Den maximala dosen av vilprafen som tillåts under graviditet. Effekt av B ilprafen på fostret. Funktioner av behandling med Vilprafen

Att ta antibakteriella medel under graviditeten väcker oro. Trots allt sådana allvarliga mediciner kan skada barnet. Men under graviditeten upptäcks ofta dolda sexuellt överförbara infektioner, som måste behandlas, annars kan de orsaka intrauterin infektion hos fostret. Instruktioner för användning av "Vilprafen" under graviditeten indikerar dess ofarlighet för gravida kvinnor och hög effektivitet mot stor mängd bakterier. Därför är dess användning under graviditet i närvaro av strikta indikationer motiverad.

Man måste dock komma ihåg att det inte finns några absolut säkra läkemedel, inklusive antibiotika. Och eftersom alla tester på gravida kvinnor och barn är förbjudna, bedöms läkemedels säkerhet endast på grundval av klinisk erfarenhet av användningen och resultaten av tester på djur.

Läkemedlets egenskaper

Den aktiva ingrediensen i Vilprafen är josamycin. Läkemedlet tillhör gruppen makrolidantibiotika. Besläktade med det är Azithromycin (Macropen), Erytromycin. Men till skillnad från dem är Vilprafen det bästa läkemedlet för behandling infektionssjukdomar under graviditeten.

Väl i mikrobiella celler binder josamycin till vissa funktionella element som är ansvariga för produktionen av protein - det viktigaste byggmaterial celler. Detta leder till att mikrobiell reproduktion upphör och deras död. Josamycin är aktivt mot följande mikrober:

  • stafylokock;
  • streptokock;
  • corynebakterier;
  • gonokocker;
  • hemophilus influenzae;
  • legionella;
  • klamydia;
  • mykoplasma;
  • ureaplasma;
  • treponema pallidum;
  • vissa svampar och andra bakterier.

Inom två till fyra timmar efter administrering når läkemedlet sina maximala koncentrationer i blodet. Optimala koncentrationer uppnås när du tar läkemedlet två gånger om dagen.

När det visas

"Vilprafen" under graviditet används när en kvinna har kliniskt eller laboratoriebekräftade infektionssjukdomar. Oftast är det följande situationer:

  • inflammation i tonsiller och orofarynx – faryngit, ont i halsen, till exempel på grund av förkylning;
  • infektioner munhålan – gingivit, stomatit;
  • infektioner med hosta trakeit, bronkit, lunginflammation, inklusive komplikationer av influensa eller förkylningar;
  • inflammation i paranasala bihålor - bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation;
  • hudinfektioner - bölder, karbunkler, erysipelas;
  • inflammation i mellanörat - akut och exacerbation av otitis media;
  • urinvägssjukdomar - uretrit, cystit;
  • sexuellt överförbara infektioner - mykoplasmos, klamydia, ureaplasmos, syfilis;
  • misstanke om intrauterin infektion – inklusive för att förebygga detta;
  • för patologi fostervatten – oligohydramnios och polyhydramnios.

I varje fall måste indikationerna för användning bestämmas av en läkare, det är tillrådligt att använda läkemedlet efter laboratoriebekräftelse av patogenernas känslighet. På så sätt kan du välja de mest effektiva behandlingsregimerna.

Instruktioner för användning av "Vilprafen" under graviditet

Dosen och behandlingens varaktighet bör bestämmas av en specialist baserat på svårighetsgraden av den gravida kvinnans tillstånd och förekomsten av komplikationer. Den vanliga dosen av Vilprafen under graviditet är 1-2 g per dag. Läkemedlet finns i form av tabletter på 500 och 1000 mg, samt i pulverform.

Standardregimen innebär att man tar 500 mg tabletter två till tre gånger om dagen i tio dagar. Varaktigheten kan ökas på rekommendation av en läkare. Det är bättre att ta tabletterna mellan måltiderna med 100-200 ml rent stillastående vatten. Recensioner av Vilprafen under graviditet bekräftar det faktum att det tolereras väl och det finns praktiskt taget inga biverkningar från att ta det.

Finns det några begränsningar

Läkemedlet bör förskrivas med försiktighet till kvinnor med nedsatt lever- och njurfunktion, såväl som i närvaro av symtom på gestos. Läkemedlet ska inte användas om överkänslighetsreaktioner mot något läkemedel från makrolidgruppen tidigare har registrerats (allergi i form av urtikaria, Quinckes ödem). Användning av "Vilprafen" är också tillåten på tidiga stadier graviditet.

Vid förskrivning av läkemedlet bör dess interaktion med andra läkemedel beaktas. Ibland kan detta vara en kontraindikation för användning. Följande rekommendationer finns.

  • Korrekt kombinerat med andra antibiotika. På samtidig administrering med cefalosporiner (till exempel Cefepime, Cefotaxime) och penicilliner (till exempel Ampicillin, Amoxicillin) kan effekten minska.
  • Rätt kombinerat med antiallergiska läkemedel. Behandling med Vilprafen saktar ner elimineringen av denna grupp läkemedel, vilket kan leda till hjärtrytmrubbningar under graviditeten.
  • Överväg interaktioner med andra mediciner. Josamycin bör tas med försiktighet med ergotläkemedel, cyklosporin, digoxin. Men under graviditeten används dessa grupper av droger inte i form av uttalade biverkningar i förhållande till fostret.

Biverkningar

Recensioner från läkare och patienter som har genomgått terapi tyder på att antibiotikan Vilprafen tolereras relativt väl under graviditeten. Men följande biverkningar kan uppstå:

  • illamående, kräkningar;
  • minskad aptit;
  • diarre;
  • trast;
  • ökade leverenzymer i tester.

Fall av överdosering av läkemedel uttrycks av en ökning av de viktigaste biverkningarna. Om du misstänker en överdos bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Alla kvinnor som genomgår antibiotikabehandling är oroliga för om det är möjligt att ta Vilprafen under graviditeten och om det kommer att skada fostret. Det finns inga omfattande studier i denna fråga. Men många års praxis har redan bevisat effektiviteten och säkerheten hos läkemedlet för ett utvecklande barn.

Vad kan bytas ut

Det finns analoger av läkemedel från makrolidgruppen, såväl som läkemedel som verkar på samma bakterier. (Exempel visas i tabellen). Alla är ett billigare alternativ till Vilprafen.

Tabell - Vad kan ersätta Vilprafen vid olika tidpunkter

Således är "Vilprafen" effektivt och säkert medicin för behandling av många infektionssjukdomar. Det används oftast vid behandling av sexuellt överförbara infektioner och inflammationer. andningsvägarna. Konsekvenserna av att ta Vilprafen under graviditeten för ett barn har inte identifierats, så det ingår i kategorin godkända läkemedel under graviditeten.

Skriva ut

I vissa situationer Till exempel, om du är allergisk mot penicillin eller vid behandling av atypiska infektioner hos gravida kvinnor, rekommenderas att vara uppmärksam på läkemedel från makrolidgruppen. De anses vara säkra under graviditeten.

En av dess representanter är Vilprafen. Låt oss lära känna honom bättre och ta reda på om han bör ges företräde under graviditeten.

Vilprafen: grundläggande information om läkemedlet

Den mest kända representanten för makrolidgruppen är erytromycin. Det har fortfarande inte förlorat sin betydelse när det tas av gravida kvinnor, även om det används mindre och mindre på grund av utvecklingen av resistens hos de flesta mikrober mot dess verkan.

Grupp A streptokocker är särskilt resistenta mot det, vilket är orsaken till halsont, en vanlig sjukdom hos kvinnor under graviditeten.

Vetenskapen står inte stilla och en relativt ny makrolid har dykt upp - Josamycin eller Vilprafen. Tidiga antibiotika av denna grupp (Erytromycin, Clarithromycin) är 14-ledade representanter. Och patogena mikrober behärskade gradvis metoden för skydd och motstånd mot dem.

Vilprafen är ett 16-ledat naturligt antibiotikum. De flesta skadliga mikroorganismer är känsliga för det, så det kan lätt hantera patogener av halsont, lunginflammation och andra atypiska mikroorganismer. Det är säkrare, interagerar mindre ofta med andra mediciner och tolereras bättre. Vilprafen är ett mer lovande läkemedel.

Apoteket säljer:

    I form av tabletter på 500 mg aktiv substans täckt med ett skal.

    I form av dispergerbara tabletter med 1000 mg aktiv ingrediens - Vilprafen Solutab

    Suspension, varav 10 ml innehåller 300 mg aktiv substans.

Kan Vilprafen användas under graviditet?

I många rekommendationer för behandling av olika infektioner hos gravida kvinnor är Vilprafen det valda läkemedlet. Samtidigt har mycket lite data samlats om dess säkerhet. Det finns ingen information om dess penetration genom moderkakan, men detta är indikerat indirekta tecken: Särskilt höga koncentrationer av läkemedlet bestäms i lungor, tonsiller, saliv, svett och tårvätska. Följaktligen passerar den också placentabarriären.

Det finns inga studier av Josamycin vid behandling av infektioner hos gravida kvinnor. In vitro-studier har visat att makrolider verkar på hjärtats kaliumkanaler. Dessa kanaler bildas vid 5-9 veckor av graviditeten och säkerställer normal reglering av hjärtfrekvensen, så du bör inte ta Vilprafen under graviditetens första trimester.

I en djurstudie (möss) ökade Vilprafen antalet dödfödslar och orsakade fostrets tillväxthämning. Ingen teratogen effekt hittades.

Graviditet och amning:

Av instruktionerna för Vilprafen framgår det tydligt att användningen av det inte är förbjuden för gravida kvinnor.

Ur evidensbaserad medicins synvinkel kan säkerheten för Josamycin vid förskrivning under graviditet inte anses vara helt bevisad.

För närvarande finns Vilprafen inte tillgängligt på marknaden i USA, Tyskland, Storbritannien, Österrike, Tjeckien och andra länder.

Vilprafen under graviditet: bruksanvisning

Läkemedlet absorberas väl från mag-tarmkanalen. Den börjar verka om en timme, max två timmar och effekten varar i 12 timmar. Rekommenderad dosering: 500 mg 3 gånger om dagen.

Ansamling i olika tyger sker på olika sätt. Särskilt mycket av läkemedlet finns i lungvävnad, spottvätska och tonsiller. Därför blir det bra att hjälpa till med infektiös lesion dessa organ.

Indikationer för användning hos gravida kvinnor:

Eftersom Vilprafen ännu inte har studerats tillräckligt på gravida kvinnor är det bättre att använda det som reservläkemedel efter behandling (eller kontraindikationer) med penicillinantibiotika (till exempel Amoxicillin/klavulanat), eller från gruppen makrolider (desto mer studerade) azitromycin). Vilprafen är indicerat i följande fall:

    Infektioner i ÖNH-organ och luftvägar (lunginflammation, inklusive atypisk lunginflammation, kikhosta, halsfluss) om behandling med amoxicillin/klavulanat inte är möjlig.

    Scharlakansfeber som en extra behandling för difteri.

    Skador på huden och mjuka vävnader (bölder, pyodermi, erysipelas, lymfadenit).

    Patologi i urinvägarna och könsorganen (klamydia, ureaplasma, mykoplasma) när behandling med Azitromycin är omöjlig.

Bruksanvisning:
 Du bör börja med ett gram. 500 mg två gånger om dagen. Kursen är 10 dagar. Tabletter ska inte krossas eller tuggas. De sväljs hela med vätska. Receptionen är inte beroende av mat.

Biverkningar:

Biverkningar beskrivs oftare matsmältningssystemet: dysbakterios, illamående, diarré, halsbränna. Mindre vanligt, ökade leverfunktionstester och gulsot.

Allergiska utslag och candidiasis är möjliga.

Kontraindicerat:
- Allergi mot makrolider.
- Leverdysfunktion (allvarlig).

Vilprafen reagerar med andra läkemedel. Detta måste komma ihåg och inte tas tillsammans med penicilliner, cefalosporiner, teofyllin, terfenadin eller Astemizol, Digoxin.

Slutsats: Vilprafen, som ett relativt nytt antibiotikum, förtjänar uppmärksamhet, särskilt i de fall där patogenresistens mot andra makrolider och penicilliner noteras. Vilprafen hjälper till med infektioner som kan orsaka mycket mer skada än att ta det i 10 dagar.

Maslikhova Lyubov Vasilievna, allmänläkare, speciellt för webbplats

Användbar video:

Hela forum skapas ofta på internet där kvinnor rasande diskuterar om det är möjligt att ta vissa mediciner under graviditeten. Och detta är inte utan anledning, för inte i alla fall läkaren ordinerar någon medicinsk drog, förklarar för henne varför det behövs och vilken inverkan det kan ha på graviditetsförloppet och fostrets utveckling. Så kvinnan måste söka information om huruvida det är värt att ta medicinen överhuvudtaget och om det kommer att skada hennes barn. Ett av de läkemedel som väcker många frågor är Vilprafen.

Om drogen

Vilprafen är ett kraftfullt antibiotikum som också har en uttalad antimikrobiell effekt. Läkemedlet har sin effektivitet tack vare sin aktiva komponent - josamycin, som patenterades redan på sjuttiotalet av 1900-talet och sedan dess har använts framgångsrikt i hushållsmedicin. Vilprafen verkar bakteriostatiskt och bromsar tillväxten och reproduktionen av patogena bakterier. Penetrerar till infektionsplatsen och skapar en bakteriedödande effekt där.

Den aktiva substansen josamycin är aktiv mot ett antal bakterier som kan orsaka inflammatoriska processer i människokroppen. Dessa är stammar av stafylokocker och streptokocker, gramnegativa bakterier, intracellulära mikroorganismer (mykoplasma, ureaplasma och andra).

Den otvivelaktiga fördelen med detta läkemedel är att det inte är aktivt mot enterobakterier som bor i tarmarna och hjälper till att upprätthålla det normal mikroflora. Så när du tar Vilprafen bör du inte vara rädd att det kommer att orsaka dysbios eller andra störningar i mag-tarmkanalen.

Indikationer för användning

Detta läkemedel är föreskrivet för behandling av en mängd olika bakteriella infektioner - bihåleinflammation, bronkit, mjältbrand. Vilprafen har också bevisat sin effektivitet vid behandling av sexuellt överförbara sjukdomar - syfilis, klamydia och gonorré. Det är när genitourinära infektioner uppstår som obstetriker-gynekologer ofta skriver ut Vilprafen till gravida kvinnor. Dessutom ordineras läkemedlet som en integrerad del av komplex terapi för difteri, scharlakansfeber, kikhosta, psittacosis, tandinfektioner (gingivit, parodontit, alveolit), oftalmologiska sjukdomar (dacliocystit, blefarit), infektioner som påverkar huden och mjuka tyger(follikulit, furunkulos, lymfadenit, abscess, akne, erysipelas), postoperativa och traumatiska sår, gastrointestinala sjukdomar orsakade av bakterier.

Instruktionerna för användning av Vilprafen indikerar att användningen under graviditet inte är förbjuden, utan kan förskrivas endast efter en noggrann bedömning av behovet av dess användning. Även om vissa läkare anser att det är långt ifrån säkert för fostret, skriver de flesta ryska obstetriker och gynekologer ut Vilprafen till gravida kvinnor om de får diagnosen klamydiainfektion eller ureaplasmos. Dessa sjukdomar, om de inte behandlas omedelbart, kan skada barnet och leda till oförutsägbara konsekvenser för graviditetens förlopp.

Vilprafen kan förskrivas redan under första trimestern, från och med den tionde graviditetsveckan, men fortfarande är många läkare försiktiga med att rekommendera ett så starkt antibiotikum till patienten för tidiga stadier bära ett barn. De rekommenderar att ta det efter 20-22 veckor, när alla barnets organ redan är bildade och mediciner inte längre kan ha en dödlig effekt på dem. I kombination med ett antibiotikum måste gynekologen definitivt skriva ut poly vitaminkomplex, utformad för att stärka kroppens skyddsfunktioner och förhindra att infektionen återkommer.

Bruksanvisning, biverkningar och kontraindikationer

Man måste komma ihåg att vilket läkemedel som helst, och särskilt ett tillräckligt starkt antibiotikum som Vilprafen, inte kan tas av en gravid kvinna på egen hand och endast bör ordineras av en läkare. Självmedicinering under graviditet är inte acceptabelt. För det första en kvinna, utan att ha medicinsk utbildning, kommer inte att kunna ställa en korrekt diagnos, även om vissa symtom finns. För det andra är det nödvändigt att välja en dos som motsvarar sjukdomens egenskaper och dess varaktighet. Tja, för det tredje anser läkare oftast att det är nödvändigt att ordinera komplex terapi, eftersom ett läkemedel kanske inte kan hantera infektionen.

Vid klamydia ska Vilprafen tas i 10-14 dagar.

Den dagliga dosen är oftast tre tabletter (en tre gånger om dagen), som du behöver ta en liten mängd dricksvatten. Att ta josimycin beror inte på födointaget, så läkemedlet kan tas både under måltiderna och mellan måltiderna. För andra sjukdomar kan varaktigheten av antibiotikaanvändning variera från 5 till 21 dagar.

När du använder Vilprafen terapeutiskt är det mycket svårt att överdosera läkemedlet, så det finns inga uppgifter om dess konsekvenser.

Eftersom Vilprafen är ett potent antibiotikum har det ett antal biverkningar. Efter att ha upptäckt minst en av dem bör en gravid kvinna omedelbart sluta ta läkemedlet och informera sin läkare om det. Biverkningar kan inkludera följande:

  • från mag-tarmkanalen: obehag och tyngd i magen eller tarmarna, illamående, stomatit, mycket sällan kolit;
  • från levern: gulsot och leverdysfunktion;
  • allergier: urtikaria, Quinckes ödem, anafylaktisk chock (extremt sällsynt), dermatit och erytem;
  • på hörselns sida: med en stor dos, snabbt övergående hörselnedsättning.

Purpura förekommer också i sällsynta fall.

Det är förbjudet att ta Vilprafen i följande fall:

  • allvarliga funktionella störningar i levern;
  • barns ålder med kroppsvikt mindre än 10 kg;
  • överkänslighet mot josamycin och andra komponenter i läkemedlet;
  • överkänslighet mot makrolidantibiotika.

Vilprafen bör förskrivas med försiktighet till patienter med njursvikt.

På ryska marknaden Detta läkemedel finns i två typer av tabletter - Vilprafen och Vilprafen Solutab. Läkemedlet Vilprafen är filmdragerade tabletter, Vilprafen Solutab är dispergerbara tabletter.

Den största skillnaden är att dispergerbara tabletter kan lösas i vatten för att bilda en dispersion inom tre minuter. Det gör det lättare för den som har svårt att svälja tabletter, till exempel små barn, att ta medicinen.

Båda typerna av tabletter kan innehålla olika koncentrationer av den aktiva substansen - josamycin: 500 mg eller 1000 mg.

Vilprafen är en vit eller benvit tablett överdragen med skårade linjer. Formen på tabletterna är bikonvex. Vilprafen Solutab har en karakteristisk sötaktig lukt.

Huvudkomponenten i Vilprafenär ett antibiotikum josamycin. Av kemisk natur är det en makrolid som produceras av en svamp från släktet Streptomyces.

Antibiotikumet undertrycker reproduktionen och vital aktivitet hos olika grampositiva och gramnegativa bakterier, inklusive intracellulära. Det binder till den bakteriella ribosomen, vilket stör proteinsyntesen.

Josamine verkar vara effektiv mot stammar som har blivit resistenta mot andra antibiotika, i synnerhet erytromycin.

Till huvudet ytterligare komponenter droger inkluderar följande:

  • Mikrokristallin cellulosa. Den bildar tablettens struktur. Det är en ofarlig komponent.
  • Hydroxipropylcellulosa. Detta är en stabilisator som säkerställer den kemiska trögheten hos alla andra komponenter. Hydroxipropylcellulosa är ett cancerbildande ämne och det finns bevis för att det kan öka kolesterolnivåerna. I höga koncentrationer är detta ämne farligt att konsumera det inte för barn under 16 år och personer med magsjukdomar.
  • Natriumdokusat. Endast Vilprafen Solutaba ingår i kompositionen. Vaxartad substans, löslig i vatten. Främjar bildandet av en dispersionslösning.
  • Magnesiumstearat. Används som fyllmedel och bindemedel.
  • Polysorbat 80. Ingår endast i Vilprafen. Används som stabilisator och emulgeringsmedel. Det är denna komponent som är den mest allergiframkallande. I höga koncentrationer är polysorbat 80 farligt - det kan leda till allvarliga hormonella förändringar.
  • Kiseldioxid. Det används i läkemedlets sammansättning som en elastomer. Skapar och underhåller surfplattans struktur.

Indikationer för användning

Läkemedlet är effektivt vid behandling av infektionssjukdomar inflammatoriska processer orsakas av mikroorganismer som är känsliga för josamin. Liknande sjukdomar inkluderar:

  • infektioner i könsorganen: syfilis, ureaplasmos, gonorré;
  • infektioner hud : psittacosis, pyodermi, lymfangit, scharlakansfeber;
  • luftvägsinfektioner:, bihåleinflammation, faryngit, otitis media, kikhosta;
  • ögoninfektioner: blefarit, dacryocystit.

Vilprafen absorberas inom 2 timmar i mag-tarmkanalen. En liten andel av läkemedlet binder till blodplasmaproteiner.

Läkemedlet har hög aktivitet mot intracellulära bakterier, därför har det liten effekt på den symbiotiska tarmmikrofloran och orsakar sällan dysbakterios.

Metaboliseras i levern, utsöndras från kroppen i urin eller galla. Josamin kan ackumuleras i benvävnad, passera genom den transplacenta barriären, utsöndras i bröstmjölk.

Under graviditeten

Klamydia inkluderar följande sjukdomar:

Biverkningar av läkemedlet

Inga studier har utförts för att tillförlitligt bekräfta läkemedlets skada eller brist på skada på fostret när det förskrivs till gravida kvinnor. Därför är dess användning endast möjlig i avsaknad av ett säkert alternativ.

Huvudsakliga biverkningar kan observeras i mag-tarmkanalen. Dessa inkluderar: diarré, illamående, aptitlöshet, kolit,.

Förberedelse kan påverka hörseln, vilket orsakar störningar.

Om du är allergisk mot vissa komponenter i läkemedlet nässelutslag kan utvecklas. Om detta inträffar kommer din läkare sannolikt att justera dosen eller föreslå ett annat läkemedel.

I sällsynta fall Vilprofen orsakar vaginal dysbios och provocerar utvecklingen av candidiasis.

Dosering och varaktighet för att ta läkemedlet under graviditeten

Den genomsnittliga kursen för att ta drogen är 10 – 14 dagar. Om en gravid kvinna har en typ av okomplicerad infektion, den rekommenderade dosen skulle vara 500 mg. Läkemedlet tas 3 gånger om dagen med vatten eller i form av en dispersion. Tabletter måste sväljas utan att tugga, ta dem mellan måltiderna. Dispersionen måste skakas före användning..

Tillsammans med Vilprafen kan läkaren ordinera ytterligare en vitaminkur för gravida kvinnor för att upprätthålla den allmänna vitaliteten.

I första trimestern

De viktigaste och viktigaste organen i embryot bildas under perioden från 6 till 8 veckor. Under denna tid bör du undvika att ta några skadliga eller potentiellt skadliga kemikalier. Om en infektion upptäcks kommer läkaren att ordinera en kurs med Vilprofen, från och med 10 veckors graviditet.

Under andra och tredje terminen

Det säkraste är att ta ett antibiotikum. efter 20-22 veckor. Barnet kommer fortfarande att utveckla tänder, smakorgan och ögon, men alla vitala organ har bildats och behandlingen kommer inte längre att orsaka betydande skada.

Effektiva analoger

Den huvudsakliga antibiotika som ordineras av läkare istället för Vilprofen är azitromycin. Den tillhör också gruppen makrolider och har en liknande effekt - den binder till 50 S ribosomalpartikeln och förhindrar bakteriell proteinsyntes.

Azitromycin har ett antal biverkningar- störningar i mag-tarmkanalen, njurarna, levern, ökad hjärtfrekvens, huvudvärk, neuros, allergier. Det föreskrivs vid intolerans mot enskilda komponenter av Vilprofen.

Effekten av azitromycin på graviditet inte har identifierats fullt ut, bör det tas med försiktighet och endast enligt ordination av en läkare.

Graviditet efter intag

I en idealisk situation innan en planerad graviditet Det är värt att testa sig för alla infektioner som är potentiellt farliga för fostret. Det är mycket lättare att genomgå behandling innan man blir gravid.

Om graviditet inträffade oväntat eller infektion inträffade efter befruktningen, måste infektionen behandlas. De risker som farliga patogener utgör för fostret och den blivande mamman är inte jämförbara med skadorna från läkemedlet.