Аллергический дерматит при беременности лечение. Контактный дерматит при беременности. Опасен ли аллергический дерматит для беременных

Дерматит беременных является одной из распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться врачам. Поскольку кожное заболевание связано с ответом организма на поступивший в него раздражитель, в период вынашивания ребенка оно опасно и для здоровья будущей матери, и для развития плода.

Пока ребенок находится в женском чреве, он не страдает собственным аллергозом. Защиту от сенсибилизирующих веществ ему обеспечивает плацента. Но если матери будут назначены лекарственные препараты против дерматоза, маточно-плацентарный кровоток ее утробы может быть понижен. От этого кровообращения зависит жизнь плода.

Дерматит у беременных: причины и клинические проявления

Главным фактором, провоцирующим развитие дерматозов у будущих матерей, является изменение гормонального фона.

На втором месте стоит ослабленный иммунитет, ведь на каждом этапе беременности организм работает за двоих и растрачивает силы. На разных сроках у женщин может развиться чувствительность к некоторым пищевым продуктам и внешним факторам, в связи с чем аллергия проявляется даже в том случае, если до зачатия подобных проблем не возникало.

Дополнительными причинами, вызывающими дерматит при беременности, являются:

токсикоз;
заболевания ЖКТ;
влияние аллергенов;
плохая наследственность;
лечение стероидными мазями;
эмоциональные переживания;
косметические средства;
инфекционные болезни разной этиологии;
частое пребывание в условиях повышенной влажности.

При атопии кожные реакции развиваются в ответ на внедрение в организм веществ различного происхождения. Если человек генетически предрасположен к данной аномалии, у него вырабатываются иммуноглобулины E-группы. Их избыток является благодатным условием для выражения аллергических реакций.

Разновидностей кожной патологии много, но при беременности встречается чаще всего. Вариаций его проявления масса, и доктора подразделили их на несколько стадий:

Все клинические формы дерматита у беременных показаны на фото.

Женщины со слабой психикой из-за постоянного зуда могут испытать сильный стресс. Их кожа покрывается красными пятнами, склонными к шелушению и отечности. Также на теле могут выскочить гнойнички, которые после заживления оставляют шрамы.

Видео: дерматит при беременности.

Как лечат дерматоз во время беременности

О раздражении тела и сильном зуде женщина должна обязательно рассказать наблюдающему ее гинекологу. Вместе с дерматологом специалист выяснит анамнез беременной и подберет курс рациональной терапии. Его суть состоит в следующих мероприятиях:

Чем лечить остро текущий дерматит при беременности? По показаниям врач может назначить Супрастин или Хлорпирамидин. Во 2-м и 3-м триместре терапию составляют из курсов приема Аллертека/ Цетиризина. Тавегил и Клемастин назначают только в случае опасности аллергоза для здоровья женщины, когда достойная альтернатива этим препаратам отсутствует.

Смазывание проблемных мест растворами и мазями уменьшает зуд и устраняет общий дискомфорт. Препараты наружного применения дезинфицируют и подсушивают кожу.

Лечение дерматоза гистаминблокаторами может быть основано на курсах Кларитина или Лоратадина. Их прописывают в исключительных случаях, например, когда состояние больной матери приносит плоду больше угроз, нежели прием таблеток. Руководствуясь подобными соображениями, будущим матерям также выписывают Фексадин или Фексофенадин. Целесообразность данного лечения рассматривается индивидуально.

Народное лечение дерматита при беременности допускается после получения консультации врача. Безопасными средствами для прикладывания примочек и компрессов являются:

капустный лист;
картофельный сок;
экстракт шиповника;
сок каланхоэ;
отвар дубовой коры;
разбавленный березовый сок.

Профилактика дерматита у беременных

Предупредить при беременности женщина сможет, если станет придерживаться некоторых рекомендаций по питанию.

Из рациона следует исключить морепродукты, жирную мясную и молочную пищу, соусы, копчености, сладости, яйца, газированные напитки. Ежедневное меню должно базироваться на крупяных кашах, кефире, говядине, крольчатине, мясе индейки. Блюда разрешается приправлять луком, укропом, петрушкой. Из напитков полезными будут брусничные, клюквенные и смородиновые морсы, черный и зеленый чай.

К обязательным профилактическим мероприятиям, направленным на оздоровление организма беременной, относятся:

исключение контактов со всеми потенциальными аллергенами;
пользование качественной гипоаллергенной косметикой;
ношение свободной одежды из натуральных тканей;
ежедневная уборка комнат с проветриванием и мытьем пола.

Поскольку при беременности прием большинства медикаментозных средств запрещен, важно направить все усилия на выявление провоцирующего фактора и его исключение из обихода. Следуя рекомендациям докторов, будущая мать сможет быстро избавиться от дерматита.

Атопический дерматит при беременности – это одна из самых распространенных патологий, которая проявляется в виде аллергического поражения кожи. Подробно рассмотреть его можно на фото выше и понять, насколько серьезным является этот недуг. Если обратиться к данным статистики, то распространенность заболеваемости дерматитом больше 12%. И хотя сегодня существует множество препаратов, лечение атопического дерматита во время беременности — это сложный процесс, который требует совместного участия доктора, пациента и членов его семьи.

Соблюдение диеты

После проведения необходимой диагностики врач обязательно включает в схему лечения соблюдение гипоалергенной диеты. Ее суть состоит в том, чтобы исключить из рациона питания будущей мамочки такие продукты:

молоко, сырковая масса, йогурт, глазированные сырки;
мясо свинины, баранины, рыбы, курицы и морепродукты;
соусы, кетчупы и майонез;
различные виды приправ;
копчености, соленья, колбаса маринады;
баклажаны, грибы, квашеная капуста, чеснок;
мандарины, бананы и все цитрусовые;
рисовую и манную кашу;
шоколад, мед и торты;
кофе и газированные напитки;
яйца;
продукты, в которых содержаться консерванты.

Диета беременных, страдающих атопическим дерматитом, предполагает употребление таких продуктов:

простокваша, творог, сыр, сливочное масло;
перловая гречневая овсяная крупа;
мясо кролика, индейки и говядины;
хлеб;
овощи, поимо тех, которые входит в список запрещенных;
сливы, яблоки и груши;
черный, зеленый чай, клюквенный, брусничный морс;
укроп, лук и петрушка.

Строго придерживаться диеты необходимо, когда наблюдается обострение атопического дерматита во время беременности. Для профилактики образования недуга у новорожденного ребенка, стоит придерживаться строгой диеты и на момент кормления грудничка молоком.

Мази и антибиотики

Во время стадии обострения атопического дерматита стоит направить все свои действия на снижение воспаления и покраснения кожных покровов. Для этих целей врачи назначают мази с увлажняющим и смягчающим эффектом. В аптеке эти средства присутствуют в широком ассортименте, а будущая мама должна подобрать самый безопасный вариант, чтобы снизить негативное влияние на плод.

К таким средствам можно отнести Эмолиум. Он разработан для комплексного ухода за сухой кожей, склонной к атопическому дерматиту. Этот производитель занимается изготовлением гелей для умывания, эмульсией для ванн и кремом для тела.

При обострении заболевания во время вынашивания ребенка применяют следующие мази:

Акридерм,
Адвантан,
Латикорт.

Чтобы вывести токсины из женского организма, то терапия включает в себя прием сорбентов. Чаще всего назначают Энтеросгель. Еще врач посоветует принимать курс пробиотиков.

Уже со 2-го триместра доктор может назначить беременной такие препараты, как Аллертеком и Цетиризин. В исключительных ситуациях, когда состояние женщины отрицательно влияет на плод, врач назначает Кларитин и Лораталин. Очень редко будущей мамочки прописывают использование Фексофенадина или Фексадина.

Целесообразно лечить атопический дерматит у беременных с применением наружных средств. Как правило, врачи назначают противозудные кремы и мази. К самым популярным стоит отнести:

Бепантен Плюс;
Цинковая кремистая руда;
Лостерин.

Все они оказывают мягкое влияние на кожные покровы, не воздействуя отрицательно на плод. А вот назначение гормональных мазей и кремов осуществляется в индивидуальном режиме.

Если атопический дерматит у беременных имеет среднюю и тяжелую степень, то лечение осуществляется в условиях стационара. Врач назначает курс антибиотиков кортикостероидного ряда.

Подробнее узнать про атопический дерматит у беременных можно следующего видео:

Народные методы лечения

Атопический дерматит у беременных очень тяжело поддается медикаментозной терапии. Это связано с тем, что будущим мамочкам разрешены далеко не все препараты. Составленная схема лечения, как правило, позволяет только затормозить течение заболевания, но вот полностью его устранить не удается. Врачи рекомендуют своим пациентам использовать народные средства, действие которых направлено на облегчение симптомов дерматита. Отвары и настои способны лишь облегчить течение патологии, а еще оказать успокаивающий эффект, эффективно снимая невыносимые ощущения зуда.

Для этих целей целесообразно применять такие средства:

Снять сильный зуд и покраснение можно при помощи ванночки, приготовленной на основе отвара из крапивы, лопуха и тысячелистника. Приготовленный настой можно использовать для внутреннего приема и протирать пораженные участки кожи.
Ванночки из крахмала оказывают аналогичный эффект. Для приготовления взять ¼ стакана крахмала и заливают стаканом горячей воды. Полученное средство выливают в теплую ванну. Принимать ее пациентке нужно в течение 10 минут.
Настой с использованием березовых почек готовят прямо в термосе. Для этого горсть сырья залить стаканом кипятка. Наставить несколько часов. При приеме средства удается оказать положительное влияние на поверхность раздраженной кожи.
Настой крапивы быстро снимает зуд и покраснение, оказывает успокаивающий эффект. Для приготовления необходимо взять 200 г сырья и залить его 1 л воды. Установить на плиту, кипятить около 30 минут. Отфильтрованный отвар употреблять в количестве ½ стакана в течение 14 дней.

Ниже вы можете оставить свой отзыв о лечении атопического дерматита при беременности!

Во время беременности организм женщины подвергается многим изменениям, что зачастую ведет к обострению хронических болезней и возникновению новых заболеваний, которые ранее не беспокоили будущую маму. Такая патология, как атопический дерматит (сыпь на коже), поражает примерно 65% беременных. Аллергическая реакция на кожных покровах может возникнуть в первом триместре и периодически обостряться вплоть до родов. Особенность заболевания заключается в том, что после рождения ребенка симптоматика дерматита, как правило, исчезает сама по себе. Однако это не значит, что болезнь можно игнорировать. Практически все аллергические реакции у будущей мамы неблагоприятно сказываются на развитии плода. Поэтому каждая беременная женщина обязана знать о причинах, симптомах и методах лечения атопического дерматита. Именно на эту тему мы поговорим в нашей статье.

Прежде всего, отметим, что атопический дерматит представляет собой проявление соматических неполадок организма, возможно, серьезной патологии органов желудочно-кишечного тракта. Выглядит это примерно так: «вредные» вещества, попадая в организм, не перевариваются желудком должным образом. Попытка иммунитета нейтрализовать эти вещества приводит к их модифицированию, в результате чего они приобретают свойства аллергенов, вызывая выработку антител. Образуется комплекс - антиген-антитело, который повреждает клетки организма и провоцирует появление сыпи на поверхности кожи.

Аллергический дерматит при беременности: на лице, на руках

Как известно, в период вынашивания плода усиливается чувствительность организма к различным веществам. Если до «интересного положения» какие-либо продукты и растения не вызывали у женщины никаких реакций, то в период беременности контакт с ними может спровоцировать развитие аллергии. Так, сыпь на теле будущей мамы часто появляется при контакте с животными, бытовой химией, пыльцой растений. Нередко симптомы атопического дерматита дают о себе знать после употребления определенной группы продуктов: цитрусовых, орехов , морской рыбы, сладостей.

Под влиянием гормональной перестройки организм беременной женщины становится уязвимым к различным аллергенам. Считается, что к появлению атопии у будущей мамы приводят изменения уровня кортизола (гормона стресса) в крови. Также на возникновение аллергии влияет наследственный фактор. Если в семье есть аллергики, то болезнь в любое время может проявиться и у вас. Данное заболевание может выражаться в легкой, средней и тяжелой стадии. Рассмотрим их детально.

Аллергический дерматит легкой степени проявляется следующими симптомами: слабо выраженные высыпания на локтях, шее и под коленями, кожа не сухая, шелушения не наблюдается, зуд появляется периодически, отечность конечностей умеренная. На этой стадии развития заболевания будущей маме стоит исключить все контакты с аллергеном, чтобы облегчить свое состояние. Для этого нужно убрать из помещения комнатные растения, домашних животных, ковры и другие потенциально опасные вещи или продукты питания.

При средней степени заболевания сыпь может распространиться на спину, лицо, внутреннюю поверхность бедер, грудь и живот . Появляется постоянный сильный зуд. В такой ситуации женщину направляют в стационар.

Тяжелая степень аллергического дерматита характеризуется появлением папул с гнойным содержимым, эрозий. Кожа шелушится и выглядит припухшей. Высыпания распространяются по всему телу и сопровождаются сильным зудом, который усиливается в ночное время. Больная с таким диагнозом незамедлительно направляется в стационар. Отметим, что тяжелая степень заболевания зачастую проявляется в первом и третьем триместрах.

По причине постоянного контакта с различными веществами (в том числе искусственного и химического происхождения) пальцы рук и ног наиболее подвержены сухости и воздействию аллергенов. Обострение дерматита сопровождается высыпаниями на кистях рук или стопах. Возможны изменения структуры ногтей - утончение или утолщение ногтевой пластины, нарушение пигментации.

Атопический дерматит на лице при беременности может быть вызван обветриванием, воздействием солнечных лучей и прочими неблагоприятными факторами окружающей среды. Кроме того, внешние проявления заболевания и зуд нередко становятся причиной стрессового состояния.

Сильный атопический дерматит во время беременности: влияние на плод

Важным аспектом проблемы аллергических заболеваний является риск их передачи ребенку по наследству. Причем болезнь зачастую передается по материнской линии. При наличии дерматита у обоих родителей риск заболеть аллергией у будущего ребенка составляет 60-80%. Если аллергия диагностирована только у папы или у мамы, то вероятность передачи болезни наследнику составляет 50%. Каково влияние атопии, возникшей при беременности, на развивающийся плод?

При тяжелой форме атопии, которая зачастую возникает в первом или третьем триместрах, высыпания и сильный зуд могут спровоцировать нарушение сна и, соответственно, сильное нервное потрясение у будущей мамы. А такое состояние матери негативно сказывается на развитии плода. К тому же лечение тяжелой формы атопического дерматита проводится с использованием медикаментов, которые также влияют на плод далеко не наилучшим способом. Негативно сказываются они и на здоровье беременной. Так, лечение кортикостероидами повышает риск развития диабета и гипертонии у матери. Поэтому в дородовых клиниках должны проводиться постоянные измерения кровяного давления и анализы мочи, в то время как УЗИ может определить отклонения в развитии ребенка.

К сожалению, если у беременной женщины аллергический дерматит проявлял себя неоднократно, то иммунная система малыша также подвержена аллергии.

Анализы при атопическом дерматите у беременных

Диагностикой этого заболевания занимаются такие специалисты, как аллерголог, иммунолог и дерматолог. При появлении высыпаний на лице, в области локтевых и коленных суставов, поясницы нужно немедленно обратиться к врачу. Для диагностики заболевания доктор направит пациентку сдать анализ крови. У 80% больных уровень IgE, лимфоцитов и лейкоцитов в плазме повышен.

Чтобы выявить возбудителя болезни, нужно сдать аллергопробы. Также может потребоваться биоматериал для бактериального посева, который получают из экзематозных очагов. Такие исследования позволяют обнаружить присоединение грибковой инфекции на коже.

Как лечить обострение атопического дерматита при беременности?

Если женщина до наступления беременности страдала дерматитом, то обострения болезни можно ждать в первых двух триместрах. Помимо сильного зуда, сыпи, расчесов на руках и ногах, у будущих мам могут появиться новые очаги высыпаний - на груди, на животе, на внутренней поверхности бедер. Причем сыпь зачастую приобретает экссудативный характер, т.е. характеризуется жидким содержимым. Если болезнь при беременности возникает впервые, то сыпь проявляется в легкой форме. Но что делать, если обострился атопический дерматит?

Прежде всего, не паниковать. Обострение болезни у матери не причиняет вреда плоду. Кроме того, устранить симптоматику атопии при беременности можно тремя способами: с помощью медикаментов, диетического питания и народных средств. Рассмотрим методы лечения обострения атопического дерматита детально.

Атопический дерматит у беременных: диета

Рацион беременной женщины должен быть полноценным, т.е. включать в себя овощи, фрукты, рыбные, мясные и молочные продукты. Но при обострении аллергии необходимо исключить аллергены, усиливающие зуд кожи:

шоколад;
цитрусовые;
киви;
ананасы;
клубника и земляника;
острые и копченые продукты;
растворимый кофе;
вино.

Для улучшения пищеварения рекомендуется включить в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами: хлеб из муки грубого помола, кукурузу, кабачки , тыкву, капусту, зелень, яблоки, бананы. Также стоит употреблять большое количество воды, чтобы вывести из организма токсины.

Атопический дерматит при беременности: мази, антибиотики

При обострении атопического дерматита необходимо уменьшить воспаление и покраснение кожи. Для этого используют увлажняющие и смягчающие мази. Таких средств довольно много, и будущей маме нужно подобрать наиболее безопасный вариант. К таковым относятся косметические средства «Эмолиум», разработанные для комплексного ухода за сухой кожей, склонной к атопическому дерматиту. Среди них имеются гель для умывания, эмульсия для ванн, крем для тела.

Также при обострении дерматита во время беременности используют мазь Акридерм, Адвантан, Латикорт. Для выведения токсинов из организма женщины терапию дополняют приемом сорбентов (эффективен Энтеросгель , например). Кроме того, врач может порекомендовать курс пробиотиков.

Среднюю и тяжелую степень атопического дерматита при беременности лечат в условиях стационара. В таком случае используют антибиотики кортикостероидного ряда.

Лечение народными средствами

Методы нетрадиционной терапии относятся к наиболее безопасным для здоровья матери и ребенка. В период обострения болезни снять неприятную симптоматику поможет ванна с морской солью, отваром ромашки, череды. Хорошо помогают при дерматите влажные обертывания - можно надевать мокрую, слегка отжатую одежду, чтобы уменьшить зуд и жжение на коже.

Кокосовое масло при атопическом дерматите рекомендуется использовать как крем для рук, лосьон для тела. Оно питает кожу, создает защитную пленку для удержания влаги. Березовый деготь в составе кремов домашнего приготовления также считается отличным средством от дерматита.

Однако не стоит забывать, что некоторые натуральные вещества тоже могут быть аллергенами. Поэтому лечение домашними рецептами должно подбираться с учетом индивидуальной переносимости и согласовываться с лечащим врачом.

Что делать при атопическом дерматите, если ничего не помогает?

Если традиционные методы лечения не помогают вылечить аллергию, при этом вы беременны, то в такой ситуации имеет смысл сменить лечащего врача. Кроме того, не лишней станет консультация психолога или невропатолога. Очень часто причина обострения заболевания скрывается в нарушении работы нервной системы. В такой ситуации избавиться от провоцирующего фактора помогут безопасные седативные препараты.

Следует подчеркнуть, что современная медицина ежегодно выпускает новые медикаменты для лечения атопического дерматита, которые можно использовать при беременности. О них вам обязательно расскажет ваш лечащий врач.

И напоследок: несмотря на то, что это заболевание излечить полностью невозможно, при грамотно подобранной терапии устранить симптоматику и добиться стойкого рецидива болезни вполне реально.

Берегите себя и будьте здоровы!

Специально для - Надежда Витвицкая

Что такое атопический дерматит беременности?

Атопия - этот термин характеризует предрасположенность к развитию атопического дерматита, бронхиальной астмы и / или аллергического ринита.

Атопическая экзема - это воспаление кожи, которое вызывает сухость и зуд кожи. Поражает любые участки кожи, включая лицо, но самыми распространенными местами являются локти, колени, запястья и шея. Встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин, и обычно начинается в первые недели или месяцы жизни. Наиболее часто встречается у детей, поражая, по меньше й мере, 10% детей грудного возраста. Может сохраняться и у взрослых или после асимптомного периода может вернуться в подростковом и во взрослом возрасте. Многие факторы окружающей среды ухудшают состояние кожи при экземе. К ним относятся повышенная температура, пыль, контакт с раздражающими средствами (например, мыло или моющие средства), стресс и инфекции. Также ухудшается состояние кожи при экземе во время беременности (см. ниже).

Атопический дерматит беременных возникает у женщин, которые уже страдают экземой, и вызывает обострение болезни (примерно у 20% больных атопическим дерматитом беременных). Помимо этого, существует группа женщин, у которых первое проявление этого заболевания началось в период беременности (к ним относится оставшиеся 80% случаев). Зачастую они имеют более чувствительную кожу с тенденцией к сухости и раздражению (так называемый атопический диатез), а также возможно, что кто-то из их родственников страдает атопическими заболеваниями (астма, аллергический ринит, атопический дерматит).

Атопический дерматит беременных развивается обычно в течение первой половины периода беременности (у 75% - до третьего триместра). АДБ ранее был известен как «почесуха беременных», но в это определение не входят все виды изменений кожи, которые могут наблюдаться при этом виде заболевания. Поэтому это название уже не употребляется.

Какова причина атопического дерматита беременных? Причина полностью не ясна. Атопия - заболевание, которое носит наследственный характер (см. ниже) и проявляется на генетическом уровне. Люди-атопики имеют сверхактивную иммунную систему и склонность к воспалению кожного покрова (покраснение и эрозии). Защитный барьер кожи у таких людей не работает как надо, и поэтому кожа склонна к сухости и развитию инфекций. Во время беременности иммунная система значительно изменяется, что может привести к ухудшению существующего дерматита или проявлению первых признаков развития атопического дерматита. Эти изменения обычно проходят после родов; хотя рецидив заболевания может проявиться у некоторых женщин во время повторной беременности.

Носит ли атопический дерматит семейный характер? Да. Атопическая экзема (также как и астма или сенная лихорадка), как правило, встречается в семьях людей, страдающих этими заболеваниями. Если один или оба родителя поражены экземой, астмой или поллинозом, вероятнее всего, что их дети будут склонны к этим видам заболеваний. Также, из-за наследственности, у вашей сестры или матери тоже мог возникнуть атопический дерматит во время беременности. Существует высокая вероятность появления атопического дерматита во время последующих беременностей.

Каковы симптомы атопического дерматита беременных и как он выглядит? Главным симптомом является сильный зуд, который может доставлять дискомфорт во время сна. Важность кожной сыпи зависит от типа АДБ. Если вы страдаете ухудшением уже существующей экземы, вероятно, что ваша кожа будет красной и сухой. Если экзема активная (во время обострения), у вас могут образоваться небольшие пузырьки с прозрачным содержимым на кистях и стопах или на коже может возникнуть мокнутие. На участках кожи, которые подвергаются постоянным расчесам, кожа может огрубеть, возникает так называемая лихенификация. Если у вас впервые появился атопический дерматит во время беременности, то сыпь проявляется в более легкой форме. Две трети пациентов страдают от красных, зудящих, шелушащихся пятен (так называемый экзематозный тип АДБ). Очагом поражения, также как и при атопической экземе, является шея, грудь, локтевые сгибы и подколенные ямки. Еще треть пациентов имеет мелкие узелки (1 - 2 мм), или несколько большие бляшки (5 - 10 мм), иногда с наличием небольших открытых ран (экскориаций, которые появляются в результате расчесов кожи) на животе, спине и конечностях (так называемая «почесуха»).

Как поставить диагноз атопического дерматита беременных? Обычно легко установить диагноз при обострении уже существующей экземы на основании характерной клинической картины, и учитывая историю болезни. Однако при первом проявлении атопического дерматита диагноз установить труднее. Его можно спутать с таким заболеванием кожи, как чесотка или с кожной сыпью, вызванной аллергией на медицинские препараты, и другими специфическими кожными заболеваниями, возникающими во время беременности. Лучше всего рассказать вашему семейному врачу об атопическом дерматите у вас или у членов вашей семьи, а также о предрасположенности к другим атопическим заболеваниям (так называемый атопический диатез, см. выше).

Может ли повлиять атопический дерматит беременной женщины на будущего ребенка? Нет, проявление сыпи у матери не причиняет никакого вреда ребенку. Однако на фоне атопического дерматита у ребенка может развиться генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям (экзема, астма или сенная лихорадка).

Можно ли вылечить атопический дерматит беременных? Не полностью; из - за генетической предрасположенности к этому заболеванию. Но есть много способов контролировать его. В особенности первые проявления атопического дерматита хорошо поддаются лечению и легко контролируются.

Как лечить атопический дерматит при беременности? Основной целью лечения является облегчить зуд и уменьшить воспаление и покраснение кожи. Важно, чтобы во время беременности использовались лечебные препараты, которые являются полностью безопасными для здоровья матери и ребенка. Чаще всего используют увлажняющие средства, стероидные кремы или мази.

Увлажняющие (смягчающие кремы и мази) могут применяться несколько раз в день для предотвращения сухости кожи. Их много, поэтому важно выбрать именно то средство, которое вам подходит. Увлажняющие средства для ванн и использование заменителей мыла во многих случаях приносят облегчение. Не рекомендуется слишком часто принимать ванну или душ, это пересушивает кожу.

Стероидные кремы или жирные мази, содержащие стероиды часто необходимы для уменьшения симптомов. Их следует наносить только на пораженные участки кожи. Следует использовать самые слабые (например, гидрокортизон) или средней силы стероидные кремы. Количество крема должно быть минимальным. В идеальном случае 1 - 2 маленьких тюбика (15 - 30 гр.) будет достаточно. Тем не менее, в более тяжелых случаях, использование более сильного стероидного крема или мази в больших количества всегда предпочтительнее приема стероидов в виде таблеток.

Назначение стероидных таблеток является последним шагом для контролирования состояния, они должны приниматься только в небольших дозах и в течение короткого периода времени. Преднизолон является препаратом, который назначают во время беременности в случае серьезных обострений экземы.

Некоторые пациентки могут также воспользоваться дополнительными методами лечения, например, ультрафиолетовыми лучами (УФ типа B), которые считаются безопасными во время беременности.

Антибиотики могут оказаться необходимыми при мокнутии. Это может означать, что экзема инфицирована бактериями.

Следует избегать использования крема или мази, которые подавляют иммунную систему, такие как такролимус (Protopic ®) и пимекролимус (Elidel ®), поскольку они не получили лицензию на применение во время беременности. Хотя считается, что неофициальное использование этих препаратов на ограниченных областях кожи не причиняет вреда будущему ребенку, но серьезные исследования в этой области не проводились.

Кроме этого, зуд кожи могут облегчить антигистаминные препараты. Безопасными лекарствами в период беременности считаются:

Седативные (успокоительные): клемастин, диметинден, хлорфенирамин.
Неседативные: лоратадин, цетиризин.

Насколько это лечение является безопасным для здоровья матери и ребенка? Необходимо ли специальное наблюдение? Применение самых слабых или средней активности стероидных кремов или мазей в умеренных количествах является безопасным во время беременности. Сильные стероидные кремы или мази могут повлиять на развитие плода. Дети в этих случаях могут родиться с недостаточным весом, особенно при применении стероидных кремов или мазей в больших дозах (более, чем 50 г - 1/2 большого тюбика в месяц, или больше 200 - 300 г - 2 - 3 - больших тюбика в течение всего периода беременности). Короткие курсы (около 2 - х недель) преднизолона (стероиднoй таблетки), который является препаратом выбора среди таблетированных стероидных гормонов во время беременности, обычно не причиняeт вред ребенку. Однако оральное применение больших доз (более 10 мг в день) преднизолона в течение более длительного периода (более 2 - х недель) в течение первых 12 недель беременности может привести к развитию «заячьей губы» или «волчьей пасти» у ребенка. Продолжительное лечение стероидными таблетками (в котором обычно нет необходимости при АДБ) может также повлиять на развитие ребенка в целом, в частности на рост плода.

При применении стероидных таблеток у матери существует риск развития диабета (высокий уровень сахара) и гипертонии (высокое артериальное давление). Поэтому в дородовых клиниках должны проводиться постоянные измерения кровяного давления и анализы мочи, в то время как УЗИ может определить отклонения в развитии ребенка.

Возможны ли нормальные роды? Да.

Могут ли женщины с атопическим дерматитом беременности кормить грудью? Да. Даже при лечении стероидными таблетками женщина может кормить ребенка грудью, так как только незначительное количество стероидов попадает в грудное молоко. Однако эти женщины подвергаются риску развития экземы сосков из-за повышенной чувствительности кожи. Поэтому рекомендуется применение увлажняющих кремов для этой части тела. Если это стероидные кремы, то перед кормлением грудью ее нужно тщательно вымыть, чтобы предотвратить попадание в рот ребенка.

Несмотря на все усилия, которые были предприняты для того, чтобы информация, приведенная в данной информационной брошюре, являлась точной, не каждый из описанных способов лечения подходит или является достаточно эффективным для всех пациентов. Ваш лечащий врач сможет предоставить вам более подробную информацию.

Общая информация данной брошюры была заимствована из информационной брошюры для пациента (BAD). Эта брошюра была подготовлена рабочей группой "Kожные заболевания во время беременности", Европейской академии дерматологии и венерологии (ЕАДВ) и может не отражать официальной точки зрения Академии.

Аллергический дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее по причине контакта кожи с веществами, провоцирующими замедленную аллергическую реакцию.

Данный недуг весьма часто встречается у беременных и кормящих женщин, поэтому цель данной статьи – подробное изложение основных симптомов аллергического дерматита, эффективных способов лечения болезни и подробных рекомендаций касаемо профилактической диеты.

На каком сроке беременности болезнь опаснее: на раннем или на позднем

Аллергический дерматит при сильных его проявлениях негативно влияет на состояние матери и плода на любом сроке.

Через какое время проходит данная болезнь

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все будет зависеть от степени запущенности болезни и эффективности лечения.

Различаются в зависимости от степени тяжести болезни:

При легкой, начальной степени дерматита. Видны лишь немногочисленные кожные высыпания и терпимый зуд. Чтобы болезнь сошла на нет, достаточно всего лишь держаться подальше от аллергена.

При средней степени тяжести. Сыпь уже сильнее, она распространяется на многие участки тела, а зуд становится довольно болезненным. В этом случае без медицинского вмешательства уже не обойтись.

Крайняя степень – сильнейший аллергический дерматит, требующий обязательной госпитализации и лечения под постоянным наблюдением специалистов.

Лечение у беременных

Следует сказать, что сильнодействующие препараты беременным лучше не использовать .

Под строгим контролем врача беременная женщина должна принимать препараты антигистаминного и седативного типа.

В качестве дополнительных средств, способных облегчить зуд и уменьшить сыпь, прекрасно подходят мази и болтушки от аллергии.

Если же течение болезни тяжелое, то беременной назначают кортикостероидные мази на срок до четырех дней.

Перечень некоторых противовоспалительных мазей, к которым у беременных женщин нет противопоказаний:

Подходит для всех триместров, однако на первом нужен контроль лечащего врача. Применять на небольших кожных участках.

Псило-бальзам гель

В инструкции к препарату сказано, что средство можно использовать на любом сроке беременности, если польза для матери выше, нежели риск для плода.

Элидел

Применяется на любом сроке беременности. При первом использовании может возникнуть небольшое ощущение жжения.

Циндол

Это популярная болтушка, которую часто назначают как противовоспалительное и подсушивающее средство. В состав входит окись цинка, которая обладает прекрасным смягчающим действием на кожу. Препарат широко используется не только при дерматите, но еще и при ожогах, порезах и царапинах.

Циндол – одно из немногочисленных средств, разрешенных к использованию в период беременности.

Использовать суспензию нужно так:

Кожу тщательно очистить;
Промокнуть полотенцем;
Средство взболтать;
Ватной палочкой нанести на пораженные участки (если они большие, то можно пользоваться ватным диском).

Таким образом обрабатывать пораженные аллергическим дерматитом участки следует до шести раз в день.

После нанесения средства следует дождаться, пока оно высохнет на коже и начнет осыпаться мелкими частичками. Только после этого можно мыться.

Чтобы обезопасить кожу от возможного пересыхания от Циндола, на нее можно наносить гипоаллергенные увлажняющие или питательные кремы.

Отличный эффект дает применение Циндола на ночь, когда средство наносится на кожу и закрепляется сверху повязкой.

Курс лечения рассчитывается в зависимости от запущенности болезни и может составлять от нескольких суток до целого месяца.

Единственное противопоказание к использованию Циндола – индивидуальная непереносимость.

Можно ли прижигать спиртом аллергический дерматит

От средств на спиртовой основе лучше отказаться, так как они могут только усугубить течение болезни.

Лечение в период лактации

При выборе подходящего средства следует обращать внимание на состав: в нем не должно быть теофиллина . В большинстве случаев при лактации врачи назначают Кларотадин или Супрастин.

Народная медицина

Беременной женщине при данном недуге можно применять различные лосьоны, мази и настойки, приготовленные в домашних условиях на основе природных компонентов.

Настойки

Для приготовления эффективной домашней настойки нужно взять по одной столовой ложке измельченного пиона древовидного и корня валерианы (в разные стаканы), а затем залить травы 200 мл спирта.

Тщательно перемешать и поставить в теплое место на три недели. По окончании этого срока смеси из разных стаканов смешивают и принимают по чайной ложке до еды 3-4 раза в день.

Курс лечения рассчитан на 3 недели, после которого делают перерыв в 10 дней и можно повторять снова.

Лосьоны

Берут 15 г вероники обыкновенной, заливают стаканом кипятка и настаивают 3 часа в темном месте. Дождаться остывания, процедить и наносить на пораженные кожные участки 5 раз в день.

Положительный момент: лосьон подходит не только будущей маме, но и малышу.

Мази

Следующая мазь обладает прекрасными противозудными свойствами.

Взять иван-чай, ромашку аптечную и залить кипятком, после чего поставить на огонь и довести до кипения. После начала кипения выждать 7 минут, после чего в отвар добавить сенную труху и сливочное масло, перемешать и снова варить до однородности.

Для полной готовности в смесь добавляют глицерин.

Полученную мазь хранят в холодильнике и смазывают ей пораженные дерматитом участки до четырех раз в день. Курс лечения таким способом занимает 1 месяц.

Лечение чередой

Череда является одним из эффективнейших средств при аллергическом дерматите. Нужно взять несколько столовых ложек высушенных цветков череды, залить кипятком и оставить в термосе на 3-4 часа.

После процедить и протирать пораженные участки ватным диском. Если площади поражения обширные, то беременной можно даже принимать ванны из настоя череды.

Лечиться таким образом можно сколько угодно, так как противопоказаний к данному растению нет (за исключением индивидуальной непереносимости).

Фото

Влияние на плод

Если беременная больна аллергическим дерматитом легкой степени, то ее здоровью, как и здоровью плода, ничего не угрожает, но если болезнь имеет очень тяжелое течение, то это может спровоцировать развитие пороков у будущего ребенка.

Также следует иметь в виду, что если у матери аллергия случается впервые, то беспокоиться не о чем, но если болезнь носит хронический характер, то иммунитет плода уже «настроился» на такую же аллергию в своем организме, и информация о каком-то веществе (как об аллергене) уже заложена на генетическом уровне.

Питание

Для успешного излечения от аллергического дерматита диета будущей мамы должна быть достаточно строгой, но сбалансированной.

Куриные яйца;
Цельное молоко;
Цитрусовые;
Острые приправы и соусы, а также майонез;
Кондитерские изделия, шоколад;
Любые морепродукты;
Грибы;
Красное мясо;
Различные химические добавки (красители, эмульгаторы, консерванты).

Разрешено есть

Овсяную крупу;
Гречневую крупу;
Кисломолочные продукты (только низкой жирности!);
Овощи и фрукты желтого и зеленого цветов;
Из мяса: индейка и нежирная говядина;
Легкие бульоны.

ВАЖНО:

Перед варкой круп их следует вымачивать в воде не меньше 8 часов.
Готовить бульон нужно в два этапа: после первой варки слить воду (в ней содержится наибольшее количество солей и аллергенов). Употреблять в пищу можно только новый бульон, сваренный на том же мясе.
По возможности варить продукты или готовить на пару. Не употреблять жареные, копченые продукты.
Идеальный напиток для аллергика – это обычная простая вода. Можно иногда употреблять и минеральную негазированную воду, а также зеленый чай (слабый).
Для быстрого избавления от аллергического дерматита следует исключить из рациона покупные соки, какао, газировку, кофе, крепкий чай, алкоголь, а также коктейли на основе молока.
Сахар употреблять также не рекомендуется.
При тоске по сладостям (большую часть из которых аллергику употреблять запрещено) можно найти замечательные аналоги, по вкусовым качествам не уступающие прежним лакомствам: орехи, сухофрукты, мед.

Крыжовник и арбуз при аллергическом дерматите

Крыжовник и арбуз обладают слабой степенью аллергической активности, поэтому беременной женщине можно и нужно их в свой рацион в качестве прекрасной витаминной добавки (если нет индивидуальной непереносимости или заболеваний, при которых употребление данных продуктов не рекомендуется).

В заключение стоит сказать, что возникновение аллергического дерматита вполне реально предупредить, если тщательно заботиться о состоянии своего здоровья. Данный недуг можно вполне успешно вылечить во время беременности без последствий, если не запускать течение болезни до крайних форм!