गर्भावस्था के दौरान हरपीज: विभिन्न प्रकार के हर्पीस का उपचार, भ्रूण के लिए जोखिम। जननांग हरपीज का इलाज कैसे करें? हम हरपीस के बारे में क्या जानते हैं

उस समय, जब एक महिला एक बच्चे को आश्रय देती है, तो वह विशेष रूप से अपने कल्याण से बारीकी से संबंधित होती है। हालांकि, हमेशा एक भविष्य की मां एक या किसी अन्य पैथोलॉजी के विकास से बचने के लिए प्रबंधन करती है। यह आलेख आपको बताएगा कि गर्भावस्था (1 ट्राइमेस्टर) के दौरान हरपीस कैसे हो सकता है। आप पैथोलॉजी का निदान करने के लक्षणों और तरीकों के बारे में जानेंगे। यह भी कहना उचित है कि किस प्रकार की बीमारी है। उपचार और परिणामों के तरीके आपके ध्यान में प्रस्तुत किए जाएंगे।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज (1 तिमाही): पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?

इससे पहले कि आप इलाज के तरीकों और इस समस्या के परिणामों के बारे में जान सकें, आपको यह पता लगाना होगा कि यह इसकी घटना का कारण बन जाता है।

दो कोशिकाओं, नर और मादा के संगम के तुरंत बाद, गर्भाधान होता है। भविष्य भ्रूण तेजी से बचाव की गुहा की ओर बढ़ रहा है। यह यहां है कि उन्हें लंबे समय तक विकसित करना है। इस अवधि में एक महिला का शरीर मूल रूप से पुनर्निर्मित है। भविष्य में माताओं की प्रतिरक्षा में काफी कमी आती है। यह आवश्यक है ताकि फल सुरक्षित रूप से संलग्न हो सके और अस्वीकार नहीं किया जा सके। यह कम सुरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ है कि एक महिला को विभिन्न बीमारियों का सामना करना पड़ता है। उनमें से एक डॉक्टरों की समीक्षा में हरपीज है कि पैथोलॉजी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और उचित नियुक्तियां प्राप्त करना आवश्यक है।

हर्पस किस्मों और इसके स्थानीयकरण

गर्भावस्था (1 तिमाही) के दौरान हरपीज दो अलग-अलग प्रकार हो सकते हैं: प्राथमिक और माध्यमिक। उत्तरार्द्ध को अक्सर आवर्ती कहा जाता है। कई जानते हैं, हर्पीस वायरस हमारे ग्रह की 95 प्रतिशत आबादी के शरीर में मौजूद है। हालांकि, वे सभी बीमार नहीं हैं। प्राथमिक हर्पी - यह रोगविज्ञान, जो पहली बार दिखाई दिया। एक आवर्ती उपस्थिति एक ऐसी बीमारी है जो पुन: उपयोग को विकसित करती है।

हरपीज में दो मुख्य प्रकार होते हैं: पहला और दूसरा। यह वे हैं जो पुन: संक्रमण और बीमारी के परिणामों के जोखिम निर्धारित करते हैं। बाहरी रूप से, आप अपने आप को निर्धारित नहीं कर सकते हैं, किस प्रकार के हर्पीस से निपट रहे हैं।

स्थानीयकरण के रूप में पहली जगह गर्भावस्था के दौरान होंठ पर हरपीज द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। 1 ट्रिमेस्टर इस वायरस के लिए सबसे अच्छा समय है। इसके अलावा, पैथोलॉजी नाक और जननांग अंगों पर खुद को प्रकट कर सकती है। आखिरी प्रकार के हर्पीज को जननांग कहा जाता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान हरपीज (1 तिमाही) में विभिन्न अभिव्यक्तियां हो सकती हैं। यह सब स्थानीयकरण और बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। प्राथमिक संक्रमण के मामले में, एक महिला शरीर के तापमान में वृद्धि महसूस कर सकती है। यदि बीमारी जननांग अंगों के क्षेत्र को विस्मित करती है, तो यह खुजली शुरू होती है, तेजी से पेशाब, निचले पेट में दर्द। अक्सर ये अभिव्यक्ति भ्रमित हैं या इसके अभिव्यक्तियों के साथ।

जब गर्भावस्था (1 तिमाही) में कई अन्य अभिव्यक्तियां होती हैं। एक महिला खुजली महसूस कर सकती है, बाद के दांत के स्थान पर तनाव। उसके बाद कुछ घंटों के बाद, तरल से भरे बुलबुले दिखाई देते हैं। एक आवर्ती हर्पी के साथ, कोई अन्य अप्रिय संकेत रोग विज्ञान का कारण नहीं बनता है, भविष्य की मां की स्थिति खराब नहीं होती है।

इलाज या अनदेखा?

गर्भावस्था के दौरान हरपीज (1 तिमाही) अक्सर महिलाओं द्वारा अनदेखा किया जाता है। कुछ ऐसे आश्वस्त हैं कि कुछ भी भयानक नहीं होगा। आम तौर पर वे सोचते हैं कि कमजोर लिंग के प्रतिनिधियों, जो बार-बार समस्या में आ गए हैं। दरअसल, वायरस का बार-बार अभिव्यक्ति प्रारंभिक संक्रमण से अधिक सुरक्षित है। हालांकि, इसका इलाज करना आवश्यक है।

पैथोलॉजी के पहले अभिव्यक्ति के अन्य फ्रांसीसी प्रतिनिधियों ने सलाह के लिए डॉक्टर को चलाया। इस तरह सभी भविष्य की माताओं को करना आवश्यक है। याद रखें कि अब आप न केवल अपने लिए, बल्कि भविष्य के बच्चे के लिए भी जिम्मेदार हैं। कोई भी संक्रमण या दवाएं भ्रूण को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान (1 तिमाही)? वास्तव में, सुधार एक सिद्धांत में निहित है। आपको वायरस को दूर करने और इसके प्रजनन को रोकने की जरूरत है। यह भविष्य की मां के शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा को प्रभावित करने के लायक भी है, इसे बढ़ाता है। सुधार के लिए तैयारी में मौखिक, इंट्रामस्क्यूलर या स्थानीय आवेदन हो सकता है। कभी-कभी दवा अंतःशिरा पेश की जाती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, इस विधि को बाहर रखा गया है।

मौखिक प्रशासन के लिए छर्रों

अगर गर्भावस्था (1 तिमाही) के दौरान हरपीएं उत्पन्न होती हैं, तो क्या करना है? एक विशेष रूप से गंभीर रोगविज्ञान के साथ, डॉक्टर सेवन के लिए भविष्य की मां की तैयारी निर्धारित करते हैं। इस तरह, प्राथमिक संक्रमण समायोजित किया जाता है।

• सबसे लोकप्रिय और दीर्घकालिक सिद्ध दवा acyclovir है। इस दवा के एक कैप्सूल में सक्रिय पदार्थ के 200 से 400 मिलीगमी शामिल हैं। यह दवा 5-10 दिनों के लिए एक व्यक्तिगत खुराक में स्वीकार की जाती है।
• Acyclovir - Valtarex गोलियों के आधार पर एक और नई दवा। उपभोक्ता समीक्षाओं के अनुसार, यह दवा केवल 3-5 दिनों में संक्रमण से निपटने में मदद करती है। हालांकि, इसकी लागत ऊपर वर्णित दवा की तुलना में कई गुना अधिक है।
• तैयारी "फार्मवीर" गर्भावस्था के दौरान हरपीज को हराने में मदद करने के लिए एक और साधन है। 1 ट्राइमेस्टर वास्तव में समय है जब यह इस उपकरण को लेने लायक है। यह वायरस के उन उपभेदों के उत्पीड़न में योगदान देता है, जो "acyclovir" के प्रतिरोधी हैं। दवा स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करती है।
• हरपीज, साइक्लोफेरॉन, "अनफेरॉन", "अमीक्सिन" और इतने पर पराजित करने में सक्षम दवाओं के लिए।

टैबलेट फॉर्म में तैयारी कभी भी स्वतंत्र रूप से नहीं ली जाएगी। उनमें से कई भ्रूण के लिए नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकते हैं। ऐसी दवाओं की नियुक्ति करने से पहले डॉक्टर हमेशा सभी पेशेवरों और विपक्ष की तुलना करता है।

स्थानीय आवेदन के लिए दवाएं

गर्भावस्था (1 तिमाही) के दौरान होंठ पर होंठ और हरपीज पर हरपीज अक्सर सामयिक उपयोग के लिए दवाओं द्वारा सही किया जाता है। यह विभिन्न प्रकार के मलम, क्रीम, पास्ता हो सकता है। वे सीधे प्रभावित क्षेत्रों और एक पड़ोसी स्वस्थ क्षेत्र पर लागू होते हैं। इनमें से अधिकतर दवाएं सामान्य ऊतकों को प्रभावित नहीं करती हैं। यही कारण है कि यह संभव नहीं है कि त्वचा को नकारात्मक अपनाया जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज का उपचार (1 ट्राइमेस्टर) अक्सर निम्नलिखित दवाओं द्वारा भरोसा किया जाता है: "acyclovir", "zoviraks", "Panavir"। इंटरफेरॉन-आधारित फॉर्मूलेशन का अक्सर उपयोग किया जाता है: "Viferon", ऑक्सोलिन मलहम, "साइक्लोफेरॉन"। कम अक्सर "Guivizosh" और "Triapten" लागू होता है। इन सभी रचनाओं को दिन में 6 बार तक त्वचा पर लागू किया जाता है। उपयोग की अवधि दो सप्ताह तक हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज (1 ट्राइमेस्टर): पैथोलॉजी के परिणाम

ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी गंभीर परिणाम नहीं देती है। अगर भविष्य की मां ने पहले इस समस्या को घुमाइया कर दिया है, तो आप विश्राम को खत्म करने के लिए अपनी ताकत को शांत और निर्देशित कर सकते हैं। होंठ द्वितीयक पर गर्भावस्था (1 तिमाही) के लिए हरपीज कम खतरनाक है। यदि समस्या जननांगों पर निर्धारित की जाती है, तो डॉक्टर अलार्म को हरा शुरू करते हैं, क्योंकि भ्रूण हो सकता है। जब हर्पस वायरस ने पहली बार खुद को प्रकट किया, तो यह बहुत गंभीर परिणामों को बढ़ा सकता है।

इस मामले में भविष्य का बच्चा वायरस इंट्रायूटरिन से संक्रमित है। यह इस समय है कि सिस्टम और बच्चे के अंग होते हैं। वायरल अक्सर इंट्रायूटरिन विकास, जन्मजात व्यसन की देरी का कारण बनता है। गर्भावस्था, रक्तस्राव, गर्भपात की सबसे शुरुआती अवधि में। कभी-कभी बीमारी एक जमे हुए गर्भावस्था की ओर जाता है। यही कारण है कि डॉक्टर को मदद के लिए आवेदन करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक दवा अधिकतम प्रयास करने में सक्षम होगी ताकि बीमारी भविष्य के बच्चे को प्रभावित न करे।

गर्भावस्था - एक महिला के जीवन में ऐसी अवधि, जब कोई बीमारी भ्रूण के विकास के किसी भी महीने भविष्य की मां और बच्चे के जीवन के लिए संभावित खतरा ले सकती है। प्रारंभिक समय सीमा में गर्भावस्था के लिए हरपीज के कारण भविष्य के माताओं के डर और डर का कारण बनता है, इसलिए यह जानना उचित है कि आप इस बीमारी से कैसे बसे हुए हैं।

रोग हर्पी भ्रूण का अंत हो सकता है।

1 तिमाही में खतरा

हर्पस वायरस, एक दिन मानव शरीर को मारता है, हमेशा के लिए रहता है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम कर दिया जाता है। यह इस तथ्य से भरा हुआ है कि निष्क्रिय स्थिति में मौजूद सभी बीमारियां पुनरावृत्ति कर सकती हैं। यह हर्पस वायरस पर लागू होता है, जो खतरनाक है।

गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में हरपीस भविष्य के बच्चे के खतरे को सहन कर सकती है अगर महिला पहली बार उससे संक्रमित हो गई है। भविष्य की मां के स्वास्थ्य की गिरावट के अलावा, रोग भ्रूण दोषों के विकास को भड़क सकता है। यह बच्चे के कार्डियोवैस्कुलर और तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क में विकार, musculoskeletal प्रणाली के विकास में विसंगतियां हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान हरपीज (1 तिमाही) कभी-कभी गर्भपात का कारण बनने में सक्षम होता है।

हालांकि, अगर हर्पी आवर्ती नहीं होते हैं, तो ऐसा कोई जोखिम नहीं होता है, और फिर विशेष दवाओं के साथ पर्याप्त स्थानीय उपचार होता है जो निरीक्षण के बाद डॉक्टर को निर्धारित करेगा।

मैं संक्रमित कैसे हो सकता हूं?

हर्पस वायरस सबसे आम बीमारी है, ग्रह पर 9 0% लोग इस बीमारी के वाहक हैं। संक्रमण हवा-ड्रिप, घरेलू और यौन पथ द्वारा प्रसारित होता है।

अक्सर, बीमारी छोटे बच्चों, पुराने लोगों, कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को हड़ताली कर रही है। छोटे बच्चे बीमारी को सहन करने के लिए सबसे आसान हैं, लेकिन वयस्क भारी हैं।

होठों पर झुकाव, नाक में

पहले महीनों में गर्भवती महिलाओं में होंठों और नाक के नीचे हरपीज के परिणाम मुख्य रूप से नहीं मनाए जाते हैं। वह बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करता है और चिंतित नहीं है। एक एजेंट का उपचार इस तथ्य के लिए आता है कि डॉक्टर दवाएं लिखेंगे (अक्सर मलम या क्रीम), जो बीमारी को खत्म कर देगा।

अक्सर, भविष्य की मां दवा दवाओं का उपयोग करने से डरती हैं, मानते हैं कि वे भविष्य के बच्चे को नुकसान पहुंचाएंगे, और गैर-जीनस, आयोडीन और अन्य पुजारी को ठीक करने की कोशिश कर रहे हैं। हालांकि, ऐसा करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि आप श्लेष्म झिल्ली को जला सकते हैं और इससे भी बदतर हो सकते हैं।

जननांग दाद

गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में, जननांग हरपीज में भविष्य की माताओं और भ्रूण दोनों के लिए भारी परिणाम हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बाहरी जननांग अंगों के घाव के अलावा, रोग शरीर में प्रवेश करता है और शरीर को अंदर की ओर बढ़ाता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली पर गठन होता है। इसके अलावा, बीमारी भविष्य के बच्चे को प्रभावित कर सकती है, क्योंकि पहली तिमाही में, गर्भाशय अभी तक गठित नहीं किया गया है, और सभी संक्रमण सीधे भ्रूण को मार सकते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि गर्भपात की संभावना है।

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यह पता लगाने में सहायता करें कि वायरस शरीर में है या नहीं, रक्त परीक्षण जो गर्भवती को पास करना चाहिए यदि यह इस प्रश्न के बारे में चिंतित है।

यदि रक्त में वायरस का कोई प्रोटीन नहीं है, तो संक्रमण प्राथमिक है, और यह भ्रूण के विकास के खतरे को सहन करता है। यदि यह एक विश्राम है, तो इस मामले में स्थिति इतना जोखिम भरा नहीं है।

जो कुछ भी रोग, पहले हफ्तों में गर्भावस्था में रुकावट उचित नहीं है। शुरुआती महीनों में, महिला को डॉक्टर के स्थायी नियंत्रण में हर समय होना चाहिए जो अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और सभी जोखिमों और खतरों का वजन करके निर्णय लेना चाहिए।

उपचार और विरोधाभास

जैसे ही हर्पीस बुलबुले दिखाई दिए, यह उनके डॉक्टर को रिपोर्ट करने लायक है, क्योंकि किसी भी बीमारी को प्रारंभिक चरण में ठीक करना आसान है, खासकर यदि रिलाप्स हुआ।

सबसे अधिक संभावना है कि मैं विशेष मलम और जेल होगा जिन्हें होंठ श्लेष्मा को संसाधित करने की आवश्यकता होगी।

गर्भवती महिलाओं में हर्पस वायरस का उन्मूलन केवल घर पर या अस्पताल की स्थिति में डॉक्टर के नियंत्रण में ही पास होना चाहिए।

यदि यह जननांग हरपीज की बात आती है, जो 1-3 महीने के लिए दिखाई दी, तो संभवतः उन्हें अस्पताल जाना होगा, क्योंकि यह बीमारी की शुरुआत की पहचान करने के लिए सही समय पर महत्वपूर्ण है और जोखिम को कम करने वाले सभी उपायों को लेना विकृतियों का।

अस्पताल में, डॉक्टर विशेष बूंदों और इंजेक्शन की नियुक्ति करेगा जो शरीर को मजबूत नशा से बचने और अपनी तीव्र वसूली में योगदान करने में मदद करेगा।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज वायरल संक्रमणों में से एक है जो लेखांकन और स्त्री रोग संबंधी obstetrics के अवलोकन के अधीन हैं, क्योंकि वे भ्रूण के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं।

विकासशील भ्रूण और भ्रूण के लिए खतरे की डिग्री उत्तेजना की संख्या, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की तीव्रता, साथ ही आईजीजी एंटीबॉडी के शिक्षक और तीव्र राज्य मार्करों के शिक्षक में वृद्धि में वृद्धि से निर्धारित की जाती है।

सरल हर्पस वायरस (डब्ल्यूएसएस) 1 और 2 प्रकार आबादी के सभी हिस्सों को प्रभावित करते हैं, लेकिन रोगजनक द्वारा प्राथमिक संक्रमण 95% मामलों में बचपन में होता है। इसके अलावा, यह रोग फॉर्म और छूट में होता है, और संक्रमण के क्षण से, संक्रमण अधिक बार हो जाता है, और फिर - अधिक से कम।

लगभग सभी महिलाएं जिनकी उम्र गर्भावस्था की योजना के चरण से संपर्क करती थी, पहले से ही एक वायरस से मुलाकात की है और एक एंटीबॉडी रक्षात्मक टिटर है, जो पूरे गर्भ में भ्रूण के संबंध में एक सुरक्षात्मक प्रभाव होगा।

इसके अलावा, लगभग 12 महीने के बच्चे के जीवन के लिए, इम्यूनोग्लोबुलिन अपने रक्त में प्रसारित होते हैं और बीमारी से भी संरक्षित होते हैं। लेकिन ऐसे परिदृश्य के लिए, घटनाएं हमेशा विकास नहीं होती हैं।

हर्पस एक समस्या है यदि गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस प्रतिकृति को दबाने में असमर्थ है। इसलिए, कई निश्चित कारकों को प्रतिष्ठित किया जाता है जो प्रक्रिया में बच्चे और fetoplatoentar प्रणाली की भागीदारी में योगदान देता है:

1. प्रतिरक्षा के दमन में वीएसवी भागीदारी, कमजोर जीव में क्षमता "प्रबंधन" करने के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया "प्रबंधन" करने के लिए, लिम्फोसाइट्स के जीनोम में एम्बेडेड। ऐसी स्थितियों में एंटीबॉडी रक्त और immunocompetent कोशिकाओं से वायरस को खत्म करने में सक्षम नहीं हैं।
2. किसी भी स्थानीयकरण की पुरानी संक्रामक रोगों की उपस्थिति।
3. विषाक्तता और गेस्टोसिस।
4. मोटापा।
5. एंडोक्राइन पैथोलॉजी (गैर-हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह मेलिटस)।

गर्भावस्था के लिए हरपीज का प्रभाव मुख्य रूप से अवशेषों की आवृत्ति के कारण होता है, और वायरस के पुनरुत्थान का प्रतिरोध करने के लिए प्रतिरक्षा की क्षमता होती है। कई महिलाएं इस बात में दिलचस्पी रखते हैं कि हरपीज गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है और क्या हो सकता है?

एचपीवी निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की उपस्थिति का कारण बनता है:

1. सहज गर्भपात।
2. Fetoplacentar अपर्याप्तता।
3. गर्भावस्था को मापना।
4. क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया।
5. भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास की देरी।
6. Malotion या बहु-रास्ता।
7. समयपूर्व प्रसव।
8. निरीक्षक संक्रमण और जन्मजात आनुवांशिक संक्रमण।
9. नवजात शिशु के अनुकूलन का उल्लंघन।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, प्लेसेंटा और भ्रूण के संक्रमण के विभिन्न परिणाम प्रकट हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज की लगातार पुनरावृत्ति इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण के जोखिम 1 से 25% तक की जाती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान हरपीज के साथ प्राथमिक संक्रमण पुरानी प्रक्रिया की लगातार पुनरावृत्ति के समान परिणाम देता है।

कुछ महिलाएं गर्भावस्था के संकेत के रूप में हरपीज का सम्मान करती हैं और इसमें सच्चे अनाज होते हैं। जब गर्भाशय में भ्रूण का प्रत्यारोपण होता है, जो यौन संभोग के 3 से 10 दिनों के बाद होता है, अंडाशय द्वारा उत्पन्न प्रोजेस्टेरोन ने शरीर में हार्मोनल प्रतिक्रियाओं के कैस्केड को प्रतिरक्षा की ओर अग्रसर किया।

परिणाम विभिन्न पुरानी बीमारियों की पुनरावृत्ति है। चूंकि एचआरवी एक निष्क्रिय स्थिति में तंत्रिका प्लेक्सस के गैंग्लिया में है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन होंठ और जननांग हरपीज पर "ठंड" की उत्तेजना की ओर जाता है।

लेकिन गर्भावस्था का इस तरह का संकेत केवल मासिक धर्म की देरी के बाद दिखाई दे सकता है, इसलिए आने वाले निषेचन के शुरुआती मार्करों को यह समझाना असंभव है। इस स्थिति में, अधिक लाभ एचसीजी पर परीक्षण और रक्त परीक्षण लाएंगे।

यह ज्ञात होना चाहिए कि पेट पर हरपीज वायरस विओसेला ज़ोस्टर के साथ संक्रमण के प्रकटीकरण का परिणाम है, जो हर्पस वायरस के परिवार से भी संबंधित है। प्राथमिक संक्रमण में इस प्रकार का रोगजनक विंडशील्ड सिएव्स का घोषणापत्र प्रदान करता है, और भविष्य में संक्रमण के रिलेप्स को स्लाइडिंग से वंचित कहा जाता है।

यह पेट पर है और छाती पर चकत्ते हैं, लिंग की विशेषता है। पेट या छाती पर द्वितीयक हर्पीस की विशेषता है, नसों के साथ स्थित समूहित बुलबुले की बड़ी संख्या की उपस्थिति - अनुदैर्ध्य, ओएसओ या ट्रांसवर्सली।

यदि गर्भावस्था के दौरान हरपीस निकल गईं, तो आपको सलाह के लिए हमेशा एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और उपचार की आवश्यकता के मुद्दे को हल करना चाहिए।

1 तिमाही में परिणाम

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, साथ ही बाद में, भ्रूण के इंट्रायूटरिन संक्रमण में होता है कि एचपीवी रक्त में गिरता है, यानी वायरसिया विकसित हो रहा है। रक्त में वायरस की पहुंच बुखार, ठंड, कमजोरी, अस्थेनिया के साथ है।

गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में हरपीस खुद को स्टेमाइटिस के रूप में प्रकट कर सकता है, और जननांगों की हार। बीमारी अधिक तीव्र होती है, अधिक हितों के तत्व, भ्रूण को डब्लूएसजी के प्रवेश के अधिक महत्वपूर्ण जोखिम।

यह उल्लेखनीय है कि भ्रूण के संक्रमण की संभावना श्लेष्म झिल्ली पर हरपीज के साथ बढ़ जाती है। ऐसा माना जाता है कि त्वचा अभिव्यक्तियां बीमारी को बहने का सबसे आसान तरीका हैं।

प्रारंभिक दरों में से, रैश को अक्सर तेज किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान महिलाएं हर्पीस की तुलना में रुचि रखते हैं।

महत्वपूर्ण

व्यावहारिक रूप से, गर्भावस्था के दौरान 85% महिला हरपीस एक मामूली रूप में बहती है और भविष्य के बच्चे को धमकी नहीं देती है।

प्रतिरक्षा की व्यक्त दिवालियाता के साथ, गर्भावस्था की शुरुआती गर्भावस्था में हरपीज के प्रभाव भ्रूण या जमे हुए गर्भावस्था की मृत्यु से विशेषता है। चूंकि गर्भधारण के पहले हफ्तों के दौरान, भ्रूण "सभी या कुछ भी नहीं" के पैटर्न का पालन करता है, एचडीवी का प्रवेश कुल ऊतक क्षति के कारण गर्भपात के साथ समाप्त होता है।

निदान अल्ट्रासाउंड पर किया जाता है: 7 से अधिक से अधिक प्रसूति हफ्तों की अवधि पर दिल की धड़कन की कमी है, अवधि से कोकोको-अंधेरे आकार का बैकलॉग, 6 से कम की अवधि पर भ्रूण की अनुपस्थिति - 7 प्रसूति सप्ताह। इन अल्ट्रासाउंड संकेतकों की उपस्थिति में, अंतिम निर्णय लेने के लिए एक सप्ताह में रीमेक करने की सिफारिश की जाती है।

एक आवर्ती आवृत्ति के साथ गर्भवती महिलाओं में हरपीस प्रति ट्राइमेस्टर 1 से अधिक बार अक्सर माना जाता है और दवा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

2 तिमाही में परिणाम

गर्भावस्था के दौरान हरपीज को विभिन्न आवृत्तियों और तीव्रता के साथ बढ़ाया जा सकता है, और दूसरी तिमाही में, जब शरीर पर बोझ बढ़ता है, गर्भवती महिलाओं की समीक्षा इस तथ्य से विशेषता है कि वायरस का हमला बढ़ता है। यह जननांग प्रक्रिया और हेमेटाइटिस के रूप में श्लेष्म मुंह और होंठ दोनों को नुकसान पहुंचाता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, संक्रमण के परिणामस्वरूप निम्न परिणाम हो सकता है:

1. स्ट्रॉइंग।
2. विकास दोष (माइक्रोसेफुलस, बहरापन, अंधापन, ट्यूबलर अंगों के विकास का उल्लंघन - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, योनि, एसोफैगस और अन्य विसंगतियों का एट्रेसिया)।

डायग्नोस्टिक्स कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है और अल्ट्रासाउंड पर किया जाता है। यदि किसी महिला के अनुरोध पर विकास की खराबी हैं, तो 23 सप्ताह तक 22 सप्ताह या कृत्रिम प्रसव के बाद एक रुकावट की जाती है।

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान हरपीज की पुनरावृत्ति उपचार के साथ होती है जिसका भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए दवाओं के स्वागत से बचना आवश्यक नहीं है।

3 तिमाही में परिणाम

कई महिलाएं चिंतित हैं, चाहे बच्चे के जन्म से पहले गर्भावस्था के दौरान हरपीएं खतरनाक हों और जननांगों के घाव की उपस्थिति में डिलीवरी कैसे की जाएगी।

महत्वपूर्ण।

तीसरे तिमाही में, जननांग हरपीज विशेष ध्यान के अधीन है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी सामान्य गतिविधि के प्रकार को निर्धारित करेगी।

30 से 37 सप्ताह तक बीमारी को बढ़ाते समय जन्मजात अत्याचार संक्रमण को विकसित करने का जोखिम होता है, और 38 से शुरू होता है - प्राकृतिक जीनस में संक्रमण की संभावना, यानी, अधिग्रहित प्रकार की बीमारी है। वस आरोही फल के गोले में गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं और उन्हें संक्रमित कर सकते हैं।

यदि 39 सप्ताह में, साथ ही 40 और 41, होंठ पर दाद, यह गर्भवती महिलाओं को नहीं बनाता है, तो यह प्राकृतिक प्रजनन के लिए एक contraindication नहीं है।

देर से गर्भावस्था में जननांग हरपीज को सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत माना जाता है।

जन्मजात हित्रपिक संक्रमण तंत्रिका तंत्र अंगों (एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएनग्लोलाइटिस), यकृत, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की हार से प्रकट होता है। प्रसव के दौरान अधिग्रहित बीमारी कुछ दिनों में क्लिनिक प्रदान करती है और मुख्य लक्षण बुखार, त्वचा के साइनोसिस, सांस की तकलीफ, भंडारण, उल्टी, ऐंठन, चमड़े की क्षति और श्लेष्म होंगे।

निदान

गर्भावस्था के दौरान एचपीवी अधिक बार अल्ट्रासाउंड के लिए एक कारण है, स्क्रीनिंग अनुसंधान के अलावा, साथ ही कार्डियोमिनिटोरिएशन के अलावा। यह Fetoplacentar विकारों के समय पर मूल्यांकन के लिए आवश्यक है। निम्नलिखित संकेतक एक अधिक विस्तृत अध्ययन के अधीन हैं:

• डोप्लेरोमेट्री के दौरान गर्भपात और भ्रूण जहाजों में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन;
• इंट्रायूटरिन संक्रमण के संकेतों की उपस्थिति (ऑक्टोपेर वाटर पानी की अशांति, पानी, निचले हिस्से में कर्षण, निचला भूमि या बहु-मार्ग, आंतरिक अंगों की रोगविज्ञान - पाइलेटसिया, हाइपरोजेनिक आंत, संवहनी प्लेक्सस मस्तिष्क के सिस्ट)) ;
• केटीजी पर दिल की धड़कन की गतिशीलता;
• विकृतियों की उपस्थिति;
• इंट्रायूटरिन विकास की उपस्थिति पर प्लेसेंटा की विशेषताओं के उल्लंघन की डिग्री का मूल्यांकन।

बच्चे के जन्म के बाद, यह एंटीबॉडी के अपने रक्त स्तर और वायरस की उपस्थिति के लिए पीसीआर का विश्लेषण में निर्धारित होता है:

1. एक स्वस्थ बच्चे के पास कोई डब्लूएसए क्लिनिक नहीं है, आईजीएम प्राथमिक संक्रमण मार्करों को परिभाषित नहीं किया गया है, और केवल मातृ आईजीजी मौजूद है।
2. यदि नवजात शिशु आईजीजी द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो दो हफ्ते बाद, विश्लेषण दोहराया जाता है और एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि की अनुपस्थिति में, जन्मजात हित्रपिक संक्रमण का निदान अस्वीकार कर दिया जाता है (यदि नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को चिह्नित नहीं किया जाता है)।
3. आईजीएम और वेतन वृद्धि के मामले में, आईजीजी जन्मजात एचएसवी संक्रमण की पुष्टि करता है।
4. पीसीआर विश्लेषण के लिए, बच्चा रक्त, मूत्र और लार लेता है। वायरस एंटीजनों की उपस्थिति जन्मजात अत्याचार संक्रमण की भी पुष्टि करती है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीस पर विश्लेषण में मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा नहर से रक्त परीक्षण और खुरचना शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में हरपीज को एंटीबॉडी को इंगित करके निर्धारित किया जाता है। चूंकि हर्पीस अपने लगातार रिफ्लेस के साथ गर्भावस्था को प्रभावित करती है, यह नकारात्मक है, चुनौती विश्लेषण में इम्यूनोग्लोबुलिन को स्क्रीन करना आवश्यक है, जिसमें गर्भावस्था के लिए कई प्रासंगिक बीमारियां शामिल हैं।

महत्वपूर्ण

यदि आईजीजी एचडीवी गर्भावस्था के लिए सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि रोगी के पास एंटीबॉडी का सुरक्षात्मक टिटर होता है और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में यह चिंतित नहीं है कि क्या।

आईजीजी के अलावा, यह आईजीएम - तीव्र प्रक्रिया के मार्कर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि एचपीवी जी और एम बढ़ते और लगातार उत्तेजनाओं के साथ सकारात्मक है - तो इसे उपचार के लिए एक कारण माना जाता है। इसका मतलब है कि रक्त में गर्भवती महिलाओं में हर्पस वायरस सक्रिय होता है और नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सरल हर्पस वायरस पीसीआर विधि का उपयोग कर पीसीआर शेयरों द्वारा भी निर्धारित किया जाता है - यह विश्लेषण पंजीकरण करते समय हर महिला को पास करता है।

महिला - गर्भावस्था के दौरान डब्लूएसवी का एक वाहक अपने बच्चे के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।

गर्भवती महिलाओं में उपचार

परंपरागत रूप से, हर्पसविरल संक्रमण एसाइक्लोविर थेरेपी के अधीन हैं। लेकिन गर्भधारण में, इस समूह से दवाओं का उपयोग शायद ही कभी दुष्प्रभावों की बड़ी संख्या के कारण होता है।

निदान की स्थापना करते समय, रोगियों को गर्भावस्था के दौरान हरपीज के इलाज में रूचि होती है?

एसीक्लोविर और इसकी दवाओं की मदद से गर्भवती और नवजात शिशुओं में हरपीज का उपचार इसकी उच्च विषाक्तता के कारण सीमित है, वर्तमान में इंटरफेरॉन समूह को सबसे आशाजनक माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीस उपचार छूट पत्रों द्वारा किया जाता है जिसमें इंटरफेरॉन - जेनफेरॉन, वाइफेरॉन, रोफेरन, साथ ही इंजेक्शन योग्य साइक्लोफेरॉन युक्त। दवाओं का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, और प्रसव से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ जननांग संस्करण में बच्चे के संक्रमण की रोकथाम के लिए पुन: पाठ्यक्रम निर्धारित करता है।

तत्वों की स्थानीय प्रसंस्करण विभिन्न माध्यमों से की जाती है, और उनकी पसंद दांत के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित की जाती है:

• मुंह के श्लेष्म झिल्ली के नुकसान के दौरान, ओक, कैमोमाइल, ऋषि के छाल का काढ़ा, और फिर एक उपनिवेश दंत चिपकने वाला पेस्ट के साथ इलाज किया जाता है, जो संज्ञाहरण होता है और घावों को ठीक करता है;
• त्वचा को नुकसान के साथ, दांत हाइड्रोजन पेरोक्साइड, शराब, या वोदका, मैनगार्टियन का एक समाधान के साथ पकड़ा जा सकता है;
• acyclovir के साथ हरपीस मलहम केवल त्वचा के छोटे क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है ताकि व्यवस्थित रक्त प्रवाह (ज़ोवायरैक्स, वायरोलॉजेक्स और अन्य एनालॉग;
• छोटे क्षरणों के साथ श्लेष्म झिल्ली पर आप साइक्लोम सीमा का उपयोग कर सकते हैं।

सूखने और उन्हें ठीक करने के लिए धब्बा को कैसे धुंधला करना है? आप जस्ता, साथ ही पैंथेनॉल (bepanten, जिंक पेस्ट, बच्चों के पाउडर) युक्त पेस्ट का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में हरपीज इम्यूनोमोडुलेटर (इंटरफेरॉन दवाओं) को नियुक्त करने के लिए एक contraindication है या उनके उपयोग को बहुत सावधानी से किया जाता है। सप्ताह में 14 और उनके उपयोग को बच्चे के लिए सुरक्षित माना जाता है।

चूंकि हरपीज को प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए गर्भवती महिलाओं को गर्भवती महिलाओं को इलाज करना आवश्यक है, समानांतर, एकीकृत विटामिन को लिया जाना चाहिए, हाइपॉइंट्स, लोगों के क्लस्टर से बचें। जननांग संस्करण में, सेक्स लाइफ को बाहर रखा गया है।

निवारण

हर्पस जब गर्भावस्था की योजना बनाते हैं तो एक संक्रामक पृष्ठभूमि और प्रतिरक्षा विशेषज्ञ को प्रतिरक्षा और हरपीज के उन्मूलन की गतिविधियों पर चढ़ने के मुद्दे को हल करने के लिए अपील करने का एक कारण है। एक नियम के रूप में, एसीक्लोविर कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसके बाद यह संभव है।

प्रतिरक्षा और एचएसवी के साथ मुद्दों को हल करने के मुद्दों तक स्थगित करना बेहतर है। अप्रैल-जून के लिए गर्भधारण की सिफारिश की जाती है ताकि पहली तिमाही वर्ष की कम ठंडे अवधि पर गिर जाए।

भ्रूण और बाल संक्रमण की बिल्कुल विश्वसनीय रोकथाम अभी तक विकसित नहीं किया गया है। एक समझदार विधि प्रभावित तंत्रिका और प्रतिरक्षा कोशिकाओं में एचएसवी की प्रतिकृति को दबाने में सक्षम है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान उनका उपयोग सीमित है। इसलिए, गर्भावस्था और इसकी योजना से पहले एक महत्वपूर्ण निवारक बिंदु हरपीज का उपचार है।

होम्योपैथिक उपचारों में, Enhistol और Tramel-C में उच्च दक्षता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में सक्षम हैं जब हरपीई सक्रिय हो जाते हैं। इस तरह के साधन गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर के समन्वय में किया जाता है। प्राकृतिक प्राकृतिक संरचना को देखते हुए, दवाओं के विकास पर प्रभाव नहीं पड़ता है।

वर्तमान में, जो उन रोगों के साथ हर्पेटिक और सीएमडब्ल्यू संक्रमण को मानता है जो आबादी के बीच संक्रामक घटनाओं के भविष्य को पूर्व निर्धारित करते हैं। यही कारण है कि गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान हरपीज की रोकथाम, निदान और उपचार के मुद्दे विशेष ध्यान देते हैं।

लेख की सामग्री:

बैटरी के दौरान, महिला अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह भी होता है कि ऐसी बीमारियां जो सामान्य समय पर एक अस्थिरता की तरह लगती थीं, गर्भावस्था के दौरान शरीर के लिए एक बड़ा खतरा पहना जाता था। इन बीमारियों में हरपीज शामिल हैं, जो गर्भ में स्थित बच्चे के साथ-साथ मां के लिए भी अधिक खतरा लेता है।

हरपीस क्या है

डॉक्टरों के मुताबिक, दुनिया में केवल लोगों की कुल संख्या में से लगभग 10% हरपीज को पीड़ित नहीं करते हैं। इस बीमारी के प्रति उनकी प्रतिरक्षा कैसे हुई - समझाया नहीं गया है। वायरस मानव शरीर में मौजूद है और "निष्क्रिय" तक प्रतिरक्षा कम नहीं करता है।

जब वार्तालाप हर्पीज़ में आता है, अनजाने में सभी को याद करते हैं कि जब कोई व्यक्ति कट जाता है तो होंठ एक टक्कर बना सकते हैं। हर कोई इस वायरस को हानिरहित मानता है। दरअसल, इस तरह के अभिव्यक्ति में, यह खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। गर्भवती महिलाओं में होंठ पर हरपीस कोई नुकसान या माँ और न ही बच्चे को सहन नहीं करता है क्योंकि पहले से ही एंटीबॉडी हैं। फल एक प्लेसेंटा और रक्त द्वारा संरक्षित है।

जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है, तो अधिक अप्रिय वायरस के लक्षण प्रकट होने लगते हैं। न केवल गर्भावस्था की स्थिति प्रतिरक्षा में कमी का कारण बन सकती है, जब भ्रूण को नेविगेट करने के उद्देश्य से शरीर स्वतंत्र रूप से इसे कम कर देता है, लेकिन जब कोई व्यक्ति हाइपोकैच किया जाता है या इसके विपरीत अति ताप होता है, या एक ठंडी बीमारी शरीर में प्रवेश करती है, या प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियां हैं। यह वायरस दवा के अधीन नहीं है, यह केवल अस्थायी रूप से इसे बेअसर करने में सक्षम है। आप न केवल एक बीमार व्यक्ति से संक्रमित हो सकते हैं, बल्कि स्वस्थ दिखने वाले व्यक्ति से भी।

इस तरह के तरल पदार्थों में विचाराधीन वायरस का पता चला है:

रीड़ द्रव;

लिम्फैटिक;

आँसू;

शुक्राणु;

लार;
रक्त।

जब वायरस डीएनए में प्रवेश करता है, तो यह प्रचार करता है और बढ़ता है। वैज्ञानिक आठ वायरल प्रकार आवंटित करते हैं, जिनमें से प्रत्येक विभिन्न बीमारियों का कारण बनने में सक्षम है।

स्थानांतरण और प्रकार के तरीके

आवंटित करें:

, संपर्क के दौरान संचारित उदाहरण के लिए, लोगों को एक बात एक साथ उपयोग करते हैं, चुंबन, आदि .;

घरेलू;

सेक्स, यहां जननांग और मौखिक शामिल हैं;

जेनेरिक / इंट्रायूटरिन;

रक्त संक्रमण या अंग प्रत्यारोपण से प्रत्यारोपण हो सकता है।

हरपीज के प्रकार:

1. एचएसवी 1 या एक साधारण हर्पस नोपेक्स वायरस। इसे लैबियल भी कहा जाता है। यदि वायरस होता है, तो नासोलाबियल त्रिभुज पर दांत बन गया है। घाव क्षेत्र में भी, नाक और मुंह की श्लेष्म झिल्ली गिर रही है। वायरस का प्रकटीकरण - मुँहासा / स्टेमाइटिस।

2. एचपीवी 2 या एक साधारण हर्पस №2 वायरस। घाव क्षेत्र एक गुदा क्षेत्र, जननांग है। गर्भवती महिलाओं में जननांग हरपीज केवल अंतरंग संबंधों के परिणामस्वरूप खरीदा जाता है। यदि गर्भवती इस तरह के एक प्रकार के वायरस से संक्रमित हो जाती है, तो वायरस एक बच्चे के पास जाएगा यदि बच्चे को कम प्रतिरक्षा है, या इसमें थोड़ा एंटीबॉडी है। इसके अलावा, जन्म की प्रक्रिया में बच्चे को संक्रमित करने का जोखिम है। अगर गर्भावस्था के दौरान मां पहली बार बीमार हर्पी गिर गईं, तो जोखिम बढ़ता है (वायरस अक्सर इस मामले में प्रसारित होता है)। 50 प्रतिशत मामलों में घटनाओं के विकास के इस संस्करण के साथ, फल संक्रमित है और यहां तक \u200b\u200bकि मर सकता है। जब एक महिला जो पहले इस तरह के वायरस से प्रकट हुई थी, गर्भवती होने के बाद, फिर से उन्हें ले जाएगा - बच्चे के लिए जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

3. जोस्टर, जो शरीर में गिर रहा है, एक बीमारी का कारण बनता है, जिसे विंडमिल कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान यह खतरनाक है। इस तरह के एक वायरस को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दबाया जाएगा, लेकिन शरीर से पूरी तरह से बाहर नहीं लाएगा। वायरस के डेटा प्रकारों की पुन: बीमारी की स्थिति में, तंत्रिका ट्रंक के साथ स्थित एक आश्रय, दांत का विकास।

4. एपस्टीन-बाररा वायरस, जो मोनोन्यूक्लोसू, लाइफोसिस्टम और श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों की ओर जाता है। इस प्रकार का वायरस प्लीहा और यकृत से प्रभावित होता है। मुख्य व्यक्ति में जो बीमार हैं - युवा लोग और किशोर हैं।
5. साइटोमागागोवायरस, जो तंत्रिका तंत्र की हार, यकृत, आंख, फेफड़ों, लार ग्रंथियों की बीमारियों का कारण बनता है। जन्मजात रोगविज्ञान इस वायरस के प्रकटीकरण का सबसे अधिक परिणाम है, विशेष रूप से, यह भ्रूण की तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो भविष्य में विकास जमा के कारण होता है। इस वायरस से जुड़ी बीमारी अक्सर अस्पष्ट होती है।

6. गर्भवती महिलाओं में 6 वें प्रकार के हर्पी। बीमारी और लार के वाहक के संपर्क से प्रेषित। बढ़ी हुई थकान की विशेषता। बच्चा संक्रमित हो सकता है, लेकिन केवल दुनिया की उपस्थिति के दौरान, जो अक्सर होता है, क्योंकि बच्चा अभी भी गर्भ में एंटीबॉडी के खून में प्रेषित होता है, जिससे 4-5 महीने के लिए सुरक्षा मिलती है। आम तौर पर एक वर्ष तक के बच्चे अक्सर प्राथमिक हित्रपिक संक्रमण को स्थानांतरित करते हैं, जो एक तेज परीक्षण से प्रकट होता है।

7. सारकोमा कैपोशी, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक लिम्फोमा और कास्टमैन की बीमारी विकसित होती है। यह आमतौर पर immunodeficiency राज्यों के कारण विकसित हो रहा है और दवा उपचार की आवश्यकता है।

लक्षण

लक्षण यह बताते हैं कि वायरस शरीर में मौजूद है, जो प्रयोगशाला के लिए और जननांग हरपीज के लिए, केवल स्थानीयकरण में परिवर्तन होता है। विशेष रूप से, लक्षणों में शामिल हैं:

जननांगों के गोले में खुजली और जलन;

पारदर्शी तरल से भरे बुलबुले के प्रकार में चकत्ते;

शरीर की स्थिति खराब हो जाती है, अर्थात्, कमजोरी, सिर और मांसपेशियों में दर्द प्रकट होता है, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है;

चकत्ते की उपस्थिति से पहले, जलने और खुजली की भावना उत्पन्न होती है;

एक प्रयोगशाला हर्पी के साथ, बुलबुले होंठ और नाक के क्षेत्र में स्थित होते हैं, और जब सेक्स - जननांग अंगों और गुदा छेद के क्षेत्र में;

चकत्ते की उपस्थिति के कुछ दिन बाद, बुलबुले फट रहे हैं, और इसके बजाय वे छोटे यज़ेन का गठन करते हैं, जो दर्दनाक और लंबे समय तक होते हैं;

जननांग हरपीज विकसित करने वाली महिलाएं सप्ताह के दौरान पानी योनि निर्वहन का निरीक्षण कर सकती हैं।

छूट चरण में गर्भवती महिलाओं में अर्ध-प्रतिपक्षी उसी तरह दिखाई देते हैं।

संभावित परिणाम

पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं में हरपीज में एक बच्चे और माँ के लिए खतरा होता है, संभावित परिणाम:

एक फल अंडे में एक भ्रूण की अनुपस्थिति, यानी अमानव्यवस्था;
खोपड़ी विकास विसंगतियों के विभिन्न प्रकार;
जमे हुए गर्भावस्था;
गर्भपात;
दुर्लभ मामलों में - एक महिला के आंतरिक अंगों को गंभीर नुकसान;
दुर्लभ मामलों में - मौत।

औसतन, ¾ मामलों में, भ्रूण मर जाता है और पैदा नहीं हुआ, घटनाओं का विकास खतरनाक और माँ के लिए है। जब एक संक्रमित बच्चा समय से पहले पैदा होता है, मृत्यु दर की संभावना बहुत बड़ी होती है। हालांकि, ऐसे बच्चे भी हैं जो जीवित रहते हैं, वे अक्सर प्रभावित तंत्रिका तंत्र के साथ रहते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले भी हैं जब हरपीज के परिणाम इस तथ्य में प्रकट होते हैं कि बच्चे अपनी सुनवाई, दृष्टि खो देते हैं, वे त्वचा की बीमारियों को विकसित करते हैं।

दूसरे तिमाही में गर्भवती महिलाओं में हरपीज का कारण बनता है:

नवजात शिशु में मस्तिष्क रोगविज्ञान;

जिगर पैथोलॉजी;

फेफड़े पैथोलॉजी;

लोड हो रहा है पीलिया;

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी;

स्ट्रॉइंग;

एनीमिया;

नवजात काल पर मौत।

तीसरे तिमाही में गर्भवती महिलाओं में हरपीस उत्तेजित कर सकते हैं:

समयपूर्व प्रसव;

विकास में अंतराल;

प्रसव के बाद एक वायरस के साथ संक्रमण।

यह कहा जा सकता है कि हरपीज के साथ प्राथमिक संक्रमण पहली तिमाही में सबसे खतरनाक है और गर्भपात का कारण बन सकता है। यदि रोग को प्रसव के करीब निदान किया जाता है, तो संभावना यह है कि फल जीवित रहेगा। अन्य चीजों के अलावा, मूल्य और प्रदूषण कैसे हुआ। इसलिए, अगर एक महिला एक पवन मिट्टी के साथ एक रोगी से संक्रमित हो गई है - यह एक बदतर है, यह बीमार दिखने वाले वंचित के साथ बीमार होने से भी बदतर है (हम संभावित जोखिमों के बारे में बात कर रहे हैं)।

तीसरे प्रकार के हर्पीस में 1 और 2 ट्राइमेस्टर में गर्भवती होने का खतरा होता है, जो फेफड़ों की हार या गर्भवती के दिल से जुड़े जटिलताओं को विकसित करता है। संक्रमण के मामलों की कुल संख्या में, इंट्रायूटरिन की जटिलताओं का विकास हो सकता है। भ्रूण के विकास की असामान्यता शायद ही कभी विकासशील हो रही है। विकास दोष जो विकसित हो सकते हैं, खुद को एक-एक करके या कुल मिलाकर प्रकट कर सकते हैं।

5 वें प्रकार के gerpes भी गर्भवती होने के लिए खतरा है। परिणाम लगभग ½ मामलों में प्रकट होते हैं। इसमें शामिल हैं: गर्भपात, प्रसव के बाद बच्चे की मौत, भ्रूण के गंभीर विकृतियां, एक बच्चे के रूप में दृष्टि या सुनवाई के साथ समस्याएं बढ़ती हैं।

गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ होंठों पर नाक में हर्पीस, गर्भवती और भ्रूण के लिए गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है, जो किसी बच्चे को संक्रमण से बचाने के साधन के रूप में कार्य करती है। हालांकि, इस बीमारी को स्थानीय उपचार शुरू करने की अनुमति नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में हर्पस वायरस, जिनके पास एक आवर्ती चरित्र है, बच्चे के जन्म से पहले इलाज की आवश्यकता है। जब गर्भवती महिलाओं में हर्पस उपचार में सकारात्मक प्रवृत्ति नहीं होती है - बाल संक्रमण से बचने के लिए, सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी की जाती है। प्रसव की प्रक्रिया में, बच्चा नासोफैरेनक्स और आंखों के माध्यम से संक्रमण प्राप्त कर सकता है। प्रसव के दौरान बाल संक्रमण के मामले में, निदान केवल कुछ दिनों बाद पुष्टि कर सकता है, क्योंकि लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। उसके बाद, चिकित्सा निर्धारित करें।

निदान

रोग हर्पी को बाहरी रूप से पहचानना मुश्किल होता है, क्योंकि ठंड के लक्षणों और त्वचा की जलन के संयोजन में इसकी अभिव्यक्तियां समाप्त होती हैं। गर्भवती महिलाओं की किसी बीमारी के साथ, डॉक्टर को देखना बेहतर होगा। यह पता लगाने के लिए कि क्या गर्भवती महिला के खून में एक हर्पीस है, डॉक्टर द्वारा प्रस्तावित प्रक्रियाओं में से एक की यात्रा करना आवश्यक होगा। यह हो सकता है:

1. वायरलॉजिकल रिसर्च। यह एक प्रक्रिया है जिसके दौरान प्लेसेंटा और रक्त से पदार्थ विशेष पोषक तत्व मीडिया या चिकन भ्रूण में रखा जाता है, जहां वायरस में पर्याप्त विकास करने की क्षमता होती है। बीमारी के विकास को देखते हुए, डॉक्टर रोग की ताकतों का आकलन कर सकते हैं, यह निर्धारित करते हैं कि क्या किसी महिला को बीमारी को अपने आप को संभालने का अवसर है या नहीं। इसके अलावा, अध्ययन के बाद विशेषज्ञ प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं, चाहे रोग भ्रूण या तेल के पानी में प्रवेश कर सके, और क्या यह बच्चे के लिए खतरनाक है।

2. genodiaggnostics। इस तरह के निदान गर्भवती के योनि स्राव के अध्ययन के माध्यम से किया जाता है। सामग्री में डीएनए हरपीज की तलाश में है और एक्सप्लोर करें।

3. एलिसा, एक एंजाइम immunoassay विश्लेषण के रूप में deciphered। अध्ययन की इस विधि के साथ, कक्षा जी और एम इम्यूनोग्लोबुलिन के इम्यूनोग्लोबुलिन का पता चला है, रोगी को रक्त में रोगी को प्रसारित किया जाता है। यदि संक्रमण की जगह है, तो गर्भवती महिलाओं में हरपीज का विश्लेषण इसके लिए इंगित करेगा। विशेष रूप से, आईजी एम एक संक्रमित महिला के खून में दिखाई देता है, और कुछ हफ्तों के बाद विश्राम या प्राथमिक संक्रमण के मामले में, आईजी जी जी एलिसा उच्च गुणवत्ता और मात्रात्मक संकेतकों के रूप में दिखाई देगा। गुणात्मक इंगित करता है कि आईजी जी जी या आईजी एम एंटीबॉडी हर्पी, और मात्रात्मक - इम्यूनोग्लोबुलिन की संख्या के लिए है या नहीं। गुणात्मक संकेतक इंगित करता है कि शरीर में किस प्रकार का वायरस मौजूद है, साथ ही साथ महिला को प्रतिरक्षा है। मात्रात्मक एक हर्पस वायरस को प्रतिरक्षा का आकलन इंगित करता है। एंटीबॉडी की एक बड़ी मात्रा का पता लगाने के दौरान, हर्पस पुनरावृत्ति के बारे में बात करना संभव है।

कई महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, जो एलिसा के निदान को पार करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में हरपीज मिलते थे। घबराहट के लिए जरूरी नहीं है, क्योंकि नतीजतन, और सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के रूप में कोई वायरस इंगित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, परिणाम भ्रूण के साथ संक्रमण के न्यूनतम जोखिम के रूप में डिक्रिप्ट किया गया है, और मां से प्रतिरक्षा की उपस्थिति को भी इंगित करता है।

गर्भवती महिलाओं में हरपीज का इलाज कैसे करें?

बच्चे को टूलींग की अवधि के दौरान, दवाइयों को औषधीय उत्पादों और पारंपरिक चिकित्सा के साधनों के रूप में उपयोग करना आवश्यक है, भले ही वे पहले से ही प्री चार्ज अवधि में उपयोग किए जा चुके हैं।

हर्पस के इलाज में, गर्भवती महिलाओं के लिए केवल कुछ प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हर्पस के इलाज के लिए, जो खुद को नासोलाबियल त्रिभुज के क्षेत्र में प्रकट किया गया है, आप इस तरह के साधनों को एसाइक्लोविर, विवोरैक्स, एसीरपाइन, ज़ोवायरैक्स इत्यादि के रूप में उपयोग कर सकते हैं। - वे त्वचा पर और 7 दिनों के लिए श्लेष्म झिल्ली पर त्वचा की चकत्ते को धुंधला कर रहे हैं, दिन में 5 बार से अधिक नहीं। डॉक्टर अन्य मलम (ऑक्सोलिन, टेट्रासाइक्लिंग, टेब्रोफेन, एरिथ्रोमाइसिनिक, एलिज़रिन) भी पंजीकृत कर सकता है। इसके अलावा, पनावीर आंतरिक और आउटडोर उपयोग के लिए निर्धारित है। हरपीज के इलाज के लिए, एक और इंटरफेरॉन समाधान का उपयोग किया जाता है, जो बुलबुले को चिकनाई करता है, साथ ही विटामिन ई, जो तेजी से उपचार में योगदान देता है। जब आवश्यक हो, immunoglobulin थेरेपी का कोर्स निर्धारित किया गया है।

लोक चिकित्सा निधि जो हरपीज से निपटने के लिए सुरक्षित हैं:

प्रसंस्करण अल्सर और बुलबुले को एफआईआर, समुद्री beachthorn या गुलाबशिप तेल लगाया जा सकता है;
मलम को चिकनाई करें, जिसमें कैलेंडुला या कैमोमाइल शामिल है।

जब एक मौका होता है कि चाइल्डबर्थ सीज़ेरियन के माध्यम से आयोजित किया जाएगा, फिर आखिरी तिमाही में, एक महिला को एक एसीक्लोविर निर्धारित किया जाता है जिसे कथित प्रसव से पहले पिछले तीन हफ्तों में लेने की आवश्यकता होती है। इसकी खुराक 200 मिलीग्राम होनी चाहिए, जो दिन में 4 बार लगती है। यह खुराक दोनों बच्चे और मां के लिए सुरक्षित है।

निर्दिष्ट के अलावा, Viferon गर्भवती महिलाओं में हरपीज में भी उपयोग करता है। इस दवा की प्रभावशीलता चिकित्सकीय साबित हुई है। इसके शुरुआती अभिव्यक्तियों में पुनरावृत्ति के मामले में, दवा 3-4 दिनों के लिए पूर्ण प्रतिगमन प्राप्त करने में मदद करती है।

अगर उसका पति हर्पीस है, और पत्नी गर्भवती है - क्या करना है?

ऐसे मामलों में, यह मायने रखता है कि पति / पत्नी से किस प्रकार के हर्पीस के साथ-साथ हर्पीस ने पहले एक महिला के साथ प्रकट किया था (उस समय जब वह गर्भवती नहीं थी)। यदि हर्पी ने अपने होंठों पर खुद को प्रकट किया, तो यह इतना डरावना नहीं है, लेकिन फिर भी यह पति / पत्नी के लायक है और उससे संक्रमित नहीं होने के लिए अधिकतम उपायों को लेने के लिए (एक तौलिया में पोंछने के लिए नहीं, एक मग, आदि से पीना नहीं) जब तक पति ठीक नहीं हो जाता। यदि पति के पास जननांग हरपीज हैं - वसूली को पूरा करने के लिए घनिष्ठ संबंध को छोड़कर, डॉक्टर की ओर मुड़ने के लिए तत्काल आवश्यकता होगी।

हर्पस की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं में हरपीस की रोकथाम उनके स्वास्थ्य और भविष्य के बच्चे दोनों की रक्षा में मदद करेगी ..

रोकथाम से संबंधित है:

स्वस्थ जीवनशैली का संचालन करके प्रतिरक्षा को सुदृढ़ करना, शरीर को सख्त करना, खेल);

खराब आदतों को अस्वीकार करें जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं (धूम्रपान, शराब);

गर्भावस्था से पहले एक सर्वेक्षण से गुजरने के लिए, हरपीज की उपस्थिति सहित;

जब एक महिला के पास एक रिलाप्स चरण में हरपीस होती है, गर्भावस्था के सामने आपको उपचार से गुजरना पड़ता है;

यदि संभव हो, तो वायरस वाले लोगों के साथ संपर्कों को कम करें।

अगर गर्भावस्था के दौरान हर्पीस का पता लगाया जाता है, तो पूरी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, डॉक्टर की सिफारिशों को सख्ती से लागू करना आवश्यक है। इस वायरस वाली कई महिलाएं सहन करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में कामयाब रहीं। मुख्य स्थिति यह है कि उनके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है, खासकर गर्भावस्था की स्थिति में, और आत्म-दवा में संलग्न नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज

कई लोगों ने न केवल हरपीस के रूप में ऐसी बीमारी के बारे में सुना, बल्कि व्यक्तिगत अनुभव से भी पता है। आज तक, 90% आबादी हर्पी वाहक हैं। मनुष्य 5, 10, और यहां तक \u200b\u200bकि 25 वर्ष के शरीर में प्रस्तुत करने के लिए, हरपीज खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, क्योंकि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा "उनके अभिव्यक्तियों और वायरस को" दबाती है ", यह महसूस करती है कि वह इसे अभी तक संभाल नहीं सकता है," डॉर्मलेट "। यह तब तक रहता है जब तक कि शरीर की सुरक्षात्मक बलों को कमजोर न हो जाए। उपचार के विभिन्न तरीके हैं, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से रोग अभिव्यक्तियों को दबाने के साथ-साथ प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए भी किया जाता है। लेकिन एक "लेकिन": यह बीमारी ठीक करने के लिए अवास्तविक है, इसके लिए केवल सोने के लिए संभव है, और जब तक प्रतिरक्षा फिर से कमजोर हो जाएगी। दुर्भाग्यवश, गर्भावस्था इन अवधि में से एक है जब अनाबियोसिस की स्थिति में रहने वाली बीमारी प्रगति शुरू होती है।

हम हरपीज के बारे में क्या जानते हैं?

• प्रत्येक दूसरे व्यक्ति इस वायरस का एक वाहक है।
• हर्पस वायरस आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में परिधीय तंत्रिका तंत्र में रोशन किया जाता है।
• हर्पस हरपीज वापसी। ये हम इस तथ्य के लिए हैं कि आज पहली और दूसरी हर्पी अंतर है।
• हरपीज को बुलबुले के रूप में दांत से प्रकट किया जाता है, जिसमें सबसे पसंदीदा जगह होंठ या नाक होती है (यदि यह एक प्रकार 1 वायरस है) या जननांग (प्रकार 2 के मामले में)।
• हरपीज 4 तरीकों से प्रेषित होता है। (भ्रूण या बच्चे के जन्म की टूलींग के दौरान माँ से बच्चे को) हवाई-ड्रिप, लिंग, संपर्क (एक चुंबन, हाथ मिलाना के साथ, आम घरेलू सामान के साथ साझा) और जेनेरिक: उनमें से।
• सरल हर्पस वायरस लार, रक्त, लिम्फ, आंसू, मूत्र, शुक्राणु और रीढ़ की हड्डी के मस्तिष्क तरल पदार्थ में वाहक में मौजूद है।
• वायरस मानव डीएनए में प्रवेश करता है, नई जानकारी और गुणा करता है।
• हर्पी विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान हर्पस वायरस खतरा क्या है?

जैसा कि हमने कहा था, हर्पी अक्सर गर्भावस्था के दौरान खुद को प्रकट करता है, जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है। उत्तरार्द्ध भ्रूण को सफल करने के लिए बस जरूरी है, जो कुछ हद तक शरीर के लिए गर्भवती विदेशी वस्तु है। इसलिए, प्रकृति की व्यवस्था की गई ताकि 9 महीने तक शरीर कमजोर हो जाए और "अजनबी" से छुटकारा पाने की कोशिश न हो। यही है, गर्भावस्था की स्थिति से, यह घटना बस जरूरी है, लेकिन हर्पस के मामले में, सबकुछ अलग है।

यह बहुत खतरनाक है अगर महिला गर्भवती होने के कारण हरपीज को संक्रमित करती है। इस मामले में, बच्चे के शरीर में प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस के प्रवेश का मौका है। सच है, संक्रमण नहीं हो सकता है। अगर गर्भावस्था के पहले trimetre में महिला संक्रमित थी, तो गर्भपात का जोखिम काफी बढ़ जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो वायरस किसी अन्य क्षेत्र में "काम" कर सकता है और भ्रूण को उत्तेजित कर सकता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव, गंभीर जन्मजात मस्तिष्क दोष, दृश्य हानि, सुनवाई, और शारीरिक विकास में विभिन्न विचलन। तीसरे तिमाही में संक्रमण एक मस्तिष्क घाव के साथ एक बच्चे के जन्म या बच्चे का जन्म हो सकता है।

उन महिलाओं के लिए अधिक सांत्वना भविष्यवाणियां जो हरपीज के साथ बीमार थे या गर्भावस्था से पहले वाहक वाहक थे। महिलाओं की यह श्रेणी, बच्चों को मातृ एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित किया जाता है।

डिलीवरी की सबसे अधिक बार उपयोग की जाने वाली विधि, यदि डिलीवरी से कुछ समय पहले, जननांग हरपीज का उत्साह हुआ, -। यह संक्रमित जेनेरिक पथों के माध्यम से इसे पारित करते समय बच्चे के संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण होता है। कुछ विशेषज्ञ अभ्यास करते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्होंने औषधीय तैयारी के साथ वायरस को बेअसर कर दिया। उनमें से एक है, उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज का इलाज कैसे करें

अगर किसी महिला ने गर्भावस्था से पहले हर्पस अभिव्यक्तियों को देखा है, तो इसके बारे में अकस्टर-स्त्री रोग विशेषज्ञ को कहा जाना चाहिए। एक बच्चे के टूलिंग के दौरान बीमारी के उत्साह के मामले में, आपको डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए: पहले के उपाय किए जाते हैं, सफलता का मौका जितना अधिक होगा।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, दवाएं वायरस को नष्ट कर रही हैं और पूर्ण वसूली सुनिश्चित करते हैं, वहां कोई नहीं है। डॉक्टरों द्वारा उठाए गए उपाय वायरस, या प्रतिरक्षा पर प्रभावित करते हैं। गर्भवती महिलाओं के इलाज के साथ स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि 9 महीने के दौरान, सभी ज्ञात दवाओं को लागू नहीं किया जा सकता है।

हर्पस के खिलाफ लड़ाई में एक गर्भवती महिला का मुख्य सहयोगी एक पनावीर दवा है, जिसे आंतरिक और बाहरी रूप से लागू किया जा सकता है। इसके अलावा, लेकिन सावधानी के साथ, एसीक्लोविर के एंटीशेरिन मलम का उपयोग किया जाता है। वह एक सप्ताह में दिन में लगभग 5 बार चकत्ते के फॉसी को लुब्रिकेट करती है। इसके अलावा, एक अल्पाधिकार, tebrophen, tetracycline या erythromycin ointment का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार से एफआईआर तेल के साथ फोकस का ध्यान केंद्रित करें, एक कैमोमाइल क्रीम या कैलेंडुला के मलम के साथ परतों को नरम बनाना। अमीर गर्म पेय की सिफारिश करें, जैसे कि शहद या विबर्नम के साथ चाय।

कुछ दवाओं के निर्देशों में यह संकेत दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान उन्हें लागू नहीं किया जा सकता है। लेकिन महिला को अपने डॉक्टर पर भरोसा करना चाहिए जिन्होंने इन दवाओं में से एक नियुक्त किया था, और यह जानने के लिए कि एक इलाज न किए गए संक्रमण "अनसुलझा" दवाओं के स्वागत के लिए अधिक खतरनाक है।

खासकर - ओल्गा पावलोवा

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मेरे डॉक्टर ने अल्कोहल को पकड़ने की सलाह दी, लेकिन कोई प्रभाव नहीं पड़ा, वह 2 दिनों के लिए पोलोंग में झपकी ले गया। उद्धारकर्ता क्लोरहेक्साइडिन। मैंने एक कपास की डिस्क पर रखा, सुबह में धोया, आधे रात्रिभोज में देरी हुई। शाम को काम के बाद, दोहराया, लगभग कुछ भी ध्यान देने योग्य नहीं।

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कान भूरे रंग के होंठों पर हरपीज को लुब्रिकेट करने की आवश्यकता में - घंटों के मामले में गुजर जाएगा, और शायद पहले, सत्यापित किया गया था। और मुफ्त में, और रसायन विज्ञान के बिना। समझें कि कोई त्रासदी नहीं है।

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इसे पकड़ना असंभव है, इसे आसान, सरल साबुन धोना असंभव है, नो सूखे घावों और स्मीयर एसाइक्लोविर, मेरे पास 8 महीने हैं और दाने अब पहले रसेल नहीं हैं, आमतौर पर कुछ दिनों में गुजरता है

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आज वह इस अप्रिय धराशायी (हर्प) के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई। मैं पहली बार नहीं हूं, लेकिन पहली बार, यह गर्भावस्था के दौरान दिखाई दिया। मेरे पास गर्भावस्था के 14 सप्ताह हैं। डॉक्टर ने कहा कि कुछ भी भयानक नहीं एक acyclovir मलम और सबकुछ खर्च किया! तो हर्पेसी डर के बारे में लेखों में चिंता न करें, मैं खुद को पढ़ा और सोया।