Vattkoppor och graviditetskonsekvenser. Är vattkoppor farligt under graviditeten? Vattkoppor i första trimestern

Vattkoppor är en sjukdom som vanligtvis drabbar barn under 8 år. För att viruset ska komma in i kroppen är allt du behöver göra att kommunicera med en smittsam person.

Om du får vattkoppor i barndomen kommer du att utveckla immunitet mot viruset livet ut. Detta virus utgör en fara endast för dem som inte har haft det. Det är särskilt nödvändigt att förhindra vattkoppor under graviditeten.

Varför - svaren finns i artikeln.

Beskrivning för varje trimester

Vid registrering av en gravid kvinna kommer gynekologen inledningsvis att ta reda på och ge råd om hur man skyddar sig mot viruset och hur det ska behandlas. Det är förbjudet att få vattkoppsvaccin om du redan är gravid.

En kvinna som inte har haft vattkoppor riskerar att bli smittad av detta virus under graviditeten och därigenom skada sitt ofödda barn. Men vattkoppor i vuxen ålder är en mycket sällsynt företeelse.

Även statistiken är inte så sorglig - av 1000 kvinnor är det bara 1% som faktiskt fångar detta virus när de väntar barn. Så risken att bli smittad är mycket liten (om man inte kommer i nära kontakt med bäraren av sjukdomen).

För att ta reda på och redan vara lugn om du har immunitet mot herpes typ 3 behöver du. Läkare uppger att 2 av 3 kvinnor som inte minns om de hade vattkoppor i barndomen eller är säkra på att de inte hade vattkoppor har antikroppar mot sjukdomen. 90% av kvinnor som planerar graviditet har immunitet mot vattkoppor.

Men det finns fortfarande 10% av dem som är i riskzonen under graviditeten, eller snarare, fostret är i riskzonen.

Första trimestern

Detta är det mesta farlig period graviditet. Under de första 20 veckorna håller den lilla personen på att bildas, det finns ännu ingen moderkaka som skyddar barnet.

När det gäller själva vattkoppsviruset så är det tidiga stadier kan penetrera inuti embryot och sedan påverka barnets hud eller till och med hjärnbarken. Det är värt att upprepa att andelen av dessa missbildningar förblir lika med 1 av 100.

Men om barnet har intrauterina vattkoppor, så är det tyvärr oundvikligt. Det centrala nervsystemet, synen och underutvecklingen av extremiteterna kan påverkas. Alla dessa konsekvenser kan diagnostiseras först i andra trimestern efter ett ultraljud. Om alla misstankar bekräftas, bör graviditeten avbrytas på konstgjord väg.

Andra trimestern

Denna period är den säkraste. Moderkakan är redan bildad, herpesvirus typ 3 kommer inte att skada barnet. Även om blivande mamma kommer att bli sjuk i svår form, kommer barnet att förbli friskt och oskadat.

Tredje trimestern

Den farligaste två veckor före förlossningen och själva processen. Barnet kan bli infekterat med viruset under förlossningen. Detta är mycket farligt eftersom barnet kan utveckla medfödda vattkoppor, vilket kommer att vara allvarligt. I detta fall är alla skador på organ och centrala nervsystemet mer sannolikt.

Konsekvenserna blir farliga.

Symtom hos blivande mammor

Sjukdomsförloppet hos en blivande mamma är inte annorlunda om en kvinna som inte bär på ett barn var infekterad med detta virus. Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 10 till 20 dagar. Uppkomsten av sjukdomen kommer att åtföljas av:

  • hög temperatur;
  • huvudvärk;
  • brist på aptit;
  • allmän svaghet i kroppen.

Efter några dagar kommer små röda prickar att börja dyka upp på huden, som blir till. Varje dag kommer deras antal att växa. Utslagsperioden varar vanligtvis från 3 till 7 dagar.

På grund av det faktum att en kvinnas immunitet minskar avsevärt under graviditeten, kan vattkoppor uppstå i en något allvarlig form. Symtomen kommer att vara mer uttalade.

Mer än en tredjedel av gravida kvinnor med vattkoppor kan uppleva komplikationer som lunginflammation. I det här fallet kan det vara så att blåsorna börjar spridas till slemhinnan -.

Det är sällsynt att se direkt onormal progression av vattkoppor hos vuxna - eller allvarliga utslag. Detta är dock 1 av 1000 fall.

Behandling

Om sjukdomen fortskrider normalt behövs ingen speciell behandling. Man ska inte ta starka mediciner utan hellre ta till folkmedicin- avkok och tinkturer. Blåsor kan smörjas, med kraftig klåda, med lysande grönt eller.

Det kommer att desinficera erosioner och förhindra bildandet av nya, eftersom salvan är antiviral.

Vid de första tecknen på sjukdomen måste du omedelbart varna din gynekolog som träffar dig. Det är inte värt att gå till mödravårdscentral– smitta andra mammor i kö: i det här fallet måste du ringa en läkare hemma.

Tillståndet måste ständigt övervakas. Tillåt inte hög temperatur för att inte orsaka mer skada på fostret.

Hur farlig är sjukdomen för gravida kvinnor?

I de tidiga stadierna av graviditeten är typ 3 herpessjukdom fylld av spontana missfall, dödfödsel eller missbildning av barnet. Ett barn kan också födas med ärr på huden, mentalt retarderad, med tillväxthämning och med hypoplasi i armar och ben. Andelen av alla dessa missbildningar är dock för liten och överstiger inte 1 %.

Ofta börjar kroppen helt enkelt stöta bort fostret och ett missfall inträffar. Detta kan orsaka stor psykisk skada för den blivande mamman.

Hos gravida kvinnor uppstår vattkoppor utan några komplikationer. Precis som en vanlig människa. Ett sådant intressant tillstånd hos en kvinna kommer inte att orsaka att sjukdomen förvärras, än mindre orsaka en allvarligare form av progression.

Typ 3-virus är dock mycket farligt, allt för att det har en stark effekt på embryot. Läkare säger med absolut säkerhet att konsekvenserna av sjukdomen kommer att bero på den period då kvinnan smittades.

I allmänhet anses de farligaste perioderna av graviditeten vara första trimestern och senaste veckorna före förlossningen. Allt är uppenbart - i de tidiga stadierna har barnet ännu inte bildats och eventuella sjukdomar under denna period påverkar fostrets utveckling negativt. Därför rekommenderas alla blivande mammor att avstå från mediciner.

Om en kvinna får vattkoppor tidigt - före den 14:e veckan, är möjligheten att infektera det ofödda barnet 0,5%. Och om perioden är upp till 20 veckor, ökar risken till 2%. Efter 20 veckor är sannolikheten för infektion av barnet 0.

Men i de sista stadierna, precis innan förlossningen, måste du vara extremt försiktig. Detta är den kritiska punkten. Det är bättre att ta väl hand om sig själv vid denna tidpunkt. För konsekvenserna kan bli mycket allvarliga.

Är det möjligt att kontakta någon med vattkoppor?

De blivande mödrar som inte har immunitet mot vattkoppor bör naturligtvis vara försiktiga med sådana kontakter med patienter. Detta är luftburet, så det är värt att begränsa kontakten med infekterade människor.

Om i förskola Ja, då ska du inte ta ditt barn dit. Även liten kontakt med sjuka människor kan leda till infektion. Dessutom, om du fångar vattkoppsviruset, kommer du att få reda på det först efter 2 veckor.

De som har immunitet kan kommunicera med sjuka människor. Läkare rekommenderar dock att ta hand om dig själv och ditt ofödda barn och undvika sådana kontakter på alla möjliga sätt. Barnet kommer att skyddas av moderkakan, men det är bättre att avstå och vänta tills personen upphör att vara bärare av typ 3 herpesvirus, vilket är farligt för gravida kvinnor.

Du bör också undvika att kommunicera med människor som är sjuka. Detta är samma typ 3 herpes som provocerar utvecklingen av detta virus.

Vattkoppor hos en ammande mamma

Ett annat problem som en mamma kan stöta på är vattkoppor när hon ammar. I det här fallet är det nödvändigt att sluta kontakta barnet, annars kan han bli smittad från mamman. Barnet måste isoleras och överföras till konstgjord näring - formel och gröt.

Om barnet också är infekterat, och en sådan infektion är helt enkelt oundviklig, måste han också bytas till formel och omedelbart söka hjälp från en läkare som kommer att ordinera behandling. Då kommer mamman att kunna påbörja terapi med vilka mediciner som helst, och om hon fortsätter att amma kan inga mediciner tas.

Som ett resultat kommer mamman att ha två alternativ: - sedan inte amma barnet, eller få behandling folkmedicin och inte ta några smärtstillande medel, vilket är mycket problematiskt med denna sjukdom. Klåda kan lindras med varma bad, varefter det kommer att bli nödvändigt att blotta kroppen mjukt papper. Kamomill och olika apoteksinfusioner hjälper också till att lindra obehagliga symtom.

Endast med läkares ordination kommer en mamma som ammar att kunna börja ta mediciner för barn, som paracetamol och antiallergiska läkemedel.

Att torka av blåsorna måste göras regelbundet, samtidigt som man undviker att röra vid bröstvårtorna.

Vad säger experterna om detta?

Några infektionssjukdom Det kommer att vara farligt när man väntar barn. Du måste veta att vattkoppor för kvinnor intressant position kan ge många problem. Men detta händer ganska sällan. Om du håller dig själv i en intressant position och besöker mindre offentliga platser, då kan du undvika problem som vanligtvis inte slutar bra.

Det kanske inte får några konsekvenser, men medicin är en exakt vetenskap, och den säger att det finns en fara, så du bör inte försumma de vanliga reglerna.

Vi har samlat flera åsikter och recensioner om detta ämne från läkare:

I min praktik stötte jag på vattkoppor under graviditeten bara några gånger. Och flera gånger bekräftade ultraljudet barnets abnormiteter orsakade av viruset som hade kommit in i moderns kropp. Rekommenderat avbrytande av graviditet. Det är tråkigt att ställa sådana diagnoser. Alla fall var i tidig graviditet. Det var svårt för de patienterna, men efter det genomförde vi viss terapi och de har redan sina egna barn. Jag råder alla att skydda sig från sådana "oskyldiga" barnsjukdomar i en intressant situation.

Karimov A.A. terapeut

Det är tråkigt att våra kvinnor är skeptiska till. Om alla, utan undantag, inte försummade vaccinationer, skulle många problem kunna undvikas. Det finns ett vaccin mot vattkoppor. Och det har bekräftats att alla virussjukdomar har en dålig effekt på fostrets utveckling. Steg 3 herpesvirus hos gravida kvinnor förekommer hos var 5:e kvinna. Därför rekommenderar jag att alla som kommer för att träffa mig gör allt mot kända infektioner.

Lyubov G.V. gynekolog

Inte en mening

Det har bevisats att vattkoppor inte är en dödsdom för blivande mammor. Naturligtvis tidigt och sista deadlines farligt, men sannolikheten vid denna speciella tidpunkt är 1 på 100. Tur har aldrig avbrutits.

Skydda dig mot olika virus, särskilt i en intressant situation. Detta kommer att hjälpa dig att inte möta sådana problem.

Läkare diagnostiserar oftast vattkoppor i barndom. Hos barn uppstår vattkoppor i de flesta fall enkelt, snabbt och utan komplikationer. Men ju äldre patienten är, desto svårare är förloppet. Under graviditeten uppstår denna sjukdom sällan, eftersom de flesta kvinnor lider av denna sjukdom i barndomen. Men det finns också de som blir sjuka under graviditeten. Därför är det värt att beväpna dig själv användbar information om denna sjukdom.

Kort om vattkoppor

Orsaken till denna sjukdom är ett typ 3-virus. Människoinfektion sker genom luftburna droppar. Patienten är smittsam redan innan utslagen uppträder och i flera dagar efter återhämtningen.

Eftersom kvinnors immunitet försvagas under graviditeten skapar detta gynnsamma förutsättningar för infektion. Hos gravida kvinnor uppstår vattkoppor med samma symtom som hos andra patienter, bara de är mer uttalade.

Inkubationstiden tar upp till 20 dagar. Efter denna tid, yttre tecken sjukdom. Detta är försämring allmänt välbefinnande, brist på aptit, huvudvärk, ökad kroppstemperatur, karakteristiska blåsor med klar vätska. Först är det individuella bubblor, sedan ökar antalet. Bildandet av utslag fortsätter i upp till 7 dagar.

Det är värt att notera att gravida kvinnor oftare drabbas av komplikationer i form av herpetisk lunginflammation.

Vattkoppor i 1:a trimestern av graviditeten

Låt oss påminna dig om att under denna period är varje infektion farlig, eftersom bildandet av det ofödda barnets system och organ uppstår. Vattkoppor är inget undantag, eftersom moderkakan ännu inte kan skydda fostret från infektion.

Infektion av en blivande mamma med vattkoppor under första trimestern är sällsynt. Men om detta händer får det aldrig konsekvenser. Möjlig fosterdöd spontant missfall, missbildningar av organ som påverkats av viruset. Det finns skador på synorganet, underutveckling av extremiteterna och det centrala nervsystemet. Alla konsekvenser drabbats av en kvinna sjukdomar blir kända efter ultraljudsundersökning under andra trimestern. Om dessa är allvarliga missbildningar och de är oförenliga med livet, avbryts graviditeten.

Vattkoppor i den andra trimestern av graviditeten

Det är mer säker period. Och om en kvinna får vattkoppor vid den här tiden, så finns det ingen anledning att oroa sig. När allt kommer omkring, vid denna tidpunkt är moderkakan redan helt bildad. Det skyddar barnet, vilket eliminerar risken för infektion. Barnets skydd säkerställs också när en kvinnas sjukdom är allvarlig.

Vattkoppor i 3:e trimestern av graviditeten

Det är farligt när en kvinna blir smittad efter 36 veckors graviditet. Och denna fara ökar när födseln närmar sig.

I det här fallet har kvinnans kropp helt enkelt inte tid att skapa immunitet mot sjukdomen. Ett barn kan bli smittat före födseln, under passagen genom födelsekanalen och under de första dagarna av sitt liv. I sådana situationer talar de om medfödda vattkoppor. Det har ett komplext förlopp som påverkar slemhinnor, hud, centrala nervsystemet och inre organ.

Generellt sett är det inte vattkoppor som utgör faran, utan dess konsekvenser. Den svåraste situationen uppstår om framtida mamma blev sjuk några dagar innan förlossningen. Då får upp till 20 % av alla nyfödda intrauterina vattkoppor. I det här fallet överlever inte upp till 30 % av barnen. Passiv immunisering föreskrivs i denna situation till alla barn.

Det vill säga risknivån för vattkoppor för en gravid kvinna och hennes barn beror på sjukdomens svårighetsgrad och infektionens varaktighet.

Behandling av vattkoppor under graviditeten

Om ett utslag uppstår bör en kvinna besöka sin gynekolog så snart som möjligt. Under andra trimestern krävs ingen specifik behandling. Du behöver bara behandla utslagen med lysande grönt. Svår klåda lindras med kalaminlotion. vilket perfekt lindrar detta symptom.

Om infekterad under en period som överstiger , ordineras den gravida kvinnan immunglobulininjektioner. Efter att ha jämfört alla risker kan läkaren ordinera läkemedlet acyclovir. Det bekämpar viruset, minskar symtomens svårighetsgrad och påskyndar tillfrisknandet. Läkemedlet kommer att vara effektivt om du börjar ta det inom 24 timmar efter det första utslaget på kroppen.

När tecken på vattkoppor upptäcks flera dagar före födseln, försenar läkare dem på konstgjord väg, vilket minskar risken för infektion av barnet. Och efter hans födelse ordineras immunglobulin, som innehåller antikroppar mot vattkoppor.

Man har alltid trott att om en person tidig ålder Om han har haft vattkoppor blir hans kropp immun mot det, och det är helt enkelt omöjligt att bli sjuk igen. Men idag uppträder vattkoppor i allt högre grad sekundärt hos dem som drabbades av det i tidig ålder och har antikroppar i blodet. Denna omständighet förklaras av mutationen av viruset och uppkomsten av tidigare okända symtom. Idag är det omöjligt att bestämt säga att vattkoppor under graviditeten inte är ett hot om en kvinna hade det i tidig ålder. Möjligheten att bli sjuk en andra gång kan inte uteslutas, även om återinfektion fortfarande är sällsynt.

Vattkoppor är en infektionssjukdom hos barn och 95 % av barnen är mottagliga för den. Faran ökar när ett barn i familjen förskola eller skolåldern eller en kvinna som väntar barn måste tillbringa lång tid i en grupp barn. I genomsnitt, enligt statistik, kan en av två tusen gravida kvinnor få vattkoppor, och 50% av dem led av det i tidig ålder.

Beskrivning av sjukdomen vattkoppor (vattkoppor)

Denna sjukdom, aktiverad av virus av herpesvirussläktet, är akut. Hos spädbarn uppstår det som typiska vattkoppor med bildandet av papler på kroppen. Utslagen uppträder kaotiskt och försvinner spårlöst efter återhämtning. Vuxna är också mottagliga för attack av detta virus, men detta kommer redan att vara en manifestation av herpes zoster, med utslagen lokaliserade på ett ställe på kroppens yta. En sjuk person kan bli en omedveten skyldig till infektion. Det vill säga kommunikation mellan en framtida mamma och en sjuk person är en absolut infektion, om hon inte hade denna sjukdom i tidig barndom.

Vattkoppor under graviditeten går igenom 3 faser:

  1. Inkubationstid - börjar från infektionsstadiet till initiala tecken. Hos patienter under 30 år varar det vanligtvis 2 veckor. Hos en äldre person – upp till 3 veckor.
  2. Prodromal period - etableras 1-2 dagar innan det första utslaget uppträder.
  3. Hudutslagsfasen varar från 7 till 9 dagar.

Helheten av symtom på sjukdomen beror på patientens ålder och personliga egenskaper.

Det smärtsamma tillståndet manifesterar sig:

  • hög kroppstemperatur;
  • svaghet och tecken på berusning;
  • obehagliga känslor i magen;
  • Först uppträder röda fläckar, sedan noteras blåsor med vattenhaltigt innehåll.

Hos vuxna patienter liknar symtomen på vattkoppor de hos barn, men sjukdomen kan åtföljas av allvarlig förgiftning. Minskningen av utslag inträffar senare än hos ett barn. Papler är ständigt fyllda med en purulent substans. Möjligheten att utveckla en bakteriell infektion eller andra komplikationer - lunginflammation, hjärninflammation - är mycket hög hos äldre patienter.

Är det möjligt för gravida kvinnor att komma i kontakt med personer med vattkoppor?

Ofta blir kvinnor som väntar barn mycket oroliga när de kommer i kontakt med sjuka människor. Och det finns en anledning till detta, eftersom varje sjukdom, särskilt smittsam, särskilt vattkoppor under graviditeten, är farlig och oförutsägbar. Om mamman blir smittad under första trimestern har konsekvenserna för barnet alla chanser att bli dåliga.

Enligt tillgängliga data förekommer antikroppar mot sjukdomen hos 90% av blivande mammor som har haft vattkoppor. Trots deras immunitet råder läkare inte gravida kvinnor att målmedvetet kommunicera med sjuka människor, eftersom risken för infektion fortfarande är närvarande.

1:a trimestern

Under den första trimestern är det bättre att inte lida av infektionssjukdomar, eftersom detta kan ha en dålig effekt på fostrets utveckling. Vattkoppor är inget undantag.

Under de första 12 veckorna läggs grunden för det ofödda barnets inre organ och kroppsvävnader. Moderkakan är frånvarande vid denna tidpunkt, så det är värdelöst att hoppas på dess skydd. Trots att fostret i 1:a trimestern blir infekterat med vattkoppor i mycket sällsynta fall, bör sjukdomsförebyggande inte försummas. Om fostret börjar utveckla intrauterina vattkoppor under 1:a trimestern kan graviditetsförloppet ha en negativ utveckling. Bland möjliga konsekvenser– spontant missfall, onormal utveckling av organ och påverkade vävnader, fosterdöd. Problem med det centrala nervsystemet och synen kan uppstå. I vissa fall föds barnet med underutvecklade armar eller ben.

Det är svårt att identifiera konsekvenserna av vattkoppor för fostret i detta skede av graviditeten. Endast ett ultraljud i andra trimestern kommer att avslöja detaljerna. Om allvarliga problem med fostrets utveckling märks rekommenderar läkare att mamman avbryter graviditeten.

Vattkoppor hos gravida kvinnor under första trimestern påverkar inte möjligheten till fosterdöd.

2:a trimestern

Det finns mycket mindre anledning att oroa sig om en gravid kvinna får vattkoppor i detta skede. Moderkakan utför redan skyddande funktioner, så även om komplikationer av sjukdomen uppstår är det osannolikt att kvinnan kommer att infektera barnet.

Men om infektion uppstår hotar sjukdomen med medfödda defekter, såsom:

  1. deformitet av lemmar;
  2. patologi i hjärnbarken;
  3. underutveckling av ögongloben (mikroftalmi);
  4. grå starr.
  5. mental och fysisk retardation.

3:e trimestern

Hur förlossningen närmar sig, desto farligare är det att drabbas av infektionssjukdomar. Efter 36 veckor måste du undvika infektion på något sätt.

Normal förlossning av ett fullgånget barn inträffar vid 37 veckor. Om en kvinna blev infekterad flera dagar tidigare, har hennes kropp inte tid att utveckla immunitet. Därefter passerar barnet födelsekanalen, kan smittas av viruset. Medfödd vattkoppor är en komplex sjukdom som uppstår med många negativa manifestationer. Vid vanliga vattkoppor hos ett äldre barn eller vuxen är det bara hud och slemhinnor som påverkas. Om sjukdomen är medfödd sprider den sig till inre organ och CNS.

Är vattkoppor farligt hos gravida kvinnor i 3:e trimestern? Många gravida kvinnor letar efter ett svar på denna fråga. Den största faran är inte faktumet av sjukdomen, utan de manifestationer som finns kvar efter den.

När en kvinna blir smittad 4 dagar före förlossningen är risken för att barnet får intrauterina vattkoppor 10 till 20 %. I det här fallet varierar sannolikheten för barnets död från 20 till 30%. Infektion bara en dag tidigare, 5 dagar före födseln, har mycket mindre obehagliga konsekvenser. Barnet smittas med samma sannolikhet, men sjukdomen fortskrider lättare.

Oavsett tidpunkten för moderns infektion, behandlas barnet efter födseln med passiv immunisering. Behandling minskar risken för att utveckla medfödda vattkoppor med endast 40 %, men det kommer definitivt att skydda barnet från döden.

Den slutliga risken för vattkoppor för den blivande mamman och hennes barn beror på hur allvarlig sjukdomen var och när infektionen inträffade.

Är vattkoppor farligt under graviditeten om en kvinna redan har haft det?

Låt oss upprepa, om du var sjuk som barn, är vattkoppor under graviditeten inte skrämmande för dig. Situationer med återinfektion är kända, även om de är mycket sällsynta.

När en kvinna funderar på att bli gravid och inte kommer ihåg om hon hade vattkoppor som barn, har hon möjlighet att testa sig för att ta reda på om hon har immunitet mot denna sjukdom. Enligt statistik upptäcks antikroppar mot vattkoppor hos 90% av gravida kvinnor som genomgår sådana studier.

Hur kan en gravid kvinna bli smittad av vattkoppor?

En gravid kvinna riskerar att få vattkoppor om hon inte hade det i tidig ålder. Kommunikation mellan en gravid kvinna och någon med vattkoppor eller herpes zoster (denna sjukdom orsakas av samma patogen) kommer att resultera i sjukdom. Men hos barn försvinner vattkoppor ibland asymptomatiskt, men immuniteten mot det kommer att förbli.

På samma sätt behöver du inte vara helt övertygad om att vattkoppor inte kommer att dyka upp hos gravida kvinnor om flickan hade det i tidig ålder. I i detta fall du måste spela säkert och göra ett blodprov för att se om det finns antikroppar mot vattkoppor. Faktorer för sekundär infektion kan vara: minskad immunitet (kroppens tillstånd är typiskt under graviditeten) och en viss mutation av patogenen. Som ett resultat kommer antikroppar mot vattkoppor som drabbats av i tidig ålder inte att kunna neutralisera viruset.

Vad ska man göra om en infektion uppstår

Är vattkoppor farligt under graviditeten. Endast ett jakande svar kan ges? Av denna anledning anses upptäckt av symtom på sjukdomen före förlossningen eller inom 7 dagar efter det att det är en god anledning att omedelbart konsultera en läkare.

Patienten genomgår de nödvändiga testerna. Som regel, om sjukdomen är bevisad och symtomen är tydliga, behövs behandling på ett sjukhus (tillsammans med barnet).

Orsak till sjukhusvistelse:

  • andningssvårigheter;
  • bröstsmärta;
  • kräkas;
  • hudutslag;
  • yrsel;
  • blödning från livmodern.

Behandling av vattkoppor under graviditeten

Omedelbart efter att en kvinna märker tecken på vattkoppsinfektion - utslag och rodnad i huden, måste hon kontakta den lokala gynekologen som tar hand om hennes graviditet. Den behandling som läkaren ordinerar beror på graviditetsstadiet. Om sjukdomen inte kompliceras av andra infektioner eller manifestationer av djupare infektion, behövs inga specifika mediciner. Utslagen måste behandlas med lysande grönt. För att förhindra att huden kliar, orsakar mycket obehag, är kalaminlotion tillåten. Det kommer att lindra klåda och kommer inte att påverka barnet.

Det är förbjudet att repa utslagen, eftersom avrivna det översta hudlagret ger andra virus tillgång till blodet. Moderns cirkulationssystem delas med barnet. Om en gravid kvinna utvecklar en hudinfektion kommer det också att påverka barnet i livmodern. Därför är det viktigt att lägga märke till och behandla varje blåsa som dyker upp på huden.

När infektion uppstår efter 20 veckor, ordinerar läkaren immunglobulininjektioner. Det ordineras även vid sjukdom före förlossningen.

Om riskerna minimeras kan läkaren ordinera Acyclovir. Det dödar inte bara viruset, utan lindrar också symptomen på vattkoppor. Kvinnan återhämtar sig mycket snabbare, men bara om Acyclovir togs inom 24 timmar efter att de första blåsorna uppträdde.

Efter 20 veckor ska Acyclovir inte tas. Det kan allvarligt skada ett ofött barn. Det är också förbjudet att ta detta läkemedel efter eget gottfinnande, utan att konsultera en läkare. Endast en kvalificerad specialist kan avgöra om en gravid kvinna ska ges läkemedlet.

Om vattkoppor uppträder under graviditeten flera dagar före det förväntade födelsedatumet, finns det möjlighet att på konstgjord väg försena förlossningen. Denna metod påverkar inte barnets utveckling, samtidigt som den minskar risken för att barnet smittas vid födseln. Efter födseln ordineras barnet en typ av immunglobulin som är säker för spädbarn. Med hjälp av behandling kommer barnet inte att få vattkoppsviruset från mamman.

Vattkoppor hos gravida kvinnor: hur undviker man att bli smittad?

Oftast, efter att ha övervunnit en infektion i barndomen, är en person skyddad från denna sjukdom och kan därför inte ta till någon förebyggande åtgärder. Även tillfällig kontakt mellan en gravid kvinna och en patient med vattkoppor är inte farlig i detta fall.

Om du inte behövde lida av denna smittsamma sjukdom som barn, ta de nödvändiga försiktighetsåtgärderna:

  1. Försök att minska kontakten med barn.
  2. Avstå från att besöka trånga platser.
  3. Se upp för att kommunicera med en person som har förkylningssymtom eller hudutslag.
  4. Om din familj har ett barn som inte har haft vattkoppor, bör han vaccineras mot denna sjukdom.

Blivande mammor kan inte vaccineras, men det måste göras direkt efter födseln. På liknande sätt kan du försäkra både dig själv och nästa bebis om du bestämmer dig för att skaffa ett andra barn.

Vaccin mot vattkoppor

I ryska federationen Vaccination mot vattkoppor utförs med läkemedlen Okavax och Varilrix. Som en komponent i vaccinet finns det ett undertryckt vattkoppsvirus, som kroppen helt enkelt övervinner och utvecklar sin egen immunitet mot det. Det finns en risk att bli sjuk efter smittkoppsvaccination, men den är fortfarande väldigt liten. Av 55 miljoner människor som vaccinerades var det alltså endast fem som visade symptom på sjukdomen. Kom ihåg att gravida kvinnor inte får vaccineras mot vattkoppor. Om du bara planerar att bli mamma, måste du vänta 1 månad från vaccinationstillfället till befruktningen, eller ännu bättre - 3 månader.

Vattkoppor eller varicella– en akut infektionssjukdom orsakad av den tredje typen av herpesvirus (Humant Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Vattkoppor är av särskild relevans under graviditeten. Detta är vanligtvis en "barndomsinfektion", men sjukdomen förekommer även hos vuxna som inte hade vattkoppor i barndomen.

SJUKDOMENS EGENSKAPER

Vattkoppor och graviditet är en ganska sällsynt kombination, eftersom de allra flesta människor upplever denna infektion i barndomen och har specifik livslång immunitet.

Några fakta om vattkoppor under graviditeten:

  • Enligt statistiken är risken för att få vattkoppor under graviditeten mycket liten - endast 5% av blivande mammor är inte immuna mot denna sjukdom.
  • Sjukdomskällan är en sjuk person, som är mest smittsam från slutet av inkubationsperioden tills skorporna faller av (cirka två dagar innan utslagen uppträder och under de kommande fem dagarna).
  • Viruset överförs av luftburna droppar.
  • Inkubationstiden är i genomsnitt en till tre veckor.
  • Hos en gravid kvinna uppstår vattkoppor med densamma klinisk bild, som hos andra människor: en ökning av temperaturen, ibland till febernivåer, och uppkomsten av specifika vesikulära utslag på huden och slemhinnorna.
  • Men med tanke på immunsystemets egenheter under graviditeten tar sjukdomsförloppet ofta en måttlig till svår form, vilket ofta är en anledning till behandling på sjukhus.
  • Suppuration av hudelementen i utslaget, utvecklingen av abscesser, såväl som gangrenösa och hemorragiska former av sjukdomen kan förekomma.
  • En av allvarliga konsekvenser vattkoppor för en gravid kvinna är utvecklingen av viral lunginflammation som en komplikation av denna infektion. Detta händer i cirka 20 % av fallen. I detta fall utvecklas andningssvikt och sekundära bakteriella komplikationer ganska snabbt, vilket i cirka 45 % av fallen kan leda till döden.
  • Andra mycket sällsynta komplikationer av vattkoppor under graviditeten är virusskador på hjärnan, ögonen, hjärtmuskeln, njurarna etc.

RISKER FÖR FOSTER

Den största faran med vattkoppor hos gravida kvinnor är infektion av det ofödda barnet. Denna risk är i genomsnitt cirka 10-15%. Tidpunkten för infektion med vattkoppor spelar en avgörande roll.

Konsekvenser av vattkoppsinfektion för fostret:

  • Infektionen överförs till fostret transplacentalt och uppåtstigande.
  • Det är också möjligt för ett barn att smittas av kontakt under förlossningen om den blivande mamman insjuknat i vattkoppor dagen innan.
  • Uppkomsten av vattkoppor i tidig graviditet (upp till 20 veckor) kan leda till fosterdöd och spontan abort.
  • Om graviditeten är långvarig kan barnet utveckla olika utvecklingsavvikelser.
  • De vanligaste cicatricial förändringarna i huden, olika viscerala patologier, lesioner nervsystemet och synorgan (atrofi i extremiteterna, hjärnbarken, ipsilateral hypoplasi av limbus, utveckling av barndomen cerebral pares, konvulsivt syndrom i neonatalperioden, etc.).
  • Lyckligtvis utvecklas sådana komplikationer av vattkoppor under graviditeten endast i 2-3% av fallen. I andra fall är virusinfektion hos fostret tillfällig och asymptomatisk.
  • Efter 20 veckors graviditet och nästan fram till födseln är risken för att utveckla allvarlig fosterpatologi nästan noll.
  • Vattkoppor är farligt för gravida kvinnor och senare graviditet. Infektion på tröskeln till födseln (7–10 dagar före) är fylld med utvecklingen av neonatal vattkoppor hos barnet. Detta tillstånd är dödligt för var femte nyfödd. Den höga risken är förknippad med barnets försvarslöshet mot infektion, eftersom moderns skyddande specifika antikroppar ännu inte har tid att överföras till honom på så kort tid.

BEHANDLING

Under graviditeten utförs behandling av vattkoppor vanligtvis på sjukhus. För specifik behandling används acyclovir, som ordineras oralt (eller intravenöst i allvarliga fall av sjukdomen).

Om det finns risk för vattkoppsinfektion hos gravida kvinnor kan specifikt immunglobulin mot Varicella zoster användas. En sådan passiv immunisering har dock störst effekt först under de första 72–96 timmarna efter kontakt med patienten.

FÖREBYGGANDE

Med tanke på den frekventa utvecklingen av allvarliga former av vattkoppor under graviditeten och möjligheten till infektion av fostret, är de mest pressande frågorna förebyggandet av denna sjukdom hos blivande mödrar.

Åtgärder för att förhindra vattkoppsinfektion:

  • Underhålla hälsosam bild liv, balanserad kost och andra åtgärder som syftar till att stärka ospecifik immunitet är det bästa förebyggandet infektioner eller bidra till deras lättare förlopp.
  • I stadiet av graviditetsplaneringen är det nödvändigt att bestämma tillståndet för specifik immunitet mot vattkoppor.
  • Om en kvinna tydligt känner till en tidigare sjukdom, är det i de allra flesta fall ytterligare undersökning krävs inte.
  • Om det inte finns några skyddande antikroppar i blodet hos en kvinna som planerar en graviditet, är det nödvändigt att utföra en specifik vaccination mot vattkoppor.
  • En kvinna med vattkoppor bör inte bli gravid, så det är nödvändigt att ta hand om preventivmetoder.
  • Tyvärr, även om det är sällsynt, förekommer upprepade infektioner med vattkoppor. Därför bör gravida kvinnor inte komma i kontakt med patienter med vattkoppor eller bältros, eftersom båda dessa sjukdomar orsakas av samma typ av herpesvirus.
  • Den blivande mamman bör begränsa besöken på trånga platser, kliniker och minska användningstiden kollektivtrafik etc.
  • Om en av dina familjemedlemmar får vattkoppor måste de isoleras i enlighet med alla hygienregler. Och en gravid kvinna bör omedelbart kontakta sin läkare för råd.
  • Om vattkoppsinfektion under graviditeten inte kan undvikas, är det nödvändigt att rutinmässigt följa alla läkares ordinationer.

Skydd av foster och nyfödda:

  • Vattkoppor är inte en indikation för avbrytande av graviditet.
  • Om du har drabbats av sjukdomen i de tidiga stadierna av graviditeten görs medicinsk genetisk rådgivning och screening ultraljudsundersökningar för att utesluta medfödd patologi hos fostret.
  • Vid infektering av vattkoppor på tröskeln till förlossningen, för att maximera skyddet av fostret, förlängs graviditeten om möjligt.
  • Om det finns massiva vattkoppsutslag i området för de yttre könsorganen hos en kvinna på tröskeln till förlossningen, för att förhindra medfödd vattkoppor hos den nyfödda, utförs ett kejsarsnitt.
  • För särskilt förebyggande vattkoppor hos nyfödda födda till mödrar i den akuta perioden av sjukdomen används specifik immunglobulin, vaccination eller antiviral behandling.
  • Efter graviditet är vattkoppor en kontraindikation för amning till slutet av infektionsperioden.

Hittade du ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl + Enter

Det finns nog ingen person som aldrig hört talas om vattkoppor eller, som det i folkmun kallas, vattkoppor. Cirka 90% av den vuxna befolkningen på planeten har stött på denna virussjukdom och har utvecklat en stark immunitet mot den. Tack vare detta får endast ett fåtal kvinnor vattkoppor under graviditeten. Enligt statistiken blir cirka 7 av 10 tusen kvinnor smittade av vattkoppsviruset när de är gravida. Om den gravida kvinnan redan har haft vattkoppor tidigare, då nytt möte med viruset är inte farligt varken för henne eller för barnet i magen. Men om den blivande mamman inte har immunitet mot viruset och hon blir infekterad med det, är detta en helt annan situation, som vi kommer att prata om i vår artikel.

Är vattkoppor farligt under graviditeten?

Om en gravid kvinna får vattkoppor utan immunitet mot detta virus, finns det en 15% chans att utveckla en komplikation i form av lunginflammation, vilket är farligt inte bara för hälsan utan också för kvinnans liv. Lunginflammation under graviditeten i tredje trimestern kan leda till för tidig debut arbetsaktivitet. Förresten, om den blivande mamman röker, är hennes risk att utveckla komplikationer från vattkoppor mycket högre än för en icke-rökare gravid kvinna.

Vattkopporviruset överförs också från mor till barn. Om en kvinna är infekterad med vattkoppor i tidig graviditet eller under andra trimestern, då med en chans på 1,5 % att hennes barn kommer att födas med medfött vattkopporsyndrom. Dessutom, om infektionen inträffade mellan 13-20 veckor av graviditeten, ökar risken för fostersjukdom till 3-5%.

Medfödd vattkoppssyndrom är en patologi för barns utveckling, vilket kan leda till att barnet har psykiska och fysiska avvikelser, kramper, ett onormalt litet huvud, deformerade lemmar, ärr på huden, synproblem, kortväxthet och vikt. Intrauterin infektion med vattkoppor kan orsaka fosterdöd och avsevärt öka risken för spontan abort.

Om en gravid kvinna får vattkoppor i början av tredje trimestern, då är hennes barn i det här fallet inte i fara, eftersom 5 dagar efter infektionen kommer moderns kropp att börja producera antikroppar mot viruset och överföra dem till barnet genom moderkakan, vilket ger honom skydd mot smittkoppor. Omogen immunförsvaret fostret kan inte producera antikroppar.

I de fall en gravid kvinna blir smittad av vattkoppor tre veckor innan förlossningen börjar, det finns också en risk för infektion av barnet. Men tack vare antikropparna från mamman kommer sjukdomsförloppet att vara lindrigt och kommer inte att orsaka utvecklingsdefekter. Om barnet drabbades av vattkoppor i livmodern och inte har några avvikelser, finns det fortfarande en risk att utveckla herpes zoster i tidig barndom.

Det farligaste sättet för en kvinna att bli smittad av vattkoppor är under graviditeten. 5 dagar före födseln. I denna situation blir barnet infekterat med viruset, men har inte tid att ta emot antikroppar från mamman. Med 30% chans kommer en sådan bebis att utveckla neonatal vattkoppor eller så kallad neonatal vattkoppor. Denna sjukdom utgör ett hot inte bara mot hälsan utan också mot barnets liv. Speciellt om behandlingen inte påbörjades i tid. Med snabb administrering av immunglobulin mot vattkoppor till en nyfödd (omedelbart efter födseln) och en behandlingskur med antivirala läkemedel som innehåller antikroppar mot vattkoppor, är barnets hälsa och liv inte i fara.

I de fall där symtomen på vattkoppor inte uppträdde under graviditeten, utan uppstod 2 dagar efter födseln, ges barnet en injektion med immunglobulin omedelbart efter att mamman har diagnostiserats.

Symtom på vattkoppor

Från ögonblicket för infektion med vattkoppor till uppkomsten av de första symtomen på sjukdomen tar det vanligtvis från 10 till 21 dagar. Om en kvinna blir infekterad med vattkoppor under graviditeten kanske hon inte ens inser det först, eftersom utslag inte uppträder på kroppen omedelbart. De första tecknen på vattkoppor är desamma som med förkylningar eller influensa: kroppstemperaturen stiger, feber uppträder. Och först då uppstår ett rött utslag på kroppen, vilket är mycket kliande. Utslagen utvecklas sedan till små blåsor som innehåller vätska. Efter några dagar torkar blåsorna ut och skorpar över.

Vad ska en kvinna göra om hon får vattkoppor under graviditeten?

När de första symtomen på sjukdomen uppträder, bör den blivande mamman omedelbart söka hjälp. medicinsk hjälp V sjukhus för infektionssjukdomar. Om läkaren bekräftar diagnosen vattkoppor, kommer han att ordinera patienten antiviralt läkemedel"Acyclovir" och, oavsett svårighetsgraden av tillståndet, kommer att remittera henne för behandling och observation på ett sjukhus.

Om sjukdomen utvecklas snabbt och åtföljs av en komplikation i form av lunginflammation, utvecklar den gravida kvinnan feber, hosta, svårigheter eller snabb andning, svår bröstsmärta, då behöver kvinnan akut sjukhusvistelse. Det är bäst att ringa " Ambulans"så hon är med så snart som möjligt tog den gravida kvinnan till sjukhuset.

Förebyggande av vattkoppsinfektion

Eftersom vid vattkoppor i de tidiga stadierna av graviditeten, och under hela graviditetsperioden, vaccinationer mot denna infektion inte ges, då förebyggande åtgärder koka ner till undvikande av en kvinna i kontakt med en sjuk person. Du måste veta att vattkoppor överförs genom luftburna droppar och är extremt smittsam. I direkt kontakt med en patient med vattkoppor, sannolikheten för infektion frisk personär 90 %.