देरी होने पर एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत। क्यों एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है। जब लक्षण दिखाई देते हैं

जब उर्वरित अंडे मुख्य महिला ऑर्बॉउन अंग के बाहर विकसित होता है, तो इस तरह की एक घटना को सामान्य नहीं माना जाता है और इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है।

जितनी जल्दी हो सके एक्टोपिक गर्भावस्था को पहचानना महत्वपूर्ण क्यों है

गर्भावस्था के पाइप प्रवाह को अक्सर निदान किया जाता है, जिसमें फल अंडे की वृद्धि किसी भी फालोपी पाइप में शुरू होती है। गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में पेट की गुहा में यह बहुत कम होने की संभावना है।

जानना महत्वपूर्ण है! घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे निर्धारित किया जाए, उसे प्रजनन युग में बिल्कुल हर महिला के लिए जाना जाना चाहिए, क्योंकि इस समस्या के खिलाफ कोई भी बीमा नहीं किया जाता है। और चिकित्सा देखभाल के लिए प्रस्तुत समय में अनुपस्थिति जीवन के लिए गंभीर परिणामों से भरा हुआ है।

इस राज्य के साथ, भ्रूण की मौत अस्पष्ट है, क्योंकि फल अंडे के आगे के विकास असंभव है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक महिला के जीवन को संरक्षित करना। फेलोपी ट्यूब के टूटने के कारण मृत्यु की शुरुआत संभव है, इसके बाद आंतरिक रक्तस्राव। यह अक्सर पेरिटोनिटिस होता है।

पहले डॉक्टर को संदर्भित करता है, यह आसान है कि यह इस समस्या का सामना करेगा और न्यूनतम स्वास्थ्य हानि के साथ। एक वफादार निदान की शुरुआती स्थापना में, गर्भाशय ट्यूब को तोड़ने से रोकना संभव है, और कुछ मामलों में पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के रुकावट में परिचालन हस्तक्षेप के दौरान भी इसे संरक्षित किया जाता है।

घर पर इस तरह की एक पैथोलॉजिकल स्थिति कैसे निर्धारित करेंएक एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में, निम्नलिखित जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम के कारण महत्वपूर्ण रूप से:

• प्रजनन अंगों में सूजन का उदय;
• बांझपन;
• आसंजन प्रक्रिया;
• महिलाओं की यौन प्रणाली की गतिविधियों में सामान्य उल्लंघन।

याद करने के लिए महत्वपूर्ण! इस पैथोलॉजी को स्वतंत्र रूप से पहचानने के तरीके पर प्राथमिक ज्ञान की अनुपस्थिति में, अवांछित परिणामों की घटना सबसे अधिक संभावना है।

घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें: मुख्य लक्षण

इस तरह के विचलन का सबसे महत्वपूर्ण खतरा यह है कि सामान्य गर्भावस्था का कोर्स लगभग रोगजनक के समान ही होता है। इसी तरह के लक्षण हैं।

घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें। लक्षण प्रारंभिक चरणों में वीबीएम को पहचानने में मदद करेंगे।

घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के लिए सभी के लिए ज्ञात नहीं है, लेकिन इसके शरीर के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण के साथ यह काफी वास्तविक है।

निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। क्लासिक संकेतों और सकारात्मक परीक्षण के साथ संयोजन में:

• तीव्र दर्दनाक संवेदना पेट के नीचे, जो केवल हर समय के साथ बढ़ाया जाता है;
• अनुपस्थिति पेट भर में फैल सकता है, खासकर Phallopyye ट्यूब तोड़ने के बाद;
• रक्तस्राव की उपस्थितिस्वस्थ गर्भावस्था के दौरान कौन नहीं होता;
• दर्द, गुदा छेद, कुर्सियों और पेशाब के साथ कठिनाइयों को देना;
• कल्याण का विघटन, चक्कर आना, चेतना के नुकसान तक, ट्यूब तोड़ने के बाद इस तरह के संकेत बढ़ गए हैं।

परिणामस्वरूप फल अंडे बढ़ रहा है, रोगी की स्थिति बिगड़ रही है।

पहले सप्ताह में एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण

शुरुआत में, यह स्थिति एक स्वस्थ गर्भावस्था वाली महिला के कल्याण के समान है। केवल रक्त सामग्री के साथ मामूली योनि निर्वहन को परेशान कर सकते हैं। लेकिन चूंकि भ्रूण अंडे बढ़ता है, रोगजनक गर्भावस्था के लक्षण अधिक उज्ज्वल हो रहे हैं।

6-8 सप्ताह के लिए एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण

विचाराधीन समस्या की प्रगति बहुत खतरनाक है, और यदि शुरुआती चरण में, रोग सामान्य गर्भावस्था से अलग करना मुश्किल है, तो 6 सप्ताह के बाद इस रोगविज्ञान को नोटिस करना असंभव है।

6 से 8 सप्ताह तक, निम्नलिखित संकेत आमतौर पर चिंता करते हैं:

• गहन दर्द पेट के नीचे, किनारों में से एक पर स्थानीयकरण, इस पर निर्भर करता है कि पाइप का सामना करना पड़ा;
• अन्य मामलों में एक बुखार राज्य है;
• सामान्य गिरावट कल्याण, कमजोरी, काम करने की क्षमता का नुकसान।

सावधान रहे! कल्याण में सुधार करने के लिए तुरंत दर्दनाक दवाएं न लें। इस प्रकार, आप बस एक लक्षण को हटा सकते हैं, लेकिन पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जारी रहेगी।

चूंकि यह 6 सप्ताह के बाद है कि फैलोपियन ट्यूब को नष्ट करने का जोखिम सबसे अधिक संभव है, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि आप घर पर अपनी खुद की एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे निर्धारित कर सकते हैं।

8 या अधिक सप्ताह से वीबीएम के लक्षण

वीबीएम को अक्सर 6 या 8 सप्ताह के बाद निदान किया जाता है, जब पैथोलॉजिकल लक्षण तेजी से स्पष्ट हो रहे हैं। इससे पहले आप चिकित्सा सहायता मांगते हैं, इस बीमारी का परिणाम अधिक अनुकूल होगा।

8 सप्ताह के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषताएं हैं:

• पेट में अक्सर हाथापाई के आकार का दर्द;
• त्वचा की नींद;
• रक्तचाप, चक्कर आना;
• दर्द फैलाना जो एक क्षैतिज स्थिति में कंधे तक पहुंच सकता है।

सबसे गंभीर स्थिति में, एक महिला बेहोश हो सकती है। इन लक्षणों को पेलोपी ट्यूब के विनाश के कारण आंतरिक रक्त हानि के बारे में चिंतित किया जा सकता है।

यह पता लगाने के लिए कि एक्टोपिक गर्भावस्था को निर्धारित करने के लिए घर पर स्वतंत्र रूप से, आप निम्न डेटा का उपयोग कर सकते हैं।
पहले हफ्तों के लक्षण	6-8 सप्ताह के लक्षण	8 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए लक्षण
कल्याण की कोई चिंता नहीं।	किसी विशेष पक्ष से निचले पेट क्षेत्र में दर्द।	मजबूत अंगूर के आकार का दर्दनाक संवेदना।
छोटे गैस अनुभाग रक्त सामग्री के साथ हो सकते हैं।	कमजोरी, चक्कर आना।	कम रक्तचाप, fainting।
	तापमान स्तर बढ़ाएं।	बुखार।

परीक्षण में एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण

एक्सप्रेस परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के शरीर में उपस्थिति देते हैं, भले ही एक निषेचित अंडे विकसित होने लगा। लेकिन पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के साथ, सीजीएच सामग्री आमतौर पर परिमाण का एक क्रम कम करती है, इसलिए परीक्षण हमेशा सच्चा परिणाम नहीं देते हैं।

ध्यान दें! यदि गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है, लेकिन अन्य सभी विशेषताओं की विशेषताएं स्पष्ट हैं, तो यह डॉक्टर के पास तत्काल जाने का पर्याप्त कारण है।

नवीनतम चिकित्सा विकास का परिणाम एक विशेष परीक्षण कैसेट था, जो रोगजनक गर्भावस्था की उपस्थिति निर्धारित करता है। इसे किसी भी फार्मेसी में अपेक्षाकृत किफायती लागत पर खरीदा जा सकता है।

HGCH के स्तर में एक एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें

एचसीजी के स्तर का पता लगाने को गर्भावस्था स्थापित करने का सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है, खासकर एक अल्ट्रासोनिक उपकरण पर एक अध्ययन के साथ।

जब, निषेचन प्रक्रिया के बाद, अंडे गर्भाशय अंतरिक्ष में तय किया जाता है, एक नियम के रूप में एचसीजी का रखरखाव, हर 2 दिनों में वृद्धि करता है। हालांकि, भ्रूण अंडे के विकास के साथ, गर्भाशय को गर्भाशय के बाहर नहीं देखा जाता है।

इसलिए, बीमारी के मामूली संकेत की उपस्थिति में, एक बार-बार रक्त परीक्षण आमतौर पर एचसीजी पर किया जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए रिसाव ब्रेक के लक्षण

फेलॉपीन पाइप की भोजन भ्रूण के विकास के कारण होती है, जब इसके आयाम इतने अधिक बढ़ते हैं कि पाइप पहले से ही खींचने और टूटने में असमर्थ है। इस प्रक्रिया के साथ, एक महिला आमतौर पर एक सबसे मजबूत काटने का दर्द महसूस करती है, जो चक्कर आना और कमजोरी के साथ है।

यह तापमान बढ़ा सकता है, और अक्सर महिलाएं चेतना खो देती हैं। इस स्थिति के साथ, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है क्योंकि जीवन के लिए खतरा है।

जब आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है

गर्भावस्था के प्रारंभिक लक्षणों की स्थिति में, जैसे मासिक, कमजोरी, स्तन सूजन, मतली और भूख की हानि में देरी, तुरंत मादा डॉक्टर से संपर्क करना बेहतर होता है जो आपको कई नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन आयोजित करने के लिए बेहतर होता है जो आपको स्थापित करने की अनुमति देता है भ्रूण अंडे के जीव में उपस्थिति।

यह पहले की अवधि में महत्वपूर्ण है, क्योंकि अंडा कोशिका हमेशा गर्भाशय की दीवार से जुड़ी नहीं होती है, जिसके परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल एक्टोपिक गर्भावस्था होती है।

वीबीएम - एक खतरनाक राज्य जो मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए, समय पर पैथोलॉजी को स्थापित करना और खत्म करना महत्वपूर्ण है।

घर पर एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें। संकेतों के बारे में इस वीडियो में बताएगा:

शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे निर्धारित करें, साथ ही ऑपरेशन कैसे गुजरता है, - इस वीडियो को देखें:

अस्थानिक गर्भावस्था गर्भावस्था का एक पैथोलॉजी है, जिसमें निषेचित अंडे प्रत्यारोपित होते हैं ( जुड़ा हुआ) गर्भाशय के बाहर। यह बीमारी बेहद खतरनाक है, क्योंकि यह रक्तस्राव के विकास के साथ एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों को नुकसान की धमकी देती है, इसलिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास की जगह कारकों के सेट और भारी बहुमत में निर्भर करती है ( 98 – 99% ) गर्भाशय पाइप पर पड़ता है ( चूंकि उर्वरित अंडे को अंडाशय से गर्भाशय गुहा तक रास्ते में पारित किया जाता है)। शेष मामलों में, यह पेट की गुहा में अंडाशय पर विकसित होता है ( आंतों के लूप, यकृत, ग्रंथि पर प्रत्यारोपण), गर्भाशय ग्रीवा पर।


एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास में, निम्नलिखित चरणों को आवंटित करने के लिए यह परंपरागत है:

यह समझना जरूरी है कि एक्टोपिक गर्भावस्था का चरण, जिस पर निदान हुआ, आगे पूर्वानुमान और चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करता है। इससे पहले की बीमारी का पता चला है, अधिक अनुकूल पूर्वानुमान। हालांकि, प्रारंभिक निदान कई कठिनाइयों से जुड़ा हुआ है, क्योंकि 50% महिलाओं के साथ किसी भी विशिष्ट विशेषताओं के साथ नहीं है जो इसे अतिरिक्त परीक्षा के बिना ग्रहण करने की अनुमति देता है। लक्षणों का उदय अक्सर जटिलताओं और रक्तस्राव के विकास से जुड़ा होता है ( निदान के समय 20% महिलाएं बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव हैं).

एक्टोपिक गर्भावस्था की आवृत्ति 0.25 है - सभी गर्भावस्था के बीच 1.4% ( पंजीकृत गर्भपात, सहज गर्भपात, stillbirth, आदि सहित)। पिछले कुछ दशकों में, इस बीमारी की आवृत्ति में कुछ हद तक बढ़ी है, और कुछ क्षेत्रों में, बीस साल पहले के संकेतक की तुलना में 4 से 5 गुना बढ़ गया है।

एक्टोपिक गर्भावस्था की जटिलताओं के कारण मातृ मृत्यु दर विकासशील देशों में 4.9%, और विकसित दवाओं वाले देशों में एक प्रतिशत से भी कम है। मृत्यु दर का मुख्य कारण उपचार की शुरुआत और गलत निदान में देरी करना है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लगभग आधे मामले जटिलताओं के विकास तक अनियंत्रित रहते हैं। मृत्यु दर को कम करने से आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों और न्यूनतम आक्रामक उपचार विधियों के लिए धन्यवाद दिया जा सकता है।

रोचक तथ्य:

• एक्टोपिक और सामान्य गर्भावस्था की एक साथ घटना के मामले दर्ज किए गए थे;
• दो गर्भाशय पाइपों में एक्टोपिक गर्भावस्था के मामले एक साथ दर्ज किए गए थे;
• साहित्य कई एक्टोपिक गर्भावस्था के मामलों का वर्णन करता है;
• डस्टी एक्टोपिक गर्भावस्था के एकल मामलों का वर्णन किया गया है, जिस पर प्लेसेंटा यकृत या मुहर से जुड़ा हुआ था ( पर्याप्त क्षेत्र और रक्त की आपूर्ति के साथ अधिकारियों);
• अत्यंत दुर्लभ मामलों में एक्टोपिक गर्भावस्था गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीष्म ऋतु में विकसित हो सकती है, साथ ही एक अल्पविकसित, गर्भाशय के साथ गैर-संचारित हो सकती है;
• विकासशील एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और 35 वर्षों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है;
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन एक्टोपिक गर्भावस्था के दस गुना जोखिम से जुड़ा हुआ है ( हार्मोनल उल्लंघन के साथ जुड़े);
• विकासशील एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम उन महिलाओं के बीच उच्च है जिनके पास बीमारी के इतिहास में एक्टोपिक गर्भधारण, गर्भावस्था के परिचित गैर-जाल, आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों, फैलोपियन ट्यूबों में संचालन।

गर्भाशय के शरीर विज्ञान और शरीर विज्ञान की कल्पना की जाती है

एक्टोपिक गर्भावस्था के तरीके के साथ-साथ तंत्र के बारे में जागरूकता के लिए बेहतर समझने के लिए, जो इसे उत्तेजित कर सकते हैं, यह जानना आवश्यक है कि भ्रूण अंडे का सामान्य अवधारणा और प्रत्यारोपण कैसे होता है।

निषेचन पुरुष और महिला सेक्स कोशिकाओं को विलय करने की प्रक्रिया है - शुक्राणु और अंडा कोशिकाओं। ऐसा होता है, आमतौर पर, यौन संभोग के बाद, जब शुक्राणुजनो योनि के गुहा और गर्भाशय के गुहा के माध्यम से योनि के गुहा से गुहा से गुजरता है, अंडाशय से प्रकाशित होता है।


अंडे को अंडाशय में संश्लेषित किया जाता है - महिला जननांग अंग, जिनके पास हार्मोनल फ़ंक्शन भी होता है। मासिक धर्म चक्र की पहली छमाही के दौरान अंडाशय में एक अंडे की एक क्रमिक पकाना है ( आमतौर पर, एक मासिक धर्म चक्र के लिए एक अंडा), इसे निषेचन के लिए बदलाव और तैयारी के साथ। इसके साथ समानांतर में, कई संरचनात्मक परिवर्तन आंतरिक श्लेष्मा परत से गुजरता है ( अंतर्गर्भाशयकला), जो मोटा होता है और प्रत्यारोपण के लिए भ्रूण अंडे लेने की तैयारी कर रहा है।

अंडाकार होने के बाद ही निषेचन संभव हो जाता है, यानी, पापिंग अंडे कूप से बाहर आया था ( अंडाशय के संरचनात्मक घटक, जिसमें अंडे का पकाना)। यह मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है। अंडे का सेल कूप से बाहर आया, साथ ही इसके साथ जुड़ी कोशिकाएं चमकती ताज बनाती हैं ( बाहरी खोल एक सुरक्षात्मक कार्य करता है) उपयुक्त पक्ष के साथ गर्भाशय ट्यूब के फ्रिंज अंत में प्रवेश करता है ( हालांकि मामलों की सूचना दी गई थी जब एक कार्यकर्ता डिम्बग्रंथि के अंडे वाली महिलाएं विपरीत तरफ से पाइप में थीं) और सिलिया कोशिकाओं के साथ स्थानांतरित गर्भाशय पाइप की भीतरी सतह को अस्तर, अंग में गहराई से। निषेचन ( spermatozoa के साथ बैठक) यह पाइप के सबसे व्यापक ampular हिस्से में होता है। इसके बाद, एपिथेलियम सिलिया का उपयोग करके पहले से ही एक उर्वरित अंडा है, साथ ही साथ गर्भाशय गुहा के लिए मौजूदा तरल पदार्थ के कारण, और उपकला कोशिकाओं के स्राव से उत्पन्न होता है, पूरे गर्भाशय ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा तक चलता है, जहां इसके प्रत्यारोपण होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नारी शरीर में कई तंत्र हैं जो उर्वरित अंडे की प्रगति में गर्भाशय गुहा में देरी का कारण बनते हैं। अंडे के लिए कुछ विखंडन चरणों के लिए आवश्यक है और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से पहले प्रत्यारोपण के लिए तैयार है। अन्यथा, फल अंडे एंडोमेट्रियम में पेश करने में असमर्थ हो सकता है और बाहरी वातावरण में किया जा सकता है।

निषेचित अंडे के प्रचार में देरी निम्नलिखित तंत्र द्वारा सुनिश्चित की जाती है:

• गर्भाशय पाइप के श्लेष्म झिल्ली की तह। श्लेष्म झिल्ली के गुनाओं ने निषेचित अंडे के प्रचार को काफी धीमा कर दिया, क्योंकि पहले, वे उस मार्ग को बढ़ाते हैं जो इसे पारित करना होगा, और दूसरी बात, अंडे को ले जाने वाले द्रव प्रवाह में देरी हो रही है।
• गर्भाशय ट्यूब के कार्बस्टर की स्पास्टिक कमी ( गर्भाशय के प्रवेश द्वार से पहले 15 - 20 मिमी स्थित पाइप का हिस्सा). गर्भाशय पाइप के आउटपुट स्पास्टिक की स्थिति में है ( स्थायी) अंडाशय के कुछ दिनों के भीतर कमी। यह अंडा की प्रगति को बहुत जटिल बनाता है।

मादा जीव के सामान्य कामकाज के साथ, इन तंत्रों को कुछ दिनों के भीतर समाप्त कर दिया जाता है, प्रोजेस्टेरोन के स्राव में वृद्धि के कारण - एक मादा हार्मोन गर्भावस्था को बनाए रखने और पीले रंग के शरीर द्वारा उत्पादित करने की सेवा करता है ( अंडाशय का हिस्सा जिसमें से अंडे सामने आए).

एक भ्रूण अंडे के विकास के एक निश्चित चरण तक पहुँचने पर ( स्टेज ब्लास्टोसाइट्स, जिस पर भ्रूण में सैकड़ों कोशिकाएं होती हैं) प्रत्यारोपण प्रक्रिया शुरू होती है। यह प्रक्रिया, जो ओव्यूलेशन और निषेचन के 5 से 7 दिनों के बाद की जाती है, और गर्भाशय गुहा में कौन सा सामान्य होता है, भ्रूण अंडे की सतह पर स्थित विशेष कोशिकाओं की गतिविधियों का परिणाम होता है। ये कोशिकाएं विशेष पदार्थों को छिड़कती हैं जो कोशिकाओं और एंडोमेट्रियम की संरचना को पिघलती हैं, जो आपको गर्भाशय की श्लेष्म परत में एम्बेड करने की अनुमति देती है। एक फल अंडे की शुरूआत के बाद, इसकी कोशिकाएं भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक प्लेसेंटा और अन्य भ्रूण अंगों को गुणा करने और बनने लगती हैं।

इस प्रकार, निषेचन और प्रत्यारोपण की प्रक्रिया में कई तंत्र हैं, जिनमें से व्यवधान, यूटेरिन गुहा के अलावा किसी अन्य स्थान पर गलत प्रत्यारोपण, या प्रत्यारोपण का कारण बन सकता है।

इन संरचनाओं का उल्लंघन एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास का कारण बन सकता है:

• शुक्राणुजोज़ा को बढ़ावा देने के लिए गर्भाशय पाइपों में व्यवधान में कमी।गर्भाशय गुहा से गर्भाशय गुहा से शुक्राणुजनोआ का आंदोलन गर्भाशय ट्यूब के ampular हिस्से में द्रव प्रवाह के खिलाफ आता है और तदनुसार, मुश्किल है। गर्भाशय पाइप को कम करने से शुक्राणुजोज़ा के अधिक तेज़ पदोन्नति में योगदान मिलता है। इस प्रक्रिया का उल्लंघन शुक्राणु के साथ अंडे की कोशिकाओं की एक पूर्व या बाद की बैठक का कारण बन सकता है, तदनुसार, भ्रूण अंडे के पदोन्नति और प्रत्यारोपण से संबंधित प्रक्रिया कुछ हद तक अलग हो सकती है।
• सिलिया उपकला के आंदोलनों का उल्लंघन।सिलिया एपिथेलियम की गतिविधियों को एस्ट्रोजेन द्वारा सक्रिय किया जाता है - महिलाओं के सेक्स हार्मोन अंडाशय द्वारा उत्पादित होते हैं। सिलिया आंदोलनों को पाइप के बाहरी हिस्से से इसके प्रवेश द्वार तक निर्देशित किया जाता है, दूसरे शब्दों में, अंडाशय से गर्भाशय तक। आंदोलनों की अनुपस्थिति में, या उनके पिछड़े अभिविन्यास के दौरान, फल \u200b\u200bअंडे जगह पर रह सकते हैं या विपरीत दिशा में आगे बढ़ सकते हैं।
• स्पास्टिक स्पस्म की स्थिरता गर्भाशय ट्यूब का कारनाम है।गर्भाशय ट्यूब की एक स्पास्टिक कमी को प्रोजेस्ट्रीज द्वारा समाप्त कर दिया गया है। यदि उनके उत्पादों का उल्लंघन है, या किसी अन्य कारण से, यह स्पैम संरक्षित किया जा सकता है और गर्भाशय पाइप के लुमेन में भ्रूण अंडे की देरी का कारण बन सकता है।
• Phallopy उपकला कोशिकाओं के स्राव का उल्लंघन ( मानसिक) पाइप। गर्भाशय पाइप के उपकला की कोशिकाओं की गुप्त गतिविधि वर्तमान तरल पदार्थ बनाती है जो अंडे की प्रगति को बढ़ावा देती है। इसकी अनुपस्थिति के साथ, यह प्रक्रिया काफी धीमी हो जाती है।
• भ्रूण अंडे को बढ़ावा देने के लिए गर्भाशय पाइप की संविदात्मक गतिविधि का उल्लंघन। गर्भाशय पाइप को कम करने से न केवल गर्भाशय गुहा से शुक्राणुगोज़ा के प्रचार में योगदान होता है, बल्कि गर्भाशय के गुहा को उर्वरित अंडे का आंदोलन भी होता है। हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में भी, Phallopean पाइप की संविदात्मक गतिविधि कमजोर है, लेकिन फिर भी, यह अंडे की प्रगति की सुविधा प्रदान करता है ( जो अन्य उल्लंघनों की उपस्थिति में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है).

इस तथ्य के बावजूद कि एक्टोपिक गर्भावस्था गर्भाशय के बाहर विकसित होती है, यानी, उन ऊतकों पर जो इम्प्लांटेशन, शिक्षा के शुरुआती चरणों और भ्रूण और भ्रूण अंगों के गठन के लिए नहीं हैं ( प्लेसेंटा, अम्नीओटिक बैग, आदि) सामान्य रूप से निरीक्षण करें। फिर भी, भविष्य में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को अनिवार्य रूप से उल्लंघन किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि प्लेसेंटा, जो गर्भाशय पाइप के लुमेन में बनाई गई है ( सबसे अधिक बार) या अन्य अंगों पर, जहाजों को नष्ट कर देता है और हेमेटोसाल्पिंक्स के विकास को उत्तेजित करता है ( phallopyipe के लुमेन में रक्त क्लस्टर), इंट्रा-पेटी रक्तस्राव या दोनों एक ही समय में। आमतौर पर इस प्रक्रिया के साथ भ्रूण के गर्भपात के साथ होता है। इसके अलावा, संभावना बहुत बड़ी है कि बढ़ते फल पाइप के ब्रेक या अन्य आंतरिक अंगों को गंभीर नुकसान पहुंचाएंगे।

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण

एक्टोपिक गर्भावस्था एक पैथोलॉजी है जिसके लिए कोई भी, सख्ती से परिभाषित कारण या जोखिम कारक नहीं है। यह बीमारी कई अलग-अलग कारकों की कार्रवाई के तहत विकसित हो सकती है, जिनमें से कुछ अभी भी पता नहीं चला है।

भारी बहुमत में, एक्टोपिक गर्भावस्था अंडे या भ्रूण अंडे को परिवहन करने की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण होती है, या ब्लास्टोसाइट्स की अत्यधिक गतिविधि के कारण होती है ( एक भ्रूण अंडे के विकास के चरणों में से एक)। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि प्रत्यारोपण की प्रक्रिया उस समय शुरू होती है जब फल अंडे गर्भाशय गुहा तक नहीं पहुंचा है ( एक अलग मामला एक गर्भाशय में स्थानीयकरण के साथ एक एक्टोपिक गर्भावस्था है, जो प्रत्यारोपण की देरी या भ्रूण अंडे के बहुत तेज़ पदोन्नति से जुड़ी हो सकती है, लेकिन जो बेहद शायद ही कभी होती है).

एक्टोपिक गर्भावस्था निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकती है:

• समयपूर्व गतिविधि Blastocysts।कुछ मामलों में, एंजाइमों की रिहाई के साथ ब्लास्टोसाइट्स की समयपूर्व गतिविधि जो पेश किए जाने वाले ऊतकों की पिघलने में योगदान देती है, एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन सकती है। यह किसी भी जहरीले पदार्थों के साथ-साथ हार्मोनल विफलताओं के साथ कुछ अनुवांशिक विसंगतियों के कारण हो सकता है। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि फल अंडे गर्भाशय ट्यूब के खंड में प्रत्यारोपित होना शुरू होता है जिसमें वर्तमान में यह है।
• गर्भाशय पाइप में भ्रूण अंडे के प्रचार का उल्लंघन।गर्भाशय ट्यूब में फल अंडे के प्रचार का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि पाइप के कुछ खंड में निषेचित अंडे में देरी हुई है ( या तो इसके बाहर अगर यह phallopyipe के fringe द्वारा कब्जा नहीं किया गया था), और भ्रूण के विकास के एक निश्चित चरण की घटना पर प्रासंगिक क्षेत्र में प्रत्यारोपित होना शुरू हो जाता है।

गर्भाशय गुहा के लिए एक उर्वरित अंडे के प्रचार का उल्लंघन एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम कारण माना जाता है और कई अलग-अलग संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण हो सकता है।

गर्भाशय पाइप में भ्रूण अंडे के प्रचार का उल्लंघन निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• गर्भाशय पिकअप में सूजन प्रक्रिया;
• गर्भाशय पाइप में और पेट की गुहा के अंगों पर संचालन;
• हार्मोनल विफलता;
• गर्भाशय पाइप की एंडोमेट्रोसिस;
• पैदाइशी असामान्यता;
• एक छोटे श्रोणि में ट्यूमर;
• विषाक्त पदार्थों का प्रभाव।

गर्भाशय के देवताओं में सूजन प्रक्रिया

गर्भाशय अचार में सूजन प्रक्रिया ( पंपिंग पाइप, डिम्बग्रंथि) यह एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम कारण है। इस पैथोलॉजी को विकसित करने का जोखिम तीव्र salpingitis में उच्च है ( गर्भाशय पाइप की सूजन) और पुरानी में। इसके अलावा, संक्रामक एजेंट जो सूजन के विकास का सबसे आम कारण हैं, फेलोपी पाइप के ऊतकों में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों का कारण बनते हैं, जिस पृष्ठभूमि के खिलाफ निषेचित अंडे के सेल को बढ़ावा देने की संभावना बहुत अधिक है।

गर्भाशय के परिशिष्टों में सूजन विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों के कारण हो सकती है ( विषाक्त पदार्थ, विकिरण, ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाएं, आदि) हालांकि, यह अक्सर संक्रामक एजेंट के प्रवेश के जवाब में उत्पन्न होता है। जिन अध्ययन में सलिंगिटिस वाली महिलाओं ने हिस्सा लिया, ने खुलासा किया कि भारी बहुमत में मामलों में, यह बीमारी वैकल्पिक रोगजनकों द्वारा उकसाती है ( केवल पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति में बीमारी का कारण), जिसके बीच व्यक्ति के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के उपभेदों में सबसे बड़ा महत्व है ( आंतों की छड़ी)। यौन संक्रमित बीमारियों के कारक एजेंट कुछ हद तक कम आम हैं, अधिक खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि उन्होंने रोगजनक गुणों का उच्चारण किया है। अक्सर, गर्भाशय के परिशिष्टों का नुकसान क्लैमिडिया - यौन संक्रमण से जुड़ा हुआ है, जिसके लिए छुपा वर्तमान बेहद विशेषता है।

संक्रामक एजेंट निम्न तरीकों से फैलोपियन ट्यूबों में प्रवेश कर सकते हैं:

• रनवे। एक बढ़ते तरीके के रूप में, सबसे संक्रामक एजेंट दर्ज किए जाते हैं। यह तब होता है जब जननांग ट्रैक्ट के निचले वर्गों से संक्रामक सूजन प्रक्रिया का धीरे-धीरे वितरण ( योनि और गर्भाशय ग्रीवा) ऊपर - गर्भाशय गुहा और गर्भाशय पाइप के लिए। यह मार्ग सेक्स संक्रमण, कवक, सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया, ग्लॉटरिंग बैक्टीरिया के कारक एजेंटों की विशेषता है।
• लिम्फोजेनिक या हेमेटोजेनिक पथ। कुछ मामलों में, संक्रमण के कारक एजेंटों को गर्भाशय के परिशिष्टों में शामिल किया जा सकता है, जिसमें अन्य अंगों में संक्रामक सूजन foci से लिम्फ या रक्त के साथ गर्भाशय के परिशिष्ट में प्रवेश किया जा सकता है ( क्षय रोग, स्टाफिलोकोकल संक्रमण, आदि).
• प्रत्यक्ष संवर्धित संक्रामक एजेंट। Aspepsis और एंटीसेप्टिक्स के उचित नियमों के अनुपालन के बिना, छोटे श्रोणि के अंगों पर चिकित्सा कुशलताओं में संक्रामक एजेंटों का प्रत्यक्ष संलग्नक संभव है, चिकित्सा संस्थानों के बाहर गर्भपात या एक्टोपिक हेरफेर), साथ ही खुले या घुसपैठ की चोटों के बाद भी।
• संपर्क करें। संक्रामक एजेंट पेटी अंगों पर संक्रामक सूजन फॉसी के साथ सीधे संपर्क के साथ गर्भाशय पाइप में प्रवेश कर सकते हैं।

गर्भाशय पाइप समारोह का उल्लंघन उनकी संरचना पर रोगजनक बैक्टीरिया के प्रत्यक्ष प्रभाव से जुड़ा हुआ है, साथ ही साथ सबसे सूजन प्रतिक्रिया के साथ, जिसका उद्देश्य संक्रामक गर्मी को सीमित और समाप्त करना है, महत्वपूर्ण स्थानीय क्षति का कारण बन सकता है।

गर्भाशय पाइप के लिए संक्रामक और सूजन प्रक्रिया के प्रभाव में निम्नलिखित परिणाम हैं:

• गर्भाशय पाइप की श्लेष्म परत की सिलिया की गतिविधि परेशान है। गर्भाशय ट्यूबों के उपकला की अपील की गतिविधियों में परिवर्तन पाइप के लुमेन में मध्यम में बदलाव से जुड़ा हुआ है, जिसमें हार्मोन की क्रिया के साथ-साथ आंशिक या पूर्ण विनाश के साथ उनकी संवेदनशीलता में कमी आई है सिलिया।
• Phallopy पाइप की seculate कोशिकाओं की संरचना और चिपचिपापन बदल जाता है।गर्भाशय पाइप के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं पर बैक्टीरिया के प्रो-भड़काऊ पदार्थों और उत्पादकता उत्पादों के प्रभाव उनकी गुप्त गतिविधियों का उल्लंघन करते हैं, जो इसकी संरचना में बदलाव के लिए, तरल पदार्थ की मात्रा में कमी की ओर जाता है और चिपचिपापन में वृद्धि के लिए। यह सब अंडे की प्रगति को काफी धीमा कर देता है।
• एक एडीमा है, जो फैलोपियन ट्यूब की खुफिया जानकारी है। सूजन प्रक्रिया हमेशा एडीमा ऊतक के कारण सूजन के साथ होती है। इस तरह की सीमित जगह में यह एडीमा गर्भाशय ट्यूब की खुफिया जानकारी के रूप में अपने पूर्ण अवरोध का कारण बन सकता है, जिससे या तो गर्भधारण की असंभवता या एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन जाएगा।

फैलोपियन ट्यूबों में और पेट की गुहा के अंगों पर संचालन

सर्जिकल हस्तक्षेप, यहां तक \u200b\u200bकि कम से कम आक्रामक, कुछ के साथ संयुग्मित, यहां तक \u200b\u200bकि कम से कम चोटें भी हैं जो अंगों की संरचना और कार्य में कुछ बदलाव को उत्तेजित कर सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि चोट या दोष साइट पर एक कनेक्टिंग ऊतक बनता है, जो सिंथेटिक या कॉन्ट्रैक्टाइल फ़ंक्शन करने में सक्षम नहीं है, जो थोड़ा बड़ी मात्रा लेता है, और जो अंग की संरचना को बदलता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था को निम्नलिखित शल्य चिकित्सा हस्तक्षेपों द्वारा उकसाया जा सकता है:

• पेट की गुहा या छोटे श्रोणि के अंगों पर संचालन जो जननांगों को प्रभावित नहीं करते हैं। पेट के अंग पर संचालन अप्रत्यक्ष रूप से गर्भाशय पाइप के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि आसंजन प्रक्रिया ट्रिगर कर सकती है, और उनके रक्त आपूर्ति या संरक्षण का उल्लंघन भी कर सकती है ( सर्जरी के दौरान बेतरतीब या जानबूझकर चौराहे या जहाजों और नसों की चोट).
• जननांगों पर संचालन।गर्भाशय पाइप में सर्जरी की आवश्यकता तब होती है जब पैथोलॉजीज होते हैं ( ट्यूमर, फोड़ा, संक्रामक भड़काऊ गर्मी, एक्टोपिक गर्भावस्था)। अनुभाग और सीम के अनुभाग में संयोजी ऊतक के गठन के बाद, पाइप को कम करने की क्षमता, इसकी गतिशीलता परेशान है। इसके अलावा, इसके भीतर का व्यास कम हो सकता है।

अलग-अलग, गर्भाशय पाइप के कचरे के रूप में मादा नसबंदी की तरह की विधि के बारे में इसका उल्लेख किया जाना चाहिए। इस विधि में फालोपियन ट्यूबों को लिगचर का लगाव शामिल है ( कभी-कभी - उनके चौराहे या गुहा) सर्जरी के दौरान। फिर भी, कुछ मामलों में, नसबंदी की यह विधि पर्याप्त प्रभावी नहीं है, और गर्भावस्था अभी भी उत्पन्न होती है। हालांकि, गर्भाशय पाइप की पट्टीिंग के कारण, यह काफी संकुचित हो गया है, गर्भाशय गुहा में फल अंडे का सामान्य प्रवास असंभव हो जाता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि यह गर्भाशय ट्यूब में लगाया जाता है और एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है।

हार्मोनल विफलताएं

हार्मोनल प्रणाली का सामान्य संचालन गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि हार्मोन गर्भाशय पाइप में फल अंडे के अंडाशय, निषेचन और प्रचार की प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं। यदि एंडोक्राइन फ़ंक्शन की कोई विफलताएं हैं, तो इन प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जा सकता है, और एक एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है।

अंडाशय द्वारा उत्पादित स्टेरॉयड हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन प्रजनन प्रणाली के काम के विनियमन में विशेष महत्व के होते हैं। इन हार्मोन में कुछ हद तक अलग प्रभाव पड़ता है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक की एकाग्रता की चोटी मासिक धर्म चक्र और गर्भावस्था के विभिन्न चरणों पर पड़ती है।

प्रोजेस्टेरोन में निम्नलिखित प्रभाव हैं:

• पाइप उपकला के ciliates की गतिविधियों को रोकता है;
• गर्भाशय पाइप की चिकनी मांसपेशियों की संविदात्मक गतिविधि को कम करता है।

एस्ट्रोजन में निम्नलिखित प्रभाव हैं:

• सिलीरी एपिथेलियम की झिलमिलाहट आवृत्ति को बढ़ाता है ( बहुत उच्च हार्मोन एकाग्रता उनके immobilization का कारण बन सकता है।);
• गर्भाशय पाइप की चिकनी मांसपेशियों की संविदात्मक गतिविधि को उत्तेजित करता है;
• जननांग अंगों के गठन की प्रक्रिया में गर्भाशय पाइप के विकास को प्रभावित करता है।

हार्मोन डेटा की एकाग्रता का सामान्य चक्रीय परिवर्तन आपको निषेचन और फल अंडे के प्रवासन के लिए इष्टतम स्थितियों को बनाने की अनुमति देता है। उनके स्तर में कोई भी बदलाव एक अंडे की देरी और गर्भाशय के बाहर इसके प्रत्यारोपण का कारण बन सकता है।

निम्नलिखित कारक सेक्स हार्मोन के स्तर को बदलने में योगदान देते हैं:

• डिम्बग्रंथि के काम का उल्लंघन;
• मासिक धर्म चक्र विफलता;
• केवल प्रोजेस्टिन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग ( प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग);
• आपातकालीन गर्भनिरोधक ( levonorgestrel, MifePristone);
• क्लॉमिफेन या गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन का उपयोग करके अंडाशय का प्रेरण;
• न्यूरोलॉजिकल और वनस्पति विकार।

कुछ हद तक, अन्य हार्मोन भी प्रजनन कार्य के विनियमन में भाग लेते हैं। बड़ी या छोटी तरफ अपनी एकाग्रता को बदलना गर्भावस्था के लिए बेहद प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

निम्नलिखित आंतरिक स्राव निकायों का उल्लंघन एक एक्टोपिक गर्भावस्था को उत्तेजित कर सकता है:

• थायराइड। थायरॉइड हार्मोन कई चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, जिनमें प्रजनन कार्य के विनियमन में शामिल कुछ पदार्थों के परिवर्तन के लिए शामिल हैं।
• अधिवृक्क। एड्रेनल ग्रंथियां जननांगों के सामान्य संचालन के लिए आवश्यक स्टेरॉयड हार्मोन की एक श्रृंखला को संश्लेषित करती हैं।
• Hypotalamus, पिट्यूटरी। हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क संरचनाएं हैं जो नियामक गतिविधि के साथ कई हार्मोन का उत्पादन करती हैं। उनके काम का उल्लंघन यौन प्रणाली सहित पूरे जीव के काम में महत्वपूर्ण विफलता का कारण बन सकता है।

endometriosis

एंडोमेट्रोसिस एक पैथोलॉजी है जिसमें एंडोमेट्रियल द्वीप कार्य करना ( गर्भाशय की श्लेष्म परत) गर्भाशय के बाहर बारी ( अक्सर - पेरिटोनियम पर फैलोपियन ट्यूबों में)। यह ऐलियन तब होता है जब गर्भाशय की ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय गुहा से गर्भाशय गुहा तक एंडोमेट्रियल कोशिकाओं युक्त मासिक धर्म रक्त कास्टिंग करते हैं। परिणाम, ये कोशिकाएं आ रही हैं, मासिक धर्म चक्र के दौरान कार्य करने और चक्रीय रूप से परिवर्तन केंद्र गुणा किए जाते हैं।

एंडोमेट्रोसिस एक पैथोलॉजी है, जिसकी उपस्थिति में एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास का जोखिम बढ़ता है। यह प्रजनन अंगों में होने वाले कुछ संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण होता है।

एंडोमेट्रोसिस के दौरान निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• पाइप उपकला के ciliates के झटके की आवृत्ति कम हो गई है;
• कनेक्टिंग ऊतक गर्भाशय ट्यूब के लुमेन में गठित होता है;
• गर्भाशय पाइप के संक्रमण का जोखिम बढ़ता है।

जननांग अंगों की विसंगतियां

जननांग अंगों की विसंगतियों का कारण बन सकता है, जिसके कारण गर्भाशय पाइप में फल अंडे का आंदोलन मुश्किल होगा, धीमा हो जाएगा, बहुत लंबा, या असंभव होगा।

निम्नलिखित विसंगतियां विशेष महत्व के हैं:

• जननांग शिशुवाद। जननांग शिशुवाद शरीर के विकास में देरी है, जिसमें जननांगों में कुछ रचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं होती हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के लिए, गर्भाशय पाइप सामान्य से अधिक लंबे समय तक किसी दिए गए उत्सर्जन में विशेष महत्व के होते हैं। यह फल अंडे के प्रवासन समय को बढ़ाता है और तदनुसार, गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपण में योगदान देता है।
• गर्भाशय पाइप के स्टेनोसिस। स्टेनोसिस, या गर्भाशय पाइप की संकुचन, एक पैथोलॉजी है जो न केवल विभिन्न बाहरी कारकों के प्रभाव में हो सकती है, लेकिन जो जन्मजात हो सकती है। महत्वपूर्ण स्टेनोसिस बांझपन का कारण बन सकता है, हालांकि, एक कम स्पष्ट संकुचन एक अंडे को गर्भाशय गुहा में माइग्रेट करने की प्रक्रिया को भी बाधित कर सकता है।
• गर्भाशय पाइप और गर्भाशय की विविधता। डायवर्टिकुलस अंग की दीवार के बलिदान प्रलोभन हैं। वे अंडे को परिवहन करना मुश्किल बनाते हैं, और इसके अलावा, वे एक पुरानी संक्रामक भड़काऊ गर्मी के रूप में कार्य कर सकते हैं।

एक छोटे श्रोणि में ट्यूमर

एक छोटे श्रोणि में ट्यूमर गर्भाशय पाइप में एक अंडे को परिवहन की प्रक्रिया को काफी प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि सबसे पहले, वे जननांग अंगों या उनके संपीड़न की स्थिति में बदलाव कर सकते हैं, और दूसरी बात, मैं सीधे व्यास को बदल सकता हूं गर्भाशय पाइप और उपकला कोशिकाओं के कार्य का दायरा। इसके अलावा, कुछ ट्यूमर का विकास हार्मोनल और चयापचय विकारों से जुड़ा हुआ है, जो एक या दूसरे तरीके से, शरीर के प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है।

विषाक्त पदार्थों का प्रभाव

जहरीले पदार्थों के प्रभाव में, अधिकांश अंगों और मानव शरीर की प्रणालियों का काम का उल्लंघन किया जाता है। जितना अधिक महिला हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आती है, और उनमें से बड़ी राशि शरीर में आती है, जितना अधिक गंभीर विकार वे भड़क सकते हैं।

कई विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है। तंबाकू के धुएं, शराब और नशीले पदार्थ पदार्थों में निहित विषाक्त पदार्थों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे व्यापक रूप से बीमारी के विकास के जोखिम को तीन गुना से अधिक विकसित करते हैं। इसके अलावा, औद्योगिक धूल, भारी धातुओं के लवण, विभिन्न जहरीले जोड़े और अन्य कारकों जो अक्सर उत्पादित प्रक्रियाओं के साथ, मां के शरीर और इसके प्रजनन कार्य पर भी मजबूत प्रभाव पड़ता है।

विषाक्त पदार्थ प्रजनन प्रणाली के काम में निम्नलिखित परिवर्तन का कारण बनते हैं:

• ओव्यूलेशन देरी;
• गर्भाशय पाइप में कमी को बदलना;
• ट्यूब उपकला के सुराग की आवृत्ति को कम करना;
• आंतरिक जननांग अंगों के संक्रमण के जोखिम में वृद्धि के साथ प्रतिरक्षा की हानि;
• स्थानीय और सामान्य रक्त परिसंचरण का परिवर्तन;
• हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन;
• neegetative विकार।

एक्स्ट्राकोर्पोरोर निषेचन

अलग-अलग ध्यान एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन का हकदार है, जो एक जोड़ी में बांझपन का मुकाबला करने के तरीकों में से एक है। कृत्रिम निषेचन के साथ, अवधारणा प्रक्रिया ( शुक्राणुओं के साथ अंडे को मर्ज करें) यह एक महिला के शरीर के बाहर होता है, और व्यवहार्य भ्रूण गर्भाशय में कृत्रिम रूप से रखा जाता है। शर्त का यह तरीका एक्टोपिक गर्भावस्था के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस तरह के निषेचन का सहारा लेने वाली महिलाएं पहले से ही गर्भाशय पाइप या प्रजनन प्रणाली के अन्य विभागों की विकृति विज्ञान मौजूद हैं।

जोखिम

जैसा ऊपर बताया गया है, एक एक्टोपिक गर्भावस्था एक गरीब है, जिसे विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। अपने विकास के तहत संभावित कारणों और तंत्र के आधार पर, साथ ही साथ नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के कई वर्षों के आधार पर, कई जोखिम कारकों का खुलासा किया गया, यानी, कारक जो एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना को काफी बढ़ाते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:

• स्थानांतरित एक्टोपिक गर्भावस्था;
• बांझपन और अतीत में इसका उपचार;
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन;
• ओव्यूलेशन उत्तेजना;
• प्रोगेस्टिन गर्भनिरोधक;
• 35 वर्ष से अधिक उम्र की मां;
• अविभाज्य सेक्स;
• उल्टा पाइपों को उलझन या कारण से अक्षम नसबंदी;
• जननांग अंगों के ऊपरी कपल के संक्रमण;
• जन्मजात और जननांग असामान्यताओं का अधिग्रहण;
• पेट के अंग पर संचालन;
• पेट के अंगों और छोटे श्रोणि की संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियां;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• तनाव;
• निष्क्रिय जीवनशैली।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण इसके विकास के चरण पर निर्भर करते हैं। प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, किसी भी विशिष्ट लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, और गर्भावस्था में रुकावट के दौरान, जो पाइप गर्भपात या पाइप ब्रेक के प्रकार से आगे बढ़ सकता है, एक तीव्र पेट की एक उज्ज्वल नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होती है।

प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत

भारी बहुमत में प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था, सामान्य गर्भाशय गर्भावस्था से नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह में मामले अलग नहीं हैं। पूरी अवधि के दौरान, भ्रूण का विकास होता है, कथित रूप से पता लगाया जा सकता है ( व्यक्तिपरक संवेदना गर्भवती अनुभवी) और संभावित ( एक उद्देश्य निरीक्षण के दौरान पता चला) गर्भावस्था के संकेत।

पूरक(संदिग्ध) गर्भावस्था के संकेत हैं:

• भूख और स्वाद वरीयताओं का परिवर्तन;
• उनींदापन;
• लगातार मनोदशा परिवर्तन;
• चिड़चिड़ापन;
• गंध की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता बढ़ाएं।

गर्भावस्था के संभावित संकेत हैं:

• यौन जीवन और अनंत आयु में रहने वाली एक महिला में मासिक धर्म की समाप्ति;
• सोन्या रंग ( नीलिमा) जननांग अंगों की श्लेष्म झिल्ली - योनि और गर्भाशय;
• स्तन ग्रंथियों का निर्माण;
• दबाते समय स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम का अलगाव ( केवल पहली गर्भावस्था में मायने रखता है);
• गर्भाशय को नरम करना;
• अध्ययन के दौरान गर्भाशय की कमी और सीलिंग के बाद नरम;
• प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीमेट्री;
• गर्भाशय की गतिशीलता।

कई मामलों में इन सुविधाओं की उपस्थिति एक विकासशील गर्भावस्था को इंगित करती है, और साथ ही, ये लक्षण शारीरिक गर्भावस्था और एक्टोपिक दोनों के लिए समान हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संदिग्ध और संभावित संकेत न केवल भ्रूण के विकास से, बल्कि कुछ रोगजनक भी हो सकते हैं ( ट्यूमर, संक्रमण, तनाव, आदि).

गर्भावस्था के महत्वपूर्ण संकेत ( भ्रूण दिल की धड़कन, भ्रूण आंदोलन, बड़े हिस्सों की भावना) एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, यह बेहद दुर्लभ है, क्योंकि वे इंट्रायूटरिन विकास के बाद के चरणों की विशेषता रखते हैं, जिसकी शुरुआत आमतौर पर विभिन्न जटिलताओं का विकास होता है - एक पाइप गर्भपात या एक पाइप ब्रेक।

कुछ मामलों में, प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ जननांग ट्रैक्ट से दर्द और रक्तस्राव आउटलेट के साथ हो सकता है। साथ ही, गर्भावस्था के इस पैथोलॉजी के लिए, डिस्चार्ज की एक छोटी संख्या की विशेषता है ( गर्भाशय गर्भावस्था के दौरान सहज गर्भपात के विपरीत, जब पीड़ा कम हो जाती है, और आवंटन प्रचुर मात्रा में होते हैं).

पाइप गर्भपात के संकेत

भ्रूण और उसके गोले को अस्वीकार करने के परिणामस्वरूप मासिक धर्म की विलंबता की घटना के बाद 2 सप्ताह के लिए ट्यूबलर गर्भपात होता है। इस प्रक्रिया के साथ संदिग्ध और संभावित के साथ संयोजन में सहज गर्भपात की विशेषता है। मतली, उल्टी, स्वाद परिवर्तन, मासिक धर्म विलंब) गर्भावस्था के संकेत।

ट्यूबलर गर्भपात निम्नलिखित संकेतों के साथ है:

• आवधिक दर्द।आवधिक, पेट के तल पर अंगूर दर्द गर्भाशय ट्यूब में कमी के साथ-साथ रक्त में संभव भरने के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द विकिरण कर रहे हैं ( देना) गुदा के क्षेत्र में, क्रॉच। स्थायी तेज दर्द की उपस्थिति पेरिटोनियम की जलन के साथ पेट की गुहा को रक्त रक्तस्राव का संकेत दे सकती है।
• सेक्स ट्रैक्ट से रक्त चयन।खूनी निर्वहन की घटना निर्णायक रूप से संशोधित एंडोमेट्रियल की अस्वीकृति से जुड़ी हुई है ( प्लेसेंटल गर्भाशय प्रणाली का एक हिस्सा जिसमें चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं), साथ ही साथ रक्त वाहिकाओं को आंशिक या पूर्ण क्षति के साथ। सेक्स ट्रैक्ट से खूनी स्राव की मात्रा रक्त हानि की डिग्री के अनुरूप नहीं हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय पाइप के बेतुका के माध्यम से अधिकांश रक्त पेट की गुहा में जा सकता है।
• छिपे हुए रक्तस्राव के संकेत।पाइप गर्भपात के साथ रक्तस्राव महत्वहीन हो सकता है, और फिर महिला की सामान्य स्थिति टूटा नहीं जा सकता है। हालांकि, रक्त हानि की मात्रा के साथ, 500 मिलीलीटर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम, अंतर-डॉक्लरी क्षेत्र, दाहिने क्लैविक में विकिरण के साथ पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द दिखाई देता है। पेरिटोनस ब्लड की जलन के कारण)। एक कमजोरी, चक्कर आना, बेहोश, मतली, उल्टी है। रक्तचाप में कमी, एक तेजी से दिल की धड़कन है। पेट की गुहा में रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा में वृद्धि या सूजन हो सकती है।

गर्भाशय पाइप के टूटने के संकेत

गर्भाशय ट्यूब का टूटना, जो एक विकासशील और बढ़ते भ्रूण की क्रिया के तहत होता है, एक उज्ज्वल नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ होता है, जो आम तौर पर एक पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक उत्पन्न होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के इस प्रकार के बाधा के साथ मुख्य समस्या आंतरिक रूप से रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में है, जो पैथोलॉजी के लक्षण बनाती है।

गर्भाशय ट्यूब का टूटना निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• कम पेट दर्द।पेट के नीचे दर्द गर्भाशय पाइप के टूटने के साथ-साथ पेरिटोनस रक्त की जलन की वजह से उत्पन्न होता है। दर्द आमतौर पर क्रॉच क्षेत्र में आगे वितरण के साथ "गर्भवती" पाइप के पक्ष में शुरू होता है, पीछे के पास, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम, दाएं हाथ के clavicle। दर्द स्थिर है, तीव्र है।
• कमजोरी, चेतना का नुकसान।हाइपोक्सिया के कारण चेतना की कमजोरी और हानि उत्पन्न होती है ( ऑक्सीजन की कमी) मस्तिष्क, जो रक्तचाप में कमी के कारण विकसित होता है ( रक्त परिसंचरण की कमी के खिलाफ), साथ ही ऑक्सीजन ले जाने वाले एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी के कारण।
• शौचालय, तरल कुर्सी के कारण।मलाशय के क्षेत्र में पेरिटोनियन जलन विघटन के लिए लगातार बुलाए जाने के साथ-साथ एक तरल कुर्सी को उत्तेजित कर सकती है।
• समुद्री बीमारी और उल्टी। मतली और उल्टी पेरिटोनियम की जलन के कारण, साथ ही तंत्रिका तंत्र पर हाइपोक्सिया के नकारात्मक प्रभाव के कारण रिफ्लेक्सिव रूप से उत्पन्न होती है।
• हेमोरेजिक सदमे के संकेत।रक्तचाप की बड़ी मात्रा के साथ रक्तस्रावी सदमे होता है, जो सीधे एक महिला के जीवन को धमकाता है। इस राज्य के संकेत त्वचा, उदासीनता, तंत्रिका गतिविधि के अवरोध, ठंडे पसीने, सांस की तकलीफ हैं। कठोरता मनाया जाता है, रक्तचाप कम किया जाता है ( जिसमें कमी की डिग्री रक्त हानि की गंभीरता से मेल खाती है).

इन लक्षणों के साथ, गर्भावस्था के संभावित और अनुमानित संकेत हैं, मासिक धर्म की विलंबता।

एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान

एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा और कई वाद्ययंत्र अनुसंधान पर आधारित है। सबसे बड़ी कठिनाइयों प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था के निदान का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इस पैथोलॉजी के साथ किसी भी विशिष्ट विशेषताओं के साथ नहीं है और शुरुआती चरणों में यह याद करना काफी आसान है। प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था का समय पर निदान इस भयानक और खतरनाक जटिलताओं को एक पाइप गर्भपात और फैलोपियन ट्यूब के टूटने के रूप में रोकने की अनुमति देता है।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण

एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान डॉक्टर एक विशिष्ट गर्भावस्था को इंगित करने वाली कुछ विशिष्ट विशेषताओं का खुलासा करता है।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के दौरान, महिला की सामान्य स्थिति का अनुमान लगाया जाता है, पैल्पेशन किया जाता है, पर्क्यूशन ( टक्कर) और गुस्से में, एक स्त्री रोग की परीक्षा की जाती है। यह सब आपको पैथोलॉजी की समग्र तस्वीर बनाने की अनुमति देता है, जो प्रारंभिक निदान के गठन के लिए आवश्यक है।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के दौरान एकत्रित डेटा एक्टोपिक गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में भिन्न हो सकता है। एक प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, आकार में गर्भाशय का एक निश्चित अंतराल नोट किया गया है, "गर्भवती" पाइप के अनुरूप पक्ष से परिशिष्ट के क्षेत्र में एक मुहर प्रकट की जा सकती है ( जो विशेष रूप से शुरुआती चरणों में हमेशा की पहचान नहीं करता है)। Gynecological परीक्षा योनि और गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का पता लगाता है। गर्भाशय गर्भावस्था के संकेत - गर्भाशय की नरम और गर्भाशय की असीमित, गर्भाशय की विषमता, गर्भाशय का विभाजन अनुपस्थित हो सकता है।

जब नाभि ट्यूब तोड़ रही है, साथ ही साथ पाइप गर्भपात, त्वचा के पैलर, तेजी से दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी आई है। चढ़ाई करते समय ( पर्कुसिया) पेट के नीचे एक सुस्तता चिह्नित, जो तरल पदार्थ के एक समूह को इंगित करता है ( रक्त)। पेट का झुकाव अक्सर मुश्किल होता है, क्योंकि पेरिटोनियन जलन सामने पेट की दीवार की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा गर्भाशय के अत्यधिक गतिशीलता और नरम होने का खुलासा करती है, गर्भाशय ग्रीवा के अध्ययन में गंभीर दर्द। योनि के पीछे की ओर दबाकर, जिसे चिकना किया जा सकता है, तेज दर्द का कारण बनता है ( "क्रीक डगलस").

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ( अल्ट्रासाउंडयह परीक्षा के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है, जो आपको काफी समय पर एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान करने की अनुमति देता है, और जिसका उपयोग इस निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित संकेत आपको एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान करने की अनुमति देते हैं:

• गर्भाशय के शरीर में वृद्धि;
• भ्रूण अंडे का पता लगाने के बिना गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली की मोटाई;
• गर्भाशय परिशिष्ट के क्षेत्र में विषम शिक्षा का पता लगाने;
• गर्भाशय के बाहर भ्रूण के साथ फल अंडे।

एक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड अध्ययन में एक विशेष नैदानिक \u200b\u200bमहत्व है, जो आपको ओव्यूलेशन के बाद 3 सप्ताह बाद गर्भावस्था की पहचान करने की अनुमति देता है, या अंतिम मासिक धर्म के 5 सप्ताह के भीतर। इस परीक्षा विधि को आपातकालीन विभागों में व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है और यह बेहद संवेदनशील और विशिष्ट है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गर्भाशय गर्भावस्था की पहचान करना संभव बनाता है, जो कि अत्यधिक बहुमत में एक्टोपिक गर्भावस्था को खत्म करना संभव बनाता है ( सामान्य गर्भाशय और एक्टोपिक गर्भावस्था के एक साथ विकास के मामले बेहद दुर्लभ हैं)। गर्भाशय गर्भावस्था का पूर्ण संकेत एक गर्भावस्था के बैग का पता लगाने वाला है ( शब्द विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में उपयोग किया जाता है), गर्भाशय गुहा में जर्दी बैग और भ्रूण।

एक्टोपिक गर्भावस्था के निदान के अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको गर्भाशय पाइप के टूटने का पता लगाने की अनुमति देती है, पेट की गुहा में मुक्त तरल पदार्थ का संचय ( रक्त), गर्भाशय ट्यूब के लुमेन में रक्त संचय। इसके अलावा, यह विधि अन्य राज्यों के साथ अंतर निदान करने की अनुमति देती है जो तीव्र पेट क्लिनिक का कारण बन सकती हैं।

आवधिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा उन महिलाओं के अधीन है जो जोखिम समूह में हैं, साथ ही साथ extracorporeal निषेचन के साथ महिलाएं, क्योंकि उनके पास एक्टोपिक गर्भावस्था को दस गुना अधिक विकसित करने का मौका है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है, जिसे प्लेसेंटा ऊतकों द्वारा संश्लेषित किया जाता है, और जिस स्तर पर गर्भावस्था के दौरान धीरे-धीरे बढ़ रहा है। आम तौर पर, इसकी एकाग्रता हर 48 - 72 घंटे में दो बार बढ़ जाती है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर सामान्य गर्भावस्था के मुकाबले ज्यादा धीमा हो जाएगा।

गर्भावस्था के लिए एक्सप्रेस परीक्षणों की मदद से कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करना संभव है ( जिसके लिए झूठे नकारात्मक परिणामों का एक उच्च प्रतिशत विशेषता है), साथ ही साथ एक अधिक विस्तृत प्रयोगशाला विश्लेषण द्वारा, जो गतिशीलता में इसकी एकाग्रता का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। गर्भावस्था परीक्षण गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए थोड़े समय की अनुमति देते हैं और संदिग्ध एक एक्टोपिक गर्भावस्था में नैदानिक \u200b\u200bरणनीति का निर्माण करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, इन परीक्षणों से कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता नहीं लगाया जा सकता है। गर्भावस्था का गर्भपात, जो तब होता है जब पाइप गर्भपात और पाइप के ब्रेक इस हार्मोन के उत्पादों को बाधित करते हैं, और इसलिए गर्भावस्था परीक्षण की जटिलताओं के दौरान झूठी नकारात्मक हो सकता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन की एकाग्रता का निर्धारण अल्ट्रासाउंड के साथ कुल मिलाकर विशेष रूप से मूल्यवान है, क्योंकि इससे अल्ट्रासाउंड पर पाए गए संकेतों को और अधिक सही तरीके से समझना संभव हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस हार्मोन का स्तर सीधे गर्भावस्था के विकास की अवधि पर निर्भर करता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का विश्लेषण करने के बाद, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का न्याय करने की अनुमति देता है।

प्रोजेस्टेरोन का स्तर

रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को निर्धारित करना गलत तरीके से विकासशील गर्भावस्था के प्रयोगशाला निदान का एक और तरीका है। इसकी कम एकाग्रता ( 25 एनजी / एमएल से नीचे) गर्भावस्था रोगविज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है। 5 एनजी / एमएल से नीचे प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करने से एक गैर-दृश्य भ्रूण का संकेत है और गर्भावस्था के स्थानीयकरण के बावजूद, हमेशा किसी भी रोगविज्ञान को इंगित करता है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• गर्भावस्था के विकास की अवधि पर निर्भर नहीं है;
• गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान यह अपेक्षाकृत स्थिर रहता है;
• प्रारंभ में असामान्य स्तर के साथ, यह मानक पर वापस नहीं आता है;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर पर निर्भर नहीं है।

हालांकि, यह विधि विशिष्ट और संवेदनशील नहीं है, इसलिए इसे अन्य नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं से अलग से लागू नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, एक एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन के साथ, यह अपना मूल्य खो देता है, क्योंकि इस प्रक्रिया के साथ इसके स्तर को बढ़ाया जा सकता है ( अंडाशय की पिछली उत्तेजना के कारण अंडाशय द्वारा बढ़ी हुई स्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या प्रोजेस्टेरोन युक्त फार्माकोलॉजिकल तैयारी के कृत्रिम प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ).

पीछे योनि आर्क के माध्यम से पेट की गुहा का पंचर ( कोल्डोसेंट्स)

पीछे योनि आर्क के माध्यम से पेट की गुहा का पंचर संदिग्ध एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ एक तीव्र पेट की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में प्रयोग किया जाता है और यह एक विधि है जो आपको इस रोगविज्ञान को कई अन्य लोगों से अलग करने की अनुमति देती है।

पेट की गुहा से एक ectopic गर्भावस्था के साथ, अंधेरे गैर-अजीब रक्त प्राप्त किया जाता है, जो पानी के पोत में रखे जाने पर डूबता नहीं है। माइक्रोस्कोपिक परीक्षा कोरियन नेविगेशन, गर्भाशय पाइप कण और एंडोमेट्रियल का खुलासा करती है।

लैप्रोस्कोपी समेत निदान के अधिक जानकारीपूर्ण और आधुनिक तरीकों के विकास के संबंध में, योनि के पीछे के आर्क के माध्यम से पेट की गुहा का पंचर अपने नैदानिक \u200b\u200bमूल्य को खो देता है।

गर्भाशय की नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग

गर्भाशय गुहा के नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग के बाद प्राप्त सामग्री के हिस्टोलॉजिकल स्टडीज के बाद केवल एक सिद्ध गर्भपात विसंगति के मामले में लागू होता है ( कम प्रोजेस्टेरोन या horionic gonadotropin), अधूरा सहज गर्भपात के साथ अलग-अलग निदान के लिए, साथ ही निरंतर गर्भावस्था की अनिच्छा या असंभवता के साथ।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए, परिणामी सामग्री में निम्नलिखित हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन का पता लगाया जाता है:

• निर्णायक एंडोमेट्रियल परिवर्तन;
• कोरियन गांव की कमी;
• एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के अटूट कोडर ( एरियास स्टेला की घटना).

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय की नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग एक काफी कुशल और सरल नैदानिक \u200b\u200bविधि है, यह गर्भाशय और एक्टोपिक गर्भावस्था के एक साथ विकास के मामले में भ्रामक हो सकता है।

लेप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपी एक आधुनिक सर्जिकल विधि है जो आपको पेट और छोटे श्रोणि अंगों के साथ-साथ नैदानिक \u200b\u200bसंचालन पर कम से कम आक्रामक हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है। इस विधि का सार एक छोटे से चीरा के माध्यम से एक लैप्रोस्कोप के एक विशेष उपकरण की पेट की गुहा में पेश किया जाना है, जो लेंस और प्रकाश व्यवस्था की प्रणाली से लैस है, जो आपको अध्ययन के तहत अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, लैप्रोस्कोपी गर्भाशय ट्यूबों, गर्भाशय, छोटे श्रोणि की गुहा पर विचार करना संभव बनाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए, आंतरिक जननांग अंगों में निम्नलिखित परिवर्तन की पहचान की जाती है:

• गर्भाशय पाइप की मोटाई;
• गर्भाशय पाइप के क्रिमसन-नीले रंग;
• पावर पाइप ब्रेक;
• अंडाशय, ग्रंथि या अन्य अंग पर फल अंडा;
• गर्भाशय ट्यूब के लुमेन से रक्तस्राव;
• पेट की गुहा में रक्त संचय।

लैप्रोस्कोपी का लाभ काफी उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है, चोट की कम डिग्री, साथ ही साथ एक्टोपिक गर्भावस्था के परिचालन बाधा को पूरा करने और निदान के तुरंत बाद रक्तस्राव और अन्य जटिलताओं को खत्म करने की संभावना है।

लैप्रोस्कोपी एक्टोपिक गर्भावस्था के सभी मामलों में दिखाया गया है, साथ ही यदि सटीक निदान करना असंभव है ( सबसे सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bविधि के रूप में).

एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार

क्या एक्टोपिक गर्भावस्था वाले बच्चे के जन्म के लिए संभव है?

एक महिला के शरीर में एकमात्र अंग जो भ्रूण के पर्याप्त विकास प्रदान कर सकता है वह गर्भाशय है। किसी भी अन्य अंग को फल अंडे का लगाव एक पावर डिसऑर्डर, संरचना में बदलाव, साथ ही इस अंग को ब्रेक या क्षति से भरा हुआ है। इस कारण से एक एक्टोपिक गर्भावस्था एक पैथोलॉजी है जिस पर बच्चे की हैचिंग और जन्म असंभव है।

आज तक, दवा में कोई तरीका नहीं है जो एक्टोपिक गर्भावस्था में प्रवेश करने की अनुमति देगा। साहित्य में, इस पैथोलॉजी के साथ कई मामलों का वर्णन किया गया है, बच्चों को उस अवधि में व्यक्त करना संभव था जो बाहरी वातावरण में जीवन के साथ संगत है। हालांकि, सबसे पहले, ऐसे मामले केवल परिस्थितियों के एक दुर्लभ कोट पर संभव हैं ( कई सौ हजार एक्टोपिक गर्भधारण के लिए एक मामला), दूसरी बात, वे मां के लिए बेहद उच्च जोखिम के साथ संयुग्मित हैं, और तीसरा, भ्रूण के विकास के लिए पैथोलॉजीज के गठन की संभावना है।

इस प्रकार, एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे का हैचिंग और जन्म असंभव है। चूंकि यह रोगविज्ञान मां के जीवन को धमकाता है और भ्रूण के जीवन के साथ असंगत है, इसलिए सबसे तर्कसंगत समाधान निदान के तुरंत बाद गर्भावस्था का रुकावट है।

क्या सर्जरी के बिना एक्टोपिक गर्भावस्था का इलाज करना संभव है?

ऐतिहासिक रूप से, एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार केवल भ्रूण के निष्कर्षण के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप से ही सीमित था। हालांकि, दवा के विकास के साथ, इस पैथोलॉजी के गैर-कामकाजी उपचार के कुछ तरीकों का प्रस्ताव दिया गया था। इस तरह के थेरेपी का आधार मेथोट्रेक्सेट की नियुक्ति है - एक दवा, जो एंटीमेटाओलाइट है, सेल में सिंथेटिक प्रक्रियाओं को बदलने में सक्षम है और सेल देरी का कारण बनती है। इस दवा का व्यापक रूप से विभिन्न ट्यूमर के इलाज के लिए ओन्कोलॉजी में उपयोग किया जाता है, साथ ही अंग प्रत्यारोपण के दौरान प्रतिरक्षा को दबाने के लिए भी उपयोग किया जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के उपचार के लिए मेथोट्रैक्सेट का उपयोग भ्रूण ऊतक और इसके भ्रूण अंगों के अपने विकास और बाद में सहज अस्वीकृति के साथ अपने जोखिम पर आधारित है।

मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करके चिकित्सा उपचार में सर्जिकल उपचार पर कई फायदे हैं, क्योंकि इससे रक्तस्राव के जोखिम को कम करना संभव हो जाता है, इससे ऊतकों और अंगों की चोटों को कम कर दिया जाता है, पुनर्वास की अवधि को कम कर देता है। हालांकि, यह विधि कमियों से वंचित नहीं है।

मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पेट पैथोलॉजी;
• चक्कर आना;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• अस्थि मज्जा समारोह का दमन ( एनीमिया से भरा हुआ, प्रतिरक्षा में कमी, रक्तस्राव);
• गंजापन;
• प्रगतिशील गर्भावस्था के साथ गर्भाशय ट्यूब को लक्षित करना।

निम्नलिखित शर्तों के तहत एक्टोपिक गर्भावस्था मेथोट्रेक्सेट का उपचार संभव है:

• पुष्टि की गई एक्टोपिक गर्भावस्था;
• हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगी ( कोई खून नहीं);
• फल अंडे का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं है;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा में भ्रूण की हृदय गतिविधि की कमी;
• गर्भाशय पाइप के टूटने के संकेतों की अनुपस्थिति;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर 5000 मी / एमएल से नीचे है।

मेथोट्रेक्सेट द्वारा उपचार निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated है:

• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर 5000 मी / मिलीलीटर से ऊपर है;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा के तहत भ्रूण की हृदय गतिविधि की उपस्थिति;
• मेथोट्रैक्सैट के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• immunodeficiency राज्य;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• ल्यूकोपेनिया ( सफेद रक्त टॉरस की छोटी संख्या);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ( थ्रोम्बोसाइट की छोटी संख्या);
• एनीमिया () लाल रक्त वृषभ की छोटी संख्या);
• सक्रिय फेफड़े संक्रमण;
• पैथोलॉजी किडनी।

उपचार माता-पिता द्वारा किया जाता है ( इंट्रामस्क्युलर या इंट्रावेनस) दवा की शुरूआत जो एक बार हो सकती है, और कुछ दिनों के भीतर जारी रह सकती है। उपचार की पूरी अवधि पर्यवेक्षण में है, क्योंकि अभी भी गर्भाशय ट्यूब या अन्य जटिलताओं के टूटने का जोखिम है।

उपचार की प्रभावशीलता गतिशीलता में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को मापकर अनुमानित है। दवा के प्रशासन के बाद 4-5 दिनों के बाद प्रारंभिक मूल्य के 15% से अधिक को कम करना उपचार की सफलता को इंगित करता है ( पहले 3 दिनों के दौरान, हार्मोन स्तर को ऊंचा किया जा सकता है)। इस सूचक के माप के समानांतर में, गुर्दे, यकृत, अस्थि मज्जा का कार्य निगरानी की जाती है।

मेथोट्रेक्सेट की मदद से दवा चिकित्सा से प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप सौंपा गया है।

मेथोट्रेक्सेट उपचार कई जोखिमों से जुड़ा हुआ है, क्योंकि दवा किसी महिला के कुछ महत्वपूर्ण अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम है, गर्भावस्था के पूर्ण समापन तक, और इसके अलावा, हमेशा प्रभावी नहीं होने तक फैलोपियन ट्यूब के टूटने के जोखिम को कम नहीं करती है। इसलिए, एक्टोपिक गर्भावस्था के उपचार की मुख्य विधि अभी भी सर्जिकल हस्तक्षेप है।

यह समझना जरूरी है कि रूढ़िवादी उपचार हमेशा एक अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव का उत्पादन नहीं करता है, और इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप की देरी के कारण कुछ जटिलताओं को स्लाइड किया जा सकता है, जैसे पाइप ब्रेक, पाइप गर्भपात और भारी रक्तस्राव ( सबसे मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभावों का उल्लेख नहीं करना).

शल्य चिकित्सा

गैर-ऑपरेटिव थेरेपी की संभावनाओं के बावजूद, सर्जिकल उपचार अभी भी एक्टोपिक गर्भावस्था वाले महिलाओं की मुख्य विधि बना हुआ है। सर्जिकल हस्तक्षेप उन सभी महिलाओं को दिखाया गया है जिन्होंने एक्टोपिक गर्भावस्था की खोज की है ( दोनों विकासशील और बाधित).

सर्जिकल उपचार निम्नलिखित स्थितियों में दिखाया गया है:

• विकासशील एक्टोपिक गर्भावस्था;
• बाधित एक्टोपिक गर्भावस्था;
• पाइप गर्भपात;
• पावर पाइप ब्रेक;
• आंतरिक रक्तस्त्राव।

सर्जिकल रणनीति की पसंद निम्नलिखित कारकों पर आधारित है:

• रोगी की उम्र;
• भविष्य में गर्भावस्था की इच्छा;
• गर्भावस्था के पक्ष में गर्भाशय पाइप की स्थिति;
• विपरीत दिशा से गर्भाशय पाइप की स्थिति;
• गर्भावस्था का स्थानीयकरण;
• भ्रूण अंडे का आकार;
• रोगी की सामान्य स्थिति;
• रक्त की हानि;
• एक छोटे श्रोणि के अंगों की स्थिति ( सुरक्षा प्रक्रिया).

इन कारकों के आधार पर, सर्जिकल ऑपरेशन की पसंद की जाती है। रक्त हानि की एक महत्वपूर्ण डिग्री के साथ, रोगी की गंभीर रूप से सामान्य स्थिति के साथ, साथ ही कुछ जटिलताओं के विकास में, लैप्रोटोमी की जाती है - एक विस्तृत खंड के साथ एक ऑपरेशन, जो सर्जन को तेजी से रक्तस्राव को रोकने और रोगी को स्थिर करने की अनुमति देता है । अन्य सभी मामलों में, लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है - शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, जिसमें सामने पेट की दीवार, मैनिपुलेटर और एक ऑप्टिकल सिस्टम में छोटे कटौती के माध्यम से पेट की गुहा में पेश किया जाता है, जिससे कई प्रक्रियाएं होती हैं।

लैप्रोस्कोपिक पहुंच निम्नलिखित प्रकार के संचालन को करने की अनुमति देती है:

• Salpingotomy ( भ्रूण के निष्कर्षण के साथ गर्भाशय पाइप का आउटपुट, पाइप को हटाने के बिना स्वयं). SalpingomTomy आप गर्भाशय ट्यूब और इसके प्रजनन समारोह को संरक्षित करने की अनुमति देता है, जो कि बच्चों की अनुपस्थिति में या दूसरी तरफ पाइप को नुकसान के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह ऑपरेशन केवल भ्रूण अंडे के छोटे आकार के साथ-साथ ऑपरेशन के समय पाइप की अखंडता के साथ ही संभव है। इसके अलावा, सैलिंगोटॉमी भविष्य में एक्टोपिक गर्भावस्था की पुन: शिक्षा के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
• Salpingectomy ( इम्प्लांटेबल फलों के साथ गर्भाशय पाइप को हटाने). SalpingCtomy एक कट्टरपंथी विधि है जिस पर "गर्भवती" गर्भाशय ट्यूब हटा दी जाती है। इस प्रकार का हस्तक्षेप महिला की बीमारी के इतिहास में एक एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति में दिखाया गया है, साथ ही भ्रूण अंडे के आकार 5 सेमी से अधिक आकार में दिखाया गया है। कुछ मामलों में, यह संभव है कि पाइप हटाने को पूरा न करें , लेकिन केवल इसके क्षतिग्रस्त हिस्से का उत्साह, जो कुछ हद तक कुछ हद तक इसे रखने की अनुमति देता है।

यह समझना आवश्यक है कि ज्यादातर मामलों में, एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ हस्तक्षेप को रक्तस्राव को खत्म करने और पाइप गर्भपात या पाइप ब्रेक के प्रभाव को खत्म करने के लिए तत्काल किया जाता है, इसलिए रोगी न्यूनतम प्रारंभिक तैयारी के साथ एक ऑपरेटिंग टेबल पर आते हैं। यदि हम एक योजनाबद्ध ऑपरेशन के बारे में बात कर रहे हैं, तो महिलाएं पूर्व-तैयार हैं ( तैयारी स्त्री रोग संबंधी या सर्जिकल विभाग में की जाती है, क्योंकि एक्टोपिक गर्भावस्था वाले सभी महिलाएं तत्काल अस्पताल में भर्ती होती हैं।).

ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त वितरण;
• रक्त समूह और रीसस कारक की परिभाषा;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• अल्ट्रासाउंड अनुसंधान करना;
• परामर्श चिकित्सक।

स्थगित काल

कुछ जोखिम कारकों को खत्म करने के साथ-साथ प्रजनन समारोह के पुनर्वास के लिए, महिला राज्य के राज्य के सामान्यीकरण के लिए पोस्टऑपरेटिव अवधि बेहद महत्वपूर्ण है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान, हेमोडायनामिक संकेतकों की निरंतर निगरानी की जाती है, और दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ एजेंटों की शुरूआत की जाती है। लैप्रोस्कोपिक के बाद ( न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वालामहिलाओं के संचालन को एक से दो दिनों के भीतर छुट्टी दी जा सकती है, लेकिन लैप्रोटोमी के बाद, बहुत अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप और भ्रूण अंडे को हटाने के बाद, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन साप्ताहिक को नियंत्रित करना आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में भ्रूण अंडे के टुकड़े ( कोरियोन का टुकड़ा) पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है ( संचालन के बाद जो गर्भाशय ट्यूब को संरक्षित करता है) या अन्य अंगों पर सूचीबद्ध किया जा सकता है। यह राज्य संभावित रूप से खतरनाक है, क्योंकि ट्यूमर - कोरियोनिपिथेलोमा कोरियन कोशिकाओं से विकसित हो सकता है। इसकी रोकथाम के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर किया जाता है, जो ऑपरेशन के पहले कुछ दिनों के लिए 50% की कमी के लिए सामान्य है। यदि ऐसा नहीं होता है - मेथोट्रेक्सेट निर्धारित किया जाता है, जो इस भ्रूण निकाय के विकास और विकास को दबाने में सक्षम है। यदि इस हार्मोन स्तर को कम नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय ट्यूब को हटाने के साथ एक कट्टरपंथी लेनदेन की आवश्यकता होती है।

पोस्टरेटिव अवधि में फिजियोटोक्रेडर निर्धारित किए जाते हैं ( इलेक्ट्रोफोरोसिस, मैग्नेटोथेरेपी), जो प्रजनन समारोह की एक और तेजी से बहाली में योगदान देता है, और चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास की संभावना को भी कम करता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की नियुक्ति में दो लक्ष्य हैं - मासिक धर्म समारोह का स्थिरीकरण और सर्जरी के बाद पहले 6 महीनों में गर्भावस्था को रोकना, जब गर्भावस्था के विभिन्न पैथोलॉजी विकसित करने का जोखिम बहुत अधिक है।

एक्टोपिक गर्भावस्था की रोकथाम

एक्टोपिक गर्भावस्था से बचने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना को कम करने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• जननांग अंगों के संक्रामक रोगों का इलाज करने के लिए;
• समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना या विट्रो धूप निषेचन में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर पर रक्त दान करना;
• साझेदार को बदलते समय सेक्स संक्रमण के लिए टेस्ट पास करें;
• अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करें;
• समय पर आंतरिक अंगों का इलाज;
• सही खाएं;
• सही हार्मोनल विकार।

एक्टोपिक गर्भावस्था को रोकने के लिए क्या बचाया जाना चाहिए?

एक्टोपिक गर्भावस्था को रोकने के लिए, इससे बचने की सिफारिश की जाती है:

• जननांग अंगों की संक्रामक सूजन संबंधी रोगविज्ञान;
• जननांग संक्रमण;
• अव्यवस्थित यौन जीवन;
• प्रोजेस्टिन गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• तनाव;
• बैठे जीवन शैली;
• धूम्रपान और अन्य विषाक्त प्रभाव;
• पेट के अंगों पर बड़ी संख्या में संचालन;
• एकाधिक गर्भपात;
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन।

अस्थानिक गर्भावस्था - शुरुआती चरणों में महिला के सबसे खतरनाक राज्यों में से एक। यह वह है जो गर्भवती महिलाओं की मौत का मुख्य कारण है। दुर्भाग्यवश, कोई भी इस रोगविज्ञान के विकास से प्रतिरक्षा नहीं है, और विचलन गर्भावस्था के सभी मामलों में से लगभग 2% को कवर करता है।

हालांकि, आज, चिकित्सा की आधुनिक क्षमताओं के साथ और समय पर चिकित्सा देखभाल को ध्यान में रखते हुए एक्टोपिक गर्भावस्था को सफलतापूर्वक रोका जाता हैऔर महिला को भविष्य में बाहर निकलने और स्वस्थ बच्चे का जन्म होने की सभी संभावनाएं जारी हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें?

गर्भधारण के बाद बच्चे के सही विकास के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति यह है कि निषेचित अंडे गर्भाशय पाइप के माध्यम से जाना चाहिए और गर्भाशय तक पहुंचना चाहिए, जो इसके श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा हुआ है।

हालांकि, कभी-कभी शरीर में विफल रहता है। किसी कारण के लिए भ्रूण सही जगह पर नहीं जा सकता, लेकिन अवशेष और अंडाशय, गर्भाशय ट्यूब, गर्भाशय या पेट की गुहा में बेहद शायद ही कभी अपने विकास को शुरू करता है। यह एक रोगजनक स्थिति है और इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है।

ऐसी गर्भावस्था बर्बाद हो गई है, और डॉक्टर दृढ़ता से बाधा डालने की सलाह देते हैं, क्योंकि भ्रूण बढ़ने से महिला के अंग को पीड़ित करना शुरू हो सकता है, जिसमें लगाव हुआ। अपमानजनक परिचालन हस्तक्षेप गर्भवती की एक मजबूत और यहां तक \u200b\u200bकि मौत का कारण बन सकता है।

प्रत्यारोपण की जगह पर निर्भर करता है उर्वरित अंडे सेल एक्टोपिक गर्भावस्था कई प्रकारों में विभाजित है।

• पाइप। एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम प्रकार। 98% मामलों के लिए जिम्मेदार है। अक्सर, फल अंडे सही phallpopan पाइप में संलग्न है।
• डिम्बग्रंथि। लगभग 0.5% मामलों को शामिल करता है। उर्वरित अंडे दोनों कूप और अंडाशय की सतह पर बह सकते हैं।
• उदर। यह बेहद दुर्लभ है। भ्रूण का प्रत्यारोपण पेट के अंगों की सतह पर होता है। ऐसी गर्भावस्था प्राथमिक और माध्यमिक है। पहले मामले में, अंडे का सेल शुरू में पेट की गुहा में पड़ता है, और एक माध्यमिक भ्रूण अंडे के साथ, यह पाइप से दूर हो जाएगा, जिसके बाद यह पेट की गुहा में अपना विकास जारी रखेगा।
• Crested। यह रोगविज्ञान के 0.01% मामलों के लिए जिम्मेदार है। फल का अंडा गर्भाशय ग्रीवा चैनल में जुड़ा हुआ है। इस गर्भावस्था को दूसरी तिमाही में अक्सर निदान किया जाता है।
• प्राथमिक रोग में, गर्भाशय। सैद्धांतिक रूप से, इस तरह की गर्भावस्था को गर्भाशय कहा जा सकता है। हालांकि, यौन पथों के साथ एक अल्पविकसित सींग के संदेश की कमी के कारण, इसे भी ectoped माना जाता है।

दुनिया के वैज्ञानिकों ने अभी भी इस मुद्दे को अंत तक काम नहीं किया है, लेकिन फिर भी इस पैथोलॉजी के संभावित कारणों की एक विशिष्ट सूची है।

• गर्भाशय पाइप की बाधा या खराब पेटेंसी - एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के मुख्य कारणों में से एक। यह आसंजन, निशान और अत्यधिक गुमनाम की उपस्थिति के कारण है। इस मामले में, शुक्राणुजोज़ा गर्भाशय ट्यूब के माध्यम से जाना बेहद मुश्किल है, और इसे दीवार पर संलग्न करने के लिए मजबूर किया जाता है।
• छोटे श्रोणि के रोगभड़काऊ। रोग के साथ प्रक्रियाएं न्यूरोएन्डोक्राइन विकार, डिम्बग्रंथि समारोह के विकार, और फैलाफी पाइप के आसंजन और निशान के गठन का कारण बनती हैं।
• इंट्रायूटरिन सर्पिल की उपस्थिति। यह एक महिला की गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के कारण सूजन परिवर्तन की उपस्थिति के कारण है। 5 से अधिक वर्षों के लिए इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना का मौका विशेष रूप से बढ़ रहा है।
• गर्भपात। कई कृत्रिम गर्भावस्था बाधाएं महिलाओं के शरीर की मौजूदा सूजन और संक्रामक बीमारियों के विकास और उत्तेजना को उत्तेजित करती हैं, साथ ही गर्भाशय पाइप के पेरिस्टल्टिक्स का उल्लंघन भी करती है। गर्भपात करने वाली लगभग आधी महिलाएं एक्टोपिक गर्भावस्था के उच्च जोखिम के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।
• अनुवांशिक रूपरेखा पाइप विसंगतियों। यहां जननांग अंगों के अविकसितता का मतलब है, पाइप बहुत पतले और घुमावदार हैं।

सेवा मेरे पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारक आप विशेषता दे सकते हैं:

• हार्मोनल विकार;
• पहले से निदान एक्टोपिक गर्भावस्था;
• जननांगों के संचालन;
• तनाव;
• निकोटीन की लत;
• 30 साल से अधिक उम्र की उम्र;
• एक अंडे का गलत विकास।

एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत और लक्षण जल्दी

शुरुआती चरणों में एक एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें? एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए लक्षण और पहले संकेत क्या हैं? एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था दिखाता है? कई मामलों में, इस तरह की गर्भावस्था के लक्षण सामान्य रूप से सामान्य से अलग नहीं होते हैं। हालाँकि यही आपको ध्यान देने की आवश्यकता है अगले मासिक धर्म में देरी पर।

1. गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक परिणाम या एक बहुत पीला दूसरी पट्टी दिखा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है, जो गर्भावस्था के आक्रामक दिखा रहा है) एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान सामान्य होने से काफी कम है।
2. अनुमानित अवधि की तारीख के कुछ दिन बाद, एक नियम के रूप में, एक शब्द एक नियम के रूप में दिखाई देता है। मासिक धर्म से, ऐसे खंड इस तथ्य से प्रतिष्ठित हैं कि वे रुक सकते हैं, फिर फिर से शुरू करें।
3. एक एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति मुख्य रूप से एक तरफ है। यह इसके कारण है, सभी के ऊपर, फल अंडे की वृद्धि। दर्द लगातार और हर दिन बढ़ाया जाता है।
4. पेट की गुहा के क्षेत्र में एक अप्रिय भावना, निचले हिस्से की ओर मुड़ती है।
5. शरीर की सामान्य स्थिति के इस तरह के विकार, के रूप में, कम दबाव, उल्टी।

उपरोक्त सभी विशेषताएं अभी तक 100% एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति का संकेत नहीं देती हैं, लेकिन केवल देते हैं अपने डॉक्टर की ओर मुड़ने का कारण। इसके अलावा, पहली तिमाही में सामान्य गर्भावस्था के लक्षण भी इस पैथोलॉजी की विशेषता है। अर्थात्: विषाक्तता, स्तन ग्रंथियों की सूजन,।

एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान पाइप किस समय फट रहा है? लगभग उस अवधि पर जब भ्रूण की सक्रिय वृद्धि शुरू होती है, एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। यह गर्भपात गर्भपात या गर्भाशय ट्यूब के टूटने के कारण होता है।

पहले मामले में, फेलोपी ट्यूब से भ्रूण अंडे होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव और एक मजबूत दर्दनाक भावना होती है। एक ही समय में दर्द एक तीव्र चरित्र है, एक clavicle, हाथ या पैर दे सकता है। इस मामले में, दर्दनाक एजेंट मदद नहीं करते हैं।

पंपिंग पाइप ब्रेक यह अगले इच्छित मासिक धर्म की तारीख से 4-10 सप्ताह के बाद हो सकता है। पिछले लक्षणों के बिना तेजी से है। इस गर्भवती में, अचानक मजबूत दर्द होता है, रक्तचाप में तेज गिरावट, नाड़ी में वृद्धि, साथ ही चेतना का नुकसान भी होता है।

संदिग्ध एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ क्या करना है। निदान के तरीके

आपको आवश्यक एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के मामूली संदेह के साथ तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और उसके नरम राज्य की एक छोटी सी साइनस प्रकट करता है। गर्भाशय को सामान्य गर्भावस्था के रूप में निर्धारित किया जाता है - पैल्पेशन के दौरान थोड़ा बढ़ा और मुलायम। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ पाइप या अंडाशय में से एक की वृद्धि और दर्दनाकता का पता लगा सकता है, जबकि इन परिशिष्टों के स्पष्ट रूपों को निर्धारित करना असंभव हो जाता है।

एक नियम के रूप में, ऐसी परिस्थितियों में अतिरिक्त सर्वेक्षण नियुक्त किए जाते हैं:

• एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण और।

एक्टोपिक गर्भावस्था के मामले में फल अंडे गर्भाशय में कल्पना करने में विफल रहता है अल्ट्रासाउंड शोध के माध्यम से। गर्भाशय का आकार स्वयं मानक से कम है, और मुहर को परिशिष्ट के क्षेत्र में पता चला है। हार्मोन के लिए, गर्भावस्था की इस अवधि की तुलना में उनका स्तर काफी कम होगा।

इस मामले में जब अल्ट्रासाउंड, डायग्नोस्टिक के साथ एक्टोपिक गर्भावस्था का सटीक निदान करना संभव नहीं था लेप्रोस्कोपी। यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो प्रक्रिया चिकित्सीय में बदल जाती है।

आज यह एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान सबसे सभ्य परिचालन हस्तक्षेप है, जो आपको गर्भाशय ट्यूब को बचाने की अनुमति देता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए संचालन का सार पेट की दीवार क्षेत्र में छोटे कटौती के माध्यम से उपकरण पेश करना है। यह संज्ञाहरण के तहत होता है।

लैप्रोस्कोपी एक तरह से किया जाता है:

• निचोड़ना (पाइप को बनाए रखने के दौरान फल अंडे निकाला जाता है);
• ट्यूबोटोमी (गर्भाशय पाइप में छोटे बदलावों के साथ लागू, जबकि इसकी साइट को हटाया जा सकता है);
• tureThomy (गर्भाशय ट्यूब पूरी तरह से हटा दी गई है)।

ऑपरेशन के बाद, पुनर्वास द्वारा किया जाता है फिजियोथेरेपीटिक उपायों और दवाएं।

यदि निदान देर से किया जाता है और फल अंडे को पाइप की दीवार पर कसकर जोड़ा जाता है, तो उपचार आचरण करना होता है laparotomy। ये पेट की गुहा के बड़े कटौती और गर्भाशय ट्यूब को हटाने के साथ संचालन हैं। इसके बाद इस तरह की एक्टोपिक गर्भावस्था में अगली गर्भावस्था में समस्याएं हो सकती हैं।

एक जगह है औषधीय उपचार। इसके सार में भ्रूण के विकास को रोकने के लिए हार्मोनल साधनों की नियुक्ति होती है। हालांकि, उनका उपयोग अभी तक उचित नहीं है, क्योंकि कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं: गुर्दे, यकृत, गंजापन इत्यादि पर नकारात्मक प्रभाव। इसलिए, सर्जरी सबसे इष्टतम समाधान पर बनी हुई है।

अब तक, इस पैथोलॉजी को रोकने का एकमात्र तरीका सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य के लिए महिला का पालन करना है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए सच है जो जोखिम समूह में प्रवेश करते हैं। यह निम्नानुसार है:

• निवारक निरीक्षण का मार्ग;
• यौन संक्रमण के संक्रमण को छोड़कर संरक्षण;
• गर्भपात से परहेज;
• एक स्वस्थ जीवनशैली का संचालन;
• योजनाबद्ध अवधारणा से पहले अधिकतम सर्वेक्षण आयोजित करना।

चिकित्सा अभ्यास के अनुसार, कई महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था के निदान के बाद भविष्य में एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का हर मौका मिलता है। हालांकि, सही निदान और तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के शुरुआती सूत्र के मामले में इतनी अच्छी मोड़ संभव है।

इसलिए, यह आवश्यक है अपने शरीर पर विशेष ध्यान दें देरी के पहले दिनों में और पहले संदिग्ध लक्षणों पर तुरंत विशेषज्ञ से संपर्क करें।

एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में वीडियो

हम एक्टोपिक गर्भावस्था के विषय पर एक छोटा वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं। समस्या के सार की कल्पना करने के लिए इससे आपको थोड़ा बेहतर मदद मिलेगी। आपको उपचार के पहले संकेतों और तरीकों के बारे में उपयोगी जानकारी प्राप्त होगी।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक मादा शरीर के लिए एक गलत, असंगत राज्य है - इस गर्भावस्था में एक गंभीर परिणाम तक गंभीर खतरा होता है। गर्भावस्था के सही विकास के साथ, फल गर्भाशय में होता है, यह उसके लिए स्थान की प्रकृति है। यदि फल अंडे किसी अन्य अंग में तय किया जाता है, तो यह हमेशा एक रोगविज्ञान होता है जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि यदि आपको शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत दिखाई देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करना आवश्यक है। आखिरकार, भ्रूण ऐसे राज्य में विकसित होगा - इससे भी बदतर यह आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।

एक्टोपिक गर्भावस्था के प्रकार

एक्टोपिक गर्भधारण के आधार पर नाम है कि फल कहां स्थित है। इन गर्भावस्था के प्रकार:

• डिम्बग्रंथि (उर्वरित अंडा गर्भाशय में नहीं है, लेकिन कूप अंतरिक्ष में रहता है);
• पाइप (गर्भाशय पाइप के खराब फुटपाथ के कारण, भ्रूण पाइप में से एक में रहता है);
• पेट (भ्रूण पेरिटोनियम की गुहा में है);
• crested (गर्भाशय के गर्भाशय चैनल में फल);
• संभोग (भ्रूण पेट की गुहा के सीरस गोले से जुड़ा हुआ है);
• गर्भाशय के प्राथमिक दुष्ट में प्रत्यारोपण (सबसे खतरनाक प्रकार के एक्टोपिक गर्भावस्था को संदर्भित करता है, गर्भाशय को तोड़ने का गंभीर जोखिम होता है);
• इंटरस्टिशियल गर्भावस्था (गर्भाशय पाइप के अंतराल के क्षेत्र में फल, एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार की एक्टोपिक गर्भावस्था)।

प्रत्येक रोगविज्ञान की तरह एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के अपने चरण हैं। जो आगे, उतना ही अधिक, यह एक महिला के शरीर के लिए है - इसलिए यदि आप शुरुआती अवधि में कम से कम एक्टोपिक गर्भावस्था के कुछ लक्षण देखते हैं, तो हम तत्काल विशेषज्ञ को रिसेप्शन पर जाते हैं। यह एक महिला के शरीर के लिए एक घातक असामान्य विसंगति है, इसलिए सावधानी बरतनी जा सकती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के प्रवाह का चरण

• प्रगतिशील (सामान्य शारीरिक शर्तों में होता है); भ्रूण इसकी ऊंचाई के रूप में - इसके आस-पास के कपड़े को निचोड़ता है, इन ऊतकों और रक्तस्राव को तोड़ना संभव है;
• बाधित (स्वतंत्र रूप से बाधित, फैलोपियन ट्यूब का टूटना हो सकता है); फल संक्रमण, शरीर के बाकी हिस्सों के लिए नशा है। इस अवस्था से अक्सर पेरिटोनिटिस विकसित करता है;
• बाधित (6 सप्ताह तक एक दवा गर्भपात संभव है, तो ऑपरेशन पहले ही आवश्यक हो रहा है)।

एक एक्टोपिक गर्भावस्था, जो शुरुआत में भी मानक गर्भावस्था में बहती है - क्योंकि भ्रूण बढ़ जाती है, यह स्त्री जीव को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है: भ्रूण के रूप में भ्रूण - इसके आसपास के कपड़े को निचोड़ता है, जिसमें इन्हें तोड़ने की संभावना है ऊतक और आंतरिक रक्तस्राव की धमकी देते हैं। ऐसी गर्भावस्था के बाद अनायास बाधित हो जाता है - फल शरीर के बाकी हिस्सों के लिए संक्रमण और नशा के साथ लाता है। इस अवस्था से अक्सर पेरिटोनिटिस विकसित करता है। यही कारण है कि शुरुआती शर्तों में एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेतों की पहचान करने में बहुत देर नहीं हुई है - यह आपके जीवन को शब्द की सबसे प्रत्यक्ष अर्थ में बचा सकता है।

समय पर एक एक्टोपिक गर्भावस्था की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस राज्य के संकेत काफी मुश्किल निर्धारित करते हैं। इसलिए, मामूली संदेह के साथ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, जो आपके जीवन को शाब्दिक अर्थ में बचा सकता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण

स्वतंत्र रूप से प्रश्न का उत्तर देने की कोशिश कर रहा है: "इस समय एक एक्टोपिक गर्भावस्था है कि यह किस समय करता है?", महिला इस राज्य की विशिष्ट विशेषताओं को खोजने की कोशिश कर रही है। हालांकि, यह करना मुश्किल है।

और फिर भी एक्टोपिक गर्भावस्था के कुछ लक्षण हैं, जो आपको 5-6 सप्ताह तक की अवधि के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को तत्काल करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं:

• गर्भावस्था देरी;
• स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक वृद्धि;
• पहली तिमाही (मजबूत मतली, उल्टी आग्रह के साथ) के विषाक्तता।

एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें?

यदि आपके पास एक्टोपिक गर्भावस्था है, तो लक्षण पाइप गर्भपात या अन्य परिदृश्यों के विकास की घटना को इंगित करेंगे। प्रगतिशील एक्टोपिक गर्भावस्था, जिसमें भ्रूण प्रारंभिक चरणों में अपेक्षाकृत सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, अल्ट्रासाउंड शोध के दौरान स्थापित किया गया है। भ्रूण अंडे की असामान्य व्यवस्था अक्सर अन्य रोगजनक स्थितियों की पहचान करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपायों में अक्सर होती है।

प्रारंभिक शर्तों में एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण:

• पेट के नीचे स्थायी गैर-नीवत दर्द आपको गर्भाशय ट्यूब को खींचने के बारे में सूचित कर सकता है;
• एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के साथ मासिक धर्म निर्वहन (मासिक धर्म के बाहर किसी भी भूरे और लाल आवृत्ति की तरह);
• पेट में पकड़ने की तरह दर्द - अक्सर अंडे के टूटने को दर्शाता है;
• भ्रूण की विघटन और मृत्यु के कारण आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का एक स्पष्ट संकेत, एक मजबूत कमजोरी और एक मजबूत पैलर है;
• यदि एक्टोपिक गर्भावस्था स्वयं ही बाधित हो गई थी - फल क्षय, जो पेट की गुहा में सूजन को उत्तेजित करती है, जो आपको तापमान में तेजी से बढ़ सकती है।

अल्ट्रासाउंड पर उत्सर्जित गर्भावस्था

प्रारंभिक अवधि में एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों को निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि वे सभी बहुत रिश्तेदार हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के एक और सटीक निदान के लिए, डॉक्टर महिला जननांग अंगों की अल्ट्रासाउंड नियुक्त करेगा। तो डॉक्टर आपके शरीर में भ्रूण का सटीक स्थान देख पाएगा, इसके आयामों को समझें - और समस्या से छुटकारा पाने के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनें।

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण

एक्टोपिक गर्भावस्था का तथ्य काफी असाधारण घटना है। इस तरह की गर्भावस्था सभी समय लेने वाली गर्भावस्था का केवल 2% है। यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि इस तरह के पैथोलॉजी की घटना के लिए एक एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में काफी गंभीर पूर्व शर्त मौजूद है।

भ्रूण एक मादा शरीर की जगह से जुड़ा हुआ है जो केवल उसके लिए इरादा नहीं है यदि गर्भाशय के रास्ते पर शारीरिक प्रकृति के लिए कुछ बाधाएं हैं।

इन बाधाओं की विविधताएं काफी व्यापक हैं:

• महिलाओं के निकायों की सूजन जिसके साथ आप सामना करते थे (उनके परिणाम स्पाइक्स हैं जो उनकी पारगम्यता का उल्लंघन करते हैं);
• फेल्लोपियम पाइप्स और परिशिष्टों में सूजन प्रक्रियाएं, यही कारण है कि उनकी आंतरिक पक्ष श्लेष्म निर्वहन के साथ कवर की जाती है, जिसमें से नसों की संवेदनशीलता नष्ट हो जाती है और नसों की संवेदनशीलता खोना शुरू कर दिया जाता है (कुल के अनुसार, प्रक्रियाएं जम जाती हैं, जो एक में होती हैं सामान्य राज्य ने ज़ीगॉट को गर्भाशय में बढ़ावा दिया, जो फल अंडे को गर्भाशय में रोकता है);
• विभिन्न चरित्र के ट्यूमर (वे गर्भाशय के लिए भ्रूण के मार्ग को ओवरलैप कर सकते हैं, इसे पेट की गुहा को धक्का दे सकते हैं);
• किसी भी हार्मोनल विचलन (पॉलिसीस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, चक्र के हार्मोनल विकार और थायराइड ग्रंथि का काम ओविडिफायर के आंदोलन के समाप्ति में योगदान दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप फल अंडे गर्भाशय को प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगा);
• अंगों की गैर-मानक व्यवस्था (मानक से विचलन, जो तुरंत अल्ट्रासाउंड के लिए ध्यान देने योग्य हैं और एक्टोपिक गर्भावस्था के उद्भव में बढ़ते जोखिम के समूह में एक दी गई महिला शामिल हैं, जिनकी शुरुआती शर्तों में संकेत हैं - कारण विशेषज्ञ का निरीक्षण करने के लिए तत्काल आते हैं);
• स्थानांतरित यौन बीमारियां (वे शरीर के सामान्य संचालन का उल्लंघन करते हैं और अक्सर उनके अप्रिय परिणाम होते हैं, जैसे कि फैलोपियन ट्यूबों में आसंजन की उपस्थिति);
• महिला जननांग अंगों से संबंधित संचालन (अतीत में गर्भपात सहित)।

एक परीक्षण एक्टोपिक गर्भावस्था दिखाता है?

मां का शरीर उसमें उत्पन्न भ्रूण को समझता है - अन्यथा, एक विदेशी वस्तु के रूप में, जो खतरा ले सकता है। यही कारण है कि भ्रूण को प्रतिरक्षा से संभावित हमले से बचाने के लिए, शरीर को पुनर्निर्मित किया जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एचजीएचएच: पुनर्गठन कैसा है

• रक्त में गर्भाधान के बाद से, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्तर - हार्मोन बढ़ रहा है, सीधे प्रभावित कर रहा है कि गर्भावस्था के पीले शरीर को अंडाशय में क्या पकड़ा जाता है;
• हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, जो पीले रंग का शरीर पैदा करता है, ओव्यूलेशन को रोकता है और चक्र को रोकता है (यही कारण है कि मासिक धर्म डिस्चार्ज गर्भावस्था के दौरान बाधित होते हैं);

एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना के दौरान, सब कुछ हो रहा है। एकमात्र स्पष्ट अंतर एचसीजी का ऑसीलेटरिंग स्तर (भ्रूण की मृत्यु में, एचसीजी तेजी से घटता है)। इसके संदर्भ में, मासिक गर्भावस्था के दौरान मासिक बंद हो गया - जैसा कि यह मानक गर्भावस्था के साथ होता है। कभी-कभी छोटे रक्तस्राव हो सकते हैं, लेकिन वे कथित मासिक के दिनों के साथ मेल नहीं खाएंगे, और चौओली दिखाई देंगे। यह शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था के स्पष्ट संकेतों में से एक है - इसलिए, आपके पास कम से कम चेतावनी होनी चाहिए।

क्या परीक्षण एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति दिखाएगा? यह कारकों के सेट पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, एचसीजी 5-6 सप्ताह तक बहुत अधिक स्तर तक बढ़ता है - इस कारण से क्लासिक दो पट्टियां परीक्षण पर प्रभावित होंगी। जैसा कि यह मानक गर्भावस्था के साथ दिखाता है। हालांकि, अगर एक्टोपिक गर्भावस्था जम गई या बाधित हो - परीक्षण दिखा सकता है और नकारात्मक परिणाम। यदि आपने विभिन्न अवधि में गर्भावस्था की पहचान करने के लिए परीक्षण किए हैं - और प्रत्येक बार अलग-अलग परिणाम, यह तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और महिला अंगों के अल्ट्रासाउंड बनाने का एक कारण है। कई सकारात्मक परीक्षणों के बाद एक नकारात्मक परीक्षण, जो पहले किए गए थे - भ्रूण की मृत्यु का मतलब हो सकता है। यह तापमान में वृद्धि, कमजोरी से भी प्रमाणित है, जो आपके लिए असामान्य है। एक ectopic गर्भावस्था के साथ अक्सर भ्रूण के प्राकृतिक जीवन के इस तरह के सहज समापन होता है और यदि आप इसे नोटिस नहीं करते हैं - तो आपको भ्रूण अपघटन के उत्पादों के साथ शरीर को संक्रमित करने का गंभीर जोखिम है।

क्या एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म हैं?

मासिक स्टॉप सिर्फ इस तरह मानक गर्भावस्था के दौरान होता है। कभी-कभी छोटे रक्तस्राव हो सकते हैं, लेकिन वे कथित मासिक के दिनों के साथ मेल नहीं खाएंगे, और चौओली दिखाई देंगे। यह मोड़ में एक्टोपिक गर्भावस्था के स्पष्ट संकेतों में से एक है और यह कम से कम सतर्क होना चाहिए।

एक्टोपिक गर्भावस्था: परिणाम

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए, भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के सहज समापन होता है। भोजन आप इसे नहीं देख पाएंगे - आपको भ्रूण अपघटन के शरीर के साथ संक्रमण का गंभीर जोखिम है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए बेसल तापमान

अंडे कोशिकाओं के विकास के पहले चरण में, एक्टोपिक और सामान्य गर्भावस्था के बीच कोई अंतर नहीं है: बेसल तापमान संकेतक 36.2 से 36.5 डिग्री सेल्सियस से भिन्न होते हैं। ओव्यूलेशन और अवधारणा की अवधि में संकेतक भी भिन्न नहीं होते हैं: पहले कमी आई है, और फिर 37-37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाती है।

अंतर को थोड़ी देर बाद देखा जा सकता है। गर्भाशय में भ्रूण अंडे के सामान्य प्रत्यारोपण के साथ, जो सेल आउटपुट के बाद 7-10 जुलाई को होता है, तापमान में कमी होनी चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान बेसल तापमान के मूल्यों में नहीं होता है। हालांकि, यह तुलना के लिए एक कमजोर तर्क है, क्योंकि यह सब एक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

फिर भी, यह जानना चाहिए कि तापमान में कमी रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी को इंगित करती है और 1 महीने या सप्ताह 5 की अवधि के लिए जमे हुए भ्रूण के संकेत के रूप में कार्य कर सकती है। भ्रूण के अलगाव के मामले में या अनुलग्नक की जगह तोड़ने के मामले में, पेट और अंधेरे निर्वहन के नीचे मजबूत दर्द के अलावा, 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान गवाही में वृद्धि दर्ज की जाती है, और कभी-कभी 38 डिग्री सेल्सियस तक की जाती है । यह बहुत सारे रक्त के कारण सूजन प्रक्रिया द्वारा समझाया गया है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का परिचालन उन्मूलन

एक महिला से एक भ्रूण, जो गलत तरीके से अपने पेट की गुहा के अंदर या पाइप में से एक में स्थित है - हां, शायद केवल परिचालन तरीका। इस पैथोलॉजी के परिचालन उन्मूलन की विधि पूरी तरह से निर्भर है कि आपने किस समय एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति का पता लगाया है, यही कारण है कि शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था के सभी संकेतों पर ध्यान देने का प्रयास करें जो आप देखेंगे।

एक्टोपिक गर्भावस्था: ऑपरेशन और इसके विकल्प

अक्सर एक महिला प्रश्न के बारे में चिंतित होती है: "अगर मेरे पास एक्टोपिक गर्भावस्था है, तो ऑपरेशन कब तक रहता है?"। ऑपरेशन की अवधि नैदानिक \u200b\u200bकुशलता और रोगी की स्थिति की अवधि पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह 15 से 60 मिनट तक है।

• सबसे सफल विकल्प यह है कि यदि प्रारंभिक चरण में एक एक्टोपिक गर्भावस्था का पता लगाया जाता है, जब गर्भाशय पाइप टूट नहीं जाते हैं, विकृत नहीं होते हैं और गंभीर नुकसान नहीं हुआ है। इस संस्करण के साथ, एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन असाइन किया गया है, जिसमें चीरा 1.5 सेमी से अधिक नहीं है (प्रक्रिया में भ्रूण हटा दिया गया है, ओवीज को तब सिलवाया जाता है)।
• कम सफल विकल्प, लेकिन अभी तक सबसे परेशान नहीं - यह है कि अगर फल पहले से ही शरीर द्वारा प्रभावशाली विरूपण का कारण बना है, तो रोगाणु को फलोपियन ट्यूब के साथ हटा दिया जाता है, या यहां तक \u200b\u200bकि अंडाशय के साथ भी एक साथ (एक महिला है गर्भवती होने और बच्चे को सामान्य रूप से ले जाने का अवसर)।
• सबसे प्रतिकूल विकल्प यह है कि अगर Phallopyipe ट्यूब अंतर पहले से ही हुआ है - क्योंकि मजबूत आंतरिक रक्तस्राव मौत में सक्षम है। पेरिटोनिटिस का भी एक महत्वपूर्ण जोखिम है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस का परिणाम हो सकता है। यही कारण है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों को देखने के लिए समय पर यह इतना महत्वपूर्ण है!

ऑपरेशन के बाद - एक महिला आवश्यक रूप से बहाली प्रक्रियाओं को निर्धारित करती है:

• एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स (पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के विकास की संभावना से बचने के लिए);
• बूंदों का कोर्स, जहां इसे शरीर में जल-खनिज संतुलन बहाल करने के लिए अंतःशिरा आइसोटोनिक समाधान पेश किए जाएंगे;
• एंजाइम की तैयारी का कोर्स (पाइप में आसंजन के संभावित गठन से बचने के लिए, जिसे संचालित किया गया था)।

एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद सामान्य गर्भावस्था

इस तथ्य के कारण कि अंडाशय और अंडे मादा जीव में दो में स्थित होते हैं, तो महिला को गर्भाशय पाइपों में से एक को हटाने के बाद भी गर्भवती होने का अवसर होता है। हालांकि, किसी भी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (यहां तक \u200b\u200bकि एक ऑपरेशन जो शरीर पर ध्यान देने योग्य निशान नहीं छोड़ता है) महिला जीव के लिए एक गंभीर तनाव है। सामान्य वसूली के लिए, इसे वर्ष तक छह महीने की आवश्यकता होगी - और इस अवधि के दौरान यह स्पष्ट रूप से गर्भवती होने का प्रयास किया जाता है। शरीर को उपकला के स्तर को बहाल करने और ऑपरेशन द्वारा चिंतित एक हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थापित करने के लिए समय लगता है।

• फिजियोथेरेपी का एक कोर्स करना अनिवार्य है, जो आसंजन के गठन में बाधा में योगदान देता है और महिलाओं के स्वास्थ्य को मजबूत करने में योगदान देता है;
• ऑपरेशन के छह महीने बाद, एक सैंटोरियम या मनोरंजन आधार पर जाने की सिफारिश की जाती है (ताजा हवा और उज्ज्वल भावनाएं भविष्य की गर्भावस्था के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बनाएंगी);
• एक्टोपिक गर्भावस्था को खत्म करने के बाद न्यूनतम वर्ष के दौरान सख्ती से संरक्षित होना आवश्यक है।

निम्नलिखित अवधारणा कम से कम एक वर्ष में होनी चाहिए, जिसके बाद आप तुरंत डॉक्टर को देखने के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, अल्ट्रासाउंड बनाने और प्रसव के लिए गर्भावस्था की और प्रगति का ध्यानपूर्वक पालन करते हैं। और असाधारण गर्भावस्था के संभावित लक्षणों पर ध्यान दें! याद रखें कि यह शुरुआती चरण में है कि पैथोलॉजी को समाप्त करना सबसे आसान है, और आप शरीर को गंभीर नुकसान से बच सकते हैं।

गर्भाशय के बाहर निषेचित अंडे का विकास स्त्री रोग विज्ञान में एक एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में वर्गीकृत किया गया है। रोगविज्ञान निश्चित रूप से एक फल अंडे की मौत के साथ समाप्त होता है, जबकि गर्भाशय के बाहर भ्रूण अंडे के स्थानीयकरण के दौरान घटनाओं के विकास के लिए कई विकल्प होते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था के प्रकार

विचाराधीन रोगविज्ञान का वर्गीकरण गर्भाशय पाइप में फल अंडे के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कई प्रकार की एक्टोपिक गर्भावस्था के बीच अंतर करते हैं:

• डिम्बग्रंथि - फल अंडा अंडाशय से आगे नहीं जाता है और इसमें विकसित होना शुरू होता है;
• पेट - एक उर्वरित अंडे "ऊर्जावान" अंडाशय, लेकिन गर्भाशय में नहीं आता है, लेकिन पेरिटोनियम से जुड़ा हुआ है;
• पाइप - भ्रूण फलक (गर्भाशय) पाइप में सीधे बढ़ रहा है और विकास कर रहा है;
• प्राथमिक - गर्भधारण गर्भाशय की प्राथमिक प्रक्रिया में विकसित होता है।

डिम्बग्रंथि गर्भावस्था बेहद दुर्लभ के साथ निदान, लेकिन कुछ परिस्थितियों में स्वस्थ बच्चे के जन्म को पूरी तरह से विकसित और समाप्त कर सकते हैं - यह निश्चित रूप से, एक अपवाद होता है।

अंडाशय को अंग की दीवारों की उच्च स्तरीय लोच से प्रतिष्ठित किया जाता है, इसलिए फल अंडे की वृद्धि लंबे समय तक एक महिला के लिए असम्बद्ध रूप से असम्बद्ध है - आने वाली गर्भधारण के केवल मानक लक्षण निहित हैं। इसलिए, गर्भवती महिला के स्त्री रोग विशेषज्ञ में समय पर पंजीकरण और पूर्ण निरीक्षण की पूर्ति को डिम्बग्रंथि के प्रकार की एक्टोपिक गर्भावस्था के प्रारंभिक निदान की एकमात्र संभावना कहा जा सकता है। एक खाली गर्भाशय गुहा और अत्यधिक विस्तारित अंडाशय अल्ट्रासाउंड अध्ययन पर दिखाई देगा - यह रोगजनक डिम्बग्रंथि गर्भावस्था के निदान के लिए एक बिना शर्त आधार है।

पेट की गर्भावस्था इसे दुर्लभ पैथोलॉजी भी माना जाता है, लेकिन हाल ही में पर्यावरण आयोजित करते समय तेजी से निदान किया जाता है। इस मामले में, हम प्राथमिक या माध्यमिक एक्टोपिक पेट की गर्भावस्था के बारे में बात कर रहे हैं:

• प्राथमिक - उर्वरित अंडे गर्भाशय गुहा में नहीं है, बल्कि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में - ग्रंथि, आंतों पर;
• माध्यमिक - शुरुआत में एक पाइप एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित की गई, फिर फेलोपीई ट्यूब का एक अंतर / पंपिंग और एक फल अंडे रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में गिर गया।

दुनिया में, पेट की गर्भावस्था के समृद्ध अंत के मामले हैं - स्वस्थ बच्चे सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए थे।

एक्टोपिक गर्भावस्था प्राथमिक विभाग (रोग) गर्भाशय में विकासहमेशा भ्रूण की मौत के साथ समाप्त होता है। एक प्राथमिक सींग की दीवारों का एक अमूर्तता है, और फिर उनके अंतर।

अक्सर निदान किया गया पाइप गर्भावस्था - 100% रोगियों के 87% ने इस प्रकार की पैथोलॉजिकल गर्भावस्था को ठीक से दर्ज किया।

कारण

एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना के मुख्य कारण उपांगों की संरचना में पैथोलॉजिकल बदलाव हैं, पेरिस्टाल्टिक (मांसपेशी गतिविधि, जिसके कारण फल अंडे गर्भाशय की गुहा में स्थानांतरित हो रहा है) गुणों में परिवर्तन होता है भ्रूण अंडा। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारक आवंटित करते हैं जो विचारधारा के तहत पैथोलॉजी के विकास को जन्म दे सकते हैं:

1. प्रजनन प्रणाली में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं। वे आसंजन की उपस्थिति का कारण बनते हैं, अंडाशय की संरचना का उल्लंघन करते हैं और फालोपी पाइप, अंडाशय के असफलता को उत्तेजित करते हैं। क्लैमिडिया के साथ संक्रमण के लिए विशेष ध्यान देना चाहिए - यह संक्रमण है जो सभी मामलों में से 60% एक्टोपिक गर्भावस्था का हवाला देता है।
2. इंट्रायूटरिन के गर्भनिरोधक - सर्पिल। कुछ विशेषज्ञों के मुताबिक, इंट्रायूटरिन सर्पिल पहने हुए गर्भाशय और इसके परिशिष्टों में सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है (सिद्धांत के अनुसार - शरीर एक विदेशी निकाय की उपस्थिति का प्रतिरोध करता है)। इसके अलावा, तथ्यों की पुष्टि की गई है कि एक पंक्ति में 5 से अधिक वर्षों के लिए गर्भ निरोधक के रूप में इंट्रायूटरिन सर्पिल का उपयोग पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के जोखिम को 5 गुना बढ़ाता है।
3. लगातार गर्भपात। गर्भावस्था का कृत्रिम व्यवधान शरीर की एक अंतःस्रावी तंत्र के काम, मादा हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान, आसंजन का गठन, फेलोपी पाइप के पेरिस्टालिसिस में उल्लंघन का एक अचानक पुनर्गठन है। अधिकतर महिला ने गर्भपात किया, एक ectopic (एक्टोपिक) गर्भावस्था के विकास का जोखिम उच्च - अनुसंधान तथ्यों द्वारा पुष्टि की गई।
4. हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन। सबसे पहले, हम पुरानी एंडोक्राइनोलॉजिकल बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक स्वागत भी असंतुलन को उकसा सकता है।

इसके अलावा, एक्टोपिक गर्भावस्था एक परिणाम के रूप में विकसित हो सकती है:

• घातक और सौम्य चरित्र के neoplasms;
• गर्भाशय और परिशिष्टों का बचाववाद;
• क्रोनिक एंडोमेट्रोसिस, जो आसंजन के गठन की ओर जाता है;
• प्रजनन प्रणाली के निकायों के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियों।

Gynecologists पहली अवधारणा में 3 साल से अधिक उम्र के एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था और महिलाओं में और अक्सर पोर्टेबल तनाव, अधिक कार्य और तंत्रिका व्यवधान के मामले में महिलाओं में विचार कर रहे हैं।

प्रारंभिक समय में एक्टोपिक गर्भावस्था के संकेत

ऐसा माना जाता है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण गायब हैं और इस तरह के पैथोलॉजी का पता लगाना केवल फेलोपी ट्यूब ब्रेक चरण या प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के साथ पाया जा सकता है। और वास्तव में, शुरुआती लक्षण मौजूद हैं - समय-समय पर समय-समय पर रोगजनक परिवर्तनों को "पकड़ना" महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले, महिला को मासिक धर्म की बैनल देरी नहीं हो सकती है, लेकिन एक बहुत दुर्लभ अभिव्यक्ति। इसके अलावा, देरी कई दिनों तक चल सकती है, फिर गैर-गहन प्रकृति के रक्त निर्वहन होते हैं।

दूसरा, महिला पेट के नीचे दर्द महसूस करेगी - यह खिंचाव फालोपी ट्यूब की प्रतिक्रिया है। दर्दनाक सिंड्रोम एक तेज, खींचा चरित्र का है, एक लम्बर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और पीछे के पास में विकिरण है, जो पुरानी Adnexitis के उत्तेजना की एक गलत धारणा की ओर ले जाता है।

आम तौर पर, आधिकारिक आंकड़े निम्नलिखित बयान देते हैं:

• 78% महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था में मानक अवधि देरी मनी जाती है;
• विभिन्न प्रकृति के पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकरण के साथ दर्द सिंड्रोम एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ 68% महिलाओं में मौजूद है;
• 54% महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता का निदान किया जाता है;
• एक छोटे स्थान पर स्तन ग्रंथियों में वृद्धि हुई, एक्टोपिक गर्भावस्था वाले 36% महिलाएं मनाई जाती हैं।

एक महिला की जांच करते समय, एक एक्टोपिक गर्भावस्था निम्नलिखित संकेतों से प्रकट की जाएगी:

• सिस्किक्स की सोन्या और ढीलापन;
• जब परिशिष्टों की पैल्पेशन - उस तरफ एक अलग विस्तारित फालोपी ट्यूब जहां एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है;
• गर्भाशय को विचलित करने का प्रयास एक गहन दर्द सिंड्रोम की ओर जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के आकार की असंगतता और अंतिम मासिक धर्म की समयसीमा को नोटिस करेगा - यह एक एक्टोपिक गर्भावस्था पर संदेह करने का कारण भी देता है। लेकिन कोई विशेषज्ञ एक महिला की पूर्ण परीक्षा के बिना अंतिम निदान नहीं करेगा - अल्ट्रासाउंड परीक्षा, प्रोजेस्टेरोन सामग्री (हार्मोन, गर्भावस्था को संरक्षित करने) का विश्लेषण, एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान सीजीएच सामग्री का स्पष्टीकरण।

आप इस वीडियो समीक्षा को देखकर एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

एक्टोपिक गर्भावस्था के परिणाम

पाइप गर्भपात

हम परिशिष्ट तोड़ने के बिना फेलोपी ट्यूब से भ्रूण अंडे को अस्वीकार करने के बारे में बात कर रहे हैं। पाइप गर्भपात मुख्य तीन संकेतों द्वारा विशेषता है:

• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द - पैराहिक, "बुनाई" चरित्र पहनता है;
• रक्त निर्वहन योनि से प्रकट होता है;
• परिचित मासिक धर्म चक्र परेशान होता है - मासिक धर्म की देरी होती है।

एक गहन प्रकृति के पेट के निचले हिस्से में दर्द फेलोपी ट्यूब के माध्यम से भ्रूण अंडे को धक्का देने के प्रयास के कारण होता है, साथ ही रक्त के कारण रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में पड़ता है - यह घबराहट के अंत में परेशान होता है।

ट्यूबलर गर्भपात पर ध्यान देने का कारण अचानक दर्द होता है जो एक निश्चित आवधिकता के साथ होता है, जो कि क्लेविक, कमर और पीछे के पास के क्षेत्र में विकिरण कर सकता है। ध्यान दें: दर्द सिंड्रोम तीव्र आंदोलनों, खांसी, छींकने और शौच के कार्य के दौरान काफी बढ़ाया जाता है।

रक्त निर्वहन निरंतर नियमितता के साथ दिखाई देते हैं, कोई गंध नहीं है और हेमीस्टेटिक दवाओं को लेने के बाद भी गायब नहीं होता है। गलत डायग्नोस्टिक्स के साथ, एक महिला गर्भाशय गुहा की यांत्रिक निकासी असाइन कर सकती है, लेकिन यह माप भी चयन को रोक नहीं देता है।

ध्यान दें: एक महिला पाइप गर्भपात के निर्दिष्ट संकेतों पर सुस्त रूप से अनदेखा कर सकती है यदि दर्द गैर-गहन है, रक्त निर्वहन असुविधा नहीं करता है। इसे सतर्क करना चाहिए: हाइपरथेरमिया (शरीर के तापमान में वृद्धि), सामान्य कमजोरी, नियमित चक्कर आना (आंतरिक रक्तस्राव की पृष्ठभूमि पर)।

पंपिंग पाइप ट्रक (Fallopeeva)

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ गर्भाशय ट्यूब ब्रेक सबसे कठिन जटिलता है जो एक महिला के लिए घातक परिणाम के साथ समाप्त हो सकती है। यह राज्य हमेशा अचानक होता है और लक्षणों का उच्चारण किया है:

इस तरह के राज्य में एक महिला की किसी भी परीक्षा की आवश्यकता नहीं है - हेमोरेजिक सदमे, चेतना का नुकसान और पहले निदान गर्भावस्था में आश्चर्यजनक दर्द आपातकालीन सर्जिकल देखभाल के आधार के रूप में कार्य करता है।

शल्य चिकित्सा

Emascus गर्भावस्था हमेशा सर्जरी होती है। समस्या के लिए कई प्रकार के शल्य चिकित्सा समाधान हैं:

• salpingoectomy - Phallopyaiep ट्यूब को पूर्ण हटाने;
• salpingotomy - गर्भाशय ट्यूब की दीवार में एक चीरा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से फल अंडे हटा दिया जाता है;
• सेगमेंटल प्रकार ट्यूबों का शोध - फल अंडे को पाइप खंड के साथ काट दिया जाता है, फिर किनारों को सिलाई कर रहे हैं।

Salpingoctomy ज्यादातर मामलों में किया जाता है, क्योंकि एक ectopic गर्भावस्था का निदान बहुत देर हो चुकी है, 4-8 सप्ताह में, जब भ्रूण निकास / मृत्यु प्रक्रिया शुरू होती है। Salpingotomy उन लोगों के लिए एक इष्टतम विकल्प है जो अभी भी गर्भावस्था की योजना बनाते हैं, लेकिन विचारधारा के तहत पैथोलॉजी के शुरुआती निदान के अधीन हैं। पाइप का मनोरंजन बेहद दुर्लभ है और यह एक असाधारण ऑपरेशन है, लेकिन आमतौर पर सफलतापूर्वक समाप्त होता है।

ध्यान दें: एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था के सबसे शुरुआती डेडलॉक्स में, भ्रूण अंडे को नष्ट करने का अवसर होता है और फेलॉपीन पाइप को कट / निकालने के बिना इससे छुटकारा पाता है। ऐसा करने के लिए, मेथोट्रैक्सेट को योनि योनि के माध्यम से ट्यूब में पेश किया जाता है, जो सचमुच निषेचित अंडे को भंग करता है।

महत्वपूर्ण : एक समान प्रक्रिया केवल निरंतर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के सर्जिकल उपचार के बाद, एक महिला को पुनर्वास अवधि उत्तीर्ण करनी होगी - यह लंबे समय तक होगा।

पहले तोउर्वरित अंडे की उदासीनता के लिए उर्वरित अंडे की उदासीनता के सही कारण को स्पष्ट करने के लिए संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों से एक पूर्ण परीक्षा के माध्यम से जाना वांछनीय है। प्रजनन प्रणाली के निकायों में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के संबंध में केवल चिकित्सीय उपायों के दौरान भविष्य में सामान्य गर्भावस्था की उम्मीद करने की उम्मीद की जा सकती है।

तीसरे, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पहले 6 महीनों में अवांछनीय गर्भावस्था की योजना के बारे में चेतावनी देते हैं। डॉक्टर हार्मोनल गर्भनिरोधक असाइन कर सकते हैं - यह हार्मोनल पृष्ठभूमि को पुनर्स्थापित करने और अनियोजित अवधारणा को रोकने में मदद करेगा।

निवारक उपाय

एक एक्टोपिक गर्भावस्था भविष्यवाणी करना असंभव है - ऐसे कई कारक हैं जो घटनाओं के ऐसे विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। लेकिन डॉक्टरों ने विशिष्ट निवारक उपायों का विकास किया है:

• यौन जीवन की शुरुआत के पल से, नियमित रूप से निवारक निरीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और सूजन / संक्रामक बीमारियों के प्रारंभिक निदान के लिए जाते हैं;
• एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मासिक धर्म चक्र कैलेंडर और मामूली उल्लंघन के साथ आचरण;
• समय-समय पर और पूरी तरह से इलाज, प्रजनन प्रणाली के निकायों की किसी भी रोगविज्ञान, जिसमें सूजन और संक्रामक रोग शामिल हैं;
• अपनी गर्भावस्था की योजना बनाएं - उदाहरण के लिए, गर्भधारण से पहले, सामान्य और संकीर्ण विशिष्टताओं के पूर्ण निरीक्षण के माध्यम से जाएं।

एक्टोपिक गर्भावस्था को एक जटिल और खतरनाक पैथोलॉजी माना जाता है। लेकिन यदि पैथोलॉजी ट्यूब के टूटने पर पैथोलॉजी या सक्षम उपायों के शुरुआती चरण में चिकित्सा कार्यक्रम आयोजित किए गए थे, तो पूर्वानुमान अनुकूल होगा। दवा में आधुनिक उपलब्धियां न केवल एक महिला के जीवन को संरक्षित करने की अनुमति देती हैं, बल्कि भविष्य में बच्चों को रखने का अवसर प्रदान करती हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में अधिक विस्तृत - एक वीडियो समीक्षा में:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक।