Что дать ребенку 3 месяца от запора. Запоры у детей. У деток специалисты диагностируют

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

  • отравление организма продуктами распада;
  • затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
  • при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
  • при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
  • появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Обратите внимание! Особую опасность представляет хронический запор, когда задержки стула отмечены на протяжении трёх месяцев и более. Возникают проблемы с деятельностью пищеварительной системы, повышается нервное напряжение. Консультация врача обязательна.

Нормальная частота стула:

  • с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
  • с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
  • после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
  • дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
  • подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

  • анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
  • функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

  • редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
  • болезненность при дефекации;
  • выделение твёрдых каловых масс с кровью;
  • после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
  • вздутие живота, боли в области кишечника;
  • изменение консистенции кала;
  • в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

  • детского гастроэнтеролога;
  • психолога;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

  • анатомический запор требует оперативного вмешательства;
  • слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
  • микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
  • для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
  • изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
  • при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
  • для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
  • по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
  • массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

  • температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
  • объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

  • для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
  • пелёнка или большая клеёнка;
  • кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
  • детский крем, специальное масло или вазелин;
  • чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
  • большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Совет! Если вы переживаете, что не справитесь с кружкой Эсмарха, используйте микроклизму Микролакс. При помощи удобного баллончика процедура проходит легко и безболезненно, детки меньше переживают о последствиях ввиду малого размера ёмкости. Единственный минус – послабляющий состав запрещено использовать длительное время.

Очистительная процедура детям до 1 года

  • подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
  • прокипятите спринцовку;
  • в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
  • вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
  • сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
  • выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
  • положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
  • без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
  • потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
  • старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
  • после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
  • подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
  • отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите странице.

По адресу узнайте о мерах профилактики ротавирусной инфекции у детей.

Последовательность действий для детей старше 1 года

  • для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
  • с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
  • общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
  • если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
  • положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
  • подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
  • действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
  • держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
  • осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
  • не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
  • после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
  • через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

Теперь вы знаете симптомы и методы лечения запора у деток в домашних условиях. Вовремя обращайте внимание на проблему, при необходимости используйте весь арсенал средств.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Омрачить радость материнства, несмотря на хлопоты по уходу за малышом, может только ухудшение его самочувствия. Наиболее частыми проявлениями еще не отлаженных процессов в организме младенца являются проблемы со стулом.

Запор у младенца на грудном вскармливании довольно редкое явление, так как материнское молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварительный процесс.

Специалисты настаивают, что тревожиться молодым родителям стоит в том случае, если малыш плохо набирает в весе. По мнению медиков, кроме смены частоты стула (менее 1 раза в сутки), основными признаками возникновения запора у младенца на грудном вскармливании являются:

  • резкая смена характера стула (чрезмерная плотность, гнилостный запах);
  • отказ от приема пищи;
  • вздутие животика и дискомфорт при легком нажатии;
  • беспокойство и напряжение при попытке дефекации;
  • частое потягивание ножек к грудной клетке;
  • вялость и беспокойный сон.

При нескольких признаках запора у младенца на грудном вскармливании, срочно обратитесь за помощью к педиатру. Состояние малыша может ухудшаться вследствие поступления токсинов от каловых масс в организм.


Запор у младенца на грудном вскармливании ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, т. к. причины такого явления могут быть достаточно опасными для здоровья малыша

Причины запоров у грудничков

Как для предупреждения, так и для последующего корректного лечения у малыша на грудном вскармливании запора важно понимать причины его возникновения. Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины:

  • Изменение состава грудного молока матери в результате резкой смены питания или приема медикаментов. Детские педиатры советуют с осторожностью вводить в рацион кормящей мамы незнакомые прежде малышу продукты, а также принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
  • Недостаточное количество жидкости, особенно в жаркий период.
  • Повышенная температура при прорезывании зубов, инфекция в организме.
  • Стрессовая ситуация, спровоцированная вынужденным отлучением от матери или другими резкими переменами.
  • Нарушение моторики кишечника вследствие не полностью сформировавшихся нервных окончаний на его стенках или работы пищеварительной системы в целом.
  • Анатомические дефекты или патологии органов пищеварительной системы.

Грудное молоко может полностью усваиваться в организме ребенка. Если частота стула сократилась, но малыш хорошо кушает и набирает вес, нет причин беспокоиться.

Запор у младенца: срочные действия

Как правило, выявить причину самостоятельно удается довольно редко, именно поэтому медики советуют при наличии комплекса признаков обращаться за помощью к специалистам.

Однако для облегчения состояния ребенка родители могут предпринять наиболее безвредные для малыша действия, не требующие специализированной подготовки.

В первую очередь это массаж живота, стимулирующий моторику кишечника, а также сгибание и разгибание ножек с легким нажатием на область живота.

Более радикальным методом является применение ректальных свечей с глицерином. Использовать их лучше только в том случае, если вариант с массажем не дал результатов. Глицерин, обволакивая стенки прямой кишки и стимулируя их, обеспечивает скольжение уплотненного кала и облегчает его вывод.


Один из анализов, помогающих определить возможные патологии, если имеет место запор у младенца на грудном вскармливании (причины разные, а признаки легко распознать), — это анализ крови

Анализы и правила их сбора у грудничка при запорах

Для получения полной картины состояния ребенка и выявления возможных патологий, врач-педиатр назначит ряд анализов:

  • кровь на биохимический анализ;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала на примеси;
  • анализ кала на микрофлору кишечника.

Биохимические показатели крови ребенка отражают работу внутренних органов и систем организма пациента.

Общий анализ крови в зависимости от результатов покажет наличие/отсутствие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые патологии и состояние иммунитета в целом.

Чтобы показатели были корректными, кровь из вены ребенка на грудном вскармливании берут после 2-3 часового перерыва после последнего употребления жидкости и пищи.


Обязательный анализ при запорах у грудных детей — анализ кала

Забор кала у ребенка на грудном вскармливании при запоре может стать непростой задачей. Поэтому для получения корректных показателей необходимо придерживаться правил сбора анализа:

  • использовать чистую пеленку или подгузник без наполнителя;
  • для стимуляции дефекации можно применить массаж или воспользоваться газоотводной трубкой;
  • вымытый мылом и сухой горшок;
  • использовать для транспортировки стерильную стеклянную или пластиковую емкость;
  • при комнатной температуре кал пригоден для анализа не более 3-4 часов после дефекации;
  • в условиях холодильника кал в плотно закрытой емкости можно хранить не более 8 часов.

Прием разных медикаментов может изменять значение показателей, о чем стоит предупредить врача, назначившего анализы.

Правила выполнения массажа животика при запорах у грудничка

Массаж при запоре у ребенка на грудном вскармливании является наиболее щадящим, естественным и доступным средством.

Техника выполнения довольно проста, однако существует несколько основных правил:

  • выполнять массаж следует за 1-2 часа до или после еды;
  • движения выполняются только по часовой стрелке;
  • движения должны быть легкими без чрезмерных надавливаний;
  • массаж необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Основные движения при выполнении массажа:

Массаж живота грудного ребенка при запоре
  1. Не резкие, круговые движения всей поверхностью ладони. Выполняются в течении 2-3 минут для расслабления сфинктера, а также стимуляции кишечника.
  2. Синхронные поглаживания двумя ладонями по направлению от ребер к низу животика, для расслабления косых мышц живота.
  3. Массирование пупочной зоны точечными движениями подушечкой пальца по часовой стрелке, с легким нажимом. После точечного массажа рекомендуется повторить расслабляющие поглаживания.

Лекарства от запоров для новорожденного (свечи, микроклизмы, сиропы)

Медикаментозное лечение запоров у младенцев может применяться только после консультации с педиатром , так как все препараты в той или иной степени могут повлиять на дальнейшее развитие малыша.

Таблица препаратов, применяемых при запорах у детей на грудном вскармливании

Форма выпуска

Наименование препарата

Основные свойства препарата при лечении запоров у младенцев на грудном вскармливании

Частота использования

Воздействие на организм

Свечи Глицерин

Глицелакс

Действует благодаря раздражающему действию глицерина на слизистые кишечника и увеличения скорости прохождения каловых масс. Применяются эпизодически для облегчения состояния Не всасывается.
Микроклизма Микролакс Опорожнение происходит за счет раздражения слизистой. Применяются эпизодически Не всасывается.

Постоянное использование вызывает привыкание.

Сироп Дюфалак

Прелакс

Динолак

Увеличивает количество каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике, стимулируя перистальтику. Сладкий на вкус и является благоприятной средой для развития полезных бактерий Более всего подходит для длительного приема Не вызывает привыкания.

Применение данных препаратов без назначения является исключительным единичным случаем и возможно лишь при необходимости срочного облегчения состояния малыша. Длительный прием препаратов и система их приема разрабатывается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Народные средства для грудничка от запоров: быстрые и эффективные

На данный момент методов лечения запора у ребенка на грудном вскармливании народными способами много. Существует три наиболее часто используемых и проверенных временем средства:

  1. Отвар из ромашки , разбавленный кипяченой водой, можно давать малышам с двух недель, не более 100 мл в сутки. Он оказывает благотворное влияние не только на работу желудочное кишечного тракта, но и на иммунитет в целом.
  2. Отвар из свежих или сушеных семян фенхеля , в состав которых входит микроэлементы, помогающие восстановить работу системы пищеварения.
  3. Отвар из чернослива (рекомендуется для детей от 6 мес.), начинать стоит с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу.

Отвар ромашки можно давать детям с 2 недель после рождения, а отвар чернослива — с 6 месяцев

В силу слаборазвитых систем организма малыша и возможного развития аллергических реакций даже использование отваров из трав необходимо предварительно обсудить с педиатром .

Что нельзя использовать при запорах у младенца на грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании достаточно деликатная тема для многих родителей, и вместо консультации со специалистом они используют «дедовские» методы лечения.

Чаще всего вместо глицериновых свечей используется кусочек детского мыла, при этом можно вызвать сильное раздражение слизистой оболочки прохода и нервных окончаний.

Клизма водой или отварами из трав считается крайней мерой и используется в случаях, когда остальные средства не помогли. Частое использование клизмы грозит нарушением микрофлоры кишечника и может усугубить проблему. Специалисты рекомендуют проводить подобные процедуры у младенцев в условиях лечебного учреждения.


Клизма, так же, как и детское или любое другое мыло, градусник, ватная палочка и пр. подобные предметы, категорически нельзя использовать при запоре у младенца на грудном вскармливании

Такая манипуляция, как стимулирование работы кишечника посредством помещения в задний проход малыша ватной палочки или кончика ртутного градусника, может повредить стенки прохода и вызвать в будущем серьезные осложнения при дефекации.

Диета мам при запорах у грудничка

Запор у младенца на грудном вскармливании в 90% случаев можно предупредить соблюдением несложной диеты для мамы. В рацион кормящей мамы должны входить такие полезные продукты, как:

  • различные крупы: гречневая, овсяная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
  • овощи, как свежие, так и в составе различных блюд: кабачки, капуста, огурцы, тыква, свекла, картофель, помидоры;
  • отварное нежирное мясо и легкие бульоны из различных его сортов;
  • сухофрукты в умеренном количестве.

В рационе кормящей мамы должны быть как свежие, так приготовленные в составе разных блюд овощи

Стоит исключить из рациона продукты, имеющие свойства скреплять стул , а также с различными пищевыми красителями и добавками.

Главным нюансом является мера , больше — это не всегда полезно. Сбалансируйте питание, чередуйте блюда и следите за состоянием стула. Корректируйте количество того или иного продукта, ориентируясь на потребности и реакцию организма ребенка.

Не стоит относиться к проблеме запора у ребенка на грудном вскармливании легкомысленно. От решений родителей зависит здоровье их малыша, а рекомендации педиатра помогут решить эту проблему.

Запор у младенца на грудном вскармливании — в чем причины и что делать, расскажет доктор Комаровский:

Советы педиатров при запоре у грудного ребенка:

13.04.2017

Частота стула у детей в три месяца может варьироваться от нескольких раз в день до одного раза в два дня. Имеет значение, на каком вскармливании находится ребенок - естественном или искусственном. Кал у искусственников более плотный. Может быть характерный неприятный запах. Цвет - от желтого до коричневатого. У малышей на ГВ стул более жидкий, по запаху и консистенции напоминает сметану, цвет - желтый.

Что такое запор

Запоры у детей первого года жизни встречаются нередко. Поскольку каждый организм индивидуален, частота стула может быть различной как у взрослых, так и у детей. Хроническая задержка стула характеризуется невозможностью сходить в туалет, натуживанием, болью и плачем.

Запоры классифицируют как органические и функциональные. Органические связаны с заболеваниями ЖКТ, функциональные возникают в отсутствие анатомических проблем.

Из врожденных заболеваний можно выделить болезнь Гиршспрунга. При этом редком заболевании ребенок рождается с недоразвитыми нервными клетками кишечника. Из-за неправильной работы кишечника в месте поражения наблюдается постоянное сокращение нервов и скапливание каловых масс. Большинству детей заболевание не грозит, поскольку, как было сказано, встречается довольно редко. Для лечения необходима операция.

Не стоит беспокоиться, если:

  • ребенок активен и весел,
  • ест с аппетитом,
  • живот мягкий, безболезненный,
  • стул обычный, кашецеобразный, без изменений цвета и запаха,
  • если ребенок нормально развивается,
  • не краснеет при натуживании.

Если же кроме запора появились и другие симптомы - это повод обратиться к врачу. Запор - это симптом неполадок и инфекций, а не самостоятельное заболевание. Обратить внимание стоит и на поведение ребенка, и на признаки болезни - тошноту, рвоту, температуру, слабость.

Причины запоров у детей первого года жизни

В 3 месяца запор может быть аллергической реакцией на коровье молоко. К другим причинам запора относят:

  • резкий переход с кормления грудью на питание молочной смесью,
  • замену привычной смеси детским питанием другой марки,
  • прием лекарств,
  • инфекционные заболевания,
  • эндокринные болезни,
  • заболевания ЦНС,
  • анатомические особенности.

Если у ребенка возникает запор после введения докорма или прикорма, стоит вернуться к привычной схеме питания.

Запоры у детей на грудном вскармливании

Иногда за запор у трехмесячного ребенка принимается нормальная, но редкая дефекация. По мнению зарубежных педиатров грудничок в 3 месяца может не иметь стул несколько дней, иногда неделю и дольше. Это объясняется тем, что молоко матери идеально подходит малышу и хорошо усваивается его организмом. Поэтому и частота стула может быть минимальной. Если молоко усваивается полностью, ребенку по сути нечего выделять из кишечника.

Запор у ребенка в 3 месяца может возникнуть из-за неправильного питания мамы. Если женщина получает недостаточно клетчатки и Омега-3, это сказывается и на качестве молока. Ребенок должен получать необходимое количество полезных веществ, поэтому питание мамы следует разнообразить овощами, кашами, отрубями, зеленью.

Запоры у детей на искусственном вскармливании

Чаще всего запоры не связаны с заболеваниями, а свидетельствуют о нехватке в организме малыша жидкости и калия. Ребенку, которого кормят адаптированной смесью, необходимо давать воду. Лучше всего очищенную фильтрами или специальную бутилированную детскую водичку. Кипяченая вода плоха тем, что не содержит минеральных солей, в том числе калия. Нельзя детям давать проточную воду из крана.

Нехватка жидкости является одной из самых частых причин запора у 3-месячного ребенка. При обезвоживании снижается перистальтика, поэтому при жаре ребенка необходимо допаивать в течение дня. Достаточное количество жидкости необходимо, если семья проживает в помещении с сухим воздухом.

Иногда причина может быть в неправильном разведении молочной смеси. Инструкции на пачках пишутся не зря и им необходимо следовать точь-в-точь.

Расстройство стула у трёхмесячного ребёнка может появиться после раннего введения прикорма, даже рекомендованного детского питания (овощных и фруктовых пюре). Детей до 4 месяцев не рекомендуют докармливать, поскольку у малыша не до конца сформированы пищеварительные ферменты в кишечнике. Из-за этого новая пища становится тяжелым испытанием для младенца - соки и пюре не перевариваются, малыш испытывает дискомфорт и беспокойство.

Первая помощь при запорах

Что делать, если ребенок испытывает проблемы с дефекацией? Давать ребенку сразу несколько слабительных не стоит, ведь организм малыша не полигон для экспериментов.

Если ребенок проявляет беспокойство, если он хочет, но долго не может покакать, безопасным выходом из ситуации станет введение свечей с глицерином либо с облепиховым маслом.

Микроклизмы вроде Микролакса провоцируют быстрый стул, но могут вызвать аллергические реакции у детей первого года жизни. Водные клизмы могут вымыть полезные бактерии кишечника, поэтому использование клизмы - это крайний вариант очищения.

Из слабительных наиболее безопасным и эффективным в мировом медицинском сообществе признан сироп лактулозы. Лактулоза не всасывается стенками кишечника, а работает как осмотическое слабительное, то есть задерживает в кишечнике воду, избавляя от обезвоживания, а как следствие отвердения каловых масс. Лечение необходимо начинать с небольших доз препарата, поскольку лактулоза стимулирует повышенное газообразование. Возможно усиление болей, поэтому стоит отказаться от высоких доз, даже если это прописано в инструкции. Сироп начинает действовать через 1-2 суток после приема, именно через этот срок восстанавливается перистальтика. 66,7% сироп дают дважды в день перед едой по 2,5 мл на прием (суточная доза составляет не более 5 мл). Препарат вводят постепенно и постепенно отменяют. До суточной дозы приема лучше неделю давать ребенку по 1 мл лекарства и наблюдать за реакцией.

Для облегчения дефекации можно дотронуться до ануса малыша наконечником термометра, смазанным минеральным маслом. Масла можно заменить очищенным глицерином, выдавив на анальное отверстие немного вещества - внутрь препарат вводить не нужно, необходимо лишь наружное раздражение. Так же, если мама хочет избежать ожогов слизистой, от таких народных рецептов, как введение в задний проход кусочка хозяйственного мыла нужно отказаться категорически. Доводы бабушек и других старших родственниц, что раньше все лечились мылом и все было в порядке, необходимо отвергать. Современная медицина предлагает безопасные и эффективные препараты для решения проблемы.

Врачи назначают и другие препараты помощи при запорах: Смекту, Эспумизан, Линекс, бифидумбактерин. Обычно их назначают при коликах и вздутии. Глицин применяют для нормализации обмена веществ и снятия нервозности, так как причиной запора может быть и нарушения в работе центральной нервной системы. Для нормального стула назначают Хилак форте.

Следует помнить, что постоянная стимуляция приводит к тому, что ребенок не может самостоятельно испражниться и ему нужна регулярная дополнительная помощь.

Профилактика запоров

Для профилактики ребенку необходимо давать жидкость. Это касается детей-искусственников. Дети на ГВ не нуждаются в допаивании до 6-месячного возраста.

Ежедневный массаж живота помогает наладить активность кишечника. Сделайте теплыми руками массаж живота по часовой стрелке, выполните гимнастику на сгибание-разгибание ножек: сначала прижимайте согнутые ноги к животу, затем распрямляйте.

После массажа хорошо выложить малыша на живот. Приложение тепла благоприятно влияет на состояние ребенка этого возраста. Можно приложить теплую пеленку или положить младенца на живот мамы.

Для профилактики запора после лечения антибиотиками может быть назначена смесь с пребиотиком.

Если мама кормит грудью, в питании кормилицы должны содержатся блюда с пищевыми волокнами: чернослив, изюм, инжир, курага, финики, арахис, неочищенный рис, персики, сушеные и свежие яблоки, абрикосы, чечевица, петрушка, салат. Из круп наиболее полезны овсяные хлопья и гречка.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Появление на свет нового человека – огромная радость. Большую часть своего времени мамы уделяют уходу за малышом. Забота о новорожденном – это естественное поведение для родителей. И чем ближе контакт с малюткой, тем страшнее для родственников, когда привычный жизненный уклад нарушается страшной фразой «кажется с нашим «зайчиком» что-то не так…».

Мамочки при уходе за грудничком замечают сколько раз кроха покушал, сколько поспал и сколько раз покакал. Примерно через 2 — 3 месяца после родов режим кормления, а следовательно, и дефекации становится постоянным. Но в результате влияния некоторых факторов, количество и частота стула у ребенка может изменяться. Большая часть родителей, не увидев грязного подгузника в течение суток склонна ставить диагноз самостоятельно. Как правило, это изменение характеризуется родителями как запор. Прежде чем паниковать, давайте разберемся, сколько раз должен ходить «по-большому» кроха в возрасте 2 — 4 месяца. Частота испражнения может варьироваться от одного до семи раз в сутки. В некоторых случаях у малышей на грудном вскармливании дефекация может происходить один раз в 2 — 3 дня. Молоко матери – естественная, сбалансированная пища для новорожденного, поэтому может усваиваться практически полностью. В соответствии с этим, педиатры говорят, что патологически редкое испражнение у грудничка – редкое явление. Жалобы на нарушение стула чаще всего результат чрезмерной мнительности родителей.

Признаки проблем с частотой опорожнения кишечника у грудничка

Чтобы диагностировать запор у ребенка в три месяца, детский врач использует не только данные о частоте дефекации, но и задаст вам такие вопросы:

  1. Находится ли малыш на грудном вскармливании?
  2. Докармливаете ли вы грудничка смесью, даете ли другие продукты (например, сок)?
  3. Изменилось ли поведение карапуза в последние дни?
  4. Какова консистенция стула?
Давайте поподробнее рассмотрим особенности пищеварения грудных детей. Если младенец питается только молоком матери, то на его усвоение требуется 2 — 3 часа. Когда вы регулярно замечаете, что время истекло, а подгузник все еще чистый, то необходимо задуматься о том, что в питании матери могло спровоцировать задержку дефекации (при условии, что кроха получает достаточно молока в каждое кормление). Такие продукты как рис, картофель, хурма могут провоцировать запор у грудничка. Мамам следует исключить их из рациона при естественном вскармливании. Не стоит увлекаться и послабляющими продуктами (вроде огурцов). Лучшей помощью мамы для восстановления кишечного ритма будут отварные овощи, кисломолочные продукты.

Если вы докармливаете младенца смесью, то за частотой испражнений стоит наблюдать более внимательно. Можно считать, что ритм выделительной системы нарушился когда кроха сходил «по-большому» один или менее раз в сутки. В этом случае внимательно присмотритесь к консистенции выделяемого. Кал должен быть кашицеобразным. При наличии твердых или похожих на козьи экскрементов необходимо проконсультироваться с педиатром. Возможно, эта смесь не подходит вашему ребенку. Назначить другой заменитель грудного молока может только доктор.

Если вы последовали совету бабушек, и по старинке начали трехмесячного ребенка прикармливать фруктовыми соками, то будьте готовы к возможным проблемам с опорожнением кишечника. Даже белок коровьего молока не усваивается в животике грудничка, что уж говорить о фруктовых кислотах. Расщепляющих веществ в желудке у малыша гораздо меньше, чем у взрослого, поэтому врачи не рекомендуют до 6 месяцев вводить прикорм.

Самым главным сигналом того, что у вашей крохи запор будет изменение настроения, плаксивость. Особенно четко при нарушении дефекации проявляется болевой синдром. Детки могут после неудачной попытки потужиться разражаться длительным, надрывным плачем. Возможно появление крови в кале.

Диагностировать запор и назначить грамотное лечение может только врач. Не стоит прибегать к медикаментозному лечению без консультации педиатра.

Какие способы лечения назначают врачи при запоре у трехмесячного ребенка

Если вы кормите грудью, то врач посоветует употреблять в пищу больше клетчатки, послабляющих продуктов (чернослив, свекла), пить больше воды. Недостаток жидкости – одна из распространенных причин нарушения дефекации. Во избежание такого рода проблем, допаивайте кроху кипяченой водой между кормлениями. Возможно поить грудничка отваром из чернослива.

Искусственникам, или находящимся на смешанном вскармливании деткам, для налаживания стула назначают кисломолочные смеси, смеси с пребиотиками. Часто запор случается у младенцев после лечения антибиотиками. В этом случае дополнительно могут быть назначены такие препараты как бифидумбактерин, аципол и другие.

Существует ряд лекарственных средств, которые помогут детям опорожнить кишечник. Самое популярное – дюфалак. Эта суспензия не что иное, как сироп лактулозы. Детям до года назначают до пяти миллилитров лекарства в день. Дюфалак размягчает каловые массы и помогает оперативно вывести непереваренные остатки.

Некоторые ресурсы советуют от запора давать эспумизан (или его варианты торговых марок такие как «Боботик» и прочие). Данные лекарственные средства предназначены для уменьшения газообразования в пищеварительной системе и никаким образом не способны устранить запор. Применять их можно в комплексе с другими мерами по налаживанию стула у ребенка.

Хорошим помощником в борьбе с нарушениями дефекации являются ректальные свечи с глицеролом. Средство недорогое, проверенное многими поколениями. Попадая в прямую кишку, производное глицерина обволакивает твердые каловые массы маслянистым слоем. Свечи помогают уменьшить болевые ощущения при испражнении, частично размягчает выделяемое.

Самым простым и несомненно действенным способом избавления от задержки дефекации являются клизмы. Плюс их в том, что один раз купив «грушу», вы всегда будете иметь дешевый способ помочь крохе. Срок годности и количество лекарства не будут волновать вас, даже если запор – это частая проблема вашего чада, а ближайшая аптека далеко. Однако энтузиастов стоит предостеречь: делать клизму грудничку надо уметь!

Внимательно прочитайте как ставить клизму

Приготовьте все необходимое (груша, вазелин, клеенка, 1 — 2 пеленки, емкость с водой). Возможно кроме воды использовать для клизмы физрасствор (готовый покупается в аптеке), отвар ромашки. Особое внимание уделите температуре вводимой жидкости (около 22 градусов Цельсия). Если жидкость будет холоднее, то возможен спазм мускулатуры, если теплее, то вода просто всосется в прямой кишке. Оба варианта не позволят достигнуть требуемого результата.

Стравите воздух из груши и наберите в нее воду. Смажьте наконечник клизмы вазелином. Положите малыша на спину, поднимите ножки вверх. Лучше делать это вдвоем. Один из родителей фиксирует ребенка, другой – вводит клизму. Проконтролируйте, что малыш не может совершить резких движений во время процедуры для того, чтобы обезопасить его от травмы слизистой прямой кишки.

Подняв грушу носиком вверх, стравите оставшийся воздух до появления воды и введите клизму на 3 — 4 сантиметра в анус. Выдавив всю воду, продолжайте сжимать грушу и выньте ее из попки малыша. Сожмите ягодицы ребенка. Постарайтесь, чтобы вода задержалась в кишке на 3 — 5 минут. Далее дефекация произойдет самостоятельно. В особо тяжелых случаях медперсонал помогает опорожнить кишечник крохи после клизмы серией надавливаний. В этом случае ребенок лежит на спине, колени согнуты, подведены к бокам живота. Аккуратно надавливая, медсестра переводит согнутые коленочки от переферии живота к пупку. Не стоит делать данный стимулирующий массаж без консультации с медицинским персоналом.

Если вы переживаете, что сделаете больно своему малышу, то воспользуйтесь готовыми микроклизмами с препаратом Микролакс. Плюс этого лекарства в простоте использования. Смажьте анус малыша вазелином или жирным кремом, неглубоко (1,5 — 2 см (помните, что размеры органов месячного крохи отличаются от размеров полугодовалого)) введите носик клизмочки в задний проход ребенка. Выдавите содержимое и, не разжимая пальцев, удалите аппликатор. Не позже чем через 15 минут маленький страдалец покакает.

Как предупредить нарушения дефекации

Лучший способ предупредить запор – двигательная активность. Она может быть пассивной (массаж) и активной (зарядка). Регулярные занятия с трехмесячным ребенком необходимы, так как в этот момент жизни он еще недостаточно физически активен.

Читайте далее: