Где находится плод на 20 неделе беременности. Лекарства и медицинские процедуры

Вынашивание ребёнка - прекрасная пора трепетного ожидания рождения нового человека в мир. 20 неделя беременности характеризуется относительной стабильностью состояния, ваш организм примирился со своей ролью. Токсикоз позади, а впереди ещё почти половина не пройденного пути.

Какие обследования предстоят на этом сроке, и что они покажут. Список полезных советов и рекомендаций помогут справиться с возможными трудностями и насладиться беременностью в полной мере.

Беременность 20 недель

20 неделя вынашивания малыша является серединой второго триместра и всей беременности. Вы уже свыклись со своим состоянием, тем более, этот период — один из благоприятных.

Ребёнок продолжает активно развиваться, набирать вес. Все его органы и системы сформированы, но он не способен еще к жизнедеятельности вне материнского тела;

Животик уже заметен и продолжает расти, смещая центр тяжести. Ощущения на 20 неделе беременности в целом позитивные, аппетит отличный, настроение стабилизируется;
Увеличивающийся живот оказывает давление на позвоночник, от чего могут возникать неприятные боли в пояснице. Читайте об этом подробно в статье Боли в спине при беременности >>>;
Самое время начать делать мягкие, поддерживающие упражнения. Они помогут укрепить мышцы и будут служить отличной подготовкой к предстоящим родам. Занимайтесь по курсу 5 шагов к успешным родам >>>

Это электронный курс, доступ к которому вы получите через интернет. Выполняя простые упражнения, вы натренируете свое дыхание и тело, для предстоящих родовых схваток.

Развитие ребенка в 20 недель

На 20 неделе рост крохи примерно 20 см и весит он от 190 до 340 грамм;
В этот период активно накапливается подкожный жир у малыша. Биение сердца отлично прослушивается через акушерскую трубку и составляет около 130 – 150 ударов в минуту;
В 20 недель беременности развитие плода продолжается: он активно двигается в полости матки, сосёт пальчик, зевает, крутит головкой, глотает околоплодные воды;
В этот период начинают самостоятельную работу кишечник, почки, селезёнка;
В результате функционирования пищеварительной системы, начинает формироваться меконий;
Совершенствуются вкусовые рецепторы, и малыш уже различает пищу, употребляемую мамой;
Кожа ребёнка утолщается, а сальные железы производят специальную смазку, которая защищает его от водной среды матки и в родах будет способствовать лёгкому прохождению по путям.

Самочувствие мамы

Размер матки

Размер матки увеличивается до 21 см, примерно до уровня пупка;
Растущий живот на 20 неделе беременности сдавливает органы брюшной полости мамы: кишечник, печень, почки, диафрагму. Это может вызвать у вас одышку, изжогу, запор, отёчность рук, ног и лица. Сообщите об этом своему врачу, чтобы получить рекомендации по улучшению состояния. А о том, как избавиться от изжоги, читайте в статье Средство от изжоги при беременности >>>

Боли на 20 неделе

Любые боли во время беременности должны обязательно обсуждаться с гинекологом.

На данном сроке редко случается выкидыш, но, если тянет живот на 20 неделе беременности, и боли приобретают схваткообразный характер, вызывайте срочно неотложку!
Замершая беременность коварна тем, что может протекать без боли. Очень важно тщательно контролировать своё состояние, прислушиваться к толчкам малыша, которые он производит ежедневно (статья по теме: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок ?>>>);
Матка на 20 неделе беременности находится на уровне пупка. Она достаточно большая, плюс увеличивающийся вес будущей мамы: всё это может провоцировать болезненные ощущения в спине, судороги в ногах, повышенную общую усталость.

Кровотечение Выделения

В норме, выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет, однородную структуру с кисловатым запахом и, может быть незначительное их увеличение - это нормальное явление. Поводом для беспокойства станут зелёные или жёлтые выделения со слизью, зудом, жжением в зоне влагалища, что характерно для инфекций половых путей. Подобное заболевание подлежит немедленному лечению;
Самыми серьёзными для жизни и здоровья ребёнка будут коричневые выделения на 20 неделе беременности, с примесью крови или ещё хуже: открывшееся кровотечение с одновременными резкими болями в нижней части живота и пояснице. Такое состояние характерно для начавшегося прерывания беременности либо отслойки плаценты. Срочно взывайте скорую помощь!
Если вы замечаете незначительные кровянистые выделения после обследования гинеколога или полового акта, при этом боли отсутствуют, то это даёт о себе знать эрозия шейки матки.

Ощущения на 20 неделе

На 20 неделе беременности что происходит с мамой? Какие ощущения преобладают?

Быстро растущий живот может спровоцировать растяжки на коже, с которыми боритесь при помощи эффективных наружных средств, продающихся в изобилии в аптеках или специализированных магазинах. Какое средство эффективнее справляется с этой проблемой? Читайте статью Растяжки при беременности >>>;
Начиная с 20 недели беременности, у вас могут периодически происходить ложные схватки, как правило, они быстро проходят и не вызывают опасений, организм так готовится к родам;
Тонус матки (окаменение живота) - частое явление в этот период, причиной может быть нервное или физическое перенапряжение (читайте статью Тонус матки во втором триместре >>>);
Шевеления на 20 неделе беременности становятся всё более активными и заметными. У вашего ребёнка уже формируется индивидуальный режим сна и бодрствования, причём он может не совпадать с вашим.

Меня часто спрашивают — на 20 неделе, как часто должен шевелиться ребенок? Есть определённые тесты на шевеления ребенка, но они относятся к более поздним срокам беременности (об этому скоро выйдет отдельная статья на сайте). Почему?

Пока малыш еще маленький и часть его движений вы можете не ощутить. Когда вес ребенка будет около 2 кг. , то тут вы уже точно не пропустите его милые удары по вашей печени и почкам и сможете заполнять графики в течение суток. Пока просто концентрируйтесь на том, что ребенок должен проявлять себя ежедневно.

Он может чаще шевелиться, реагируя на громкие звуки, шум, музыку. Плод на этом сроке чувствует состояние матери (тревоги, волнения, радость) и реагирует на него энергичными проявлениями.

Узкие вопросы беременности

Температура

Организм беременной женщины работает в усиленном режиме, значительно снижается иммунитет, практически у каждой есть набор хронических недугов, которые обостряются в период вынашивания.

На фоне воспалительных процессов или инфекции может подняться температура на 20 неделе беременности.

Если повышение незначительное, в пределах 37 0 с небольшим, и нет других симптомов, то это считается вариантом нормы, как реакция организма на интересное положение;
При повышении температуры выше 38 0 и длительном её сохранении, оказывается негативное влияние на нервную систему и ткани плода, нарушается кровообращение в плаценте. Очень важно не затягивать болезнь, а вовремя её диагностировать и получать грамотное профессиональное лечение.

Простуда на 20 неделе беременности

Редко беременной женщине удаётся пройти весь путь вынашивания без простудных заболеваний. Если с вами такое случилось, то не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Плацента на 20 неделе беременности достаточно зрелая и эффективно защищает малыша от вредного воздействия лекарств и последствий болезней, но это не значит, что можно бесконтрольно злоупотреблять микстурами, небрежно относясь к своему здоровью.

Секс

Если нет противопоказаний, секс на 20 неделе беременности разрешён, но позы выбирайте без давления на живот и с меньшей интенсивностью. Любые неприятные или болезненные ощущения должны стать поводом для прекращения полового акта и выяснения причины подобного явления.

Алкоголь на 20 неделе

В современной медицине доказан факт негативного воздействия алкоголя во время беременности на ребёнка. Даже незначительные дозы спиртного проникают через плаценту, оказывая необратимые последствия на головной мозг, сердце и сосуды, нервную систему плода, являются причиной формирования патологий, аномалий, предрасположенности к алкоголизму.

Обследование мамы и ребенка

УЗИ на 20 неделе беременности

УЗИ осуществляется в рамках важного второго скрининга, который даёт возможность оценить плод на 20 неделе беременности, в частности:

общее течение беременности;
совпадают ли размеры малыша со сроком вынашивания;
выяснить состояние и объём околоплодных вод, структуру и зрелость плаценты;
расположение и работу внутренних органов плода;
тщательное исследование сердца на предмет пороков;
наличие хромосомных дефектов;
узнать пол ребёнка.

УЗИ выявляет предлежание плода на 20 неделе беременности, оно может быть тазовым или головным. Малыш ещё небольших размеров и может принимать разное положение в матке в течение дня. Ближе к родам детки обычно укладываются как надо. Правильное головное предлежание плод занимает к 30 неделе вынашивания, или чуть позже.

Знайте! Не стоит волноваться, если вам диагностировали тазовое предлежание на 20 неделе беременности. Вряд ли такое положение малыша является окончательным, к тому же всего 3–5 % женщин к родам имеют такую аномалию в связи с располагающими факторами.

Шейка при беременности 20 недель в норме должна уменьшиться до 4–4,5 см. При длине шейки менее 3 см есть риск выкидыша, так как она не способна удерживать плод в матке, может начать раскрываться раньше предполагаемого срока родов.

В таких случаях, на усмотрение гинеколога, могут быть наложены швы или надето специальное акушерское кольцо. Женщины с такой патологией находятся под неустанным контролем врачей и должны свести к минимуму физические нагрузки, в особо серьёзных ситуациях необходимо стационарное лечение в целях пролонгирования беременности.

Плацента отвечает за нормальный рост и развитие ребёнка, защищает от инфекций, обеспечивает кислородом и питательными компонентами. Поэтому её состояние особо исследуется на УЗИ. По разным причинам возможны патологии в расположении детского места.

Например, низкая плацента при беременности 20 недель. Не волнуйтесь раньше времени. Чаще всего плацента поднимается выше к более поздним срокам, в противном случае такое состояние грозит риском кровотечения и отслойки органа.

Плод страдает, не получая достаточного питания и кислорода. Если к родам детское место не поднимается, то врачи предлагают метод кесарева сечения, как единственный выход из сложившийся ситуации.

Каждой мамочке хочется узнать мальчик или девочка поселился у неё в животике. Пол на 20 неделе беременности врач УЗИ определяет практически безошибочно, так как половые органы ребёнка уже чётко сформированы.

Образ жизни на 20 неделе беременности

Питание

Система питания беременной женщины должна строиться по принципам регулярности, натуральности и полезности пищи. Рекомендуется полноценный завтрак, обед, ужин и два лёгких перекуса. Переедание способствует набору лишнего веса, что пагубно отразится на родах, но и голодать тоже вредно.

Обязательно в вашем рационе должны быть:

отварное нежирное мясо и рыба;
обилие овощей и фруктов;
каши (особенно овсяная и гречневая);
разнообразные кисломолочные продукты.

Норма веса в 20 недель беременности у женщины увеличивается примерно от 3 до 5 кг, но это очень индивидуальный показатель. Одни женщины набирают за весь период вынашивания от 5 до 8 кг, другие - все 20.

За неделю безопасный прирост составляет до 500 г, в зависимости от изначальной массы тела. Если ваш вес вырос выше допустимых значений, то необходимо соблюдение низкокалорийной диеты, во избежание проблем со здоровьем.

Готовьте еду безопасными способами отваривания, тушения, запекания. Исключите жарку и копчение, а также сократите использование соли, которая удерживает лишнюю жидкость в организме, провоцируя отёки (подробнее про отеки при беременности >>>). Сахар замените фруктами и ягодами.

С осторожностью кушайте аллергические продукты: мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, малину. Крайне вредным будет употребление пищи с различными добавками, красителями и консервантами.

Чтобы составить свой правильный и полезный рацион питания, прочтите электронную книгу Правильное питание для будущей мамы >>>

В ней вы найдете список продуктов, которые ежедневно должны быть в вашем питании + список продуктов для подготовки к легким родам.

В 20 недель беременности размер плода интенсивно увеличивается, что повышает нагрузку на функционирование всего женского организма. Тщательно следите за своим состоянием здоровья и внимательно относитесь ко всем новым и незнакомым ощущениям, чтобы сообщить о них своему гинекологу. Следующие советы помогут вам подстраховаться от многих неприятностей и благополучно провести оставшийся период вынашивания:

Выполняйте комплекс специальных упражнений для беременных, посещайте бассейн, это снимет напряжение с позвоночника, улучшит кровообращение и повысит иммунитет;
Начните слушать курс по подготовке к родам Легкие роды >>>;

Это электронный курс, который вы можете смотреть дома. Вы узнает об отличии ложных схваток от родовых, когда пора ехать в роддом, из каких этапов состоят роды и что поможет пережить схватки максимально легко.

Гигиенические процедуры в виде подмывания не рекомендуется проводить с помощью душа, чтобы вода не попадала во влагалище, а спринцевание и вовсе под запретом;
С этого срока начинает выделяться молозиво из молочных желез, организм готовится к вскармливанию ребёнка. Не следует специально выдавливать жидкость. Просто вытирайте салфеткой при случайном вытекании. По этому вопросу рекомендую прочитать также статью Молозиво при беременности >>>;
При обострении варикозной болезни ног, по согласованию с врачом, используйте средства от образования тромбов, носите компрессионное бельё, держите ноги на небольшом возвышении несколько раз в день;
Старайтесь коллекционировать хорошее настроение. Ищите положительные эмоции в художественных галереях, музеях, классической музыке, литературе. Достаточно прогуливайтесь на свежем воздухе и отдыхайте.

Если болит живот на 20 неделе беременности, даже незначительно, никогда не тяните, не ждите, что само пройдёт. Даже, если кажется, что все в порядке, действуйте сразу и быстро, лучше перестраховаться и обратиться к врачу;
При болях в спине, больше отдыхайте, на время забудьте о высоких каблуках (кстати, о том, до какого срока можно ходить на каблуках, читайте в статье: Каблуки при беременности >>>). Регулярно разгружайте позвоночник всеми доступными методами, держите правильную осанку;
С 20 недели беременности не рекомендуется спать на спине, так как плод и матка зажимают нижнюю полую вену, что приведёт к ухудшению кровоснабжения и даже обморочным состояниям. Приучайте себя ко сну на боку - это оптимальный вариант в период вынашивания. Остальные позы — только после родов;
Во время массовых эпидемий, вирусных или простудных заболеваний, не посещайте общественные места, берегите свой здоровье, помните, от вашего образа жизни зависит полноценный рост и развитие ребёнка;
Запаситесь разрешёнными безопасными средствами от изжоги;
При частых запорах настройте соответствующий режим питания, с большим количеством овощей. Если нет аллергии и противопоказаний, хорошо помогает чернослив, курага, свёкла, яблоки, однодневный кефир и другие продукты.

Узнав, чем отличается 20 неделя беременности, что происходит с малышом и мамой на этом сроке, делаем вывод в целом о благоприятном протекании вынашивания.

Счастливый период может омрачиться некоторыми неприятностями, но при своевременной коррекции образа жизни и обращении за квалифицированной помощью, все удается решить легко.

Вот и наступила середина беременности. 20 неделя завершает первую половину непростого и интересного пути, в конце которого состоится долгожданная встреча с малышом. Женщина сейчас пребывает на пике хорошего самочувствия, она эффектно выглядит и полна энтузиазма.

Несколько дней в промежутке между 19 и 20 неделей - время потрясающего опыта первых шевелений плода, первого «контакта» мамы и малыша. Об этом расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

Начало 20 недели беременности - это 19 полных акушерских недель. Акушерскими они называются потому, что отсчет идет от первого дня последних месячных. Фактически малыш существует в материнской утробе примерно на 2 недели меньше - от дня зачатия пошла 18 неделя. Примерно 16 недель назад женщина узнала о задержке и, вероятно, впервые сделала тест на беременность.

В привычном для обихода календарном исчислении прошло 4,5 месяца. По акушерским стандартам завершается пятый месяц беременности . До родов остается еще столько же, но теперь женщина столкнется с парадоксом - время начнет течь медленнее, поскольку третий триместр воспринимается и переживается будущими мамами несколько тяжелее, чем второй.

Пока же идет второй триместр - самый благоприятный и спокойный период . 19-20 неделя - внушительный срок, на котором факт беременности уже не скрыть, да в этом и нет никакой необходимости. Будущая мама уже успела свыкнуться с тем, что скоро ее ждут большие перемены. Пока же жизнь течет достаточно размеренно. Беременная состоит на учете в женской консультации, она сдает необходимые анализы, и период с 19 по 20 неделю - не исключение.

Ощущения будущей мамы

Окружающим может показаться, что на данном сроке мало что меняется, ведь женщина продолжает вести привычный образ жизни - работать, учиться, заниматься обыденными хозяйственными делами. Однако только сама беременная знает сейчас, какие глубокие и интересные процессы протекают в ее организме. Женщина чувствует подъем сил и бодрость, ей хочется все успеть, все сделать, ведь совсем скоро на свет появится еще один член семьи, который обязательно станет главным.

На 20 неделе ощущения постоянно обновляются, давайте рассмотрим, какими они могут быть.

Общее самочувствие

В целом женщина, которая находится на 20 акушерской неделе беременности, чувствует себя неплохо. Тяжести, которой будет сопровождаться последний триместр, еще нет, а мучительного токсикоза уже нет. Животик, хоть и растет, как на дрожжах, пока не доставляет больших неудобств.

Однако на этой неделе женщина может заметить кое-что новое в своем состоянии: ее время от времени, особенно ночью, бросает то в жар, то в озноб. Эти «приливы» обусловлены гормональной перестройкой, которая идет с первых дней беременности.

Шевеления

Подавляющее большинство беременных женщин на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления своего малыша. Это, безусловно, один из самых волнительных и трогательных моментов за всю беременность. Если движения малютки женщина пока не ощутила, то сейчас она пребывает в напряженном ожидании: ищет ответ на вопрос, почему она до сих пор их не чувствует.

Шевеления очень индивидуальны. Многое зависит от того, какая по счету у женщины беременность. Если вторая или третья, то стенки матки растягиваются быстрее, шевеления становятся очевидными раньше. Если ожидается рождение первенца, то первые легкие толчки женщина почувствует значительно позже. Беременные двойней или тройней начинают чувствовать активность своих детей раньше всех.

Если плацента расположена по задней стенке матки, то высока вероятность ощутить шевеления плода раньше. Если «детское место» расположено по передней стенке, чувствительность снижается.

Женщины, которые не сидят на месте, постоянно двигаются, работают, ведут активный образ жизни, позже начинают чувствовать своего малыша, поскольку у них просто нет времени на то, чтобы сосредоточиться на себе и своих ощущениях.

На 19-20 неделе почти 90% беременных заявляют о том, что они уже четко чувствуют, как движется в животике малыш. Но есть и те, кто пока живет лишь в ожидании этого чуда. У первородящих женщин малыш может проявить себя лишь на следующей или 22 неделе. Это не считается чем-то необычным или аномальным, нужно просто набраться терпения.

Те, у кого шевеления уже есть, отмечают, что малыши более активны в вечернее время и по ночам. Это не означает, что кроха - заядлый полуночник. Просто вечером и ночью женщина расслабляется, отдыхает, все едва уловимые касания крохи изнутри в таком состоянии воспринимаются более ярко и отчетливо.

Настроение и эмоциональное состояние

Из-за дефицита кальция сейчас у женщины могут наблюдаться достаточно сильные боли при судорогах икроножных мышц. Сводит ноги чаще всего по ночам. По причине физиологической гипокальциемии (растущий плод забирает у мамы большую часть этого минерала) могут начаться и проблемы с зубами. Сейчас, если зуб болит, его можно лечить даже с применением анестезии. Этим следует воспользоваться, даже если зубы не заболели, профилактический осмотр и санация полости рта не помешают.

Головные боли на 20 неделе беременности обычно не носят постоянного и даже регулярного характера. Если голова болит сильно и часто, нормой это считать нельзя, женщине обязательно нужно контролировать артериальное давление: скорее всего, боли связаны именно с его повышением.

Изменения в организме

Перемены в женском организме на 20 неделе не заметить невозможно. Талия не просто увеличилась в обхвате, ее линии почти сгладились. Многие беременные на текущем сроке шутят, что талии у них больше нет. Зато у многих начинает смешно торчать пупок, и это несколько поднимает будущей мамочке настроение.

Как растет матка?

Главный детородный орган женщины растет интенсивно, прибавляя в высоту примерно 1-2 сантиметра в неделю. Высота стояния дна матки на 20 неделе у разных женщин может быть разной. В норме она находится в пределах 18-24 сантиметров. Чаще всего этот размер, который определяется при помощи сантиметровой ленты от точки в центре границы лобковой кости до высоты верхней части матки, равен количеству недель, поэтому большинству беременных на текущем сроке «вымеряют» 19-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя широкая часть, называемая дном, сейчас приблизилась к одному уровню с пупком. Живот растет активно. Если женщина за неделю посетит доктора несколько раз, то она заметит, что высота дна матки в 19 недель и 3 дня будет примерно на сантиметр меньше, чем в 19 недель и 5-6 дней. Сейчас матка по размерам сопоставима с приличным мячиком.

Длина шейки матки на этой неделе впервые определяется как показатель ее состоятельности. Всего за беременность проводят четыре плановых осмотра шейки с обязательным замером ее длины при помощи УЗИ. Первый такой осмотр проводится именно на 20 неделе. Средняя длина шейки в норме сейчас составляет 40,3 мм. Если женщина ждет первенца, возможно значение большее - до 48 мм, если беременность уже не первая, шейка несколько короче - 40,1 мм. Патологическим состоянием считается укорочение шейки матки на этом сроке до 30 мм и более.

Короткая шейка - угроза преждевременных родов, а малыш пока самостоятельно выжить не сможет. Поэтому при обнаружении патологии женщину госпитализируют и принимают решение - ушивать шейку, использовать пессарий или применить медикаментозное лечение.

На 20 неделе еще технически возможны все перечисленные способы, после 21 недели ушивание обычно не проводится.

Женщина на 20 неделе обычно хорошо чувствует свою матку, может сама определить ее верхнюю границу, если ляжет на спину. Также почти все будущие мамы на этом сроке способны самостоятельно определить тонус матки и даже представить себе расположение плода в ней: животик уже несимметричен, малыш может располагаться в левой или правой его доле, а также регулярно менять место дислокации.

Прибавка в весе

О необходимости контролировать набор веса женщине теперь будут напоминать на каждом плановом приеме у врача. Сейчас бесконтрольное увеличение массы тела может быть единственным симптомом опасного для женщины и ее малютки состояния - гестоза. Вес на 20 неделе прибывает довольно интенсивно, ведь малыш растет, увеличивается и количество околоплодных вод.

От того, какую комплекцию имела женщина до беременности, будет зависеть норма прибавки к 20 неделе:

худеньким девушкам и женщинам сейчас «разрешается» прибавить к своему начальному весу до 6 килограммов;
будущие мамы с нормальным весом и небольшим его превышением не должны набрать более 5,8 килограмма;
полные женщины, женщины с той или иной степенью ожирения могут позволить себе к 20 неделе прибавить к исходному весу не более 3 с небольшим килограммов.

Артериальное давление

Сейчас в организме женщины циркулирует примерно на 40% больше крови, чем раньше. Все это создает существенную нагрузку на кровеносные сосуды и сердце. Именно сейчас женщина может начать жаловаться на приступы головокружения.

Голова кружится обычно из-за перепадов артериального давления. Оно на 20 неделе чаще всего понижается: на 4-5 миллиметров ртутного столба снижается систолическое давление и на 15 мм ртутного столба - диастолическое. В связи с необходимостью перекачивать большее количество крови сердечный ритм беременной ускоряется: пульс становится чаще примерно на 8-15 ударов в минуту.

Медицинского вмешательства такие перепады не требуют. Однако, если женщина начинает падать в обморок, страдает от тошноты и сильного головокружения, ей обязательно нужно сообщить об этом своему врачу.

Ухудшение зрения

Нередко на 20 неделе беременности женщины начинают жаловаться на небольшое ухудшение зрения. Если раньше проблем с органами зрения не было, то причин для волнения нет: острота зрения скоро вернется. Небольшое снижение зрительной функции связано с увеличением количества крови в организме беременной. Из-за перепадов давления незначительно сужаются сосуды сетчатки, за счет чего острота зрения снижается.

Для некоторых этот процесс протекает незаметно. Женщинам, которые сейчас водят автомобиль или работают на должностях, требующих хорошего зрения и точности выполнения работ, следует быть предельно внимательными.

Растяжки

Неприятные следы растяжения на коже в медицине имеют определенное название - «стрии». При усиленном росте живота, ягодиц, молочных желез, которые происходят в середине беременности, кожные покровы «не успевают» за темпами роста, происходят микроразрывы волокон эластина и коллагена, а на месте этих разрывов образуется грубая соединительная ткань. Именно она дает неприглядный косметический эффект в виде полос разного цвета - от розовых до лиловых.

После родов растяжки плохо поддаются коррекции, стрии в большинстве своем не загорают, поскольку в них нет малатонина. Чтобы не мириться потом с таким косметическим дефектом, нужно принять все меры для замедления роста растяжек. Для этого беременной нужно следить за своим весом: у женщин, набравших за беременность 20 килограммов, вероятность возникновения обширных растяжек значительно выше.

Уже сейчас можно пользоваться детским кремом или другими гипоаллергенными гелями и кремами. Главное - не допустить аллергической реакции, ведь кожа беременной на 19-20 неделе очень чувствительна.

Носовые кровотечения

На такое явление, как спонтанное носовое кровотечение, жалуется примерно 15% будущих мам. В середине срока вынашивания в силу изменения артериального давления, а также повышенной хрупкости сосудов слизистой оболочки носовых ходов время от времени нарушается их целостность. В результате у женщины может начаться внезапное кровотечение.

Врачи призывают будущих мам отличать физиологические носовые кровотечения от патологических. Естественные происходят чаще всего при резкой перемене положения тела, при неосторожном сморкании. Патологические носовые кровотечения повторяются с завидной регулярностью и видимых причин не имеют. На самом деле они могут сопровождать гипертонию, нарушение свертывающих функций крови, нехватку кальция в организме.

По поводу таких кровотечений следует обратиться к терапевту и ЛОР-врачу.

Грудь

Молочные железы беременной на 20 неделе выглядят очень эффектно: они стали ощутимо больше, соски окрепли, их чувствительность возросла в несколько раз. Если на текущем сроке начинает выделяться молозиво , пугаться не надо, ничего страшного не происходит. Это вполне закономерное явление.

Молозиво представляет собой высокопитательное вещество, богатое белками, жирами, углеводами и минеральными солями. Пока оно имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. В третьем триместре молозиво становится более прозрачным, а после родов через несколько суток превращается в полноценное грудное молоко.

Чаще всего молозиво в середине беременности появляется у женщин, которые уже рожали и кормили детей грудью: их протоки расширены по сравнению с нерожавшими.

Если молозиво сейчас достаточно сильно беспокоит, подтекает и пачкает одежду, следует воспользоваться бюстгальтером, созданным специально для кормящих мам. Его чашечки с внутренней стороны имеют специальные «карманы» для вкладышей, которые будут впитывать молозиво и предотвратят появление пятен на одежде.

За грудью сейчас нужно правильно ухаживать: носить поддерживающие бюстгальтеры, омывать соски теплой водой дважды в день, использовать средства от растяжек.

Развитие плода

Иногда можно встретить информацию, что на 20 неделе у плода появляется душа. Так действительно полагают некоторые народы, православие же склоняется к тому, что душа у ребенка есть с момента зачатия. Вопрос это спорный, и будущая мама, если заинтересуется им, сможет посвятить эту неделю изучению самых разных точек зрения.

Точно можно сказать одно: малыш – уже чувствующее и даже думающее существо, которое очень тонко ощущает свою маму и сейчас начинает постигать окружающий мир.

Малыш за половину срока прошел огромный путь от оплодотворенной яйцеклетки до эмбриона, а затем и до плода. Сейчас идет фетальный период его развития, это означает, что кроха сформирован полностью, теперь ему предстоит только расти. На 18 эмбриональной неделе (это и есть 20 акушерская) малыш достиг размера плода папайи. Его рост около 24-26 сантиметров, а вес приближается к 350 граммам. О том, как поживает кроха, расскажем подробнее.

Внешний вид

Малыш хорошеет с каждым днем. Он уже не такой худенький, каким его могла видеть будущая мама на первом УЗИ, у него идет формирование подкожного жира. За счет этого тело малыша постепенно обретает более округлые формы, первыми «поправляются» щечки, животик. Руки и ноги пока остаются худыми и поэтому выглядят несколько нескладно. Кожа перестает быть ярко-красной, ведь подкожный жировой слой постепенно начинает отделять сеть кровеносных сосудов от тонкого кожного слоя. Сама кожа с этой недели становится четырехслойной, более толстой и прочной.

С головы до ног малыш покрыт сыровидной смазкой. Ее предназначение заключается в том, чтобы оберегать кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. На коже смазка надежно удерживается благодаря тонким пушковым волоскам - лануго, они сейчас покрывают все тело.

Постепенно по мере роста малютка будет избавляться и от лануго, и от первородной смазки. Ближе к родам его кожа станет гладкой, а смазка сохранится только там, где она действительно нужна - в местах физиологического трения (в складках кожи, в паховой зоне, в сгибе локтя и в сгибе на ножках под коленями).

Выглядит малыш на 20 неделе более пропорционально, чем ранее. У него заметно подросли ножки, которые изначально были короче рук, головка почти приобрела правильную форму, ее размеры постепенно приходят в соответствие с другими частями тела. Поэтому малютка больше не похож на головастика - теперь это человечек во всем, вплоть до малостей . Так, у него есть ресницы и брови, ноготки на пальчиках и даже собственные уникальные отпечатки пальцев.

Лицо малыша больше не будет претерпевать существенных метаморфоз. Ушки, которые изначально были на шее, уже давно встали на положенное им место, на 20 неделе природа добавляет последний «штрих»: ушные раковины приобретают окончательную сформированную форму. Глаза малыша пока закрыты, но веки становятся более плотными, на текущем сроке малыш начинает пробовать приоткрывать их. Процесс этот длительный, он займет несколько недель, но рефлекс моргания формируется именно сейчас.

Если женщина на 20 неделе решит отправиться не на обычное двухмерное УЗИ, а на УЗИ в формате 3D, то она без особых затруднений сможет рассмотреть на мониторе все черты лица крохи: они уже неповторимы, в них есть все, что унаследовал малыш генетически. У него свои особые формы носика, лба, подбородка. Он уже похож на кого-то из своих родителей, а, возможно, на бабушку или деда.

Органы чувств

С 20 недели беременности малыш начинает лучше ориентироваться в окружающей его среде. Теперь он хорошо различает время суток - ночь и день, утро и вечер. Его распорядок дня может не совпадать с маминым, например, период бодрствования крохи может приходиться как раз на ночной отдых мамы, но пока это не будет сильно беспокоить женщину, ведь малыш, даже активно двигаясь, не причиняет ей боли и неприятных ощущений. Ночные кульбиты отпрыска могут остаться и вовсе не замеченными для спящей мамы.

Мир для вашего ребенка уже не будет прежним, ведь с 19-20 недели его органы слуха начинают работать в полной мере . До этого срока малыш тоже слышал, но в основном только вибрации, которые создавали различные звуковые волны и голоса.

Сейчас он с энтузиазмом начинает слушать мир таким, какой он есть. Самые любимые для него звуки, вне сомнения, – стук маминого сердца, ее голос.

Именно сейчас, как утверждают перинатальные психологи, формируется его отношение к миру - оптимистическое или пессимистическое. И тут многое зависит от того, какие сказки, и песни он будет слышать от матери, как будут строиться ее отношения с его отцом, какие звуки чаще будут достигать крохотных ушек внутри материнской утробы.

Видеть плод пока не может, хотя все рецепторы органов зрения сформированы полностью. Яркий свет и ночная тьма - вот пока два световых эффекта, которые плод может воспринимать через закрытые глазки. Зато он достиг настоящего совершенства в определении вкусов.

Поскольку рецепторы-сосочки на язычке сформировались раньше других органов чувств, сейчас их работа уже отлажена: малыш хорошо «разбирается» в том, что кушала мама, отдает предпочтение сладкому, не слишком доволен кислому или соленому. Он глотает амниотические воды, именно они могут иметь разные вкусовые оттенки, которые зависят от того, что именно ест женщина.

Тактильные ощущения развиты достаточно хорошо, малыш при отсутствии возможности видеть воспринимает все вокруг себя на ощупь, и этот процесс познания доставляет ему большое удовольствие. Обоняние у ребенка появится после рождения, когда он начнет дышать носом.

Иммунитет

С 20 недели беременности начинает почти в полную силу работать собственный иммунитет малыша. Теперь он более защищен перед различными угрозами извне. К этому моменту кроха шел очень долго. Первые клетки иммунной системы начали формироваться еще на сроке около 4-5 недель. Малыш получает достаточное количество иммуноглобулинов из материнской крови, их пропускает плацентарный барьер. К тому же в крови плода примерно в 2 раза превышено количество лейкоцитов.

Эти клетки являются формами незрелыми, они неспособны в полной мере участвовать в выработке интерферона и иммуноглобулина, но пока этого и не требуется: кроху сейчас и в течение первых месяцев после рождения защищает мамин иммунитет. Однако все составляющие иммунной системы плода на данном сроке сформированы.

Нервная система

На текущей неделе в организме малыша продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга с ее извилинами и бороздками. Динамично развиваются новые нервные клетки. Наибольшее количество нейронов зарождается вокруг желудочков мозга, а также во внутренней части коры височных областей обоих полушарий. Этот процесс будет продолжаться до родов и после них. Молодые нейроны обнаруживаются даже у взрослых, считается, что они частично обеспечивают возможность мозга компенсировать утраченные или нарушенные функции.

Новые нейроны мигрируют в кору и более глубокие слои мозга. Наиболее интенсивно этот процесс протекает сейчас и будет оставаться таким же динамичным вплоть до 29 недели беременности.

Поскольку кроха с каждой секундой становится «умнее», это не может не отражаться на его поведении. Движения рук, ног и головы уже почти взяты под контроль центральной нервной системой. Продолжают развиваться рефлексы. Малютка уже отлично глотает, сосет, хватает то, что попадает в зону досягаемости его ладошек, умеет отталкиваться ножками от стенок матки. Он совершенствуется с каждым днем.

О том, как развивается психика плода, науке известно не так много. Одни специалисты утверждают, что уже на 20 неделе пузожитель видит сны, другие уверены, что такое невозможно. Однако есть несколько фактов, которые доказаны врачами. Так, более 70% малышей в середине маминой беременности сосут правый палец, и только треть - левый. В 99% случаев те дети, которые сосали правый палец в утробе матери, – это правши, а левый уже сейчас предпочитают левши.

Если на живот будущей мамы сейчас воздействовать громким звуком, пропущенным через наушники, то у большинства деток активируются височные доли головного мозга, и в редких случаях - лобные. Это именно те части коры, которые впоследствии будут обрабатывать речевую информацию.

Таким образом, нервная система малыша уже сейчас развивается «с прицелом» на будущую среду обитания нового человечка.

Внутренние органы, костная система

Понимание того, как работает сейчас маленький организм, поможет будущей маме более грамотно подходить к вопросам питания, ведь ее задача на этом этапе - обеспечивать своего сыночка или дочку всем необходимым.

На 20 неделе самым интенсивным процессом является рост костей. Сейчас ребенку очень нужны кальций и магний, а также железо для работы сердечка. Если кальция будет недостаточно, то малыш начнет «забирать» минерал из костей мамы, в результате чего повысится их ломкость, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, зубами, кроветворением.

Сердце малыша имеет все отделы, 4 камеры. Сердцебиение плода не похоже на материнское: сердце крохи стучит чаще. ЧСС на 20 неделе в норме составляет от 150 до 170 ударов в минуту. Почки крохи участвуют в продуцировании мочи, а мочевой пузырь и уретра способствуют ее выведению из детского организма.

Кишечник начинает накапливать первородный кал - меконий. Работают все железы, включая щитовидную и поджелудочную. Все органы уже можно рассмотреть на УЗИ.

Определение пола

Половые признаки, по которым мальчиков отличают от девочек еще до их рождения, полностью сформированы. На УЗИ доктор, если малыш позволит осмотреть свои интимные места, с уверенностью сообщит, кого именно ждать в ближайшем будущем - сына или дочь.

У мальчиков сейчас начинается продвижение яичек в область малого таза, а оттуда - в мошонку. Это довольно долгий процесс, он продлится до конца беременности.

У девочек все составляющие репродуктивной системы уже находятся на своих местах, а в яичниках имеется более пяти миллионов яйцеклеток - этот запас еще увеличится. Его должно хватить на всю женскую жизнь.

Половые гормоны синтезируются у мальчиков, а девочки начнут сами себя обеспечивать гормонами чуть позже, пока их гормональный фон сродни фону мамы, гормоны девочки получают из материнской крови.

Ваш ребенок на УЗИ

При прохождении УЗИ на 19-20 неделе оценивается не только рост плода, но и особенности формирования всех его органов, чтобы не «пропустить» случаев генетических и хромосомных генетических патологий. Уже сейчас доктор может увидеть аномалии развития почек или сердца ребенка, если они есть.

Срок беременности и соответствие ему размеров малыша теперь не определяется по КТР, существует целая таблица различных параметров. Для этой недели характерны следующие значения.

Фетометрические нормы на 19-20 неделе

Предлежание плода, хоть его и определяют, пока не имеет большой ценности. Тазовое оно или поперечное - информация, более важная для последних недель.

Пока ни то, ни другое не должны вселять в беременную священного ужаса, поскольку малыш еще не такой большой, чтобы принять фиксированное положение. Он двигается и еще много раз поменяет свою позу относительно выхода из матки.

Опасности и риски

Опасностей на 20 неделе не так много, но игнорировать их нельзя. Угроза выкидыша сейчас минимальна, даже если ранее она была, конец пятого акушерского месяца - достаточно спокойный срок, на котором самопроизвольное прерывание беременности маловероятно. Однако могут развиться другие осложнения, и женщине нужно быть к этому готовой.

Самое частое осложнение второй половины беременности - гестоз. Его основные признаки - отеки. Они могут быть внешними и внутренними. Внешние женщина заметит сама: сначала кольца перестанут легко сниматься с пальцев рук, а затем и привычная разношенная обувь может стать тесноватой.

Внутренние отеки заподозрить значительно сложнее. Именно поэтому сейчас настоятельно рекомендуется взвешиваться (при отеках внутренних органов вес растет патологическими темпами), на 20 неделе женщине рекомендуются анализы, которые позволят судить о вероятности развития гестоза.

Сниженный иммунитет сейчас может стать причиной простудных и инфекционных заболеваний. Иммунодефицит у женщины сейчас носит физиологический характер, естественные защитные механизмы организма подавляются гормонами, чтобы не было угрозы для развития ребенка. Но именно он становится благодатной почвой для ОРВИ, гриппа, цистита и других недугов.

Лекарственные препараты, включая некоторые антибиотики, например «Флемоксин», сейчас уже могут быть прописаны женщине, поскольку ребенку они при грамотной схеме и дозировках не навредят. Куда более грозным последствием простуды может быть нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое иногда развивается из-за высокой температуры.

Проблемы с работой органов пищеварения распространены достаточно широко. У женщины из-за того, что матка начала теснить органы брюшной полости, могут начаться запоры, понос, изжога.

Частые запоры, в свою очередь, повышают вероятность развития геморроя. Им, по медицинской статистике, страдают во второй половине беременности около 70% будущих матерей.

Нередко на фоне повышенной нагрузки на все органы во время беременности снова «заявляют» о себе старые болезни, о которых женщина уже могла и забыть: колит, гастрит, язвенная болезнь.

Многоводие и маловодие, установленные на этом сроке, не являются окончательным диагнозом, они описывают лишь тенденции к увеличению или уменьшению количества околоплодных вод. За такой беременной будут более внимательно наблюдать, ей придется чаще сдавать анализы и посещать своего акушера-гинеколога.

Опасность на 20 неделе кроется и в гипокальциемии - дефиците кальция, и в анемии: недостаточный уровень гемоглобина на текущем сроке диагностируется приблизительно у 20% будущих мам.

Анализы и обследования

С этой недели женщине придется посещать гинеколога не один раз в месяц, как это было раньше, а два. Но это будет уже после второго срининга. Обычно его проведение планируется в период с 18 по 21 неделю, на текущей неделе диагностика предстоит примерно половине женщин, состоящих на учете.

В комплексное исследование входят проведение ультразвукового сканирования плода и биохимический анализ крови. «Тройной тест» – определение уровней ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Три эти вещества и то, какова их концентрация, - важные показатели здоровья малыша.

Результаты из лаборатории будут дополнены протоколом УЗИ. Цель этой комплексной всеобщей диагностики - определение группы риска по хромосомным аномалиям. Данный скрининг от первого отличает то, что спектр возможностей диагностики расширяется: теперь доктор может сделать выводы о том, как развиты головной и спинной мозг малыша, нет ли у него патологий нервной трубки.

Обязательными на 20 неделе считаются общие анализы - крови и мочи. Если в них будет обнаружено повышенное содержание сахара, то доктор заподозрит гестационный диабет, а если в моче найдут белок, то женщина попадет в группу риска по развитию гестоза.

Рекомендации для мам остаются теми же - свежий воздух, качественная еда, щадящий режим труда. Однако теперь в него вносятся некоторые коррективы: длительные прогулки пешком теперь нежелательны, вечерние променады в парке или сквере следует ограничить во времени до 10-15 минут. Среди других советов, которые будут полезны в середине беременности, можно отметить следующие.

Приобретите подушку для беременных: ее особая форма позволит женщине удобнее устраиваться на ночной отдых на левом или правом боку, крепче спать, меньше просыпаться.
Для профилактики растяжек и облегчения неприятных ощущений в пояснице и спине начните носить дородовый ортопедический бандаж.
Не стесняйтесь открыто сказать коллегам и друзьям, чтобы они не прикасались к вашему животу, что вам это неприятно: людей, желающих потрогать округлившееся пузико женщины, сейчас хоть отбавляй.
Пора научиться правильно вставать с постели: сначала нужно повернуться на бок, потом опустить ноги, сесть и только после небольшой паузы принимать вертикальное положение. Это позволит предупредить головокружения, обмороки, носовые кровотечения.

Секс не запрещен, тем более, что сексуальное желание у женщины на этой неделе начинает нарастать. Паре нужно удостовериться, что нет противопоказаний (уточнить этот вопрос стоит у доктора), а затем соблюдать осторожность - не давить на живот, избегать поз с глубоким проникновением.
При появлении любых тревожных симптомов и «неполадок» женщина обязательно должна поставить об этом в известность своего лечащего врача, будь то насморк, частое мочеиспускание или головная боль.
Сейчас очень важно отрегулировать свое питание - избегать продуктов, употребление которых является нежелательным, и «налегать» на полезные и нужные продукты. Питаться нужно дробно, не менее шести раз в сутки. Свежие овощи и фрукты - отличная профилактика запоров и источник витаминов. Жирное мясо, газированные напитки, мучное, сладкое, соленое и копченое, а также маринованные продукты и консервы не рекомендуются.

20 неделя беременности — это пятый акушерский месяц. Если взглянуть на по неделям, то с момента зачатия прошло 134-140 дней. Вторая часть беременности легче переносится психологически, так как ребенок уже явно ощущается и будущая мама успевает его полюбить. Живот на 20 неделе беременности становится все более заметным, а второй триместр продолжается. Женщина хорошо себя чувствует и наслаждается интересным положением.

Развитие и размер плода на 20 неделе беременности

Что происходит с мамой и малышом на 20 неделе беременности? Вес ребенка (плода) на 20 неделе беременности составляет 270-350 граммов, а размер плода — 24-26 см. До этого времени из-за нахождения ножек в согнутом положении измерения делались только до копчика, но теперь к плоду применимы стандарты взрослого человека - рост от головы до пяток.

Уже через несколько недель ребеночек теоретически станет жизнеспособным. У плода сформированы практически все системы и органы, но для их полной готовности к работе вне утробы понадобится еще время.

Ребенок уже различает звуки и свет, он умеет поворачивать голову и сосать палец. В основном он спит, но бывают и периоды бодрствования. Кожные покровы малыша становятся плотнее, и под ними появляются жировые ткани. Только на лице по-прежнему нет жира, поэтому оно остается морщинистым.

20 неделя беременности знаменательна и тем, что в это время ребеночек впервые приоткрывает глазки, на которых есть не только веки, но уже и ресницы. У него вырабатывается рефлексное моргание. Шевеления плода на 20 неделе беременности уже отчетливо чувствуются будущей мамой. В это время важно общаться с крохой, можно петь ему песенки.

Многие малыши к 20 неделе беременности занимают правильное внутриутробное положение - вниз головой. Если же этого еще не случилось, то не стоит переживать, так как еще предостаточно времени для переворота, и может это произойти неоднократно.

УЗИ и анализы на 20 неделе беременности

20 неделя беременности характеризуется тем, что врач может назначить второй плановый и ультразвуковое исследование. Также беременная женщина сдает анализы мочи и крови. Часто на 20 неделе беременности женщина осматривается на кресле, чтобы проверить состояние шейки матки. После 20 недель женщина чаще должна посещать своего врача - дважды в месяц вместо одного.

Анализ крови сдается для определения количества сахара в крови, а анализ мочи поможет узнать о работе почек или возникновении скрытого воспаления. Также женщина сдает биохимический анализ крови, который называется еще тройным тестом. В нем оценивается уровень гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина. Несоответствие их нормальному значению позволяет выявить врожденные пороки развития плода.

Во время УЗИ на 20 неделе беременности определяется:

В процессе проведения УЗИ врач осматривает следующие органы ребенка: кишечник, легкие, печень, почки, мочевой пузырь, желудок и желчный пузырь. Один из наиболее частых внутриутробных пороков - это порок сердца. Врач также тщательно его исследует, и при обнаружении любых несоответствий назначает проведение УЗИ сердца.

Фото УЗИ на 20 неделе беременности

Как выглядит ребенок на 20 неделе беременности

20 неделя беременности характеризуется также тем, что плод приобретает все большие очертания маленького человека и становится привлекательнее. Его руки и ноги полностью сформированы, а на крошечных пальчиках уже появились ноготки. На голове появляется лануго - первые волосы. Такой же пушок растет и в области бровей и ресниц. Активно развивается и мимика малыша - он гримасничает и открывает ротик.

Ребеночек хорошо реагирует на свет - при попадании световых лучей под его веки, глазки немного приоткрываются. Кожа его становится толще, а сальные железы начинают выработку так называемой первородной смазки, представляющей собой белое жировидное вещество. На данном этапе она защищает плод от окружающей жидкой среды, а во время родов помогает малышу проходить по родовым путям, чтобы ему было легче появиться на свет.

Кожа из полупрозрачной и гладкой превращается в красную со складочками. На УЗИ отчетливо виден контур головы малыша, лоб, нос, верхняя и нижние челюсти. Ушки плода увеличиваются и приобретают окончательную форму.

Как выглядит живот на 20 неделе беременности

20 неделя беременности способствует отчетливым ощущениям шевеления малыша, но иногда они могут быть очень сильными. Возможная причина - недостаток у плода кислорода. Чтобы ее устранить нужно почаще бывать на свежем воздухе, и, если есть возможность, заняться фитнесом, и гимнастикой для будущих мам.

На 20 неделе беременности у плода еще достаточно места внутри маминого живота, поэтому он активно двигается и переворачивается. Он уже икает, подпрыгивает от резких движений или звуков, а также отталкивается от стенок матки. Все эти движения явно чувствуются беременной женщиной.

Ребенок способен различать внешние звуки и звучание маминого организма. Также он отличает голос своей мамы.

Из-за того, что плод на 20 неделе беременности все слышит, будущей маме нужно избегать резких звуков.

Сердце ребенка на 20 неделе беременности отчетливо бьется, что можно услышать уже обычным стетоскопом. Полностью сформированный малыш продолжает быстро расти. У него функционируют нервная, дыхательная, эндокринная, пищеварительная и кроветворная системы. В коре головного мозга формируются борозды и извилины. В этот период начинают закладываться коренные зубы.

О созревании нервной системы говорят такие движения малыша, как сосание пальца и хватание за свои части тела и пуповину. Он начинает даже зевать. Легкие ребенка еще не могут обеспечивать его кислородом, только через пару недель он приступит к тренировке дыхательных движений. Эндокринная система регулирует постоянство внутренней среды организма малыша и участвует в работе всех его органов и систем.

20 неделя беременности характеризуется тем, что ребеночек заглатывает околоплодные воды, что приводит к образованию мекония - первого кала малыша, отходящего уже после рождения ребенка. Эти глотательные движения развивают его пищеварительный тракт.

20 неделя беременности. Самочувствие будущей мамы

Середина беременности, как правило, сопровождается прекрасным аппетитом, великолепным самочувствием и почти полным отсутствием болевых ощущений. Будущая мама радуется половине пройденного пути и настроена позитивно.

Беременная женщина на 20 неделе беременности может ощущать боль в области поясницы. Это связано с увеличением нагрузки на мышцы и связки, что смещает центр тяжести. Для устранения неприятных ощущений можно делать упражнения для позвоночника и стараться правильно держать осанку. Также можно начать носить специальный бандаж.

20 неделя – условный экватор беременности . На этом сроке многие мамы впервые ощущают шевеления плода, что еще больше стимулирует их к общению со своим крохой. Если же шевелений нет, стоит сообщить об этом врачу и сходить на , которое по плану как раз и необходимо пройти на 20-22 неделях.

Малыш на 20 неделе беременности

За 20 недель кроха набрал 250-300 г и дорос до 17-18 см. Эти цифры приблизительные, поскольку каждый плод развивается индивидуально. На темпы роста и набор массы малышом в большой мере влияет образ жизни, питание и состояние здоровья мамы, а также генетические факторы (у низкорослых родителей, как правило, рождаются маленькие дети и наоборот).

На 20 неделе плод уже практически полностью сформированный, но вне матки он еще не жизнеспособен. Если проанализировать все, что происходило с крохой за последние недели, можно выделить несколько наиболее важных моментов:

Ощущения мамы на 20 неделе беременности

Самое главное ощущение 20 недели беременности – это первые шевеления малыша . Плод, конечно же, двигается уже давно, но его размеры и сила движений были недостаточными, чтобы мама их почувствовала. Сейчас же малыш окреп, стал более активным, поэтому с каждым днем сила и количество «пинков» будет увеличиваться, но судить по ним о состоянии крохи пока еще рано. А вот с 28 недели беременности гинеколог посоветует даже вести специальную карту наблюдений за активностью плода.

По каким причинам на 20 неделе беременности шевеления ребенка могут не чувствоваться? Таких причин есть несколько:

Лишний вес будущей мамы.
Небольшие размеры плода и неправильно рассчитанный срок.
Многоводие.
Низкая двигательная активность крохи.
Банальная невнимательность (некоторые женщины путают движения малыша с усиленной перистальтикой кишечника).

С 20 недели беременности многие будущие мамы начинают ощущать так называемые тренировочные схватки. Они представляют собой кратковременные сокращения матки (живот как будто каменеет на мгновение), не приводящие к началу родовой деятельности. Основное отличие таких схваток от настоящих родов – это отсутствие боли и нарастания продолжительности сокращений матки.

Если же говорить о самочувствии женщины на 20 неделе, то оно остается стабильно нормальным. Периодически будущую маму может мучить могут быть проблемы со стулом, может , могут , может беспокоить , может появляться при ходьбе, могут возникать и после длительного пребывания на ногах. Все эти состояния не должны приносить сильного дискомфорта беременной, если же приносят (например, отеки не проходят после отдыха, постоянно беспокоит головная боль), необходимо обязательно обратиться к врачу.

Средняя прибавка в весе женщины за 20 неделю – 400-500 г, допустимая общая прибавка за все время – 3,5-5 кг. Будущая мама должна понимать, что впереди еще половина беременности, поэтому слишком быстрый набор веса может обернуться тем, что к родам масса увеличиться не на рекомендуемые 10-12 кг, а на все 20 и более.

Возможные осложнения

Будущим мамам необходимо следить за характером вагинальных выделений. Обратиться к врачу следует, если:

Еще одно возможное на 20 неделе осложнение – это истмико-цервикальная недостаточность (сокр. ИЦН). В норме вход в матку плотно закрыт до самых родов. При ИЦН из-за невозможности справиться с нарастающей нагрузкой раскрытие шейки матки происходит преждевременно. Гинекологи выделяют два варианта рассматриваемой патологии:

Травматическую (связанную с повреждением мышечного кольца шейки матки при предыдущих родах и внутриматочных вмешательствах).
Функциональную (вызванную гормональными нарушениями – избытком андрогенов и ). Этот тип чаще всего возникает на сроке 16-27 недель.

ИЦН может протекать бессимптомно – о ней зачастую узнают при гинекологическом осмотре или на УЗИ . В некоторых случаях женщина может ощущать болезненность в нижних отделах живота. Чтобы сохранить беременность, пациенткам с диагнозом ИЦН назначают гормональные препараты, накладывают акушерский пессарий (специальное кольцо, которое препятствует раскрытию шейки матки) или проводят хирургическое лечение.

УЗИ и анализы: нормы на 20 неделе

УЗИ на 20-24 неделях дает врачу следующую информацию:

К вопросам ухода за лицом, телом и волосами беременные женщины должны подходить с особой ответственностью. Такая необходимость обусловлена возможностью появления у них различных косметических проблем, аллергии на средства по уходу, а также обострения дерматологических заболеваний и .

Чтобы оставаться красивыми и здоровыми, будущие мамы должны:

Ежедневно принимать душ (для горячих ванн сейчас не самое подходящее время).
Пользоваться для интимной гигиены специальными средствами (они не пересушивают слизистые, не меняют pH, не провоцируют развитие дисбиоза и ).
Наносит на тело косметические масла и лосьоны, предупреждающие появление растяжек.
Избегать попадания на лицо прямых солнечных лучей и применять солнцезащитные кремы летом (это уменьшит вероятность появления пигментных пятен).
Отказаться от использования депиляционных кремов, химических пилингов, аммиачных красок для волос и прочих агрессивных химических средств.
Не экспериментировать с новыми кремами и декоративной косметикой. Во время беременности невозможно предсказать, какой будет реакция кожи на них.
Использовать при работе по дому резиновые перчатки. Это поможет уберечь ноги, которые сейчас и так очень ломкие.

Также немаловажное значение в поддержании здоровья и красоты играет питание. Для будущих мам этот пункт важен вдвойне, поскольку от того, что и в каких количествах ест мама, зависит состояние малыша. Беременным женщинам необходимо составлять свой рацион таким образом, чтобы полностью обеспечить организм белками, полезными жирами, витаминами, клетчаткой, железом, кальцием, магнием, калием, фосфором, йодом . Пища должна быть вкусной, разнообразной и обязательно безопасной (никакого сырого мяса, суши и непривычных экзотических деликатесов). Если же правильная диета не помогает справиться с дефицитом тех или иных веществ, не стоит отказываться от назначенных гинекологом витаминно-минеральных комплексов.