באיזה שבוע של הריון 3 אולטראסאונד. תכונות של הכנות למחקר. הכל הולך לפי התוכנית

מחקרים אולטרסאונד שמונו במהלך ההריון, מסייעים לרופא כדי לקבוע אם התינוק מתפתח כראוי כמו העובר עושה תקופת ההיריון. עבור כל אמא, אולטרסאונד היא הזדמנות לראות את התינוק שלך, להקשיב לבביו, לשקול את החלקים של הגוף של פירורים ואת איבריו.

מחקרים Screering מוחזקים 3 פעמים במהלך ההריון.

סוגי עדות אולטרסאונד

מחקרים הם כרגילים מתוכננים. הם מתבצעים, ככלל, 3 פעמים במהלך התקופה של הריון ב 10-12, 20-22, 30-34 שבועות. כמו כן, על פי בקשת אמא, זה יכול לקחת מחקר במשך 26-38 שבועות של הריון, בדרך כלל, אם ההריון ממשיך ללא סיבוכים, זה מספיק מבחן 3-הזמן של התינוק.

בנוסף, אם העובר מזוהה על ידי פתולוגיה, מחקר סלקטיבי מתבצע.

אולטראסאונד שלישי במהלך ההריון

המחקר השלישי המתוכנן של העובר הוא החשוב ביותר. זה היה בתקופה זו (30-34 שבועות) רופא בוחן בהריון לזהות חריגות ומומים מן העובר.

מהלך המחקר במהלך האולטראסאונד המתוכנן השלישי אינו שונה מהלך הקודם: הרופא מעריך את כמות הפירות, עמדתם בחלל הרחם, מודד את גודל היקף הראש, היקף הבטן ו אורך העצם הירך של התינוק. לסיכום, הרופא כותב כמה שבועות ההריון תואם, כלומר, כמה גודל העובר הוא יחסי לסטנדרטים הממוצע לתקופה זו של הריון.

בנוסף, המומחה קובע את המיקום והעובי של השליה, השינויים הפתולוגיים של השליה, מידת בגרותו. קביעת כמות המים התחמושת היא אחת ההוראות העיקריות במהלך המחקר ב -32-34 שבועות של הריון. על הרופא לחסל סיבוכים שעשויים להפריע לתהליך הגנרי.

אולטרסאונד עבור 30-34 שבועות של הריון - תשומת לב על השליה!

כפי שכבר ציין, השליש האחרון של האולטראסאונד מופנה לא רק לחקר העובר, אלא גם ללמוד את השליה. בואו נעצור בזה בפירוט רב יותר וללמוד, מה הסיבה, עניין כזה של השליה על נתוני ההריון.

לכן, מומחה צריך לקבוע במדויק את המיקום של השליה, אשר כתמי הרחם מצורף - מידע זה יכול מאוד לעזור לרופא בתהליך של אספקה, במיוחד אם אישה יש אינדיקציה עבור חתך Crossarean.

חשוב גם הוא היחס בין היחס של הקצה התחתון של השליה אל חור צוואר הרחם. מדידה זו חשובה מאוד לקבוע את הסבירות של דימום טרום לידתי ודימום במהלך העבודה.

רוחב השליה נמדד גם במקום שבו הוא מחובר לחבל הטבור, עובי לא מספיק או עודף של אשר, זוהה על אולטרסאונד של 32-34 שבועות של הריון, יכול להיות מאופיין כמו אי ספיקת שליה. המבנה הפנימי של השליה הוא גם חשוב מאוד ללמוד על האולטראסאונד השלישי במהלך ההריון. הרופא חוקר מחוון זה קובע את מידת "בגרות" של השליה. כל העדות האלה יעזרו לרופא בהריון, כדי לקבוע כיצד סוג של נשים מוכנים ללידה והם יש סיכונים שעשויים להפריע לזרימה הנורמלית של התהליך הגנרי.

תעריפים פיתוח התינוק פענוח אולטרסאונד תוצאות עבור 30-34 הריון הערות

מומחים המנהלים מחקר אולטראסאונד של העובר קובעים את הגדלים של התינוק ומשווים אותם עם שולחנות מיוחדים, אשר מצביעים על הכללים של התפתחותו של הילד בשלב זה של ההריון. לפעמים חריגות מן הנורמה ב 1-2 שבועות אפשריים, וזה לא אינדיקטור של הפיגור של העובר בפיתוח.

ראוי לציין כי כל נורמות מקובלות בדרך כלל מותנות ולא צריך להיכנס לפאניקה אם הילד העתידי שלך לא מגיע אינדיקטורים מסוימים קצת. אם אתה מאוד מודאג לגבי השאלה הזאת, כדאי להראות את התוצאות של המחקר של הרופא, אשר מתבונן במהלך ההריון, הוא ייתן את ההסברים הדרושים.

במהלך האולטראסאונד, המומחה מודד את הממדים הקדמיים והבוגריים (BPR), מעגל הראש (OG) ואת בטן (ож), אורך העצם של הרגל ואורך הירך , אורך הכתף ואת זרוע העובר, כמו גם את גודל עצמות האף. אם ממדי העובר הם פחות בניכוי הנורמות, ולאחר מכן בסיום, הרופא מעיד על עיכוב פנימי בצמיחה של העובר (ROV).

במקרה של גילוי של עיכוב פנימי בפיתוח העובר, מחקרים נוספים נקבעו כדי לקבוע את דפיקות העובר ואת זרימת הדם ברחם, בכלי העובר, כבל טבילית.

אל תנסה לפענח באופן עצמאי את הנתונים שהושגו על אולטראסאונד ולהשוות אותם עם השולחנות הרגולטוריים, רק מומחה יוכל לתת למסקנה מלאה ומדויקת על ההתקדמות של הפיתוח של העובר, כמו גם נוכחות של חריגות , במקרה של גילוי.

אולטראסאונד נוסף עבור 35-38 שבועות של הריון

אם לאם או לתינוק בעתיד יש בעיות שיכולות להשפיע על מהלך התהליך הגנרי, הרופא רשאי למנות מחקר אולטראסאונד נוסף בשבועות האחרונים של ההריון.

בהריון יכול לבצע מחקר נוסף ועל בקשתם. ב 35-38 שבועות של הריון, הרופא יוכל לקבוע במדויק את תאריך הלידה, את המשקל של התינוק ואת מספר המים צבירת יאשר את המין של התינוק העתידי שלך. לעתים קרובות מאוד אולטראסאונד נוסף במשך 37-38 שבועות נקבעו כדי לקבוע אם יש צורך באישה כדי ללכת לבית החולים לפני הלידה.

בשליש האחרון של ההריון, לאמא העתיד תהיה סקר שלישי מתוכנן, שיכלול אולטראסאונד ההקרנה. הליך זה חשוב לא רק כדי שהרופאים יכולים לוודא שהכל בסדר עם הילד והאישה. יותר זוהי הזדמנות מצוינת להסתכל על התינוק, כי עכשיו הוא גדול מאוד ויודע כמה. מהו המחקר השלישי אולטרסאונד, אנו נספר במאמר זה.

תאריכי נשיאה

המחקר האולטראסאונד בשליש השלישי הוא חלק מהקרנה השלישית, אשר בנוסף לכך כולל את קרדיוגרפיה פירות (CTG) ו- UDG (Dopplerometromy). בדיקת הדם הביוכימית אינה נדרשת עוד, אך במקרים מסוימים היא מתבצעת. אם, בשליש הראשון ובסטימסטר השני, תוצאות הבדיקות היו חשובות במיוחד, ואז בסוף חיי השירות של התינוק, הנתונים שהושגו כתוצאה מאבחון אולטרסאונד מתפרסמים.

האולטראסאונד המתוכנן השלישי מנסה בדרך כלל למנות תקופה של 30 עד 36 שבוע מיילדות. הטוב ביותר נחשב מחקר לתקופה של 32-34 שבועות. עבור רבים, אולטרסאונד זה לא יהיה שלישי, אבל החמישית או השישית, הכל תלוי כמה סקרים דומים האישה עברה על שני trimesters הראשון. אולטרסאונד לא נחשב חובה, ומשרד הבריאות רק ממליץ על כך, אבל אם אישה לא רוצה לעבור סקר, לאף אחד אין זכות לכפות אותו.

מטרה ועד

האולטראסאונד השלישי מרדף כמה מטרות חשובות:

• הערכה של התפתחות העובר;
• הערכה של מצב השליה;
• הערכת נכונותו של גוף ההורים ללידה הקרובה;
• בחירת טקטיקות Rhoduork.

מאחר שהאולטרסאונד בשליש השלישי אינו חובה, והסכמת האישה נדרשת, הרופאים מנסים להבהיר לא צריך להיות נטוש מסקרי אולטרסאונד ודופפלרומטריה בתקופה זו.

קודם כל, הבדיקה נחוצה עבור:

• אמהות עתידיות ממתינות לאומות או משולשים;
• נשים שזיהו פתולוגיה או חריגות מהקורס הרגיל של ההריון בתזמון מוקדם יותר;
• נשים בהריון עם היסטוריה מיילדת כבדה (בעבר היו הפלות, מספר גדול של הפלות, הריון קפוא, לידות מוקדמות);
• נשים בהריון שנולדו בעבר ילדים עם חריגות גנטיות מולדות של פיתוח;

• נשים הנושאות ילד גדול, כמו גם נשים, שילדיו קודם על אולטרסאונד "הראו" פיגור מסוים בפיתוח מערכים רגילים;
• נשים בהריון שאובחנו קודם לכן בהנפקה נמוכה או לא מספקת, לשפלה או לרווחה, כמו גם באגן או שידור של העובר;
• נשים בהריון אשר מעל 35 שנים.

הסיבה לסירוב המעבר של אולטרסאונד הופכת לעיתים חוסר רצון לגרום לחרדה ולפגיעה בתינוק. הליך המחקר אולטרסאונד אינו מזיק לילד, כך הוא כבר גדול וחזק.

ציין את היום הראשון של הווסת האחרונה

1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 2 23 22 25 25 25 בינואר 31 בינואר 31, יוני יוני יוני ספטמבר 2013

הכנה ושיטת בדיקה

מחקר Ultrasonic בשליש האחרון של תקופת הבקיעה מתבצעת transabdomomotable - דרך קיר הבטן הקדמי. אין צורך למלא את שלפוחית \u200b\u200bהשתן, תינוק הוא דמיינו לחלוטין ברחם זוהר. לקחת תרופות כדי להפחית גם היווצרות גז, אין צורך. אם אפילו בעיה עדינה כזו מעונה על ידי אישה (וזה בכלל לא נדיר בהריון מאוחר!), אז המעי הדם לא יכול להשפיע על איכות הסקירה על אולטרסאונד, זה לא לסחוט את האיברים של קטן קַטלִית.

הנוהל נמשך כ -5-10 דקות, הוא אינו גורם לאי-נוחות ולכאב מיוחד. כמה אמהות בעתיד בתקופה זו הופך להיות קשה מאוד להיות במצב אופקית על הגב, מאז התינוק הגדול ארז את עורק הבטן, לוחץ על עמוד השדרה ואת כליות אמא. האולטראסאונד השלישי נעשה רק בעמדה זו, כך כמה דקות אישה תצטרך לסבול.

מה יהיה אולטרסאונד להראות?

על האולטראסאונד המתוכנן השלישי, הרופא עם תשומת לב מיוחדת בוחן את השליה, כי זה תלוי במדינה שלה כמה התינוק יהיה נוח ברחם אימהי בשבועות האחרונים לפני הלידה. לא פחות ביסודיות למידה את מצב התעלה צוואר הרחם, צוואר הרחם, מים טבורים טבורים, כמות ושקיפות של מים הצטברות. אם קודם לכן היו לאישה פעולות ברחם, כולל סעיף קיסרי, אז האבחון יבחן בקפידה את מצב הצלקת שלאחר הניתוח.

אחרי 30 שבועות על אולטרסאונד, אתה יכול להיראות טוב לילד - ידיות ורגליו, לחשב את האצבעות עליהם. הרופא ימדוד את הצמיחה של התינוק, את אורך איבריה, את הפרמטרים הראשיים, תוך שימוש בתוכנית מחשב מיוחדת המשובצת בסורק קולי, או באמצעות הנוסחה, יחשב את המשקל לכאורה של העובר.

עמדת הפירורים ברחם באולטראסאונד השלישי תקבע את הטקטיקות הנוספות של הריון ולידה. אם האולטראסאונד נראה כי הילד יושב או נמצא במצב הצלב, אז אישה יכולה להיות מוצעת קטע קיסרי מתוכנן, אם כי התינוק עדיין יש זמן להסתובב במצב הנכון.

כדי להבהיר את המגדר של התינוק על האולטראסאונד המתוכנן השלישי הוא כבר לא חוש, כי לא משנה כמה הילד ממוקם ברחם, זה כבר גדול מספיק, הוא צריך לקחת "קומפקטי" תנוחות, חטט את הרגליים ו מטפל. כגון תנוחות מקשות על בדיקת איברי המין, ואת הסבירות של טעות רפואית בניבוי המגדר השייך לתינוק עולה בעשרות פעמים.

אבל הרופא של אבחון אולטרסאונד יוכל לשקול בבירור את האיברים הפנימיים של העובר - הלב, הכליות, הריאות, הבטן והמעיים, כמו גם לחקור את המבנים ואת קווי המתאר של המשותף של המוח של הילד.

פענוח תוצאות ונורמות

כאשר עוברים אולטרסאונד בהתייעצות הנשית, הקבלה מתבצעת בסדר של תור חי, ולרופא אין הרבה זמן על הסיפורים והסברים לאם העתיד של מה שהוא יראה על צג של אולטרסאונד סוֹרֵק. סביר להניח, אישה עבור שני הראשון trimesters כבר הצליח להכיר את המינוח הראשי של הרופאים, ואת פרוטוקול מחקר אולטרסאונד, אשר יינתן לה, לא יהיה תעלומה גדולה לה. אבל אם כתוב לא ברור, וללמוד איך התינוק מתפתח, אני באמת רוצה להכיר את המושגים הבסיסיים ותקנות.

על האולטראסאונד השלישי, כמו גם על השני, נתונים fetometric של הילד נמדד: Bipariental, חזיתית- occipital גדלים, ראש הראש, החזה, הבטן, כמו גם אורך של עצמות זוגות (ידיים, רגליים). הראשון בפרוטוקול יצוין על ידי פרמטרים אלה, המאפיינים את שיעורי הצמיחה של התינוק ועשויים להצביע על משקל המיועד שלה בזמן המחקר.

גודל Biparity (BPD) בשליש השלישי

גודל זה, מראה את המרחק בין העצמות הכהות של הגולגולת, חשוב להתאים את תאריך המשלוח, אך רק בשילוב עם שאר הגדלים, שכן בשליש הסופי של ההריון כשלעצמו, ה- BPR אינו משמש עוד כדי לחדד את תקופת ההריון, כפי שהיה במהלך אולטראסאונד השני בזמן האמצעי פעוט פעוט. אבל גודל המקדש לפני המקדש יכול להיות קריטריון אינפורמטיבי לפיתוח הילד.

בנפרד, גודל ראש זה לא יכול לדבר על שום דבר, שכן הוא מאושר רק כדי להעריך עם גדלים אחרים. זה נותן רעיון לא רק על גדלים של התינוק, אלא גם את מידתיותו של הגוף שלה.

אם הערך של bpd lags מאחורי הסטנדרטים בממוצע, לא יותר מאשר שבוע עד חצי, הפתולוגיה היא כנראה לא בא. אולי הילד ירש את צורת ראש קטן ממישהו מהוריו. גרסה זו אושרה על ידי העובדה כי כל גודל שני גדלים הם נורמליים. אם BPD הוא מפגר מאחורי יותר משבועיים, הרופא עשוי לחוש את העיכוב intrauterine בפיתוח. במועד מאוחר יותר, זה יכול להתרחש עקב תזונה לא מספקת, אם שיעורי השליה במהירות, עם היפוקסיה, אם הוא זמין, עם חוט. הפתולוגיה של המוח אינה נכללת, כגון Microcephalia.

אם העובר BPD עולה באופן משמעותי את הגבול העליון של הנורמה הגיל, הרופאים יכולים לחשוד פרי גדול, גרסה זו אושרה על ידי הגודל המוגדל של הבטן, עצם החזה, לפעמים - איברים. אם יותר מאשר תקן הוא ראש אחד, ואת הפרמטרים הנותרים הם נורמליים או קצת מאחוריו, חשדות יכולים ליפול על הידרוצלוס - מים במוח.

Lobno-occipital גודל ראש העובר

זהו גודל נמדד בניצב אל BPR. קטע זה מחבר את העצם הקפדנית והפוניאלית. יחד עם גודל bipartive, פרמטר זה נותן מושג מדויק יותר של איזה צורה וגודל של ראש הילד. זה חשוב לאבחון של כמה פתולוגיות, כולל עיכובים גנטיים, כמו גם פיתוח.

הריון מיילדות (שבועות מלאים)	הנורמה הממוצעת של LZR, מ"מ	ערכים מותרים, מ"מ

אם אולטראסאונד ההקרנה השלישית הראו ירידה בגודל של קטע מן העצם הקדמית על הפעולה של התינוק יותר מ 2 שבועות, אז אינדיקטורים אלה לעומת BPR ופרמטרים אחרים. בדרך כלל LZR פוחתת לא בפני עצמה, אבל יחד עם גודל דו-ביפארטיבי. אם שאר המדידות הם נורמליים, אז הדיבור יכול ללכת עיכוב התפתחותי אסימטרי, על microcephaly. סטייה קטנה מן הנורמה היא אופיינית לבנות (הם יותר מיניאטורה), כמו גם ילדים, שהוריהם עצמם יש קטן בגודל של הגולגולת.

עודף של LZR גבוה משמעותית מן הגבול העליון המותר עשוי לדבר על נפיחות, הידרצפליוס, פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית.

אם הפרמטרים הנותרים של הילדים הם גם מרשימים, אז הרופא עושה מסקנה - פרי גדול, במקרה זה אישה יכולה להמליץ \u200b\u200bלידה על ידי סעיף קיסרי.

קוטר ראש וחוג הבטן

הערכים שצוינו בטבלה בינוניים, משוערים. תנודות בודדות של מספרים אלה יכולים להיות שונה משמעותית מן הנורמה בממוצע. לכן, תקופת ההריון עבור אינדיקטורים אלה מעולם לא נבדק. הבטן והחזה של אדם קטן קטן נמדדים אך ורק כדי לראות את הפרופורציות של הגוף, כדי לזהות את שפע של פירורים בפיתוח.

כל רופא של אבחון אולטרסאונד יודע את זה בשליש השלישי, ילדים לגדול במיוחד לא אחידלכן, ילד אחד הוא בכלל לא כמו אחר, ולהשוות אותם אחד עם השני או עם השולחנות - המקרה כפוי טובה. לכן, אף אחד לא משלם כל תשומת לב מיוחדת לסטיות קטנות, אף אחד לא יפחיד בהריון.

עם זאת, חריגות משמעותיות בקוטר החזה ואת היקף הבטן בצד קטן יותר יכול לגרום לייצור של אבחון שטרם נולד כזה כמו ZVOR - העיכוב בפיתוח intrauterine, קמפוס של כבל. לרפואה עכשווית יש מספיק שיטות כדי לנקוט אמצעים דחופים ולתמוך בתרופות התינוק, אם זה עוד יותר מוקדם להופיע.

במהלך ההריון, התאומים בפיגור מאחורי הנורמה מן הנורמה מאחד הפירות אינו נחשב לעיכוב בפיתוח, זה נחשב אופציה להריון מרובים.

מידות של עצמות זוגות על האולטראסאונד השלישי

במהלך האולטראסאונד השלישי, הרופא בוחן את מבני העצם השונים ביותר של העצמות של התינוק, עצמות הגולגולת, פלאנג 'של אצבעות על ידיות קטנות. אבל מדידות תחת הפרוטוקול נעשות רק ביחס לעצמות זוגות - ירדני, רגל, כתף ועצמות של האמה.

	DBK (אורך הירך), מ"מ	DKG (עצמות רגל תחתון), מ"מ	DPK (אורך העצם), מ"מ	DKP (עצמות של זרוע), מ"מ

אם במהלך הקצר של כמה עצמות, למשל, עצמות של הרגל, בעבר לא היו סמנים של הפרעות כרומוזומליות של העובר התגלו על הקרנות, אז פיגור קטן ממוצעים אלה לא צריך לגרום כל דאגה. עצמות ארוכות - לא סיבה חרדה, אלא התינוק יהיה גדול יותר, והוא ירש זרועות ורגליות ארוכות מאבא או סבא.

ילדים פנימיים קיד

במהלך המחקר השלישי אולטרסאונד, הרופא בוחן את מניות מוחו של התינוק, מודד את המוח הקטן. בנוסף, הוא מנהל בדיקה של איברים פנימיים חשובים. הלב צריך להיות חתך בן ארבע ספרות, שני הכליות חייב להיות באותו גודל, אפילו קווי מתאר ברורה, מידת הבגרות של הריאות נקבעת על ידי פרק זמן, קרוב יותר ללידה, גבוה יותר. כמו 30 שבוע - היא הראשונה, פחות לעתים קרובות - השני.

הסורק האולטראסוני בודק את הבטן, עמוד השדרה של התינוק, כיס המרה, שלפוחית \u200b\u200bהשתן והמעי. אם הרופא לא רואה את הרופא, אז בסיום, הוא יכתוב - "נורמה" או "ללא תכונות".

משקל כוח

בשליש השלישי, התינוק הוא מקבל משקל פעיל. זה מגביר אותו כל יום. לכן, על אולטראסאונד, רק משקל משוער של העובר מחושב באמצעות התוכניות שנבנו לתוך התוכנית סורק. המסה הנפרסת בפועל לעתים קרובות די שונה מבין המשקל האמיתי (שלב - פלוס-מינוס 500-700 גרם).

נתונים אלה מותנים מאוד, כי המשקל של כמה ילדים ב 38 שבועות עולה על 4 ק"ג, וחלק זה לא מגיע 3 ק"ג. במדויק, למרבה הפלא, המשקל של הילד העתידי "צופה" מיילדות מנוסים, אשר מייצרים מדידה של קלטת סנטימטר בהריון על כל קבלת פנים מתוזמנת בהתייעצות. אוֹתָם הנחות לעתים קרובות מאוד להתברר.

שליה, מים, פופובינה

"מקום ילדים" או בשפה של שליה רפואית - על ידי האולטראסאונד השלישי עשוי להיות בעל מידה אחת של בגרות. עד 30 שבועות - זה אפס. אם הרופא מציין את התואר הראשון, אין דבר פתולוגי זה - טבע כל כך שנתפס כי הסמכות זמנית, והוא בהדרגה "נסגר" קרוב לידה, כי עם לידת ילד, לא יהיה צורך יותר יֶלֶד.

אם הפדיון של השליה ב 32-34 שבועות השני או השלישי, זה יכול לומר כי "גן הילדים" הופך מוקדם, וזה אומר כי התינוק חסר חומרים מזינים וויטמינים מן האורגניזם ההורה, כי ההזדקנות placenta עם אחריותה היא מתמודדת יותר גרוע.

במקרה זה, הטיפול התומך מוקצה אם אי ספיקת שליה חמורה מתפתחת, החלטה על אספקה \u200b\u200bמוקדמת יכולה להיעשות.

עמדת השליה מוערכת גם באולטרסאונד המתוכנן השלישי. אם הוא נמוך מדי לשקע של הרחם - זאה פנימית - או חופפת אותו באופן חלקי או לגמרי, בסיום זה יהיה מצוין - "שליה נמוכה" או "פרפלציה שליה". שתי המדינות הללו מחייבות אשפוז והישארו ללידה בבית החולים.

הרופאים יסתכלו על "גן הילדים", אם עד 36-37 שבועות זה לא יעלה, האישה תוצג להחזיק קטע קיסרי של 38-39 שבועות.

סכום המים סביב הילד יש גם ערך אבחוני חשוב. צמצום כמות זו או עלייתו ניתן להשפיע לרעה על ידי מצב הילד ברחם ולסבך את תהליך הלידה, שהוא כבר לא מחוץ לפינה. ככל שיותר תקופה, כך נמוכה יותר את מדד הנוזלים השפירים, כי גודל העובר כבר כל כך גדול שהם תופסים כמעט כל החלל, פחות מקום נשאר עבור המים.

תקופה מיילדת (שבועות מלאים)

מדד נוזל אמניט (מ"מ), ערכים ממוצעים - תנודות המהירות והנפח של זרימת הדם בכלי הרחם והשליה נמדדת. זה נותן מושג על כמה טוב התינוק "הזנות" היא אם זה חווה את מצב חוסר חמצן. מחקר זה הוא בהכרח עבור כל הנשים ההרות שהילדים שלהם מאחורי בגודל של תקן ממוצע, עבור אלה שיש להם סיבה לחשוש התפתחות של סכסוך rhesus, כמו גם לנשים עם מספר הריונות. עם זאת, לאחרונה, אולטרסאונד עם דופלר עושה את כל הנשים במהלך המעבר של סקר תכנון שלישי. כדי לתאר את המהירות של זרימת הדם, מחוון מיוחד משמש מדד התנגדות כלי. בדרך כלל, מ 30-34 שבוע של הריון, מדד זה נמצא בתוך 0.34-0.61. מ -35 שבועות ולידה, ערך זה משתנה בצד קטן יותר והוא בטווח של 0.33-0.57. BloodStock בחוט הטבור הוא בעל חשיבות מיוחדת עבור האבחון. לפי ערך זה, מסקנה נעשית על היפוקסיה אפשרית של העובר, אשר עשוי אפילו להפוך את הבסיס של מביא מראש של אישה להציל את חייו של הילד. ערכים רגילים של זרימת הדם ברחם יכול להיות ממוקם בטווח מ 0.54 ל 0.77 ב 30 שבוע של הריון, ב 31-32 שבועות טווח הערכים המותרים להתפתחות נורמלית של הילד - 0.52-0.76. ב 33-34 שבועות של הריון, החיישן מדידת זרימת הדם דרך הרחם אל הפרי מראה את המספר בטווח מ 0.49 ל 0.73. ביום 35-36, ערך זה נמצא בטווח של 0.47-0.71. ב 37-38 השבוע, מדד ההתנגדות של כלי הוא 0.44-0.69. אם המדד עולה, הדם יורד. זה מסוכן מאוד לילדים.באופן אידיאלי, מחקר כזה צריך להתבצע מספר פעמים להריון, החל מ 28 שבועות, במיוחד אם יש עדות. בעזרת דופלרוגרפיה, אתה יכול למצוא פתולוגיות בשלב הראשוני מאוד, כדי לספק בהריון בזהירות טיפול רפואי הכרחי.

מחקרים אולטרסאונד עבור כל אישה בהריון, כמובן, באשר לרופא שלה, הם בעלי חשיבות עליונה. על פי תוצאות האולטראסאונד, הם קובעים כיצד הילד מתפתח אם העובר עושה את תקופת ההענקת תואמת. בנוסף, אולטראסאונד היא הזדמנות נהדרת לאמא להקשיב לבבית של התינוק, לראות את זה בעיניו.

סוגי עדות אולטרסאונד

במהלך תקופת ההריון, מחקרים סרוגים מתבצעים 3 פעמים. לשם כך, יש תקופות מסוימות של הריון, כלומר: ב 10-12, 20-22 שבועות ו 30-34th. המחקר של 26-38 שבועות נערך לבקשת אמא. זה אופציונלי אם ההריון הוא ציין ללא סיבוכים. אם, פתולוגיות מסוימות מזוהות בעובר, אז המחקר נלמד.

אולטראסאונד שלישי במהלך ההריון

החשוב ביותר, על פי הרופאים, הוא העובר השלישי (מתוזמן), כלומר, 30-34 שבועות, זוהי התקופה לזהות את הפגמים של העובר וכל חריגות. תהליך המחקר בכל שלושת המקרים הוא אותו דבר: הרופא קובע את כמות הפירות, המיקום בחלל הרחם, בהכרח מודד את היקף הראש והבטן, וגם בהכרח ואורכו של ילדו של עצם הירך .

על פי המדידה, הרופא כותב מסקנה שבה ההריון אחראי על כמה שבועות. גודלו של העובר לתקופה מסוימת של הריון חייב להתאים את הסטנדרטים הממוצע. במהלך המחקר, הרופא מחדד את תשומת הלב למיקום של השליה, עוביצו ומידת הבשלות, שינויים שונים בהשלמה פתולוגית.

כך נראה 3 אולטראסאונד, עשה ב 35 בשבוע הריון

רופאים מידע יקר מוסרים גם amoneoscopy קולי, כזה uz הוא מחקר של מים. ההערכה במחקר זה היא בעיקר בכמותן. בדמויות המדויקות, לחשב את כמות המים אינה אפשרית. כמות נוזל אמניציה בפועל רפואי נאמדת על ידי 4 מדידות ליניאריות. התוצאה של התוספת בנורמה צריכה להיות מ 6 עד 24 ס"מ. נהדר מהם מדבר על רב דרך, ואת קטן יותר - על השפלה. במצב לא מספק של העובר ואת אי ספיקת fetoplacentar, היא מתפתחת, כמו מופעים בפועל, השפלה.

כמו כן, מידע חשוב מתקבל עם בדיקה dopplerricric. עם מחקר זה, הוא נקבע בכלי גדול של העובר ואת העורקים של מהירות הזרימה הטבור והתנגדות וסקולרית. מייצג את החשיבות ואת uz ביומטרי לימוד של איבר כזה כמו pupovina. תשומת לב רבה משולמת לשיטות של לחזות את קורדון סביב צוואר העובר של חבל הטבור.

Cardiotocography הוא גם מעניין ויעיל להקים את מצב העובר. גם מתייחס לאולטרסאונד. נושא ה- CTG הוא, כמובן, קצב הלב של העובר, השתנותו ותדירותו, וכן תגובתו, בה מוערך היכולת להשתנות ליחסים עם מידת פעילות העובר הפיזי.

KTG מתייחס מאוד "קפריזי" מחקרים. זה מוסבר על ידי העובדה כי התוצאות הסופיות שלה מושפעים מסמים, את המרווח של הארוחות הזמניות, קודמות, כמו גם גורמי מזג אויר.

אולטרסאונד עבור 30-34 שבועות של הריון - תשומת לב על השליה!

זה כבר הוזכר כי השליש האחרון של האולטראסאונד הוא יותר מכוון ללמוד את השליה מאשר ללמוד ישירות את מצב העובר. מה גרם לעניין מוגבר בנושא זה של מומחים? המידע שהושג יכול לסייע בתהליך של הפרדת שורש, במיוחד בעדות לסקריאן. בשביל זה, למעשה, הרופא ויש צורך לדעת את המיקום המדויק של השליה, כמו גם אשר הוא מחובר לקיר הרחם.

אינדיקטור חשוב של השליה הוא התכתבות של הקצה התחתון ישירות אל החור צוואר הרחם. כדי לקבוע את הסבירות של דימום טרום לידתי, כמו גם דימום בתהליך העבודה, מדידה זו חשובה ביותר. אינדיקטור חשוב של עובי השליה במקום לצרף אותו לחבל הטבור, כאשר עובי עודף או לא מספיק מאופיין כמו אי ספיקת שליה, עלייה משמעותית שלה יכול להיות סימן של דלקת, זיהום. בהריון, זה זוהה בדרך כלל, ככלל, על אולטרסאונד, ישירות על ידי 32-34 שבועות.

תמונה של תמונת מצב של אולטראסאונד השלישי של ההקרנה שנעשו ב 33 שבוע של הריון

באולטראסאונד השלישי, במהלך ההריון, חשוב גם ללימודים הוא המבנה הפנימי של השליה, אשר חווה שינויים מבניים מרגע של היווצרותו. בין הרופאים ישנם מונחים "התבגרות" ו"הזדקנות "של השליה. התנאים אינם נכונים לחלוטין ומותנים למדי, אשר התעוררו עם שחר של עידן קולי.

מומחים בתקופות מסוימות טענו כי מידת "בגרות" לגבי השליה תמיד תואמת לתקופות ספציפיות של הריון. אבל, זה לא נכון בשורש. השליה מחולקת לארבעה מעלות של בגרות, אשר מסומנים במספרים כאלה, כלומר, 0, I, II, לפעמים, לפעמים להוסיף ספרות G. בין עצמה שונה במידת ההפרדה על פרוסות רקמות שליה ומדינת את הצלחת הבסיסית. תן לנו לתת דוגמה, כך השליה G0 של המבנה prelimal אין, וב- G III (מידת הבגרות היא מקסימלית) יש הפרדה מלאה על vallets של השליה.

כך לא יהיה מעוניין במיוחד אם לא התרחשות תכופה של ההזדקנות המוקדמת של השליה, כאשר מידה II של בגרותו נצפתה מוקדם יותר מאשר השבוע ה -34, ו- III תוקנה לא יאוחר מהשבוע ה -36. כאשר לומדים את המקרים האלה, זה לא קבוע לא להגשים את הפונקציות הנדרשות של השליה. אבל זה לא צריך להיות סיבה דכדוך. במקרים כאלה, טיפול מניעת מסוים ימונה כדי להתאים את המצב, רופא.

יש עבירות אבחון אחרות במחקר של השליה. לדוגמה, Calcine Placenta, אגב, בעיה נפוצה למדי, שבו מתרחשת מותו של חלקים מעוצבים של רקמות שליה. במיוחד זה קורה נשים מעשנים. במקרים כאלה, אתרים בריאים שכנים לקחת על פונקציות של אזורים פגומים.

יש לציין כי כל התוצאות ואת עדותו של אולטרסאונד - העזרה האמיתית של הרופא המוביל את ההריון שלך. הם יעזרו בענייני נכונותם של הדרכים הגנריות ללידה עתידית, וחושפים את הסיכונים שעשויים להיות מכשול לקורס הלידה הרגיל.

פעוטות פיתוח נורמות פענוח אולטרסאונד תוצאות עבור 30-34 שבועות של הריון

לרופאים יש טבלאות מיוחדות כדי לקבוע את הגדלים של התינוק בתקופות ספציפיות של הריון, עם האינדיקטורים אשר להשוות את הנתונים שהתקבלו לאחר אולטרסאונד. חריגות מהטבלה אפשריים באופן טבעי וכמות אינדיקטורים נורמליים - 1-2 שבועות כי הסימן המפורש של הפיגור של העובר בפיתוח אינו.

המומחה במהלך האולטראסאונד עושה את המדידות הבאות:

• גודל Biparity (BPR):
• lobno-Occipital (LZR);
• מעגל הבטן (קירור) וראשים (OG);
• אורך הזרוע וכתף העובר;
• אורך העצם של השב"ד ואת עצם הירך;
• גודל עצם האף.

חביון של הצמיחה הקולנית של העובר (RSP) אינו מציין את גודל העובר, קטן משמעותית נורמות מאומצות. עם אבחנה זו, הרופא קובע מחקר נוסף שבו זרימת הדם נקבעת ברחם, בחוט הטבור, בכלי העובר, ושפיכת העובר מקשיבה.

תמונה? 3D אולטראסאונד ב 34 שבוע של הריון

מעופץ באופן עצמאי את הנתונים שהתקבלו על אולטרסאונד לא, כל עוד, זה יהיה מאוד לא נבון להשוות אותם עם שולחנות רגולטוריים. מומחה בלעדי צריך לעשות מסקנה לגבי תהליך של פיתוח עוברית וכל חריגות, אם בכלל.

אולטראסאונד נוסף עבור 35-38 שבועות של הריון

במקרה של גילוי של בעיות באמא או בתינוק, אשר עשוי להשפיע לרעה על תהליך הלידה, הרופא, אם יש צורך, בשבועות האחרונים של "המצב המעניין" ירשום מחקר אולטראסאונד נוסף. כמו כן, זה יכול להתבצע על הרצון שלו של האישה עצמה.

הרופא, במשך 35-38 שבועות, כבר יקבע במדויק יותר את תאריך הלידה, מספר המים המצטברים ומשקל הילד יכול לאשר את רצפתו של הילד העתידי. ברוב המקרים, ב -37-38 שבועות, אולטרסאונד נוספים נקבעו לזהות את הצורך באישה ללכת לבית החולים.

ילד עבור זיכרון

ב 32-33 שבועות, באופן טבעי, במועד מאוחר יותר אתה יכול לצלם עם פנים מובהקים של התינוק ואת איבריה. טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לך לצלם תמונה תלת מימדי, וזה יהיה מאוד מעניין לקבל תמונה אפילו לפני הופעת התינוק. לבסוף, אני רוצה לציין כי שום נזק להריון הוא אולטראסאונד בפני עצמו.

העיקר הוא שהם נערכים לא יותר מ 10 פעמים במשך כל מהיון ההריון. זכור כי מחקרים אלה להיפך נועדו לזהות בעיות במועד ולספק תמיכה בזמן סיוע.

במונח כזה, כאולטרסאונד שלישי במהלך ההריון, האבחנה משתמעת לתקופה של 30-32 שבועות (עד 35 שבועות בנוכחות עדות רפואית).

תקופה זו קובעת את מספר המים המצטברים, בגרות של השליה, המסה, הנוכחות, הפעילות המוטראלית. במילים אחרות, זה 3 מחקר הקרנה, אשר נעשה תחת תקופה של 30-35 שבועות, היא חובה עבור כולם, למרות העובדה כי ההריון ממשיך בבטחה או שיש סיבוכים מסוימים.

סוג זה של מחקר נעשה עם המטרה:

• הגדרות של עמדתו של הילד וחיזתה. אינדיקטורים אלה מאפשרים לך לקבל תצוגה ברורה יותר של אסטרטגיית הלידה (פרק טבעי או קיסרי);
• להבהיר את המבנה האנטומי של הילד וגודלו;
• הגדרות המיקום והעובי של השליה;
• הגדרות של בגרות והמועד המשוער של תחילת העבודה;
• הערכה של פעילות נשימתית ומנוע;
• חריגים של סיבוכים אפשריים, למשל, נוכחות של תצורות נפח, חדלות פירעון של צוואר הרחם, וכו '

בנוסף, כמה סוגים של שינויים פתולוגיים בעובר נקבעים כאשר לא ניתן לזהות אותם בזמן מוקדם יותר.

במילים אחרות, אולטראסאונד השלישי המתוכנן מאפשר לך לזהות את המידות הנראות הנראות רק בהיריון מאוחר. במקרים מסוימים, יש צורך לבצע מבחן ביו-פיסי נוסף. באיזה מקרה, אתה צריך לעבור מבחן כזה?

בדיקה זו נדרשת על מנת להעריך כראוי את מצב העובר עם מדינה כזו לשינוי ההריון, או במקרים אחרים בהם יש ספקות לגבי בריאות האם והילד העתידי.

בהתבסס על האמור לעיל, ניתן להסיק - את המטרה העיקרית של מחקר כזה כמו אולטרסאונד מתוכנן השלישי היא ההגדרה הסופית של מצב פנימי של העובר.

בשיטה זו, מומחה מוסמך - יש לקבוע בקלות, שבו מניעה היא הפרי (ראש או אגן). האולטראסאונד השלישי מאפשר לנו להעריך את הרווחה הכללית של התינוק, כמו גם את פעילותה.

בנוסף לאבחון רגיל, מתבצעים מחקרים אחרים. אבחון כזה נקרא Dopplerometry. באיזה מקרה, אתה צריך לעשות הליך כזה?

במקרים של כל סיבוכים, ההליך ניתן להוסיף את dopplerometromy. מחקר כזה נעשה על מנת להעריך את עוצמתם של זרימת הדם של פטופלקנטר והאלטרין.

התפתחות עוברית ופענח תוצאות אולטרסאונד עבור 30-34 שבועות של הריון

בסוף הסקר, הרדיאטור המומחה צריך לפענח את הנתונים שהושגו. למטרות אלה, שולחנות מיוחדים משמשים, שבהם המים מצוינים וגודלם של חלקים בודדים של הילד. הם מתאימים לאבחון על כל ההיריון ומוכשרים במשך שבועות. במקרים מסוימים, הנתונים יכולים להשתנות מעט מן הנורמה, אבל רק מומחה מוסמך יכול להיות מוערך באופן מלא.

אתה לא צריך לנסות לפענח באופן עצמאי את הנתונים שהושגו, למשל, להשוות אותם עם שולחנות רגולטוריים. רק מומחה מוסמך כאשר יש לו את כל הנתונים הדרושים על הידיים, יוכלו לתת מסקנה מדויקת ומלאה לגבי הקורס של פיתוח intrauterine.

אולטראסאונד נוסף על 35-38 שבועות של הריון

נשים רבות הם לעתים קרובות שאלה מתעוררת, האם ניתן לעשות אולטרסאונד בנוסף ובאיזה מקרה זה הכרחי ביותר?

אם לאמא או לתינוק בעתיד יש בעיות שעלולות להשפיע על פעילות העבודה, מומחה מוסמך עלולה למנות אולטראסאונד נוסף בשבועות האחרונים של ההריון, כלומר, בתקופה של 37-38 שבועות.

אישה בהריון יכולה לעבור מחקר נוסף ובבקשתו. בתקופה של 35-38 שבועות, הוא נקבע במדויק במדויק על ידי תאריך התרחשות העבודה, המסה, מספר המים המצטברים, כמו גם את רצפת הילד העתידי. לעתים קרובות, אולטרסאונד נוסף על השבוע 37-38 מוקצים כדי לקבוע באיזה מקרה אישה בהריון צריך ללכת לבית החולים לפני התרחשות של הלידה.

מחקר ההקרנה הסופי הוא האולטראסאונד השלישי במהלך ההריון, המבוצעת במועד מאוחר יותר ומעריכה את התפתחותה והתכונות הפיזיות של העובר, כמו גם את מצב הפונקציונלי של השליה.

במונח האולטראסאונד של השליש השלישי 32-33-34 שבועות, בתקופה זו נאבקת התכתבות בין גודל הילד של הילד, נבחנת נכונות מבנה האיברים הפנימיים.

סוגי לימודים 3 טרימסטר

בהתאם לרמת הציוד של המרכז הרפואי ואת הזמינות של אנשי מקצוע מוסמכים, אישה יכולה לבצע את הסוגים הבאים של אולטראסאונד:

• Transabdominal - המחקר מבוצע דרך הקיר הקדמי של הבטן ובעיקר לא דורש הכשרה ספציפית. זה בהחלט לכאבים ובטוחים יחסית לילד. עם זאת, הוא נמדד על ידי הגוף ואת ראש העובר, עמדתה ואת גובה העמידה של הרחם נקבע.
• Transvaginal - שקרים בהקדמה של החיישן לתוך חלל הנרתיק. מאפשר לך לקבל תמונה ברורה יותר על מצב הרחם, העובר עצמו, פגזים, חוט טבורי ושליה.
• Amnioscopy Ultrasonic מכוונת להערכה של טוהר ומספר המים צבירת, אשר משמעותי באופן פרוגנוסטי. לא ניתן לקבוע מדויק, עד מ"ל, כמות המים אינה אפשרית, אם כן, בעזרתו (ב -4 רבעונים שונים של חלל האמני) של ארבע המדידות הליניארי, החישוב האריתמטי של נפח שלהם משוער מְבוּצָע. לאחר תוספת של המדידות שהושגו, התוצאה לא צריכה ללכת מעבר 6-24 ס"מ, אחרת אנחנו צריכים לדבר על קטן או רב דרכים.
• - עם זה, יש תמונה נפוצה של עובר, המאפשר באופן אמין לשפוט את הנוכחות ואת מידת חומרת הפתולוגיה שזוהתה.
• מחקר דופלרומטרי, המתבצע במתחם עם אולטראסאונד דו מימדי קונבנציונלי. התנגדות כלי הדם מחושבת בספרים הראשיים של הילד ועורקי חבל הטבור, ושיעור זרימת הדם מחושב.

משימות של אולטראסאונד השלישי הקרנה

3 הוא מחקר פונקציונלי אחרון וחובה כי החום העתידי עובר. המשימות העיקריות של סקר ההקרנה:

1. קביעת המיקום, סוג ומיקום העובר, הנדרש על ידי גינקולוג לבחור טקטיקות ושיטה לביצוע לידה (כלומר, באופן טבעי או בעזרת קטעי קיסריים).
2. ניתוח הנתונים האנטומיים של הילד. הממדים מוערכים, המשקל המיועד ותאימות תקופת ההריון המתקבלות על ידי האינדיקטורים והנתונים המתקבלים מחושבים. בעזרת האולטראסאונד השלישי, ניתן לזהות באופן מהימן כמה פגמים, שלא דמיינו במועדים קודמים, לקבוע את נוכחותם של זיהום שהתקבלו מאם, ושינויים פתולוגיים בחצי הכדור הגדול.
3. חיסול תהליכים neoplastic בתעלה צוואר הרחם, חדלות פירעון של צוואר הרחם, אשר יכול לשבש את זרימת העבודה הרגילה.
4. גם על האולטראסאונד השלישי במהלך ההריון, echostructure והנפח של מים Amniotic לקבוע. אם סטייה זוהתה בצד גדול או קטן יותר, זה לעתים קרובות מצביע על הפתולוגיה של העובר, אשר דורש הערכה של הבטן ואת שלפוחית \u200b\u200bהשתן.

הכנה וטכניקה

אם אבחון אולטרסאונד טרנסבומי הוא מונה לאישה, אז כמה ימים לפני ההליך, זה לא צריך לאכול מזונות גרימת היווצרות גז במעיים (מלפפונים, כרוב לבן, לחם שיפון, מזון מהיר, אפונה, שעועית, וכו '). מילוי שלפוחית \u200b\u200bהשתן אינו הכרחי, המדיום הנוזלי לאולטרסאונד הוא המים השמנוניים. טיהור המעי אינו מתבצע גם כן.

עבור אולטרסאונד טרנסווגורינלי, לא נדרשת הכנה מיוחדת. אתה יכול גם לדבוק בתזונה בתוך 2-3 ימים, אבל אתה לא צריך למלא את שלפוחית \u200b\u200bהשתן. לטכניקה זו, האישה נמצאת על הכיסא הגינקולוגי, והחיישן מוגן על ידי קונדום מיוחד הוא הציג לתוך חלל הנרתיק. מחקר כזה מתבצע באופן משמעותי פחות transabdominal.

פענוח תוצאות

במהלך ההריון, הם עושים את האולטראסאונד השלישי על פי הפרוטוקול הרשמי, שבו הוא כתוב, אשר יש לבחון אילו מדידות נעשות כדי להשיג מידע אמין על החיים. בזכות הפרוטוקול הזה, יש לגינקולוג מיילדות נתונים ברורים על מצב האישה העתידית בעבודה ובילדו והתכוננו בדבר מצבים וסיבוכים בלתי רצויים אפשריים שעלולים להתעורר בכל תקופה של לידה.

בדרך כלל, האולטראסאונד האחרון מכיל אינדיקטורים כאלה:

• גודל הדובדבן של הראש בשבוע ה -32 מתאים ל 76-89 מ"מ, על 34 מגיע 80-93 מ"מ בקוטר.
• ראש הראש בשבוע ה -32 הוא נורמלי בטווח מ 284 ל 326 מ"מ, וב- 34 - מ 295 עד 338 מ"מ.
• מעגל הבטן בשבוע ה -62 וה -34 שווה ל 257-312 מ"מ ו -275-335 מ"מ, בהתאמה.
• אורך הירך הוא בדרך כלל 56-70 מ"מ.
• אורך עצם הכתף הוא מ 52 עד 64 מ"מ.
• בשבוע ה -32, המסה הרגילה של העובר שווה 1850-1900 גרם, ואילו בשבוע ה -34 זה עולה ל 2250-2450 גרם.
• מניעת העובר נאמדת לפיה חלקו מופנה לחלל האגן הקטן. עבור זרם רגיל של גנונה פיזיולוגית, האופטימלי ביותר הוא נוכחות הראש, שבו אלכסוני, האגן או הרגל מושרשת על ידי סעיף קיסרי.

כאשר הם עושים את השלישי - אולטראסאונד הסופי, עובי הקונכייה השגויה בנורמה לא יעלה על 26.7-42.8 מ"מ, שכן הוא נוצר במלואו על ידי תאריך זה ותופס לוקליזציה קבועה שייראה בלידה. גם בשליש השלישי, כלומר בשבוע השלישי, מידה של בגרות של הקונכייה השליה נאמדת, אשר בדרך כלל מתאימה לתואר שני במענק ואופיין על ידי מבנה צפוף, נוכחות של העמקת חלק chorial וקטין גלוי פיקדונות סידן. אינדיקטורים כמותיים לא יעלה על 1700-1750 מ"ל בשל העובדה כי נמוך או רב דרך מצביע על נוכחות של פתולוגיה מהילד העתידי.