תאריכי הריון: מיילדות ועוברים - כיצד לקבוע ולא להתבלבל במונחים. עד כמה אולטרסאונד מדייק קובע את משך ההריון

"כמה זמן אולטרסאונד מראה הריון?" - זו השאלה החשובה והמרגשת ביותר עבור נשים. זה קורה במקרה של וסת מאוחרת או תסמינים שגורמים לך לחשוב על הריון. אבל אתה לא צריך לרוץ מיד לאחר היום הראשון של העיכוב לסריקת אולטרסאונד, מכיוון שהוא עדיין לא יוכל להראות לך שום דבר בשלב זה. גם המבחן לא יהיה אינפורמטיבי. אתה רק צריך לחכות קצת כדי לברר בדיוק את עמדתך. אך על מנת להיות בטוחים שההריון הגיע, עליכם לזכור את יום ההתעברות. זה יכול להגיע כמה ימים לאחר קיום יחסי מין. הסבירות להתעברות הופכת פחותה אם יחסי מין התרחשו מאוחר יותר מתזמון הביוץ הצפוי. יש לחשב את זמן ההפריה הצפוי. אתה יכול להשתמש במחשבון לשם כך.

הפריית הביצית יכולה להתרחש ביום הביוץ. יום זה מתרחש באמצע המחזור או מיד תוך מספר ימים לאחר תהליך זה. הביצית נכנסת לרחם דרך החצוצרות. הפריית הביצית מתרחשת רק אם הזרע יכול להגיע ליעד. ברחם, מיזוג זה מוחדר לשכבה הרירית. תפיסה לא תתרחש אם לאישה יש חסימה של החצוצרות. לאחר ההתעברות עלולה להופיע תחושת משיכה בבטן התחתונה, כמו לפני הווסת. עכשיו אנחנו יכולים להניח שאתה אמא \u200b\u200bועוברת או אפילו תאומים גרים בבטן. על מנת שבדיקת אולטרסאונד תציג תוצאות הריון מדויקות, יש להקפיד על תנאים מסוימים:

  1. מספיק זמן. לזמן קצר אולטרסאונד לא יוכל לראות את הביצית המופרית. כמו כן, בשלב זה אי אפשר לקבוע כמה תינוקות יש לך - אחד או תאומים. ניתן לראות זאת רק משבוע 10 בדיוק של 90%.
  2. התהליך הדלקתי של הקרום הרירי ברחם צריך להיעדר. אם כן, הביצית המופרית צריכה להיות בגודל משמעותי. המכשיר רואה רק מידות הגדולות מ- 0.3 ס"מ. מספר הבדיקות יהיה תלוי במצב.
  3. בחירת שיטת האבחון הנכונה. זה יהיה תלוי בו עד כמה הבדיקה יעילה, והאם היא יכולה לקבוע גם - עובר אחד ותאומים. כדי לקבוע ברמת דיוק של אלפיות, עליך לבצע סריקת אולטרסאונד למשך 10-12 שבועות. אתה יכול לראות תאומים בקלות. כמעט ולא ניתן לחשב את ההסתברות להרות תאומים רק אם יש לך נטייה גנטית. אם הרופא לא הצליח לקבוע הריון לא בתחילת השבוע, הדבר מעיד על חוסר הניסיון המיילדותי שלו. הרופא רואה את ההריון החל מ 5-7 שבועות. אם יש לך ספק, קבע כמה ימים לאחר בדיקת האולטרסאונד.

באיזה יום עיכוב המחקר יראה הריון

ניתן לראות הריון אם העיכוב הוא 5-7 ימים. בתנאי שסריקת האולטרסאונד תיעשה על ידי מומחה מוסמך תוך שימוש בציוד איכותי. ההריון יהיה כשלושה שבועות. סריקת האולטרסאונד האינפורמטיבית ביותר נחשבת ביום 9-11 לעיכוב. במצב כזה ישמש בדיקה נרתיקית. בשלב כה מוקדם אי אפשר לאבחן הריון חוץ רחמי ולקבוע כמה עוברים נמצאים ברחם. במהלך הבדיקה עם בדיקה נרתיקית, על הרופא להיזהר ולא לפגוע בביצית.

כשאישה רוצה להיכנס להריון, היא משתמשת במחשבון כדי לחשב את יום הביוץ. ניתן לבצע בדיקת הריון מספר ימים לאחר ההתעברות, אך הסבירות לראות תוצאה חיובית במצב כזה היא הסבירה ביותר. ככל הידוע לנו, קיימת גם בדיקת ביוץ, שתשמש כמסייעות טובות במצב זה. אצלו הסבירות להיכנס להריון הופכת גדולה יותר. הם מדויקים ב 100%.

סוגי אולטרסאונד לקביעת הריון

ישנם מספר סוגים של אולטרסאונד המסייעים לקביעת הריון מוקדם (עם דיוק של 95%):

  1. אולטרסאונד transvaginal. בבדיקה זו נעשה שימוש בבדיקה המוחדרת לנרתיק. זה יעזור לקבוע הריון מהשבוע השלישי, לפעמים אפילו מוקדם יותר.
  2. אולטרסאונד בבטן. החיישן ממוקם על הקיר הקדמי של הבטן. ניתן להציג את התוצאה רק בשבוע החמישי להריון.

הכנה למחקר

כדי שאבחון ההריון יהיה יעיל, מומלץ לאישה להתכונן מראש. כמה ימים לפני סריקת האולטרסאונד, יש צורך להוציא מהמזון מזון שיכולים לגרום להיווצרות גזים במעיים. נוכחותם של גזים מקשה על ראיית מבנה הרחם והחצוצרות. הכנה זו חלה על כל סוג של מחקר.

כאשר נקבעה לך אולטרסאונד טרנס-בטן, ביום הבדיקה, עליך למלא את שלפוחית \u200b\u200bהשתן במשך שלוש שעות, ולאחריהן אינך יכול ללכת לשירותים. כאשר אישה לא יכולה לעמוד כל כך הרבה זמן, אז שותים כמות מסוימת של מים לשעה, אך לא פחות מ- 0.5-1 ליטר נוזל עדיין. במהלך הבדיקה עלולה להיווצר אי נוחות, ככל ששותים יותר מים והאישה תסבול כך אי הנוחות גדולה יותר. לאחר האולטרסאונד תוכלו ללכת לשירותים. לא ניתן יהיה לגלות הריון בדיוק רב על בועה ריקה.

מתי יש צורך בבדיקת אולטרסאונד להריון?

בימים הראשונים של העיכוב ניתן לערוך בדיקת הריון מקדימה ואם מופיע רצועה חלשה, ניתן להתייעץ עם רופא ולבקר בבדיקת אולטרסאונד. אך לפני האולטרסאונד רופא הנשים רושם ניתוח של hCG. אם רמתו עולה, הסבירות להריון עולה מספר פעמים (הטבלה שלהלן מציגה את רמות ה- hCG בתקופות שונות).

תקופת הריון מהיום הראשון למחזור החודשי האחרון (שבועות)רמה משוערת של hCG, mIU / ml
2 50-300
3-4 1500-5000
4-5 10000-30000
5-6 20000-100000
6-7 50000-200000
7-8 40000-200000
8-9 35000-140000
9-10 35000-130000
10-11 30000-120000
11-12 27500-110000
13-14 25000-100000
15-16 20000-80000
17-21 15000-60000

אם יש לך עיכוב של 8-15 יום, מופיעים כאבים ודימומים, אז יש צורך בבדיקת אולטרסאונד שיכולה להראות שהביצית מתקלפת.

כיצד מתבצע המחקר

תהליך המחקר יהיה תלוי בסוג הבדיקה שנקבע.

  1. במהלך בדיקת הנרתיק, שלפוחית \u200b\u200bהשתן צריכה להיות ריקה. אישה צריכה להיות עירומה מתחת למותניים. קח תנוחת שקר. הרגליים כפופות בברכיים. החיישן מוחדר לנרתיק, שמים עליו קונדום לפני כן. מסייע בזיהוי הריון מהיום החמישי לעיכוב.
  2. במהלך בדיקת הבטן המונח מונח על פני הבטן התחתונה. ג'ל מיוחד מוחל על העור, שעוזר להחליק על פני השטח ואינו חודר אוויר מתחת לחיישן. אוויר יכול להפריע. סוג זה של מחקר משמש עוד במהלך ההריון. ניתן להשתמש בשיטה זו מהיום השביעי לעיכוב.

פענוח נתונים

רק מומחה מוסמך צריך לפענח את נתוני האולטרסאונד. באולטרסאונד הראשון קובע המומחה:

  • נוכחות של תצורה היפואקואית בצורת טיפה או מעוגלת, שקוטרה 0.3-0.5 ס"מ. הגודל תלוי גם בתקופה.
  • על התצורה להיות מוקפת מעטפת דקה. היווצרות זו היא הביצית המופרית.
  • נוכחות של גוף צהוב.

סריקת אולטרסאונד בשבועות המאוחרים עוזרת לקבוע כיצד העובר מתפתח והאם יש לו פגמים כלשהם. יוצגו טבלאות נוספות עם אינדיקטורים סטנדרטיים.

אינדיקטורים סטנדרטיים של דופק העובר בהתאם למשך ההריון

תקופת הריון בשבועותדופק, פעימות / דקה
10 170(161-179)
11 165(153-177)
12 162(150-174)
13 159(147-171)
14 157(146-168)

אינדיקטורים סטנדרטיים לעובי שטח הצווארון של העובר / העובר, בהתאם למשך ההריון

תקופת הריון בשבועותעובי הצווארון במ"מ
אחוזון 5אחוזון 50אחוזון 95
10-11 0,8 1,5 2,2
11-12 0,8 1,6 2,4
12-13 0,7 1,6 2,5
13-14 0,7 1,7 2,7

האבחנה שגויה?

סריקת האולטרסאונד הראשונה בשלבים המוקדמים עוזרת לברר אם העובר נמצא ברחם ומתפתח בצורה נכונה או לא. אך ישנם גם מקרים בהם מחקר זה עלול להיות שגוי. זה יכול לקרות אם נוצר המטומה על דופן הרחם. שגיאה יכולה להתרחש גם בקביעת הגיל והמין של הילד, מה שקורה לעתים קרובות מאוד.

גורם לטעויות

ברוב המקרים, שגיאות יכולות להיגרם על ידי:

  1. אם הקדנציה קצרה מדי.
  2. אם יש הרחבות או תצורות אחרות ברחם.
  3. חומרה מיושנת.
  4. מומחה לא מוסמך.

אבל צריך להבין שההסתברות לטעות היא 1:10. בעיקרון, תמיד תוכלו להשתמש באולטרסאונד כדי לקבוע את ההריון ומשך הזמן. על מנת להיות מסוגל לעקוב אחר התפתחות העובר, מהלך ההריון, עדיף להשתמש במחשבון במשך כל התקופה, אשר יכול לקבוע מתי תלדו תוך שבוע ויום.

ישנם מקרים בהם אישה אינה יכולה לזכור במדויק מתי עברה את המחזור האחרון. לכן הדרך המדויקת ביותר לקבוע את משך ההריון אפשרית רק בעזרת אולטרסאונד.
בין כל שיטות האבחון המודרניות הקובעות את משך ההריון, רק מחקר אולטרסאונד מאפשר לקבוע במדויק באיזה גיל העובר.

מדוע אתה צריך לדעת את התאריך המדויק של ההתעברות? הסיבה החשובה ביותר לכך היא חופשת הלידה של האישה.... האם הצפויה נשלחת אליה בגיל 7 וחצי חודשים. כדי להימנע מקשיים כלשהם, עליך לקבל אישור רפואי המציין את התאריך המדויק של עמדתה המעניינת של האישה.

אם אישה הולכת לראשונה לסריקת אולטרסאונד על מנת לקבוע את תאריך הלידה המדויק בשליש האחרון, אזי האפשרות לטעות תגדל משמעותית. זאת בשל העובדה שהתפתחותם של כל הילדים שונה. לכן, עד שהיא צריכה לצאת לחופשת לידה, צריך לדעת בדיוק כמה שבועות היא לפני הלידה.

השאלה באיזה שלב של ההריון מדאיגה לא רק את ההורים לעתיד. לרופאים האחראים לבריאות האישה ההרה והתינוק שטרם נולד, זה חשוב עוד יותר. מומחה במרפאת טרום לידתי זקוק לנתונים אלה על מנת לקבוע האם העובר מתפתח כראוי והאם כל תהליך פיתוח החיים החדשים מתנהל כרגיל.

כיצד נקבע הריון? באיזו מידה נתונים אלה חושפים את הופעתם של חיים חדשים? אחת מדרכי ההגדרה יכולות להיות מילות האישה עצמה. כל גברת יודעת כמה ימים עברו מאז הווסת האחרונה וכמעט תמיד זוכרת בדיוק את היום הראשון של הווסת האחרונה. מיום זה הרופא מתחיל לספור את משך הריונה. מה שנקרא שיטת הגדרה מיילדותית זו.

אם אישה תכננה להפוך לאם וביצעה מדידת טמפרטורה בסיסית או זקיקת עורכים, הרי שהנתונים שקיבלה יכולים לעזור לרופא רבות.

אם יש חשד לתפיסה, אישה מגיעה מדי חודש לפגישה במרפאת טרום לידתי, שם רופא בודק אישה, ואם הרחם מוגדל, ההנחה היא שהתרחש הריון. כל תקופת ההיריון לאם הצפויה נקבעת על ידי תקופת מצבה המעניין על פי גובה הרחם (לצורך כך נמדד נפח בטנה), גם גודל האגן חשוב.
אך כל המדדים הללו אינם נחשבים מדויקים במאה אחוז.

שיטה מדויקת יותר לקביעת תקופת המיקום המעניין היא אולטרסאונד. בשתיים עשרה עד ארבעה עשר שבועות, כל הנשים המתכוננות להיות אמהות נשלחות לסריקת אולטרסאונד. בשלב זה קיימת הזדמנות לראות אם העובר מתפתח כראוי. בעת קביעת התקופה בשלושת החודשים הראשונים, לא תמיד חשוב לראות פרטים חשובים; אבחון במקרים אלה מתבצע אך ורק על פי אינדיקציות.

עד השבוע העשירי נקבע המונח על פי גודל העובר... זאת בשל העובדה שבחודשים הראשונים כל העוברים מתפתחים באותה צורה. קשה לטעות בתקופה זו, השגיאה אינה עולה בדרך כלל על מספר ימים. ובשליש השני, ההתפתחות הופכת לאינדיבידואלית עבור כל עובר.

אם אתה הולך לאבחון אולטרסאונד מיד לאחר ההפריה, אז אפילו המנגנון הכי אולטרה מודרני לא יראה שום דבר. ניתן לפנות למומחה לא לפני שבוע לאחר העיכוב. ראשית, אישה צריכה להיבדק על ידי רופא נשים. רק הוא יכול להחליט האם יש צורך בבדיקת אולטרסאונד במועד כה מוקדם.

העובדה היא שבדיקת אולטרסאונד טרנס-בטן בשלב זה לא תתן תוצאות. במקרה זה הליך האבחון מתבצע באמצעות חיישן מיוחד המוחדר לנרתיק. רק בדרך זו יש סיכוי לבחון את העובר.

בשלב כה מוקדם, בדיקה טרנס-נרתיקית מתבצעת רק במקרה של צורך דחוף, למשל, ישנם חשדות חמורים כי העובר אינו מתפתח ברחם. כמו כן, אבחנה וקביעת תקופת העובר בתקופה המוקדמת בעזרת אולטרסאונד נחוצים בהפריה חוץ גופית, כאשר יש צורך לבדוק האם היא הצליחה.

יש לזכור כי ניתן להפריע בקלות להריון בחודשים הראשונים, ולכן יש לגשת להליכים כאלה בזהירות אם יש רצון ללדת תינוק.

אז מתי תוכלו ללכת לבדיקת אולטרסאונד מסיבה כלשהי? מתי ניתן לקבוע במדויק את "גיל" העובר? כמה פעמים צריכה אישה ללכת לאבחון אולטרסאונד על מנת לקבוע את תאריך היעד? אם בשבוע הראשון לאחר ההפריה עדיין אי אפשר לראות שום דבר בוודאות, הרי שכבר בשבוע השלישי ניתן לקבוע את ההיריון בדיוק של מאה אחוז.

מדוע מתבצעת אבחון אולטרסאונד בתקופות שונות כדי לקבוע את חיי העובר והתפתחות העובר:

  • בשבוע החמישי עד השמיני, במהלך סריקת אולטרסאונד, עובדת הימצאותו של עובר ברחם ואיפה הוא מחובר מאושרת. במהלך תקופה זו, אתה כבר יכול לחשב את הדופק שלו ולדמיין כיצד הוא נע. קבע את עובי שכבת הרחם ההיא, שתהפוך בהמשך לשליה;
  • בשבוע העשירי-עשר, אתה יכול לקבוע במדויק את "גיל" העובר, בין אם הוא מתפתח כראוי. בשלב זה נקבע מועד המסירה. הרופא מעריך את רוחב אזור הצוואר. בשלב זה, רוב הפתולוגיות האפשריות וחריגות ההתפתחות כבר ניכרות לעין. אם האינדיקטורים שלו נמצאים בטווח הנורמלי, זה מצביע על התפתחות תקינה של העובר בתוכנית הגנטית;
  • השבוע העשרים ושניים עד העשרים והרבע הוא הזמן הטוב ביותר לא לכלול מומים ולחשב את יום הלידה. כמו כן, מעריכים את נפח המים סביב הילד שטרם נולד, התפתחות וגודל העובר.

אם יש חשד לחריגות כלשהן, האישה מופנית לייעוץ גנטי. אם ניתן לראות את התינוק שטרם נולד מכל עבר, ניתן לקבוע את המין בדיוק של מאה אחוז;

  • השבוע השלושים ושלושים ושניים הוא התקופה המתאימה ביותר להערכת פעילות התנועות של הילד שטרם נולד. בבדיקה ניתן לראות האם התינוק מתפתח כראוי, האם הוא נייד. כמו כן נקבע האם זרימת הדם לשליה ולאיבר המין העיקרי של האם הצפויה היא אינטנסיבית. אם התינוק שזור בחבל הטבור או ממוקם בצורה לא נכונה ברחם, אז המומחה רשאי לרשום סריקת אולטרסאונד נוספת ממש לפני הלידה. בשלב זה הם מחליטים איזה סוג לידה מתאים ביותר במקרה כזה או אחר (האישה עצמה תלד או שהילד יעזור להיוולד בעזרת ניתוח קיסרי).

דיוק אבחון אולטרסאונד בקביעת משך ההריון

אם לאישה יש מחזור חודשי קבוע, כלומר עשרים ושמונה ימים מהלוח השנה, הנתונים על המשך המשוער של העובר, המתקבלים בבדיקת אולטרסאונד, חופפים ליום הראשון של הווסת האחרונה. אם אינדיקטורים אלה אינם חופפים, יש להסתמך על אבחון אולטרסאונד. זאת בשל העובדה כי הפריה מופיעה לעיתים קרובות ארבעה עשר יום לאחר היום הראשון של הווסת האחרונה.

קורה שקביעת התקופה של מיקום מעניין מבחינת גודל הרחם אינה עולה בקנה אחד עם הנתונים שהתקבלו במחקר אולטרסאונד. זה תלוי במאפיינים האישיים של האישה ההרה, אך מידע זה עדיין נלקח בחשבון. כמו כן, התפתחות העובר עצמו עשויה שלא להתאים למאפייני הזמן הרגילים. במקרה זה, אבחון אולטרסאונד יכול להציב את הכל במקומו. פערים אלה יכולים להיות ארבעה עשר ימים בשבוע השלושים ו -21 יום בשבועות 36-40.

הטבע ערמומי יותר מכל החישובים האפשריים, כך שגם אולטרסאונד אינו יכול להראות במאה אחוז את תאריך הלידה המדויק. גם אם האם לעתיד יודעת מתי התרחשה ההפריה, סריקת האולטרסאונד נותנת נתונים שהם ארבעה עשר ימים לפני תאריך זה. מתברר כי אולטרסאונד אינו יכול למנות את תאריך הלידה המדויק, אך המונח מחושב בצורה מדויקת יותר מכל שיטות אחרות.

יום המסירה מחושב ב- 38 שבועות. אבל הריון רגיל נמשך 38-40 שבועות, כלומר, שוב מתברר פלוס מינוס שבועיים: יש נשים שיולדות בגיל 39 או 40. ארבעים שבועות נשיאת העובר נמשכת באולטרסאונד, 38 - על פי חישובי רופאי הנשים. לידה רגילה מתרחשת 40 שבועות של סריקת אולטרסאונד או ביום הראשון של המחזור החודשי האחרון - עשרה ימים לאחר התאריך. גם אם תאריך היעד מחושב נכון, הלידה עשויה להתרחש מוקדם יותר עקב תרופות, מחלת האם הצפויה, טראומה ומתח.

במהלך כל תקופת השמחה, יש לבחון אישה בהריון באמצעות אולטרסאונד ארבע פעמים. אם קיים חשד להפלה ספונטנית, ההליך מתבצע לעתים קרובות יותר. אך האם אולטרסאונד אינו מזיק לאישה ולתינוקה שטרם נולד?

הנזק מאולטרסאונד לא הוכח, אך אין גם נתונים על חוסר מזיקתו המוחלט. אף תינוק שזה עתה נולד לא הושפע מהגלים הקולי שאליו נחשף ברחם. אך איש אינו יודע מה יעלה בגורלם של ילדים אלה וצאצאיהם בעוד שלושים, חמישים שנה ויותר. לכן, לא מומלץ להגדיל את מספר הביקורים בחדר האבחון באולטרסאונד ללא סיבות רציניות. יש צורך להופיע מיד להליך אבחון, המתבצע בעזרת גלים קולי, אם בריאות האם הצפויה התדרדרה בחדות, יש פריקה מדממת מהנרתיק, אין תנועה במשך זמן רב.

מאילו סיבות אולטרסאונד לא יכול להראות עובר ברחם?

לא נדיר שלאישה יש את כל הסימנים הסובייקטיביים להריון בבדיקה חיובית, אך בדיקת האולטרסאונד לא אישרה את עובדת האימהות העתידית.

זה יכול לקרות מהסיבות הבאות:

  • אם אישה הגיעה להליך אבחון מוקדם מהנדרש;
  • המחקר בוצע על ידי הבטן;
  • מכונת אולטרסאונד מיושנת או לא מדויקת מספיק;
  • כישורים לא מספקים של הרופא שביצע את האבחנה;
  • בזמן ההליך כבר התרחשה הפלה ספונטנית (דבר שאינו נדיר בשלבים הראשונים).

כדאי לשקול פרט חשוב נוסף. כדאיות הזרע היא 72 שעות. לכן, אי אפשר לומר בדיוק מתי התרחשה הפריה. המשמעות היא שבמהלך אבחון אולטרסאונד, גיל ההריון ייקבע עם שגיאה של יומיים-שלושה.

יש לזכור כי אין צורך לקחת סיכונים ולעבור אבחון במרפאה רב תחומית בה אין ציוד איכותי ומומחים מוסמכים. עדיף ליצור קשר עם מוסד מיוחד, שבו המחקר מתבצע על ידי מומחים מנוסים המשתמשים בציוד מודרני ומדויק.

חשוב באותה מידה לשקול כי השאלה כמה פעמים אתה צריך ללכת לבדיקת אולטרסאונד צריכה להיות מוכרעת רק על ידי רופא.

כיצד לקבוע במדויק את משך ההריון באמצעות אולטרסאונד ו- CTE

למעשה, חשוב לא רק לאם הצפויה, אלא גם לרופא לחשב את גיל ההריון בשבוע. תזמון הבדיקות והמיונים תלוי בכך. בנוסף, השוואה בין גיל ההריון לגודל התינוק מדברת על התפתחותו ועל היעדר פתולוגיות.

השיטה המדויקת ביותר היא אולטרסאונד, אך לראשונה היא נעשית רק לאחר השבוע העשירי, אם אין אינדיקציה לבדיקת אולטרסאונד מוקדמת יותר.

לכן, בהתחלה, רופא הנשים קובע את המונח בשיטות אחרות.

  1. משמש אמהות רבות לעתיד. לשם כך עליך לדעת את תאריך הביוץ במהלך הווסת האחרונה, וממנו לחשב את גיל ההריון. השיטה די מדויקת, עם זאת, הילדה לא תמיד תוכל לחשב נכון את יום הביוץ. אם אתה תוהה כיצד לקבוע את גיל ההריון עם מחזור לא סדיר, שיטה זו לא תעבוד עבורך.
  2. במקרה זה, נסה זאת. לשם כך יש להפחית שלושה חודשים מהיום הראשון של הווסת האחרונה ולהוסיף שבעה ימים. זה יהיה תאריך היעד המשוער, ממנו תוכל לחשב את תאריך היעד שלך. נוסחת נגל זו משמשת רופאי נשים בעת חישוב המונח של נשים בהריון, אך היא אינה נותנת דיוק מוחלט.
  3. כיצד לקבוע במדויק את משך ההריון, הוא יגיד. גונדוטרופין כוריוני אנושי הוא הורמון שרק בנות בהריון מחזיק בגופן. בזמן ההמתנה לתינוק רמתו הולכת וגדלה מדי שבוע, ולכן ניתן לקבוע במדויק את התקופה. לשם כך עליך לתרום דם מווריד. עם זאת, בדרך כלל משתמשים בשיטה זו כאשר לרופאים יש ספקות לגבי רווחת העובר. אם אתה רוצה לדעת את גיל ההריון אך ורק מתוך סקרנות, השתמש בשיטות אחרות.
  4. לדוגמא, תוכלו לברר את התקופה על ידי תנועת העובר. עם זאת, הדבר אפשרי רק לאחר 18 - 20 שבועות, ואז הילדה מתחילה להרגיש תנועות. ובשלב זה, גיל ההריון כבר יהיה ידוע באולטראסאונד.
  5. בנוסף, רופא נשים בבדיקה יוכל לענות על שאלתך. הוא יקבע את אורך ההריון על ידי מדידת אורך הרחם. אז, במשך תקופה של 4-5 שבועות, הרחם מגיע בדרך כלל לגודל של ביצת עוף, על ידי 10 שבועות - אגרוף נקבה.

כיצד לקבוע את משך ההריון באולטרסאונד

כבר דיברנו על איך רופא נשים קובע את גיל ההריון במהלך הבדיקה. עם זאת, דיוק החישובים תלוי בגורמים רבים, כולל ניסיונו של הרופא. הדרך האמינה ביותר לגלות את המונח היא לחשב את גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד.

בהעדר אינדיקציות מיוחדות, האם הצפויה תגיע לסריקת אולטרסאונד ראשונה לתקופה של כ- 10 עד 12 שבועות. בשלב זה, מחקר הסינון הראשון מתבצע כדי לברר אם לעובר יש הפרעות התפתחותיות.

האם ניתן לקבוע את גיל ההריון המדויק על ידי אולטרסאונד? כן. רק זה צריך להיעשות בדיוק לתקופה של 10 עד 12 שבועות. העובדה היא שבשלב זה כל התינוקות ברחם מתפתחים באותה צורה. לאחר 12 שבועות נכנסים לתמונה מאפייני גדילה אינדיבידואליים: יש תינוק שגדל קצת יותר מהר, אחר קצת יותר איטי. לכן, במועד מאוחר יותר, החישובים לא יהיו כה אובייקטיביים. עד כמה האולטראסאונד קובע את משך ההריון - תוך מספר ימים. יש לציין כי שיטת האולטרסאונד היא האובייקטיבית והמדויקת ביותר, מכיוון שהתקנים מודרניים הקדימו את אלו שהיו בשימוש בסוף העשרים - תחילת המאה העשרים ואחת.

עכשיו בואו נדבר על האופן שבו רופאים קובעים את גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד. בעזרת חיישן מיוחד הרופא סורק את הרחם בתחזיות שונות ומבצע את המדידות הנדרשות. בכל אחת מההשלכות הוא מודד את גודלו של קודקוד הקודקוד של העובר (CTE): המרחק מעצם הקודקוד של הילד ועד לעצם הזנב. לפי CTE הרופא יוכל לחשב את גיל ההריון. לכל מונח יש CTE משלו: ככל שהוא יותר, כך המונח ארוך יותר. אז, בחמישה שבועות, הגודל הקודקודי-הקודקודי של העובר מתאים ל -5 מ"מ, ובמשך 12 שבועות - 52 מ"מ.

קביעת משך ההריון באולטרסאונד היא שאלה חשובה לכל אם מצפה.

על סמך זה, מעריכים כיצד ההתפתחות של התינוק מתאימה לגיל ההריון, ומחושב גם תאריך הלידה המשוער.

מיילדים שופטים אם לעובר יש מספיק חמצן וחומרים מזינים, קובעים כמה סוגיות של הריון ולידה, על סמך פרמטר זה.

כיצד לקבוע את משך ההריון באולטרסאונד

  1. על פי חישוב האישה. לכן, ייתכן שהיא לא יודעת את תאריך הביוץ (טמפרטורת בסיס או folliculometry, שמבוצעת כאולטראסאונד גינקולוגי סטנדרטי) או את תאריך המגע המיני שהוביל להתעברות. אך כל הנשים יודעות את תאריך הווסת האחרונה, והחישוב הבסיסי נעשה ממנו, הנקרא תקופת המיילדות. בהמשך, בשבועות 16-20, נקודת הייחוס תהיה גם תאריך הפעילות המוטורית הראשונה של העובר.
  2. על פי הבדיקה הגינקולוגית - בשליש הראשון, לאורך היקף הבטן וגובה קרקעית הרחם - במחצית השנייה.
  3. אבחון אולטרסאונד מסייע לקביעת המונח. אנו נשקול זאת להלן.

מתי יהיה ידוע בוודאות שאתה מצפה לתינוק

כמה זמן סריקת אולטרסאונד מראה הריון? מיד לאחר יחסי מין לא מוגנים, גם אם היה מכוון לביוץ, תא הביצית המופרית לא יהיה גלוי בשום צורה שהיא. אתה יכול לראות את העובר בפעם הראשונה 5 ימים לאחר העיכוב... אבל יש כאן כמה ניואנסים:

  1. אבחון מוקדם צריך להיעשות רק בצורה טרנס-נרתיקית, כלומר כאשר החיישן מוחדר לנרתיק
  2. בדיקה transvaginal מסוכנת אם רצוי להתעברות, אך יש פריקה מדממת בכל כמות שהיא ומושכת את הבטן התחתונה
  3. אבחון אולטרסאונד של הריון בשלבים הראשונים צריך להתבצע רק על פי אינדיקציות: חשד להריון חוץ רחמי או להיסחף סיסטיק. לא הוכח שבתחילת התפתחות העובר אולטרסאונד לא יפגע בו
  4. אם קיים חשד כי העובר אינו מתפתח (כלומר הרחם אינו גדל על פי תוצאות בדיקה גינקולוגית), בדיקת אולטרסאונד בזמן קצר נעשית לא לפני 5 שבועות. רק אז ורק חיישן הנרתיק יוכל לראות כיצד לב העובר מכווץ לראשונה.

אולטרסאונד מגלה הריון לאחר שלושה שבועות ומעלה. אך השתלת עובר חוץ רחמי אולטראסאונד שנשלח בצורה טרנס-ווגינלית נראה כבר ביום ה 10-12 של ההתעברות (בדיקת בטן - ביום ה -20 של ההתעברות). בנוסף, בדיקת דם ל- hCG מסייעת להבדיל בין השתלה חוץ רחמית לתקינה של העובר.

למרות שידוע באיזו שעה האולטראסאונד מראה הריון (מהיום העשירי לעיכוב - כמעט ב 100% מהמקרים), המכשיר לא ראה את זה ספציפית ממך, זה יכול להיות תוצאה של:

  1. חישוב שגוי של גיל ההריון, כלומר הלכת למחקר מוקדם
  2. המחקר בוצע "דרך הקיבה"
  3. סורק אולטרסאונד ישן למדי
  4. העובדה שעברת מחקר במרכז רב תחומי ולא במרפאה מיוחדת
  5. הכישורים של הרופא לקבוע הריון כל כך מוקדם לא היו מספיקים
  6. הבדיקה חיובית כוזבת, אך עקב ציסטה של \u200b\u200bהגופה או פתולוגיה אחרת
  7. ייתכן שיש הפלה בתקופה כזו, שטועה במחזור החודשי, ואז hCG, שיצר את הרצועה השנייה, פשוט עדיין לא חזר למצב נורמלי.

למה לחקור מוקדם

אולטרסאונד בזמן קצר יכול להראות לעובר אם רמת hCG היא 1-2,000 IU / L.

זה עוזר למיילדת:

  1. אבחנה של "השתלת עובר חוץ רחמי"
  2. ביסוס העובדה של תפיסה מוצלחת, הבהרת לוקליזציה של הביצית
  3. לברר את הסיבה לעיכוב הווסת בהיעדר בדיקה חיובית ("שני פסים" עלולים לגרום לשרירנים ברחם, ציסטות בשחלות)
  4. חישוב גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד: ככל שמדידות הביצית מוקדמות יותר, נתון זה מדויק יותר, שכן בתחילת ההריון לפיתוח העובר אין עדיין מאפיינים פרטניים.
  5. קביעת מספר הפירות (אך זה לא מדויק במיוחד)
  6. קביעת האיום של הפלה

אם המחקר נעשה מוקדם מספיק כדי להמחיש את הביצית, עדיין ניתן לחשוד ב"עמדה המעניינת "בנוכחות גופת גוף של 16-25 מ"מ בהיעדר מחזור.

דיוק חישוב גיל ההריון

קביעת גיל ההריון עד 8 שבועות מבוססת על מדידת אורך העובר. נכון לעכשיו, אולטרסאונד קובע את התקופה בדיוק עד 1-2 ימים, מכיוון שבתקופה זו כמעט כל העוברים מתפתחים באותו אופן. אולטרסאונד תלת-ממדי במהלך ההריון אינו מבוצע כל כך מוקדם, רק במחצית השנייה שלו.

בשליש השני ומאוחר יותר, מספר הימים נקבע על ידי השוואת מימדים כמו היקף ראש, מרחק עצם הזנב, קוטר החזה, אורך העצמות הצינוריות.

כאן, הדיוק באולטרסאונד הוא הרבה פחות, מכיוון שההשוואה היא עם אותם סטנדרטים ממוצעים עבור אוכלוסייה נתונה. כל ילד גדל ומתפתח באופן אינדיבידואלי, בנוסף, גדילה מתרחשת בגלים. כדי להעריך את נכונות התפתחות העובר במחצית השנייה - יעזור לאולטרסאונד 4d במהלך ההריון.

כיצד מחשבים את גיל ההריון

מדידות שהורכבו במיוחד וטבלאות של אינדיקטורים סטנדרטיים יסייעו בחישוב גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד. אז, עד 12 שבועות, משתמשים במדידות של הקוטר הפנימי של הביצית (SVD), ומשבע שבועות מתווסף הפרמטר של מרחק coccygeal-parietal (CTE) לאינדיקטור זה.

לדוגמא, במשך 7 שבועות, ערכי SVD בדיוק הם 7-19 מ"מ, ו- CTE הוא 8-11 מ"מ. כבר לאחר 7 שבועות ויום אחד, ה- SVD הוא 8-20 מ"מ, וה- CTE הוא 9-12 מ"מ.

טבלת הריון באולטרסאונד

שבועות CTE ממוצע Ø של הביצית BPR ממוצע Ø של שק החלמון
5 2 18
6 5 22 3
7 9 24 4
8 16 30 6 4,4
9 23 33 8,5 4,6
10 31 39 11 5

כאן תוכלו לראות מתי אולטרסאונד יכול לקבוע הריון - החל מחמישה שבועות.

הערכת העובר על פי פרמטרים כאלו המצוינים בטבלה נקראת עוברית. החל מהחודש השלישי, "הגיל" מחושב על ידי עוברית:

שבוע דו-צדדי
הגודל
לובנו-
עורפית
הגודל
מעגל
ראשים
חֲגוֹרָה
בֶּטֶן
ירך שׁוּקָה כָּתֵף אַמָה
11 17-21 63-73 51-62 5,6-7,8
12 21-24 71-84 61-72 7,3-10,6
13 24-28 84-96 69-80 9,4-11,8
14 27-31 97-110 78-90 12,4-15,8
15 31 110 90 16,2
16 34-37 45-49 124-136 102-116 20-23 18-21,0 18-21 15-18
17 38-42 50-54 135-149 112-131 24-28 21-25 21-25 18-21
18 42-47 54-59 146-161 124-144 27-31 24-28 24-28 20-23
19 45-49 58-63 158-174 134-154 30-34 27-31 27-31 23-26
20 48-53 62-68 170-186 144-164 33-37 30-34 30-34 26-29
21 51-56 66-72 183-200 157-177 36-40 33-37 33-37 28,0-32
22 54-60 70-76 195-212 169-190 39-43 35-39 35-39 30-34
23 58-64 74-81 207-224 181-202 41-45 38-42 38-42 33-37
24 61-67 78-85 219-237 193-224 44-48 40-44 40-44 35-39

השאלות הנפוצות ביותר לגבי אולטראסאונד עוברי

כמה זמן מופיע האולטרסאונד?

ישנם שני גילאי עובר עיקריים:

  1. מיילדות - נקבע מהיום הראשון לדימום החודשי האחרון (תאריך הלידה לתקופה זו מחושב כדלקמן: מיום זה מינוס 3 חודשים ובתוספת 7 ימים)
  2. עוברית - מרגע ההתעברות (יום הביוץ נלקח כתאריך זה). זה יוצא קצר מהשבוע הראשון בשבועיים.

אולטרסאונד אינו מחשב ישירות את גיל ההריון. בעזרת מחקר זה נעשה ניתוח של כמה שבועות (לוקחים מיילדות כבסיס) הפרמטרים של העובר תואמים.