RHOW संघर्ष गर्भावस्था। गर्भवती महिलाओं में रिह संघर्ष। संभावित परिणाम और रूप

अद्यतन: अक्टूबर 2018

ज्यादातर महिलाएं जो माताओं बनने की तैयारी कर रही हैं, भ्रूण अवधि के दौरान "भयानक और भयानक" रीज़व संघर्ष के बारे में सुना है। लेकिन यह समस्या केवल कमजोर लिंग के उन प्रतिनिधियों की चिंता करती है, जिसके खून का खून नकारात्मक है।

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष केवल गर्भवती और योजना गर्भावस्था को धमकाता है, जिसमें नकारात्मक रक्त रीसस, और फिर भी, 100% मामलों में नहीं।

हम आरएच कारक से निपटेंगे

यह ज्ञात है कि मानव रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं या एरिथ्रोसाइट्स होते हैं, जो ऑक्सीजन, सफेद रक्त कोशिकाओं के हस्तांतरण के लिए ज़िम्मेदार होते हैं - ल्यूकोसाइट्स जो शरीर के स्वास्थ्य की रक्षा कर रहे हैं, प्लेटलेट्स, जो रक्त को थक्के और कई अन्य कोशिकाओं के लिए जिम्मेदार हैं और सिस्टम।

रीसस फैक्टर एक डी-प्रोटीन है, जो एंटीजन है और एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर स्थानीयकृत है। लोगों का एक बड़ा हिस्सा एक रेरेरे कारक है, फिर उनके रक्त को आरयूएस पॉजिटिव कहा जाता है। उदाहरण के लिए:

• यूरोपीय लोगों में से 85% रीसस पॉजिटिव लोग हैं
• जबकि अफ्रीकी में यह आंकड़ा 93% तक बढ़ जाता है
• 99% तक एशियाई

यदि डी-प्रोटीन का पता नहीं लगाया गया है, तो ऐसे लोगों को रीसस-नकारात्मक कहा जाता है। रीसस कारक आनुवंशिक रूप से होने के कारण होता है, बस बालों या आंखों के रंग की तरह, जीवन के लिए संग्रहीत होता है और इसमें परिवर्तन नहीं होता है। कोई लाभ या हानि उपस्थिति नहीं, या पीछे के कारक की अनुपस्थिति सहन नहीं करती है, यह केवल प्रत्येक व्यक्ति की एक विशेषता विशेषता है।

और यह rezv संघर्ष क्या है?

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यह स्पष्ट हो जाता है कि आरएचएसवी संघर्ष के साथ गर्भावस्था परिस्थितियों में उत्पन्न होती है जब मां की रस-नकारात्मक रक्त, और पिता, इसके विपरीत, पुन: सकारात्मक, और भविष्य के बच्चे को उनके द्वारा आरएच कारक को विरासत में मिलता है।

हालांकि, यह स्थिति 60% मामलों में से अधिक नहीं उठती है, और आरएचएसवी संघर्ष की घटना पर केवल 1.5% है। रिजर्व-संघर्ष तंत्र बच्चे की प्रतीक्षा अवधि के दौरान यह है कि भ्रूण के रक्त के एरिथ्रोसाइट्स, जो खुद पर डी-एंटीजन लेते हैं, रीसस-नकारात्मक गर्भवती की लाल रक्त की कहानियों के साथ पाए जाते हैं और एक साथ रहते हैं, यह है कि , agglutination होता है।

आसंजन को रोकने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीजन के साथ जुड़े एंटीबॉडी को दृढ़ता से संश्लेषित करना शुरू कर देती है - रीसस कारक और चेतावनी चिपक जाती है। ये एंटीबॉडी या इम्यूनोग्लोबुलिन आईजीएम और आईजीजी जैसे दो प्रकार के हो सकते हैं।

• पहली गर्भावस्था के साथ संघर्ष

यह लगभग कभी नहीं उठता है, जो पहले प्रकार के इम्यूनोग्लोबुलिन के विकास के कारण होता है। आईजीएम के पास बहुत बड़े आकार हैं, और भ्रूण के बूलियर में जाने के लिए प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं कर सकते हैं। और भविष्य के बच्चे और एंटीबॉडी के एरिथ्रोसाइट्स के लिए, उन्हें गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच अंतराल में "सामना" करने की आवश्यकता है। पहली गर्भावस्था लगभग पूरी तरह से एक समान स्थिति को समाप्त करती है, जो रिजर्व-संघर्ष की स्थिति के विकास को चेतावनी देती है।

• अगर कोई महिला फिर से-साथ-सकारात्मक फल होगी

इस मामले में, इसकी लाल रक्त कोशिकाएं, मां की संवहनी तंत्र में प्रवेश करती हैं, "प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया" लॉन्च ", जिसके दौरान आईजीजी का उत्पादन शुरू होता है। इन एंटीबॉडी के आयाम छोटे होते हैं, वे आसानी से प्लेसेंटल बाधा को दूर करते हैं, बच्चे के रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां लाल रक्त कोशिकाएं इसे नष्ट करने लगती हैं, यानी, वे हेमोलिसिस का कारण बनते हैं।

भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया में, बिलीरुबिन बनता है, जो महत्वपूर्ण मात्रा में एक बच्चे के लिए एक विषाक्त पदार्थ है। बिलीरुबिन और इसकी कार्रवाई का अत्यधिक गठन भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी और नवजात शिशु के रूप में इस तरह के भयानक पैथोलॉजी के विकास में योगदान देता है।

रीसस संघर्ष की ओर जाता है?

रीसस संघर्ष के विकास के लिए, दो स्थितियों की आवश्यकता है:

• सबसे पहले, फल में एक रीसस पॉजिटिव रक्त होना चाहिए, जिसका अर्थ है अपने पिता को सकारात्मक रीज़ के साथ विरासत में लेना
• दूसरा, मां का खून संवेदनशील होना चाहिए, यानी, डी-प्रोटीन को एंटीबॉडी रखने के लिए।

असल में, एंटीबॉडी का उत्पादन पिछली गर्भावस्था के कारण होता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कैसे समाप्त हुए। मुख्य बात यह है कि मातृ रक्त और फल रक्त की एक बैठक थी, जिसके बाद आईजीएम एंटीबॉडी विकसित किए गए थे। यह हो सकता था:

• पिछली डिलीवरी (उसके रक्त के संपर्क के भ्रूण की निष्कासन की प्रक्रिया में एक महिला से बच नहीं है)
• सीज़ेरियन सेक्शन
• अस्थानिक गर्भावस्था
• गर्भावस्था का कृत्रिम गर्भपात (विधि के बावजूद, और सर्जिकल, और)
• सहज गर्भपात
• प्लेसेंटा हाथ का प्रस्थान।

एंटीबॉडी उत्पन्न करना संभव है और भ्रूण को टूल करने की अवधि के दौरान आक्रामक प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के बाद, उदाहरण के लिए, कॉर्डो-बीयर या अम्नोसेन्टे के बाद। और इस कारण को बाहर नहीं रखा गया है, हालांकि यह अतीत में एक महिला को रीज़-पॉजिटिव ब्लड के ट्रांसफ्यूजन के रूप में बकवास है, जिसमें एक रीसस-नकारात्मक कारक है।

बच्चे को पहनने वाली महिला का एक महत्वपूर्ण अर्थ महत्व है। , मधुमेह मेलिटस, अरवी और इन्फ्लूएंजा ने जोर को नुकसान पहुंचाया, और इसके परिणामस्वरूप, कोरियोन के जहाजों, और मां के खून और भविष्य के बच्चे को मिश्रित किया जाता है।

लेकिन आपको पता होना चाहिए कि भ्रूण की बहती 8 सप्ताह भ्रूणजन्य के साथ बनने लगती है, जिसका अर्थ है कि 7 सप्ताह तक किए गए गर्भपात भविष्य में रिजर्व-संघर्ष की स्थिति के विकास के मामले में सुरक्षित हैं।

RHESV संघर्ष का अभिव्यक्ति

बाहरी, यानी, रीसस संघर्ष के दृश्यमान अभिव्यक्तियां मौजूद नहीं हैं। मातृ और फल रक्त की असंगतता किसी भी तरह से गर्भवती स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, दूसरी गर्भावस्था के साथ एक रीसस संघर्ष "रिपेंस", और इस राज्य के बाद के जोखिम के साथ बढ़ता है।

आरएच कारक में बच्चे के रक्त और भविष्य की मां की असंगतता भविष्य में अपनी हालत और स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है। यह जानने के लिए कि किस विनाशकारी क्षति ने बच्चे को एक रीसस संघर्ष का कारण बना दिया, फल किया जाता है। अल्ट्रासाउंड शोध के दौरान, निम्नलिखित संकेतों को अच्छी तरह से देखा जाता है:

• सिर समोच्च डबल हो जाता है, जो एडिमा को इंगित करता है
• प्लेसेंटा और नाभि नसों की सूजन और व्यास में वृद्धि
• पेट की गुहा में, दिलबाग और छाती में तरल जमा करता है
• भ्रूण के पेट का आकार मानक से अधिक है
• splengepamethagaly विकसित होता है (यकृत और प्लीहा आकार में वृद्धि), फल हृदय मानक से अधिक है
• गर्भाशय में बच्चे एक निश्चित स्थिति पर कब्जा कर लेता है जिसमें एक बड़े पेट की वजह से पैर तलाकशुदा होते हैं - इसे "बुद्ध की मुद्रा" कहा जाता है

सभी सूचीबद्ध अल्ट्रासाउंड संकेत भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी के विकास को इंगित करते हैं, और जन्म के बाद, इसे नवजात हेमोलिटिक बीमारी कहा जाएगा। इस पैथोलॉजी में तीन रूप हैं:

• पीलिया
• यहाँ तक की
• और एनीमिक

सबसे प्रतिकूल और कठिन महिला रूप है। पीलिया फॉर्म गुरुत्वाकर्षण में दूसरी जगह लेता है। एक बच्चा जिसके पास जन्म के बाद रक्त प्रवाह में बिलीरुबिन के उच्च संकेतक होते हैं, बहुत सुस्त, उदासीन होते हैं, एक बुरी भूख से प्रतिष्ठित होता है, लगातार कूदता है (देखें) ने प्रतिबिंब कम कर दिया है, वह अक्सर क्रैम्पिंग और उल्टी होता है।

BiliRubinic नशा नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है बच्चे अभी भी intrauterine है, और मानसिक और मानसिक हीनता का विकास भरे हुए है। एक एनीमिक रूप के तहत, भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स की कमी प्रस्तुत करता है, जो इसके ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) का कारण बनता है और रक्त में बड़ी मात्रा में अपरिपक्व लाल रक्त कहानियां (एरिथ्रोब्लास्ट, रेटिक्युलोसाइट्स) होते हैं।

निदान और गतिशील नियंत्रण

वर्णित पैथोलॉजी के निदान में, प्रारंभिक महिलाओं की महिला परामर्श बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि गर्भावस्था दूसरा, तीसरा और इतने पर और अतीत में, अतीत में एंटीबॉडी का निदान या संवेदनशील हो गया था, या जो बहुत प्रतिकूल है, इतिहास में फल / नवजात शिशु की हेमोलिटिक रोग।

• जब डिस्पेंसरी एकाउंटिंग पर बिछाने पर, अपवाद के बिना सभी गर्भवती महिलाओं को रक्त समूह और संबद्धता को फिर से शुरू किया जाता है।
• अगर मां को रेज़-नकारात्मक रक्त का निदान किया जाता है, इस मामले में एक समूह की परिभाषा और पिता पर एक आरएचएसवी कारक दिखाया गया है।
• यदि उसके पास सकारात्मक पीछे का कारक है, तो गर्भावस्था के 20 सप्ताह से कम एक महिला हर 28 दिनों में एंटीबॉडी टिटर को विश्लेषण करती है।
• इम्यूनोग्लोबुलिन (आईजीएम या आईजीजी) के रूप को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
• गर्भावस्था के बाद दूसरी छमाही (20 सप्ताह के बाद) पारित होने के बाद, एक महिला को एक विशेष केंद्र में भेजा जाता है।
• 32 सप्ताह के बाद, एंटीबॉडी के टिटर को रक्त परीक्षण हर 14 दिनों में खर्च करता है, और 35 हर 7 दिनों के बाद।
• पूर्वानुमान गर्भधारण की अवधि (देखें) पर निर्भर करता है, जिसमें एंटीबॉडी का पता चला था। वह rhesus कारक के immunoglobulins की तुलना में प्रतिकूल है निदान किया गया था।

जब एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, खासकर यदि गर्भावस्था का दूसरा और रीसस संघर्ष की घटना की संभावना है, तो भ्रूण की स्थिति का मूल्यांकन, जो गैर-आक्रामक और आक्रामक तरीकों दोनों को किया जाता है।

भविष्य के बच्चे की स्थिति निर्धारित करने के लिए गैर-आक्रामक तरीके:

अल्ट्रासाउंड को गर्भधारण के समय 18, 24 - 26, 30 - 32, 34 - 36 सप्ताह और प्रसव की पूर्व संध्या पर किया जाना चाहिए। बच्चे की स्थिति, कपड़े की सूजन, परमाणु नसों को बढ़ाया, बच्चे कैसे बढ़ता है और विकसित होता है।

• डोप्लेरोमेट्री

रक्त प्रवाह की गति प्लेसेंटल जहाजों और भविष्य के बच्चे में अनुमानित है।

• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)

आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि भ्रूण में हृदय और जहाजों की व्यवस्था क्या है और ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की कमी की उपस्थिति का निदान करती है।

आक्रामक तरीके:

• उल्ववेधन

अम्नियोसेंटे के दौरान, फलों के बुलबुले को पंचर होने पर ऑक्साइड पानी लिया जाता है और बिलीरुबिन की सामग्री निर्धारित होती है। Amniocentesis निर्धारित किया जाता है जब एंटीबॉडी का शीर्षक 1:16 और ऊपर और 34 - 36 सप्ताह में किया जाता है। इस प्रक्रिया के नकारात्मक क्षणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अमीनोसेन्टिसिस संक्रमण से भरा हुआ है, अम्नीओटिक तरल पदार्थ लीक, पानी का समयपूर्व निष्कासन, रक्तस्राव और प्लेसेंटा डिटेचमेंट।

• Ororocentsis

प्रक्रिया का सार नाभि नसों और रक्त की बाड़ का पंचर है। हेमोलिटिक बीमारी का निदान करने की अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि, इसके अलावा, यह आपको इंट्रायूटरिन के भ्रूण में रक्त डालने की अनुमति देती है। कॉर्डोसेंट्स एक ही नकारात्मक क्षणों में Amneocentsis के रूप में अंतर्निहित है, साथ ही साथ पंचिंग या खून बहने के स्थान पर हेमेटोमा का गठन। यह हेरफेर एंटीबॉडी 1: 32 के टिटर पर किया जाता है और पिछले बच्चे या उसकी मृत्यु से फल / नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी के मामले में।

टकराव तरीके रोह संघर्ष

आज तक, भ्रूण की स्थिति को सुविधाजनक बनाने और इसकी स्थिति में सुधार करने का एक तरीका है कॉर्डो-बीयर के माध्यम से एक इंट्रायूटरिन रक्त संक्रमण है। यह विधि समयपूर्व जेनेरा की संभावना और जन्म के बाद गंभीर हेमोलिटिक बीमारी के विकास को कम कर देती है। अन्य सभी विधियों का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है या बिल्कुल बेकार हैं (असीमित उपचार को पूरा करना, मां की त्वचा के फ्लैप और अन्य के प्रत्यारोपण)।

एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, जल्दी। पेट की डिलीवरी को प्राथमिकता दी जाती है, इस मामले में जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है। लेकिन कुछ स्थितियों में (हाइपोक्सिया की कमी, गर्भावस्था की अवधि 36 सप्ताह से अधिक है, पहला प्रसव नहीं) और स्वतंत्र प्रसव संभव हैं।

अगली गर्भावस्था के दौरान रेज़-संघर्ष को रोकने के लिए, एक विरोधी प्रतिनिधित्व विरोधी इम्यूनोग्लोबुलिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देगा जिन्होंने मातृ रक्त में प्रवेश किया है, जो एंटीबॉडी के गठन को रोक देगा।

यह वैसे ही है कि विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन को गर्भावस्था के कृत्रिम और सहज बाधा के बाद प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, इम्यूनोग्लोबुलिन का प्रशासन एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद दिखाया गया है और जब भ्रूण भीख मांगने की वर्तमान अवधि के दौरान खून बह रहा है। रोकथाम के लिए, इस इम्यूनोग्लोबुलिन की शुरूआत को 28 और 34 सप्ताह में दिखाया गया है।

रोह संघर्ष और स्तनपान

एक रीसस संघर्ष के साथ स्तनपान के मुद्दे पर कोई सर्वसम्मति नहीं है। डॉक्टर बच्चे और संभावित जोखिमों की स्थिति का मूल्यांकन करते हैं और कुछ मामलों में डिलीवरी के तुरंत बाद मां के शरीर से एंटीबॉडी को हटाने के लिए कई दिनों तक स्तनपान की सिफारिश नहीं करते हैं।

हालांकि, डॉक्टरों की विपरीत राय भी है कि प्रतिबंध की कोई आवश्यकता नहीं है। इस क्षेत्र में उचित अध्ययन इस या उस स्थिति की पुष्टि अभी तक नहीं है।

रीसस संघर्ष पूर्वाभास क्या करता है?

आरएचएसवी संघर्ष के साथ गर्भावस्था के परिणाम बहुत प्रतिकूल हैं। एक बच्चे के खून में ढूँढना बिलीरुबिन की एक बड़ी मात्रा अपने आंतरिक अंगों और मस्तिष्क (बिलीरुबिन हानिकारक प्रभाव) की स्थिति को प्रभावित करती है।

अक्सर नवजात शिशु की एक हेमोलिटिक बीमारी विकसित करता है, बच्चे को मानसिक विकास में देरी होती है, गर्भ दोनों में, और प्रकाश की उपस्थिति के बाद इसकी मृत्यु संभव है। इसके अलावा, रीसस संघर्ष गर्भावस्था के गर्भपात और सामान्य असहनीय का कारण है।

ऐलेना Zhabinskaya

अपने ब्लॉग के लिए शुभकामनाएं, आज लेना Zhabinskaya। गर्भावस्था वह समय है जब मैं आराम करना चाहता हूं, मजा करो और trifles पर घबराहट न करें। और इसके लिए, निश्चित रूप से, प्रयास करना आवश्यक है।

हालांकि, भविष्य की मां को यह नहीं भूलना चाहिए कि वह वह है जो कपड़ों के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए जिम्मेदार है। डॉक्टरों पर विशेष रूप से भरोसा करना आवश्यक नहीं है, आपको अपनी गर्भावस्था के प्रवाह की सुविधाओं और संभावित समस्याओं को जानने की जरूरत है, यह जानने के लिए कि क्या करना है, और यह सुनिश्चित करना है कि डॉक्टर उन क्षणों को नियंत्रित करता है जो भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं ।

इस तरह की बारीकियों के लिए और गर्भावस्था के दौरान संघर्ष को संदर्भित करता है, जिस तालिका का स्पष्ट रूप से हमारे द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाएगा और नीचे विस्तार से नष्ट हो जाएगा।

प्रत्येक व्यक्ति के खून में कोशिकाएं होती हैं - एरिथ्रोसाइट्स - विशेष लाल रक्त कहानियां। प्रत्येक व्यक्ति में ये कोशिकाएं भिन्न होती हैं। एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर मार्कर प्रोटीन हैं जो हमें रक्त समूह और उसके रीसस की गणना करने की अनुमति देते हैं।

यदि एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर एक निश्चित प्रजाति की एक प्रोटीन अनुपस्थित है, तो रक्त को नकारात्मक माना जाता है, अगर एक रीसस पॉजिटिव होता है।

यह अच्छा नहीं है और बुरा नहीं है, यह रक्त की एक प्रतिरक्षा संपत्ति अलग से है। यह ज्ञात है कि पृथ्वी की आबादी, रीसस पॉजिटिव ब्लड के साथ लोग - लगभग 86%, और रीसस-नकारात्मक के साथ - लगभग 16%।

और ऐसा हुआ कि यूरोपीय देशों की राष्ट्रीयताओं में से, नकारात्मक आरईजेवी वाले लोगों का प्रतिशत लगभग 20% है, अफ्रीकी राज्यों के निवासियों में से 5% की तलाश है, और एशियाई लोगों के बीच 1.5% से कम है।

संघर्ष संभावना संभावना तालिका

गर्भवती महिलाओं के पास एक रीसस संघर्ष हो सकता है? सब नहीं। स्पष्टता के लिए, जोखिम क्षेत्र में गर्भवती महिलाओं की तालिका की कल्पना करें। यह जानने के लिए कि क्या रीसस संघर्ष भविष्य के बच्चे के मां और पिता के कारकों को जानने के लिए पर्याप्त होगा।

इस प्रकार, हम देखते हैं कि सभी गर्भवती महिलाओं से दूर भविष्य के बच्चे के साथ एक रिजर्व संघर्ष संभव है। इसके अलावा, नकारात्मक पीछे के कारक के साथ सभी गर्भवती महिलाएं इस तरह के संघर्ष संभव नहीं है।

एक रीसस संघर्ष की संभावना को प्रकट करने के लिए, कई कारकों को मेल खाना चाहिए:

1. गर्भवती महिला नकारात्मक रीसस में।
2. पिता के पिता के सकारात्मक भंडार में।
3. भविष्य के बच्चे के पास सकारात्मक पीछे भी है।
4. बच्चे एरिथ्रोसाइट्स मां के रक्त प्रवाह में गिर रहे हैं।

और यहां तक \u200b\u200bकि यदि इन सभी कारकों का सामना करना पड़ता है, यहां तक \u200b\u200bकि इस मामले में संघर्ष की घटना की संभावना 1% से कम है। यह मुझे इस तथ्य के लिए है कि यह पूरी तरह से अनिवार्य है कि हिस्टीरिया और नकारात्मक कट के चारों ओर घबराहट का मार्गदर्शन करना।

हालांकि, एक महिला को संभावित समस्याओं को जानने के लिए बाध्य है, और डॉक्टर से मांग है कि इस पल को उनके द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे रोक दिया गया था (इसके बारे में)।

जैसा उठता है

तंत्र की समझ को सुविधाजनक बनाने के लिए, हम वायरस के साथ एक समानता खींचते हैं, खासकर जब घटना की तंत्र बेहद समान होती है।

जब एक वायरल संक्रमण शरीर में आता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली लड़ने लगती है, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो वायरस को निष्क्रिय करता है, और व्यक्ति ठीक हो जाता है।

अब कल्पना करें: पेट में एक गर्भवती महिला संक्षेप में है, एक और व्यक्ति। हां, यह उसका बच्चा है, उसकी मुख्यादानी, एक संपूर्ण, आदि लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए, यह एक विदेशी जीव है।

और जब प्रतिरक्षा की व्यवस्था गर्भवती होती है, तो किसी कारण से, इस विदेशी जीव को प्रकट करता है (जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स भविष्य की मां के खून में पड़ता है), इसकी प्रतिरक्षा में एक सुरक्षा प्रणाली शामिल होती है, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करती है।

मां के रक्तप्रवाह में भ्रूण की चोट के कारण:

• विविध स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव;
• गर्भपात और;
• शिशु टूलींग की अवधि में विभिन्न शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (एम्नोसेन्टिसिस, मैनुअल प्लेसेंटा डिब्बे, कोरियन नेविगेटेड की बाड़, प्लेसेंटा जहाजों के लेजर कोग्यूलेशन, आदि);
• एक्टोपिक गर्भावस्था की स्थिति;
• सीधे।

माँ और बच्चे के लिए क्या खतरनाक है

रीसस संघर्ष मां के लिए खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह अपने एंटीबॉडी के कारण होता है जो एक विदेशी वस्तु - फल के साथ संघर्ष कर रहे हैं। तदनुसार, मां के संघर्ष के लक्षण अनुपस्थित हैं, और उनके स्वास्थ्य में ऐसे कोई बदलाव नहीं हैं, जिसके लिए गर्भवती संदेह हो सकती है कि बच्चे के साथ कुछ गलत है। भविष्य के लिए, बच्चा इतना गुलाबी नहीं है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि रीज़व संघर्ष में बच्चे कैसे हैं।

संघर्ष के साथ, माताओं एंटीबॉडी प्लेसेंटा के माध्यम से प्रवेश करते हैं और भ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं (विशेष लाल रक्त कहानियों, ऑक्सीजन ले जाने) को नष्ट करते हैं। नतीजतन, टुकड़े एनीमिया (एनीमिया) की स्थिति शुरू कर सकते हैं, जिससे हेमोलिटिक बीमारी और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के परिणाम हो सकते हैं।

एक बच्चे के लिए रिजर्व संघर्ष के परिणाम:

• एनीमिया राज्य (मलोकोविया)।

हेमोलिटिक रोग का प्रारंभिक चरण। यह भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी की विशेषता है।

• और भ्रूण।

भविष्य के एमआईएलएफ की सुरक्षात्मक एंटीबॉडी भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन बनता है। गुर्दे और यकृत crumbs अभी भी अपरिपक्व हैं और इस पदार्थ की वापसी के साथ पर्याप्त रूप से सामना नहीं कर सकते हैं।

इस बीमारी के रूप में टुकड़े टुकड़े करने के लिए सबसे खतरनाक कर्निक्टरस है - यह तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं और बच्चे के मस्तिष्क में बिलीरुबिन के संचय में व्यक्त किया जाता है, जिससे गंभीर न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज और यहां तक \u200b\u200bकि मौत भी हो सकती है। अच्छी खबर यह है कि यह बीमारी की बेहद दुर्लभ बीमारी है, और अभ्यास में आधुनिक स्त्री रोग व्यावहारिक रूप से नहीं मिला है।

• Wasyka भ्रूण और नवजात शिशु।

भ्रूण ऑक्सीजन के आंतरिक अंगों की खराब आपूर्ति के परिणामस्वरूप, यकृत और प्लीहा मात्रा में वृद्धि, टुकड़ों को पेट बढ़ता है और सूख जाता है। ऐसे मामलों में, आप देख सकते हैं कि बच्चा भ्रूण में नहीं है, जिसमें छाती के साथ छाती के साथ दबाया जाता है, लेकिन बुद्ध की स्थिति में, जब एक सूजन पेट के कारण पैर तलाकशुदा होते हैं।

शरीर के अन्य हिस्सों की सूजन भी है।

निदान, रोकथाम और उपचार

जब महिला परामर्श में गर्भावस्था के साथ एक महिला पंजीकृत होती है, तो वियना से रक्त के विश्लेषण के लिए अपने समूह, रीस-फैक्टर और एंटीबॉडी टिटर (रीसस-नकारात्मक गर्भवती महिलाओं में) निर्धारित करने के लिए अनिवार्य है।

यदि आपके डॉक्टर ने आपको यह विश्लेषण नियुक्त नहीं किया है, तो यह जांचने के लिए स्वतंत्र महसूस करें कि क्या यह इसके बारे में नहीं भूल गया और जानता है कि इसे क्या किया जाना चाहिए।

अगर एक गर्भवती महिला का सकारात्मक कटौती होती है, तो रीसस संघर्ष नहीं हो सकता है।

यदि एक गर्भवती महिला के पास नकारात्मक रीसस है, तो बच्चे के पिता के पिता को रक्त समूह और रीसस कारक (यदि यह ज्ञात है) के विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि भविष्य के पिताजी के पास नकारात्मक रीसस है, तो कोई संघर्ष नहीं हो सकता है। यदि सकारात्मक, ऐसा मौका प्रकट होता है, और गर्भवती एक विशेष अवलोकन लेते हैं।

यदि भविष्य में माँ के पास नकारात्मक रीसस है, और एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो एक विरोधी रूपांतरण इम्यूनोग्लोबुलिन को पेश करने की योजना है, साथ ही गर्भावस्था में उनकी उपस्थिति पर नियंत्रण भी है।

यदि एक गर्भवती महिला में नकारात्मक रीसस में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो वे नियमित रूप से उनका पालन करना शुरू करते हैं।

पूरी गर्भावस्था का मुख्य लक्ष्य भविष्य में एमआईएलएफ में एक नकारात्मक rhvas कारक और Rhesus संघर्ष की संभावना के साथ एक गर्भावस्था है: भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकने के लिए।

तदनुसार, ऐसी महिलाएं contraindicated हैं (सबसे ज्यादा जरूरत के बिना) किसी भी सर्जिकल हेरफेर: Chorione गांव की बाड़, cordsenthesis, amniocentesis।

सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन किस समय वे पाए जाते हैं और उनकी बढ़ती की गतिशीलता। एक अच्छा संकेतक - जब भी कुछ मात्रा में उनके गठन और पहचान के साथ यह विशेष रूप से कुछ हफ्तों के भीतर नहीं बदलता है।

यह एक और चीज है जब कुछ दिनों में एंटीबॉडी की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। और, स्वाभाविक रूप से, बाद में उन्हें खोजा जाएगा, बेहतर है क्योंकि उनकी अनुपस्थिति सामान्य विकास के लिए एक बच्चे को अधिक समय देगी। नतीजतन, जब बच्चे संघर्ष उत्पन्न होता है, तो समय सीमा से पहले यद्यपि पैदा होने के लिए तैयार हो सकता है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए कम नुकसान के साथ।

मानदंड माना जाता है कि एंटीबॉडी का टिटर 1: 4 तक है। इस मामले में, इस घटना में कि वे भविष्य में मां में नकारात्मक रेज़ के साथ नहीं पाए गए हैं, 28 सप्ताह की अवधि में, एक महिला को विरोधी परिवर्तनीय इम्यूनोग्लोबुलिन की पहली खुराक पेश की जाती है।

खतरनाक मात्रा टिटर 1: 8 के लिए है और डी-एंटीबॉडी के लिए 1:32 है। इस मामले में, भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी के गंभीर रूपों का खतरा महत्वपूर्ण के रूप में पहचाना जाता है।

यदि सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का पता चला है, तो उनकी संख्या हर 1-2 सप्ताह (रक्त परीक्षण प्रदान की जाती है) नियंत्रित होती है। इसके अलावा, भ्रूण की स्थिति हर 1-2 हफ्तों में अल्ट्रासाउंड का बारीकी से पालन करना शुरू कर रही है।

यदि बच्चे की स्थिति खराब हो रही है, तो भ्रूण के रक्त के इंट्रायूटरिन ट्रांसफ्यूजन का उत्पादन होता है। दुर्भाग्यवश, अन्य सभी तरीकों, इसके अलावा, गैर-प्रतिक्रिया द्वारा मान्यता प्राप्त हैं।

यदि भ्रूण के रक्त के संक्रमण की कोई संभावना नहीं है, तो शुरुआती नियोजित जेनेरा के बारे में एक सवाल है। किसी भी मामले में, ऐसी स्थिति में इंतजार करने के लिए कुछ भी नहीं है, और इससे गंभीर बाल स्वास्थ्य उल्लंघन और उनकी मृत्यु भी हो सकती है।

यदि एक रीसस-नकारात्मक मां की गर्भावस्था की गर्भावस्था के बिना एक गर्भावस्था के बिना आगे बढ़ी है और एंटीबॉडी का गठन नहीं किया गया था, फिर प्रसव के बाद, नवजात शिशु को रक्त परीक्षण लिया जाता है और इसके भंडार कारक निर्धारित किए जाते हैं।

यदि रीसस सकारात्मक है, तो मां को एक विशेष टीका - निवासी विरोधी इम्यूनोग्लोबुलिन पेश किया गया है, जिसे सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के गठन को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इस महिला की दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान संघर्ष को विकसित करने की संभावना को खत्म कर दिया गया है।

डिलीवरी के बाद तीन दिन (72 घंटे) खर्च करने के लिए यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण है - इस मामले में प्रभाव अधिकतम होगा। यदि यह काम नहीं करता है, तो आप इस इंजेक्शन को डिलीवरी के पल से 28 दिनों की अवधि में कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में प्रभावशीलता काफी कम होगी।

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान एक रीसस-नकारात्मक महिला को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी द्वारा पता चला था, यद्यपि एक छोटी राशि में, बच्चे के जन्म के बाद एंटी -सस इम्यूनोग्लोबुलिन को समझने के लिए, और इस मामले में प्रक्रिया नहीं की जाती है।

मेरा सुझाव है कि आप एक वीडियो देखें जिसमें डॉक्टर संपीड़ित हो और स्पष्ट रूप से हमारे आज के लेख पर सभी मुख्य बिंदु बताते हैं।

क्या पहली गर्भावस्था में रीसस संघर्ष संभव है

रीसस संघर्ष उत्पन्न करने के लिए, यह आवश्यक है कि बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स मां के रक्त प्रवाह में आते हैं और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा देखा गया था।

यह केवल तभी संभव है जब अतीत में महिला ने एक्टोपिक गर्भावस्था, गर्भपात या गर्भपात किया था, यानी ऐसी परिस्थितियां जहां पिछले भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स अपने रक्त प्रवाह में आ सकते हैं और उन परिस्थितियों में विरोधी इम्यूनोग्लोबुलिन को पेश नहीं किया गया था।

अगर अतीत में कोई सूचीबद्ध समस्या नहीं थी, और असली गर्भावस्था पहले होती है, तो रीसस संघर्ष लगभग बाहर रखा जाता है। बात यह है कि यदि भ्रूण के कई एरिथ्रोसाइट्स मां के रक्त प्रवाह में पड़ते हैं, तो इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्राथमिक रूप से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की एक प्राथमिक रूप से छोटी मात्रा का उत्पादन करेगी जो टुकड़ों के स्वास्थ्य को कुछ नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं होगी, विशेष रूप से, एक हेमोलिटिक बीमारी का कारण बनता है।

रक्त समूह संघर्ष

आरक्षित संघर्ष की तुलना में यह एक और भी दुर्लभ स्थिति है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि भविष्य की प्रतिरक्षा की प्रणाली मॉमी भविष्य के बच्चे के रक्त समूह की प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करती है, न कि कारक के प्रोटीन मार्कर को।

स्पष्टता के लिए, हम रक्त समूहों द्वारा तालिका में इस संघर्ष का डेटा देते हैं।

इस प्रकार, हम देखते हैं कि गर्भावस्था के दौरान रक्त समूह पर अक्सर संघर्ष तब हो सकता है जब निम्नलिखित कारकों का संयोग हो:

1. एक गर्भवती में पहले (0) रक्त प्रकार;
2. पिता के पास एक दूसरा (ए) या तीसरा (सी) रक्त का प्रकार है।

और यहां तक \u200b\u200bकि यदि ये कारक मेल खाते हैं, तो संभावना के 1% से भी कम कि भ्रूण और नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी होगी।

रक्त समूहों में संघर्ष के अन्य मामले भी संभव हैं, लेकिन ये मामले और भी दुर्लभ हैं।

गर्भावस्था एक स्वर्णिम समय है जब आपको घबराहट में ट्यून करने की आवश्यकता होती है। नकारात्मक rezes के साथ भविष्य की माताओं भी। लेकिन यह सब एक सक्षम डॉक्टर-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक साथ किया जाना चाहिए और नियमित रूप से एंटीबॉडी के टिटर को रक्त परीक्षण दान करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि आप स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार हैं और आपके पेट में ताकत हासिल कर रहे हैं। अपना ख्याल रखें, मैं लेना Zhabinskaya था।

भविष्य के माता-पिता अभी भी एक बच्चे के जन्म की योजना बनाते समय रक्त को संशोधन की पहचान करने के लिए विश्लेषण करना चाहिए। समय-समय पर एक आदमी और एक महिला की संभावित असंगतता को निर्धारित करना आवश्यक है। इस तरह का एक अध्ययन प्रतिकूल प्रभावों को रोकने में मदद करेगा - बच्चे के बीच की संभावना और आरयूएस-संघर्ष की माँ।

गर्भावस्था के दौरान संघर्ष

गर्भधारण की प्रक्रिया में, एक माता-पिता से भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं के शीर्ष पर स्थित एक डी-प्रोटीन प्राप्त करता है। यदि एक रीसस-एंटीजन डी है, तो रक्त को सकारात्मक माना जाता है, और इसकी अनुपस्थिति में - नकारात्मक।रिज़ संघर्ष है जब भविष्य में माँ के पास एक नकारात्मक आरएच है, और साथी सकारात्मक है, क्योंकि 50% बच्चों के आंकड़े पिता से पीछे के कारक प्राप्त करते हैं। अन्य मामलों में, समस्या नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान रिएसिस का संघर्ष सहज गर्भपात, समयपूर्व प्लेसेंटल डिटेचमेंट, हेमोलिटिक बेबी बीमारी की धमकी देता है।

पहली गर्भावस्था के साथ संघर्ष

आरएच (-) वाली महिलाओं में, केवल 10% मामलों में रक्त संघर्ष विकसित होता है, अगर वे पहली बार गर्भवती हो जाते हैं। यह इम्यूनोग्लोबुलिन 1 प्रकार की पीढ़ी के कारण है, जो प्लेसेंटा से गुज़र नहीं सकता है और प्रमुख आकार के कारण भ्रूण के रक्त प्रवाह में शामिल हो सकता है। बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स और माताओं के एंटीबॉडी के लिए मिलने के लिए, और उनके agglutination (चिपकने), उन्हें uterus की पोशेंट और दीवार के बीच जुड़ने की जरूरत है। अगर इससे पहले की महिला ने गर्भपात नहीं किया था, और वह भी रक्त रक्त से बह गई थी, फिरपहली गर्भावस्था के साथ संघर्ष इसे लगभग पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

बच्चे के पुन: प्रवेश के दौरान Rhose-Serveritization अधिक बार होता है। इस मामले में, बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स मां के जहाजों में प्रवेश करते हैं और एक मानवीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया चलाते हैं, जिसके बाद आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। उनका आकार छोटा है, इसलिए प्लेसेंटल बाधा आसानी से दूर हो जाती है। एंटीबॉडी रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, जिससे हेमोलिसिस होता है।दूसरी गर्भावस्था के साथ संघर्ष और बाद में, विशेष रूप से एक छोटे से समय अंतराल के साथ, भ्रूण के स्वास्थ्य पर नकारात्मक रूप से परिलक्षित होता है।

गर्भावस्था के दौरान पुन: संघर्ष - एक बच्चे के लिए परिणाम

भविष्य के लिए, बच्चे आरएच संघर्ष हेमोलिटिक बीमारी की घटना के लिए खतरनाक है। यह एक बहुत ही जोखिम भरा राज्य है जब बच्चे के पास गर्भ अभी भी गर्भ में बीमारी का एक खाली रूप होता है, ascites। इम्यूनोलॉजिकल असंगतता में, बच्चे को विशेष रूप से गंभीर स्थिति या मृत में पैदा किया जा सकता है। कम गंभीर जटिलताओं के साथ, मुख्यएक बच्चे के लिए rezv संघर्ष के परिणाम - जन्म, प्लीहा और अन्य आंतरिक अंग, पीला चमड़े, एनीमिया के बाद यकृत में वृद्धि हुई है।

जन्म के पहले दिन पहले ही, पीलिया का प्रतीत होता है (एक पीले रूप के साथ), रक्त परिसंचरण की कमी, कार्डियोमगाली (द्रव्यमान और हृदय के आकार में वृद्धि) की कमी हो सकती है। RHESV संघर्ष के अन्य परिणाम:

• नेत्रगोलक में तेजी से कटौती;
• सामान्यीकृत आवेग;
• उच्च स्वर रोता है;
• असममित स्पास्टिकिटी;
• बहरापन।

रिज़ संघर्ष - कारण

जैसा कि यह निकला, रीसस संघर्ष गर्भावस्था तब होती है जब माँ का नकारात्मक कारक होता है, और फल आरएच सकारात्मक होता है। हालांकि, दो जीवों के "डेटिंग" के बाद विनाशकारी कार्रवाई तुरंत नहीं होती है। केवल 8-9 सप्ताह की अवधि के लिए, और कुछ महिलाओं और छह महीने बाद, इम्यूनोग्लोबुलिन होते हैं, जो प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं।

जब महिला और फल के बीच रक्त प्रवाह बढ़ाया जाता है, तो बच्चे के शरीर में एंटीबॉडी एंटीबॉडी की संख्या, जो पैथोलॉजीज के जोखिम को बढ़ाती है। इम्यूनोलॉजिकल संघर्ष कभी-कभी आरएच (+) मां से उसके जन्म के दौरान हुई एक महिला के आरएच (-) की संवेदनशीलता के दौरान होता है। अन्य हैंrezv संघर्ष के कारणयदि आरएच (-) वाली महिला के पास निम्नलिखित पैथोलॉजी थी:

• मधुमेह;
• पिछले जन्म पर सीज़ेरियन सेक्शन;
• गेस्टोसिस;
• गर्भावस्था के कृत्रिम व्यवधान;
• फ्लू;
• Orz;
• आनुवांशिक आनुवंशिकता;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• रक्त संक्रमण दाता।

गर्भावस्था के दौरान Rhaw- संघर्ष - लक्षण

गर्भवती महिला किसी विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का पता नहीं लगाती है। गर्भावस्था के दौरान रक्त संघर्ष केवल भ्रूण की पैथोलॉजीज द्वारा प्रकट होता है। कभी-कभी असंगतता के विकास में भी इंट्रायूटरिन मौत या गर्भपात की ओर जाता है। बच्चे को हेमोलिटिक बीमारी के सूजन, एनीमिक या पीले रूप के साथ मृत, समय से पहले पैदा किया जा सकता है। रखरखावआरएचएसवी संघर्ष के लक्षण भ्रूण के टूलिंग के दौरान और बच्चे के आगमन के बाद:

• अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति;
• आंतरिक अंगों में हाइपोक्सिक क्षति;
• एनीमिया;
• मोटाई प्लेसेंटा;
• भ्रूण के पेट की वृद्धि;
• सिर ऊतक सूजन;
• सीएनएस का बिलीरुबिनिज़ेशन नशा;
• तेल के पानी को बढ़ाएं।

गर्भावस्था के दौरान आरएचएसवी संघर्ष पर विश्लेषण

हैचिंग के दौरान एक रीसस संघर्ष की संभावना को रोकने के लिए, आरएच (-) के साथ मॉमी निर्धारित हैrHESV संघर्ष पर विश्लेषण (एंटीबॉडी पर), जो इसे मासिक होना चाहिए। यदि एंटीबॉडी (किसी भी टिटर) हैं, तो 20 सप्ताह से कम उम्र के गर्भवती महिलाओं को स्थानीय परामर्श में देखा जाता है, जिसके बाद उन्हें उपचार और वितरण के समय की रणनीति निर्धारित करने के लिए विशेष क्लीनिकों को भेजा जाता है। 18 सप्ताह से, यह एक अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड शोध) की मदद से भ्रूण की स्थिति और रीसस संघर्ष के अन्य संकेतों का मूल्यांकन करने का अनुमान है।

रीसस संघर्ष की रोकथाम

प्रसवपूर्व रोकथाम महत्वपूर्ण है, यानी, आरएच संघर्ष पर विश्लेषण से शुरू होने वाली प्रसवपूर्व है, जो गर्भावस्था के पहले दिनों से आयोजित की जानी चाहिए। एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, 28 वर्ष की आयु की एक महिला विरोधी इम्यूनोग्लोबुलिन की इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन (इंजेक्शन) है, जो उन्हें विकसित करने से रोकती है। यदि आरएचबी के जन्म के बाद नकारात्मक है, तो आप हीमोलिटिक पैथोलॉजी की घटना से डर नहीं सकते हैं। मामा निम्नलिखित गर्भावस्था की प्रक्रिया में प्रतिरक्षा असंगतता के जोखिमों को रोकने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन की एक और खुराक चिपक रही है।

किसी भी समय आरएच संवेदीकरण के विकास के मामले मेंगर्भावस्था के दौरान निवारक निवास संघर्ष विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है: 32 सप्ताह के बाद, महीने में 2 बार, और चाइल्डबर्थ से पहले रक्त शोध किया जाता है। प्रारंभिक अवधि में, महिला को एक विशेष क्लिनिक में रखा जाता है, जहां 22 से 32 सप्ताह तक इंट्रायूटरिन ट्रांसफ्यूजन करते हैं, जब भ्रूण वांछित रक्त समूह डाला जाता है। यह पूर्ण टूलिंग की एक उच्च संभावना देता है और भविष्य में एक ectopic गर्भावस्था को शामिल नहीं करता है।

गर्भावस्था और इसकी योजना के दौरान मानदंड के संकेतक के बारे में जानें।

युवाओं की भविष्य की माताओं के भारी बहुमत, खुद की कल्पना करते हैं, जो "आरएच कारक" की अवधारणा के तहत समझा जाता है, और यह पैरामीटर इतना महत्वपूर्ण क्यों है।

Rhaw रक्त एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर स्थित एक प्रोटीन है। यह ग्रह के निवासियों के लगभग 85% पर है।

आरएचएसवी संघर्ष कैसे उत्पन्न होता है?

रीसस संघर्ष के विकास के कारणों से मुख्य बात मां और भविष्य के बच्चे के रक्त की इन विशेषताओं की असंगतता है, यानी अगर बच्चे को सकारात्मक रक्त होता है, और उसकी माँ का नकारात्मक होता है। साथ ही, रीसस संघर्ष रक्त समूहों द्वारा नहीं होता है।

इस घटना के विकास के लिए तंत्र निम्नलिखित है। उस पल में, प्लेसेंटा के जहाजों पर भविष्य की मां के खून में, प्रोटीन-रेज़ के साथ भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को माना जाता है, उन्हें विदेशी के रूप में माना जाता है। नतीजतन, शरीर के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ होती है, जिसे भ्रूण की रक्त कोशिकाओं, मां की अनुचित कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस तथ्य के कारण कि बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को समय-समय पर नष्ट कर दिया जाता है, इसकी प्लीहा और यकृत, रक्त कोशिकाओं के उत्पादों में सुधार के परिणामस्वरूप, आकार में वृद्धि होती है।

नतीजतन, शिशु का शरीर सामना नहीं करता है, यह मजबूत आता है जो मृत्यु का कारण बन सकता है।

रीसस संघर्ष किस मामले में है?

ऐसी स्थिति से बचने के लिए, विवाह से पहले लड़की अभी भी अपने प्रियजन के भंडार कारक को जानना चाहिए। उल्लंघन उन मामलों में होता है जहां पति / पत्नी पति / पत्नी से अनुपस्थित होता है, और उसका पति मौजूद होता है। ऐसी स्थिति में, 75% मामलों में एक विसंगति है।

इसलिए, रीसस संघर्ष के विकास को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान विकारों की घटना की संभावना की एक तालिका तैयार की गई थी।

इस उल्लंघन की उपस्थिति के संकेत क्या हैं?

गर्भावस्था के दौरान एक रीसस संघर्ष के विकास के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत अनुपस्थित हैं, यानी। गर्भवती उल्लंघन को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने में असमर्थ है। अल्ट्रासाउंड के साथ करो।

तो, इस उल्लंघन के लक्षण हो सकते हैं:

• सूजन का विकास, जो शरीर के गुहाओं में तरल पदार्थ के संचय के साथ होता है;
• भ्रूण के शरीर के आकार में वृद्धि;
• "बुद्ध" की मुद्रा (बच्चे के पैर अलग-अलग होते हैं, पेट में मजबूत वृद्धि के कारण);
• प्लीहा और भ्रूण के यकृत में वृद्धि;
• eDEMA और प्लेसेंटा की मोटाई।

गर्भावस्था संभव है

निराशा मत करो, अगर किसी लड़की के पास रेज़-नकारात्मक रक्त होता है, और उसके चुने हुए एक सकारात्मक होता है। एक नियम के रूप में, पहली गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि महिला का शरीर पहले रीसस पॉजिटिव रक्त के साथ होता है, और एंटीबॉडी छोटे होते हैं। ऐसे मामलों में जहां उनके पास मां के शरीर में प्रोटीन-रिजर्व के साथ बहुत सारे रक्त कोशिकाएं थीं, इसलिए इसके खून में तथाकथित मेमोरी कोशिकाएं होती हैं, जिससे दूसरी गर्भावस्था के साथ संघर्ष होता है।

रिजर्व की रोकथाम कैसे संघर्ष है?

पिछली गर्भावस्था पर विशेष ध्यान आरएएसयूएस संघर्ष की रोकथाम को दिया जाता है।

तो, सबसे पहले यह सत्यापित करें कि क्या यह प्रोटीन मां के खून में मौजूद है या नहीं। यदि ऐसा नहीं है, तो पिता इस तरह की प्रक्रिया के अधीन है। यदि इसमें एक रीसस होता है, तो भविष्य की मां का खून इसमें एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक संपूर्ण अध्ययन के अधीन होता है। साथ ही, इन रक्त निर्माण के स्तर की निरंतर निगरानी गर्भवती है। तो, 32 सप्ताह तक विश्लेषण महीने में एक बार किया जाता है, और 32-35 सप्ताह की अवधि में - 30 दिनों में 2 गुना।

बच्चे के जन्म के बाद, यह रक्त लेता है जिसमें रीसस निर्धारित होता है। यदि वह सकारात्मक है, तो मां के 3 दिनों के भीतर, सीरम प्रशासित है - इम्यूनोग्लोबुलिन, जो अगली गर्भावस्था के लिए संघर्ष की घटना को रोकता है।

RHESV संघर्ष के परिणाम क्या हैं?

समय पर, एक नियम के रूप में ज्ञात आरएचएसवी संघर्ष, नकारात्मक परिणाम नहीं है। हालांकि, यह हमेशा नहीं होता है। यदि गर्भपात होता है, तो सेंसिटाइजेशन (एंटीबॉडी उत्पादन) केवल 3-4% मामलों में होता है, मेटाबार्ट के दौरान - सामान्य जेनेरा के बाद - 5-6% - 15%। साथ ही, प्लेसेंटा और सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन में होने पर संवेदनशीलता का जोखिम बढ़ता है।

जब रक्त संक्रमण ज्ञात होता है तो कई रीसस कारक के महत्व के बारे में जानते हैं। लेकिन हर कोई बच्चे के लिए इसका अर्थ सुधारता नहीं है, अगर किसी महिला के पास नकारात्मक होता है, और एक आदमी सकारात्मक होता है। लेकिन इन परिस्थितियों में, बच्चे जन्म से पहले गंभीर बीमारी और यहां तक \u200b\u200bकि मौत को धमकी दे सकते हैं। शुरुआती समय सीमा में गर्भावस्था के दौरान एक संघर्ष भंडार के लक्षण खतरे के बारे में जानेंगे। यदि एक महिला समय में पंजीकृत होती है, तो उन्हें आसानी से विशेषज्ञों द्वारा पता चला जाता है। फिर एक स्वस्थ शिशु की वृद्धि की उपस्थिति की संभावना।

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संक्षेप में आरएचएसवी संघर्ष के बारे में

रक्त का हिस्सा एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा है। मिश्रित होने पर, पहले ट्रांसफ्यूजन का उपयोग करके शरीर में इसकी आवश्यकताओं के मामले में भरना संभव बनाता है। और रक्त में प्रवेश करते समय, महिला भ्रूण के स्रोत के रूप में कार्य करती है। एरिथ्रोसाइट्स में पदार्थ होते हैं जो कभी-कभी संगतता की कमी के कारण मानव जैविक द्रव को अस्वीकार्य बनाते हैं। ये agglutinins और एक rhesus कारक हैं। लेकिन आखिरी नहीं है। इन कणों वाले रक्त में रिजर्व पॉजिटिव की स्थिति है। उनकी अनुपस्थिति इसे नकारात्मक बनाता है।

जब एक मां एक वाहक सिर्फ इतना खून होता है, और पिता के पास एक वसा-कण मौजूद होते हैं, तो फल अपने जैविक तरल पदार्थ के गुणों का वारिस कर सकता है। यही है, एक महिला और भ्रूण के बीच असंगतता उत्पन्न होती है। उसका खून इस तरह के विसंगतियों का विरोध करता है, विरोधी एग्लूटिनिन का उत्पादन करता है। पदार्थ प्लेसेंटा में आते हैं, एरिथ्रोसाइट्स को अंधा कर दिया जाता है, जिससे भ्रूण समस्याग्रस्त हो जाता है। इन कार्यों के साथ, मां का शरीर भ्रूण के विदेशी रक्त कणों से संरक्षित होता है, जिससे इसे मौत के लिए धक्का दिया जाता है।

प्रारंभिक समय में गर्भावस्था के दौरान संघर्ष के संघर्ष के संकेतों की नींव इसे इतना बेअसर करना संभव बनाता है कि भविष्य के छोटे व्यक्ति के अस्तित्व और स्वास्थ्य के लिए खतरा कम हो गया है।

भविष्य की मां में रीसस असंगतता के संकेत

रक्त और रीसस की स्थिति के अपने समूह को जानना गर्भावस्था नियोजन चरण में माता-पिता दोनों होना चाहिए। एक विशेष देखभाल के साथ, यह ऋणात्मक संकेतक के साथ माताओं का इलाज करने के लायक है। लेकिन रक्त में होने वाली महिलाओं के लिए भी रीसस कण होते हैं, एक संभावना है कि गर्भधारण के बाद, इस तरह के संघर्ष उत्पन्न होंगे।

यदि पहली गर्भावस्था, महिला का खून कम से कम एग्लूटिनिन की न्यूनतम मात्रा उत्पन्न करता है। इस मामले में, भ्रूण के लिए जोखिम छोटा है। इसलिए, पहली गर्भावस्था के रेज़-नकारात्मक रक्त संरक्षण वाली महिलाओं को मूल रूप से महत्वपूर्ण है। यह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का सबसे अच्छा तरीका है, क्योंकि रक्त की असंगतता में प्रत्येक अगले प्रयास के साथ, शरीर सुरक्षात्मक कणों के भ्रूण के लिए अधिक से अधिक खतरनाक पैदा करता है।

जटिलता इस तथ्य में भी छिपी हुई है कि मां के शुरुआती गर्भावस्था के लक्षणों के साथ आरईजीवी संघर्ष नैदानिक \u200b\u200bरूप से इसकी उपस्थिति नहीं देता है। यही है, यह अक्सर कुछ विशेष महसूस नहीं करता है, जो इस गंभीर समस्या का प्रमाण होगा। अक्सर, लेकिन आरएचएसवी संघर्ष का वैकल्पिक संगत है। फिर एक महिला घर पर देख सकती है:

• गुरुत्वाकर्षण और पेट दर्द को मजबूत किया। वे निचले हिस्से में महसूस किए जाते हैं;
• सामान्य कमज़ोरी;
• उठाया डायाफ्राम के कारण सांस लेना;
• उच्च धमनी दबाव संकेतक;
• व्यायाम की अनुपस्थिति में;
• पैर की फल;
• पेट के अंदर विशेषता बगिंग लगता है;
• त्वचा खिंचाव के निशान पर दिखाई दिया;
• अनुचित इशारा आकार।

लेकिन कारावास वही महसूस कर सकता है, और आश्वस्त नहीं है कि इन लक्षणों को मूल्यों को न दें। इसके अलावा, बहु-तरीका अन्य कारणों से होता है, न केवल रक्त और शिशु के तत्वों की असंगतता। इसलिए, गर्भावस्था के शुरुआती चरण में, अधिक विश्वसनीय की आवश्यकता होती है।

निदान कैसे करें

Rhesus संघर्ष रक्त परीक्षण की मदद से निर्धारित किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को लेने पर पहले इसकी आवश्यकता होती है। सबसे पहले, वास्तव में, रक्त समूह स्थापित है और रीसस, यानी, समस्या की संभावना खुद ही दिखाई देती है। यदि जोखिम को परिभाषित किया गया है, तो 8-10 वें सप्ताह से पहले से ही एंटीरेसस-एग्ग्लुटिनिन के जैविक तरल पदार्थ में पाया जा सकता है।

गर्भवती एक बार एंटीबॉडी का विश्लेषण करने के लिए रक्त नहीं देता है। जैविक तरल पदार्थ में एक विशेष प्रोटीन रखा जाता है, जो इसमें विरोधी एग्लूटिनिन की उपस्थिति में विभाजित होता है। यह प्रतिक्रिया एक विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, इसके अलावा, ऐसे पदार्थों की संख्या निर्धारित करना भी संभव है। प्रोटीन के साथ रक्त पतला होता है जब तक कि यह प्रतिक्रिया नहीं रोकता। इस प्रकार, एंटी-सूट कणों की मात्रा का पता चला है और भ्रूण के लिए जोखिम का स्तर।

अगर भविष्य के रक्त के अध्ययन ने सकारात्मक परिणाम दिया, तो गर्भावस्था के विकास के रूप में इसे दोहराया जाता है, अध्ययन किया जाता है और स्थिति को ट्रैक करने के अन्य तरीकों से, इसकी संरक्षण।

भ्रूण के पहले संकेत

रिसस संघर्ष को मान्यता दें भ्रूण संकेतकों में विश्वसनीय रूप से है, जिन्हें हार्डवेयर शोध का उपयोग करके स्पष्ट किया जाता है। और तेजी से वे उन्हें पकड़ेंगे, सबसे अधिक संभावना है कि शिशु के लिए एक समृद्ध परिणाम।

प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के दौरान संघर्ष भंडार के लक्षण इस तरह दिखते हैं:

• गर्भाशय में भ्रूण की गलत स्थिति। भविष्य के बाल मुद्रा के लिए सामान्य - छाती पर हैंडल के साथ और पैरों के साथ पैर के साथ कड़ा कर दिया। भ्रूण गेंद में घुमाए जाते हैं। एक रीसस संघर्ष के साथ, उसने सूजन के कारण पेट में वृद्धि की है, और अंगों को पार्टियों के लिए तलाक दिया गया है। डॉक्टर बुद्ध मुद्रा की स्थिति कहते हैं;
• अल्ट्रासाउंड पर सिर की डबल रूपरेखा। यह नरम ऊतकों में द्रव देरी के कारण भी होता है;
• प्लेसेंटा और नाभि नसों के बढ़ते आयाम। रीसस संघर्ष के कारण रक्त प्रवाह के उल्लंघन के कारण होता है। प्लेसेंटा में सामान्य से अधिक रक्त वाहिकाएं, और वे मोटे होते हैं;
• यकृत और प्लीहा का विस्तार। यह भी खराब रक्त निर्माण, हाइपोक्सिया के कारण है।

समय के साथ, प्रारंभिक समय सीमा में गर्भावस्था के लिए संघर्ष के संकेतों की विशेषताओं को अधिक स्पष्ट रूप से बनाया गया है:

• एनीमिया। रक्त एंटीबॉडी द्वारा उत्पादित महिलाएं प्लेसेंटा पहुंचती हैं, जहां भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स बातचीत में आते हैं। उत्तरार्द्ध भविष्य में बेबी ऑक्सीजन के कपड़े की आपूर्ति से बाधित होने की तुलना में नष्ट हो जाता है;
• Reticulocytosis परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स के बजाय, कण अत्यधिक मात्रा में गठित होते हैं जो कर्नेल से वंचित होते हैं। यह ऑक्सीजन की तीव्र कमी के कारण है;
• एरिथ्रोब्लास्टोसिस। लाल रक्त कोशिकाओं के एक और प्रारंभिक रूप का गठन, परमाणु मुक्त और भ्रूण के सामान्य गठन को बनाए रखने में सक्षम नहीं;
• ऊंचा बिलीरुबिन। यह भविष्य के बच्चे के यकृत की कार्यशील क्षमता के कारण उत्पन्न होता है।

भ्रूण संकेतकों में रक्त की असंगतता के संकेतों की पहचान करने के तरीके

प्रारंभिक गर्भावस्था के साथ एक रिसाव संघर्ष के साथ क्या लक्षण प्रकट होते हैं:

• अल्ट्रासाउंड स्क्रीन पर, भ्रूण के आंतरिक अंगों के एडीमा के क्षेत्र दिखाई दे रहे हैं, जो इन परिस्थितियों में बढ़े हुए हैं;
• Dopplerometry। यह विधि रक्त चिपचिपापन में वृद्धि होगी। यह लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण भ्रूण पर होता है, जो रक्त प्रवाह की गति की गति को बनाता है;
• कार्डियोग्राफी। अध्ययन का उद्देश्य कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के गठन की कमियों की स्थापना करना है, जो एक आरएचईएसआई संघर्ष के साथ, इन अंगों को एडीमा के कारण बढ़ता है।

प्रारंभिक समय में गर्भावस्था के दौरान संघर्ष भंडार के पहचाने गए संकेत एक स्वस्थ बच्चे की उपस्थिति का मौका है। आधुनिक चिकित्सा उन कारकों को बेअसर करने में सक्षम है जो इसके प्रसवपूर्व विकास और बाद की अवधि में रोकती हैं। लेकिन इसके लिए, पहचान और चिकित्सा के तरीके लागू किए जाते हैं, जो स्वयं प्लेसेंटा डिटेचमेंट का कारण बन सकते हैं, शरीर में संक्रमण भ्रूण की शुरूआत, धुरी के पानी का रिसाव, समय से पहले प्रसव और कई अन्य जटिलताओं का कारण बनता है।