日ごとのHCG計算。 いつ医師の診察を受ける必要がありますか? なぜ子宮外妊娠中に hCG を測定するのですか?
HCG (ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン) は、妊娠中に放出されるホルモンです。 を使用することで 実験室研究血液はベータサブユニットの濃度を決定します。 この方法を使用すると、早ければ 6 ~ 8 日で妊娠を検出できます。 hCG検査でも区別できる 正常な妊娠異所性から。 オンライン計算機 HCG は血液検査の解読に役立ちます。 ホルモン成長指標の動態を追跡し、妊娠期間を決定できるようになります。
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hCG - 「ベータ」とは何ですか?
HCG は、胎児自体、またはむしろ胎児の胎児の膜 (絨毛膜) によって産生されるホルモンです。 このプロセスは、胚が子宮に移植されるとすぐに始まります。 現時点では、胎児はまだ小さな液体の泡のように見え、胚芽細胞(将来胎児が形成される細胞)と栄養芽細胞(絨毛膜を形成する細胞)で構成されています。
ゴナドトロピンの影響下で 黄体に必要なホルモンを生成します。 正常な妊娠子宮内膜(子宮の内層)の状態。 hCG 濃度の増加は、受精が行われたことを示します。
HCG には次のものが含まれます。
- アルファサブユニット。 がないため定義されていません。 診断値妊娠中。
- ベータサブユニットは、受胎の事実と胎児の発育期間を決定することを可能にします。
妊娠検査でヒト絨毛性ゴナドトロピンという用語がそのベータ成分を指すのはこのためです。
妊娠中にhCGレベルはどのように変化しますか?
受胎後 6 日目から初めて、β-hCG レベルの上昇が検出されました。 最初は、ホルモンの濃度は2日ごとに2倍になります。 さらに、hCG 濃度の増加は遅くなり、そのレベルが 1200 mU/ml に達すると、72 ~ 96 時間ごとに倍加が起こり始めます。 6000 mU/ml に達すると、96 時間ごとに増殖が起こります。
濃度指標は単なる退屈な数字ではなく、在胎週数を決定するのに役立ちます。
11週間後、体内のホルモンは減少しますが、レベルはまだ増加しています。 34週目に2回目が起こる hCGの増加。 科学者によれば、この急増は、 労働。 出産後、血液中のβ-hCGのレベルは徐々に減少します。
オンラインhCG計算機
計算機は、hCG の血液検査を解読するときに役立ちます。 ベータ hCG の成長ダイナミクスを追跡し、妊娠期間を決定することができます。表に示されている結果と hCG 計算自体はおおよそのものです。 このホルモンを使用できるかどうかを判断するには さまざまなテクニックパフォーマンスは異なる場合があります。 したがって、分析はどこで行われたのか解読されます。β-hCG の濃度を測定する単位も異なります。 濃度は蜂蜜/ml、mIU/ml、U/l、IU/l、および U/l mIU/ml、IU/l で示されます。 すべてのインジケーターは同じであるため、再計算する必要はありません。 U は単位を表し、IU は国際単位を表し、mIU/ml および U/l は単位の英語表示です。
妊娠のさまざまな段階でのベータ hCG レベル
最終月経からの日数 | 妊娠期間(日/週) | 蜂蜜中のHCG/ml |
0-50 |
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25-100 |
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14(2週間) | 50-100 |
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100-200 |
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200-400 |
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400-1000 |
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1050-3000 |
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1450-4000 |
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1940-5000 |
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21(3週間) | 2600-6500 |
|
3400-8500 |
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4400-10800 |
||
5700-13700 |
||
7200-17000 |
||
9000-21000 |
||
10100-23300 |
||
28(4週間) | 11200-2550 |
|
13700-30900 |
||
16600-36500 |
||
19900-43000 |
||
25500-50200 |
||
27450-57650 |
||
31700-65400 |
||
35(5週間) | 36100-73200 |
|
40700-81150 |
||
45300-88800 |
||
49800-96000 |
||
54100-102500 |
||
58200-108200 |
||
61640-112800 |
||
42 (6週間) | 64000-116310 |
後期における絨毛性性腺刺激ホルモンの濃度
週単位の期間 | HCG濃度蜂蜜/ml |
65000 – 155000 |
|
67500 – 190000 |
|
9-10 | 70000 – 211000 |
11-12 | 13500 – 63000 |
13-14 | 1200 – 71000 |
15-25 | 8000 – 60000 |
26-37 | 5000 – 55000 |
ベータ hCG 血液検査がドラッグストアの検査よりも感度が高いのはなぜですか?
妊娠検査薬は次の理由により正確ではありません。
- 尿中の hCG 濃度は血液中の濃度よりもほぼ 2 倍低いため、たとえ最も濃度が高くても 敏感なテスト初期段階では偽陰性の結果が得られます。
- 薬局で販売されているヒト絨毛性ゴナドトロピン検査は気まぐれなものであり、正しく機能しない可能性があります。 理由: 不正確な分析、期限切れの試薬、テストの不適切な保管。
- 夕方に水をたくさん飲んだり、利尿剤を服用したりしても、検査では妊娠は検出されません。 偽陰性腎臓病の検査も行われます。
毎年、世界には何千人もの母親がいますが、長い間自分たちの「」ことを想像していませんでした。 興味深い立場」、信頼できる薬局のストリップ。
ヒト絨毛性ゴナドトロピン検査はどのように行われますか?
分析には、朝の空腹時に静脈からの血液が必要です。 ベータ hCG 濃度の測定は、生理予定日の 3 ~ 5 日以内に行われます。 ホルモンを服用するときは、これについて医師に知らせる必要があります - ホルモンはhCGの濃度に影響を与える可能性があります。
診断用 先天性病理(周産期スクリーニング) hCG 分析は 14 ~ 18 週目に行われます。 男性および非妊娠中の女性の hCG の測定 () は、いつでも実行できます。
β-hCG の濃度が標準と異なりますが、これは何を意味しますか?
オンラインhCG計算機妊娠を検出するためにのみ機能します。 妊娠が確認されず、他にいない場合は必要です。 プロモーション hCGホルモン妊娠していない女性と男性の両方に発生する可能性があります。 これは(絨毛膜上皮腫、絨毛膜癌)または精巣について話します。 がんでもホルモンの増加が観察される 膀胱、腎臓、腸、肺。
過剰なhCG | hCGの減少 |
多胎妊娠。 双子や三つ子の場合、レベルは胎芽の数に比例します。 | 流産の脅威 |
中毒症 | 胚または胎児の死亡 |
ダウン症候群 (さらなる研究が必要) | 凍結された妊娠 |
用語の定義が間違っています | 胎盤機能不全 |
過期妊娠 | |
子宮外妊娠 | |
胞状奇胎 | |
刺激または体外受精後の妊娠 |
もし ハイレベル HCG がその後も持続する場合、これは不完全な中絶、つまり除去が不完全であることを示しています。 卵子または進行中の妊娠について。 ホルモン剤を服用すると、ゴナドトロピンのレベルも上昇します。
サンクトペテルブルクで hCG 検査を受ける場所
列に並ばずにテストを受けられ、正確な結果がすぐに得られます。 解読する際、専門家はベータ-hCGのレベルに影響を与える可能性のあるすべての要因を考慮に入れ、エラーを排除します。 ここでは、特定の状況で何をすべきかを説明することもできます。
HCG は絨毛膜絨毛によって産生される生物学的に活性な物質です。 その外観は妊娠を示しています。
その特異性により、その定義は医学に広く応用されています。
オンライン hCG計算機- 動的観察中に得られたヒト絨毛性ゴナドトロピン値を比較するために使用される単純な開発。 この情報により、妊娠の特徴と胎児の状態について結論を導くことができます。
ヒト絨毛性ゴナドトロピンは妊娠第 1 週目から合成され始めます。 最初の数日間、hCG レベルは 48 時間ごとに 2 倍になります。 ホルモンレベルが 1201 mU/ml に達するとすぐに、増殖速度はわずかに低下し、72 時間で速度は 2 倍になります。 これは、6001 mU/ml のレベルに達するまで続きます。 その後、成長はさらに鈍化します。 hCGレベルが2倍になるには4日かかります。
ホルモンの最大レベルは、妊娠第 1 学期の終わり頃、より正確には 10 週目に観察されます。 この期間から、指標は安定した状態を維持し (プラトー段階)、その後わずかに減少します。
体外受精後の妊娠中にオンラインの hCG 計算機を使用して胚の成長と発達の特徴に関する情報を得るには、献血し、物質のレベルを調べ、コンピューター技術を使用して指標を計算するだけです。
ほとんど 早い方法受精卵の着床が成功したことを確認します - IVF 後の hCG レベルを測定します。 ホルモンのレベルを追跡し、得られたデータを体外受精後の hCG 表に示されるデータと比較することにより、妊娠の発達と胚の生存能力について一定の結論を引き出すことができます。 これは特徴を追跡する正確な方法ではありませんが、 子宮内発育、確立された基準内で指標を見つけることは、イベントの経過が成功していることを示します。 この方法は、卵子のサイズが超音波技術の解像度よりも小さい胎児の発育の最初の 1 か月に特に価値があります。
正常な妊娠中、hCG レベルは 1200 mIU/ml の濃度に達するまで 3 日ごとに 2 倍になります。 その後、3 日ごとに濃度が半分以上増加します。 妊娠第 2 期では、ホルモンレベルは安定しているか、わずかに減少することさえあります。 したがって、濃度がわかれば、胎児の発育期間を計算することができます。 体外受精後の hCG 計算ツールにより、この手順が大幅に簡素化されました。情報を取得するには、特別なフィールドに要求されたデータを入力するだけで済みます。 そうすれば、コンピューターがすべてを自動的に実行します。
使用上の特徴
IVF 後の hCG 成長計算ツールを効果的に使用するには、次の指標を知っておく必要があります。
- 1回目と2回目の分析で得られたホルモン濃度。
- 2 つのテスト間の時間数。
- 胚移植の瞬間から経過した日数。
- 胎児の数(超音波検査中に決定)。
計算はほぼ瞬時に実行されます。 これを行うには、指定されたフィールドに情報を入力するだけです。 計算結果はグラフの形式で表示され、一方の軸には在胎期間が示され、もう一方の軸にはhCGの濃度が示されます。 対応する数字の交点は、線で結ばれた点でマークされます。 これは、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの変化のダイナミクスを反映するラインです。 このアプローチのおかげで、医師は入手可能なデータを標準と正確に比較し、必要な修正を行うことができます。
偏差は何を示していますか?
ダイナミクスのオンライン hCG 計算機 - シンプルで 利用可能な方法妊娠の経過を観察します。 もちろん、婦人科医による検査に代わるものではありませんが、女性が状況を乗り切ることができるようになります。
ヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルが低い場合は、妊娠に問題があることを示している可能性があります。 生命と両立しない病状は、ホルモンの比較的遅い成長を伴います。 その退色も排除されません。 胎児の状態を明確にするには、必ず医師の助けを求めるべきです。 さらに、流産の前にホルモンレベルの大幅な低下が発生する可能性があります。 つまり、 hCGの測定- これは胎児の発育を初期段階で監視する方法でもあります。
確立された基準を超えると、次のことが示される場合があります。
- 胚の数が複数である。
- 胎児の発育の異常。
- ソースデータの決定ミス。
したがって、体外受精後に hCG レベルを評価する必要がある場合、この表は必要なくなります。 オンライン計算機はさらに便利です 便利な方法。 で 重大な逸脱指標がある場合は、婦人科医に連絡する必要があります。 おそらくこれで妊娠を維持できるでしょう。
HCG (ヒト絨毛性ゴナドトロピン) または hCG (絨毛性ゴナドトロピン) は、特別な妊娠ホルモンです。 HCG レベルは妊娠中だけでなく、女性だけが上昇する可能性もあります。 レベルごとの分析 無料のb-hCG妊娠初期の子宮内発育と胎児の病状の存在をスクリーニングするために使用されます。 hCG 基準は妊娠週数から始まりますが、妊娠週数に基づいていることに注意してください。 胚の発生ただし、現時点では、結果は実質的には hCG インジケーター妊娠していない女性の場合。
妊娠中のhCGレベルの基準 異なる日付以下の表で確認できます。 しかし、結果を評価するとき、 hCG 基準妊娠数週間は、hCG 検査を受けた検査機関の基準のみに頼る必要があります。
HCG はヒト絨毛性性腺刺激ホルモンであり、絨毛膜 (胎児膜) が子宮壁に付着した直後にその細胞によって活発に産生されるホルモンです。 このホルモンの「生産」は妊娠の維持と維持に不可欠です。 主要な妊娠ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンの生成を制御するのはhCGです。 hCGが重度に欠乏すると、受精卵が子宮から外れ、再び月経が起こります。 自然流産。 血液中のhCGの正常な濃度 妊婦 hCG 濃度は常に増加し、妊娠 10 ~ 11 週までに最大値に達します。その後、hCG 濃度は徐々に減少し、出生まで変化しません。
正常な妊娠の hCG レベルはどれくらいですか?また、子宮外妊娠の hCG レベルはどれくらいですか? 妊娠中の女性は、hCG レベルがどのくらいであるべきかを示す特別な表を検査室で受け取ります。 さまざまな段階妊娠の経過。
hCG の分析結果を解読するときは、次のルールに従ってください。
- ほとんどの検査機関は、在胎週数を最終月経日ではなく「妊娠から」報告しています。
- テスト結果を評価するときは、分析を行った研究所の基準を必ず確認してください。 研究室が違えば違うかもしれないので、 異なる規格妊娠中のhCGレベル
- hCG レベルが検査室の基準と異なっていても、パニックに陥る必要はありません。 時間をかけて分析を解読することが最善です。 3 ~ 4 日後にテストを再受験し、それから結論を導き出します。
- 疑う場合 子宮外妊娠・正確な診断をするために必ず超音波検査を受けてください。
妊娠中の女性の血液中の正常な HCG
妊娠中のHCGレベル蜂蜜/ml (INVITRO 実験室基準)
5~25 mU/mlの範囲のHCG値は妊娠を確認または否定するものではなく、2日後の再検査が必要です。
hCG レベルの上昇は、受胎後約 11 日後に血液検査を使用して最初に検出でき、受胎後 12 ~ 14 日後に尿検査を使用して検出できます。 血液中のホルモン含有量は尿中のホルモンの数倍であるため、血液検査の方がはるかに信頼性が高くなります。 正常な妊娠中、85% の場合、β-hCG レベルは 48 ~ 72 時間ごとに 2 倍になります。 妊娠が進むと、2倍になるまでにかかる時間は96時間まで伸びることがあります。 HCG レベルは妊娠の最初の 8 ~ 11 週間にピークに達します、その後減少し始め、残りの期間で安定します。
妊娠中のHCG基準
ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンは、1 ミリリットルあたりのミリ国際単位 (mIU/ml) で測定されます。
hCG レベルが 5 mIU/ml 未満の場合は妊娠が存在しないことを示し、値が 25 mIU/ml を超える場合は妊娠が確認されたと見なされます。
レベルが 1000 ~ 2000 mIU/ml に達すると、経膣超音波検査で少なくとも胎嚢が確認できるはずです。 妊娠は正常なので hCGレベルで さまざまな女性ホルモンレベルが少なくとも 2000 mIU/ml に達するまでは、超音波検査の結果に基づいて診断を行うべきではありません。 ほとんどの診断には、1 回の hCG 検査の結果だけでは十分ではありません。 決定するには 健康な妊娠、ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンの測定は、数日の間隔をあけて複数回行う必要があります。
これらの数値は大きく異なる可能性があるため、在胎週数を決定するためにこれらの数値を使用すべきではないことに注意してください。
現在利用できる定期的な hCG 血液検査は 2 種類あります。 定性試験血液中のhCGの存在を決定します。 定量的 hCG 検査 (またはベータ hCG、b-hCG) は、血液中にどれだけのホルモンが存在するかを正確に測定します。
週ごとのHCGレベル
最終月経周期の開始から週ごとの HCG レベル*
3週間: 5 - 50 mIU/ml
4週間: 5 - 426 mIU/ml
5週間: 18 - 7340 mIU/ml
6週間: 1080 - 56500 mIU/ml
7-8週間: 7650 - 229000 mIU/ml
9~12週間: 25700~288000 mIU/ml
13~16週間: 13300~254000 mIU/ml
17~24週間:4060~165400mIU/ml
25~40週間: 3640~117000 mIU/ml
妊娠していない女性:<5 мМЕ/мл
閉経後:<9,5 мМЕ/мл
* これらの数値は単なる目安です。hCG のレベルは、週ごとに女性ごとに異なります。 重要なのは数値ではなく、レベルの傾向が変化することです。
hCG によれば、妊娠は正常に進行していますか?
妊娠が正常に進行しているかどうかを判断するには、以下を使用できます。 hCG計算機このページの下に
2 つの hCG 値とテスト間の経過日数を入力すると、ベータ hCG が 2 倍になるまでにかかる時間がわかります。 この値が妊娠段階の通常の速度に相当する場合は、すべてが順調に進んでいますが、そうでない場合は、注意して胎児の状態をさらに検査する必要があります。
hCGの倍加率を計算するための計算機
妊娠の初期(最初の 4 週間)では、hCG 値は約 2 日ごとに 2 倍になります。 この期間中、ベータ hCG は通常 1200 mIU/ml まで上昇します。 6 ~ 7 週目までに、倍加速度は約 72 ~ 96 時間まで遅くなります。 ベータ hCG が 6000 mIU/ml に上昇すると、その成長はさらに遅くなります。 通常、最大値は妊娠 10 週目に達します。 平均すると、これは約 60,000 mIU/ml です。 次の妊娠 10 週間で、hCG は約 4 分の 1 (15,000 mIU/ml) に減少し、出産までこの値が維持されます。 生後 4 ~ 6 週間で、レベルは 5 mIU/ml 未満になります。
hCGレベルの増加
男性および妊娠していない女性:
- 絨毛膜癌、絨毛膜癌の再発。
- 胞状奇胎、胞状奇胎の再発。
- セミノーマ;
- 精巣奇形腫;
- 消化管の新生物(結腸直腸癌を含む)。
- 肺、腎臓、子宮などの新生物。
- 研究は中絶後4~5日以内に実施された。
- hCG薬を服用中。
妊婦:
- 多胎妊娠(胎児の数に比例して指標のレベルが増加します)。
- 妊娠の長期化。
- 実際の在胎週数と確立された在胎週数との間の不一致。
- 妊婦の初期中毒症、妊娠中毒症。
- 母親の糖尿病。
- 胎児の染色体病理(ダウン症候群、多発性胎児奇形などが最も多い)。
- 合成ゲスターゲンを服用しています。
hCGレベルの低下
妊婦. 驚くべきレベルの変化: 在胎週数との不一致、集中力の増加が非常に遅い、またはまったく増加しない、レベルが徐々に低下、正常の 50% 以上:
- 子宮外妊娠。
- 発育していない妊娠。
- 中断の脅威(ホルモンレベルは通常の 50% 以上徐々に低下します)。
- 本当の過期妊娠。
- 出生前の胎児死亡(第 2 期から第 3 期)。
偽陰性結果 (妊娠中に hCG が検出されない):
- テストの実施が早すぎた。
- 子宮外妊娠。
注意!この検査は腫瘍マーカーとしての使用については特に検証されていません。 腫瘍によって分泌される HCG 分子は、正常な構造と変化した構造の両方を持つ可能性がありますが、検査システムによって常に検出されるわけではありません。 検査結果は慎重に解釈されるべきであり、臨床所見や他の検査結果と比較した場合、病気の有無を示す絶対的な証拠として解釈されるものではありません。
レベル 子宮外妊娠に対するHCG指定された基準よりも大幅に低くなるため、現在の状況にタイムリーに対応することができます。
遊離 b-hCG レベルの分析は、子宮内発育および妊娠第 1 期における胎児の病状の存在をスクリーニングするために使用されます。 この検査は、胚発生の 11 ~ 14 週目に行われます。 その目標は、18 トリソミーまたは 13 対の染色体の形で発生の可能性のある病理学的変化を特定することです。 このようにして、ダウン症、パトー症候群、エドワーズ症候群などの子供の病気の傾向を知ることができます。
この検査は、胎児が上記の病気にかかりやすいかどうかを判断するためではなく、それらを除外することを目的として行われるため、検査を受けるための特別な適応は必要ありません。 それは12週目の超音波検査と同じくらい日常的なものです。
妊娠中のhCGレベルの増加次の場合に発生する可能性があります。
- 多胎出産。
- 中毒症、妊娠中毒症。
- 母親の糖尿病。
- 胎児の病理、ダウン症候群、多発性発達障害。
- 在胎週数が誤って決定された。
- 合成ゲスタゲンなどを服用する。
中絶処置後に検査すると、1週間以内に値の上昇が見られることもあります。 ミニ中絶後のホルモン値が高い場合は、妊娠が進行していることを示します。
妊娠中のhCGレベルの低下妊娠のタイミングが間違っているか、次のような重篤な疾患の兆候である可能性があります。
- 子宮外妊娠。
- 発育していない妊娠。
- 胎児の発育の遅れ。
- 自然流産の脅威。
- 慢性胎盤不全;
- 胎児死亡(妊娠第 II ~ III 期)。
妊娠中に hCG の血液検査を準備するためのルール
- 献血は午前中(午後8時から10時まで)に行ってください。 テストを受ける前は、脂肪分の多い食べ物を食べず、朝の朝食も取らない方が良いでしょう。
- 採血前日は飲酒、薬の服用、運動などは厳禁です。
- テストの数時間前には、喫煙や普通の水以外は何も飲まないでください。 ストレスや情緒不安定を解消します。 試験前は休んで気持ちを落ち着かせた方が良いです。
- 身体的処置、検査、マッサージ、超音波検査、X 線検査の後に献血することはお勧めできません。
- 指標を監視するために再検査が必要な場合は、献血の条件(時間帯、食事)を変更しないことをお勧めします。
妊娠中のHCG検査 - 意味
まず、血中のhCGレベルを分析すると、妊娠後5〜6日ですでに母親になることが確認できます。 これは、従来の迅速なテストを使用するよりもはるかに早く、そして最も重要なことに、はるかに信頼性が高くなります。
第二に、正確な妊娠期間を決定するために検査が必要です。 多くの場合、妊娠中の母親は正確な受胎日を指定できなかったり、間違って指定したりすることがあります。 同時に、各期間は成長と発達の特定の指標に対応しており、標準からの逸脱は合併症の発生を示している可能性があります。
第三に、血液中のhCGのレベルは、赤ちゃんが正しく発育しているかどうかを非常に正確に「知る」ことができます。
hCG レベルの予定外の上昇は、通常、多胎妊娠、妊娠症、合成ゲスターゲンの摂取、妊婦の糖尿病などで起こり、赤ちゃんのいくつかの遺伝性疾患 (ダウン症候群など) や複数の発達障害を示すこともあります。 hCG レベルが異常に低い場合は、異所性および非発育妊娠、胎児発育の遅延、切迫自然流産、および慢性胎盤機能不全の兆候である可能性があります。
ただし、急いで警報を鳴らさないでください。値の増加または減少は、在胎週数が最初に誤って設定されたことを示している可能性もあります。 医師は検査結果を正しく解釈するのを手伝ってくれます。
hCG の化学構造と体内での役割
糖タンパク質は、胎盤の合胞体栄養膜で合成される分子量約 46 kDa の二量体です。 HCG は 2 つのサブユニット、アルファとベータで構成されます。 アルファ サブユニットは、下垂体ホルモン TSH、FSH、LH のアルファ サブユニットと同一です。 ホルモンの免疫測定に使用されるベータ サブユニット (β-hCG) は独特です。
受胎後 6 ~ 8 日目の血液中のベータ hCG レベルによって妊娠の診断が可能になります(尿中のベータ hCG 濃度は血清中より 1 ~ 2 日遅れて診断レベルに達します)。
妊娠の最初の学期では、hCG は卵巣の黄体による妊娠の維持に必要なプロゲステロンとエストロゲンの合成を確実にします。 HCG は黄体形成ホルモンのように黄体に作用し、その存在をサポートします。 これは、胎児と胎盤の複合体が必要なホルモンレベルを独立して形成する能力を獲得するまで起こります。 男児の場合、hCG はライディッヒ細胞を刺激し、男性生殖器の形成に必要なテストステロンを合成します。
HCG 合成は、胚の着床後に栄養膜細胞によって行われ、妊娠中継続します。 正常な妊娠中、妊娠 2 週間から 5 週間の間、β-hCG 含有量は 1.5 日ごとに 2 倍になります。 hCG の濃度は妊娠 10 ~ 11 週目にピークに達し、その後徐々に濃度が減少し始めます。 多胎妊娠中、hCG 含有量は胎児の数に比例して増加します。
hCG 濃度の低下は、子宮外妊娠または切迫流産を示している可能性があります。 他の検査(妊娠 15 ~ 20 週のアルファフェトプロテインと遊離エストリオール、いわゆる「トリプルテスト」)と組み合わせた hCG 含有量の測定は、胎児の発育異常のリスクを特定するために出生前診断に使用されます。
妊娠に加えて、hCG は、ヒト絨毛性ゴナドトロピンを分泌する卵巣および精巣の栄養膜組織および胚細胞の腫瘍の腫瘍マーカーとして臨床検査で使用されます。
すぐに指摘しておきたいのですが、 受胎時刻を1日の精度で計算することは不可能。 数日以内に複数の性的パートナーがいた場合、親子関係は遺伝子検査を通じて、または間接的に血液型とRh因子によってのみ確立できます。
在胎期間を計算するにはいくつかの方法があります。
- 最終月経までに
- 超音波データによると
- 最初の動きで
- 分析データ(hCG)によると
最終月経期間に基づいて在胎週数を計算します。
病院と産科病院の医師は妊娠のタイミングを少し異なる方法で計算するため、混乱が生じます。 最も一般的な方法で常に使用され、最終月経の初日に基づいて計算されます。 この計算は、規則的で確立された月経周期に対して使用する必要があります。 生理不順の場合、最終月経の初日の日付に基づいて在胎週数を計算することはできません。 他のすべての方法(最初の動き、超音波データ、子宮底の高さ)は明確になっています。
最終月経時の在胎週数は月経初日から計算されます。
期限は次の式を使用して計算されます: - 3 か月 + 7 日。
排卵日(受胎日)から在胎週数を計算するのは誤りです。 これは、医学的理由により妊娠を中絶できる時期を少し早めるために、産院で行われることがあります。
超音波検査は胎児の大きさに基づいて行われ、生後 18 ~ 22 週まで(2 回目のスクリーニング前)はより信頼性が高くなります。 赤ちゃんは親によって大きく異なる可能性があるため、経過観察の超音波検査は信頼性が低くなります。 最初の超音波検査も信頼性が高く、在胎週数を非常に正確に決定できます。
未産婦の最初の胎動は、16 歳で出産した女性では 20 週目に観察されます。
胎児発育遅延症候群を排除するために、タイミングは常に詳細に計算されます。 小児が標準より 1 か月以上遅れている場合は、追加の治療が必要です。
hCG を使用した在胎週数の計算
ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (hCG) は、胚の着床後、つまり卵子の受精後 6 ~ 8 日後に絨毛組織によって産生され始めます。
HCG は、アルファとベータの 2 つのサブユニットの形で存在します。アルファ サブユニットは、下垂体ホルモン (TSH、FSH、LH) のアルファ サブユニットと同一です。 このホルモンのベータ サブユニット (β-hCG) は独特です。 したがって、hCG レベルを正確に評価するには、このホルモンのベータ サブユニット (β-hCG) の検査が使用されます。
HCG は尿や血液から検出できます。 血中のβ-hCGのレベルを測定することで、受精後2週間以内に妊娠を診断できます。 尿中のベータ hCG 濃度は、血清中より 1 ~ 2 日遅れて診断レベルに達します。 尿中のβ-hCGのレベルは血液中の1.5〜2倍低いです。
hCGレベルの変化
妊娠の最初の数週間では、hCG レベルは約 2 ~ 3 日ごとに 2 倍になります。 2 日間で hCG レベルが 60% 増加することも正常とみなされます。 妊娠が進行するにつれて、hCG レベルの増加率は減少します。 多胎妊娠中、hCG 含有量はより速く増加し、標準を超えます。 妊娠 8 ~ 9 週目 (受胎後 6 ~ 7 週目) になると、hCG の増加が止まり、ゆっくりと減少し始めます。
hCG 濃度の低下は、妊娠の遅れの発生(正常な成長力学を伴う)、子宮外妊娠、または流産の恐れを示している可能性があります。
HCG 基準
血中 hCG を測定する際には、いくつかの主要な点に焦点を当てます。
インジケータ に 5mIU/ml否定的とみなされます。
インジケータ 5~25mIU/ml– 疑わしいため、数日後に繰り返す必要がある
異なる研究室では、hCG の濃度は異なる単位 (mU/ml、U/l、mIU/ml、IU/l、U/l、IU/l) で測定され、異なる使用法により基準が若干異なる場合があります。分析装置とさまざまな試薬、さまざまな計算式。
在胎週数 |
hCG (mIU/ml) |
男性および妊娠していない女性 |
0 - 5 |
受精から1~2週間(出産3~4週間) |
25 - 156 |
受精から2~3週間(出産4~5週間) |
101 - 4870 |
25 受精から 3 ~ 4 週間(出産 5 ~ 6 週間) |
1110 - 31500 |
受精から4~5週間(出産6~7週間) |
2560 - 82300 |
受精から5~6週間(出産7~8週間) |
23100 - 151000 |
受精から6~7週間(出産8~9週間) |
27300 - 233000 |
受精から7~11週目(産科9~13週目) |
20900 - 291000 |
受精から11~16週目(産科13~18週目) |
6140 - 103000 |
受精から16~21週目(産科18~23週目) |
4720 - 80100 |
受精から21~39週目(産科23~41週目) |
2700 - 78100 |
この表からわかるように、各期間の hCG 基準の広がりは非常に大きく、このホルモンを使用して受胎日を 1 日の精度で (1 週間の精度であっても) 決定することは不可能です。 hCG 増殖のダイナミクスは、妊娠の正常な発達と病状のタイムリーな検出を監視するために使用されます。
私たちのウェブサイトでは、オンラインで完全に無料で計算機を使用できます。 トランスクリプト全体がインタラクティブなグラフの形式で表示されます。
12 週目以降、濃度は徐々に低下します。
上記の数値は果実1個当たりの数値です。 多胎妊娠中は、胎児の数に比例して濃度が増加するはずです。 通常の変異体は研究室によってわずかに異なる可能性があることを忘れてはなりません。
体外受精では、再移植の 2 週間後にホルモンレベルが測定され、数日後に分析が繰り返されます。 妊娠の場合、14日目の濃度はmU/mlより高くなり、2日後には2倍になります。
基準からの逸脱
次の状況では、レベルの低下が発生する可能性があります。
- 妊娠しないとき。 診断を確認するために、2日後に分析が繰り返されます。結果はホルモン濃度の増加を示さないはずです。
- 在胎週数が予想よりも低い。
- 異所性アタッチメント。 その他の症状には次のものがあります。