Ощущения на 31 неделе. Все о тридцать первой неделе беременности. На что нужно обратить особое внимание
Беременная становится все более неуклюжей, поэтому нужно делать все с удвоенной осторожностью и не стесняться просить у окружающих помощи. Постоянная усталость становится теперь привычным состоянием. Матка продолжает оттеснять внутренние органы, и неприятные ощущения могут усилиться. Может повыситься потливость, поэтому стоит отдавать предпочтение нарядам из натуральных тканей и чаще принимать душ. Несмотря на дискомфорт, который осталось потерпеть еще совсем немного, выглядит женщина превосходно.
Улучшается состояние кожи и волос, а округлость фигуры придает беременной очень женственный и трогательный вид. Увеличвшееся давление на почки может вызывать отеки, чтобы уменьшить их, необходимо больше отдыхать. Страх перед родами и гормоны могут сделать женщину более эмоциональной. Не держите все в себе: делитесь своими переживаниями с близкими людьми, которые вас поймут и поддержат. Если ощущение страха перед предстоящими родами и материнством очень сильное – обратитесь к психологу, работающему в женской консультации.
На 31 неделе под воздействием гормона релаксина начинают слабеть соединения тазовых костей. Таким образом, тело подготавливается к прохождению ребенка через тазовое кольцо, которое становится более растяжимым. Также этот гормон может спровоцировать увеличение груди. Выделения из груди являются абсолютно естественными. Но если молозиво отсутствует, переживать тоже не стоит, это также вполне нормально.
Питание и вредные привычки
В декрете многие беременные начинают часто перекусывать, что приводит к набору лишнего веса. Старайтесь контролировать себя, так как лишний вес вреден, как для вас, так и для малыша. Не ешьте много сладкого, булочек и блюд со специями. Лучше перекусывайте йогуртами, которые улучшат обмен веществ, можно заменить сладости на сухофрукты, несладкие фрукты и орехи. Последние нежелательно есть вечером, так как они тяжело перевариваются. Также вечером лучше не есть яблок и не пить слишком много жидкости, потому что это может усилить ночные позывы в туалет.Основу меню должны составлять мясо, молочные продукты, каши и овощи. Некоторые женщины полагают, что во время беременности нельзя пить газировку. На самом деле газированные напитки разрешены, но они не должны быть сладкими. В сладких напитках много красителей, к тому же они слишком калорийные. А вот выпить немного безалкогольного кваса или минералки с газом можно. Лучше отказаться от грибов, так как они тяжело перевариваются и нередко вызывают отравления. Специи могут усиливать изжогу, а некоторые из них обладают абортивным действием.
Главным источником дискомфорта на этом сроке является живот, который увеличивается с каждым днем. Женщине сейчас очень сложно выполнять привычные действия, и во многом ей требуется помощь окружающих. Постоянная одышка, усталость, частые мочеиспускания и изжога к этому сроку становятся нормой. Терпеть такое состояние осталось совсем недолго. На теле могут появляться растяжки, для профилактики можете использовать специальные кремы или оливковое масло. А вот втирать в кожу аромамасла не стоит: некоторые из них могут вызвать на чувствительной коже ожоги.
Интимная жизнь
Многие пары перестают вести интимную жизнь на третьем триместре, опасаясь за ребенка. Но если нет никаких медицинских противопоказаний, то заниматься сексом можно. Ребенок надежно защищен лобковой костью и толстой стенкой матки. Удобные на этом сроке позы – сзади или на боку. Проникновения должны быть бережными и неглубокими.31 акушерская неделя - это 29 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 31 неделя от начала последней менструации. Если в вашем животе растет один малыш, значит, ровно в тридцать недель вы получили «освобождение» от работы на ближайшие 170 дней, именно на такой срок выдается листок нетрудоспособности.
Размеры ребенка на 31 неделе беременности
Что происходит с плодом на сроке 31 неделя
Плод растёт, и навыки его совершенствуются, что и готовит его к самостоятельной жизни в условиях окружающей среды. На 31 неделе мозг продолжает развиваться, его размер увеличивается. Активно начинают функционировать нервные окончания, начинают образовываться нервные связи. Нервные импульсы уже передаются намного быстрее, это способствует тому что плод способен к обучению. Органы и системы малыша развиваются, он уже может опорожнять мочевой пузырь и активно тренирует свою мочеиспускательную систему. Теперь уже костный мозг, а не печень, производит красные кровяные тельца.Легкие малыша достаточно развиты, но не настолько, чтобы позволить ему беспрепятственно дышать самостоятельно. Малыш заглатывает амниотическую жидкость, она проходит несколько обработок, после чего выводится из организма в виде мочи. Капиллярная система полноценно функционирует, поставляя в кровь кислород, который необходим для нормального кровообращения и развития мозга.
В организме плода продолжает накапливаться жировая ткань, но помимо белого, малыш запасает еще и бурый жир. Он располагается между лопатками, за грудиной, вдоль позвоночника и около почек. Бурый жир предназначен для того, чтобы не дать новорожденному замерзнуть. Ведь к моменту рождения центр терморегуляции в головном мозге крохи еще не достаточно развит. В течение первого года жизни ребенка этот «теплый» жир преобразуется в белый.
Как выглядит ребенок на 31 неделе беременности
На 31 неделе беременности ваш малыш, скорее всего, уже занял свое окончательное положение в утробе матери. Если ему суждено появиться на свет вперед головкой, как рождается большинство детей, то ягодицы его сейчас направлены вверх. Реже встречается противоположная позиция, именуемая медиками тазовым предлежанием, еще реже плод занимает поперечную позицию. Внешний вид малютки еще более симпатичный, чем раньше. Его кожа настолько уплотнилась, что через нее уже не просвечивают кровеносные сосуды. Быстро увеличивается количество подкожного жира, который делает очертания малыша округлыми. Ноготки уже достигают кончиков пальцев.
На данном этапе развития черты личика становятся более тонкими, носик становится более определенной формы, растут ушки, удлиняется шейка. Кожа малыша уже не такая красная и сморщенная. Под кожей откладывается белая жировая ткань, которая придает коже более натуральный цвет и в дальнейшем способствует разглаживанию кожи. Зрачки глаз на этой неделе начинают реагировать на свет. Во время бодрствования глазки плода широко открыты, а во сне плотно закрыты веками. Цвет их у всех малышей голубой. И только после рождения в радужной оболочке (она определяет цвет глаз) накапливаются пигменты, и они приобретают серый, карий, зеленый цвет или остаются голубыми.
Инфографика - цвет глаз будущего ребенка
Развитие плода на 31 неделе беременности
Будущий ребенок растет и хорошеет. Малыш продолжает накапливать подкожный жир. Он стал уже пухленьким и симпатичным. Его подкожно-жировая прослойка поможет поддерживать температуру тела после рождения на постоянном уровне.- Все более совершенствуются легкие, в которых вырабатывается сурфактант - вещество не дающее альвеолярным мешочкам слипнуться.
- Мозг продолжает активно развиваться, активно функционируют нервные клетки, образуются нервные связи. Нервные импульсы теперь передаются намного быстрее, вокруг нервных волокон появляются защитные оболочки.
- Продолжает совершенствоваться печень, заканчивается формирование долек печени, которые отвечают за очищение крови от всевозможных токсинов. Клетками печени также производится желчь, она в будущем будет принимать активное участие в процессе усвоения жиров, которые поступают с пищей.
- Поджелудочная железа наращивает свою массу за счет увеличения количества клеток. После рождения ребенка она будет вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять белки, жиры и углеводы.
- При УЗИ можно заметить, что у ребенка к 31 неделе беременности уже сформирован так называемый роговичный рефлекс. Если малыш случайно заденет ручкой открытый глазик, он мгновенно зажмурится.
- Большую часть времени он всё ещё проводит во сне. Цвет глаз на этом этапе развития у всех малышей серо-голубой. Связано это с тем, что цвет радужной оболочки глаза изменится, только через несколько недель после рождения, под действием света.
- Гениталии уже оформились, но внутреннее их строение ещё не совсем развито. У мальчиков яички опускаются в мошонку, а у девочек ещё не закрылись половые губы.
Что происходит в организме женщины на 31 неделе беременности
Тело матки быстро увеличивается в объеме, ее дно поднимается на 32 см над лонным сочленением костей. Женщина начинает периодически замечать, что матка на короткое время приходит в тонус, отчего тянет живот, а затем, спустя буквально несколько секунд, расслабляется. Волна легкого возбуждения проходит от дна матки и заканчивается внизу. Это явление иногда называют схватками Брекстона Хикса, и оно никак не связано с развитием преждевременных родов. Увеличивается количество околоплодной жидкости до литра, этого вполне достаточно, чтобы защитить малыша от сдавления маткой и травмирования - вода играет роль защитного буфераВы наверняка заметили, что шевеления малыша стали менее активными. Не переживайте, просто матка становится ему тесновата. Вы чувствуете, что он толкается, значит, все в порядке. Даже не верится, что малышу предстоит еще подрасти и набрать около 1900 г веса! Его головка чаще располагается во входе в таз, и такое положение плода обычно сохраняется до самых родов. В некоторых случаях предлежащей частью являются ягодицы, тогда в верхней части живота удается нащупать крупный плотный объект - головку ребенка. Продолжайте считать шевеления плода, их количество по-прежнему должно быть не менее 10 раз за 12 часов или 4 движений в течение часа отдыха.
За этот месяц вы набрали 1,3–1,8 кг. Прибавлять в среднем по 450 г в неделю - совершенно нормально, поскольку у малыша сейчас стадия активного роста.
Ваши молочные железы продолжают увеличиваться.
- К концу беременности молочные железы становятся на 0,5–1,5 кг тяжелее.
- Большая часть их веса обусловлена увеличившимися молочными дольками и усилением кровотока.
- Если у вас еще не начало выделяться молозиво (первое молоко для детей, которых кормят грудью), возможно, вы скоро увидите это. Простым и удобным способом контроля этого состояния являются прокладки для груди. Однако молозиво может вообще не подтекать до момента родов, что также является нормой.
Многие женщины отмечают, что стул стал нерегулярным. Кишечник уже опорожняется не ежедневно, а один раз в несколько дней. Запор возникает потому, что гормон беременности прогестерон замедляет перистальтику кишечника, а увеличенная матка давит на него, мешая кишечнику сокращаться.
У некоторых беременных запор может сопровождаться метеоризмом. Женщина ощущает дискомфорт, тяжесть в животе, могут непроизвольно отходить газы.
Из-за растущего живота появляются боли в спине. Боли в спине на тридцать первой неделе - также не редкость. В общем-то, они могут появиться на любом сроке беременности, а иногда сопровождают молодую маму и после родов. Носите спортивную обувь и туфли с низким каблуком. Не поднимайте тяжести, поскольку они дают дополнительную нагрузку на податливые связки. Ваш врач может порекомендовать специальный бандаж для беременных, поддерживающий спину и помогающий вам чувствовать себя комфортно в движении.
Физические упражнения и правильная осанка помогают чувствовать себя более комфортно, а массаж, выполняемый заботливыми руками любимого человека - и вовсе забыть о дискомфорте. У многих женщин возникают болевые ощущения в области бедер в третьем триместре, иногда даже происходит расхождение лонного сочленения. Это состояние называется симфизит, и оно достаточно болезненно.
Живот на 31 неделе беременности
Ваш живот уже такой большой...и это прекрасно!!! Приятно сознавать, что ваша красота - одно из главных преимуществ беременности.
Видеоблог - 31 неделя беременности
К 31 неделе беременные будущие мамы замечают, что в положении на спине у них начинает кружиться голова и становится дурно. Причиной этого является сдавление нижней полой вены увеличенной маткой. Чтобы избежать подобных неприятностей не стоит лежать на спине, более комфортным является положение на правом или левом боку. Чтобы избежать головокружений, спать стоит на боку. Вставать с кровати нужно не спеша. После пробуждения стоит сначала потянуться, затем сесть и несколько минут посидеть, а потом только встать.
Всем беременным для укрепления мышц тазового дна рекомендуется делать упражнения Кегеля. Это поможет предотвратить разрывы в родах и облегчит рождение ребенка. Сядьте, напрягите мышцы промежности, так будто бы вы стараетесь удержать струю мочи, а затем расслабьтесь. Еще одно упражнение - напрягите мышцы, удержите их в таком состоянии несколько секунд и затем расслабьтесь. Выполнять упражнения стоит ежедневно вплоть до самых родов.
Рекомендации по питанию остаются прежние - чтобы облегчит проявления изжоги, кушайте маленькими порциями. Для обеспечения малыша всем необходимым в меню должны входить мясо и рыба, яйца, овощи и фрукты, злаки, твердые сорта сыров. Пить нужно чистую воду, зеленый чай, компоты, морсы. Под запретом остается алкоголь, кофе, газировка. При запорах рекомендуется есть больше свежих овощей и фруктов. Предпочтение стоит отдавать сливам, абрикосам, инжиру, свекле, огурцам и помидорам. Также в ежедневном рационе должны быть кисломолочные продукты с коротким сроком хранения. Если с помощью изменения питания сделать стул регулярным не удается, нужно обратиться к врачу.
Многие женщины жалуются на подтекание мочи во время смеха, кашля, чихания, и это возможно является одним из наиболее неприятных симптомов беременности. Подтекание мочи вызвано увеличенным давлением растущей матки на мочевой пузырь. Вероятно, эта проблема исчезнет после рождения ребенка.
Как с этим бороться?
- Старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. Когда вы мочитесь, старайтесь наклоняться вперед, что обеспечит полное опорожнение мочевого пузыря.
- Старайтесь мочиться чаще: каждые 30–60 минут.
- Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости в день.
- Воспользуйтесь упражнениями Кегеля, которые позволяют укрепить тазовое дно.
- В случае необходимости носите тонкие или большие прокладки.
Во время третьего триместра следует потихоньку собирать необходимые вещи для поездки в роддом. Советуем вам заблаговременно сложить все необходимое. Ведь в случае наступления родов, а это всегда происходит неожиданно, любой человек будь это муж, мама, подруга сможет без промедления доставить вам все необходимое в роддом.
Если у вас не было времени посетить курсы подготовки к родам - самое время записаться. Вы получите на них информацию о предстоящих родах, узнаете, как правильно дышать, какими способами можно облегчить боль.
Не стоит пренебрегать дневным сном, сейчас он должен стать неотъемлемой частью режима - из-за тревожных мыслей и кошмаров будущая мамочка не всегда может выспаться ночью. Спать лучше всего на боку, с применением специальных подушек.
Прогулки на свежем воздухе перед сном, сон в хорошо проветренном помещении помогут обеспечить вас и малыша достаточным количеством кислорода.
Если у вас нет противопоказаний, то секс на 31 неделе беременности полезен и вам, и мужу. Это источник положительных эмоций, от которого не стоит отказываться. Хотя, популярной проблемой в интимной жизни становится: страх мужа навредить малышу и убежденность жены в потере сексуальности. Не переживайте! Вы привлекательны, причем по-особому, а ребенку навредить невозможно.
Гимнастика для 8-го месяца беременности
Опасности на 31 неделе беременности
Сохраняется опасность:- угрозы преждевременных родов,
- фетоплацентарной недостаточности,
- гестоза,
- задержки внутриутробного развития плода.
Если любая боль продолжается более 30 минут - отправляйтесь на консультацию, а можно и прямо на «скорой» в стационар. Если все хорошо, вас просто отправят домой, а вот если что-то не так - шанс сохранить себе и малышу жизнь и здоровье значительно возрастет.
После 30 недели нередко развивается гестоз, который проявляется появлением отеков, белка в моче и повышением давления. Без адекватной терапии он может перейти в угрожающую жизни преэклампсию и эклампсию. Это крайне тяжелое состояние, которое лечится только путем устранения причины - т.е. только родоразрешением, независимо от срока гестации и жизнеспособности плода. Симптомы преэклампсии - затуманенное сознание, мелькание «мушек» перед глазами, головная боль. Главное - успеть вызвать «скорую».
Полезно знать
Следите за отеками, давлением и самочувствием в целом. Если к утру отечность ног не проходит, и вы чувствуете себя усталой, а также, если в глазах рябит, ноги сводят судороги, болит голова и вас стали беспокоить головокружения– следует наведаться к врачу немедленно. Помните - гестоз очень опасен! Это состояние угрожает здоровью и даже жизни матери и ребёнка.
Обильные водянистые выделения без запаха, прозрачные или с желтоватым оттенком могут быть околоплодными водами и появляются при надрыве или полном разрыве плодных оболочек. Если беременная женщина заподозрила такое состояние, медлить нельзя - дефект в оболочке хорошие входные ворота для инфекции. Если роды наступят в этом сроке - выходить малыша возможно, а вот выхаживать инфицированного ребенка гораздо сложнее.
Полезно знать
Если вы заметили обильные жидкие выделения из влагалища, то, скорее всего, начали отходить воды. В этом случае незамедлительно вызывайте скорую помощь, иначе рискуете родить в домашних условиях.
Анализы на 31 неделе беременности
Как правило, визит на этой неделе плановый. Обычно накануне явки в женскую консультацию вы сдаете общий анализ мочи (для контроля за функцией почек), крови (для исключения анемии и воспаления в организме), кровь на сахар (если во время беременности развился гестационный сахарный диабет, или диабет был и до беременности). При резус-отрицательной группе крови у мамы и положительной у папы, регулярно необходимо сдавать кровь на титр антител.Вас обязательно взвесят, измерят давление на обеих руках, произведут измерения высоты стояния дна матки и окружности живота, прослушают сердечко плода с помощью стетоскопа.
На приеме у вашего врача вы можете поинтересоваться - как лежит ваш малыш. Чаще всего он располагается головой вниз, а спиной с левой стороны матки (головное предлежание). Значительно реже плод располагается тазовым концом или ногами вниз, а головой вверх (тазовое предлежание), и еще реже он ложится поперек матки (поперечное предлежание).
Возможно на 31 неделе беременности вас ждет очередная процедура УЗИ. Очень часто оно является последним исследованием плода, но иногда акушеры советуют сделать еще одно через неделю-две.
Если при прошлом исследовании малыш стеснялся и не показал вам свою половую принадлежность, вы сможете выяснить все на этот раз. Специалист, согласно протоколу, произведет все необходимые измерения, исключит пороки развития органов, измерит частоту сердечных сокращений, количество околоплодных вод. На этом сроке возможно обнаружить пороки развития желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Обязательным является оценка состояния плаценты и кровотока в ней. Также производится оценка состояния матки, толщины стенок, однородность мышц, измеряется длина шейки, степень раскрытия цервикального канала.
В первую очередь, с помощью УЗИ обследуют двигательную активность, дыхательные движения, сердцебиение малыша, изучают степень зрелости плаценты. Также исключают или подтверждают обвитие плода пуповиной и сопоставят его параметры со сроком беременности.
При УЗИ плода в 31 неделю беременности необходимо исключить отставание от нормальных темпов развития плода. Это осуществляется при помощи ультразвуковой фетометрии.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 31 неделю беременности в норме
- БПР (бипариетальный размер) 73–87 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) 93–109 мм.
- ОГ (окружность головки плода) 273–315 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) 247–301 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 31 неделю беременности
- Бедренная кость 54–64 мм.
- Плечевая кость 50–60 мм.
- Кости предплечья 44–52 мм.
- Кости голени 51–59 мм.
При проведении УЗИ плода в 31 неделю беременности кроме основных размеров и диагностики внутренних органов плода, обязательно оценивается количество и качество околоплодных вод. Их количество и качество обусловлено тем, что ребенок уже достаточно много мочится в воды и заглатывает их. В течении суток полностью меняется вся амниотическая жидкость три раза.
Уменьшенное количество околоплодных вод может быть связано с пороками мочевыводящей системы. При уменьшенном количестве околоплодных вод при УЗИ плода в 31 неделю беременности необходимо оценить почки плода, исключить расширение лоханок, увеличение мочевого пузыря, расширение мочеточников.
Увеличенное количество околоплодных вод может быть связано в нарушением утилизации вод. Пороки развития пищеварительного тракта приводят к невозможности адекватного и полноценного глотания вод. При увеличенном количестве околоплодных вод при УЗИ плода в 31 неделю беременности подробно изучается желудок плода, не расширен ли он, есть ли вообще тень от желудка. Кишечник в норме не должен быть расширен. При УЗИ плода в 31 неделю беременности толщина тонкого кишечника должна быть не более 8 мм, толщина толстого кишечника не более 13 мм.
Позади восемь полных месяцев беременности. Плод продолжает расти и развиваться, а мама занята подготовкой к появлению нового члена семейства. Что может преподнести 31 неделя беременности от зачатия (33 акушерская)? Как избежать осложнений и сделать свой быт комфортным?
Малыш уже большой, но развитие плода на 31 неделе беременности продолжается. Кроха еще не совсем готов к самостоятельной жизни вне утробы матери. Преждевременные роды - испытание и для него, и для женщины. Дети, которые рождаются на этом сроке, в большинстве случаев выживают и с помощью специальной аппаратуры развиваются до состояния доношенных. Такие последствия родов на 31 неделе беременности, как детский паралич, снижение зрения и слуха, встречаются реже. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
Развитие плода
Ребенок быстро растет, и это заметно по большому животу мамы и по сильным толчкам внутри. Малютке уже очень тесно, и он активничает не так, как раньше. Теперь вместо легкого кувыркания женщина чувствует плавные, но уверенные движения, а иногда и вовсе боли. Подобные дискомфортные ощущения обусловлены тем, что большинство детей к этому сроку уже располагаются вниз головой, а ножки упираются маме в ребра или диафрагму.
Системы и органы
Все, что происходит с малышом на 31 неделе беременности, направлено на укрепление его собственных сил и ресурсов. Продолжают развиваться сформированные системы: иммунная, нервная, эндокринная, пищеварительная. Особенно быстро совершенствуются органы дыхания, ведь совсем скоро кроха сделает первый вдох, и легкие должны быть подготовлены к выполнению своих функций.
Уже сформировался головной мозг, но нервные связи будут совершенствоваться еще очень долго, даже после рождения. Становятся крепче сердце и сосуды, а почки уже готовы выполнять функцию фильтрации крови.
У некоторых детей уже есть редкие волосики на головке. Лануго исчезает практически у всех к 31 неделе.
Пузожители теперь даже могут проявлять свой характер и темперамент. Они реагируют на музыку, свет, мамины эмоции и интонации, различают голоса и особенно хорошо знают тембр той, у кого они живут под сердцем. Если малыш утомился, а женщина чересчур активничает или находится в шумном месте, он будет негодовать с помощью толчков в бок или частых шевелений.
Набор веса
Малыш поправляется: набирает от 15 до 30 г в сутки. Вес ребенка на 31 неделе беременности доходит до 2 кг, средние показатели роста составляют 43-45 см.
Теперь он наращивает мышечную массу, а также накапливает подкожный жир. Это делает его все больше похожим на маленького человека, более гладкого, пухленького, менее сморщенного.
Масса тела отражает внутриутробное состояние ребенка. Контролировать вес можно:
- измеряя высоту стояния дна матки;
- отслеживая набор веса беременной;
- с помощью УЗИ.
Наиболее достоверным считается выполнение ультразвукового исследования. Нормы веса и размеров по УЗИ на 31 неделе беременности представлены в таблице.
Таблица - Основные показатели УЗИ на 33 акушерской неделе
Исходя из полученных данных вычисляется масса плода. При несоответствии нормам в большую или меньшую сторону проводится детальное обследование для уточнения причин:
- чрезмерный набор - возможен при декомпенсированном или скрытом сахарном диабете у беременной;
- недостаточный вес - наблюдается при внутриутробной гипоксии плода (задержка развития).
Также маленький или большой вес может быть следствием особенностей конституции родителей.
Если предполагаемая масса плода не соответствует норме, обязательно исследуются скорости кровотоков в сосудах плаценты, пуповины и ребенка. При выявлении нарушений необходимо лечение. При критичных показателях рассматривается вариант досрочного родоразрешения. Задержка развития плода может быть одним из симптомов гестоза у женщины.
31 неделя беременности: что происходит с мамой
На 31 неделе от зачатия мамин живот занимает самую высокую точку, и отныне он будет постепенно опускаться. Сейчас плод уже довольно крупный и находится под самой диафрагмой, оказывая давление на близлежащие органы. По этой причине женщину нередко мучают затруднительное дыхание, проблемы с перистальтикой и желудком, частые позывы в туалет, особенно ночные.
Масса тела и ее контроль
Женщина продолжает набирать вес к 33 акушерской неделе беременности. Его прибавка в норме колеблется от 9 до 14 кг от начального. Если этот показатель намного больше, рекомендуется ограничить употребление сладкой, мучной, острой и углеводной пищи, а также снизить ее калорийность. Полезно в этом случае добавить физические нагрузки, например, пешие прогулки или скандинавскую ходьбу.
Чрезмерно избыточный вес может возникнуть из-за скрытых отеков. Такое осложнение беременности происходит в том числе по причине развития гестоза. Контроль веса очень важен для выявления и предупреждения дальнейшего развития патологий беременности.
Из-за прибавки в весе будущую роженицу мучают боли в спине, крестце, пояснице, ногах, идет повышенная нагрузка на позвоночник. Сейчас важно пытаться соблюдать правильную осанку и не выпячивать живот вперед. Если женщина не в состоянии контролировать этот момент, она может носить специальные поддерживающие бандажи.
Отеки, которые не проходят больше суток и после отдыха, должны стать поводом обращения к врачу. Разобраться в том, что происходит с мамой, может только специалист.
Другие изменения
Не стоит забывать, что спать на спине уже не рекомендуется. Это может провоцировать сдавление нижней полой вены, как следствие, головокружение, потемнение в глазах. Для ночного отдыха приемлемы только позы на боку или на специальной подушке для беременных. Также возможны следующие изменения.
- Тазовые кости . Сейчас организм активно готовится к предстоящим родам, и постепенно начинают «расходиться» тазовые кости - размягчаются связки из-за особого гормонального фона. Это сказывается дискомфортными тянущими и давящими ощущениями в области лобка и таза. Иногда чувствуются легкие сокращения матки. Это тренировочные схватки - явление кратковременное и нерегулярное. Часто живот «каменеет» при поглаживании, после физической нагрузки - это также норма.
- Верхние конечности . Будущая мама может замечать, что у нее немеют руки, ощущать покалывание в пальцах. Это скопления жидкости в межтканевом пространстве конечностей. Иногда у беременных на этом сроке возникает синдром запястного канала, который также проявляется дискомфортом и болью в руках и пальцах. Для профилактики подобных неприятностей нужно делать гимнастику и массаж верхних конечностей, не подкладывать их под голову во время сна, не носить долго опущенными, периодически класть в горизонтальное положение. При усугублении состояния - обратиться к врачу.
- Кожа живота . Он продолжает расти и чесаться из-за растяжения кожи. Не помешает пользоваться специальными косметическими средствам для беременных животиков, чтобы избежать больших растяжек после родов.
- Выделения . Они должны быть нейтральными: умеренные, прозрачные или светлые, однородной консистенции или без запаха. Желтая, зеленая, творожистая белая, с комочками, неприятно пахнущая слизь указывает на развитие инфекционного или грибкового заболевания. Обильные жидкие выделения, ощущение, что «мокро между ног», говорят о подтекающих околоплодных водах и начале преждевременных родов, а наличие в них крови - об отслойке плаценты. При обнаружении этих признаков нужно безотлагательно обращаться к специалисту.
Обследования и посещение врача
Если на 31-32 акушерской неделе беременности не была проведена ультразвуковая диагностика, самое время сделать ее сейчас. УЗИ проводится для оценки состояния и развития плода (вес, длина, окружность головы, животика, грудной клетки). Также исследуются такие показатели, как количество амниотической жидкости и зрелость плаценты.
Сейчас можно составить предварительный прогноз того, получится ли у женщины родить ребенка естественным путем или потребуется кесарево сечение.
Назначаются дополнительные виды исследования, такие как допплерометрия и кардиотокография (КТГ). Последнее проводится при каждом посещении гинеколога. Если такой аппаратуры нет, врач слушает сердцебиение плода (ЧСС) с помощью «трубочки» стетоскопа.
Меры предосторожности
Не лишним в этот период будет посещение курсов подготовки к родам. На них можно ходить вместе с мужем. Его поддержка сейчас важна во всем.
Почаще следует общаться с малышом, включать ему приятную музыку, читать вслух, разговаривать спокойным голосом и не забывать поглаживать большой живот. Не нужно нервничать, лучше отбросить все волнения и страхи. Главной мотивацией должен быть карапуз, думать в первую очередь следует о нем.
Не стоит пытаться сделать все и сразу: этот период требует плавности движений и размеренного распорядка дня. Домашними делами способен заняться муж, покупки можно переложить тоже на него, новости обсудить по телефону, а вот своему организму и малышу необходимо уделить особое внимание.
Интимная тема
Сейчас можно сбавить обороты в интимной жизни. Занятия сексом способствуют выработке окситоцина - гормона, стимулирующего сокращение матки. Чрезмерная интимная жизнь не очень уместна, но совсем отказываться от нее тоже не стоит. Большинство женщин на этом сроке устают настолько, что на любовные утехи у них не остается сил и желания, да и многие мнительные мужчины боятся навредить малышу.
Питание и образ жизни
Актуальным остается вопрос правильного питания. Следует продолжать есть побольше свежих фруктов и овощей, говядины, рыбы. Полезно исключить, даже если нет отечности и проблем с весом, жирную, жареную, сладкую и соленую пищу.
Чаще следует проводить время на свежем воздухе, одеваясь при этом по погоде. Нужно оберегать себя от сквозняков и скоплений людей, контакта с теми, у кого высокая температура. Важно носить свободную и комфортную одежду. Необходимо получать больше положительных эмоций, смотреть на красивые вещи, общаться с приятными и добрыми людьми. Не нужно бояться лишний раз попросить окружающих о помощи.
Ответы на частые вопросы
Будущие мамы озадачены множеством вопросом. На этом сроке особенно интересуются следующим.
- Что делать, если по УЗИ есть признаки старения плаценты ? При нормальном весе плода и отсутствии изменений в кровотоках волноваться не стоит, но важно провести динамическое УЗИ, то есть повторить через две-три недели. Часто «признаки старения» - отложение солей кальция, если беременная увлекается поливитаминными комплексами. Все должно быть в меру и только по назначению врача.
- Насколько опасно обвитие пуповиной шеи ребенка? Выявление по УЗИ такого расположения - вариант нормы. Ни в коем случае это не является показателем того, что роды будут протекать с осложнениями или малыш страдает. Клиническое значение обвития определяется только после начала схваток.
- Может ли в этом сроке исправиться тазовое предлежание? В это время еще допускается расположение крохи вниз ногами. Чем больше срок, тем больше вероятность того, что так он и останется. Для этого свои причины, например, маловодие, короткая пуповина, аномалии тазовых костей.
- Почему ребенок икает? Это норма. Но если малыш икает постоянно, наряду с этим женщина отмечает слишком бурные или неактивные шевеления на 31 неделе беременности, лучше обратиться к врачу для контроля состояния малыша.
- Можно ли ошибиться в этом сроке, определяя пол ребенка? Мальчика или девочку вынашивает женщина, лучше всего определять во время скрининга на 20 акушерской неделе. В третьем триместре наружные половые органы четко различимы. Однако отзывы женщин доказывают, что иногда врач может ошибаться.
Также мамы переживают, если головка плода на 31 неделе беременности расположена низко. Признак ли это скорых родов? Головка механически давит на шейку матки, способствуя ее открытию. Поэтому низкое расположение можно считать угрозой, особенно если женщина отмечает, что тянет низ живота или есть тонус матки.
Во время внутриутробного развития будущий ребенок постоянно меняет свой внешний вид, учится выполнять различные движения, приобретает рефлексы, увеличивается в росте, набирает вес. Данные перемены подготавливают малыша к появлению на свет. 31 неделя беременности – середина третьего триместра, к этому времени женщина выходит в декретный отпуск, до предполагаемых родов остается около 10 недель.
При подсчете срока вынашивания плода врачи используют акушерские недели (7 дней) и месяца (28 дней или 4 акушерских недели), началом гестации является первый день последней менструации. Поэтому 31 акушерская неделя беременности не соответствует календарной, реальный возраст ребенка к этому моменту составляет примерно 7 месяцев, он отсчитывается от дня зачатия.
Развитие плода
Тридцать первая неделя беременности является важным этапом в , поскольку на данном сроке происходит активное созревание легочной ткани . В альвеолах (структурных единицах легких) имеются специальные клетки, продуцирующие сурфактант, его функция – предотвращение спадания легочной ткани, за счет чего становится возможным первый вдох малыша. Синтез данного вещества начинается с 24 недели беременности, однако в середине третьего триместра данный процесс протекает более активно. После 36 недели легкие ребенка полностью готовы к совершению первого вдоха.31 неделя беременности характеризуется продолжением увеличения размеров плода, к данному сроку его рост составляет около 40 сантиметров, а вес – примерно 1400 грамм. Будущему ребенку становится тесно в матке, поэтому он принимает свернутое положение, а его конечности перекрещиваются. К этому времени многие малыши опускаются головкой к шейке матки, что является физиологической позой для осуществления биомеханизма родов.
Внимание! Будущей матери следует тщательно следить за своим самочувствием на 31 неделе беременности, при повышении артериального давления, появлении отеков, необычных влагалищных выделений, предвестников родов, а также при изменениях в шевелении ребенка нужна срочная помощь специалиста.
31 неделя беременности – время активного созревания коры головного мозга будущего ребенка. Происходит формирование извилин, что ведет к развитию высшей нервной деятельности и способности к обучению и запоминанию. За счет данного явления между малышом и мамой выстраивается эмоциональная связь, ребенок начинает реагировать на смену ее настроения и голос. Также к 31 неделе плод способен реагировать на свет, зажмуривать глаза, фокусировать взгляд. Ребенок начинает различать запахи и приобретает сосательный и роговичный рефлекс (при задевании глаза плод сразу зажмуривает его).
На данном сроке совершенствуется пищеварительная система плода . Печень начинает синтезировать собственную желчь, она меняет строение для осуществления своей важной функции - очищения крови. Поджелудочная железа на 31 неделе способна к выработке инсулина, происходит развитие эпителия желудка и кишечника. К данному сроку почки вырабатывают мочу, она постоянно попадает в околоплодные воды. Черты лица малыша приобретают более «утонченные формы», он становится похожим на взрослого человека.
К 31 неделе ребенок имеет определенные фазы сна и бодрствования, причем продолжительность второго периода увеличивается, будущая мать может заметить это по активности шевелений. Происходит развитие белой жировой ткани, за счет чего капилляры перестают просвечивать, и цвет кожи плода меняется с красного на розовый. Ногти малыша отрастают до конца пальчика. К данному сроку ребенок умеет икать, строить физиономии, сжимать руку в кулак, глотать околоплодные воды и выполнять различные мелкие движения.
Самочувствие женщины
К данному сроку плод становится довольно крупным, что отражается на физиологии женского организма. Увеличенная матка возвышается на 30 и более сантиметров над лобковым сочленением, живот становится довольно выпуклым, его обхват достигает 0,85-0,9 метра. Будущая мать становится более неуклюжей, появляются проблемы со сном, у нее может появиться одышка за счет затруднения дыхания. Данное явление связано с тем, что увеличенная матка давит на диафрагму, что влечет за собой уменьшение грудной полости и снижение амплитуды движения легких при вдохе.В середине третьего триместра беременности продолжает расти интенсивность обмена веществ. За счет данного явления у женщины может увеличиться потоотделение, ей часто становится жарко. Многие будущие матери в третьем триместре жалуются на неприятные ощущения в спине , возникающие из-за повышения нагрузки на позвоночник. У некоторых женщин на 31 неделе гестационного срока болит лобковая кость, что вызвано выработкой гормона релаксина. Его повышенный синтез влечет за собой размягчение лонного сочленения для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Данные боли перестанут беспокоить женщину после появления малыша на свет.
Еще одной особенностью данного срока беременности является выделение молозива – секрета из молочных желез. Данное вещество по своему составу напоминает плазму крови, оно содержит большое количество белков, необходимых малышу в первые дни после родов. Спустя 3-5 дней после рождения ребенка синтез молозива прекращается, оно заменяется грудным молоком. Выработка данного вещества связана с повышением в крови гормона пролактина, однако не у всех женщин наблюдается его выделение из молочных желез до родов, что также является нормой.
Увеличение матки и перестройка гормональной системы могут привести к нарушениям в пищеварительной системе. Наиболее частыми из них являются запоры, геморрой. Чтобы избежать данных последствий беременности, будущей матери следует тщательно следить за своим рационом , включать в него больше свежих овощей и фруктов, отрубей. Женщинам, имеющим проблемы со стулом, не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, маринады и соленья.
На данном сроке беременности у женщины могут появиться . Они не имеют закономерной частоты и периодичности, обычно не причиняют сильного дискомфорта. Данные схватки подготавливают женщину к настоящим родам, тренируя ее организм. Они представляют собой кратковременное повышение тонуса матки, проявляющееся ноющими болями внизу живота. Тренировочные схватки – необязательный спутник беременности, у некоторых матерей они могут отсутствовать.
Осложнения и риски
Описанные выше симптомы могут доставлять будущей матери определенные неудобства, но они являются вариантом нормы и не подвергают угрозе жизнь ребенка. Поводом для обращения за медицинской помощью являются 5 синдромов и заболеваний:1. Гестоз.
Данное заболевание проявляет себя отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления. Гестоз в легкой форме не опасен, однако при сильном повышении АД (выше 160/100) возникает тяжелая преэклампсия, характеризующаяся осложнениями на нервную систему (головные боли, ухудшение зрения и т.д.) и другие органы (боли в животе, острая почечная недостаточность, инфаркты). Иногда преэклампсия может перейти в эклампсию – состояние, при котором все мышцы тела бесконтрольно сокращаются, а жизненно важные органы находятся в состоянии кислородного голодания, что ставит под угрозу жизнь матери и ребенка.
2. Выделения из влагалища.
В норме на 31 неделе беременности выделения прозрачные или беловатые, без запаха, однородной консистенции. Если они становятся творожистыми и обильными, сопровождаются зудом и запахом, следует подозревать кандидоз. почти всегда говорят о воспалительных процессах в органах малого таза, которые требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку могут приводить к преждевременным родам. Появление крови на туалетной бумаге после дефекации может говорить о развитии геморроя или анальной трещины. Влагалищные выделения красного цвета должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу, ведь они могут являться симптомом отслойки плаценты или начала родовой деятельности.
3. Появление болей внизу живота.
Они могут возникать по физиологическим и патологическим причинам. К первым можно отнести тренировочные схватки, такие боли не длятся более получаса и купируются спазмолитиками. Если длительно протекающие неприятные ощущения внизу живота имеют тянущий или ноющий характер, следует подозревать гипертонус матки, который ведет к развитию преждевременных родов на 31 неделе. Режущая, острая боль может являться следствием отслойки плаценты, что также приводит к раннему появлению ребенка на свет.
4. Излитие околоплодных вод.
Они могут выйти из матки единовременно и в большом количестве, что не останется незамеченным для будущей матери. Однако иногда околоплодные воды могут подтекать маленькими объемами в течение нескольких дней, поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за своими ощущениями и самочувствием, поскольку данный симптом является одним из предвестников начала родовой деятельности.
5. Изменение характера шевелений ребенка.
В норме плод на 31 неделе должен совершать около 10 движений за 12 часов и не более 4 за 1 час. Увеличение или уменьшение количества шевелений может говорить о кислородном голодании будущего ребенка, при изменениях их характера следует обратиться к врачу для тщательной оценки состояния плода.
Обследования
На данном сроке беременная женщина должна посетить врача акушера-гинеколога для рутинных измерений: высоты стояния дна матки и . Также специалист выслушивает сердцебиения плода. Данные манипуляции помогают следить за развитием беременности и вовремя обнаружить патологию.Для диагностики гестоза врач измеряет артериальное давление будущей матери, его повышение может говорить о возникновении заболевания. Общий анализ мочи также является способом контролирования здоровья женщины, появление белка является еще одним симптомом патологии. Врач следит за весом будущей матери, резкая прибавка может стать следствием развития отеков, являющихся симптомом гестоза.
При необходимости на данном сроке могут назначаться дополнительные обследования: КТГ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, мазок из влагалища, тест на антитела резус-фактора (при отрицательном резус-факторе у матери), коагулограмма. Некоторым женщинам рекомендуется пройти внеплановое УЗИ. Его целями являются мониторинг развития плода, оценка состояния и зрелости плаценты, выявление много- или маловодия, просмотр внутреннего и внешнего зева, измерение длины шейки матки.
Список литературы
Акушерство. Национальное руководство - Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. - 2009 год - 1200- ребенок уже полностью сформировался и визуально похож на маленького человека. Начинается завершающий этап развития жизненно важных органов. Организм активно готовится к существованию вне материнского тела;
- масса тела ребенка достигает полутора килограмм. Его рост увеличивается ежедневно на несколько мм. Сейчас он составляет около 40 см;
- начинается активный этап развития мыслительной деятельности за счет ежедневного увеличения клеток мозга. Ребенок учится реагировать на свет, голос, прикосновения к животу. От этих действий он учится испытывать положительные или негативные эмоции;
- в начале седьмого месяца определяется цвет глаз. В радужной оболочке начинается накопление пигмента. Младенец моргает и реагирует на яркие источники света;
- начинает производиться сурфактант - вещество, которое требуется для правильного раскрытия и работы легких новорожденного. В дыхательной системе завершается этап созревания альвеол;
- поджелудочная железа и печень активно испытывают свои функции. Выработка инсулина и секреция желчи еще не налажена, но в скором времени будет выполняться активно;
- режим дня младенца устанавливается на сроке 31 неделя . Распорядок может отличаться от маминого, некоторые женщины в период спокойствия отмечают усиленную двигательную активность эмбриона, что является нормальным.
Что происходит с будущей мамой: ощущения
На 31 неделе беременности большинство женщин уже находятся в декретном отпуске. Начинается время, когда можно посвятить всю себя новому состоянию. Завершающий период развития малыша требует особого внимания, поскольку теперь ребенок учится контактировать с мамой. Учитывая то, что малыш уже полностью сформирован, постоянно прибавляет в весе и размерах, беременную женщину ждут изменения.
Тренировочные или подготовительные схватки. Одно из главных новых ощущений - это периодические сокращения матки, которые происходят несколько раз в день. С их помощью орган готовится к родам. Во время сокращения стенок женщина ощущает, что ее живот изменил форму, как будто сжался и стал очень твердым. Ребенок в эти моменты затихает. Тренировочные схватки не имеют временной зависимости. Они повторяются через разные промежутки и не доставляют серьезного дискомфорта.
Изменения молочных желез. Грудь женщины в 31 неделю уже значительно увеличилась в размере. На этом сроке сосок становится пигментированным. Ореола темнеет, а на ней становятся ярко заметными железы Монтгомери. Также многие будущие мамы на седьмом месяце отмечают, что у них из груди выделяется жидкость - молозиво, которое станет первой пищей для ребенка. Часто это доставляет дискомфорт, поскольку пропитывает одежду и оставляет пятна. Чтобы избавиться от этой неприятности и сделать свои ощущения комфортными, рекомендуется использовать одноразовые гигиенические прокладки для груди.
Изменения тела. Объем живота продолжает увеличиваться. Положение женщины заметно всем окружающим. Средний объем живота на сроке 31 неделя составляет 85-90 см. Дно матки возвышается над полостью малого таза на высоте 30-31 см. У многих мам в этот период начинает выпячиваться пупок. В некоторых случаях это сопровождается болезненными ощущениями. Необходимо обязательно показаться хирургу, чтобы исключить пупочную грыжу. Кости таза начинают постепенно расходиться. Это вызывает дискомфорт и делает походку еще более неуклюжей.
Изменения внешности. Этот период сопровождается накоплением жидкости в мягких тканях. Особенно сильно это заметно при несоблюдении здорового питания и употреблении большого количества соли. Нос становится распухшим и может ассоциироваться с картошкой. Губы становятся пухлее и чувственнее. По утрам будущая мама может наблюдать отеки под глазами, которые свидетельствуют о нарушении в работе почек. На 31 неделе волосы блестят и имеют здоровый вид. Мало кто из беременных женщин на 7 месяце уже сталкивается с выпадением. Обычно этот процесс начинается после родов под действием изменившегося гормонального фона.