HCG-beräkning per dag. När ska du besöka en läkare? Varför bestämma hCG under utomkvedshavandeskap?

HCG (humant koriongonadotropin) är ett hormon som frisätts under graviditeten. Genom att använda laboratorieforskning blod bestämma koncentrationen av betasubenheter. Befruktning kan upptäckas med denna metod så tidigt som 6-8 dagar. hCG-testet skiljer också normal graviditet från ektopisk. Kalkylator online HCG hjälper dig att dechiffrera blodprovet. Du kommer att kunna spåra dynamiken hos hormontillväxtindikatorer och kunna bestämma graviditetens varaktighet.

TILLÄMPNING MED EN GYNEKOLOG - 1000 rubel. KONSULTAT MED EN GYNEKOLOG OM RESULTAT AV ULTRALJUD OCH ANALYS - 500 rubel!

Vad är hCG - "beta"?

HCG är ett hormon som produceras av fostret självt, eller snarare av embryots fostermembran (chorion). Processen börjar omedelbart när embryot implanteras i livmodern. I det här ögonblicket ser fostret fortfarande ut som en liten bubbla av vätska, bestående av en embryoblast (från vilken fostret kommer att bildas i framtiden) och trofoblast (celler som bildar chorion).

Under påverkan av gonadotropin corpus luteum producerar hormoner som stöder det nödvändiga för normal graviditet endometriums tillstånd (livmoderns inre slemhinna). En ökning av hCG-koncentrationen indikerar att befruktning har ägt rum.

HCG innehåller:

  • Alfa underenheter. De är inte definierade eftersom de inte har diagnostiskt värde under graviditeten.
  • Beta-underenheter, som gör det möjligt att bestämma befruktningen och perioden för fostrets utveckling.

Det är därför som termen humant koriongonadotropin i graviditetstester syftar på dess betakomponent.

Hur förändras hCG-nivåerna under graviditeten?

För första gången detekteras en ökning av beta-hCG-nivåerna från och med den sjätte dagen efter befruktningen. Till en början fördubblas koncentrationen av hormonet varannan dag. Vidare saktar ökningen av hCG-koncentrationen ner och när nivån når 1200 mU/ml, börjar en fördubbling inträffa var 72-96:e timme. Efter att ha nått 6000 mU/ml sker tillväxt var 96:e timme.

Koncentrationsindikatorn är inte bara tråkiga siffror: det är det som hjälper till att bestämma graviditetsåldern.

Efter 11 veckor blir hormonet i kroppen mindre, men dess nivå är fortfarande förhöjd. Vid 34 veckor inträffar den andra ökning av hCG. Denna ökning, enligt forskare, utlöser arbetskraft. Efter förlossningen minskar nivån av beta-hCG i blodet gradvis.

Online hCG-kalkylator

Kalkylatorn hjälper dig att dechiffrera blodprov för hCG. Du kommer att kunna spåra tillväxtdynamiken för Beta-hCG och bestämma graviditetens varaktighet. Resultaten som anges i tabellerna och själva hCG-kalkylatorn är ungefärliga. För att bestämma detta hormon kan användas olika tekniker och prestandan kan variera. Därför dechiffreras analysen där den gjordes. Enheterna för att mäta koncentrationen av beta-hCG är också olika. Koncentrationen anges i honung/ml, mIU/ml, U/l och IU/l samt U/l mIU/ml, IU/l. Alla indikatorer är desamma och behöver inte räknas om. U står för enheter, IU står för internationella enheter, mIU/ml och U/l är den engelska visningen av enheter.

Beta-hCG-nivåer vid olika stadier av graviditeten

Dagar efter sista menstruationen

Dräktighetsperiod (dagar/veckor)

HCG i honung/ml

0-50

25-100

14 (2 veckor)

50-100

100-200

200-400

400-1000

1050-3000

1450-4000

1940-5000

21 (3 veckor)

2600-6500

3400-8500

4400-10800

5700-13700

7200-17000

9000-21000

10100-23300

28 (4 veckor)

11200-2550

13700-30900

16600-36500

19900-43000

25500-50200

27450-57650

31700-65400

35 (5 veckor)

36100-73200

40700-81150

45300-88800

49800-96000

54100-102500

58200-108200

61640-112800

42 (6 veckor)

64000-116310

Koncentration av koriongonadotropin i senare skeden

Varaktighet i veckor

HCG-koncentration honung/ml

65000 – 155000

67500 – 190000

9-10

70000 – 211000

11-12

13500 – 63000

13-14

1200 – 71000

15-25

8000 – 60000

26-37

5000 – 55000

Varför är ett beta-hCG-blodprov känsligare än ett apotekstest?

Graviditetstester är inte korrekta av följande skäl:

  • Koncentrationen av hCG i urinen är nästan två gånger lägre än i blodet, så även den mest känsligt test kommer att ge ett falskt negativt resultat i de tidiga stadierna.
  • Tester för humant koriongonadotropin som säljs på apotek är nyckfulla och kanske inte fungerar korrekt. Orsaker: felaktig analys, utgånget reagens, felaktig förvaring av testet.
  • Om du dricker mycket vatten på kvällen eller tar ett diuretikum kommer testet inte att upptäcka graviditet. Falska negativa tester ges också för njursjukdomar.

Varje år finns det tusentals mammor i världen som under lång tid inte föreställt sig sina " intressant position", litar på apoteksremsor.

Hur tas ett humant koriongonadotropintest?

För analysen behövs blod från en ven på morgonen på fastande mage. Mätning av beta-hCG-koncentration utförs tidigast 3-5 dagar efter en utebliven menstruation. När du tar hormoner måste du informera din läkare om detta - de kan påverka koncentrationen av hCG.

För diagnostik medfödda patologier(perinatal screening) hCG-analys utförs vid 14-18 veckor. Bestämning av hCG hos män och icke-gravida kvinnor () kan utföras vilken dag som helst.

Koncentrationen av beta-hCG skiljer sig från normen, vad betyder detta?

Online hCG-kalkylator Det fungerar bara för att upptäcka graviditet. Om graviditeten inte är bekräftad och det inte finns några andra, är det nödvändigt. Främjande hCG hormon Det kan förekomma hos både icke-gravida kvinnor och män. Detta talar om (korionepiteliom, korionkarcinom) eller testiklar. En ökning av hormonet observeras också vid cancer blåsa, njurar, tarmar, lungor.

Överskott av hCG

Minskad hCG

Flerfaldig graviditet. Vid tvillingar eller trillingar är nivån proportionell mot antalet embryon

Hot om missfall

Toxikos

Ett embryos eller foster dör

Downs sjukdom (mer forskning behövs)

Frusen graviditet

Termen är felaktigt definierad

Placentainsufficiens

Efter sikt graviditet

Utomkvedshavandeskap

Hydatidiform mullvad

Graviditet efter stimulering eller IVF

Om hög nivå HCG kvarstår efter, detta indikerar en ofullständig abort - ofullständig borttagning ovum eller om en pågående graviditet. Gonadotropinnivåerna ökar också när man tar hormonella mediciner.

Var man kan testas för hCG i St. Petersburg

Du kan göra testet utan köer och snabbt få korrekta resultat kl. Vid dechiffrering tar specialister hänsyn till alla faktorer som kan påverka nivån av beta-hCG, vilket eliminerar fel. Här kan du också förklara vad du ska göra i en given situation.

HCG är en biologiskt aktiv substans som produceras av chorionvilli. Dess utseende indikerar graviditet.

På grund av dess specificitet har dess definition fått bred tillämpning inom medicin.

Online hCG-kalkylator- en enkel utveckling som används för att jämföra humana koriongonadotropinvärden som erhållits under dynamisk observation. Informationen låter dig dra slutsatser om graviditetens egenskaper och fostrets tillstånd.

Humant koriongonadotropin börjar syntetiseras från den första veckan av graviditeten. Under de första dagarna fördubblas hCG-nivåerna var 48:e timme. Så snart hormonnivån når 1201 mU/ml minskar tillväxthastigheten något: hastigheten fördubblas på 72 timmar. Detta fortsätter tills nivån på 6001 mU/ml uppnås. Då avtar tillväxten ännu mer. Det tar fyra dagar för hCG-nivåerna att fördubblas.

Den maximala nivån av hormonet observeras mot slutet av första trimestern, eller mer exakt, vid 10 veckor. Från denna period förblir indikatorerna stabila (platåfas) och minskar sedan något.

För att få information om egenskaperna hos embryots tillväxt och utveckling, med hjälp av en online-hCG-kalkylator under graviditeten efter IVF, behöver du bara donera blod, ta reda på ämnets nivå och beräkna indikatorerna med hjälp av datorteknik.

Mest tidigt sätt bekräfta framgångsrik implantation av zygoten - bestäm nivån av hCG efter IVF. Genom att spåra nivån av hormonet och jämföra de erhållna uppgifterna med data som visas i hCG-tabellen efter IVF, är det möjligt att dra vissa slutsatser om utvecklingen av graviditeten och embryots livskraft. Även om detta inte är en korrekt metod för att spåra funktioner intrauterin utveckling, att hitta indikatorer inom de etablerade normerna indikerar ett framgångsrikt händelseförlopp. Metoden är av särskilt värde under den första månaden av fosterutvecklingen, när storleken på ägget är mindre än upplösningen av ultraljudstekniken.

Under en normal graviditet fördubblas hCG-nivån var tredje dag tills den når en koncentration på 1200 mIU/ml. Sedan, under loppet av var tredje dag, ökar koncentrationen med mer än hälften. Under andra trimestern förblir hormonnivåerna stabila eller till och med minskar något. Genom att känna till koncentrationen kan du alltså beräkna perioden för fostrets utveckling. hCG-kalkylatorn efter IVF har avsevärt förenklat denna procedur - nu, för att få information, behöver du bara ange de begärda uppgifterna i specialfält. Då kommer datorn att göra allt på egen hand.

Användningsegenskaper

För att effektivt använda hCG-tillväxtkalkylatorn efter IVF måste du känna till följande indikatorer:

  • hormonkoncentration erhållen i den första och andra analysen;
  • antal timmar mellan två prov;
  • period i dagar som förflutit från ögonblicket för embryoöverföring;
  • antal foster (bestäms vid ultraljudsundersökning).

Beräkningen utförs nästan omedelbart. För att göra detta behöver du bara ange information i de avsedda fälten. Beräkningsresultaten presenteras i form av en graf, på en av axlarna för vilka graviditetsåldern anges, och på den andra - koncentrationen av hCG. Skärningspunkterna för motsvarande siffror är markerade med punkter sammankopplade med en linje. Det är linjen som återspeglar dynamiken i förändringar i humant koriongonadotropin. Tack vare detta tillvägagångssätt kan läkaren exakt jämföra tillgängliga data med normen och göra den nödvändiga korrigeringen.

Vad indikerar avvikelser?

Online hCG-kalkylator i dynamik - enkel och tillgänglig metodövervakning av graviditetsförloppet. Naturligtvis kommer det inte att ersätta en undersökning med en gynekolog, men det kommer att tillåta kvinnan att navigera i situationen.

Låga nivåer av humant koriongonadotropin kan indikera problem med graviditeten. Patologi som är oförenlig med livet åtföljs av en relativt långsam tillväxt av hormonet. Dess blekning är inte utesluten. För att klargöra fostrets tillstånd bör du definitivt söka hjälp från en läkare. Dessutom kan en signifikant minskning av hormonnivåerna inträffa före ett missfall. Som är, hCG-bestämning– Det här är också ett sätt att följa fostrets utveckling i tidiga skeden.

Att överskrida de etablerade standarderna kan indikera följande:

  • antalet embryon är fler än ett;
  • abnormiteter i fostrets utveckling;
  • fel vid bestämning av källdata.

Således, om du behöver utvärdera dina hCG-nivåer efter IVF, behöver du inte längre tabellen. En online-kalkylator är mer bekvämt sätt. På allvarliga avvikelser indikatorer måste du kontakta en gynekolog. Kanske gör detta att du kan behålla graviditeten.

HCG (humant koriongonadotropin) eller hCG (koriongonadotropin) är ett speciellt graviditetshormon. HCG-nivåerna kan höjas inte bara under graviditeten och inte bara hos kvinnor. Analys per nivå gratis b-hCG används vid screening av intrauterin utveckling och förekomsten av fosterpatologier under den första trimestern av graviditeten. Observera att hCG-standarder för graviditetsveckor, även om de börjar från den första veckan embryonal utveckling, dock vid denna tidpunkt är resultaten praktiskt taget inte annorlunda än hCG-indikatorer hos icke-gravida kvinnor.

Normer för hCG-nivåer under graviditet olika datum kan ses i tabellen nedan. Men när man utvärderar resultaten hCG-normer under graviditetsveckor behöver du bara lita på standarderna från laboratoriet där du testades för hCG!

HCG är humant koriongonadotropin, ett hormon som aktivt produceras av cellerna i korion (fostermembranet) omedelbart efter att det fäster på livmoderns vägg. "Produktionen" av detta hormon är avgörande för att bevara och bibehålla graviditeten! Det är hCG som styr produktionen av de viktigaste graviditetshormonerna - östrogen och progesteron. Om det finns en allvarlig brist på hCG, lossnar det befruktade ägget från livmodern och menstruationen kommer igen - med andra ord, spontant missfall. Normal koncentration av hCG i blodet blivande mamma ständigt ökar och når ett maximum efter 10-11 veckor av graviditeten, sedan minskar koncentrationen av hCG gradvis för att förbli oförändrad fram till födseln.

Vilka är hCG-nivåerna för en normal graviditet, och vad är hCG-nivåerna för en utomkvedshavandeskap? Gravida kvinnor får särskilda tabeller i laboratorier som visar vad hCG-nivån ska ligga på olika stadier graviditetens förlopp.

Följ följande regler när du dechiffrerar den resulterande analysen för hCG:

  1. De flesta laboratorier rapporterar graviditetsålder "från befruktningen" snarare än från datumet för den senaste menstruationen.
  2. När du utvärderar dina testresultat, kontrollera alltid standarderna för laboratoriet som utförde din analys. Eftersom olika laboratorier kan ha olika olika standarder hCG-nivåer under graviditeten
  3. Om din hCG-nivå skiljer sig från laboratorienormen, få inte panik! Det är bäst att dechiffrera analyserna över tid. Gör om testet efter 3-4 dagar och dra slutsatser först då.
  4. Om du misstänker utomkvedshavandeskap- Var noga med att genomgå ett ultraljud för att ställa en korrekt diagnos.

NORMALT HCG I BLOD HOS KVINNOR UNDER GRAVIDITET

HCG-nivåer under graviditeten honung/ml (INVITRO laboratoriestandarder)

HCG-värden från 5 till 25 mU/ml bekräftar eller motbevisar inte graviditet och kräver omtestning efter 2 dagar.

En ökning av hCG-nivåerna kan först upptäckas med ett blodprov cirka 11 dagar efter befruktningen och 12-14 dagar efter befruktningen med ett urintest. Eftersom hormonhalten i blodet är flera gånger högre än i urinen är ett blodprov därför mycket mer tillförlitligt. Under normal graviditet, i 85% av fallen, fördubblas beta-hCG-nivåerna var 48-72:e timme. När graviditeten fortskrider kan tiden det tar för den att fördubblas öka till 96 timmar. HCG-nivåerna toppar under de första 8-11 veckorna av graviditeten, och börjar sedan minska och stabiliseras under den återstående perioden.

HCG-normer under graviditeten

Humant koriongonadotropinhormon mäts i milli-internationella enheter per milliliter (mIU/ml).

En hCG-nivå på mindre än 5 mIU/ml indikerar frånvaro av graviditet, och ett värde över 25 mIU/ml anses vara en bekräftelse på graviditet.

När nivån når 1000-2000 mIU/ml, bör ett transvaginalt ultraljud visa åtminstone en fosterpåse. Eftersom graviditeten är normal hCG-nivåerolika kvinnor kan variera avsevärt och datumet för befruktningen kan vara felräknat, bör diagnosen inte baseras på ultraljudsresultat förrän hormonnivåerna når minst 2000 mIU/ml. Resultatet av ett enda hCG-test räcker inte för de flesta diagnoser. Att bestämma hälsosam graviditet, krävs flera mätningar av humant koriongonadotropin med ett par dagars mellanrum.

Det är värt att notera att dessa siffror inte bör användas för att bestämma graviditetsåldern, eftersom dessa siffror kan variera mycket.

Det finns två typer av rutinmässiga hCG-blodprover tillgängliga idag. Kvalitativt test bestämmer förekomsten av hCG i blodet. Det kvantitativa hCG-testet (eller beta-hCG, b-hCG) mäter exakt hur mycket av hormonet som finns i blodet.

HCG-nivåer per vecka

HCG-nivåer per vecka från början av den senaste menstruationscykeln*

3 veckor: 5 - 50 mIU/ml

4 veckor: 5 - 426 mIU/ml

5 veckor: 18 - 7340 mIU/ml

6 veckor: 1080 - 56500 mIU/ml

7-8 veckor: 7650 - 229000 mIU/ml

9-12 veckor: 25700 - 288000 mIU/ml

13-16 veckor: 13300 - 254000 mIU/ml

17-24 veckor: 4060 - 165400 mIU/ml

25-40 veckor: 3640 - 117000 mIU/ml

Icke-gravida kvinnor:<5 мМЕ/мл

Efter klimakteriet:<9,5 мМЕ/мл

* Dessa siffror är bara en vägledning - nivån av hCG kan öka olika för varje kvinna under veckorna. Det är inte så mycket siffrorna som är viktiga, utan trenden i nivåförändringar.

Fortskrider din graviditet normalt enligt hCG?

För att avgöra om din graviditet fortskrider normalt kan du använda hCG-kalkylator nedan på denna sida

Genom att ange två hCG-värden och antalet dagar som har gått mellan testerna får du reda på hur lång tid det tar för ditt beta-hCG att fördubblas. Om värdet motsvarar den normala hastigheten i ditt graviditetsstadium går allt bra, men om inte, bör du vara försiktig och genomföra ytterligare kontroller av fostrets tillstånd.

Kalkylator för att beräkna dubbleringshastigheten för hCG

Resultat av den första hCG-analysen (i mIU/ml)

Resultat av den andra hCG-analysen (i mIU/ml)

Hur många dagar gick mellan proven?


I början av graviditeten (första 4 veckorna) fördubblas hCG-värdet ungefär varannan dag. Under denna tid lyckas beta-hCG vanligtvis stiga till 1200 mIU/ml. Vid vecka 6-7 saktar dubbleringshastigheten ner till cirka 72-96 timmar. När beta-hCG stiger till 6000 mIU/ml saktar dess tillväxt ner ännu mer. Maximum uppnås vanligtvis under den tionde veckan av graviditeten. I genomsnitt är detta cirka 60 000 mIU/ml. Under de kommande 10 veckorna av graviditeten minskar hCG med cirka 4 gånger (till 15 000 mIU/ml) och förblir på detta värde fram till förlossningen. 4-6 veckor efter födseln kommer nivån att vara mindre än 5 mIU/ml.

Ökade hCG-nivåer

Män och icke-gravida kvinnor:

  1. korionkarcinom, återfall av korionkarcinom;
  2. hydatidiform mullvad, återfall av hydatidiform mullvad;
  3. seminom;
  4. testikulär teratom;
  5. neoplasmer i mag-tarmkanalen (inklusive kolorektal cancer);
  6. neoplasmer i lungorna, njurarna, livmodern, etc.;
  7. studien utfördes inom 4 - 5 dagar efter aborten;
  8. tar hCG-läkemedel.

Gravida kvinnor:

  1. multipel graviditet (nivån på indikatorn ökar i proportion till antalet foster);
  2. långvarig graviditet;
  3. diskrepans mellan den faktiska och fastställda graviditetsåldern;
  4. tidig toxicos hos gravida kvinnor, gestos;
  5. maternell diabetes;
  6. fostrets kromosomala patologi (oftast med Downs syndrom, flera fostermissbildningar etc.);
  7. tar syntetiska gestagener.

Minska hCG-nivåer

Gravida kvinnor. Alarmerande förändringar i nivån: avvikelse med graviditetsåldern, en extremt långsam ökning eller ingen ökning av koncentrationen, en progressiv minskning av nivån, mer än 50% av normen:

  1. utomkvedshavandeskap;
  2. icke-utvecklande graviditet;
  3. hot om avbrott (hormonnivåerna minskar gradvis med mer än 50% av det normala);
  4. sann graviditet efter sikt;
  5. prenatal fosterdöd (i II - III trimestern).

Falskt negativa resultat (icke-detektering av hCG under graviditet):

  1. testet utfördes för tidigt;
  2. utomkvedshavandeskap.

Uppmärksamhet! Testet har inte validerats specifikt för användning som tumörmarkör. HCG-molekyler som utsöndras av tumörer kan ha både normal och förändrad struktur, vilket inte alltid upptäcks av testsystemet. Testresultat bör tolkas med försiktighet och kan inte ses som ett absolut bevis på förekomst eller frånvaro av sjukdom jämfört med kliniska fynd och andra undersökningsresultat.

Nivå HCG för utomkvedshavandeskap kommer att vara betydligt lägre än de angivna standarderna och detta gör att du kan reagera på den aktuella situationen i tid.

Analys för nivån av fritt b-hCG används vid screening för intrauterin utveckling och förekomsten av fosterpatologier under den första trimestern av graviditeten. Detta test utförs mellan 11 och 14 veckors embryonal utveckling. Dess syfte är att identifiera möjliga patologiska förändringar i utvecklingen i form av trisomi 18 eller 13 par kromosomer. På så sätt kan du ta reda på barnets tendens till sjukdomar som Downs sjukdom, Patau och Edwards syndrom.

Detta test utförs inte för att fastställa fostrets predisposition för ovanstående åkommor, utan i syfte att utesluta dem, därför krävs inga speciella indikationer för att ta testet. Det är lika rutinmässigt som ett ultraljud vid 12 veckor.

Ökade hCG-nivåer under graviditeten kan inträffa när:

  • flera födslar;
  • toxicos, gestos;
  • maternell diabetes;
  • fosterpatologier, Downs syndrom, multipla utvecklingsdefekter;
  • felaktigt bestämd graviditetsålder;
  • tar syntetiska gestagener, etc.

Förhöjda värden kan också ses inom en vecka vid testning efter en abortprocedur. En hög nivå av hormonet efter en miniabort indikerar en progressiv graviditet.

Låga hCG-nivåer under graviditeten kan indikera felaktig tidpunkt för graviditet eller vara ett tecken på allvarliga störningar, såsom:

  • utomkvedshavandeskap;
  • icke-utvecklande graviditet;
  • försening i fostrets utveckling;
  • hot om spontan abort;
  • kronisk placenta insufficiens;
  • fosterdöd (i graviditetens II-III trimester).

Regler för att förbereda ett blodprov för hCG under graviditeten

  1. Blodgivning bör ske på morgonen (från 8 till 22). Innan du tar testet är det bättre att inte äta fet mat och inte äta frukost på morgonen.
  2. Dagen före blodprovstagning är det strängt förbjudet att dricka alkohol, ta mediciner eller delta i fysisk aktivitet.
  3. Ett par timmar före testet, rök inte, drick inget annat än vanligt vatten; eliminera stress och känslomässig instabilitet. Det är bättre att vila och lugna ner sig innan testet.
  4. Det rekommenderas inte att donera blod efter fysiska ingrepp, undersökningar, massage, ultraljud och röntgen.
  5. Om det är nödvändigt att göra om testet för att övervaka indikatorer, rekommenderas det att inte ändra villkoren för att donera blod (tid på dagen, måltider).

HCG-test under graviditeten - mening

För det första kan en analys av nivån av hCG i blodet bekräfta att du kommer att bli mamma redan 5-6 dagar efter befruktningen. Detta är mycket tidigare och, viktigast av allt, mycket mer tillförlitligt än att använda konventionella snabbtester.

För det andra är testet nödvändigt för att bestämma graviditetens exakta varaktighet. Mycket ofta kan den blivande mamman inte namnge det exakta datumet för befruktningen eller ge det, men felaktigt. Samtidigt motsvarar varje period vissa indikatorer på tillväxt och utveckling avvikelser från normen kan indikera förekomsten av komplikationer.

För det tredje kan nivån av hCG i blodet ganska exakt "berätta" om ditt barn utvecklas korrekt.

En oplanerad ökning av hCG-nivåerna inträffar vanligtvis vid flerbördsgraviditet, gestos, intag av syntetiska gestagener, diabetes mellitus hos den blivande modern, och kan också indikera vissa ärftliga sjukdomar hos barnet (till exempel Downs syndrom) och multipla utvecklingsdefekter. En onormalt låg nivå av hCG kan vara ett tecken på en utomkvedshavandeskap och graviditet som inte utvecklas, försenad fosterutveckling, hotad spontan abort och kronisk placentainsufficiens.

Men skynda dig inte att slå larm: ökade eller minskade värden kan också indikera att graviditetsåldern initialt var felaktigt inställd. Din läkare hjälper dig att tolka testresultaten korrekt.

Kemisk struktur av hCG och dess roll i kroppen

Glykoprotein är en dimer med en molekylvikt på cirka 46 kDa, syntetiserad i placentans syncytiotrofoblast. HCG består av två underenheter: alfa och beta. Alfasubenheten är identisk med alfasubenheterna av hypofyshormonerna TSH, FSH och LH. Betasubenheten (β-hCG), som används för immunometrisk bestämning av hormonet, är unik.

Nivån av beta-hCG i blodet redan dagarna 6 - 8 efter befruktningen gör det möjligt att diagnostisera graviditet (koncentrationen av beta-hCG i urinen når den diagnostiska nivån 1 - 2 dagar senare än i blodserumet).

Under den första trimestern av graviditeten säkerställer hCG syntesen av progesteron och östrogener som är nödvändiga för att upprätthålla graviditeten av gulkroppen i äggstocken. HCG verkar på gulkroppen som luteiniserande hormon, det vill säga det stödjer dess existens. Detta sker tills foster-placenta-komplexet förvärvar förmågan att självständigt bilda den nödvändiga hormonella bakgrunden. Hos ett manligt foster stimulerar hCG Leydig-celler, som syntetiserar testosteron, vilket är nödvändigt för bildandet av manliga könsorgan.

HCG-syntesen utförs av trofoblastceller efter embryoimplantation och fortsätter under hela graviditeten. Under normal graviditet, mellan 2 och 5 veckor av graviditeten, fördubblas β-hCG-halten var 1,5:e dag. Toppkoncentrationen av hCG inträffar vid 10 - 11 veckor av graviditeten, sedan börjar dess koncentration långsamt minska. Under flerbördsgraviditeter ökar hCG-halten i proportion till antalet foster.

Minskade koncentrationer av hCG kan indikera en ektopisk graviditet eller hotad abort. Bestämning av hCG-innehåll i kombination med andra tester (alfa-fetoprotein och fritt östriol vid 15 - 20 graviditetsvecka, det så kallade ”trippeltestet”) används vid prenatal diagnostik för att identifiera risken för fosterutvecklingsavvikelser.

Förutom graviditet används hCG i laboratoriediagnostik som en tumörmarkör för tumörer i trofoblastisk vävnad och könsceller i äggstockarna och testiklarna som utsöndrar humant koriongonadotropin.

Det skulle jag genast vilja påpeka Det är omöjligt att beräkna tidpunkten för befruktningen med en noggrannhet på en dag. Om du hade flera sexpartners inom några dagar efter varandra, kan faderskap endast fastställas genom genetisk testning, eller indirekt genom blodgrupp och Rh-faktor.

Det finns flera sätt att beräkna graviditetsåldern:

  1. Vid senaste menstruationen
  2. Enligt ultraljudsdata
  3. Vid första draget
  4. Enligt analysdata (hCG)
Låt oss överväga alla alternativ.

Beräkning av graviditetsålder baserat på den senaste menstruationen.

Läkare på sjukhus och förlossningssjukhus beräknar tidpunkten för graviditeten lite olika och på grund av detta uppstår förvirring. Den vanligaste metoden och som alltid används är beräkningen baserad på den första dagen av den sista menstruationen. Denna beräkning måste användas för en regelbunden, etablerad menstruationscykel. Om du har oregelbunden mens kan du inte beräkna graviditetsåldern utifrån datumet för den första dagen av din senaste menstruation. Alla andra metoder (första rörelsen, ultraljudsdata, höjden på livmoderfonden) är förtydligande.

Graviditetsåldern vid den sista menstruationen beräknas från den första dagen av menstruationen.

Förfallodagen beräknas med formeln: - 3 månader + 7 dagar.

Det är felaktigt att beräkna graviditetsåldern från ägglossning (datum för befruktning). Detta görs ibland på mödravårdskliniker för att något förlänga den period då graviditeten kan avbrytas av medicinska skäl.

Ultraljud styrs av fostrets storlek och är mer tillförlitligt upp till 18-22 veckor (före den andra screeningen). Uppföljande ultraljud är mindre tillförlitliga eftersom bebisar kan variera avsevärt mellan föräldrar. Det första ultraljudet är också tillförlitligt, vilket också kan bestämma graviditetsåldern ganska exakt.

Den första rörelsen hos kvinnor som inte lider av kvinnor observeras vid 20 veckor, hos dem som har fött barn vid 16.

Tidpunkten beräknas alltid i detalj för att utesluta fostertillväxtfördröjningssyndrom. Om ett barn ligger mer än en månad efter normen krävs ytterligare behandling.

Beräkning av graviditetsålder med hCG

Humant koriongonadotropin (hCG) börjar produceras av korionvävnad efter implantation av embryot - redan 6-8 dagar efter befruktning av ägget.

HCG presenteras i form av två subenheter - alfa och beta: alfa-subenheten är identisk med alfa-subenheterna av hypofyshormoner (TSH, FSH och LH); Betasubenheten (β-hCG) av hormonet är unik. Därför, för att noggrant bedöma hCG-nivåer, används tester för beta-subenheten av detta hormon (β-hCG).

HCG kan detekteras i urin och blod. Genom att bestämma nivån av β-hCG i blodet kan du diagnostisera graviditet inom 2 veckor efter befruktning. Koncentrationen av beta-hCG i urinen når den diagnostiska nivån 1-2 dagar senare än i blodserumet. Nivån av β-hCG i urinen är 1,5-2 gånger lägre än i blodet.

Förändring i hCG-nivå

Under de första veckorna av graviditeten fördubblas hCG-nivåerna ungefär var 2-3 dag. En ökning av hCG-nivåerna med 60 % på två dagar anses också vara normal. När graviditeten fortskrider minskar ökningshastigheten av hCG-nivåer. Under flerbördsgraviditeter ökar hCG-halten snabbare och överstiger normen. Vid 8-9 obstetriska veckor av graviditeten (6-7 veckor från befruktningen) slutar hCG att öka och börjar sakta minska.

Minskade koncentrationer av hCG kan indikera en senare graviditetsstart (med normal tillväxtdynamik), ektopisk graviditet eller hot om missfall.

HCG-normer

När vi bestämmer blod-hCG fokuserar vi på flera huvudpunkter:

indikator till 5 mIU/ml anses negativ;

indikator från 5 till 25 mIU/ml– tveksamt och behöver upprepas om några dagar

I olika laboratorier bestäms koncentrationen av hCG i olika enheter (mU/ml, U/l, mIU/ml, IU/l, U/l, IU/l) och standarderna kan skilja sig något på grund av användningen av olika analysatorer och olika reagens, olika formler för beräkning.

Gestationsålder

hCG (mIU/ml)

Män och icke-gravida kvinnor

0 - 5

1-2 veckor efter befruktning (3-4 obstetriska veckor)

25 - 156

2-3 veckor från befruktning (4-5 obstetriska veckor)

101 - 4870

25 3-4 veckor från befruktning (5-6 obstetriska veckor)

1110 - 31500

4-5 veckor efter befruktning (6-7 obstetriska veckor)

2560 - 82300

5-6 veckor från befruktning (7-8 obstetriska veckor)

23100 - 151000

6-7 veckor från befruktning (8-9 obstetriska veckor)

27300 - 233000

7-11 veckor efter befruktning (9-13 obstetriska veckor)

20900 - 291000

11-16 veckor från befruktning (13-18 obstetriska veckor)

6140 - 103000

16-21 veckor från befruktning (18-23 obstetriska veckor)

4720 - 80100

21-39 veckor från befruktning (23-41 obstetriska veckor)

2700 - 78100

Som du kan se från denna tabell är spridningen av hCG-normer för varje period mycket hög och det kommer inte att vara möjligt att bestämma datumet för befruktningen med hjälp av detta hormon med en noggrannhet på en dag (även med en noggrannhet på en vecka). Dynamiken i hCG-tillväxt används för att övervaka den normala utvecklingen av graviditeten och snabb upptäckt av patologi.

På vår hemsida kan du använda kalkylatorn online och helt kostnadsfritt. Hela utskriften presenteras i form av en interaktiv graf.

Efter vecka 12 minskar koncentrationen gradvis:

Ovanstående värden är baserade på 1 frukt. Vid flerbördsgraviditet bör koncentrationen öka i proportion till antalet foster. Man bör inte glömma att normala varianter kan skilja sig något i olika laboratorier.

Med IVF bestäms hormonnivån 2 veckor efter replantering och analysen upprepas efter ett par dagar. Vid graviditet kommer koncentrationen den 14:e dagen att vara högre än mU/ml, och efter två dagar fördubblas den.

Avvikelser från normen

En reducerad nivå kan förekomma under följande förhållanden:

  1. När graviditet inte inträffar. För att bekräfta diagnosen upprepas analysen efter 2 dagar - resultaten bör inte visa en ökning av koncentrationen av hormonet.
  2. Graviditetsåldern är lägre än förväntat.
  3. Ektopiskt fäste. Ytterligare symtom kan inkludera