בלוטת התריס במהלך הריון: בלוטת התריס, hyperthyroidism. כיצד משפיע בלוטת התריס על ההריון?

במהלך ההריון, שינויים מתרחשים בכל הגוף, אבל אחד האיברים החשובים ביותר במהלך ההריון - בלוטת התריס, כמובן, לאחר מערכת הרבייה. למרות הפונקציות שלהם קשורות קשר הדוק ואת ההתפתחות הנכונה של התינוק, היכולות המנטליות שלו תלויים בפעולה נכונה של מופע בלוטת התריס של רקע הורמונלי הרה, נורמלי.

הנושא חשוב וזה שווה להכיר את זה, כדי לא ליפול לתוך פאניקה, למשל, לאחר קבלת מסקנה של אולטראסאונד או ניתוח של דם על הורמוני בלוטת התריס במהלך ההריון ובשלב התכנון.

• איך בלוטת התריס
• תקנה של עבודת בלוטת התריס במהלך ההריון בנורמה ובמחלות הסיכוי
• סיכת עוזי במהלך ההריון
• שינויים בהורמוני בלוטת התריס במהלך ההריון
• למה tsh מצטמצם וזה הנורמה
• חוסר יוד במהלך ההריון: איך משפיע על הריון ומה לעשות
• תסמינים של היפותירואידיזם
• תסמינים hyperthyroidism.
• מי צריך לקחת TSH בשלב התכנון ההריון
• היפותירואידיזם והריון
• תכונות הטיפול

איך עובד בלוטת התריס וכיצד הוא מוסדר על ידי עבודתו

אם ניקח בחשבון את השאלה פשוטה לחלוטין, אז המשימה העיקרית של בלוטת התריס היא לייצר הורמון תירוקסין. הורמון זה פועל על כל התאים של רקמת הגוף פועלת כמו הרגולטור של תהליכים מטבוליים. בהפרת בלוטת התריס, שינויים פתולוגיים רבים מתרחשים, אשר בהריון דאגה לא רק נשים, אלא גם את העובר.

בלוטת התריס קטנה מספיק, היא שטחית על המשטח הקדמי של הצוואר. זה קל שמנמן. לכן, כל שינויים: עלייה, צמתים, חלקים של רקמות צפופות ניתן לקבוע במהלך בדיקה ידנית. אולטרסאונד לעשות כדי להבהיר את האבחנה. גלנדולה Thyreoidea - יש צורה פרפר: שתי כנפיים ו enders.

עבודתו של בלוטת התריס מסדירה עוד ברזל - יותרת המוח. העבודה של בלוטת יותרת המוח בתורו מסדירה את ההיפותלמוס. וכל אלה אינטראקציות ותקשורת עדיין משפיעים על מערכת העצבים המרכזית.

תקנה של עבודה של Shuch

1. אפשרות רגילה:

אם בלוטת התריס מדגיש כמות מספקת של הורמונים T₃ ו T₄, אז קטעי המוח נקבע על ידי הריכוז שלהם, כרגיל ומקצה את מספר ההורמון TTG מגרה, אשר מספיק כדי לשמור על רמה יציבה של הורמוני בלוטת התריס. שיווי משקל זה מתרחש כרגיל.

1. היפותירואידיזם:

אם התהליכים הפתולוגיים התרחשו בגוף, וכתוצאה מכך בלוטת התריס מסונתז פחות הורמונים, אז בלוטת יותרת המוח מייצרת יותר TSH, ובכך מגרה את עבודתו של בלוטת התריס בהקשר של סינתזה הורמון. במקרים מסוימים, הרמה הגבוהה של TSH מלווה בריכוז מוגבר של תירוקסין (T₄). אם מצב זה יכול להיות פיצוי בשלב זה, אין היפותירואידיזם תת-קליני - מרפאה, תלונות ותופעות של המחלה, אך TTG מוגברת, והורמוני בלוטת התריס הם עדיין נורמליים. הרמה הרגילה של T₃ ו T₄ נשמרת רק בשל גירוי פעיל של הדמיון על ידי בלוטת יותרת המוח באמצעות TG.

ברגע מסוים, עתודות של בלוטת התריס מתרוקנים, ועלייה של TSH ורמה נמוכה של תירוקסין הוא ציין בדם - T₄. זה יהיה הפונקציה מספיק של בלוטת התריס - בלוטת התריס.

1. Hyperthyroidism:

עם המצב הפוך, הריכוז הגבוה של הורמוני בלוטת התריס מוביל לירידה בייצור ההורמון של הממריץ - TSH. מצב זה נקרא hypertoxicosis: TTG מצטמצם thyroxine עולה.

הורמוני בלוטת התריס במהלך ההריון

במהלך ההריון, זה בעיקר חשוב, כי כאשר קביעת הריכוז של רק תירוקסין (אשר יהיה בתוך טווח נורמלי), אתה יכול למצוא שקר כי הכל בסדר עם האורגניזם. ובאותו זמן, TSH יכול להיות גבוה בלוטת התריס באישה ההרה יעבוד על גרגר של היכולות שלה, רק כדי לשמור על הרמה הרגילה של t₃ ו t₄.

במקביל, אם רמת TSTG היא נורמלית, אז ההורמונים של ה- PIN יהיה גם בטווח הנורמלי. אם TSH הוא מורם או מוריד, אז הם נבדקים על ידי t₄ ו t₃.

אם אישה בהריון נבחנת, זה נותן לו כיוון לחקר TSH ו Tyroxin - T₄ חינם. זה נעשה, כך שאישה אינה מכוונת עוד לנקוט בדיקות, מזעור לחץ פסיכולוגי לפני ניתוחי ניתוח אם רמת ה- TSH מעבר לגבולות הנורמה (מורם או מוריד).

ישנם שני אינדיקטורים thyroxine: חינם משויכים. העובדה היא כי ההורמונים הם פשוט לא מומס פלזמה, אבל קשורות חלבונים עם ספקים. חלק גדול של תירוקסין קשור עם מוביל. פחות מ 1% מכלל התירוקסין נמצא במצב חופשי. זה הורמון חינם המספק פעולה שלה. לכן, חלק חינם של תירוקסין נקבע.

Triiodothironin לא נקבע על ידי השגרה, רק בהחלט על פי האינדיקציות.

יש מחוון נוסף כי הוא prescribed לעתים קרובות למדי - נוגדנים thyroperoxidase (AT-TPO). אלה הם חלבונים של הגוף, אשר מיוצרים כתוצאה של תהליכים אוטואימוניים, הפעולה שלהם מכוונת נגד בלוטת בלוטת התריס ולהרוס את הרקמה שלה. Titer גבוהה של נוגדנים לא צריך להפחיד, שכן תהליך ההרס הוא די ארוך והופחת את הפונקציה של בלוטת התריס עשויה לא להתרחש בכל החיים. רמה מוגברת של AT-TPO היא סיבה לשלוט באופן קבוע TSH (פעם אחת ב 3 חודשים).

סידור פני השטח של בלוטת התריס מאפשר ידיים לבחון את האיבר. אולטרסאונד של בלוטת התריס במהלך ההריון ניתן לעשות, אבל המחקר לא הגיוני מבלי להגדיר tsh, ובדיקה של האנדוקרינולוג. כלומר, שיטת המחקר Ultrasonic מוקצה להבהיר את האבחון אם האנדוקרינולוג רואה עלייה או קובעת את הצמתים במהלך המישוש.

בדרך כלל, נפח בלוטת התריס אצל נשים הוא עד 18 ס"מ. הצומת הוא היווצרות, גודל אשר עולה על 1 ס"מ קוטר. אם צומת כזה מזוהה באולטרסאונד, רצוי להחמיץ אותו ולוודא כי התהליך אינו אונקולוגי.

המדינה שלנו ממוקמת באזור אנדמי: מחסור בהיר ובינוני של יוד נמצא כמעט כל. לכן, אם ההורמונים של בלוטת התריס הוא נורמלי, אז עם צמתים כאלה, שום דבר לא נעשה בדרך כלל.

שינויים בהורמוני בלוטת התריס במהלך ההריון

במהלך ההריון, רמת TSH מצטמצמת. הנורמה של האורגניזם "הלא-שאינו" הוא 0.4-4 דבש. ב נשים בהריון, TTG הוא להלן:

• בשליש הראשון -< 2,5 мЕд;
• בשליש השני והשלישי -< 3 мЕд.

מדוע יש הפחתה בהורמון הטרוטרופי במהלך ההריון?

הרקע ההורמונלי במהלך שינויי ההריון, אבל לא בדיוק אותו דבר. ישנם מקרים כאשר gonadotropin chorionic מאוד מגרה מאוד בלוטת התריס ואת רמת TSH עשוי להיות פחות מ 0.1 דבש. במצב כזה, אם לא, ההריון מתפתח באופן נורמלי, אין טכיקרדיה בולטת (יותר מ 140 מכות לדקה) זה עשוי להיות hyperthyroidism הריונית, שאינו דורש טיפול. אבל אתה תמיד צריך להתריע ביחס thyrotoxicosis אמיתי. אם רמת TSH היא נמוכה מאוד ויש תלונות, אז אתה צריך למסור את בדיקת הדם על נוגדנים לקולטנים TSG, זה נקרא ב- R-TSH. אם נוגדנים אלה אינם מזוהים, ולאחר מכן ירידה של התמורה ב- TG קשורה להריון, ולא עם הזדה רעילה מפוזרת.

חוסר יוד במהלך ההריון

אם יוד במזון מספיק, אז המינון ההכנות בצורה של iodomarine אינם נחוצים במהלך ההריון. אבל לינה באזורים אנדמיים מספקת את מינויו של הימים יוד בשלב התכנון ועד סוף השליש השלישי. אם אישה, להיות בהריון, הולך לנוח על חוף הים, ואז מזון כי הוא גדל על החוף כבר עשיר באלמנט זה. אז השימוש ביוד בטאבלטים אינו נדרש. אם אתה גר או הלך לנוח בארץ, שם תוכנית ימית אוניברסלית מלח אומצה, אז המטרה הנוספת של תרופות של יוד היא גם לא הכרחי.

אם אישה במהלך ההריון לא קיבלה יוד כמו כלפי מטה ו חי על אדמות עם תוכן לא מספיק של יוד בארץ, אין צורך כי הגירעון יוכל להשפיע על היכולות המנטליות של הילד. סביר להניח, בלוטת התריס של ההריון ינסה לפצות על חוסר יוד, זה עשוי להגדיל את גודל, כדי ללכוד יוד יותר מן הדם ולספק את המספר הנדרש של הורמונים לעצמו ולתינוק. במקרים נדירים, היפותירואידיזם עלולה להתרחש.

מוצרים עשירים ביוד:

• כרוב ים;
• כל מיני דגים ימיים וריכות;
• דיונון;
• שרימפ.

מה שאתה צריך לדעת על בלוטת התריס בהריון

1. נקודת ההתחלה באבחון של מחלת בלוטת התריס במהלך ההריון היא רמת TSH.
2. אולטרסאונד של בלוטת התריס מתבצעת רק בעדות.
3. כאשר מינוי iodomarine, מנה יומית - 200 מיקרוגרם ליום, אם הרופא לא למנות אחרת. קח את התרופה שאתה צריך במהלך ההריון ואת תקופת הנקה. אם תירגע לים, בתיאום עם הרופא, התרופה בוטלה זמנית.
4. אם L-Thyroxin (Euticox) \u200b\u200bמונה, לא ניתן לבצע ניסויים עם המינון ואת ריבוי הקבלה.

תכונות של טיפול של בלוטואידים במהלך ההריון

L-Thyroxine מתקבל על ידי בטן ריקה, לפחות 30 דקות לפני הארוחות. אם אתה לוקח את התרופה אחרי ארוחת הבוקר או מיד לפני השימוש במזון, אתה צריך מנה לחלוטין לתוך הגוף לא ילך. זהו הורמון זהה, המייצר בלוטת בלוטת התריס, השפעה שלילית על איברי העיכול שהוא לא.

בחלק מהנשים יש בלוטת התריס במהלך ההריון יכול תקלות, כי מיד לאחר התפיסה, האיברים הפנימיים ומערכות נבנו תחת פונקציות חדשות, שינוי העבודה שלהם מתרחשת. אם בהריון ציין כי בלוטת התריס הפך מוגדל או בגוף החלו לזרום תהליכים לא אופייניים, עדיף להודיע \u200b\u200bלרופא על זה, ולא לחכות כאשר המצב מותר לעצמו. טיפול רפואי בזמן יעזור למנוע סיבוכים ובטוח לסבול את הילד האחרון.

תכונות של תפקוד האורגן במהלך ההריון

בנשים בהריון, מערכת אנדוקרינית כבר משתנה על המונח הראשוני. קישור כזה בשל העובדה כי עבור נורמלי הניווט את הילד, הגוף דורש מספר גדול יותר של הורמונים מסוימים. זה ההורמונים של בלוטת התריס במהלך ההריון, האינדיקטורים אשר להיות קצת יותר מאשר הנורמה, להשפיע על היווצרות של תאי המוח של הילד העתידי. לכן, בשבועות הראשונים, המגנים באישה הופך גדל, והרקע ההורמונלי מורם.

אם מסיבה כלשהי, יש הפרעה בעבודתו של הבלוטה האנדוקרינית, משפיעה לרעה על הסימנייה של גופים חשובים ומערכות עובריות. עד 12 שבועות, אין לו בית בלוטת התריס עצמו, ולכן, הצמיחה הראשונית ופיתוח של הגוף חווה מחסור של הורמונים ספציפיים. לעתים קרובות, עם בלוטת התריס חולה, אישה מאובחנת עם הריון קפוא או הפלות קבועות.

סוגי הפרות, הגורמים והתסמינים שלהם

היפרפונקציות

עלייה קלה בבתי בלוטת התריס בשורות המוקדמות נחשבת לנורמה.

עלייה בלוטת התריס היא כבר בתקופה המוקדמת של הנהנת הילד - הנורמה הפיזיולוגית במהלך ההריון. אבל יש מצבים שבהם האיבר האנדוקריני מגביר הרבה יותר, שהוא סימן למחלה, אשר נקרא hyperthyroidism או hyperfunction של בלוטת התריס. לרוב, פתולוגיה זו מתחילה להתפתח על רקע מחלה מערכת אחרת. אם הורמונים T3, T4 גדלים, זה משפיע לרעה על העתיד של הפרי. במצב כזה, הרופא מינה טיפול תרופות. בהיעדר תוצאות חיוביות של טיפול שמרני, הסרה כירורגית של בלוטת התריס מתבצעת לא מוקדם יותר מאשר ב 2-3 שליש.

הגדלת בלוטת התריס והפקה מוגברת של הורמונים ספציפיים משפיעה בעיקר על רווחתו של אישה בעמדה. בתור התקדמות הפתולוגיה, תסמינים כאלה מתחילים להפריע:

• ירידה חדה במשקל הגוף עם דיאטה מוכרת;
• אשר והרגשה, כאילו בגרון;
• חולשה, עייפות, נדודי שינה, חרדה;
• לחץ דם עורקי;
• טכיקרדיה;
• זמן השבתה טמפרטורת הגוף קופץ;
• בעיות בעיכול, חוסר תיאבון, כאבי בטן;
• משיכת תפוחים עיניים, ברק לא טבעי.

תפקידה

המחלה מעוררת את הכישלונות של ההתפתחות הקונצנטרינה של העובר.

לא פחות מסוכנים התוצאות המשפיעות על בריאותם של אמא העתיד וילד גורמת לשימות, שבה שיטות כרייה מופחתות נצפים. אבל מצב זה בנשים בהריון מאובחנים לעתים נדירות, כי לעתים קרובות הריון בהיפותירואידיזם של בלוטת בלוטת התריס הוא בלתי אפשרי. מחסור יוד בגלל היפוקה משפיע בצורה גרועה על תפקוד מערכת הרבייה. לכן, אפילו לפני ההריון, הילדה אין הווסת או חודשי לא סדיר.

כרייה מופחתת של הורמונים מלווה בביטויים כאלה:

• חדה, מופרזת עלייה במשקל הגוף;
• נמנום, חולשה, פיזור, חוסר תשומת לב, בעיות זיכרון;
• ייבוש מוגזם של העור;
• ריבוד של מסמרים, נשירת שיער;
• לחץ דם;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• בַּצֶקֶת.

אבחון

אבחון המעבדה יעזור לשלוט על מהלך המחלה.

מאז ההשפעה של בלוטת בלוטת התריס הוא ענק, אז אם בלוטת התריס מוגברת יותר מאשר הנורמה או היצבלה שלה נצפתה, יש צורך לעבור אבחון. פענוח והתוצאות יאפשרו לרופא לקבוע את תוכנית הפעולה נוספת. לכן, אם לאישה יש שלטים פתולוגיים, ובתחום של בלוטואידים כואב, מושך או לחיצות, אתה לא צריך לדחות את הביקור האנדוקרינולוג.

טכניקות אבחון בסיסיות שאינן נושאות איומים לעובר, אפילו שבוע לאחר התפיסה - בדיקות מעבדה להורמונים ואולטרסאונד. הורמון TTG במהלך ההריון באזור של 2 שליש מגביר את רמתו - 0.2-3.0 מותק / l. אולטרסאונד של בלוטת התריס במהלך ההריון יראה איזה פרופורציה נדהמת, יש צמתים פתולוגיים באיבר. נדרשת אבחון דיפרנציאלי, אשר יסייע לחסל פתולוגיות מסוכנות כזו:

• קרצינומה medullar;
• (AIT);
• hyperplasia.

יַחַס

מאז מחלות בלוטת התריס ההריון הם קשורים זה לזה, ואת ההקדשה של המערכת האנדוקרינית עלולה לגרום לבעיות עם התפיסה ולפעול בילד, כדי למנוע התוצאות מיד לאחר האבחון, טיפול משולב תרופתי הוא prescribed. פינוקים של מחלת בלוטת התריס יהיה אנדוקרינולוג. תרופות מודרניות יעזרו לשמור על רמת הרקע ההורמונלית בטווח הרגיל, כמו גם לחסל תסמינים שליליים.

תוכנית הטיפול בסמים היא אינדיבידואלית.

אם היפותירואידיזם מאובחנת, שבה ההורמונים של בלוטת התריס מופחתים, טיפול הורמונלי מתבצע. ההכנות לקבוצת התיאולוגית נקבעות. כל התרופות נבחרות לקחת בחשבון את המיקום של האישה, כך הטיפול אינו משפיע על התפתחות העובר. במצבים מסוימים, כאשר, למשל, סרטן בלוטת התריס מאובחן, AIT או שיטות שמרניות חסרות אונים, יש לטפל בפתולוגיה כירורגית. כל סוגי פעולה מתבצעים לא מוקדם יותר מאשר ב -2 טרימסטר. בהתאם למידת הנגע, בלוטת התריס עשוי להיות מוסר לחלוטין או חלקית.

הריון לאחר הסרת בלוטת התריס הוא בהחלט אפשרי. הפונקציות של מופע בלוטת התריס מרחוק יבצעו טיפול הורמונלי, שבו העבודה של איברי הרבייה יוכלו להציל.

הריון - אחד התקופות העליזות ביותר בחייו של אישה, הוא לא תמיד הולך כל כך בצורה חלקה כמו שאני רוצה. לשאת את התינוק באורגניזם האב, משתתפים שינויים ענקיים, והשינוי המבני העולמי ביותר מתרחש בלוטת התריס. מבנה הגוף והיחס של הורמונים המיוצרים על ידי זה עצמו משתנה. האם ההריון של בלוטת התריס אפשרי כאשר האינדיקטורים שלה שונים מן הנורמה בכיוון אחד או אחר?

בלוטת התריס היא חלק ממערכת האנדוקרינית האנושית. יש איבר באזור הצוואר על פני השטח הקדמי שלה, בצורה של אורב מאוד על הפרפר - יש לו גם שתי כנפיים והימורים ביניהם.

התאים העיקריים של בלוטת בלוטת התריס נקראים thyroocytes, הם אחראים לייצור של T4 - הורמונים תירוקסינים ו- T3 - Triiodothyyronine. תפקידם של הורמונים אלה בגוף האדם גדול מאוד: הם מסדירים את כל סוגי החליפין ורוב תהליכי הצמיחה וההבשלה של תאים, איברים ורקמות. במהלך ההריון, הורמוני אמא מעורבים ישירות באותם תהליכים בעובר, ולכן תפקידם עולה באופן משמעותי במהלך תקופה זו! בכפוף לריכוז מספיק שלהם בדם של אישה בהריון, ניתן להתפתחות רגילה של כל מערכות מפתח בעובר.

הורמונים של בלוטת בלוטת התריס מכילים יוד, המצביע על עוד את הפונקציה החשובה שלהם - איסוף ואחסון יוד בגוף. Calcitonin, אשר הוא מווסת חילופי סידן בגוף ברזל C- תא.

בלוטת התריס: תכנון הריון

הפרעות של הפונקציה של בלוטת התריס עשויות להשפיע על קצב הבשלה המינית של אישה בכיוון זה או אחר, כדי לגרום להפרעה של מחזור הווסת, חן, פוריות או הריון לא ממתינים.

מחלת בלוטת התריס של נשים מתרחשת כ -15 פעמים קרובות יותר מאשר אצל גברים, כי בתהליך של תכנון הריון או במהלך הטיפול של פוריות, יש צורך לוודא כי אין פתולוגיות. בשביל זה, זה מספיק כדי לבצע אבחון מעבדה רגילה, כלומר, ניתוח הדם על ההורמונים של בלוטת התריס.

ניתוח בלוטת התריס במהלך ההריון

לא משנה אם האישה מתכננת הריון, או היא כבר בתפקיד, זה צריך להיות מוכן כניעה של בדיקות דם על הורמוני בלוטת התריס. אין שום דבר קשה, רק כמה המלצות:

1. ניתוח ניתנת על בטן ריקה, כי הארוחה האחרונה לפני גדר הדם צריך להתרחש 12 שעות. במרווח זה, מותר לשתות רק מים רגילים.
2. עדיף לבוא למרפאה מראש לשבת ולנשום קצת.
3. בערב, ערב הניתוח, לא ניתן להשתמש במשקאות אלכוהוליים, אשר באופן עקרוני אינו מקובל גם במהלך ההריון וכאשר הוא מתכנן.
4. עישון, שממנו הוא גם צריך להיות נטוש כבר בשלב של תכנון ההריון, הוא בלתי מתקבל על הדעת שעה לפני הניתוח.
5. ערב השימוש בטבליות הורמונליות אינו מקובל, שכן הם יכולים לעוות רבה את התוצאה.
6. ביום שלפני ניתוח, לא ניתן להחזיק מעמד ECG, אולטראסאונד, רנטגן או נהלי פיזיותרפיה.

הורמונים של בלוטת התריס במהלך ההריון: מה לעבור

מאז ההורמונים של בלוטת בלוטת בלוטת התריס במהלך ההריון יש השפעה ישירה על הקורס שלה ואת התפתחות העובר, יש לתת את בדיקת הדם המתאימה כל אמא בעתיד בעת ההרשמה. במעבדה, ההורמונים T3 ו T4 נבדקים. ההורמון thyrotropic של TSH כמעט תמיד נשאר בתוך הנורמה, אבל מוסבר על ידי זה על ידי העובדה כי נשים בהריון הגדילו את התוכן של סומטוטרופין, אשר, בתורו, יש השפעה מגרה על TSH.

בפתולוגיה של בלוטת התריס, ההורמונים שלה נחקרים חודשי באמצעות הפחדה בדם, מחקר נוסף הוא prescribed אם יש צורך.

אולטרסאונד של בלוטת התריס במהלך ההריון

במקרה כלשהו, \u200b\u200bזה לא מספיק בדיקת דם הורמונים, ולאחר מכן הרופא עשוי להקצות אולטראסאונד של בלוטת התריס.

אינדיקטורים למחקר זה מספקים רעיונות על השינויים של פרנצ'ימה - קבוצת תאי איברים, בגודל האורגן עצמו. במהלך ההריון, בלוטת התריס מגדילה מעט, ואם עלייה כזו התרחשה לא יותר מ -16%, ואינה משפיעה על פונקציות האיבר, אז לא נלקחים צעדים. Parenchima עצמו צריך להיות מבנה הומוגני.

אם, במחקר על ידי אבחון אולטרסאונד, צמתים, חותמות ותצורות אחרות בבלוטת בלוטת התריס, לאחר מכן נחששו התייעצות של אנדוקרינולוג וסקרים נוספים.

אין הכנה מיוחדת מאולטרסאונד המטופל אינה דורשת. במהלך ההליך, האישה ההרה ממוקמת על הגב, זה לא מסוכן, שכן כל המחקר לא יעלה על 15 דקות. ג'ל מיוחד מוחל על הצוואר, התורם להתנהלות של נורמות אולטרסאונד והסרת תמונה ברורה על הצג.

עיפרון של בלוטת התריס במהלך ההריון

המשחק הדק שאיפה ביופסיה - thiabb, או לנקב של בלוטת התריס מאפשרים להשיג תאים של התמקדות הפתולוגית למחקר מעבדה יסודית. שיטת אבחון זו מאפשרת לחקור את מבנה הצמתים שבהם התאים של אפיתל הבלוטה הפכו לסרטן.

הנקוב הוא נקב של העור של המשטח הקדמי של הצוואר, רקמות שומן תת עורית ורקמות של בלוטת התריס, אשר מתבצעת תחת שליטה זהירה של אולטראסאונד, ואחריו הגדר הנדרשת לחקר החומר.

סוג זה של מחקר מתבצע במקרים הבאים:

1. זיהוי תצורות עם קוטר של יותר מ 1 ס"מ עם אולטראסאונד או שיטת מישוש פשוטה.
2. איתור תצורות עם קוטר של פחות מ 1 ס"מ, אם, עם אולטראסאונד, לידה מחדש של תאים לסרטן, או אישה מתגוררת באזור שהיה נתון לקרינה קרינה, למשל.

ההליך נחשב בטוח, ואם יש צורך, זה יכול להתבצע בילדים צעירים, כמו גם נשים במהלך ההריון או במהלך ההנקה.

ההשפעה של בלוטת בלוטת התריס להריון

בלוטת התריס במהלך ההריון עולה, parenchyma גדל, אשר אחראי על תפקידיו. בשל ההורמונים מתחילים להיות מיוצרים יותר, עד 50%.

תהליך העובר של סימניות בלוטת התריס שלו מתרחשת מ 12 עד 17 בשבוע של הריון, ולאחר מכן זה כבר יכול לסנתז הורמונים חשובים. עם זאת, בשל הגודל הקטן של הגוף, ההורמונים חסרים, ולכן המקור שלהם, כמו המקור של יוד, הוא עדיין בלוטת התריס של אמא בעתיד.

הנורמות של בלוטת התריס במהלך ההריון

התפקוד הנורמלי של בלוטת התריס ופיתוח של מספר מספיק של הורמונים הוא חיוני הן לגוף של אמא העתיד ועבור העובר. כל השליש הראשון מפתחת את כל האיברים והמערכות, בין היתר, בהשפעתו של הורמונים של T3 ו- T4 של אישה בהריון.

לאחר בלוטת התריס שלי נוצרת, הורמוני האם הם עדיין מפתח לערך המפתח. אחריות על סינתזה של יוד לאורך ההריון טמונה על בלוטת בלוטת התריס של אמא העתיד, כי הצורך באלמנט זה עקבות גדל מ 150 מיקרוגרם ל 250 MHK ליום במהלך ההיריון.

פתולוגיה של בלוטת התריס ההריון

עם מחסור של יוד ו הורמונים T3 ו T4 באורגניזם האב, הוא מפתחת מחלה הנקראת בלוטת התריס.

אם ההורמונים של בלוטת התריס מורמים במהלך ההריון, הוא מפתחת hyperthyroidism, ומצב כזה גורם למספר בעיות כמו אישה בהריון ואת התינוק שלה בעתיד. לרוב, מצב זה אופייני לשליש הראשון כאשר ההשפעה של בלוטת בלוטת התריס במהלך ההריון בכלל. בעיקרון, תגובה כזו היא גרסה של מהלך הרגיל של ההיריון, היא עוברת באופן עצמאי ואינה דורשת טיפול. אז הם מדברים על thyrotoxicosis חולף או temporal של הריון.

עם זאת, במקרים מסוימים, המחלה אפשרית, אשר נקרא קברים או שם של מרדוב, וזה כבר דורש טיפול דחוף.

כל חריגות מן הנורמה של תפקוד של בלוטת התריס יכול להיות כרוך בסיבוכים, אבל יש דרכים מודרניות של פיצוי וייצוב עבור כל מדינה.

הריון בלוטת התריס בלוטת התריס

בהיפותירואידיזם יש תוכן מופחת של הורמונים של בתי בלוטת התריס בגוף, כמו גם חוסר יוד.

אם המחלה מתפתחת במהלך ההריון, הרופא יכול לחשוף אותו עבור כמה סימנים:

• עייפות מתמדת, חולשה, עייפות;
• הפחתת משקל על הנורמה;
• שיבוש תיאבון;
• נוּמָה;
• ריכוז רע של תשומת לב, מפוזרים;
• הידרדרות של עור, שיער ומסמרים;
• הופעתה של האתיקה, בפרט, מול הפנים והראש;
• לחץ דם מופחת;
• את התרחשות של קוצר נשימה;
• קול vooled.

בעת גילוי הגירעון של הורמונים T3 ו T4, הרופא מרשם טיפול הורמונלי החלפת. אם הוקוטוזה הותקנה על הבמה של תכנון ההריון, אז רק בעזרת ההורמונים הדרושים, ניתן לשחזר את האיזון ההורמונלי, ולאחר מכן ניתן להרות ולהצליח את התינוק.

אם התפיסה כבר קרה, והבליון מסיבה כלשהי לא הותקן, ולפיכך, טיפול הורמונלי לא היה רשם בזמן, הריון ולידה למחלות בלוטת התריס יכול להיות מאוד מסובך:

• הַפָּלָה;
• לידה מוקדמת;
• מוות עוברית ברחם;
• פיתוח פגמים חמורים לילד: חירשות, עיוורון, פיגור שכלי בפיתוח.

לכן זה כל כך חשוב למסור את בדיקת הדם הדרושה לבקר את האנדוקרינולוג בשלב של תכנון הריון או לפחות על הזמן המוקדם שלה.

כדי למנוע את הפיתוח של היפותירואידיזם, מומלץ הרופאים לכלול בתזונה שלהם במצב של מלח Iodized, פירות ים וחלב, בשר ותאנים מיובשים.

רמת בלוטת התריס במהלך ההריון: hyperthyroidism

כאמור, ברוב המקרים, hyperthyroidism הוא תופעה נורמלית, בעיקר עובר באופן עצמאי. לפעמים hyperfunction עדיין יכול להיות פתולוגיה.

זיהוי היפר תפקוד של בלוטת התריס יכול להיות כדלקמן:

• ירידה במשקל;
• עלייה משמעותית בטמפרטורה;
• גרגריות מוגברת, משלוח;
• שיפור לחץ הדם;
• דפיקות לב;
• ידיים רעד;
• הרחבת סדקי העין, לזרוח בעיניים;
• הפרעות ממערכת העיכול הן אפשריות - שיבוש תיאבון, כאבי בטן, שלשולים.

אם זה לא לאבחן hyperthyroidism בזמן, ההשלכות יהיו אותו doplorable, כמו היפותירואידיזם:

• פיתוח של גסטוזיס עם כל ההשלכות הבאות;
• לידה מוקדמת;
• משקל מספיק של תינוק שזה עתה נולד;
• פיתוח מדידות כבדות.

טיפול בלוטת התריס מופנה לדכא את הפונקציה של בלוטת התריס, וכאן יש צורך להיות זהיר מאוד, כי בשום מקרה לא יכול להשפיע על בלוטת העובר. לכן, הרופא בוחר תרופות שאינן מסוגלות לחדור למחסום השליה. השאלה של הסרת הכירורגי של פיסת בלוטה היא נדירה ביותר. זה אפשרי רק בשליש השני של ההריון עם הערכה נאותה של מידת הסיכון ואת הנזק האפשרי לגוף של אמא לעתיד ועובר.

לפעמים ההתפתחות של מחלת בלוטת התריס יכולה להמשיך בהתפתחות של תצורות חדשות גדולות, אשר, במקרה של הישג של גודל מסוים, הופך להיות בעין בלתי מזוינת. עם התיקון הנכון של רמת ההורמונים בדם של אישה, צמתים אלה אינם מסוכנים, אבל הריון כזה מתבצע תחת שליטה קפדנית של אנדוקרינולוג מנוסה. אם הצמתים להגיע יותר מ 4 ס"מ, אז הבעיה מורמת על הסרה כירורגית של בלוטה, אבל לא במהלך ההריון. בתקופה זו, אנו מדברים על הפעולה רק כאשר קנה הנשימה נדחקה.

לעתים רחוקות מאוד, מחלה נמצאה בהריון כמו thyrotoxicosis. במקביל, הברזל עצמו נשאר באותו גודל, אבל הריכוז של רמת ההורמונים בדם עולה על האינדיקטורים הנורמטיביים. תסמינים וטיפול זהים עם hyperthyroidism.

זה לא קל לאבחן hyperthyroidism, ואת המורכבות העיקרית היא להבחין בין הפעילות הפיזיולוגית של עבודתו של בלוטת מן הפתולוגיה. ככלל, להקמת המחלה, הרופאים רושמים בדיקת דם הורמונים ואולטרסאונד של בלוטת התריס.

בלוטת התריס אחרי הריון

ישנונות, חולשה, אי נוחות פסיכולוגית האם הצעירה נכתבת לעתים קרובות בדיכאון שלאחר הלידה. עם זאת, תסמינים כאלה עשויים להתרחש על רקע של הפרעת בלוטת התריס לאחר הלידה. במקרה זה, אנחנו מדברים על בלוטת התריס, אשר מאובחנת עם כל אישה 20 בשנה הראשונה לאחר התינוק שלה מופיע.

במהלך ההריון, המערכת החיסונית מחלישה את השפעתה, כך שהנוגדנים אינם תוקפים את הדייר שהוטבע החדש ברחם. לאחר הלידה, הוא משוחזר, לפעמים בצורה חדה מאוד. נוגדנים מיוצרים בכמויות גדולות ומתחילים לתקוף תאים משלהם. אז איברים אחרים סובלים בנוסף בלוטת התריס.

לאחר הלידה בלוטת התריס, TRT, ולכן, היא תוצאה של פעילות מופרזת של חסינות משלה. בקבוצת הסיכון, יש, במיוחד, נשים עם סוג אני סוכרת וכבר יש מחלה זו בהיסטוריה שלהם.

Thyyroidite יכול לזרום כמו hypothyroidism, hyperthyroidism, או hyperthyroidism זורם לתוך hypothyroidism.

בשלב hypertearded, הטיפול אינו נדרש בדרך כלל. יכול רק להקצות חוסמי ביתא מנרמל את פעימת הלב. בשלב hypoteriosal, תרופות בלוטת התריס נקבעו, בטוחים עבור פירורים תינוקות.

הריון לאחר הסרת בלוטת התריס

הריון ללא בלוטת בלוטת התריס אפשרי רק שנתיים לאחר הניתוח כדי להסיר אותו. בתקופה זו יש שיקום ושחזור האיזון ההורמונלי של אישה.

אישה עם ברזל מרוחק תצטרך להיות כל חייו על הורמונים, כולל במהלך ההיריון. במקרה זה, תכנון הריון נדרש יותר מתמיד, עם התייעצות חובה באנדוקרינולוג. הוא יתקיים אישה ישר למשלוח.

לא יכול להיות נחקר על ההפרעה של ההריון, אבל יש לזכור כי יחס פסיכולוגי טוב בהורים עתידיים וטיפול מוסמך עם מומחה טוב יעזור להשיג את התוצאה הרצויה לייצר ילד בריא!

בעיות בלוטת התריס במהלך ההריון: תוצאות

ניתן לסבול ולולדת תינוק בריא עם הפתולוגים של בלוטת התריס, ואפילו עם היעדרותו המלאה לאחר התערבות כירורגית. הדבר החשוב ביותר הוא לתכנן את ההריון שלך עם מומחה מנוסה ומוכשר, כמו גם את הגישה הפסיכולוגית הנכונה של בני זוג ואת האמונה הענקית שלהם בעתיד בהיר!

בלוטת התריס והריון: וידאו

בלוטת התריס: מה נדרש?

בלוטת התריס ממוקמת על המשטח הקדמי של הצוואר, Kaperi מן קנה הנשימה. יש לו צורה פרפר. בלוטת התריס היא האיבר היחיד מסנתז חומרים אורגניים המכילים יוד. זוהי הפרשה פנימית ברזל, לייצר הורמונים תירוקסינים (T4) ו Triiodothyronine (T3). הם משתתפים בחילופי חומרים ואנרגיה, תהליכי צמיחה, רקמות הבשלות ואיברים. סינתזה של הורמונים אלה מתרחשת בתאים מיוחדים של בלוטת התריס, שנקרא thyroidocytes. גם בלוטת התריס נעשה הוא עשה הורמון calcitonin. הוא משתתף בהיווצרות רקמת עצם חדשה.

פעילות בלוטת התריס כדי לייצר הורמונים מוסדרת על ידי המרכזים הגבוהים ביותר: בלוטת יותרת המוח, היפותלמוס ומערכת העצבים המרכזית (CNS). הבנת איגרות החוב האלה יש צורך להסביר את מנגנון ההפרעות המתרחשות במערכת המינית של אישה, עם מחלות של בלוטת התריס.

Hypothyroidism: מי הוא בקבוצת הסיכון?

Hypothyroidism היא מחלה המתבטאת על ידי ירידה בתפקוד של בלוטת התריס ולהפחית את תוכן ההורמונים בסרום הדם, אשר הוא מייצר. היפותירואידיזם הוא אחד הפתולוגיות האנדוקריניות הנפוצות ביותר. לעתים קרובות יותר, הוא פוגש אצל נשים מאשר אצל גברים. כל נציג עשירית של המין היפה סובל ממחלה זו.

לעתים קרובות מתרחשת אוטואימונית thyroidita hashimoto (AIT). זוהי מחלה הנגרמת על ידי התקפות אוטואימוניות של נוגדנים משלהם הדרושים כדי להגן מפני סוכנים זר הציג: וירוסים, חיידקים, וכו 'עם מדינות אוטואימוניות מסיבות לא ידועות, נוגדנים מתחילים להיות מחדש ולהרוג את תאי "יליד" שלהם. כתוצאה מהתקפות כאלה, תאים עשויים למות, וכתוצאה מכך את הפונקציה של האורגן שאליו מופנה ההתקפה החיסונית. כאשר AIT הוא בלוטת בלוטת התריס.

מדוע מתעוררת היפותירואידיזם?

לא משנה מה הסיבה להקטנת הפונקציה של בלוטת התריס, בכל מקרה, עם בלוטת התריס, יש ירידה בסינתזה של הורמונים T3, T4 ו Calcitonin. מאחר שכל ההורמונים האלה חשובים מאוד לפרנסתו של הגוף, האות של חוסר מרכזי הרגולציה שלהם: בלוטת יותרת המוח והיפותלמוס.

בתגובה ל "הבקשה מלמטה" "מדריך מלמעלה" (hypophies ו hypothalamus) נותן את "צוות" כדי להפעיל את בלוטת התריס. כדי ליישם צוות זה, הוקצו חומרים מיוחדים, אשר מוזנים דרך הדם בלוטת התריס. בשל כך, הייצור של ההורמונים שלה עולה: ההיפוכים מקצה הורמון תירוטרופי (TWG), היפותלמוס - Thyrolyiberin, הריכוז של חומרים אלה הוא גדל בחדות בדם.

אבל הבעיה היא כי "המפעל" לייצור הורמונים, כלומר, בלוטת התריס, "פרצה": פקודות לא ניתן למלא! "מפקדים" (hypophies והיפותלמוס) להמשיך לתת "הזמנות" כי יש צורך לשחזר את הייצור של הורמונים חשובים עבור החיים, כלומר, tsh ו tyrolyiberin מבודדים. והמפעל אינו מגיב לפקודות: T3 ו T4 להישאר נמוך.

איך זה מתבטא?

הביטויים הנפוצים ביותר של hypothyroidism הם:

הפרות של תהליכים מטבוליים: השמנת יתר, ירידה בטמפרטורת הגוף, tininess, חוסר סובלנות של קר, עוגת העור.

אמצעי אחסון: אישיותו של הפנים, ההדפסים של השיניים בלשון, בצקת של הרגליים והזרועות, הקושי של נשימת האף (בשל נפיחות של הממברנה הרירית של האף), ליקויי השמיעה (נפיחות השמיעה הצינור והאיברים של האוזן התיכונה), קול צרוד (נפיחות ועיבוי של רצועות קוליות).

לעתים קרובות עם hypothyroidism יש נזק למערכת העצבים: נמנום, עיכוב, הפחתת זיכרון, כאב בשרירים, paresthesia, רפלקסים מופחתים.

הנגעים של מערכת העיכול: עלייה בכבד, dyskinesia של צינורות מרה, dyskinesia המעי הגס, נטייה לעצירות, ירידה בתיאבון, ניוון של רירית קיבה, בחילה, לפעמים להקיא.

ביטויים של אנמיה: שבריריות מסמר ויובש שיער.

הפרעות לב וכלי דם: הפרה של קצב לב, ברדיקרדיה, אנגינה, מחסור במחזור הדם, לחץ דם.

התוצאה של הגירעון של ההורמונים של בלוטת בלוטת התריס יכול להיות הפרה של המרחב המיני: דימום (מנוררגיה) או, להיפך, ארוחה נדירה הווסת (oligomenorrhea) או היעדרות שלהם (Amenorrhea); אִי פּוּרִיוּת.

בהוניות, הגידול ברמת הפרולקטין נקבע לעתים קרובות מאוד, התורם לשחרור חלב או קולוסטרומים מן הפטמות (galactere).

סקר של בלוטת התריס

כאשר התלונות המאפיינות את היפותירואידיזם, יש לציין אולטרסאונד של בלוטת התריס, כמו גם סקר מעבדה, הכולל את ההגדרה של רמות:

1. TSH,
2. חינם T4,
3. נוגדנים נגד הרמפה.

Hypothyroidism ו פוריות: איך קשורות?

הסיבה לאיוריות בהיפותירואידיזם היא הפרות של תהליך הביוץ בשל המחסור בהורמונים בלוטת התריס, מה שמוביל לשינויים בתהליכי סינתזה, תחבורה ומטבוליזם של הורמוני מין נקבה.

בחולים עם נוגדנים antihyroid, אקו לא מוצלח יותר מסומן גם מאשר נשים בלעדיהם. לכן, נושאות של נוגדנים אנטיהיאנט מהווים קבוצת סיכון של הפסדי הרבייה מוקדמים, הדורשת תצפית מיוחדת בקטגוריה זו של נשים בשלב של תכנון ההריון.

לכן, בדיקת בלוטת התריס היא חובה אצל נשים עם פוריות.

בלוטת התריס במהלך ההריון

לאחרונה, הנתונים הופיעו על הגדלת התדירות של הריון לא דולף אצל נשים עם רמה גבוהה של נוגדנים אנטי-מסבניים. הסיכון של הפלה ספונטנית של ההריון יש יותר מאלה אצל נשים ללא נוגדנים 24 פעמים. הוא עולה בשליש הראשון של ההריון. בעתיד, נשים שיש להם היסטוריה של חוסר עקביות מוכרות (3 הפלות ספונטניות או יותר), סיכון זה עולה עם עלייה בתקופת ההריון.

הריון ולידה בלידה עם פתולוגיה בלוטת התריס מאופיינים בתדירות גבוהה של מספר סיבוכים: רעילות מוקדמת, גסטוזיס, היפוקסיה intrauterine כרונית של העובר, דיסקונטיות של פעילויות גנריות.

הורמונלית peristroika, המתרחשת במהלך ההריון, מוביל לעלייה בעומס על בלוטת בלוטת התריס של MILF העתיד. כמעט במחצית הראשונה של ההריון, בלוטת התריס של העובר אינה פועלת עדיין, והתפתחותה תלויה במלואה בהורמוני בלוטת התריס של אישה.

רמה מספקת של הורמוני בלוטת התריס של נשים בהריון הוא הכרחי עבור Embryogenesis רגיל. הורמונים של בלוטת התריס להסדיר את תהליכי הפיתוח, התבגרות, התמחות ועדכונים של כמעט כל רקמות העובר ויש להם חשיבות יוצאת דופן לסומאות ולפתח מוח, היווצרות של המודיעין של הילד, הצמיחה וההבשלה של שלד העצם, מערכת מינית, יש השפעה על התפתחות מינית, תפקוד הווסת ופריון עדיין לא נולד תינוק.

לכן, הצורך הורמוני בלוטת התריס במהלך הריון עליון על ידי 40-50%. אם למוטלי לעתיד יש תפקוד בלוטת התריס, אז על רקע ההריון, יחריף הגירעון ההורמון שלו, העובר לא יהיה צורך לפיתוח וחומרים גידולים, אשר יובילו בהכרח לפתולוגיה בלתי הפיכה של התינוק. קודם כל, זה ישפיע על התפתחות של CNS שלה, cretinism עלול להתרחש.

טיפול בהיפותירואידיזם

בהיפותירואידיזם של כל אטיולוגיה, טיפול החלפה מוצג על ידי הורמוני בלוטת התריס סינתטיים במינון נבחר בנפרד. ההכנות הנפוצות ביותר של L-Thyroxine. מטרת הטיפול החלופי של היפותירואידיזם העיקרי היא לשמור על רמת TSH בטווח של 0.5-1.5 mme / l.

אמהות בעתיד, יש להגדיל את המינון היפותירואידיזם מפוצשי של L-Thyroxine מיד (בדרך כלל ב 50 מיקרוגרם / יום) ברגע ההריון נאמר. בהוניות, שזוהו לראשונה במהלך ההריון, מינון חלופי שלם של L-Thyroxine ממונה מיד.

הריון מוצלח!

תְרִיס - זהו גוף אנדוקריני, הנמצא על פני השטח הקדמי של הצוואר והצורה דומה לפרפר. הוא מייצר את ההורמונים החשובים ביותר עבור הגוף - תירוקסין (או tetraiodinine - t4) ו triiodothyyronine (T3). כפי שהוא ברור מן השמות, יוד נמצא בהרכב שלהם - אלמנט עקבות הדרוש לבלוטת בלוטת התריס יכול לסנתז את אותם הורמונים בכמות הכמות.

הורמונים של בלוטת התריס נדרשים לפיתוח אינטראוטרין רגיל של איברים ומערכות כאלה של הילד, כגון מערכת העצבים (כולל המוח), מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הרצפה, מערכת השרירים, וכו 'בשלושת הראשונים שנים של חיים, הם חשובים במיוחד עבור הפעולה הרגילה של המוח, בעתיד - על היווצרות ותחזוקה של אינטליגנציה. Thyroxin ו Triiodothyronine לתמוך בעבודת המוח, הלב, השרירים, לווסת את חילוף החומרים בגוף.

מהן התכונות של העבודה של בלוטת התריס במהלך ההריון?

במהלך ההריון, בלוטת התריס של אמא העתיד, בשל מספר סיבות, עובד עם אינטנסיביות רבה יותר (לדוגמה, Thyroxine נוצר על ידי 30-50% יותר מאשר מחוץ להריון). בהקשר זה, בלוטת בלוטת התריס היא קצת הגדלת בגודל. דפוס זה היה שם לב על שחר של הציוויליזציה האנושית. האם אתה יודע מה בדיקת הריון בשימוש במצרים העתיקה? נשים נשואות לבשו את חוט המשי הדק ביותר על הצוואר. אם היא מיהרה, היא נחשבה לאישור על עובדת ההריון.

הנחת בלוטת התריס לעובר מתרחשת על 4-5 בשבוע של פיתוח intrauterine, מ 12 שבועות זה בלוטת התריס רוכשת את היכולת לצבור יוד ולסנתז את ההורמונים, ועל ידי 16-17 שבועות הוא נוצר באופן מלא ופונקציות באופן פעיל.

של האמור לעיל, לפחות שתי מסקנות ניתן לעשות.

קוֹדֶם כֹּלהכניסה הולם לגוף של אישה בהריון היא זקוקה בדחיפות הן עבור אותה ועובר מתפתח. התפתחות הילד (כלומר, סימניה והיווצרות את כל! האיברים והמערכות של האדם העתידי) בשלושת החודשים הראשונים, עד שהתחיל ליצור בלוטת התריס משלה, מתרחשת "תחת הכריכה" של "בלוטת התריס" של האם מתרחשת, היא היתה צריכה לעבודה התחזקתה. כן, וכאשר בלוטת התריס של העובר כבר הוקמה, המקור היחיד של יוד הוא לי יוד שלה, במחזור בדם של האם. כפי שידוע, רוסיה היא אזור Yodmethyous, כלומר, אנחנו לא מקבלים מספיק יוד עם מזון צריך הודאה נוספת של אלמנט זה (פירושו, כמובן, תרופות מיוחדות, ולא פתרון אלכוהול של יוד, אשר משמש חיטוי הפצעים!). אם במהלך התקופה מחוץ להריון הצורך יוד הוא 150 מיקרוגרם ליום, ולאחר מכן במהלך ההריון והנקה זה גדל ל 200 מיקרוגרם ליום. אישה בהריון חווה גירעון של יוד מפתחת סימנים של פונקציה מופחתת של בלוטת התריס - היפותירואידיזם (ראה איור), ההשלכות של אשר לה והילד העתידי עדיין נדבר.

שניתהתגברות מוגזמת של עבודת בלוטת התריס עשויה במקרים מסוימים לגרום לבעיות מסוימות. זה קורה בדרך כלל בשליש הראשון ומבטא את הסימפטומים של הפונקציה מוגברת של בלוטת התריס - hyperthyroidism . לרוב, מצב זה אינו דורש כל טיפול ועובר באופן עצמאי. בזכות נכס זה יש שם חולף (כלומר, זמני) thyrotoxicosic. נשים בהריון. בנוסף, במהלך ההריון, מה שנקרא צובר רעיל מפוזר (DTZ) - מחלת גריבזה-באסנובהדורש, בניגוד thyrotoxicosis חולף, טיפול בזמן ומוכשר.

שקול בפירוט רב יותר מה פונקציה בלוטת התריס מתנהגת בצד אחד או אחר במהלך ההריון וכיצד למנוע או לפצות על מדינות אלה.

תלונות אפשריות עם בלוטת התריס:

תלונות אפשריות עם hyperthyroidism:

• חולשה, עייפות, ירידה במשקל, תחושת חום, חום;
• גדל עצבנות, עצבנות, דאגה פנימית, פחד, נדודי שינה, פלסטיק;
• פעימות לב, דופק תכופים, הפרעות בלב, להגביר את לחץ הדם;
• חולשה שרירית, רועד של ידיים וכל הגוף;
• הפרעה של תיאבון, כיסא נוזלי תכופים, כאבי בטן;
• עור חם, הזעה, נשירת שיער;
• ירידת ערך מחזור הווסת, חוסר הווסת, אי פוריות;
• ברק עיניים, הרחבת סדקים בעין.

היפותירואידיזם

בוא נגיד כי חסר יוד יכול להוביל לירידה ברמה של הורמוני בלוטת התריס לפני ההריון. לכן, תכנון הריון, חשוב מאוד להתייעץ עם אנדוקרינולוג, במיוחד אם אתה יכול להצביע על כל הסימנים של hypothyroidism (ראה ציור וחתימה אליו). אם יש לך ירידה בתפקוד של בלוטת בלוטת התריס לאחר שמצא את הסיבות לך, סביר להניח, לרשום הורמונים טיפול החלפת של בלוטת בלוטת התריס - כלומר, אתה "להוסיף כמות מסוימת של תירוקסין לגוף שלך כל בוקר. Thyroxin יצטרך לקחת במהלך ההריון - ולהאמין לי, אז אתה לא תהיה מאוים עם כל הצרות האלה כי יידונו להלן.

אם אישה בהריון סובלת מהבליון, היא חשופה לסיכון מוגבר להפסקת ההריון הספונטנית, מותו של ילד ברחם או לידת ילד מת, לידתו של ילד עם הפרות של התפתחות איברים שונים ומערכות (אנו מציינים לאחור נפשית, חירשות, פזילות, גמד), עם בלוטת התריס מולדת. בנוסף, הגירעון של הורמוני בלוטת התריס, באופן טבעי, הוא רע וגופה (ראה חתימות לתמונה).

מה לעשות? ראשית, כפי שכבר הוזכר, לא ללכת סביב הממשלה של האנדוקרינולוג להריון. שנית, במהלך ההריון, יש צורך לבצע מה שנקרא מניעה יוד - למשל, יומי לקחת תרופה המכילה אשלגן יודיד (לרוב prescribed התרופה "יודיד 200", עבור נשים בהריון סיעוד - טבליה אחת ליום) . בנוסף, ניתן להשתמש בו במלח Iodized במקום כרגיל (אבל לא לשכוח כי אישה בהריון לא צריך להיות נמלט על ידי העברת מזון), כמו גם לגוון את הדיאטה שלהם לדגים ים, דיונון, שרימפס, מולים , סלט מכרוב הים. כמה מעדנים אלה אינם זמינים כיום, אבל הבריאות של אמא וילד היא יקר באמת! אל תשכח כי יוד נמצא גם מוצרי חלב ובשר (מסוכן מאוד במהלך ההריון מוקסם מדי על ידי צמחונות!). יוד רבים מכיל תאנים מיובשים. וגם, שלישית, כמובן, לא צריך לראות נמנום, אדישות, עייפות מוגברת, שינוי העור, השיער והציפורניים בלעדית "בעיות בלתי נמנעות" הקשורות להריון. ובכל זאת, הריון זרימה בדרך כלל היא לא מחלה, ולכן, מבחין תסמינים כאלה, להתייעץ אנדוקרינולוג בהקדם האפשרי, לוודא שהכל בסדר עם בלוטת התריס שלך, ואם לא - מיד לנקוט צעדים! חזור שוב: אתה המקור היחיד של יוד לתינוק גדל! ובשליש הראשון - ואת המקור היחיד של בלוטת התריס Gomon, אשר הוא צריך ממש כמו אוויר.

Hyperthyroidism

כאמור, חיזוק מסוים של תפקוד בלוטת התריס במהלך ההריון הוא די נורמלי, חולף וקשר עם הסתגלות הגוף לתנאים חדשים. לכן, לא תמיד קל להבין אם התנודות במצב רוח, תחושת החום, טמפרטורת משנה, קצת ירידה במשקל בתחילת ההריון לביטויים של ליזיס מוקדם או תסמיני DTZ. עם זאת, בשילוב, נראה כי הוא נפוץ להקאה בהריון עם אובדן משקל משמעותי צריך בדיקה בלוטת התריס. אם זה עדיין על ה- DTZ, האנדוקרינולוג ישלם לב לעלייה בלוטת התריס, חולשת שרירים, פעימות לב מהירה (יותר מ -100 יריות לדקה), הבדל גדול בין לחץ סיסטולי ודיאסטולי. תפקיד האבחון העיקרי ממלא את קביעת רמות התוכן הדם של הורמוני בלוטת התריס ו TSH (תולעת מורמון תוספתית, ויסות את הפונקציה של בלוטת התריס).

יש לומר כי התחזית הן של האם והן העובר תלוי עד כמה פיצוי ביעילות על בלוטת התריס. לידה מוקדמת, נוכחות של המחצית השנייה של ההריון, מומים של התינוק, המשקל הנמוך של העובר הוא רשימה של הפרות אשר עשויים להתפתח, אם לא מטופלים או לא מספיק לטפל thyrotoxicosis (אורגניזם עצמי dendering על ידי כמויות מוגזמות של בלוטת התריס הורמונים). נשים בהריון שיש להם thyredoxicosis הצליחו לחשוף ולהתחיל לטפל בשלבים הראשונים, יכול לסמוך על הקורס הרגיל של הריון והן הלידה ואת לידתו של ילד בריא.

אמנם בכל המקרים הטיפול של thyrotoxicosis מבצעת רופא, אנחנו עדיין אומר כמה מילים על העקרונות שבהם הוא מבוסס. העובדה היא כי במקרה זה יש צורך לרשום תרופות, מכריע את הפונקציה של בלוטת התריס. זה מאוד לא רצוי "וו" בלוטת התריס של העובר. לכן, ראשית, מינון מינימלי של תרופות כאלה משמשים, שנית, הם בוחרים אלה שנוסלים במידה פחותה דרך השליה, ושלישית, הם בוטלו ברגע שזה הופך להיות אפשרי. לפעמים טיפול רדיקלי (כירורגי) עשוי להידרש - להסיר חלק הרקמה של בלוטת התריס. פעולה זו מתבצעת בשליש השני של ההריון.

לאחר הלידה

זה נראה הכי קשה כבר מאחור. אתה בבית, ליהנות הראשון, כל כך ייחודי ומיוחד, ימים של תקשורת עם התינוק. נראה כי הגוף שלך כבר משוחזר לאחר הלידה ולא צרות צפוי. עם זאת ... יחד עם כל האורגניזם, המערכת החיסונית משוחזר, מעט "מדוכא" במהלך ההריון. זה כתוצאה של גל זה של הפעילות של המערכת החיסונית (הוא מתחיל לייצר נוגדנים כי להרוס את תאי בלוטת התריס) על 3-5% של האמהות החדשות ה -13-3 חודשים לאחר הלידה, המדינה מתפתחת, אשר נקרא " הלידה בלוטת הלילה - התכונה הייחודית שלה היא שינוי בשלב של עלייה מתונה בתפקוד בלוטת התריס של השלב של ירידה מתונה בתפקידה. ככלל, לאחר זמן מה (בדרך כלל חודשים אחרי 6-8), המערכת החיסונית חוזרת לנורמה, ואת הלידה הלידה בלידה נעלמת "בפני עצמה".

בעת ביצוע אבחנה, עובדה של לידות האחרונות נלקחת בחשבון, כמו גם שינויים זוהה במחקר הורמונלי. בשלב של hypothyroidism, טיפול חלופי על ידי תירוקסין הוא prescribed, עם hyperthyroidism מוגבל לטיפול סימפטומטי (למשל, אם פעימת הלב מודאגת - ההכנות נקבעו, צמצום קצב הלב). הלידה הלידה בלוטת התריס מגדילה את הסבירות של היפותירואידיזם עמיד בעתיד.

לסיכום אני רוצה לומר: מאמר זה צריך להיות נתפס לא כרשימה של "סיפורי זוועה", אבל כמדריך לפעולה. אתה מוזמן להיות קשוב לעצמך ולבריאות שלך - מוקדם יותר המחלה מזוהה, כך קל יותר להתמודד עם זה, זה אמת הון, אשר, למרבה הצער, לשכוח לעתים קרובות מדי.