נוכחות נכונה של העובר במהלך הלידה. את המיקום הנכון של העובר במהלך ההריון. הריון נמוך הריון

מיקומו של העובר ברחם נקבע על ידי פרפלציה ומיקומו. המאפיינים הצביעו יהיה תלוי איך התינוק יופיע: השיטה של \u200b\u200bעצמאית בלתי מסובכת Genera - או על ידי סעיף Cesarean.

מהו נוכחותו של העובר - סוגי התשלום מראש של הילד ברחם

התנאי הנחשב הוא תנוחה שבה התינוק נשאר בשבועות האחרונים של ההיריון - מיד לפני הלידה.

לעתים קרובות, גינקולוג מיילד יכול לקבוע את הגזומות - או את המיקום של העובר - לאחר שבוע ה22 של ההריון. העניין הוא כי בשלב מסוים של הפיתוח, הפרי גדל בגודל, וזה לא מספיק מקום ברחם כדי להפוך בחינם.

וידאו: מיקום, תצוגה מקדימה, מיקום וסוג של מיקום העובר

תלוי איזה חלק של הגוף ממוקם קרוב יותר לאגן קטן, להבחין שני סוגים של תצוגה מקדימה:

1. חיזוי האגן

התינוק ממוקם longitudinally ברחם, ורגליו / הישבן מטופלים ליציאה מן האגן הקטן.

ישנם מספר סוגים:

• רגל (ESCOMPLING)). הפרי מונח על רגליים או בשתי הרגליים לכניסה לאגן קטן.
• גידול (כיפוף). הרגליים של רגלי הפעוטות הן כמעט באותה רמה, והרגליים עצמן מוארכות לאורך הגוף.
• מעורב.

אפשרויות פריאתיות של האגן העובר - שכלי רדיינג, מעורבת

2. תצוגה מקדימה של ראש

הפרי נמצא בתנוחה אורכית, ראשו עומד בפני הכניסה לאגן קטן של אישה.

ישנן מספר אפשרויות להכנת פרפלציה של העובר:

• גָדֵל. במהלך הפעילות הגנרית, בשל דפורמציה של צוואר הרחם, הראשון מופיע הראשון להופיע, אשר מתפתח קדימה.
• מתקדם (מתקדם). הדגש העיקרי על ההצעה נעשה על האביב הגדול. זה עושה לידה מתמשך יותר, וגם מגביר את הסיכון של טודינג התינוק.
• חֲזִיתִי. נקודה חוטית בזמן הפעילות הגנרית - המצח של הילד. לידה טבעית היא בלתי אפשרית - ניתוח צריך להתבצע.
• פַּרצוּפִי. לעתים קרובות, עם גזורי כזה, הרופאים מכינים נקבה בעבודה, אם כי גם משלוח טבעי אפשרי. הילד יוצא מאחור קטן, והסנטר משמש כנקודה מובילה.

מניעת הראש של העובר מאובחנת ב -96-97% מהמקרים

סוגי עמדתו של הילד ברחם

בעת קביעת המיקום של העובר בשימוש ברחם שני מושגים בסיסיים:

1. סרן (ארוך) הרחם - ישיר, מותנה עובר דרך התחתונה ו צוואר הרחם.
2. ציר פולי - קו רוחבי, אשר מתמתח לאורך הגב מן העורף אל עצב.

בעת קביעת המיקום של העובר, כיוון הציר שלו נלקח בחשבון ביחס זמן רב.

במקרה שצירים של התינוק ואת הרחם בקנה אחד, יש מקום להיות מיקום אורך של הפרי. אם כבר מדברים עם מילים פשוטות, אם אמא העתיד עומד, הפרי יהיה גם ממוקם אנכית. ראש אידיאלי צריך להיות מכוון לכיוון של יציאה של אגן קטן, ואת האגן הוא התחתון המלכותי.

טעות נחשבת למיקום העובר אם היא:

• רוחבי. הראש ואת עצם האגן של התינוק נבדקים בחלקים בצד של הרחם. אמצעים אבחוניים מאשרים כי ציר הרחם והעובר נמצאים בזווית של 90 מעלות ביחס זה לזה.
• אֲלַכסוֹנִי. את הזווית בין ציר הרחם לבין ציר העובר הוא 45 מעלות. במקרים מסוימים, ערך זה עשוי לגדול.

גורם למצב הלא נכון של הילד בתצוגה מקדימה של הרחם ופתולוגית

הסיבות לתופעות הפתולוגיות הנחשבות עשויות להיות במידה מסוימת, אבל כולם מחולקים באופן קונבנציונאלי 2 קבוצות גדולות:

1. אלה הנגרמים על ידי טעויות במבנה הרחם

2. תופעות פתולוגיות מעוררות עלייה או ירידה בפעילות המוטורית של העובר:

• שגיאה בפיתוח העובר. היעדר מוח, מי במוח יכול להוביל לעובדה שהתינוק תופיע תנוחה אלכסונית ברחם.
• נוכחות של כמה פירות ברחם. תופעה דומה מגבילה באופן משמעותי את ניידות הילדים.
• הרחם היפרטוניוס. מצב פתולוגי דומה עשוי להתגרות על ידי פיזור הרחם, דלקת צוואר הרחם / הגוף של הרחם, הפלות. בנוסף, תכופים overwork, מתח, נוירוזה, וכו 'יכול להוביל לעלייה בנימה של הרחם.
• רב-או נמוך. במקרה הראשון, הרחם גדל בפרמטרים, אשר יוצר תנאים לילד עבור תנועות פעילות. אם הנוזל האמני הוא מתחת לנורמה, הילד פשוט לא יכול לקחת את המיקום הנכון.
• המשקל של העובר הוא גדול מאוד (מ 4 ק"ג ומעלה) או קטן מאוד. במקרה האחרון, הילד מסוגל בחופשיות ולשנות באופן קבוע את המצב ברחם.
• חולשת השרירים של הצפק. זה נכון במיוחד של נשים שיש להם היסטוריה של 4 גופים גבוה יותר. השרירים מאבדים את גמישותם ואינם מסוגלים לרסן את התנועה של העובר.

על פי התצפיות, הגינקולוגים - ביתיים הם הגורם התורשתי בתצוגה מקדימה פתולוגית או מיקום שגוי של הילד ברחם.

מה מסוכן במצב הלא נכון של הילד ברחם?

עם עמדה עוברית לא סטנדרטית בחלל הרחם, פתרון עצמאי חיובי של העבודה הוא מאוד לא סביר.

לעתים קרובות, פעילויות גנריות מלווה בתופעות שליליות הבאות:

1. הרחבה מוקדמת של נוזל אמניטי. בשל חוסר לחץ על הכניסה לאגן קטן.
2. תהליכים דלקתיים בקירות בועת הפרי, כמו גם זיהום של נוזל amniotic. בחדירה של מיקרואורגניזמים זדוניים, peritonitis ו אלח דם יכול להתפתח בחלל הרחם.
3. כשל חמצן אקוטי של העובר.
4. הפרת שלמות הרחם. בעבר, פריקה של המים המצטברים יכול להיות תוצאה של לחיצה חזקה של חגורת הכתף לכניסה לאגן קטן. על רקע התכווצויות פעילה של הרחם, החלק התחתון שלו הוא מתוח, והוא יכול לשבור.
5. אובדן חלקים קטנים של הגוף של הילד עם תשלום מהיר של נוזל מי השפיר. כאשר מבהירים את לולאת חוט, כישלונות רציניים במחזור הדם מתרחשים, ולידה, ככלל, יש תוצאה קטלנית לתינוק.
6. פגיעה בילד במהלך פעילות גנרית.

עם הפחתה חזקה ברחם ואת המיקום הרוחבי של העובר, ניתן לכופף אותו לשניים. במקרה זה, תחילה לצאת החוצה, אז הבטן עם הראש לחוץ על זה. את הגפיים התחתונות לצאת האחרונה. התפתחויות כאלה מסתיימות לעתים קרובות במותו של תינוק.

סימנים ותסמינים של פרפלציה לא נכונה או את המיקום של העובר ברחם - האם ניתן להבחין בעצמך?

הגדרה עצמאית של העובר של העובר בתוך הרחם היא קומפלקס אתגר, ולא תמיד פרודוקטיבי. טוב יותר למטרות כאלה פנה למומחה המתאים ו / או לעבור בדיקה אולטרסאונד.

מיילדות גינקולוגית כאבחון ראשוני מרגיש את בטן הנשית העתידית.

• אם בחלק העליון הוא מתון ומודאי נמוך, ובתחתית הוא חזק חזק, מעוגל וחלק נעים - זה מצביע על שימור אורך של העובר.
• אם מישושם של החלקים העליונים והתחתונים של הרחם מאשר את פליטת תחתית הרחם, ואת הראש ואת headorrrheans של התינוק נבדקים בסעיפים לרוחב - המיקום של העובר הוא רוחבי.
• עם מיקום אלכסוני של התינוק בחלל הרחם, ראשו (חלק צפוף) יהיה מקומי באזור Iliac.

אבחון של מיקום העובר ברחם

אמצעים אבחונים כדי לקבוע את תנוחות העובר משולבים. הם מורכבים מספר נהלים לבלות לא מוקדם יותר מאשר השבוע 34 של ההריון:

• בדיקה חיצונית. עם הקורס הרגיל של הריון, הרחם צריך להיות טופס אובלי מורחב. אם הפרי הוא ממוקם באופן שגוי, הבטן חזותית ייראה כואב מתוח (עמדת אלכסונית של הילד) או לחצות מתוח (מצב רוחבי של התינוק). עם התנוחה הלא נכונה, התינוק של התינוק יש צורה כדור, ולא אליפסה, ואת החלק התחתון של הרחם אינו גבוה מספיק.
• בדיקה פנימית. אינפורמטיבי רק לאחר עזיבת המים והגילוי של דיאטה הרחם במשך מספר סנטימטרים. לערוך מחקר הנרתיק במקרים כאלה יש צורך בזהירות רבה - עם מיקום רוחבי של העובר בחלל הרחם יכול להיות עטים, רגליים או לולאה טבור. אם הפרי יהפוך את הפודס לכניסה לאגן קטן, מיילד כאשר הביקוד יוכלו לשקול את הזנב, את הסריסים, כמו גם את הרגליים של התינוק.
• של בטן. הפרטים של יישום הליך זה תוארו בסעיף הקודם. בשלב זה, הרופא קובע גם את דפיקות העובר. עם מיקום אורך, הוא נבדק בחלק הנכון / שמאל של הרחם.
• הליך אולטראסאונד. מגדיר את posa של העובר עם דיוק 100%.

תכונות של לידה בפרסאות הלא נכונות ואת המיקום של העובר ברחם

לידה עצמאית עם תנוחה שגויה של העובר אפשרי בעת ביצוע שילוב פנימי פנימי משולב.

המצב המווחד צריך להיות מסובך, הכולל את התנאים הבאים:

1. תואמת זאב צריכה לפתוח לחלוטין.
2. הנשי מסכים לנוהל דומה.
3. בשלפוחית \u200b\u200bהשתן להציג קטטר.
4. הפרי אינו גדול מדי בגודל ואפשר לפרוס.
5. הריון One-Lodge.
6. אין פתולוגיות מאמא והתינוק העתידי.

המשלוח התפעולי בשמחה אלכסונית / רוחבית של העובר לפני הפיגועים מתבצעים בתנאים הפתולוגיים הבאים:

• הפרדה מוקדמת של נוזל מי השפיר.
• להפסיק את הילד.
• השלמה מתכוננת.
• חמצן רעב של העובר.

אמהות עתידיות אשר נושאות ילד נעלמת סקרנות לשאלה של המיקום הנכון של העובר.

לאורך כל תקופת ההריון, התינוק גדל והוא נוצר בבטן של אישה. הוא מבצע תנועות שונות על ידי שינוי מעמדה.

ממה שהוא יהיה בסוף תקופת הבקיעה, רווחת הלידה תלויה.

הערה! עד כהונה מסוימת, הילד ברחם ממוקם אחרת.

זה צף בנוזל שמנוני כמו חמישים מתרחשת, העובר לוקח עמדה אחת מוגדרת.

אז התינוק מתכונן להיכנס לאור. זה בא מ 32 עד 36 שבועות, ולאחר מכן הילד כבר לא משנה את המיקום ברחם.

ההגדרה של המיקום מתרחשת בעזרת אולטרסאונד, ובמועד מאוחר יותר בשל מגע הרגליים והראש.

שקול את מיקום יום שני של העובר לאורך ההריון:

6 השבועות הראשונים	העובר עובר בצינור הרחם, מתקן ברחם. הקובץ המצורף יכול להתרחש על כל קיר - הקיר האחורי, הצד, העליון או הקדמי. לאחר מכן, הפרי הוא במצב קבוע עד תקופה מסוימת - אז הגוף נוצר.
7 שבועות	תנועות אינן מוחשיות מאוד ולא מאופיינות על ידי העברת
8 שבוע	העובר מתחיל לנוע באופן פעיל, אבל אמא לא מרגישה את זה. מידות העובר לא יעלה על 2 ס"מ
9 בשבוע	תנועה עקבית, עוברים פירורים לאורך כל החלל של בועת הפרי
10 שבועות	התינוק מתחיל להדוף את הרגליים ואת הידיים מקירות הרחם
11 שבועות	הוא מאופיין על ידי hevelings פעילים של ידיות ורגלי התינוק. הוא גדל ושוחה עד שהאלטרוס לא יחתום עליו
12-23 שבועות	עם הריון רגיל, הילד מתנוע כל הזמן ומשנה את מיקומו. זה לא נושא את הפונקציונליות, כי, התותב של פירור יעביר
24 שבועות	מנקודה זו, הילד מפסיק לנוע בשל עלייה הדרגתית בגודל
26 שבוע	על פי הסטטיסטיקה, רוב האמהות העתידיות מרגע זה המיקום אינו משתנה
32 שבועות	תקופה זו מאופיינת בכך שהרופאים יכולים לקבוע במדויק את מיקומו של העובר
36 שבועות	כאשר החיים מתאימים, ראשו של הילד נע לתוך הלידה. מיקום כה נמוך של העובר במהלך ההריון מציע כי פירור יופיע בקרוב. לפעמים הרגע הזה עלול להתרחש לפני

כיצד לקבוע את המיקום של העובר עצמך בפיקסלים

בנוסף לקביעת במדויק את המיקום של הילד בעזרת אולטרסאונד, אתה יכול לנסות לגלות את עצמך איפה הפרי.

יש צורך לעשות את זה בזהירות כדי לא לפגוע בחלקי הגוף של התינוק. אחת הדרכים לקבוע - את ההלם שעושה את פירור, זז.

ככלל, התינוק דוחה מן הקירות בידיו וברגליו, כך שזה יהיה קל להבין היכן ראשו.

כל אם יכולה להרגיש את עמדתו של האחורי של הפעוט, רק ביליתי את ידו על הבטן. אתה יכול גם להרגיש רגליים נהיגה, ובתחתית יש בליטה מסוימת - ראש העובר.

תקופה זו מאופיינת על ידי הדחף אל העצה או שלפוחית \u200b\u200bהשתן. זה בעזרת כל תחושה באמת לקבוע את המיקום המשוער של הילד.

1. מציאת הילד ברחם הוא כלפי מעלה יהיה מאופיין על ידי ריצה רגילה על ליון. שם יש קפלים חשופים, התנועה תרגיש הכי הרבה.
2. הסדר הצלב מאופיין בבטן רחב במיוחד. אישה יכולה להרגיש כאב באזור הטבור בגלל מתיחותה. כמו כן, תחושות כואבות מתעוררות כאשר הראש של התינוק הוא הרחבה או מול הרגליים.
3. המיקום הראשי של החלק הטורפתי נחשב הנפוץ ביותר. במקביל, התינוק יחזיק לחץ על שדה הצלעות התחתונות של האם.

   תופעה זו מתרחשת בתקופה האחרונה של ההריון. אם אתה דקל בקיר הבטן הקדמי, אתה יכול להרגיש את הראש של התינוק.

4. פרפלציה נמוכה מדי תלווה בתנועות חדות של ראשו של התינוק, ואילו אמא תרגיש את הדחף להשתין לעתים קרובות יותר מהרגיל.

רשומות קשורות

אמהות רבות בעתיד מעוניינות בשאלה מובנת לחלוטין: כיצד לקבוע באופן עצמאי את פרפלציה של העובר כדי שתוכל לבקש עזרה לרופא במועד. מידע זה חשוב עבור הגניקולוגית-מיילד, אשר, על פי עמדת העובר, פותר את הנושא של סוג טבעי או מלאכותי. לפעמים זה קורה כי הילד לוקח את המיקום הלא נכון, וזה צריך להבין את זה מוקדם ככל האפשר כדי להיות מסוגל להשפיע על מהלך האירועים ולהתאים את המיקום עבור המסירה הטבעית.

מיקום הפרי

למה הילד תופס את המיקום הלא נכון?

ישנן מספר סיבות מדוע ילד יכול לכבוש את המיקום הלא נכון:

• הלידה השנייה והאחרית.
• רב דרך - פתולוגיה, המציין את עודף של שיעור מים ציר.
• מיקום שליה נמוכה.
• פתולוגיה של פיתוח אינטואטרין.
• מחלות שונות של הרחם.

ככלל, כל השינויים מאובחנים עם גינקולוג במועד, ולכן ניתן לפתור בעיה זו ללא סיכון לבריאות התינוק, ואמא העתיד.

הורים עתידיים רבים נוגעים לזרימת העבודה, וכיצד לקבוע באופן עצמאי את עמדת העובר כדי להיות מסוגל להשפיע על המצב בזמן. ישנן מספר שיטות לאיתור. הגדרה על Heartbeat הוא אחד מהם.

הנחת הלב של הפעוט מתחילה בסוף החודש הראשון של ההריון. תקשיב לנכונות של פעימת הלב בתקופות המוקדמות יכול רק בעזרת אולטרסאונד. לשמוע את עצמך איך הלב פועם, זה אפשרי רק מהשבוע העשרים. הגינקולוג מקשיב עם לב עם צינור מיוחד, וקובע פרמטרים כאלה כתדירות, אופי ההשפעה, קצב, טונאליות.

השיטה הקלה והמחשבה ביותר להבין מה עמדה התינוק נלקח היא להקשיב ללבו. עבור הליך זה, תצטרך סטטוסקופ, סבלנות מקסימלית ומזל. כדי לשמוע פעימת לב, אתה צריך להתרכז shuffles. כדי לתפוס אותם, עליך קודם כל לקבוע היכן הילד הוא בבטן, אז אתה צריך להתחיל להקשיב מעומק הבטן.

בחזית החלק העליון של הבטן, אתה לא יכול להקשיב, כמו הקצב יכול להיות מקשיב שם, אבל לא ברור. עדיף להקשיב, החלת סטטוסקופ בצד של הבטן, שם החלק האחורי של העובר נמצא לעתים קרובות. מציאת מקום השמיעה ביותר, אתה יכול להבין איך התינוק שוכב, ואם כדאי לבצע פעולות כלשהן עבור המיקום שלה.

Play Rhythm הוא הטוב ביותר שוכב, תוך מרגיע למטה ולקחת עמדה נוחה. בנוסף לנכונות המיקום, האם עשויה לשקול את מספר המכות כי הוא נורמלי של 120-160 לדקה. אם יש יותר מ 200, מומלץ להתייחס לגינקולוג, כפי שהוא עשוי להצביע על סיבוכים שונים.

הטון העמומי עשוי להצביע על מיקום האגן של העובר, השפלה, אי ספיקת שליה. אם יש קצב לב מופחת, אז אתה צריך לראות את הרופא בהקדם האפשרי, אשר ייתן כיוון לבית החולים.

מפת הבטן מיקום העובר

אם אתה רוצה להבין איך לקבוע את הפרפלציה של העובר עצמך ללא אולטרסאונד, אתה יכול לעשות מפת הבטן, אשר יראה היכן התינוק. בתחילה, אתה צריך לדחוף את התינוק לפעולות: להפוך את הבטן, לדבר עם הילדים, הפעלת פעילותה. אחרי זה, אתה צריך לשכב, ולהירגע. במצב כזה, המפה היא הידור, שבו אתה יכול לצפות בתנועות כאלה:

• המכות החזקות ביותר של הילד עושה רגליים. זה בעיטות לעתים קרובות עם עקבים. האזור שבו המכות המוחשיות ביותר מציינות את אזור הרגליים.
• תנועות אור, אך מוחשי היטב, עם מחזוריות קטנות ידיות.
• פורבי עובר את הבטן, שם יש חלק חלק ומוצק - זה קרוב לוודאי הגב.
• בקלות, אתה יכול לזהות את התחת, ככלל, בשבוע השלישי היא חוזרת על חלקים שונים של בטן של אמהות.

אם בנוחות, מפה כזו יכולה אפילו לצייר, ואז לבדוק את זה כל שבוע. גע בתינוק הוא הטוב ביותר בשלושת החודשים האחרונים, כאשר הפרי גדל ומהלכים באופן פעיל. מקשיב לעצמי, אמא שלי תקבע בקלות היכן היא הילד וכאלה, איך להבין איך הילד נמצא בבטן על התנועות, זה לא יתעורר.

כיצד לקבוע את גזורי העובר על ידי שרשרת

אמא קשובה בהכרח מזהה את האותות שהתינוק נותן, והוא יוכל לקבוע את מיקומו. אמהות חסרות ניסיון תהיה שימושית כדי ללמוד כמה גורמים מעניינים שיסייעו להפוך את המסקנות הנכונות:

• כאשר יורו את הטבור, לטפח את הבטן, ולהרגיש זעזועים חזקים מתחת לצלעות. משמעות הדבר היא כי הריסים האחוריים של התינוק.
• דוחף מעט על השחפת, שמקורו מתחת לשד, אם התינוק נע, אז נתת את הישבן. אם לא התעורר תנועה, זה ראש.
• לעתים קרובות יותר בנשים בהריון נתיכים את הבטן היטב, אבל אם זה נעשה שטוח יותר, ורק זעזועים באזור danee הם ציין, סביר להניח שהפירות הספין ליד שלך.
• אמהות רבות יכולה לפעמים לשמוע איך הפירור משחק. גורם כזה מצביע על כך שהילד טמון הפוך, ובלבד שהאיציה הקצבית נשמעת מתחת לטבור. אם איקוט מורגש תחת השד, אז ראש הפרי הוא למעלה. האינטרס של ההורים על איך לקבוע איך הילד הוא בבטנו, הוא די ברור, כפי שהוא נותן את ההזדמנות לתקשר עם הילד ברחם.
• לפעמים נשים מציינות כאב חזק מתחת לצלעות בהריון מאוחר. זה מציע כי התינוק לקח את העמדה הנכונה ללידה, ודופק על סנפירים של האם.
• לפעמים תחושות כואבות נעדרות לחלוטין, דבר המצביע על כך שהילד טמון בראשו וגב אל הבטן.
• אם השחקן נמצא ברמת הטבור, אז העובר ראש מתחת לשד. הוא מקשיב בבירור לקצב בתחתית, ואז הישבן נמצאים מתחת לשד של האם.

אמא העתידית היא שימושית לדעת כי התינוק מסתובב באופן פעיל לשליש השלישי, זה מספיק בשבילו, וזה יכול לשנות את עמדתו כל כמה שעות. בשליש השלישי, הילד יגדל, הפעילות יורדת, והיא שומרת על המיקום לתקופה ארוכה יותר. לכן, יש שיטות מובטחות, איך להבין כיצד לקבוע את הגזומות של העובר על התנועה.

איך להפוך את הפרי בעצמך

לפני כן, מתמשך עם כל פעולה, יש צורך לעבור אולטרסאונד ולקבוע את נכונותו של עמדתו של הילד. אם התינוק לקח את המיקום הלא נכון, אז אירועים מסוימים מוחזקים זמן ללידה.

התרגיל יש להתחיל לאחר 32 שבועות, כאשר הפרי כבר לקח עמדה נוחה, וזה נראה השתנה. קומפלקס השיעורים הוא די פשוט ויעיל, אבל זה חייב להיות מתואם עם גינקולוג מיילד.

כל יום אתה צריך לשלוט על ההתנהגות של העובר, אבל בשביל זה אתה צריך לדעת איך לקבוע את המיקום של הילד בבטן. אם הכל נעשה כראוי, אז כל יום שאישה תתבסס ללא נוחות ונינוחות. האפקטיביות של שיעורים אלה היא 75%, ולכן יש צורך לשנות את המצב לטובה.

אורח החיים של אמא העתיד עוזר לפתור את השאלה. מומחים ממליצים לשבת רק על כיסאות מוצקים, ללכת לשחות, לעשות טיולים לאכול מוצרים שימושיים. כל הרגעים האלה פועלים בצורה מושלמת במתחם, לעזור לתינוק להקים כראוי, ויהיה באופן טבעי על האור.

אישה בהריון במשך תשעה חודשים של כלי התינוק יש לעתים קרובות לשמוע על פרפלציה של העובר. גינקולוגים מיילדות הם סיפרו עליו על בדיקה, מומחים של אבחון אולטרסאונד. על איך זה קורה ומה זה משפיע, אנו נספר בחומר הזה.

מה זה?

במהלך ההריון, התינוק שוב ושוב משנה את עמדתו ברחם. בשליש הראשון והשני, לילד יש מספיק מקום פנוי ברחם כדי להתגלגל, להתגלגל ולקחת מגוון רחב של עמדות. מניעת העובר בעיתוי זה מוצגת רק כעובדה ולא יותר מכל ערך אבחוני של מידע זה. אבל בשליש השלישי הכל משתנה.

התינוק הופך למקום קטן לתמרונים, ב -35 שבוע הריון, מיקום מתמיד ברחם וההפיכה הופכת מאוד לא סביר. בשליש הסופי של תקופת ההיריון, חשוב מאוד אשר עמדה עוסקת הילד - הנכון או לא נכון. מכאן תלויה בבחירת הטקטיקה של הפרדת השורש והסיכון האפשרי לפתח סיבוכים הן לאם והן על תינוקה.

ציין את היום הראשון של הווסת האחרונה

1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 2 23 22 25 25 25 בינואר 31 בינואר 31, יוני יוני יוני ספטמבר 2013

מדבר על הגזורים, חשוב להבין מה הוא המדובר. בואו ננסה לפרוץ את הטרמינולוגיה. מניעת העובר היא היחס בין החלק הגדול של העובר ליציאה של חלל הרחם באזור האגן הקטן.התינוק יכול להיות פנה אל היציאה או על הראש או הישבן, או להיות במצב צמה, על הרחם.

עמדת העובר נקראת יחס המיקום של הציר האורך של הגוף של התינוק לציר דומה של חלל הרחם. Croch יכול להיות ממוקם longitudinally, crosswise או macaw. הנורמה נחשבת למצב אורך. עמדת העובר נקראת יחס גבה לאחד הקירות של הרחם - שמאלה או ימינה. השקפת העמדה נחשבת ליחס של הגב אל הקיר האחורי או הקדמי של הרחם. השיחה נקראת היחס של הידיות, הרגליים, ראשי התינוק ביחס לגוף שלה.

כל הפרמטרים האלה קובעים את התווה של פירורים, וזה בטוח לקחת בחשבון את ההחלטה על איך ללדת אישה - טבעי, טבעי עם גירוי או על ידי Crossarean חתך. להשפיע על פתרון זה עשוי לסטות מהכללים בכל הפרמטרים הנ"ל, אך הנוכחות היא בדרך כלל מכרעת.

צפיות

תלוי איזה חלק מהגוף נמצא בקרוב ביותר (סמוך) לתפוקה מן הרחם באגן קטן (וזו תחילתו של נתיב התינוק בלידה), להבחין בין מספר סוגים של תצוגה מקדימה:

אַגָנִי

כ 4-6% של נשים בהריון, התינוק ממוקם לשקע של המגף או הרגליים. תצוגה מקדימה של אגן מלא נקראת עמדה כזו ברחם, שבו הילד מכוון לכיוון הישבן היציאה. זה נקרא גם ברוס. נוכחות כזו נחשבת לרגל, שבה רגליו של הילד היא "צופה" רגליו של הילד - אחד או שניהם. נוכחות אגן מעורבת (משולבת או לא שלמה) נחשבת למיקום כזה שבו הישבן והרגליים הסמוכים ליציאה.

יש גם תצוגה מקדימה של ברך, שבו הרגליים של התינוק כפוף במפרקים הברך נמצאים בסמוך.

תצוגה מקדימה של האגן נחשבת פתולוגיה. זה יכול להיות מסוכן מאוד לאמא, ולילד. הנפוץ ביותר למניעת בריום, עם תחזיות IT הם נוחים יותר מאשר עם סכין, במיוחד כאשר הברך.

הסיבות שבהן הילד לוקח את נוכחות האגן עשוי להיות שונה, ולא כולם ברורים ומובנים לרופאים ולמדענים. הוא האמין כי ילדים, אשר אמהות סובלים פתולוגיות ו אנומליות של המבנה של הרחם, נספחים, השחלות ממוקמים לרוב. נשים שסבלו הרבה הפלות וגרטאות כירורגיות של חלל הרחם, גבירותי עם נוכחות של צלקות ברחם, לעתים קרובות ורבים הלידה - גם בקבוצת הסיכון.

הגורם לנוכחות האגן יכול להיות הפרת כרומוזומלית בילד, כמו גם אנומליות של מבנה מערכת העצבים המרכזית שלה - היעדר מוח, מיקרוספלי או הידרוצפלוס, שיבוש המבנה והתפקידים של מנגנון השבש, פגמים מולדים של הפיתוח של מערכת השרירים והשלד. של התאומים, ילד אחד יכול גם לקחת עמדה ישיבה, והוא מסוכן אם התינוק הזה הוא הראשון לצאת.

Malotodie ו- Multi-Way, חוט טבורי קצר, מרחף מתפורר, תצוגה מקדימה נמוכה של השליה - כל אלה הם גורמי סיכון נוספים.

רֹאשׁ

נוכחות הראש נחשבת נכונה, בתנאי כעל אופי אידיאלי לילד עצמו. במהלך אותו ליציאה באגן קטן, אשה מצטרפת לראש התינוק. בהתאם לתפקיד ולראות של המיקום של הילד, כמה סוגים של נוכחות הראש נבדלים. אם הקרך פונה לשקע, אז זה תצוגה מקדימה של ראש בונינג. הראשון לאור ייראה בדיוק את הראש. אם התינוק נמצא לתפוקה לפרופיל, הוא מניעה מתקדמת או זמנית.

עם עמדה זו, הלידה בדרך כלל ממשיך קצת יותר מסובך, כי גודל זה הוא רחב יותר בנתיבי המין של אישה עם מיקום כזה של הראש קצת יותר קשה.

הנוכחות הקדמית היא המסוכנת ביותר. עם זאת, הילד "פורץ" את המצח על ידי המצח שלו. אם הילד פונה לשקע של הפנים, משמעות הדבר היא כי התחזית נקראת הפנים, היא מבני הפנים של הפירורים יופיעו תחילה. בטוח לאמא ועובר בלידה היא היקף ההכרה של יחס הראש. המינים הנותרים הם האפשרויות הבלעדיות של תשלום מראש, נורמלי לשקול אותם די קשה. כאשר עוברים דרך השבילים הגנריים, למשל, עם תצוגה מקדימה של הפנים, יש סיכוי לפגיעה בחוליות צוואר הרחם.

כמו כן, נוכחות הראש יכול להיות נמוך. הוא מדבר על "גימור ישר" כאשר הבטן "יורדת", התינוק לוחץ את הראש אל היציאה באגן קטן או חלקית הולך לתוכו מוקדם מדי. בדרך כלל, תהליך זה מתמשך בחודש האחרון לפני הלידה. אם הראש otse מתרחשת מוקדם יותר, הריון ונוכחות נחשבים גם פתולוגיים.

ב הראש הריון, בדרך כלל 32-33 שבועות של הריון הם עד 95% מכלל הילדים.

חיזוי חזיתית

ראש תשלום מראש

רוחבי

גם אלכסוני, והמצב הצלב של גוף התינוק ברחם, המאופיינים בהעדר חלק פרקסינג, נחשבים פתולוגיים. מניעה כזו היא נדירה, רק 0.5-0.8% מכל ההריונות מתרחשות בסיבוך כזה. הסיבות אשר הילד יכול להיות על פני הרחם או בזווית חדה ליציאה באגן קטן, זה גם די קשה לשיטוט. הם לא תמיד הסבר סביר והגיוני.

לירוק חיזוי

רוחבי

לרוב המיקום הרוחבי של העובר הוא אופייני לנשים אשר ההריון שלהם ממשיך על הרקע של רב דרך או השפלה. במקרה הראשון, התינוק יש יותר מדי מקום לתנועות, השני יכולות המנוע שלה מוגבלים באופן משמעותי. לעתים קרובות, בלידה של נשים סובלות מהריק של מנגנוני ליגמנט ושרירי הרחם, שאין להם גמישות מספקת כדי לתקן את עמדת העובר, אפילו ברמה גדולה יותר, הילד ממשיך לשנות את עמדת הגוף.

לעתים קרובות, הפרי ממוקם לעתים קרובות אצל נשים שיש מיומה של הרחם, כי הצמתים להפריע לילד להתיישב בדרך כלל. אצל נשים עם אגן צר מבחינה קלינית, התינוק לעתים קרובות לא ניתן לתקן במיקום הנכון.

רב-כיווני

אבחון

עד 30-32 שבועות, האבחנה של גזורי העובר אינה הגיונית. אבל בתקופה זו, להסיק מסקנות לגבי איזה חלק מהגוף הילד סמוך לשקע של הרחם, אולי גינקולוג מיילד על הבדיקה החיצונית הרגילה. בדרך כלל, עם המיקום הלא נכון של התינוק ברחם אימהי, גובה הבסיס של הרחם עולה על הנורמה (עם האגן) או פיגורים מאחורי הנורמות (עם תצוגה מקדימה צולבת).

עם המיקום רוחבי של בטן התינוק נראה אסימטרי כמו כדור רוגבי. עמדה זו יכולה בקלות להיקבע באופן עצמאי, פשוט מסתיימת בצמיחה מלאה מול המראה.

פעימת לב עם עמדה לא תקינה היא האזינה לאזור הטבור של האם. כאשר מישוש בתחתית הרחם לא נקבע על ידי ראש עגול צפוף. עם תצוגה מקדימה של האגן, זה בחוזקה באזור של החלק התחתון של הרחם, עם רוחבית אחת בצד ימין או שמאל.

הרופא להבהיר מידע משתמש גם בדיקה נרתיקית. אישור שאין להכחישו של האבחון הוא סריקת אולטרסאונד (אולטראסאונד). עם זאת, זה נקבע לא רק מיקום מדויק, מיקום, חיזוי, מיקום, אלא גם את המשקל של העובר, הצמיחה ופרמטרים אחרים הדרושים לבחירה יסודית יותר של שיטת המשלוח.

סיבוכים אפשריים

מן הסיבוכים בלידה ובמהלך כל אחד מהם, אף אחד לא מבוטח, גם אם התינוק נמצא במבט ראשון כראוי. עם זאת, האגן והמעבר לחצות נחשבים המסוכנים ביותר.

הסכנה העיקרית של שימור האגן של העובר טמונה בסבירות של לידות מוקדמות. זה קורה כ -30% מהריונות, שבו התינוק ממוקם בבטן של ראשו של אמא למעלה. לעתים קרובות מאוד אצל נשים כאלה יש השפעה אוראלית מוקדמת, זה אופי מהיר, יחד עם המים, חלקים של הגוף של הילד הם לעתים קרובות נופל למטה, ידית, לולאות כבל. כל הסיבוכים האלה עלולים לגרום לפציעה חמורה שיכולה להפוך תינוק עם מוגבלות מלידה.

בתחילת הלידה, נשים עם מניעת האגן מפתחת לעתים קרובות את החולשה של הכוחות הגנריים, הקרבות לא מביאים את התוצאה הרצויה - הצוואר אינו נחשף או מתגלה לאט מאוד. בלידה, קיים סיכון של השחזור הראש או עטים של הילד, את פציעות השדרה הצווארית, את הראש ואת חוט השדרה, עיכוב השליה, תחילת היפוקסיה חריפה, אשר יכול להוביל למותו של הילד או הפרעות מוחלטת של מערכת העצבים שלה.

עבור הגינאה, עמדת האגן של העובר היא פערים כבדים מסוכנים, הרחם, התרחשותם של דימום מסיבי, פציעות באגן.

לעתים קרובות לעתים קרובות חיזוי האגן משולב עם כבל לבבי, hypoxia עוברית, פתולוגיות שליה. תינוקות בתצוגה מקדימה של האגן לעתים קרובות יש משקל גוף קטן יותר, הם hypotrophic, יש הפרעות מטבוליות, סובלים פגמים בלב מולדים, פתולוגיות של מערכת העיכול, כמו גם כליות. לפי 34 השבוע של ההריון, אם התינוק לא לוקח את המיקום הנכון, להאט ומפר את קצב ההתפתחות של כמה מבנים של המוח של הילד.

אם התינוק ממוקם בראש יחס היציאה longitudinally, לא צריך להיות סיבוכים במהלך ההריון או בתהליך של הלידה. אפשרויות עיבוד אחרות עלולות לגרום לקשיים בלידה, כי הראש יהיה קשה יותר להתקדם דרך השבילים הגנריים, התוסף שלה לא יקרה כלפי העצה של האם, אשר יכול להוביל היפוקסיה, חולשת הכוחות הגנריים. במקרה זה, אם עניינים של חיי הילד נובעים, הרופאים מחילים את הטלת מלקחיים. כשלעצמו, זה גורם הרבה שאלות, כי מספר הפציעות הגנריות שהושגו על ידי ילדים לאחר הטלת מלקחיים מיילדות הוא גדול מאוד.

התאמת הטבילה

משלוח מלקחיים

התחזיות השליליות ביותר הן התחזית הקדמית. הוא מגביר את הסבירות של מעברי הרחם, צווארה, הופעתו של הפיסטולות, מותו של הילד עצמו. כמעט כל סוגי עקבות יכול להתבצע טבעי Genera, למעט חזיתית.ראש נמוך מראש הוא כרוך בלידה מראש, ואת הסכנה העיקרית שלה טמון בו.

לא בהכרח העבודה הזאת תהיה מסובכת או כבדה, אבל מערכת העצבים של הילד לא יכול להיות זמן להבשיל לחיים עצמאיים מחוץ לבטן האימהית, כמו לפעמים אין להם זמן לחזור לריאותיו.

הסכנה של נוכחות רוחבית היא כי טבעי Genera בקושי יכול להתבצע ללא חריגות חמורות. אם המיקום העקוף של התינוק עדיין יכול איכשהו לנסות לגדול כבר בתהליך של לידה, אם זה עדיין קרוב יותר לראש, אז תיקון רוחבי מלא הוא כמעט לא כפוף.

ההשלכות של לידה כזו יכולה להיות פגיעה חמורה של המנגנון השרירים של התינוק, איבריה, אזור הירך, עמוד השדרה, כמו גם ראש וחוט השדרה. פציעות אלה רק לעתים נדירות לשאת את אופי של נקע או שבר, בדרך כלל אלה נגעים חמורים יותר, אשר למעשה לעשות ילד עם מוגבלויות.

לעתים קרובות, ילדים בחצות prechange חווים היפוקסיה כרונית להריון, צום חמצן לטווח ארוך מוביל שינויים בלתי הפיכים במערכת העצבים ואת הפיתוח של האורגנים חוש - להציג, שמיעה.

באיזו דרך ללדת?

בעיה זו נפתרת בדרך כלל על 35-36 בשבוע של ההריון. זה על פי המועד הזה, על פי סטנדרטים של רופאים, כל עמדת לא יציבה של העובר ברחם אימהי הופך יציב וקבוע. כמובן, ישנם מקרים בודדים כאשר כבר פרי גדול רק כמה שעות לפני המסירה משנה את המיקום הלא נכון של הגוף ימינה, אבל כדי לסמוך על תוצאה כזו של לפחות נאיבי. למרות הטוב ביותר מומלץ להאמין ההריון ביותר, ואת הרופאים שלה.

מספר גורמים משפיעים על הבחירה של טקטיקות. הרופא לוקח בחשבון את גודל האגן של אמא העתיד - אם ראש העובר, על פי אולטרסאונד, יותר מגדלים של האגן, אז עם נתח גדול של הסתברות לאישה יוצע קטע קיסרי מתוכנן בכל שימור העובר. אם הפרי גדול, זוהי סיבה למינוי קטע קיסרי מתוכנן במהלך תצוגה מקדימה של האגן והתצוגות, ולפעמים בראש, הכל תלוי במה במשקל "נבואה" על ידי מומחים סוודרים של אבחון אולטרסאונד.

צוואר הרחם לא בוגר יכול גם להיות סיבה לצורך סעיף קיסרי, ללא קשר לגזור. בנוסף, הרופאים מנסים לא להסתכן ולהפוך את הפעולה לנשים שנכנסות בהריון כתוצאה של אקולוגי, הן לידה ניתן להציג עם הרבה הפתעות לא נעימות.

במקרה של תצוגה מקדימה של האגן, העבודה הטבעית אפשרית אם הפרי אינו גדול, השבילים הגנריים הם רחבים למדי, הגדלים של האגן מאפשרים לתינוק, ואז ראשו יהיה חולף בקלות. לידה טבעית מותר לנשים עם תצוגה מקדימה של Buttonock מלא, ולפעמים לפעמים עם תצוגה מקדימה מעורבת. אם לילד יש משקל קטן, יש סימנים של היפוקסיה, הצמד אינו רשאי ללדת.

עם נוכחות רגליים או ברך של גרסתו, החלק הקיסרי נחשב בדרך האופטימלית של לידה. זה יעזור למנוע פציעות גנריות בילד ודימום מן האם.

עם תצוגה מקדימה של ראש חזיתית, הרופאים גם מנסים למנות סעיף הצלב קיסרי כדי לא לסכן את החיים ואת הבריאות של התינוק. אם בעמדה הלא נכונה הוא אחד משני ילדים עם הריון מרובות, מומלץ גם בקטע הקיסרי, במיוחד אם הוא יושב או שוכב על הרחם של הפעוט, אשר יתחיל להיוולד ראשון. בתצוגות מקדימות רוחביות ואלחות, החלק הקיסרי המתוכנן מנסה לרשום לרשום. הלידה הטבעית מסוכנת מאוד.

קטע קיסרי במצב מתוזמן מתבצע בדרך כלל על שבוע ההריון 38-39, בלי לחכות לתחילת המשלוח הספונטני. הערך המרכזי בבחירת השיטה מוקצה לתכונות הפרטיות של האורגניזם הנשי, על התכונות האנטומיות של התינוק שלה. מערכת הערכת הסיכונים האוניברסלית אינה קיימת. הניואנסים עשויים להיות כל כך שזה ייקח בחשבון אותם יהיה רק \u200b\u200bרופא מנוסה.

- מיקום אורכי של העובר ברחם עם פונה אל הכניסה באגן קטן עם רגליים או הישבן. הריון במניעת האגן של העובר לעתים קרובות זורם בתנאים של איומים של פסיקה, גסטוזיס, אי ספיקת fetoplacentage, היפוקסיה של העובר, פציעות גנריות. אבחנה של פרפלציית האגן של העובר נעשה שימוש במחקר חוצות ונרתיק, echraphs, דופלרוגרפיה, KTG. הטיפול בפרמיית האגן כולל קומפלקסים של התעמלות מתקנת, מבצע את הפעלת החיצונית המונעת של העובר, הבחירה מראש של שיטת המשלוח.

כללי

פרליי האגן של העובר במילדות וגינקולוגיה נמצאים ב 3-5% מהמקרים מכל ההריונות. תחזוקה של הריון ולידה בשימור האגן של העובר דורש סיוע מוסמך ומקצועי לאישה ולילד. עם פרפלציה של העובר של העובר במהלך הלידה, הישבן או הרגליים של הילד עוברים על המסלולים הגנריים. במקביל, צוואר הרחם עדיין לא מוחלק היטב וחשף, כך קידום ראש, כמו החלק הגדול והמצבן של העובר, קשה. במקרה של מניעת אגן, לא ניתן להגן על הלידה, יש סיכון מוגבר לאספיקסיה, עוברית עוברית, פציעות לידה ואמא.

סיווג פרליי האגן של העובר

וריאציות מניעת האגן של העובר כוללות רגל וישבן. חלקם של חיזוי הרגליים חשבונות עבור 11-13% מהמקרים של כל פרליי האגן של העובר. חיזוי רגל יכול להיות שלם (שתי הרגליים), לא שלם (רגל אחת) או ברך (ברכי העובר). פרפלציות שבורות הם הנפוצים ביותר. ב 63-75% מהמקרים, לא שלם (בריום טהור) נוכחות מאובחנת, שבה רק הישבן הסמוך למפרצון באגן קטן, ורגלי העובר מאורכים לאורך הגוף. עם תצוגה מקדימה של באט מעורב (20-24%), לא רק הישבנים הפכו לאגן קטן, אלא גם את הרגליים של העובר כפוף בברך או במפרקים הירך.

עם גרסאות שונות של מניעת האגן של העובר, פיתוח של ביומכנליזם של עבודה יש \u200b\u200bמאפיינים משלה. עם נוכחות טהורה טהורה, פירות קטנים וגדלים נורמליים של הגנרל העצמאי של אמא, לא מסובך. עם כף הרגל ומעורב, לידה דרך הגנריות הטבעיות קשורות לסיכונים משמעותיים של התינוק - Asphyxia, הפיקדון של חוט טבורי וחלקים בודדים של העובר.

גורם לפרליי האגן של העובר

גורמים הנגרמים על ידי מניעת האגן של העובר הם רבים ולומדים לא עד הסוף. מניעת ראש הראש למפרצון באגן קטן עשויות להיות פיברומים של אישה, גידולים השחלות, צמצום אנטומי או צורה לא סדירה של האגן, אנומליות של המבנה של הרחם (מחיצה פנימית, hypoplasia, coury או כלבלת רחם) .

חיזוי האגן ניתן לראות עם ניידות גבוהה של העובר שנגרם על ידי רב דרך, hypotrophy או inexpensiveness, hypoxia, microcephalus, אנצפליה, הידרוצפלוס וגורמים אחרים הקשורים הפתולוגיה של הילד. מאידך גיסא, את העובר המוגבל של העובר בחלל הרחם בגוף קטן, חוט טבורי קצר או שברתה תורם גם להיווצרות נוכחות לא נכונה.

היסטוריה מיילדת-גינקולוגית של אם, עמידה בגריטה חוזרת של הרחם, האנדומטריטיס, צוואר הרחם, הריונות, הפלות, מסובכות על ידי לידה, יכולה להוביל לפרי האגן-גינקולוגי. מדינות אלה מובילות לעיתים קרובות להתפתחות היפרטון הפתולוגי של הקטעים הנמוכים של הרחם, שבהם הראש מבקש לקחת את המיקום בחלקות העליונות, פחות מנדל של חלל הרחם. השינוי בטון Myometium יכול גם להיגרם על ידי הצלקת ברחם, dystonia neurocirculatorate, נוירוזה, overworking את הלחץ ההריון, הועבר, וכו 'נוכחות האגן של העובר משולבת לעתים קרובות עם מיקום נמוך או תצוגה מקדימה של השליה.

בתצפיות רבות, המציינות מיילדות וגינקולוגיה, ציינה כי מניעת האגן של העובר מתפתחת מאותן נשים שעצמנו נולדו במצב דומה, אם כן, שאלת התנאים התורשתיים של התחזית והתחזית הבוטורית נחשבת.

תכונות של הריון

עם הריון היריון האגן, מהלך ההריון הוא הרבה יותר נפוץ מאשר עם ראש, מצומד עם האיום או הפרעה ספונטנית, את התפתחות של גסטיסוזה ו impufficentage. מדינות אלה, בתורו, להשפיע לרעה על ההתבגרות של העצבים, האנדוקרינית ומערכות עובריות אחרות. עם תצוגה מקדימה של האגן של העובר, מ 33-36 שבועות של הריון, תהליכי ההבשלות של מבנים של המוח מלבן הם להאט, אשר מלווה בצקת pericolylar ו perivascular. במקרה זה, תאי Neurosecretory של בלוטת יותרת המוח עובר מתחילים לעבוד עם פעילות מוגברת, מה שמוביל לירידה מוקדמת של הפונקציה של השכבה הקליפתית של בלוטות יותרת הכליה, ירידה בתגובות הסתגלות מגן של העובר.

שינויים בלוטות נצ"ל עובר מיוצגים על ידי הפרעות המודינמיות (אמנות מוכתמת ורידית, דימום נקודה, בצקת רקמות), אשר יכול להיות לידי ביטוי מאוחר יותר על ידי הפתולוגיה של גונד - היפוגונדיזם, תסמונת דליל השחלות, icho או azoospermia, וכו 'לבבות, CNS, GCT, MusculoseleteL המערכת בעובר. הפרעות זרימת הדם של הרחם-השלמה מתבטאות בהיפוקסיה, בתדירות גבוהה של פעימות לב, צמצום הפעילות המוטורית של העובר. במהלך הלידה, פעילות גנרית משוחררת או חלשה מתפתחת לעתים קרובות במהלך מניעת האגן של העובר. השינויים הגסים ביותר נצפים במקרים של בריום מעורב או מניעת רגל.

אבחון מניעת האגן של העובר

שימור אגן יציב של העובר צריך להיות אמר לאחר שבוע ההריון 34-35. לפני תקופה זו, המיקום של חלק טורפים יכול להיות שינוי. נוכחות האגן של העובר נקבעת על ידי ביצוע מחקר מיילדות ונרתיק חוצות.

מניעת האגן של העובר מאופיינת במעמד גבוה יותר של החלק התחתון של הרחם, שאינה מגיבה בהיריון. בדיקה חיצונית מאפשרת לקבוע באזור של צורה עדינה, לא סדירה, חלק בלתי נסבל של העובר שאינו מסוגל לרוץ. בתחתית הרחם, להיפך, ניתן לפלוש חלק גדול, עגול, מוצק ומניעים - ראש העובר. פעימת הלב מקשיבה לעיל או ברמת הטבור.

לשמור על הריון ולידה

בחולים השייכים לקבוצות בסיכון גבוה על היווצרות הריון האגן, אמצעים מתבצעים במהלך אמצעי ההריון למניעת אי ספיקת פתילים, הפרות של פעילות התכווצות של הרחם, סיבוכים מהעובר. בהריון מומלץ לציית למצב עדין עם מיטת לילה מלאה מנוחה יומי, תזונה מאוזנת למניעת היפרטרופיה עוברית.

עבודה פסיכופילקטית מתבצעת עם נשים בהריון, שמטרתה ללמוד את הטכניקות להרפיה שרירים והסרת רגישות עצבים. מהשבוע ה -35 של ההיריון, התעמלות מתקנת על דיקן, גרישצ'נקו ושולשובה, קאיו, תרמו לשינוי בנימת המוני ושרירי חומת הבטן, מתרגמים את העובר נוכחות האגן לראש. במקרים מסוימים, תרופות antispasmodic הם prescribed על ידי קורסים לסירוגין.

הפעלת המניעה החיצונית של העובר על הראש בארקנגלסקי במקרים מסוימים אינה יעילה ואפילו מסוכנת. הסיכונים של קבלת פנים מיילדת כזו יכולים להיות התקפה של ניתוק מוקדמת של השליה, הפסקה של פגזים, לידות מוקדמות, שבירת הרחם, פציעות היפוקסיה חריפה של העובר. נסיבות אלה בשנים האחרונות מגבילות את השימוש בהטבות מיילדות חוצות בפועל של טיפול בפרסאות האגן של העובר.

בהריון עם מניעת האגן של העובר על השבוע 38-39 של ההריון מאושפז לתוך בית החולים המיילדות לתכנון טקטיקות הלידה. עם מצב מיילדות לא מסובך (מצב משביע רצון של העובר והחדשות, האגן והעובר, הנכונות הביולוגית של גוף ההורה, חיזוי טהור, וכו ') אפשריים באמצעות נתיבים גנריים טבעיים. במקרה זה, מניעת פתיחה מוקדמת של בועת הפרי מתבצעת, צג קונסטנט CTG - שליטה על פירות וקיצוצים של הרחם, אזהרת סמים של אנומליות העבודה

בילדים שנולדו בתצוגה מקדימה של האגן, נקבעים לעתים קרובות פציעות גולבות, אנצפלופתיה, פציעות בעמוד השדרה, דיספלסיה היפ. בזיהוי האספיקסיה של העובר או את שאיפתם של מים צירים, נדרשים פעילויות החייאה מתאימה. התינוק בתקופה המוקדמת נתונה לבחינה יסודית של הנוירולוג. כדי אופייני לרוחב האגן של העובר, פציעות עבודה אצל נשים כוללות הפסקות המפשעה, צוואר הרחם, הנרתיק והפולווה, נזק לעצמות האגן.

כיוון מונע מספק בדיקה יסודית ותיקון של הפרות בנשים בתכנון הריון; זיהוי קבוצות הסיכון בהריון לפיתוח מניעת האגן של העובר ועריכת הכנה בזמן ונאותה ללידה; בחירה מתקדמת של טקטיקות הלידה ותחזוקתם תחת שליטה מתמשכת