Marina Erofeeva
Konsultation för föräldrar "Faktorer som påverkar ett barns hälsosamma livsstil"

V. A. Sukhomlinsky hävdade att "Att ta hand om barns hälsaär en uppsättning sanitära och hygieniska normer och regler. inte en uppsättning krav på regim, kost, arbete och vila. Detta är först och främst att ta hand om den harmoniska fullheten av alla fysiska och andliga krafter, och kronan på denna harmoni är kreativitetens glädje."

För vuxna är det viktigt att börja redan från början tidig ålder, utbilda barn positiv attityd till din egen hälsa.

I konceptet hälsosam livsstil omfattar följande komponenter:

Optimalt motorläge

Rationell näring

Härdning

Personlig hygien

Positiva känslor

Den främsta orsaken till många sjukdomar i världen är otillräcklig fysisk aktivitet. Förskolebarn, som tillbringar mycket tid med att sitta, titta på TV, spela spel, lider särskilt av fysisk inaktivitet. datorspel. För att rätta till detta måste du engagera barn i cykliska aeroba övningar. karaktär: promenader, lätt jogging, simning, skidåkning och cykling och naturligtvis spela utomhusspel.

Nästa en faktor i ett barns hälsosamma livsstil är näring. Rätt organisation näring är av stor betydelse för utvecklingen av barnets kropp. Skall motsatt uppmärksamhet på följande:

Näring baby måste motsvara kroppens utvecklingsnivå och funktionella förmågor

Regelbundna måltider

Näringsämnen som kommer in i kroppen tillsammans med mat måste vara i ett visst förhållande till varandra.

Måltider måste vara individuella

Härdning är en annan komponent hälsosam livsstil för ett barn.

"Sol, luft och vatten är våra bästa vänner"– detta är härdningens motto!

Den kloka användningen av dessa naturkrafter leder till det faktum att barnet blir härdat, motstår framgångsrikt hypotermi och överhettning.

Vi måste komma ihåg att härdning kommer att bli framgångsrik om du följer tre princip:

Gradualism - varaktigheten av procedurerna bör ökas gradvis

Systematik - utför härdande aktiviteter dagligen

Komplexitet – använd naturens naturkrafter i ett komplex (sol, luft, vatten)

Överväga individuella egenskaper alla baby.

Försök att se till att härdning sker kl positiva känslor, bör barn utföra procedurer med glädje och lust. Ett exempel är av stor betydelse i detta föräldrar. Det finns många typer härdning: gå barfota, gnugga, skölja, luftbad, luft-solbad, etc.

Inte mindre viktigt är följande faktor för en hälsosam livsstil för ett barn– Det här är personlig hygien. Utan att följa reglerna för personlig hygien (kroppsvård, hårvård, munvård, kläder, skor) omöjligt att bevara och stärka hälsa. Handtvätt ska bli en naturlig och integrerad procedur innan man äter, efter en promenad, på morgonen och frack, daglig varm dusch, tandvård. Att utveckla hygieniska färdigheter hos barn i att ta hand om sina kläder och skor.

Har stor vikt vid hälsosam livsstil gynnsamt klimat i familjen, vilket influenser på känslomässigt tillstånd baby. I framtiden kommer det också att påverka honom hälsa. De främsta orsakerna till många barnsjukdomar är negativa känslor, oro och stress, överarbete och familjeproblem. Om barn Om han är känslomässigt bekväm hemma kommer han att vara glad, lugn och självsäker. Positiva tankar förbättrar hormonella nivåer och stärker immunförsvaret. Baby behöver kärlek, förståelse och omsorg. Det är mycket viktigt att alltid stödja dina barn, stärka deras moraliska och fysiska ande. Vänliga ord, värme och godkännande - dessa är de grundläggande faktorer för en hälsosam livsstil för varje barn. Alla föräldrar vill så att deras barn blir stark, frisk och smart. Hälsosam livsstil måste bildas med barndom, ta sedan hand om din egen hälsa kommer att bli en naturlig form av beteende. Men detta kräver lite ansträngning. Endast om alla uppföranderegler följs hälsosam livsstil kan erhållas bra resultat. De kommer att hjälpa dig och dina barn att undvika många problem i framtiden.

Publikationer om ämnet:

"VÄNLIG, MODIG MED OPTIMISM - FÖR EN HÄLSOD LIVSSTIL!" Öppen presentation av projektet om adaptiv fysisk kultur "Vill fördel för alla.

Faktorer som påverkar bildandet av utbildning Bildandet av utbildning är en komplex process i flera steg, kännetecknad av behovet av att koncentrera sig på en harmonisk kombination.

Frågeformulär för föräldrar "Hälsosam livsstil" FRÅGEFORMULÄR TILL FÖRÄLDRAR ”FRÄN LIVSSTIL” Fullständigt namn___ 1. Vad är din hälsa?

Häfte för föräldrar "Ett barns hälsosamma livsstil" Vi är helt enkelt klassidrottare! Hälsosam livsstil för ett barn. Tips till föräldrar. Så att ditt barn är starkt och viktigast av allt friskt.

Faktorer som påverkar personlighetsutvecklingen Faktorer som påverkar personlighetsutvecklingen. I den här artikeln skulle jag vilja diskutera ett ämne som är aktuellt idag: ”Vad, trots allt, är.

Sammanfattning av en lektion om en hälsosam livsstil i den förberedande gruppen "Vi är för en hälsosam livsstil!"Ämne: "Vad är en hälsosam livsstil." Mål: bildande av en medveten inställning till hälsa och hälsosam bild livsuppgifter:.

Hälsostatus för den yngre generationen – viktig indikator samhällets och statens välbefinnande, som inte bara speglar den nuvarande situationen utan också en prognos för framtiden.

Den konsekvent ogynnsamma trenden med försämring av barns hälsa har blivit så ihållande idag att den skapar ett verkligt hot nationell säkerhet länder.

Det finns en minskning av födelsetalen, en ökning av spädbarnsdödligheten, en signifikant minskning av andelen friska barn vid födseln och en ökning av antalet personer med funktionshinder sedan barndomen och patienter med kroniska patologier.

En analys av den aktuella situationen visar att orsakerna till denna katastrofala situation är socioekonomisk instabilitet i samhället, dåliga sanitära förhållanden för barns livsmiljö (villkor och ordning för utbildning, levnadsvillkor, etc.), miljösituation, reform av utbildningen och hälso- och sjukvård, dålig hälsoaktivitet och sanitär läskunnighet hos befolkningen, inskränkning av förebyggande arbete, etc.

Utan tvekan kommer den framväxande och fortsatta trenden mot försämringar av barns hälsoindikatorer att medföra en försämring av hälsan hos den yngre generationen i alla åldersgrupper, och kommer alltid att påverka kvaliteten på arbetsresurserna och framtida generationers reproduktion.

Begreppet hälsa för barn och ungdomar bör förstås som ett tillstånd av fullständigt sociobiologiskt och mentalt välbefinnande, harmonisk, åldersanpassad fysisk utveckling, normal nivå funktion av alla organ och system i kroppen och frånvaron av sjukdomar.

Men begreppet "hälsa" inkluderar inte bara absoluta och kvalitativa, utan också kvantitativa egenskaper, eftersom det också finns en bedömning av graden av hälsa, det vill säga kroppens anpassningsförmåga. Enligt definitionen av V. Yu Veltishchev, "Hälsa är ett tillstånd av vital aktivitet som motsvarar barnets biologiska ålder, den harmoniska enheten av fysiska och intellektuella egenskaper, bildandet av adaptiva och kompenserande reaktioner i tillväxtprocessen. ”

I detta avseende är fastställandet av indikatorer och kriterier för barnpopulationens hälsotillstånd av särskild relevans.

Inledningsvis utfördes bedömningen av hälsotillståndet hos barn under förebyggande undersökningar uteslutande enligt principen om "frisk" eller "sjuk", det vill säga att ha en kronisk sjukdom. Den grova uppdelningen av barnpopulationer i "friska" och "sjuka" tillät dock inte att uppmärksamma korrigeringen av premorbida avvikelser i tid och gav därför inte tillräckligt förebyggande vägledning för undersökningar.

För att övervinna dessa brister utvecklade professor S. M. Grombach och medförfattare (1982) en "Metodologi för omfattande bedömning av hälsotillståndet hos barn och ungdomar under massläkarundersökningar", som gällde fram till 2004.

Skapandet av metodiken baserades på en tydlig kvalitativ och kvantitativ övergripande beskrivning av hälsotillståndet.

För att säkerställa integrerat tillvägagångssätt 4 grundläggande kriterier föreslogs för att bedöma hälsotillstånd:

1) närvaro eller frånvaro vid tentamenstillfället kroniska sjukdomar;

2) graden av uppnådd utveckling (fysisk och mental), graden av dess harmoni;

3) nivån av funktionellt tillstånd för huvudkroppssystemen;

4) graden av motståndskraft hos kroppen mot negativa yttre påverkan.

För närvarande, baserat på den mottagna senaste åren data om tillståndet för barns hälsa, dess egenskaper, information om sjukdomsförloppet, såväl som utökade diagnostiska möjligheter, bestämde behovet av att göra vissa ändringar och tillägg till den befintliga metoden. I enlighet med order från Ryska federationens hälsoministerium av den 30 december 2003 nr 621, en omfattande omfattande bedömning av hälsotillstånd, baserad på de 4 kriterier som föreslagits av M. S. Grombakh och som tillåter varje barn att klassificeras i en viss hälsa grupp, uppmärksammar inte bara frånvaron eller närvaron av sjukdomar , utan låter oss också bestämma deras prenosologiska och premorbida former.

I enlighet med de angivna hälsokriterierna och metodologiska tillvägagångssätt för deras identifiering kan barn, beroende på deras hälsotillstånd, klassificeras i följande hälsogrupper.

Grupp I – friska barn med normal åldersanpassad fysisk och neuropsykisk utveckling, utan funktionella och morfofunktionella avvikelser.

För närvarande, enligt Research Institute of Hygiene for Children and Adolescents, överstiger beläggningsgraden för hälsogrupp I i ​​genomsnitt inte 10% i Ryssland, och i vissa regioner i landet når endast 3-6%, vilket utan tvekan är en återspegling av befolkningens sanitära och epidemiologiska problem.

Grupp II - barn som inte lider av kroniska sjukdomar, men har funktionella eller morfofunktionella avvikelser, konvalescent, särskilt de som har lidit av allvarliga och måttlig svårighetsgrad infektionssjukdomar, med total fördröjning fysisk utveckling utan endokrin patologi, samt barn med låg nivå immunresistens i kroppen - ofta (4 gånger eller mer per år) och (eller) under lång tid (mer än 25 kalenderdagar för en sjukdom) sjuk.

Data från Forskningsinstitutet för hygien för barn och ungdomar tyder på att det under de senaste 10 åren i alla åldersgrupper har skett en snabb ökning av antalet funktionsstörningar (1,5 gånger), och beläggningen i den andra hälsogruppen har ökat på i genomsnitt från 20 till 35 %.

Förekomsten av funktionella abnormiteter, som så ofta bestämmer klassificeringen av ett barn i hälsogrupp II, har vissa förekomstmönster i barns hälsotillstånd, beroende på deras ålder.

För barn barndom Oftast är förekomsten av funktionella abnormiteter i blodet och allergiska manifestationer utan en organisk uttryckt karaktär typisk.

För tidiga åldrar (upp till 3 år) – i matsmältningssystemet.

I till skolåldern avvikelser förekommer i det största antalet kroppssystem - nervösa, andningsorgan, urinvägar, såväl som rörelseorganen och ÖNH-organen.

I skolåldern sker maximalt antal avvikelser i kardiovaskulära systemet och synorganet (särskilt under perioder med minskad anpassning till utbildningsaktiviteter.

Grupp III – barn som lider av kroniska sjukdomar i remissionsstadiet (kompensation).

I genomsnitt finns det i Ryssland en ihållande tendens till en ökning av antalet kroniska sjukdomar bland barn och ungdomar. Beläggningsgraden i hälsogrupp III ökar hos barn i förskoleåldern och blir starkt uttalad under skoltiden (hälften av skolbarn i åldern 7-9 år och mer än 60 % av gymnasieeleverna har kroniska sjukdomar) och når 65-70 %. Antalet skolbarn med flera diagnoser ökar. Skolbarn 7-8 år har i genomsnitt 2 diagnoser, 10-11 år - 3 diagnoser, 16-17 år - 3-4 diagnoser, och 20 % av gymnasieungdomarna har en historia av 5 eller fler funktionella störningar och kroniska sjukdomar.

Grupp IV – barn som lider av kroniska sjukdomar i subkompensationsstadiet.

Grupp V – barn som lider av kroniska sjukdomar i dekompensationsstadiet, funktionshindrade barn.

Om det finns flera funktionella abnormiteter och sjukdomar hos ett barn, görs den slutliga bedömningen av hälsotillståndet enligt den allvarligaste av dem. Om det finns flera sjukdomar, som var och en fungerar som grund för att klassificera patienten i grupp III och samtidigt minska kroppens funktionella kapacitet, klassificeras patienten i hälsogrupp IV.

Särskild förebyggande värde har tilldelningen av hälsogrupp II, eftersom funktionsförmågan hos barn och ungdomar som tilldelats denna grupp minskar, och i frånvaro medicinsk kontroll, adekvata korrigerande och terapeutiska åtgärder har de en hög risk att utveckla kronisk patologi.

Den huvudsakliga metoden som gör att man kan få egenskaper på grundval av vilka en omfattande bedömning av hälsotillståndet ges är en förebyggande medicinsk undersökning. För barn från 3 år och äldre ges följande tentamensperioder: 3 år (före inträde i förskolan läroanstalt), 5 år 6 månader, eller 6 år (ett år innan skolstart), 8 år (i slutet av 1:a skolan), 10 år (vid övergång till ämnesutbildning), 12 år, 14-15 år. Fördelningen av barn i hälsogrupper används i stor utsträckning inom pediatrik och för en engångsbedömning av en grupps hälsotillstånd. Fördelningen av barn i hälsogrupper är mycket viktig för:

1) egenskaper hos barnbefolkningens hälsa, erhållande av statistiska ögonblicksbilder av hälsoindikatorer och antalet relevanta hälsogrupper;

2) jämförande jämförelse av grupper av barn i olika grupper, utbildningsinstitutioner, olika territorier, över tid;

3) bedöma effektiviteten av förebyggande och medicinskt arbete barns medicinska institutioner baserat på övergången av barn från en hälsogrupp till en annan;

4) identifiera och jämföra effekten av riskfaktorer som påverkar barns och ungdomars hälsa;

5) fastställa behovet av specialiserade tjänster och personal.

Kriterier för att bestämma, metoder och principer för att studera barnpopulationens hälsa

Barnbefolkningens hälsa består av individers hälsa, men anses också vara ett kännetecken för folkhälsan. Folkhälsa är inte bara ett medicinskt begrepp, utan i hög grad en offentlig, social och ekonomisk kategori, eftersom yttre sociala och naturlig miljö förmedlas genom befolkningens specifika levnadsvillkor.

Under de senaste åren har det område som är kopplat till användningen av ett flernivåsystem för att bedöma hälsotillståndet hos barnbefolkningen utvecklats intensivt. Huvudgrupperna av statistiska indikatorer som används för att karakterisera barns och ungdomars folkhälsa är följande:

1) medicinsk och demografisk;

2) fysisk utveckling;

3) fördelning av barn efter hälsogrupper;

4) sjuklighet;

5) uppgifter om funktionshinder.

Medicinska och demografiska kriterier som kännetecknar tillståndet för barnbefolkningen inkluderar följande:

1) fertilitet - en indikator som kännetecknar processen för förnyelse av nya generationer, som är baserad på biologiska faktorer som påverkar kroppens förmåga att fortplanta sig;

2) dödlighet - en indikator som kännetecknar intensiteten i dödsprocessen för personer i en viss ålder och kön i befolkningen;

3) naturlig befolkningstillväxt – ett allmänt kännetecken för befolkningstillväxt; kan uttryckas som ett absolut tal som skillnaden mellan antalet födslar och antalet dödsfall per år, eller beräknas som skillnaden mellan födelse- och dödstalen;

4) medellivslängd - en indikator som bestämmer hur många år i genomsnitt en given generation av födda kommer att leva om dödligheten under hela denna generations liv förblir densamma som tidigare. just nu. Genomsnittlig livslängd beräknas baserat på åldersspecifika dödlighetstal genom att konstruera dödlighetstabeller;

5) spädbarnsdödlighet– En indikator som karakteriserar dödligheten för levande födda barn från födseln till 1 års ålder.

Nästa indikator som kännetecknar tillståndet för barnbefolkningen är fysisk utveckling.

Fysisk utveckling är en av de objektiva och informativa indikatorerna på hälsotillståndet för barnbefolkningen, som för närvarande förändras lika kraftigt som andra indikatorer (sjuklighet, dödlighet, etc.).

Fysisk utveckling förstås som ett komplex av morfologiska och funktionella egenskaper och egenskaper hos en växande organism, såväl som nivån på dess biologiska mognad (biologisk ålder). Analys av fysisk utveckling gör det möjligt att bedöma takten i biologisk mognad och harmonin i den morfofunktionella statusen för både en individ och barnpopulationen som helhet.

Fysisk utveckling är en integrerad indikator (index) för barnbefolkningens sanitära och hygieniska välbefinnande, eftersom det till stor del beror på en mängd olika yttre och inre faktorer. Det finns 3 grupper av huvudfaktorer som bestämmer riktningen och graden av fysisk utveckling:

1) endogena faktorer (ärftlighet, intrauterin påverkan, prematuritet, fosterskador etc.);

2) naturliga och klimatiska faktorer i livsmiljön (klimat, terräng, såväl som atmosfärisk förorening, etc.);

3) socioekonomiska och sociohygieniska faktorer (grad av ekonomisk utveckling, levnadsförhållanden, vardagsliv, kost, utbildning och träning av barn, kulturell och utbildningsnivå, hygieniska färdigheter etc.).

Alla ovanstående faktorer verkar i enhet och ömsesidigt beroende, men eftersom fysisk utveckling är en indikator på tillväxten och bildningen av organismen, lyder den inte bara biologiska lagar utan beror också i större utsträckning på ett komplext komplex sociala förhållanden, som är av avgörande betydelse. Den sociala miljö som ett barn befinner sig i formar och förändrar till stor del hans hälsa, inklusive bestämning av nivån och dynamiken i den fysiska utvecklingen.

Systematisk övervakning av tillväxt och utveckling av barn och ungdomar i Ryssland är integrerad del statligt system medicinsk övervakning av den yngre generationens hälsotillstånd.

Algoritmen för sådan observation inkluderar antropometri, somatoskopi, fysiometri och en standardiserad bedömning av erhållna data.

Fördelningen av barn efter hälsogrupper används som en tydlig egenskap för barnbefolkningens hälsa, som en indikator på sanitärt välbefinnande. Enligt WHO, om över 80 % av barnen i den övervägda befolkningen tillhör hälsogrupperna II-III, indikerar detta befolkningens nackdel.

Fastställandet av de kriterier som kännetecknar och bestämmer fördelningen av barn och ungdomar i hälsogrupper utförs med hänsyn till de så kallade definierande tecknen på hälsa, som diskuterades tidigare.

Sjuklighet är ett av de viktigaste kriterierna för hälsan hos barnbefolkningen. I vid bemärkelse avser sjuklighet data om förekomst, struktur och dynamik hos olika sjukdomar registrerade bland befolkningen som helhet eller dess individuella grupper (territoriell, ålder, kön etc.).

När man studerar sjuklighet är det nödvändigt att använda en enhetlig metodisk grund, inklusive korrekt användning av termer och samma förståelse av dem, ett enhetligt system för att registrera, samla in och analysera information. Källan till information om sjuklighet är uppgifter om ansökningar för sjukvård, data medicinska undersökningar, uppgifter om dödsorsaker.

För att studera och karakterisera sjukligheten hos barn särskiljs tre begrepp: själva sjukligheten, förekomsten av sjukdomar och patologisk involvering.

Morbiditet (primär morbiditet) - antalet sjukdomar som inte tidigare har registrerats någonstans och som först identifierades i en given kalenderår.

Prevalens (sjuklighet) är det totala antalet av alla existerande sjukdomar, både först identifierade ett givet år och tidigare år, för vilka patienten återigen sökt medicinsk hjälp under ett givet kalenderår.

Det finns betydande skillnader mellan dessa två begrepp, som är nödvändiga att känna till för att korrekt analysera resultaten. Sjuklighet i sig är en indikator som är mer känslig för förändringar i miljöförhållanden under det kalenderår som studeras. Genom att analysera denna indikator under ett antal år kan man få en mer exakt uppfattning om förekomsten och dynamiken i sjuklighet, såväl som effektiviteten av en uppsättning hygieniska och terapeutiska åtgärder som syftar till att minska den. Smärtindex är stabilare i förhållande till olika influenser miljö, och dess ökning innebär inte negativa förändringar i barnbefolkningens hälsa. Denna ökning kan bero på förbättrad behandling av sjuka barn och förlängning av deras liv, vilket leder till att grupper av barn registreras på apoteket ”ackumuleras”.

Sjuklighetsgraden baserad på antalet besök gör det också möjligt att bestämma besöksfrekvensen, att identifiera barn som varit sjuka länge och upprepade gånger och som inte varit sjuka ens en gång under kalenderåret.

Antalet ofta sjuka barn under året bestäms i procent av antalet undersökta. Ofta anses sjuka barn vara de som varit sjuka 4 gånger eller mer under året.

Antalet långtidssjuka barn under året bestäms i procent av antalet undersökta. Barn som är sjuka i en sjukdom i mer än 25 kalenderdagar anses vara långtidssjuka.

Antalet barn som aldrig varit sjuka på ett år, i procent av det totala antalet undersökta, definieras som ”hälsoindex”.

Patologisk involvering är en uppsättning sjukdomar som identifieras under medicinska undersökningar, liksom morfologiska eller funktionella abnormiteter, premorbida former och tillstånd som senare kan orsaka sjukdomen, men som vid undersökningstillfället ännu inte tvingar sin bärare att söka medicinsk hjälp.

Ökande prevalens svåra former patologi bestämmer till stor del ökningen av förekomsten av funktionshinder i barndomen.

5. Funktionshinder hos barn (enligt WHO) är en betydande begränsning i livsaktivitet, vilket leder till social missanpassning på grund av en kränkning av barnets utveckling och tillväxt, förmåga till egenvård, rörelse, orientering, kontroll över sitt beteende, lärande, kommunikation, arbetsaktivitet i framtiden.

Under de senaste 5 åren har antalet funktionshindrade barn i alla åldrar ökat med 170 tusen människor, förekomsten av funktionshinder i barndomen är 200 per 10 000 barn. Dessutom är mer än 65 % av de funktionshindrade barn ungdom(10-17 år inklusive). I strukturen av orsaker till funktionshinder i barndomen är den ledande platsen upptagen av infektionssjukdomar och somatiska sjukdomar (25,7%).

Faktorer som påverkar barns och ungdomars hälsa

I processen med ontogenes är barndomen och tonåren, från 0 till 17 år, en extremt intensiv period av morfofunktionella förändringar, som bör beaktas när man bedömer bildandet av hälsa. Samtidigt kännetecknas denna åldersperiod av påverkan av ett helt komplex av sociala förhållanden och deras frekventa förändringar (förskola, dagis, skola, yrkesutbildning, arbete).

Barnbefolkningen utsätts för en mängd olika miljöfaktorer, varav många anses vara riskfaktorer för utvecklingen av negativa förändringar i kroppen. Tre grupper av faktorer spelar en avgörande roll för förekomsten av avvikelser i hälsan hos barn och ungdomar:

1) faktorer som kännetecknar befolkningens genotyp ("genetisk belastning");

2) livsstil;

3) miljöns tillstånd.

Sociala och miljömässiga faktorer agerar inte isolerat, utan i ett komplext samspel med biologiska, inklusive ärftliga, faktorer. Detta bestämmer beroendet av barns och ungdomars sjuklighet både av miljön där de befinner sig och av genotypen och de biologiska mönstren för tillväxt och utveckling.

Enligt WHO är bidraget till bildandet av hälsostatus sociala faktorer och livsstil är cirka 40%, miljöföroreningsfaktorer - 30% (inklusive de faktiska naturliga och klimatiska förhållandena - 10%), biologiska faktorer - 20%, medicinsk vård - 10%. Dessa värden är dock genomsnittliga och tar inte hänsyn till dem åldersegenskaper tillväxt och utveckling av barn, bildandet av patologi under vissa perioder av deras liv, förekomsten av riskfaktorer. Vissa sociogenetiska och medicinsk-biologiska faktorers roll i utvecklingen av negativa hälsoförändringar varierar beroende på individens kön och ålder.

Barns hälsotillstånd påverkas av vissa faktorer:

1) medicinska och biologiska riskfaktorer under graviditet och förlossning av modern: föräldrarnas ålder vid tiden för barnets födelse, kroniska sjukdomar hos föräldrarna, akuta sjukdomar hos modern under graviditeten, taget under graviditeten olika droger, psykotrauma under graviditeten, komplikationer av graviditeten (särskilt gestos under andra hälften av graviditeten) och förlossning, etc.;

2) riskfaktorer tidig barndom: kroppsvikt vid födseln, typ av utfodring, avvikelser i hälsa under det första levnadsåret, etc.;

3) riskfaktorer som kännetecknar barnets villkor och livsstil: levnadsförhållanden, inkomst och utbildningsnivå för föräldrar (främst mödrar), föräldrars rökning, familjesammansättning, psykologiskt klimat i familjen, föräldrars inställning till genomförandet av förebyggande och terapeutiska åtgärder, etc.

När man bedömer bidraget av individuella faktorer som utgör den sociala och hygieniska gruppen, måste man komma ihåg att deras roll är olika i olika åldersgrupper.

Vid en ålder upp till 1 år, bland sociala faktorer, är familjens karaktär och föräldrarnas utbildning avgörande. Vid 1-4 års ålder minskar betydelsen av dessa faktorer, men är fortfarande ganska betydande. Men redan i denna ålder ökar levnadsvillkorens och familjens inkomsters roll, djurhållning och rökning av släktingar i huset. En viktig faktor är om barnet går i förskola.

Det är viktigast i åldersgruppen 1-4 år. I skolåldern är faktorer inom hemmet, inklusive skolmiljön, av störst betydelse och står för 12,5 % i grundskolan, och i slutet av skolan - 20,7%, det vill säga de ökar nästan 2 gånger. Samtidigt minskar bidraget från sociala och hygieniska faktorer under samma period av barns tillväxt och utveckling från 27,5 % vid inträde i skolan till 13,9 % vid slutet av skolgången.

Bland de biologiska faktorerna i alla åldersgrupper av barn, de viktigaste faktorerna som påverkar största inflytande om sjuklighet är sjukdomar hos modern under graviditeten och komplikationer av graviditeten. Eftersom förekomsten av komplikationer under förlossningen (för tidig, sen, snabb förlossning, förlossningssvaghet) kan leda till dålig hälsa i framtiden, tillåter detta oss också att betrakta dem som riskfaktorer.

Från tidiga barndomsfaktorer särskild betydelse ha naturlig utfodring och hygieniskt ordentlig vård för barnet.

Varje ålder kännetecknas av att vissa riskfaktorer dominerar, vilket avgör behovet av ett differentierat tillvägagångssätt för att bedöma faktorers roll och bidrag, planering och genomförande av förebyggande åtgärder och hälsoåtgärder.

Det är mest tillrådligt att objektivt studera de faktorer som påverkar hälsan hos barn och ungdomar med hjälp av speciella formaliserade kort, frågeformulär etc.

Tre grupper av faktorer spelar en avgörande roll för förekomsten av avvikelser i hälsan hos barn och ungdomar:

1) faktorer som kännetecknar befolkningens genotyp ("genetisk belastning");

2) livsstil;

3) miljöns tillstånd.

Barns hälsotillstånd påverkas av vissa faktorer:

1) medicinska och biologiska riskfaktorer under graviditeten och moderns förlossning: föräldrarnas ålder vid tiden för barnets födelse, kroniska sjukdomar hos föräldrarna, akuta sjukdomar hos modern under graviditeten, ta olika mediciner under graviditeten, psykologiskt trauma under graviditeten, komplikationer av graviditeten (särskilt gestos andra halvan av graviditeten) och förlossning, etc.;

2) riskfaktorer i tidig barndom: födelsevikt, matningsmönster, avvikelser i hälsostatus under det första levnadsåret, etc.;

3) riskfaktorer som kännetecknar barnets villkor och livsstil: levnadsvillkor, inkomst och utbildningsnivå för föräldrar (främst mödrar), föräldrars rökning, familjesammansättning, psykologiskt klimat i familjen, föräldrars inställning till genomförandet av förebyggande och terapeutisk åtgärder osv.

32. Fysisk utveckling av barn och ungdomar. Indikatorer. Bedömningsmetoder. Screeningtest.

Termen "fysisk utveckling", å ena sidan, betecknar processen för bildning och mognad av barnets kropp, å andra sidan graden av denna mognad vid varje given tidsperiod, d.v.s. den har minst två betydelser. Baserat på detta förstås fysisk utveckling som en uppsättning morfologiska, funktionella egenskaper och kvaliteter, såväl som nivån av biologisk utveckling (biologisk ålder) hos organismen, som kännetecknar mognadsprocessen för ett barn i ett visst skede av livet .

Den fysiska utvecklingen av en växande organism är en av huvudindikatorerna för ett barns hälsa. Ju mer betydande funktionsnedsättningarna är i den fysiska utvecklingen, desto mer sannolikt förekomst av sjukdomar.

Studiet av fysisk utveckling genomförs samtidigt med studiet av hälsotillstånd vid djupgående medicinska undersökningar som utförs på barn- och ungdomsinstitutioner. Studiet av ett barns fysiska utveckling börjar med att fastställa hans kalenderålder (kronologisk). För varje undersökt barn ska den exakta åldern vid undersökningstillfället, uttryckt i år, månader och dagar, fastställas. Detta är nödvändigt på grund av det faktum att förändringstakten i fysiska utvecklingsindikatorer inte är densamma i olika perioder ett barns liv, därför, med hänsyn till den förändrade utvecklingstakten, utförs åldersgruppering med olika intervall ("tidssteg").

ü För barn under det första levnadsåret - var 1 månad

ü För barn från 1 till 3 år – var tredje månad

ü För barn från 3 till 7 år – var sjätte månad

ü För barn över 7 år - varje år.

Vidare inkluderar programmet för enhetliga antropometriska studier bestämning av ett antal grundläggande egenskaper från hela variationen av morfologiska och funktionella egenskaper. Dessa inkluderar somatometriska, somatoskopiska och fysiometriska tecken.

Somatometri inkluderar bestämning av längd, kroppsvikt, omkrets bröst.

Kroppslängd är en sammanfattande indikator som kännetecknar tillståndet för plastiska (tillväxt)processer i kroppen; detta är den mest stabila indikatorn av alla indikatorer på fysisk utveckling. Kroppsvikt indikerar utvecklingen av muskuloskeletala systemet, subkutant fett, inre organ; Till skillnad från längden är kroppsvikten relativt labil och kan förändras under påverkan av även en kortvarig sjukdom, förändringar i dagliga rutiner eller näringsstörningar. Omkretsen av bröstet kännetecknar dess kapacitet och utveckling av bröst- och ryggmusklerna, såväl som det funktionella tillståndet hos organen i brösthålan.

Somatoskopi utförs för att få ett allmänt intryck av ämnets fysiska utveckling: typen av struktur av kroppen som helhet och dess individuella delar, deras förhållande, proportionalitet, närvaron av funktionella eller patologiska abnormiteter.

Somatoskopisk undersökning är mycket subjektiv, men användningen av enhetliga metodologiska tillvägagångssätt (och i vissa fall ytterligare instrumentella mätningar) gör att vi kan få de mest objektiva uppgifterna.

Somatoskopi inkluderar:

1) bedömning av tillståndet i muskuloskeletala systemet: bestämning av formen på skallen, bröstet, benen, fötterna, ryggraden, typ av hållning, muskelutveckling;

2) bestämning av graden av fettavlagring;

3) bedömning av graden av pubertet;

4) tillståndsbedömning hud;

5) bedömning av tillståndet hos slemhinnorna i ögonen och munhålan;

6) undersökning av tänder och upprättande av en tandformel.

Fysiometri omfattar fastställande av funktionella indikatorer. När man studerar fysisk utveckling mäts lungornas vitalkapacitet (är en indikator på lungkapacitet och andningsmusklernas styrka) - spirometri, muskelstyrka i armarna (karakteriserar graden av muskelutveckling) och ryggstyrka - dynamometri.

För att studera, analysera och utvärdera den fysiska utvecklingen hos stora grupper av barn eller individer används 2 huvudsakliga observationsmetoder (insamling av antropometriskt material).

1. Generaliseringsmetod (metod tvärsnitt befolkningar) –

baserad på en engångsundersökning av stora barngruppers fysiska utveckling olika åldrar. Varje åldersgrupp måste bestå av minst 100 personer. Metoden låter dig övervaka dynamiska förändringar i den fysiska utvecklingen hos barn i en viss region i samband med deras hälsostatus, aktiviteter kroppskultur, levnadsförhållanden, mat osv.

2. Individualiseringsmetod (längdsnitt)

är baserad på en undersökning av ett visst barn, en gång eller över tid, med efterföljande bedömning av hans biologiska utvecklingsnivå och harmonin i morfofunktionell status med hjälp av lämpliga bedömningstabeller, vilket gör det möjligt att erhålla tillräcklig mättnad av varje ålders-könsgrupp efter månad eller levnadsår med ett relativt litet antal observationer. Denna teknik tillåter oss att bestämma egenskaperna hos den fysiska bildningen av kroppen från månad till månad (eller från år till år) för den observerade gruppen av barn i en homogen befolkning.

När man utvecklar och väljer metoder för att bedöma fysisk utveckling är det först och främst nödvändigt att ta hänsyn till de grundläggande mönstren för fysisk utveckling av en växande organism:

ü heteromorf och heterokronisk utveckling;

ü närvaron av sexuell dimorfism och acceleration;

ü fysisk utvecklings beroende av genetiska och miljömässiga faktorer.

Dessutom, när man utvecklar skalor för att bedöma indikatorer för fysisk utveckling, är det nödvändigt att ta hänsyn till funktionerna i den statistiska fördelningen av dessa indikatorer. Därför måste följande krav uppfyllas för metoder för att bedöma fysisk utveckling:

ü tar hänsyn till heterokronin och heteromorfismen av individens tillväxt och utveckling och sexuell dimorfism;

ü sammankopplad bedömning av fysiska utvecklingsindikatorer;

ü ta hänsyn till möjligheten till asymmetri i fördelningen av indikatorer;

ü låg arbetsintensitet, frånvaro av komplexa beräkningar.

Låt oss överväga metoder för individuell bedömning av fysisk utveckling.

Sigma avvikelsemetod

Metoden för sigma-avvikelser används i stor utsträckning, när utvecklingsindikatorerna för en individ jämförs med medelvärdena för utvecklingen av egenskaper för motsvarande ålders-könsgrupp, skillnaden mellan dem uttrycks i sigma-fraktioner. De aritmetiska medelvärdena för huvudindikatorerna för fysisk utveckling och deras sigma representerar de så kallade standarderna för fysisk utveckling. Eftersom egna standarder utvecklas för varje ålder och könsgrupp, gör metoden det möjligt att ta hänsyn till heteromorfismen av fysisk utveckling och sexuell dimorfism.

Varje mamma vill att hennes barn ska vara lycklig och frisk. Men inte alla föräldrar förstår vad som utgör det normala tillståndet för deras barn. Vilka faktorer påverkar hans hälsa? Vilken av dessa influenser är viktigast och vilken tonar in i bakgrunden? Men svaren på dessa frågor kommer att hjälpa mamman att förstå vilka aspekter av livet hon behöver ägna särskild uppmärksamhet åt. Så idag ska vi titta närmare på de faktorer som påverkar barns hälsa.

Föräldrars hälsa

Som ni vet spelar den genetiska komponenten ganska stor roll viktig roll i hälsans utveckling. Men många tillskriver ärftlighet mycket mer än vad det borde. Faktum är att sannolikheten att utveckla vissa patologiska tillstånd beror till stor del på miljöpåverkan.

Men mycket i utvecklingen av hans hälsa beror på hur föräldrarna förberedde sig för barnets födelse. inledande skede, eftersom anlag för vissa sjukdomar är fastställt i mammas mage. Så om mamma och pappa gick igenom allt innan bebisen blev gravid nödvändig forskning, vägrade dåliga vanor, har bott alla sjukdomar, då har deras barn större chans att födas helt friskt.

Ekologi

Tyvärr har denna faktor en ganska betydande inverkan på utvecklingen av barnets hälsa. Under graviditeten till den blivande mamman Det är lämpligt att vistas i grönområden så mycket som möjligt, inte andas rök osv. Efter ett barns födelse måste du gå med honom i naturen, gå till havet på sommaren eller bort från bullrig stad till exempel till en by.

Mikroklimat i familjen

Denna faktor spelar en mycket viktig roll i utvecklingen av hälsan hos barn och ungdomar. Många experter hävdar att de sjukdomar som en person möter under hela sitt liv är mestadels av psykosomatisk natur. Det betyder att de provoceras av någon form av problem, olösta konflikter och andra problem.

För små barn är hela deras värld deras familj, så om föräldrar älskar varandra, ger varandra uppmärksamhet och ömhet, så har barnet alla möjligheter att växa upp känslomässigt adekvat och fysiskt friskt. Inverkan av ständiga skandaler, gräl och till och med slagsmål leder inte bara till psykologiska trauman utan också till uppenbara sjukdomar. Dessutom barn med känslomässig instabilitet blir ofta aggressiva, umgås med dåliga företag, försöker i tidig ålder alkoholhaltiga drycker och cigaretter, vilket har en motsvarande inverkan på deras hälsa.

Livsstil

Det största inflytandet på ett barns hälsa är den livsstil som familjen leder och enligt vilken han själv måste leva. Denna faktor inkluderar flera underpunkter, nämligen korrekt balanserad kost, adekvat fysisk aktivitet och exponering för frisk luft (härdning, promenader, etc.).

Näring

Så barnets hälsa och rätt balanserade näring är nära sammankopplade. Detta faktum är känt för var och en av oss. Många är säkra på att friska barn bör äta uteslutande enligt schemat – fyra gånger om dagen. Denna åsikt är dock felaktig. Med rätt inställning till näring bör ett barn äta efter sin aptit, därför finns det inget behov av att tvinga honom att äta om han inte vill.

Önskan att äta är en tydlig indikator på kroppens tillstånd, och överätande kan vara skadligt. Med tvångsmatning uppstår överätning, och detta överbelastar magen och medför mycket problem.

För bra näring Barnets kost måste innehålla grönsaker och frukt, fisk, magert kött och ägg. Glöm inte mejeriprodukter, juice och flingor. Föräldrar måste fördela näringsuppsättningen korrekt under dagen, så att barnet får alla de ämnen han behöver för att säkerställa full tillväxt och utveckling.

Fysisk aktivitet

Barn behöver vara med i idrott från tidig ålder. Du kan också ta klasser i poolen med dina bebisar, gå på massage och sjukgymnastik.

Äldre barn kommer att dra nytta av olika betalda träningsevenemang, eller helt enkelt långa.

Det är särskilt användbart att spendera så mycket tid som möjligt med ditt barn och visa honom med exempel att fysisk träning och sport är bra. En utmärkt tradition är rullskridskoåkning för familjen söndag, morgon- eller kvällsjogging på närmaste stadion.

Under alla sportaktiviteter bör föräldrarna ta hänsyn till att ett barns blodcirkulation fungerar mycket bättre än en vuxens, så bär aktiv bebis du behöver det lättare än dig själv.

Frisk luft och härdning

Att verkligen växa frisk bebis du måste lägga tid på att härda den. Detta inkluderar sköljning med kallt vatten, promenader i alla väder och barfota. Redan från barndomen måste du lämna barnet naken för unika luftbad. Alla dessa aktiviteter tränar immunförsvaret hjälper henne att reagera på miljöförändringar på ett adekvat sätt. Tack vare detta kommer barnet normalt att tolerera drag, kallt väder, attacker från mikrober och virus, och i händelse av sjukdom kommer återhämtningen att ske mycket snabbare.

Slutsats

Det är direkt klart att mer än tre fjärdedelar av de faktorer som påverkar och formar barns hälsa beror på deras föräldrar. Naturligtvis beror ett barns hälsa på många faktorer, men huvudkriteriet för dess utveckling är rätt bild livet, både barnet och hans föräldrar. Och du behöver inte flytta ditt ansvar till dagis och skola. Bedra inte dig själv! Det du sår är vad du skördar...

Barnpopulationen är utsatt olika faktorer miljö, av vilka många anses vara riskfaktorer för utvecklingen av negativa förändringar i kroppen.

Tre grupper av faktorer spelar en avgörande roll för förändringar i barnpopulationens hälsotillstånd:

Populationsgenotyp;

Livsstil;

Miljöns tillstånd.

Sociala och miljömässiga faktorer verkar inte isolerat, utan i kombination med biologiska (även ärftliga) faktorer. Detta bestämmer beroendet av mänsklig sjuklighet både av miljön där han befinner sig, och av genotypen och de biologiska lagarna för tillväxt och utveckling.

Ganska ofta citerad i litteraturen allmänna bestämmelser, formulerad av WHO, enligt vilken påverkan av sociala faktorer på bildandet av hälsa är ca 50%, biologiska faktorer - ca 20%, antropogena faktorer - också ca 20% och medicinsk vård - upp till 10%. Dessa värden är dock genomsnittliga och återspeglar inte åldersrelaterade egenskaper hos barns tillväxt och utveckling, bildandet av patologi under vissa perioder av deras liv eller förekomsten av riskfaktorer. Vissa faktorers roll i utvecklingen av negativa hälsoeffekter varierar beroende på individens kön och ålder.

Barn med familjehistoria löper störst risk att utveckla kroniska sjukdomar. För närvarande är externa miljöfaktorer endast något sämre i betydelse än biologiska. Alkoholism hos föräldrar, familj med ensamstående föräldrar, ogynnsamt mikroklimat i familjen och skolan är ofta beroende av varandra psykosociala faktorer som ökar risken för att utveckla kronisk patologi. Miljöföroreningsfaktorer har också stor betydelse.

Risken för att utveckla vissa sjukdomar hos barn som bor i förorenade områden ökar med 2-3 gånger. Barnläkare inkluderar även yrkesrisker hos föräldrar som miljöfaktorer.

rökning i minst 2 år före barnets födelse, moderns rökning under graviditeten och rökning hemma i barnets närvaro.

Barns hälsotillstånd beror både på interna faktorer (typ av konstitution, hastighet av fysisk utveckling, kön, ålder) och miljöfaktorer (total skolbelastning, boende i städer eller på landsbygden, sport, etc.).

Det finns omfattande bevis för hur föräldrarnas utbildning och socioekonomiska status påverkar barns hälsa.

Fattiga familjer har en högre dödlighet bland barn i olyckor, skador och en högre sjuklighet | nivå och genomsnittlig längd på sjukhusvistelsen. Risken för olyckor bland barn minskar med ökad mammas utbildning (mindre än 8 års utbildning: mer än 12 år - risk 5:1).

Hälsoindikatorerna för barn, särskilt små barn, beror på typen av familj (fullständig, ensamstående, etc.). Sjuklighetsfrekvensen för barn i ensamstående familjer är betydligt högre än i hela familjer, och de har oftare sjuka barn. Skillnaden blir värre med åldern. Utomäktenskapliga barns hälsa är sämre de föds oftare för tidigt, börjar gå och prata senare, och de är mer benägna att ha akuta och kroniska sjukdomar. Barn från disharmoniska familjer blir oftare sjuka, och exacerbationer av kroniska sjukdomar varar längre och är allvarligare.

Många studier om problemet med "familj och sjukdom" låter oss prata om "utsatta" barn - barn som löper större risk att bli sjuka än andra. Det här är oäkta barn, barn från ensamstående familjer, från familjer som lever under ogynnsamma socioekonomiska förhållanden (låg inkomst, dålig näring), barn från dysfunktionella familjer där alkoholism, antisocialt beteende och försumlig inställning till att uppfostra barn noteras.

Utländska specialister Det rekommenderas att det enda barnet i familjen, barn födda efter långvarig infertilitet, oönskade barn, barn till äldre föräldrar, barn födda i ett sent äktenskap, barn som "ersatt" ett avlidet barn eller barn födda under en period då någon dog i familjen.

I forskningen av korresponderande ledamot av Ryska akademin för medicinska vetenskaper, professor A.G. Sukharev avslöjade en nära korrelation mellan nivån motorisk aktivitet barn och utvecklingen av deras muskulära, kardiovaskulära och andningsorganen, liksom graden av kroppsmotstånd. En uttalad korrelation har fastställts mellan barns hälsa och deras dagliga rutin. Bland skolbarn som saknar sömn är andelen friska lägre än bland dem som följer detta krav från regimen. Skolbarn som spenderar varje dag på frisk luft 1 timme eller mindre, lider oftare av ögonbrytningsfel, reumatism och metabola störningar.

Av särskild betydelse för barns hälsa är förutsättningarna för utbildning och uppväxt i förskolan läroanstalt(förskola utbildningsinstitution) och skola (kapacitet och layout av byggnaden, belysning, luftväxling, överensstämmelse med möbler med de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos barn).