно если они продолжаются уже 1–2 дня.
  • При наличии у будущей мамы соматических болезней – гипертонии, порока сердца, других патологий.
  • При нарастании гестоза – появлении отеков, белка в моче, повышении артериального давления.
  • Когда в прошлых родах отмечались осложнения, например, стремительные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Если никаких неприятных симптомов и осложнений нет, то даже при нерегулярном усилении тонуса матки, можно продолжать наслаждаться беременностью. Но при этом не стоит забывать о некоторых мерах предосторожности.

Меры предосторожности

Если на 38–39 неделе живот вдруг каменеет, как при оргазме – нужно дать ему возможность расслабиться. Желательно в этот момент присесть или прилечь, глубоко подышать до полного снятия мышечного тонуса. Тренировочные схватки перед родами – отличный способ заранее отработать технику дыхания.

Если женщина замечает, что какие-то действия усиливают эти сокращения, нужно их избегать – например, избыточной физической нагрузки. Многие будущие мамы на поздних сроках начинают обустраивать свое жилье, повинуясь инстинкту гнездования. Но это не повод мыть полы с утра до вечера, двигать диваны и шкафы или развешивать шторы. В момент сокращения мышц кровоток в них нарушается, а, значит, ухудшается снабжение тканей кислородом.

Если ложные схватки вдруг становятся очень частыми, хоть и кратковременными, лучше в тот же день показаться акушеру, чтоб не пострадало здоровье малыша.

Многих родителей волнует вопрос половой жизни на 38–39 неделях. Особенно актуально это в отношении женского оргазма, ведь он тоже сопровождается сокращением матки.

Половая жизнь

Поздние сроки беременности не противопоказание для половой жизни и женского оргазма. Ее можно вести до последнего дня перед родами. Конечно, это относится только к тем женщинам, у которых беременность протекает нормально, и нет риска преждевременного прерывания. В случае если женщина вынашивает двойню-тройню, если в предыдущую беременность началась досрочная родовая деятельность или имеются другие патологии, с половой жизнью и оргазмами стоит повременить – хотя бы несколько дней или даже недель.

Несмотря на то что оргазм вызывает лишь кратковременное сокращение мускулатуры, он сопровождается достаточно сильными эмоциональными ощущениями, способными запустить роды, если к этому есть предрасположенность. Более того, некоторые акушеры-гинекологи придерживаются мнения, что яркие оргазмы приводят к началу родов у большинства женщин. И даже иногда рекомендуют воспользоваться этим методом – например, при перенашивании беременности.

Впрочем, есть и противоположная точка зрения. Считается, что положительные эмоции во время секса расслабляют женщину и облегчают дискомфорт от сильных тренировочных схваток. Поэтому многие супружеские пары практикуют половую жизнь до последнего дня беременности.

Чтобы секс не навредил маме или малышу, стоит проконсультироваться с лечащим врачом женщины. Только он сможет дать оптимальные рекомендации, учитывая состояние родовых путей, матки, ребенка перед родами.

Если на 39 неделе беременности живот вдруг твердеет и каменеет, не стоит паниковать. Организм, скорее всего, подает сигналы о скором наступлении родовой деятельности. А, возможно, это и есть ее начало. Нужно успокоиться, собраться с мыслями и внимательно наблюдать за сокращениями матки. При возникновении регулярных схваток или настораживающих симптомов следуем немедленно отправляться в роддом.

Опасен ли тонус матки? Живот каменеет, становится твердый, его несколько минут тянет, одновременно ноет поясница, потом дискомфорт проходит и начинается вновь. Если бы такое с вами было на ранних сроках – пришлось бы волноваться, но на 38-й неделе и выше — тонус матки только и должен, что повышаться. Это ещё не схватки, но подготовка к ним. Каждый раз, когда у вас так болит живот, ваша шейка матки ещё чуть-чуть размягчается и приоткрывается.

Если схватки болезненны и сильно тревожат вас, а роды ещё не начинаются, гинекологом может быть назначена ношпа и другие, снимающие спазм препараты. Вас может обеспокоить, что вы всё реже слышите свою кроху, шевеления уменьшились. Однако это нормально, в утробе становится всё меньше места для движений: объем матки постепенно уменьшается, а малыш всё растет. А вот слишком активные шевеления плода, на тридцать восьмой неделе, не очень хороши, возможно, крохе не хватает кислорода, сообщите об этом врачу.

Неприятные спутники

Конец беременности, для будущей мамы, приносит множество болезненных ощущений. Эти неприятные спутники покинут вас уже после рождения малыша. Вам придется немного потерпеть, неприятные ощущения вызваны только вашим интересным положением.

Обычные причины дискомфорта: боли в спине и пояснице. Такие боли не страшны, хотя и неприятны. Побольше отдыха, специальная гимнастика и ношение бандажа облегчат ваше положение. А после родов вы о них просто забудете.

Едва вы ложитесь на спину, сразу появляется слабость и головокружение, вам никак не найти удобной позы спать, в любом положении чувствуется дискомфорт и даже подушки помогают плохо. Бессонница становится обычной проблемой. Попробуйте гулять перед сном и спите, в хорошо проветренной, комнате.

Конец беременности для будущей мамы приносит множество неприятных ощущений. Эти спутники беременности проходят сами собой после рождения малыша, вам придется немного потерпеть, неприятные ощущения вызваны только вашим интересным положением.

Ваша грудь

У большинства женщин в положении, к этому сроку, есть молозиво. Чтобы не пачкать им бельё, купите в аптеке специальные прокладки для груди, они будут потом очень удобны в использовании и после родов. Носите плотный, хорошо поддерживающий бюстгальтер. Спасть тоже стоит в белье, это уменьшает риск отвисания и растяжек.

Болезненные ощущения

Желудку и кишечнику всё ещё не хватает места, и из-за этого возможен дискомфорт после еды — тошнота и изжога. Меньше тошнит, если питаться небольшими порциями и отдыхать, после приема пищи. Беременность делает кишечник ленивым, к её концу, по мере опускания животика, проблема усугубляется.

Запор может привести к развитию геморроя, болезненного расширения вен, с образованием узлов в области ануса, а геморрой у беременных лечить очень трудно. Чтобы избежать этих проблем:

  • пейте не менее полутора литров жидкости в день
  • включайте в рацион отруби, свежие фрукты, овощи, растительное масло, черный хлеб
  • начинайте утро со стакана холодного свежего кефира
  • усильте контроль над гигиеной промежности: после стула подмывайтесь прохладной водой, а если стула нет более 48 часов – можно поставить свечку с глицерином.
  • больше двигайтесь

В целом, ваша жизнь может быть самой обычной. Секс и прочая физическая активность, до самых родов, полезны любой будущей маме, если она здорова.

Отеки, высокое давление и белок в моче — это признаки серьезного осложнения беременности, гестоза. Если у вас часто болит голова, вы заметили, что появились отеки (стали тесны кольца, быстро набирается вес), обратитесь к гинекологу, не откладывая. Простуда на последних неделях требует большого внимания.

Поздние сроки беременности — время особенно беречь себя.

Если вы простыли, у вас температура, насморк, кашель, заложен нос – обратитесь к врачу. Вылечиться нужно успеть до родов. Перед родами большое значение имеет герпес, речь идет о генитальном герпесе. Обострение герпетической инфекции поставит вас перед необходимостью пройти через кесарево сечение, рожать самостоятельно, при наличии высыпаний на половых органах, нельзя. Заметив болезненные пузырьки, сразу сообщите об этом гинекологу.

38 неделя беременности видео

Представленное видео это видеогид от Памперс 40 недель. Серия «38 неделя беременности» посвящена подготовке к родам и тому, как они начинаются.

Представляем нашего партнера — интернет-магазин СУМКА В РОДДОМ

На сайте магазина имеется возможность заказать готовый набор вещей для роддома или самостоятельно укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную фирменную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. Ознакомьтесь с несколькими сотнями настоящих отзывов о том как мы помогаем будущим мамочкам.

Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.

Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.

37 неделя беременности

Этот временной промежуток характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что старайтесь контролировать ваши эмоции. Ощущения дискомфорта и разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей. Образ жизни, секс и питание, на 9 месяце, должны быть согласованы с врачом, так то, что запрещено одним, может быть полезно для других.

36 неделя беременности

Ощущения женщины сводятся к нарастающему чувству усталости от беременности и желанию родить поскорее. Вы можете быть, как слегка экзальтированны, так и испытывать чувство подавленности и страха. Последнее, часто бывает с первородящими женщинами, особенно если эта беременность далась с большим трудом или мамочке уже за 30. Таких женщин, обычно, мучают страхи за здоровье ребенка, ужас перед болью, боязнь осложнений. Если у вас это вторая беременность, вы наполнена нежностью к малышу и даже некоторой грустью о том, что скоро всё закончится. И всё же, ваше состояние сейчас нельзя назвать комфортным.

38 неделя беременности

Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются преждевременными. Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.

Роды на 38 неделе беременности: предвестники

И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.

Один из них — более ощутимые и частые ложные схватки Брекстона-Хигинса. Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а взаправду ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды — встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.

О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.

Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи — частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки — вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови — свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.

Предварять роды может и опущение живота — кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании — опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.

Плод на 38 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили — беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?

У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.

Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.

Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.

Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным — неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.

Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.

В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает — сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.

Будущая мама

Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.

Живот на 38 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем — и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же — в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.

Читайте также

Беременность 38 неделя — признаки родов

К 38 неделе беременности женщина должна отбросить все дела. Не думать ни о каких проблемах, а настраиваться на роды. Наверняка к этому сроку она чувствует слабость и усталость, поскольку ей приходится носить с собой груз около 7 кг. Но стоит думать о том, что вы, наконец, встретитесь со своим малышом, сможете обнять его и прижать к себе. Вы ведь так долго этого ждали. Поэтому стоит настраиваться только на приятное и не замечать небольших проблем, которые могут возникнуть на последних неделях.

На этом сроке ребенок считается полностью доношенным, поэтому беременность 38 неделя — признаки родов должна ждать каждая женщина.

Как ведет себя тело перед родами:

— расширяется тазовое дно – это вызывает боли внизу живота или неприятные ощущения;

— появляются белые выделения с прожилками крови, что говорит о том, что слизистая пробка отошла;

— женщина чувствует сокращения матки, которые позже превращаются в ритм.

Но существует три основных признака – это отхождение слизистой пробки, выход околоплодных вод и схватки.

В некоторых случаях слизистая пробка отходит за неделю, но чаще всего за сутки до родов, может выйти сразу, а может частями. Она представляет собой комочек желтоватого, розоватого или коричневого цвета. Во время родов пробка предохраняет плодный пузырь от инфекций, закрывая цервикальный канал. Но во время схваток она выталкивается наружу из шеечного канала, что говорит о предстоящих родах.

Околоплодные воды выходят за 24 часа до приближения родов. После разрыва плодного пузыря воды могут подтекать понемногу каплями, или выйти все за один раз. Когда вы поняли, что пузырь лопнул, вам необходимо как можно скорее ехать в больницу, поскольку ваш ребенок находится без защиты от инфекций, которая с легкостью может проникнуть внутрь. Но измученная долгой беременностью и ожиданием родов женщина не всегда может сразу понять воды это, или сильные выделения, тренировочная схватка или настоящая. Поэтому на последних неделях желательно не терять бдительность и следить за своим состоянием.

Идя на первые роды, женщина не знает что такое схватки. Во время этого процесса матка становится тяжелее и появляется чувство давления в животе. Схватки всегда возникают с интервалом, который постоянно сокращается, по чему и можно определить приближающиеся роды. При этом важна ритмичность, во время схваток матка сокращается, после чего у женщины есть время на то, чтобы набраться сил перед очередной схваткой.

Девятый месяц

Девятый месяц — долгожданный

Выходим на финишную прямую. Осталось совсем немного – и свершится то чудо, о котором вы мечтали. Чем меньше времени остается до этого долгожданного момента, тем больше вы думаете о том, как это произойдет. Вы прислушиваетесь и присматриваетесь к себе в ожидании признаков приближающихся родов. И хоть девятый месяц последний, но его тоже надо прожить. Пусть он запомнится вам как один из самых счастливых в вашей жизни.

Что происходит в организме будущей мамы?

Живот больше не увеличивается в размерах. От лобкового симфиза матка возвышается на 36-40 см – у всех по-разному.

К концу девятого месяца беременности общая прибавка в весе в среднем составляет от 8 до 15 кг . Причем на последних неделях вы можете совсем не поправляться.

Уже с начала девятого месяца ваш организм стал «ударными темпами» перестраиваться из «сохраняющего беременность» в «готовящийся к родам». Плацентарные часы, заложенные природой, отчитывают последние дни вашей беременности. Плацента с 36-й недели начинает снижать выработку гормонов, в первую очередь прогестерона. Развивается относительная плацентарная недостаточность, и плоду начинает не хватать компонентов для питания и дыхания. Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением количества околоплодных вод, матка охватывает его все теснее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола – гормона стресса. Кроме того, считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной – состоянии головного мозга, которое обеспечивает должную регуляцию родов, — при этом работа коры головного мозга несколько угнетается, в активном состоянии находятся участки мозга, управляющие внутренними органами, в частности органами, участвующими в родах.

В ответ на эти процессы изменяется гормональный баланс у матери. В крови женщины нарастает уровень окситоцина – гормона гипофиза, который обеспечивает выделение простагландинов и высвобождение других веществ, стимулирующих сокращение мышц матки. Состояние готовности к родам наиболее точно проявляется при определении «зрелости» шейки матки при влагалищном исследовании.

Ваша кроветворная система усиленно вырабатывает красные кровяные тельца – это подготовка к кровопотере во время родов, поэтому проявления анемии (снижения количества гемоглобина) могут уменьшиться.

Будущий ребенок

При затылочном предлежании в 38 недель обычно головка плода опускается ко входу в малый таз и занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям.

Определение срока беременности и даты родов часто представляет определенные трудности, так как бывает сложно установить точный срок выхода яйцеклетки из яичника во время оплодотворения. Поэтому своевременными считаются роды в сроке 37-42 недели от первого дня последней менструации, при условии, что имеются признаки зрелости плода.

Зрелый плод имеет массу тела от 2600 г и длину больше 47 см. На девятом месяце беременности малыш ежедневно прибавляет в весе от 14 до 28 г в день. Определить точный вес будущего ребенка чрезвычайно сложно, погрешность при таких измерениях составляет от 0,5 до 1 кг, даже при использовании УЗИ.

Кожа зрелого новорожденного светлая, бледно-розовая, подкожный жировой слой хорошо развит, в складках кожи остатки сыровидной смазки. Если по каким-то причинам роды задержатся, то уменьшение смазки ведет к мацерации незащищенных мест – кожа становится сморщенной, как после долгого пребывания в воде, в первую очередь появляются «банные» стопы и ладошки. Зрелый новорожденный громко кричит, дышит, хорошо сосет, удерживает тепло и не нуждается в специальном обогреве. Лицо его гладкое, имеются толстые щечки – результат нарастания подкожного жира и усиленных тренировок по сосанию большого пальца. Череп еще достаточно мягкий, что облегчает прохождение головки младенца по родовым путям. Ушные и носовые хрящи упругие. Ребенок уже потерял большинство пушковых волос на теле, за исключением, вероятно, лишь плеч и тех мест, что прячутся в складках кожи. Ногти на руках и ногах покрывают ногтевые ложа.

У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы покрыты большими половыми губами. У очень немногих доношенных мальчиков (около 1%) к моменту родов яички не опускаются в мошонку, что требует обязательного наблюдения хирурга. В кишечнике скапливается темная субстанция – меконий, первичный кал. Меконий состоит из отмерших клеток кишечника, а также отшелушенных кожных клеток, распавшихся клеток крови, зародышевых пушковых волос и других компонентов, проглоченных вместе с околоплодной жидкостью.

Ребенок полностью готов к грядущим переменам. В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год жизни. Легкие полностью созрели для того, чтобы обеспечивать его кислородом. Сердце готовится к работе в совсем другом режиме: сразу после рождения закроется отверстие в центральной перегородке, которое во внутриутробном периоде как бы выключает легкие из системы кровообращения, ведь когда малыш находится в утробе, в легких кровь не обогащается кислородом, так как плод не дышит. После родов кровь начнет циркулировать через легкие. Единственное, что еще не достигло зрелости, — это иммунная система. Пока ваши антитела попадают к ребенку через плаценту, а после рождения он будет их получать их грудного молока.

Общую прибавку в весе беременной составляют:

  • плацента – 10% (800-1300 г);
  • околоплодные воды – 10% (700-900 г);
  • увеличение объема крови и тканевой жидкости – 25% (1300-1800 г);
  • увеличение массы матки – 10% (800-1000 г);
  • увеличение «жировых депо» — 15% (800-1300 г).

Предвестники родов

Девятый месяц дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются предвестниками родов . Они могут появиться за пару недель перед родами, а могут – и за несколько часов до них.

Это связано с тем, что головка плода входит в полость малого таза. Иногда женщины даже визуально замечают, что живот опустился вниз, но чаще об этом судят по косвенным признакам. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы и желудка, становится легче дышать, проходит изжога, изменяется аппетит, так как головка плода опускается непосредственно накануне родов.

Частые мочеиспускания и дефекация. После смешения головки в полость таза матки с еще большей силой давит на мочевой пузырь, а потому и опорожнять его приходится все чаще. Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, у некоторых будущих мам могут наблюдаться легкие спазмы в животе и появление жидкого стула – примерно как перед экзаменом.

В связи с происходящими гормональными изменениями до начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг. Немного снижается аппетит, происходит потеря жидкости.

По мере созревания шейка матки становится более мягкой, короткой, смещается в центр малого таза, ее канал начинает приоткрываться. Все это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой или слегка окрашенной кровью слизи, которую вы спустя некоторое время обнаружите на своем белье.

Малыш уже не так активно толкается, ему тесно, его движения больше похожи на покачивания.

Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Роды могут начинаться и вовсе без предвестников . Если вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу – он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Психология девятого месяца

В норме в эмоциональном состоянии будущей мамы на девятом месяце беременности преобладают процессы заторможенности, инертности. Она становится несколько забывчивой, рассеянной, замкнутой, с трудом концентрирует внимание. Это необходимо для создания «родовой доминанты» в головном мозге. Однако на фоне видимого спокойствия по-прежнему часты перемены в настроении, когда от пролитых слез до безудержного смеха проходит одно мгновение. Состояние успокоенности и усталости может сменяться периодами бурной деятельности по «гнездованию», когда вы внезапно можете броситься что-либо мыть, чистить, стирать или гладить.

Проанализируйте свое эмоциональное состояние. Может быть вы излишне взволнованы, напряжены. Очень важно в этот период общаться с ребенком. Он ощущает ваше настроение и настрой на роды и в зависимости от вашего состояния получает «гормоны радости» или «гормоны стресса».

Определитесь окончательно, где будите рожать. При этом обязательно узнайте, когда выбранный вами роддом закрывается на мойку, при необходимости подберите «запасной вариант». Еще раз подумайте о присутствии на родах мужа или кого-либо из близких. Но помните, что это возможно, только если вы оба этого очень сильно хотите. Не лучший вариант – присутствие на родах папы, которого уговорили. Это может сказаться не только на вашем эмоциональном состоянии, но и на самом течении родов. Мужчине, чтобы осознать себя отцом, тоже нужно время.

Возможные отклонения от нормы

В поздние сроки беременности вы можете опять вспомнить ее начало – возвращаются обмороки. Однако сейчас это может случиться не в душном вагоне метро, что было бы легко понять, а дома, в постели, если вы лежите на спине. Так проявляется «синдром нижней полой вены», когда тяжелая беременная матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок. Чтобы избежать этих неприятностей, вы должны отдыхать только лежа на боку, лучше на левом: в таком положении обеспечивается оптимальное кровоснабжение плода.

На поздних сроках беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружение. Сейчас не время прыгать и бежать за отъезжающим автобусом, как вы, возможно, делали раньше. Берегите себя и своего малыша – всячески избегайте падений. Будьте очень осторожны, особенно зимой, когда на улице скользко. Спускаясь и поднимаясь по лестнице, держитесь за перила. К счастью, обычно при падениях не бывает серьезных последствий ни для матери, ни для малыша: ваш живот, матка и околоплодные воды служат хорошей защитой плоду. Но если вы упали, обязательно обратитесь к врачу: пусть он проверит, все ли у вас в порядке, ведь в некоторых случаях падение может оказаться не столь безобидным.

в течение недели-двух может не вызывать у врачей особого беспокойства, и только в тех случаях, когда беременность затягивается на еще больший срок или имеются признаки страдания плода, они могут предложить стимуляцию родов или кесарево сечение. Беременность считают переношенной, если после последней менструации прошло больше 42 недель. Причинами перенашивания являются: различными заболевания и возраст матери, перенесенные аборты, нарушения менструального цикла, пороки развития матки, неправильные положения плода. При переношенной беременности плацента уже отработала свой срок, она быстро стареет и хуже снабжает ребенка необходимыми для его жизни веществами. В связи с этим возрастает риск гипоксии и гибели плода. У переношенного ребенка при рождении кожа сухая, шелушащаяся и стянутая, ногти удлинены, отсутствуют пушковые волосы и сыровидная смазка. Если срок вашей беременности приближается к 42 неделям, вам непременно предложат госпитализацию. Уповать на то, что роды начнутся, если перегрузить себя физическим трудом, не стоит: это не имеет никаких медицинских доказательств.

Необходимые медицинские мероприятия

На девятом месяце ваши визиты к врачу должны стать еженедельными. При каждом посещении оценивается ваше самочувствие, измеряется вес, артериальное давление, окружность живота и высота стояния дна матки, приводятся анализы на белок и сахар в моче и осмотр на отеки.

Из дополнительных исследований на девятом месяце берут последний общий анализ крови – в первую очередь, для определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. Эти показатели сейчас особенно важны, так как в родах всегда есть риск значительной кровопотери.

В конце восьмого – начале девятого месяца беременности проводится вагинальный осмотр. Кроме оценки степени зрелости шейки матки, такой осмотр помогает определить положение плода и положение головки плода относительно костей таза. Производится забор материала для исследования мазка на флору. Если в мазке будут обнаружены хотя бы минимальные изменения, врач обязательно предложит вам пройти профилактическое лечение. Это очень важно, так как только здоровая влагалищная стенка способна сильно растягиваться в родах. При воспалении же она гораздо легче рвется, чем тянется. Кроме того, при наличии инфекции любая травма в родах заживает очень медленно. Если срок вашей беременности «перескочил» за 40 недель, вам предложат дополнительное влагалищное исследование, на котором повторно оценивается степень готовности к родам. Если признаков зрелости шейки матки нет, то, возможно, понадобится госпитализация для создания искусственного фона с целью подготовки вашего организма к родам. Если же имеется явный прогресс, то спешить в роддом не стоит, просто надо чуть-чуть подождать

Еженедельно врач оценивает функцию плаценты и состояние плода. Чаще всего это делается на основании кардиотокограммы плода (КТГ), реже – простым прослушиванием стетоскопом. В некоторых случаях может понадобиться дополнительное ультразвуковое исследование, допплерометрия (изучение кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины) или проведение биофизического теста. Последний используют для того, чтобы оценить состояние плода при перенашивании беременности, либо когда есть сомнения в его здоровье. При помощи ультразвука в течение 20-30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус плода и его попытки делать дыхательные движения.

Если результат теста неудовлетворительный, то может быть проведено быстрое родоразрешение. Если все хорошо, то тест повторяют через 3-4 дня. При сомнительных результатах проводят контрольный тест через несколько часов.

Признаки скорых родов

Для того чтобы точно знать, когда же ехать в роддом, разберемся, что же считать началом родов. Есть два основных признаков родов :

Начало схваток — регулярных сокращений мускулатуры матки. Важна не сила болезненных ощущений, а их периодичность. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15-20 минут, причем интервалы между ними должны сокращаться. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны. После излития околоплодных вод стоит поторопиться со сборами и отправляться в роддом, даже если нет схваток.

Старайтесь не отлучаться от дома надолго и очень далеко. Всегда и везде носите с собой паспорт, обменную карту, родовой сертификат, на всякий случай – пеленку.

Что брать в роддом?

У вас, безусловно, уже должна быть собрана сумка с вещами, которую вы возьмете в роддом . Помимо личных принадлежностей в ней обязательно должны быть ваши медицинские документы и паспорт. Это необходимо, чтобы избежать ненужной суматохи в последний момент. Тщательно подготовившись, вы сможете спокойно, без нервозности и напряжения, встретить самый важный момент. Когда он наступит, у вас будет немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак (маникюр будет мешать вам ухаживать за малышом). Для многих женщин бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. В последние дни перед родами еще раз пересмотрите, все ли куплено для малыша, дайте родным подробные инструкции на срочные приобретения.

Запаситесь продуктами на время пребывания в роддоме и на первые дни после возвращения. Не забудьте главное – позитивный, добрый настрой на роды. И все у вас получится!