पूर्ण सहज गर्भपात। सहज गर्भपात (गर्भपात) और इसके प्रकार। परीक्षा और विश्लेषण

जब एक महिला प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती होती है, तो वह अक्सर इसके बारे में नहीं जानती है और केवल यह अनुमान लगाती है कि उसकी अवधि में देरी हो रही है। कभी-कभी, एक ठहराव के बाद, मासिक धर्म होता है, लेकिन वे सामान्य जीवन की तुलना में बड़े होते हैं, और बढ़े हुए दर्द सिंड्रोम द्वारा चिह्नित होते हैं। शुरुआती चरणों में एक सहज गर्भपात भारी रक्तस्राव के साथ एक मध्यम और स्थानीयकृत पेट दर्द के साथ होता है। इस मामले में, महिलाएं अक्सर डॉक्टर के पास नहीं आती हैं। कभी-कभी कुछ दिनों के भीतर रक्तस्राव बंद नहीं होता है। फिर आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी होगी। इस प्रकार, महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती थी, लेकिन सफलतापूर्वक नहीं।

कभी-कभी शुरुआत से ही मासिक धर्म लगातार गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ गुजरता है। कुछ बिंदु पर, बल्कि एक बड़े रक्त का थक्का निकलता है। यह फटने वाले बुलबुले जैसा दिखता है। कई लोगों के लिए, यह डराने वाला लगता है।

यदि एक महिला ने इस तरह की घटना पर ध्यान दिया है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, क्योंकि कुछ मामलों में विशेष सफाई आवश्यक है।

एक गर्भपात अक्सर न केवल शरीर के लिए, बल्कि आत्मा के लिए भी बहुत पीड़ा के साथ होता है। इस घटना की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि तीन महीने की गर्भावस्था से पहले सहज गर्भपात माता-पिता के लिए एक चेतावनी है। यह या तो माता की अनिच्छा को इंगित करता है कि बहुत कम उम्र के कारण बच्चे को पूरी तरह से सहन करने के लिए, या माता-पिता में से किसी एक के स्वास्थ्य में समस्याओं के बारे में, जिसके कारण भ्रूण अपूर्ण हो जाता है और मां के शरीर द्वारा अनायास खारिज हो जाता है।

गर्भपात से पहले क्या होता है?

अपने लिए गर्भपात की संभावना के लिए पहले से पहचान करने और इसके लिए तैयार होने के लिए, आपको निम्नलिखित विकृति के लिए शरीर की जांच करने की आवश्यकता है। यदि वे पाए जाते हैं या संदेह करते हैं, तो गर्भ धारण करने से पहले जोखिमों का वजन किया जाना चाहिए और एक बच्चा होने की तत्परता पर विचार किया जाना चाहिए।

एक सहज गर्भपात के गठन को प्रभावित करने वाली संभावित विकृति:

1. शिशु के आनुवांशिकी में असामान्यताएं।पहले हफ्तों में, माता-पिता से पारित 23 गुणसूत्रों के सामान्य विकास से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। कभी-कभी उनमें से एक उत्परिवर्तित होता है। फिर भ्रूण को शरीर द्वारा दोषपूर्ण माना जाता है, जो इसकी अस्वीकृति को भड़काता है।
2. यदि माता का शरीर पीड़ित है नकारात्मक पारिस्थितिकी, वायरल संक्रमण या खतरनाक उत्पादन में काम करने सेसीधे गर्भावस्था के दौरान या लंबे अनुभव के साथ, सहज गर्भपात होने की संभावना होती है, जिसे अपने दम पर रोकना लगभग असंभव है। एक बच्चे के शरीर को सामान्य रूप से विकसित होने का मौका देने के लिए, आप छुट्टी पर जा सकते हैं और सक्रिय रूप से अपने स्वयं के स्वास्थ्य सुधार में संलग्न हो सकते हैं।
3. हार्मोनल विकारएक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, हार्मोन के संतुलन के लिए नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा से गुजरना उचित है। प्रोजेस्टेरोन की अधिकता गर्भपात का कारण बन सकती है। इस विकार का निदान करते समय, थेरेपी विशेष रूप से निर्धारित की जाती है, जिसका पालन सहज गर्भपात के जोखिम को कम करता है।
   
4. रीसस संघर्ष। कभी-कभी माता-पिता के आरएच कारक का एक बेमेल होता है। गर्भपात का जोखिम केवल तभी होता है जब पिता के पास एक सकारात्मक संकेतक होता है, जिसे बच्चा संभालता है, और मां को एक नकारात्मक एक है। एक महिला का शरीर एक विदेशी प्रोटीन की पहचान कर सकता है और बच्चे को रोग संबंधी गठन के रूप में अस्वीकार कर सकता है।
5. गर्भपात। पहले से किए गए गर्भपात से न केवल बांझपन हो सकता है, बल्कि जननांगों के कार्यात्मक विकार भी हो सकते हैं, जिसमें गर्भपात भी शामिल है। आमतौर पर, इस मामले में, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था इस अप्रिय तथ्य के साथ समाप्त होती है।
6. दवाइयाँ।लगभग सभी दवाएं और कुछ पौधे मौखिक खपत के लिए निषिद्ध हैं, क्योंकि वे गंभीर भ्रूण विकृति के विकास को जन्म दे सकते हैं, जिससे कभी-कभी गर्भपात हो जाता है।
   
7. तनाव।गर्भपात का गठन न केवल गंभीर दु: ख से प्रभावित होता है, बल्कि लंबे समय तक मानसिक तनाव से भी प्रभावित होता है। मुसीबतों या गंभीर मानसिक विकारों के गठन के मामले में, आपको शामक को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, लेकिन इसे गर्भावस्था को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए।
8. जीवन का गलत तरीका। यदि किसी महिला के जीवन में गलत खान-पान या गलत आदतें हैं, तो गर्भधारण की संभावना प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान और बाद के गर्भधारण के दौरान दोनों में अधिक होती है, क्योंकि शरीर इसे किसी भी समय पर खड़ा नहीं कर सकता है, विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन धीमा हो जाएगा, जो कि बच्चे को अपूरणीय रूप से प्रभावित करेगा।
9. शारीरिक प्रभाव।बहुत भारी वस्तुओं को उठाना, यहां तक \u200b\u200bकि मध्यम से भारी चीजों को पहनना, साथ ही असफल गिरावट न केवल एक गर्भपात, बल्कि अन्य दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम भी भड़क सकती है, इसलिए एक सहज गर्भपात के लक्षण बहुत स्पष्ट हो सकते हैं।

एक सहज गर्भपात के मुख्य लक्षण

एक सहज गर्भपात के मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से और विपुल दर्द हैं, कभी-कभी काफी लंबे समय तक रक्तस्राव होता है। कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं रुकावटों से बाधित होती हैं, अक्सर पीठ के लिए विकीर्ण होती हैं, एक कमरबंद चरित्र होता है, जैसा कि संकुचन में होता है, केवल उनकी तीव्रता हमेशा अतुलनीय कम होती है। यदि शुरुआती चरणों में मजबूत योनि स्राव दिखाई देता है, तो यह पहलू गर्भपात के जोखिम को भी इंगित करता है। जब एक महिला को लाल या भूरे रंग के निर्वहन का पता चलता है, तो उसे तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए। कभी-कभी पैथोलॉजी के विकास को पहचानना और रोकना संभव है।

यदि बहुत अधिक रक्तस्राव होता है, तो गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। जब केवल थोड़ी मात्रा में निर्वहन का संकेत दिया जाता है, तो इस अप्रिय तथ्य को अधिक बार टाला जा सकता है, इसलिए उपचार समझ में आता है। गर्भाशय का एक बढ़ा हुआ स्वर गर्भपात का एक लक्षण है, लेकिन केवल तभी जब गर्भवती माँ को इससे असुविधा महसूस होती है। इस अप्रिय लक्षण को जल्दी से पहचानने और संयत करने के लिए आपको समय पर अपनी भावनाओं को सुनने की आवश्यकता है। इस समस्या का मुख्य उपचार शारीरिक गतिविधि को कम या पूरी तरह से समाप्त करना और तनाव से छुटकारा पाना है।

कैसे समझें कि गर्भपात का खतरा है?

यदि गर्भावस्था की योजना पहले से बनाई गई थी, तो माता-पिता ने परीक्षाओं का एक पूरा कोर्स कर लिया और यदि आवश्यक हो, तो सभी बीमारियों को पूरी तरह से ठीक कर दिया, तो गर्भपात की संभावना नहीं है।

एक बच्चे को गर्भ धारण करते समय, सभी मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए और गर्भपात के लक्षणों की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर, आपको उल्लंघन का पता लगाने और उपचार विधियों को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पूर्व परीक्षा और बीमारियों के उपचार के बिना अचानक गर्भावस्था के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। अनुमानित गर्भकालीन आयु का निर्धारण करने के बाद, डॉक्टर जननांग अंगों की स्थिति के सभी मानक मापदंडों के अनुपालन को देखता है।

पहलू जो बिल्कुल गर्भावधि उम्र से मेल खाते हैं:

1. गर्भाशय की मात्रा।
2. स्वर की अनुपस्थिति या उपस्थिति।
3. गर्भाशय ग्रीवा को खोलना या बंद करना।
4. योनि स्राव की प्रचुरता, प्रकृति और आवृत्ति।

क्या मानदंडों का पालन किया जाना चाहिए ताकि गर्भपात न हो?

गर्भपात के प्रारंभिक चरण में गर्भपात या गर्भपात के शुरुआती लक्षणों के प्रकट होने से रोकना संभव है, अगर ये निम्न हैं:

जब शुरुआती गर्भपात का खतरा बहुत अधिक होता है, तो एक महिला लंबे समय तक अस्पताल में रहती है, शायद बच्चे के जन्म से पहले भी, या नियमित रूप से अस्पताल का दौरा करती है, समय-समय पर संरक्षण के लिए लेट हो जाती है। गर्भावस्था से पहले और इसके पारित होने के पहले महीनों में, आपको सहज गर्भपात की संभावना को कम करने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है। स्वस्थ संतानों को पुन: उत्पन्न करने के लिए, आपको प्रसव से पहले उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों से विचलन नहीं करना चाहिए।

वीडियो - गर्भपात की धमकी के साथ व्यवहार

गर्भवती महिलाओं के व्यवहार के बुनियादी मानदंडों के अधीन, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना, गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के लिए आवश्यक कार्रवाई करना, इसके होने की व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं है। उपरोक्त नकारात्मक लक्षणों की स्थिति में, शरीर पर भार को कम करना और इसकी वसूली में संलग्न होना आवश्यक है, और एक सहज गर्भपात की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

पाँच गर्भधारण में से एक गर्भपात में समाप्त होता है; गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में 80% से अधिक गर्भपात होते हैं। हालांकि, उनकी वास्तविक संख्या को कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि अधिकांश प्रारंभिक अवस्था में होते हैं, जब गर्भावस्था का अभी तक निदान नहीं किया गया है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भपात कब होता है, आपको झटका, निराशा और गुस्सा महसूस हो सकता है। एस्ट्रोजेन में तेज कमी मूड के अवसाद का कारण बन सकती है, हालांकि ज्यादातर महिलाएं पहले से ही अवसाद में आती हैं। सबसे अच्छे दोस्त या यहां तक \u200b\u200bकि परिवार के सदस्य कभी-कभी इसे "खराब अवधि" या "एक ऐसी गर्भावस्था के रूप में संदर्भित करते हैं जो कभी भी होने का मतलब नहीं था", जो केवल आपके दुःख में जोड़ता है। कई महिलाएं यह सोचकर दोषी महसूस करती हैं कि कुछ गलत गर्भपात का कारण था। क्या होगा अगर यह जिम में आपके द्वारा उठाए गए वज़न के कारण है? काम पर कंप्यूटर की वजह से? या दोपहर के भोजन पर एक गिलास वाइन? नहीं। याद रखें कि गर्भपात का अधिकांश हिस्सा गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण होता है। केवल एक से अधिक गर्भपात के इतिहास के साथ महिलाओं (4%) का एक छोटा सा हिस्सा किसी तरह की बीमारी से पीड़ित होता है जिसे निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। घटना के बाद नैतिक समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। दु: ख के सभी 4 चरणों से गुजरने के लिए खुद को समय दें - इनकार, क्रोध, अवसाद और स्वीकृति - फिर से गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले। समझें कि यह एक बीमारी है और अपने दर्द को किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। आपका साथी जितना नुकसान करता है उतना ही दुखी करता है, अब एक दूसरे का समर्थन करने का समय है। अंत में, याद रखें कि ज्यादातर मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि गर्भपात कराने वाली महिलाओं के भी भविष्य में स्वस्थ बच्चे होंगे।

गर्भपात का वर्गीकरण

सहज गर्भपात को कई तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है।

व्यावहारिक रुचि में गर्भकालीन आयु, गर्भपात की डिग्री (रोगजनक संकेत) और नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम के अंतर के आधार पर वर्गीकरण हैं।

सहज - गर्भपात प्रतिष्ठित हैं:

1. गर्भावधि उम्र तक: ए) गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह में, बी) देर से - गर्भावस्था के 16-28 सप्ताह में।
2. विकास की डिग्री के अनुसार: ए) धमकी, बी) शुरुआत, सी) प्रगति में, डी) अधूरा, ई) पूर्ण, एफ विफल रहा है। यदि एक के बाद एक गर्भधारण के दौरान सहज गर्भपात दोहराया जाता है, तो वे एक अभ्यस्त गर्भपात की बात करते हैं।
3. नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम के अनुसार: क) असंक्रमित (गैर ज्वर), ख) संक्रमित (ज्वर)।

के बीच में रोगजननसहज गर्भपात गर्भावस्था, विषाक्त और पुरानी संक्रमण, सिस्टिक बहाव आदि के विषाक्तता के दौरान डिंब की प्राथमिक मृत्यु हो सकती है, ऐसे मामलों में, एक गर्भवती महिला के शरीर में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन आमतौर पर होते हैं, मृत डिंब के निष्कासन के साथ गर्भाशय के संकुचन में प्रवेश करते हैं। अन्य मामलों में, रिफ्लेक्स गर्भाशय के संकुचन मुख्य रूप से होते हैं और डिंब की मृत्यु (पूर्व डिंब की मृत्यु) होती है, जो अपने बिस्तर से नाल के निरोध के कारण मातृ जीव के साथ डिंब के संबंध में एक व्यवधान से होता है। अंत में, इन दोनों कारकों, अर्थात्, गर्भाशय के संकुचन और अंडे की मृत्यु, एक साथ देखे जा सकते हैं।

गर्भधारण के 4 सप्ताह तक, डिंब अभी भी इतना छोटा है कि यह शेल के गिरने के कुल द्रव्यमान में एक महत्वहीन स्थान पर है। इसकी गुहा से गर्भाशय के संकुचन से, गिरने वाली झिल्ली को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटाया जा सकता है। यदि झिल्ली का वह भाग जिसमें अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है, गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है, एक सहज गर्भपात होता है, जो गर्भवती महिला या तो बिल्कुल भी नहीं देखती है, या भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के लिए लेती है। जब गिरने वाली झिल्ली का एक हिस्सा जिसमें डिंब नहीं होता है, हटा दिया जाता है, तो संकुचन के समापन के बाद अंडा अपना विकास जारी रख सकता है। ऐसे मामलों में, गर्भवती गर्भाशय से रक्तस्राव की थोड़ी मात्रा भी मासिक धर्म के लिए गलत हो सकती है, विशेष रूप से मासिक धर्म की तरह थोड़ी मात्रा में निर्वहन, कभी-कभी गर्भावस्था के पहले महीने में होता है। गर्भवती महिला के आगे के अवलोकन से सच्ची तस्वीर का पता चलता है।

यदि गर्भाशय के संकुचन डिंब की मृत्यु से पहले और डिकिडुआ बेसालिस क्षेत्र में बिस्तर से अलग होने का कारण बनते हैं, जहां एक समृद्ध संवहनी प्रणाली विकसित होती है, वहाँ एक छोटा लेकिन भारी रक्तस्राव होता है, जल्दी से रोगी को बाहर निकाल दिया जाता है, खासकर अगर आधा या राशन का बहिष्कार किया गया हो।

प्रत्यारोपित अंडाणु गर्भाशय के भीतरी भाग के जितना करीब होता है, उतना ही अधिक रक्तस्राव होता है। यह उसके शरीर की तुलना में गर्भाशय के इस्थमस के कम संकुचन द्वारा समझाया गया है।
कभी-कभी प्रारंभिक गर्भावस्था के डिंब पूरी तरह से बाहर निकल जाते हैं और, आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी से बाधा को दूर करने, ग्रीवा नहर में उतरते हैं। यदि एक ही समय में बाहरी ग्रसनी अंडे के लिए अगम्य हो जाती है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा की नहर में फंस जाता है और इसकी दीवारों को फैलाता है, और गर्भाशय ग्रीवा एक बैरल के आकार का दिखाई देता है। गर्भपात के इस रूप को ग्रीवा गर्भपात (गर्भपात गर्भाशय ग्रीवा) कहा जाता है।

देर से गर्भावस्था में गर्भपात (16 सप्ताह के बाद) समय से पहले जन्म के रूप में उसी तरह आगे बढ़ता है: सबसे पहले, गर्भाशय ग्रसनी भ्रूण मूत्राशय के एक आवरण के साथ खुलता है, फिर भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है, भ्रूण का जन्म और अंत में, नाल का जन्म और जन्म। बहुपत्नी महिलाओं में, झिल्ली अक्सर बरकरार रहती है, और गर्भाशय ग्रसनी के उद्घाटन के बाद, पूरे निषेचित अंडे पूरी तरह से एक ही समय में पैदा होते हैं।

गर्भपात के प्रकार

परीक्षा के दौरान क्या पाया गया था, इसके आधार पर, आपका डॉक्टर आपके पास गर्भपात के प्रकार का नाम दे सकता है:

• गर्भपात का खतरा। यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को खोलना शुरू नहीं हुआ है, तो यह केवल गर्भपात का खतरा है। आराम के बाद, ये गर्भधारण अक्सर आगे की समस्याओं के बिना जारी रहते हैं।
• अपरिहार्य गर्भपात (प्रगति में गर्भपात)। यदि आप रक्तस्राव कर रहे हैं, तो गर्भाशय सिकुड़ता है और गर्भाशय ग्रीवा पतला होता है, गर्भपात अपरिहार्य है।
• अधूरा गर्भपात। यदि भ्रूण या प्लेसेंटा के कुछ ऊतक बाहर आ गए हैं, और कुछ गर्भाशय में रहते हैं, तो यह एक अधूरा गर्भपात है।
• गर्भपात में विफल। नाल और भ्रूण के ऊतक गर्भाशय में रहते हैं, लेकिन भ्रूण की मृत्यु हो गई है या बिल्कुल नहीं हुई है।
• पूरा गर्भपात। यदि गर्भावस्था से जुड़े सभी ऊतक बाहर आ गए हैं, तो यह पूर्ण गर्भपात है। यह 12 सप्ताह से पहले होने वाले गर्भपात के लिए आम है।
• सेप्टिक गर्भपात। यदि आप एक गर्भाशय संक्रमण विकसित करते हैं, तो यह एक सेप्टिक गर्भपात है। तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भपात के कारण

अधिकांश गर्भपात इसलिए होते हैं क्योंकि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है। बच्चे के जीन और गुणसूत्रों में असामान्यताएं आमतौर पर भ्रूण के विभाजन और वृद्धि के दौरान आकस्मिक त्रुटियों का परिणाम होती हैं - माता-पिता से विरासत में नहीं मिली।

विसंगतियों के कुछ उदाहरण:

• मृत अंडा (एंब्रायोनिया)। यह एक काफी सामान्य घटना है और गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में लगभग आधे गर्भपात के लिए जिम्मेदार है। तब होता है जब निषेचित अंडे से केवल नाल और झिल्ली विकसित होते हैं, लेकिन कोई भ्रूण नहीं।
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु (जमे हुए गर्भावस्था)। इस स्थिति में, भ्रूण वहां होता है, लेकिन गर्भपात के किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले यह मर जाता है। यह भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण भी होता है।
• बुलबुला बहाव। मूत्राशय की गतिशीलता, जिसे ट्रोफोब्लास्टिक गर्भावस्था रोग भी कहा जाता है, असामान्य है। यह निषेचन के समय असामान्यताओं से जुड़ी अपरा की एक असामान्यता है। ऐसा करने में, नाल गर्भाशय में तेजी से बढ़ते सिस्टिक द्रव्यमान में विकसित होता है, जिसमें भ्रूण हो सकता है या नहीं हो सकता है। यदि भ्रूण अभी भी है, तो यह परिपक्वता तक नहीं पहुंचेगा।

कुछ मामलों में, एक महिला की स्वास्थ्य स्थिति एक भूमिका निभा सकती है। अनुपचारित मधुमेह, थायरॉयड रोग, संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन कभी-कभी गर्भपात का कारण बन सकता है। गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारक निम्नानुसार हैं:

उम्र। 35 से अधिक महिलाओं में युवा महिलाओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। 35 पर, जोखिम लगभग 20% है। 40 पर, लगभग 40%। 45 पर - लगभग 80%। पिता की उम्र भी एक भूमिका निभा सकती है।

गर्भपात के सभी प्रकार के कारण हैं:

गुणसूत्र असामान्यताएं। निषेचन के दौरान, शुक्राणु और अंडे को 23 गुणसूत्रों द्वारा भविष्य के युग्मज में लाया जाता है और 23 गुणसूत्रों के सावधानीपूर्वक चयनित जोड़े का एक सेट बनाया जाता है। यह एक जटिल प्रक्रिया है, और थोड़ी सी भी रुकावट एक आनुवंशिक असामान्यता पैदा कर सकती है जो भ्रूण के विकास को रोकती है। शोध से पता चला है कि ज्यादातर गर्भपात आनुवंशिक रूप से आधारित होते हैं। महिला जितनी बड़ी होती है, उतनी ही अधिक विसंगतियाँ होती हैं।

हार्मोनल असंतुलन... लगभग 15% गर्भपात हार्मोनल असंतुलन द्वारा मध्यस्थ होते हैं। उदाहरण के लिए, अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का स्तर भ्रूण को गर्भाशय की दीवार में आरोपण से रोक सकता है। आपका डॉक्टर एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी के साथ असंतुलन का निदान कर सकता है, यह प्रक्रिया आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के अंत में ओव्यूलेशन और गर्भाशय के अस्तर के विकास का आकलन करने के लिए किया जाता है। उपचार के रूप में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण के विकास को उत्तेजित करते हैं।

गर्भाशय के रोग... गर्भाशय में फाइब्रॉएड गर्भपात का कारण बन सकता है; इस तरह के ट्यूमर गर्भाशय की बाहरी दीवार पर अधिक बार बढ़ते हैं और खतरनाक नहीं होते हैं। यदि वे गर्भाशय के अंदर स्थित हैं, तो वे भ्रूण के आरोपण या भ्रूण के रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कुछ महिलाएं एक गर्भाशय सेप्टम के साथ पैदा होती हैं, एक दुर्लभ दोष जो गर्भपात का कारण बन सकता है। सेप्टम एक ऊतक दीवार है जो दो में गर्भाशय को विभाजित करता है। सर्जरी या गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भाशय की सतह पर एक और कारण हो सकता है। यह अतिरिक्त ऊतक भ्रूण के आरोपण के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और नाल में रक्त के प्रवाह को भी बाधित कर सकता है। एक डॉक्टर एक्स-रे के साथ इन निशान का पता लगा सकता है, और उनमें से अधिकांश का इलाज किया जाता है।

जीर्ण रोग... ऑटोइम्यून रोग, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी या यकृत रोग, मधुमेह विकार के उदाहरण हैं जो लगभग 6% गर्भपात का कारण बनते हैं। यदि आपके पास एक पुरानी चिकित्सा स्थिति है, तो एक प्रसूति-रोग विशेषज्ञ / स्त्री रोग विशेषज्ञ का पता लगाएं, जो इन महिलाओं के लिए गर्भावस्था का प्रबंधन करने में माहिर हैं।

तपिश... कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक महिला सामान्य रूप से कितनी स्वस्थ है, यदि आपको शुरुआती चरणों में तेज बुखार (39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) है, तो यह गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है। बुखार विशेष रूप से 6 सप्ताह तक के भ्रूण के लिए खतरनाक है।

पहली तिमाही में गर्भपात

इस अवधि के दौरान, गर्भपात बहुत आम हैं, लगभग 15-20% मामलों में। ज्यादातर मामलों में, वे निषेचन की असामान्यता के कारण होते हैं, जो भ्रूण के गुणसूत्रों में एक असामान्यता का कारण बनता है, जिससे यह अस्थिर हो जाता है। यह एक प्राकृतिक चयन तंत्र है जो माता या पिता के दोनों ओर की विसंगतियों को नहीं दर्शाता है।

शारीरिक गतिविधि का इससे कोई लेना-देना नहीं है। इसलिए, आपको इस तथ्य के लिए खुद को दोष नहीं देना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, आपको पर्याप्त आराम नहीं मिला और न ही आपको इसके लिए जिम्मेदार महसूस करना चाहिए। गर्भपात जो गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है, उसे दो या तीन लगातार गर्भपात के मामलों को छोड़कर, आगे की विशेष परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरी तिमाही में गर्भपात

13 से 24 सप्ताह के अमीनोरिया से, गर्भपात अक्सर कम होता है - लगभग 0.5%) और, एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण या असामान्य उद्घाटन (अंतर) द्वारा ट्रिगर किया जाता है। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, क्रैक्लेज किया जा सकता है, और संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं को पिया जा सकता है।

गर्भपात का कारण क्या नहीं है

इस तरह की दैनिक गतिविधियों से गर्भपात नहीं होता है:

• शारीरिक व्यायाम।
• भार उठाना या शारीरिक परिश्रम।
• यौन संबंध रखने वाला।
• पदार्थ-रहित कार्य: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यदि साथी की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, और पिता की उम्र अधिक है, तो गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
• दो से अधिक पिछले गर्भपात। गर्भपात का खतरा अधिक होता है अगर महिला पहले से ही दो या अधिक गर्भपात कर चुकी हो। एक गर्भपात के बाद, जोखिम वैसा ही होता है जैसे कि आपका गर्भपात अभी तक नहीं हुआ हो।
• धूम्रपान, शराब, ड्रग्स। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने और शराब पीने वाली महिलाओं में धूम्रपान न करने वाले और गैर-अल्कोहल उपयोगकर्ताओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। दवाओं से गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है।
• आक्रामक एंटेना परीक्षा। कुछ जन्मपूर्व आनुवंशिक परीक्षण, जैसे कि कोरियोनिक विली या एमनियोटिक द्रव, गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

एक सहज गर्भपात के लक्षण और संकेत

मेट्रोर्रेहेजिया (योनि से खून बहना जो मासिक धर्म के बाहर होता है) या पैल्विक मांसपेशियों के संकुचनशील संकुचन अक्सर गर्भपात के पहले लक्षण होते हैं। हालांकि, रक्तस्राव हमेशा गर्भपात का लक्षण नहीं होता है: यह अक्सर पहली तिमाही में एक समस्या होती है (यह चार में से एक महिला को प्रभावित करती है); ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था बिना रुके जारी रहती है।

धमकी भरा गर्भपात (गर्भपात imminens) या तो गिरने वाली झिल्ली के विनाश के साथ शुरू होता है, इसके बाद गर्भाशय के ऐंठन संकुचन, या संकुचन की शुरुआत के साथ, गर्भाशय से खूनी निर्वहन के बाद - अपने बिस्तर से डिंब के विसंगत टुकड़ी का संकेत। धमकी भरे गर्भपात का प्रारंभिक लक्षण है, इन विकल्पों में से पहला, थोड़ा सा रक्तस्राव, दूसरे में - गर्भाशय के ऐंठन संकुचन। यदि प्रक्रिया शुरू हो गई है, तो यह बंद नहीं होता है, यह अगले चरण में जाता है - असंगत गर्भपात की स्थिति में।

इस प्रकार, धमकी भरे गर्भपात का निदान तब किया जाता है जब उल्लेखित लक्षणों में से एक के आधार पर गर्भावस्था में संकेत होता है - निचले पेट में मामूली ऐंठन दर्द और गर्भाशय (या दोनों लक्षण एक साथ) से रक्तस्राव और मामूली रक्तस्राव, बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा की कोई कमी नहीं है गर्भाशय और गर्भाशय का फैलाव। संकुचन के दौरान किए गए दो-हाथ के अध्ययन में, गर्भाशय को प्रेरित किया जाता है, और कुछ समय के लिए सील को बरकरार रखा जाता है, क्योंकि इस विषय में संकुचन से दर्द होना बंद हो जाता है।

गर्भपात गर्भपात (एबोर्टस इंसीपिएंस) .. गर्भपात के इस चरण में, पेट में ऐंठन दर्द और गर्भाशय से त्रिकास्थि और रक्त स्राव एक साथ मनाया जाता है; इन दोनों लक्षणों को खतरे के गर्भपात के चरण की तुलना में अधिक स्पष्ट किया जाता है। धमकी भरे गर्भपात के साथ, गर्भाशय ग्रीवा संरक्षित है, बाहरी ग्रसनी बंद है। प्रसव के दौरान गर्भाशय का संकेत धमकी भरे गर्भपात की तुलना में अधिक स्पष्ट है। यदि, गर्भाशय के साथ संबंध केवल डिंब की एक छोटी सतह पर टूट जाता है, उदाहरण के लिए, एक तिहाई से कम, इसका विकास जारी रह सकता है और गर्भावस्था को कभी-कभी अंत तक ले जाया जाता है।

जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, संकुचन तेज और दर्दनाक हो जाते हैं, जैसा कि बच्चे के जन्म में; रक्तस्राव भी बढ़ता है। गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है, ग्रसनी धीरे-धीरे खुलती है, डिंब के पारित होने के लिए आवश्यक आकार तक। योनि परीक्षा के दौरान, ग्रीवा नहर के उद्घाटन के कारण, एक जांच उंगली को इसमें पेश किया जा सकता है, जो एक्सफ़ोलीएटेड डिंब के कुछ हिस्सों के लिए यहां अंगूर करता है। गर्भपात के विकास में इस चरण को प्रगति में गर्भपात कहा जाता है (गर्भपात progrediens)। ऐसे मामलों में निषेचित अंडा भाग में या पूरे में पैदा होता है।

जब गर्भाशय गुहा से निष्कासित किया जाता है, तो डिंब का केवल एक हिस्सा अधूरा गर्भपात (गर्भपात सटीक-पलेटस) बोलता है। ऐसे मामलों में, मुख्य लक्षण हैं: बड़े थक्कों के साथ खून बह रहा है, जो रोगी के तीव्र और गंभीर बहिर्गमन और दर्दनाक संकुचन को जन्म दे सकता है। दो-हाथ की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ, रक्त के थक्के पाए जाते हैं, अक्सर पूरी योनि को भरना, एक छोटा और नरम गर्भाशय ग्रीवा, एक या दो उंगलियों के लिए इसकी पूरी लंबाई के साथ ग्रीवा नहर की पेटेंटता; गर्भाशय ग्रीवा नहर में और गर्भाशय गुहा के निचले हिस्से में योनि में एक अलग डिंब के कुछ हिस्सों की उपस्थिति, अगर यह अध्ययन से पहले गर्भाशय से निष्कासित नहीं किया गया था, गर्भाशय के शरीर में वृद्धि, इसके कुछ नरम (असमान), गोलाई और गर्भाशय के गर्भाशय का एक छोटा संकुचन। डॉ।

पूरा गर्भपात (गर्भपात कंप्लीटस) गर्भाशय से पूरे भ्रूण के अंडे के निष्कासन के मामले में कहा जाता है। एक योनि परीक्षा के साथ, यह पता चलता है कि गर्भाशय की मात्रा में कमी आई है, घने है, गर्भाशय ग्रीवा नहर है, हालांकि यह खुला है, लेकिन रक्तस्राव बंद हो गया है, केवल स्कैटर स्पॉटिंग मनाया जाता है; 1-2 दिनों के बाद गर्भाशय ग्रीवा को बहाल किया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर को बंद कर दिया जाता है। हालांकि, हालांकि डिंब को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है, जैसे कि पूरी तरह से, बाद की गुहा में, एक गिरती झिल्ली और विली के टुकड़े, जिनका गर्भाशय से संपर्क नहीं टूटा है, आदि, आमतौर पर रहते हैं। फिर जब गर्भाशय डिंब को पूरी तरह से बाहर निकाल देता है, तो केवल रोगी और नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन के बाद हल किया जा सकता है। बार-बार दो-हाथ की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। अन्य सभी मामलों में, चिकित्सकीय रूप से प्रत्येक गर्भपात को अधूरा मानना \u200b\u200bअधिक सही है।

असफल गर्भपात को क्लिनिकल अवलोकन के बाद गर्भाशय के विकास की समाप्ति के आधार पर पहचाना जाता है, जो पहले गर्भावधि उम्र के अनुसार बढ़ गया था, और फिर इसकी कमी, कोलोस्ट्रम के बजाय स्तन ग्रंथियों में दूध की उपस्थिति, एक नकारात्मक Aschheim-Tsondek प्रतिक्रिया (1-2 सप्ताह से पहले नहीं लगती है) डिंब की मृत्यु), गर्भाशय से मामूली खूनी निर्वहन, और कभी-कभी उनकी अनुपस्थिति।

गर्भपात के विकास का एक या दूसरा चरण (जो बहुत व्यावहारिक महत्व का है) उनमें से प्रत्येक के उल्लेखित संकेतों के आधार पर स्थापित किया गया है।

निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं में गर्भपात की जटिलताएं हो सकती हैं।

1. तीव्र एनीमिया, जिसके लिए अक्सर तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि गर्भपात करने वाली महिला अन्य सभी मामलों में स्वस्थ है, खासकर यदि शरीर की प्रतिपूरक क्षमता भरी हुई है, तो तीव्र एनीमिया का मुकाबला करने के लिए समय पर और उचित उपायों के साथ, बाद वाली मृत्यु बहुत दुर्लभ है।
2. संक्रमण। गर्भपात के साथ, कई स्थितियां बनाई जाती हैं जो सेप्टिक प्रक्रिया के विकास का पक्ष लेती हैं। इनमें शामिल हैं: एक खुला गर्भाशय ग्रसनी, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के लिए सूक्ष्मजीवों को संभव बनाता है; गर्भाशय गुहा में स्थित डिंब के रक्त के थक्के और अवशेष, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक अच्छा प्रजनन मैदान के रूप में काम करते हैं; नग्न अपरा मंच, जो आसानी से सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश द्वार है; रोगी की अतिरंजित अवस्था, जो संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को कम करती है। प्रत्येक मामले में, यह स्थापित करना आवश्यक है कि क्या एक संक्रमित (ज्वर) या असंक्रमित (गैर-ज्वर) गर्भपात है। एक संक्रमित गर्भपात को निम्न लक्षणों में से कम से कम एक की उपस्थिति से संकेत दिया जाएगा: उच्च बुखार, पेट का फूलना या टक्कर व्यथा, गर्भाशय की व्यथा, इसके संकुचन के साथ नहीं जुड़ा हुआ है, साथ ही इसके उपांगों और वाल्टों की व्यथा, गर्भाशय की घटनाओं से रक्त प्रवाह के लिए मवाद का प्रवेश। जीव (रोगी की लगातार नाड़ी, उदास या उत्तेजित अवस्था, आदि), यदि वे अन्य कारणों से नहीं होते हैं, आदि।
3. प्लेसेंटल पॉलिप। इस तरह के पॉलीप का गठन आमतौर पर उन मामलों में देखा जाता है जहां गर्भाशय गुहा में अपरा ऊतक का एक छोटा हिस्सा बरकरार रहता है। गर्भाशय के अपर्याप्त संकुचन के कारण गर्भाशय के जहाजों से निकलने वाला रक्त धीरे-धीरे शेष प्लेसेंटल ऊतक को पार कर जाता है, फिर उस पर परतें व्यवस्थित होती हैं और एक पॉलीप का रूप ले लेती हैं। पॉलीप का निचला हिस्सा आंतरिक ग्रसनी तक पहुंच सकता है, जो गर्भाशय में एक प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति (एक विदेशी निकाय के समान) के कारण पूरी तरह से अनुबंध नहीं करता है। यह प्रक्रिया गर्भाशय से थोड़ा सा रक्तस्राव के साथ होती है, जो कई हफ्तों या महीनों तक रह सकती है, समय-समय पर बढ़ जाती है। पूरा गर्भाशय खराब तरीके से सिकुड़ता है। जब पॉलीप एक आकार तक पहुंचता है जो गर्भाशय को परेशान करता है, संकुचन शुरू होते हैं और रक्तस्राव बढ़ता है।
4. कोरियोनिक विल्ली के उपकला के घातक अध: पतन गर्भाशय में बनाए रखा जाता है - कोरियोनोपेथीलिया।

सहज गर्भपात उपचार

गर्भधारण के संकेत वाली गर्भवती महिला की पहली परीक्षा में मुख्य प्रश्न को हल किया जाना चाहिए, जो गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है। एक उचित गर्भपात के साथ एक रोगी की उचित देखभाल और उपचार के साथ, और कुछ हद तक अक्सर गर्भपात गर्भपात के साथ, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है; गर्भपात की विकसित तस्वीर के साथ, गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है। इसलिए एक सहज गर्भपात के साथ एक रोगी के उपचार में डॉक्टर की रणनीति का अनुसरण करता है।

एक धमकी और उत्तेजित गर्भपात की उपस्थिति स्थापित करने के बाद, गर्भवती महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल में रखा जाता है, जहां एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन का आयोजन किया जाना चाहिए। इसके आवश्यक तत्व बेड कीपिंग, शारीरिक और मानसिक आराम, गर्भावस्था (मनोचिकित्सा, सम्मोहन) को बनाए रखने में विश्वास को मजबूत करना, सामान्य या, यदि आवश्यक हो, विस्तारित नींद, आदि हैं।

नशीली दवाओं के उपचार को पहचानने वाले एटियलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है जो गर्भपात का कारण बनता है। लेकिन चूंकि यह ज्यादातर मामलों में स्थापित करना मुश्किल होता है, दवा के उपायों का उद्देश्य डिंब की व्यवहार्यता को बढ़ाने और गर्भाशय की बढ़ी हुई संवेदनशीलता को समाप्त करना है। सोडियम ब्रोमाइड (1-2% घोल अंदर, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार), ग्लूकोज (40 मिलीलीटर घोल का 20 मिलीलीटर दिन में एक बार), यह खुली हवा (सर्दियों में, ऑक्सीजन की लगातार साँस लेना) में रोगी के लिए उपयोगी है; संक्रामक एटियलजि के लिए, पेनिसिलिन इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है (प्रत्येक 3 घंटे में 50,000 आईयू) और अन्य दवाएं; संकुचन की उपस्थिति में - अफीम की तैयारी (अफीम टिंचर 5-10 बूंद दिन में 2-3 बार मुंह से या अफीम निकालने 0.015 जी मोमबत्तियों में - 2-3 मोमबत्तियां एक दिन); प्रभावी प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन (10 दिनों के लिए 5-10 मिलीग्राम दैनिक)। उसके बाद, एक ब्रेक लें और यदि आवश्यक हो, 5-10 दिनों के बाद पाठ्यक्रम दोहराएं। प्रोजेस्टेरोन की बड़ी खुराक के लगातार इंजेक्शन कभी-कभी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, विशेष रूप से भ्रूण की व्यवहार्यता पर।

विटामिन ए, बी 2, सी, डी, ई भी उपयोगी हैं। वे अपने शुद्ध रूप में निर्धारित हैं या वे इन विटामिन युक्त उत्पादों की सलाह देते हैं: मछली का तेल, शराब बनानेवाला है खमीर, आदि।

एरगोट, एर्गोटीन, क्विनिन, पिट्यूटिनिन और अन्य समान हेमोस्टैटिक एजेंटों की नियुक्ति को सख्ती से contraindicated है और एक सकल चिकित्सा त्रुटि है, क्योंकि वे गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाते हैं, और एक ही समय में डिंब को आगे बढ़ाने में योगदान करते हैं।

यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो रक्तस्राव और संकुचन तेज हो जाते हैं और गर्भपात अगले चरण में होता है - गर्भपात जारी है, गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में, यदि कोई मतभेद (संक्रमित गर्भपात) नहीं होता है, तो वे गर्भाशय गुहा को खाली करने के साधन का सहारा लेते हैं - गर्भाशय गुहा से डिंब या इसके अवशेषों को निकालना, इसके बाद इलाज।

3 महीने की गर्भावस्था के बाद, रोगी को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है: पेट के निचले हिस्से को ठंडा, कुनैन (0.15 ग्राम मौखिक रूप से हर 30-40 मिनट में, केवल 4-6 बार) और इसके साथ बारी-बारी से, 0.25 मिलीलीटर पिटुइट्रीन इंजेक्शन 30-45 मिनट, कुल में 4-6 बार। भ्रूण के जन्म के बाद, जन्म के बाद, अगर यह अपने आप पैदा नहीं होता है, तो गर्भाशय गुहा में डाली गई उंगली से हटा दिया जाता है, और इसके अवशेष - इलाज की मदद से।

पश्चात की अवधि में, बिस्तर का रखरखाव निर्धारित किया जाता है, ठंड को सुप्रेप्यूबिक क्षेत्र, गर्भाशय को कम करने वाले साधनों के लिए उपयोग किया जाता है: तरल एर्गोट अर्क - दिन में 2 बार 2 बूंदें, 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलरली दिन में 2 बार, आदि। एक गैर-घर्षण पोस्टऑपरेटिव पाठ्यक्रम और अच्छी सामान्य स्थिति के साथ। और ऑपरेशन के 3-5 दिनों के बाद रोगी के स्वास्थ्य को छुट्टी दी जा सकती है। निर्वहन से पहले, एक पूरी तरह से सामान्य और जरूरी विशेष - स्त्री रोग (दो-हाथ) - परीक्षा का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

एक सिफिलिश्ड, फिब्राइल गर्भपात के साथ रोगियों का उपचार या तो सख्ती से रूढ़िवादी (दवाओं), या सक्रिय रूप से (सर्जरी), या सक्रिय रूप से और उम्मीद के साथ किया जाता है (डिम्ब के अवशेष को हटाने के बाद संक्रमण का उन्मूलन)। रोगी प्रबंधन की एक विधि का चयन करते समय, किसी को उसकी सामान्य स्थिति और संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

यह अलग है:

1. संक्रमित संक्रमित गर्भपात, जब केवल डिंब या डिंब गर्भाशय से संक्रमित होता है, लेकिन संक्रमण गर्भाशय से परे नहीं गया है;
2. जटिल संक्रमित गर्भपात, जब संक्रमण गर्भाशय से परे चला गया है, लेकिन प्रक्रिया अभी तक सामान्यीकृत नहीं है;
3. सेप्टिक गर्भपात, जब संक्रमण सामान्यीकृत होता है।

जटिल संक्रामक और सेप्टिक गर्भपात आमतौर पर अपराधी प्रजनन क्षमता के मामले में देखा जाता है।

जब संक्रमित संक्रमित गर्भपात के साथ रोगियों का इलाज करते हैं, तो कुछ प्रसूतिविज्ञानी गर्भाशय गुहा के तत्काल सहायक उपकरण को प्राथमिकता देते हैं। एक और, बड़ा, प्रसूति विशेषज्ञों का एक हिस्सा सक्रिय प्रतीक्षा-और-देखने की विधि का पालन करता है: 3-4 दिनों के लिए रोगी को बिस्तर पर आराम और ड्रग्स निर्धारित किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को टोन करते हैं (पेट के निचले हिस्से में ठंड, अंदर कुनैन, पिट्युट्रिन, एर्गोट तैयारी, आदि) और संक्रमण को समाप्त करने के उद्देश्य से। सल्फा दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं)। संक्रमण के संकेत गायब होने के बाद, गर्भाशय गुहा को सावधानीपूर्वक शल्य चिकित्सा द्वारा खाली कर दिया जाता है।

अंत में, कई प्रसूति विशेषज्ञ बिना किसी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप के रोगियों के कड़ाई से रूढ़िवादी प्रबंधन को पसंद करते हैं। यह अंत करने के लिए, उपरोक्त साधनों को गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने और गर्भाशय से डिंब के अवशेषों के सहज निष्कासन को बढ़ावा देने के लिए एस्ट्रोजेन हार्मोन, पिट्यूटिनिन या थायमोफिसिन, इंजेक्शन, कैस्टर ऑयल, आदि के इंजेक्शन के साथ पूरक किया जाता है। गर्भाशय को खाली करने के साधन का उपयोग केवल गंभीर रक्तस्राव के साथ किया जाता है जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है।

एक संक्रमित सीधी गर्भपात के साथ रोगियों के प्रबंधन के सूचीबद्ध तरीकों में से किसी के साथ, रोगी के शरीर की सुरक्षा, उसके स्वर को बढ़ाने के लिए उपाय किए जाते हैं। यह अच्छी देखभाल, एक तर्कसंगत आहार, आसानी से पचने योग्य, उच्च-कैलोरी, पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य गतिविधियों से युक्त होता है।

वर्षों से परीक्षण किए जाने के बाद, अपूर्ण संक्रामक गर्भपात के साथ रोगियों के इलाज के सूचीबद्ध तरीकों में से प्रत्येक - अपूर्ण और पूर्ण, हम सक्रिय-प्रत्याशित विधि के फायदों के बारे में आश्वस्त हो गए। हम केवल असाधारण मामलों में गर्भाशय को खाली करने के तत्काल साधन का सहारा लेते हैं जब गर्भाशय से गंभीर रक्तस्राव रोगी के जीवन को खतरे में डालता है और इसे तुरंत रोकना आवश्यक है।

जटिल संक्रमित गर्भपात के साथ रोगियों का उपचार, अर्थात, जब संक्रमण गर्भाशय से परे चला गया है, केवल रूढ़िवादी होना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप लगभग एक नियम के रूप में, पेरिटोनिटिस या सेप्सिस के लिए होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन असाधारण मामलों में आवश्यक हो सकता है जब रोगी का एक तेज बहिष्कार और गर्भाशय से लगातार रक्तस्राव रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है।

गर्भस्राव के साथ रोगियों के उपचार में, प्रतिस्पर्धा करने वाले तरीके उम्मीद के मुताबिक होते हैं और सक्रिय होते हैं - गर्भाशय गुहा के एक-चरणीय वाद्य खाली।

संक्रमण, नशा, विली के घातक अध: पतन, आदि के कारण एक मृत डिंब के गर्भाशय में देरी के साथ एक गर्भवती महिला को होने वाले खतरे को ध्यान में रखते हुए, रोग के निदान को निश्चितता के साथ स्थापित करने के साथ ही गर्भाशय गुहा को खाली करने का प्रयास करना चाहिए। यदि गर्भपात नहीं होता है, तो उपचार उन दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करते हैं और इस तरह गर्भपात की शुरुआत को भड़काते हैं: 2-3 दिनों के लिए, एस्ट्रोजन की 10,000 इकाइयों को रोजाना इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, 60 ग्राम अरंडी का तेल अंदर दिया जाता है, और आधे घंटे के बाद, हाइड्रोक्लोरिक कुनैन 6 से 30 मिनट के लिए 0.2 गुना होता है; चौथा कुनैन पाउडर लेने के बाद, हर 15 मिनट में 0.25 मिलीलीटर पिटुइट्रीन के 4 इंजेक्शन लगाए जाते हैं। फिर एक गर्म योनि बौछार निर्धारित किया जाता है, और तरल का तापमान पहली बार 38 ° से अधिक नहीं होना चाहिए; भविष्य में, रोगी के धीरज के भीतर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। अक्सर, गर्भाशय में पल रहे भ्रूण को पूरी तरह से या आंशिक रूप से बिना वाद्य हस्तक्षेप के निष्कासित कर दिया जाता है, जिसे भविष्य में डिंब के अवशेषों को हटाने के लिए सहारा लिया जाता है।

यहां तक \u200b\u200bकि उन मामलों में भी जब उपचार की यह विधि लक्ष्य की ओर नहीं ले जाती है, अर्थात, गर्भाशय में पल रहे भ्रूण के अंडे का निष्कासन, यह उपयोगी है, क्योंकि यह गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। यह डिंब के बाद के सर्जिकल हटाने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है: एक अच्छी तरह से अनुबंधित गर्भाशय के साथ, ऑपरेशन के दौरान और बाद में शायद ही कभी रक्तस्राव होता है और ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय का कोई छिद्र नहीं होता है।

एक अपरा पॉलीप के लिए उपचार में इसके इंस्ट्रुमेंटल रिमूवल (इलाज) शामिल हैं।

सहज गर्भपात की रोकथाम

सहज गर्भपात की रोकथाम को पहले लक्षणों की उपस्थिति से पहले या शुरू होना चाहिए। एक गर्भवती महिला की पहली यात्रा में, प्रसवपूर्व क्लिनिक में, वे एक विशेष खाते को लेती हैं, जिन महिलाओं में सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का इतिहास होता है, खासकर जब उनमें से कई ("अभ्यस्त गर्भपात", "आदतन समय से पहले जन्म"), और विभिन्न रोग स्थितियों वाली महिलाएं होती हैं। जो सहज गर्भपात का कारण हो सकता है। निवारक उपायों में विरोधी भड़काऊ उपचार निर्धारित करना, गर्भाशय की गलत स्थिति को ठीक करना, गर्भावस्था के विषाक्तता से मुकाबला करना, हाइपोविटामिनोसिस, मानसिक और शारीरिक आघात को समाप्त करना और रोकना शामिल है; उपयुक्त मामलों में - गर्भावस्था के दौरान संभोग का निषेध, एक हल्के प्रकार के काम में स्थानांतरण, आदि।

गर्भवती महिलाओं को एक "अभ्यस्त गर्भपात", साथ ही साथ एक धमकी और उत्तेजित गर्भपात, एक प्रसूति अस्पताल में, गर्भवती वार्ड में रखा जाना चाहिए। गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना के साथ-साथ चिकित्सीय उपायों को पूरा करने में रोगी के विश्वास को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है: आराम, लंबे समय तक सोना, प्रोजेस्टेरोन, दर्द निवारक, दवाओं को निर्धारित करना जो गर्भाशय, मल्टीविटामिन, विशेष रूप से विटामिन ई, आदि की उत्तेजना को कम करते हैं।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के गहरे फटने की घटना हुई है, तो प्रसव के तुरंत बाद इसकी अखंडता को बहाल किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया गया है, तो भविष्य में सहज गर्भपात को रोकने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर प्लास्टिक सर्जरी अगले गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए - इसकी अखंडता को बहाल करने के लिए।

इस लेख में:

सहज गर्भपात 28 सप्ताह तक की गर्भावस्था की समाप्ति है, महिला की इच्छा की परवाह किए बिना। साहित्य में, आप एक और शब्द - सहज गर्भपात पा सकते हैं, जिसका मतलब एक ही है।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, प्रारंभिक (12 सप्ताह तक) और देर से (12 से 28 सप्ताह तक) गर्भपात को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में सबसे आम गर्भपात होता है। यदि सहज गर्भपात कई बार दोहराया जाता है, तो उन्हें अभ्यस्त गर्भपात कहा जाता है।

आइए पहले विचार करें कि गर्भावस्था कैसे होती है। सबसे अधिक बार, मासिक धर्म चक्र की अवधि 28 दिनों के भीतर होती है। पहले 14 दिनों में, कूप परिपक्व होता है, जिसमें अंडा स्थित होता है, निषेचन के लिए तैयार होता है। यह प्रक्रिया एस्ट्रोजन हार्मोन के उत्पादन के साथ है। तब ओव्यूलेशन होता है, अर्थात। कूप का टूटना और एक परिपक्व अंडे की रिहाई। नतीजतन, एक कॉर्पस ल्यूटियम का गठन होता है, जो एक हार्मोन पैदा करता है - प्रोजेस्टेरोन। यह गर्भावस्था के दौरान एक बहुत ही महत्वपूर्ण हार्मोन है, यह शरीर को भ्रूण को स्वीकार करने में मदद करता है, क्या इसकी सुरक्षा है। यदि निषेचन होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम विकसित होता रहता है और अधिक से अधिक प्रोजेस्टेरोन जारी होता है।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होता है। इस तरह के प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम के क्या कारण हैं?

गर्भपात के कारण

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, तथाकथित "प्राकृतिक चयन" के कारण लगभग 75% सहज गर्भपात होते हैं। यह तब होता है जब भ्रूण में विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताएं होती हैं, अक्सर एक यादृच्छिक प्रकृति की, और बहुत कम अक्सर एक वंशानुगत कारण से। ज्यादातर अक्सर ऐसी गर्भावस्था को बचाने के लिए संभव नहीं होता है, लेकिन आप गर्भावस्था से पहले एक आनुवंशिकीविद् पर जाकर ऐसी स्थिति से बच सकते हैं।

गर्भावस्था की अवांछित समाप्ति के कई कारण हैं:

• हार्मोनल व्यवधान। प्रोजेस्टेरोन मुख्य हार्मोन में से एक है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देता है; अगर इसकी कमी है, तो गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है। इस समस्या का समय पर पता लगाने और उपचार के साथ, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। गर्भपात के कारणों में एक महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन की अधिकता भी हो सकती है और अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के काम में रुकावट हो सकती है।
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण। ऐसी कई बीमारियां हैं: टोक्सोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, सिफलिस और अन्य। सबसे अधिक बार, ऐसी बीमारियां एक महिला के लिए किसी का ध्यान नहीं जाती हैं, कोई लक्षण नहीं होता है और गर्भावस्था के होने तक उसके जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है। लेकिन भ्रूण को संक्रमण होने से सहज गर्भपात हो जाता है। गर्भावस्था से पहले परीक्षा और उपचार से इस परिणाम को रोका जा सकता है।
• रीसस संघर्ष। रीसस - एक माँ और बच्चे के रक्त के बीच संघर्ष तब होता है जब भ्रूण, उसके पिता की तरह, एक नकारात्मक आरएच होता है, और माँ के पास एक सकारात्मक होता है। इसलिए, मां का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है, और भ्रूण को खारिज कर दिया जाता है। इस मामले में, दवाओं में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन होते हैं जो मदद करेंगे।
• एक महिला के आंतरिक अंगों के विकास में विचलन। गर्भपात का कारण एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों का अविकसित होना है, साथ ही साथ आदर्श और रोगों से कोई विचलन (उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड या गर्भाशय की विकृतियां, आदि) हो सकता है।
• एक महिला की कमजोर स्थिति और संक्रामक रोग। किसी भी संक्रमण से शरीर का नशा हो सकता है, साथ ही साथ यह कमजोर हो सकता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में यह बहुत खतरनाक है क्योंकि जब तक नाल द्वारा भ्रूण की सुरक्षा नहीं की जाती है। गर्भावस्था के दौरान फ्लू, रूबेला, हेपेटाइटिस विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
• दवाइयाँ लेना। गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले दवा लेना विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण का मुख्य गठन होता है, और किसी भी विचलन के साथ, एक सहज गर्भपात संभव है। किसी भी दवा का उपयोग केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए एनेस्थीसिया, दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और हार्मोनल ड्रग्स को contraindicated है।
• गर्भधारण से पहले गर्भपात। एक महिला के शरीर में इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से कई जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात होता है। गर्भपात और एक नई गर्भावस्था के बाद, छह महीने से अधिक समय गुजरना चाहिए और गर्भावस्था जल्द से जल्द संभव तारीख से डॉक्टर की देखरेख में होनी चाहिए।
• तनाव, आघात, भारी शारीरिक गतिविधि, माता और पिता की बुरी आदतों की उपस्थिति। एक गर्भवती महिला को विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों से बचाने के साथ-साथ वजन उठाने और अन्य नकारात्मक प्रभावों से बचाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक महिला को खुद अधिक सावधान रहना चाहिए और कूद, अचानक आंदोलनों और अन्य भार से बचना चाहिए। धूम्रपान, शराब पीने से भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और गर्भपात हो सकता है।

जैसा कि लंबे समय से ज्ञात है, गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला की विशेष स्थिति है। इस अवधि के दौरान, उसे और विकासशील गर्भावस्था को डॉक्टर द्वारा बारीकी से देखा जाना चाहिए, टीके। यदि आप प्रारंभिक अवस्था में विचलन को नोटिस करते हैं, तो आप अनावश्यक परिणामों को रोक सकते हैं।

गर्भपात के लक्षण

विकास की डिग्री के अनुसार, गर्भपात के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: धमकी, असंगत, प्रगति में, पूर्ण, अपूर्ण, विफल। इसके आधार पर, एक महिला विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकती है। पहला चरण सबसे अधिक बार पीठ के निचले हिस्से और निचले पेट में हल्के दर्द के साथ होता है। लक्षणों में से एक भी धब्बेदार है, यहां तक \u200b\u200bकि बहुत हल्का भी। गर्भपात के दूसरे चरण में, दर्द तेज होता है और एक ऐंठन चरित्र होता है, और रक्तस्राव के साथ भी होता है। महिला को चक्कर और कमजोर महसूस होता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान और उपचार के साथ, ये दोनों चरण प्रतिवर्ती हैं और गर्भावस्था को बचाया जा सकता है, इसलिए आपको किसी भी दर्द और स्पॉटिंग को अनदेखा नहीं करना चाहिए, और तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

गर्भस्राव के तीसरे चरण के लक्षण पीठ के निचले हिस्से और निचले पेट में गंभीर दर्द होते हैं। इस स्तर पर, डिंब की मृत्यु और निष्कासन होता है। इसके अलावा, अगर यह गर्भाशय को भागों में छोड़ देता है, तो इस तरह के गर्भपात को अपूर्ण कहा जाता है, और यदि पूरी तरह से (एक ग्रे बॉल के रूप में) - पूर्ण, लेकिन इसकी पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जानी चाहिए। यदि निषेचित अंडे गर्भाशय गुहा में अपनी मृत्यु के दौरान रहता है, तो इस तरह के गर्भपात को असफल कहा जाता है, और इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गर्भपात की शिकायत

एक सहज गर्भपात के बाद, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

• एनीमिया। यह बहुत अधिक खून की कमी के कारण होता है। यदि आप समय में किसी विशेषज्ञ की ओर नहीं मुड़ते हैं, तो एक घातक परिणाम भी संभव है। समय पर उपचार के साथ, एक महिला पूरी वसूली प्राप्त करती है।
• संक्रमण। इसलिये गर्भपात के साथ, गर्भाशय ग्रसनी खुल जाती है, फिर गर्भाशय गुहा में सूक्ष्मजीवों के लिए मार्ग खुला है। इसके अलावा, रक्त कण और डिंब के अवशेष उनके लिए प्रजनन भूमि के रूप में कार्य करते हैं। सबसे अधिक बार, संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है: तापमान में एक मजबूत वृद्धि, पेट के तालु पर दर्दनाक संवेदनाएं, प्यूरील, निर्वहन के एक मिश्रण के साथ खूनी।
• प्लेसेंटल पॉलिप। यह एक प्रकार का विदेशी शरीर है, इस तथ्य के परिणामस्वरूप बनता है कि नाल का हिस्सा गर्भाशय गुहा में रहता है और रक्त से संतृप्त होता है। यदि इसे समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो गंभीर रक्तस्राव शुरू हो सकता है, संकुचन के साथ।
• गर्भाशय गुहा में घातक गठन।
• आवर्तक सहज गर्भपात।

गर्भपात का निदान

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक कुर्सी पर एक महिला की जांच के बाद गर्भपात का निदान कर सकता है। वह गर्भाशय की स्थिति (इसके आकार, चाहे एक स्वर और गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन हो) की जांच करता है, और निर्वहन की प्रकृति का भी विश्लेषण करता है। गर्भपात के परिणामों का आकलन करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। इसके आधार पर, आगे की कार्रवाई निर्धारित की जाती है, सबसे अधिक बार एक महिला अस्पताल में भर्ती होती है।

सहज गर्भपात का उपचार और रोकथाम

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षा और परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। डिंब की अनुपस्थिति या आंशिक टुकड़ी में गर्भपात के पहले दो चरणों में, गर्भावस्था को संरक्षित करने के उपाय किए जाते हैं। सबसे अधिक बार, इस मामले में, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित होते हैं, जो गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं; दवाएं जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की उपस्थिति को बढ़ाती हैं; विटामिन और खनिज; शामक दवाओं।

यदि डिंब की एक टुकड़ी है, तो गर्भावस्था को संरक्षित करना संभव नहीं है, फिर गर्भाशय गुहा को स्क्रैप किया जाता है, अर्थात। सर्जरी द्वारा डिंब का निष्कासन। सभी जैविक सामग्री को गर्भपात के कारणों की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा। उपचार के बाद, छह महीने तक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भपात के बाद एक महिला की शारीरिक स्थिति को बहाल करने के अलावा, उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि यह उसके लिए एक महान तनाव है, खासकर अगर गर्भावस्था लंबे समय से प्रतीक्षित थी। अक्सर ऐसा होता है कि गर्भपात के बाद भी, एक महिला अभी भी गर्भवती महसूस करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था से पहले शरीर में हार्मोन की सामग्री अभी तक सामान्य नहीं है। इसके अलावा, यहां तक \u200b\u200bकि थोड़े समय में, एक महिला अपनी स्थिति के लिए अभ्यस्त हो जाती है, अपने बच्चे का परिचय देती है, सपने देखती है कि वह एक मां कैसे होगी। यदि ऐसा नहीं होता है, तो महिला खालीपन और किसी चीज की कमी महसूस करती है। इन समस्याओं से अकेले न निपटें, इन्हें अपने प्रियजनों के साथ साझा करें। लंबे समय तक अवसाद के मामले में, आपको एक मनोवैज्ञानिक से मदद लेनी चाहिए।

किसी भी बीमारी की तरह, गर्भपात को रोकने की तुलना में इलाज करना आसान है। इसलिए, सहज गर्भपात की रोकथाम गर्भावस्था से पहले भी सबसे अच्छी तरह से की जाती है। ये आवश्यक:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• गर्भावस्था से पहले परीक्षण करवाएं;
• गर्भपात से बचें।

इसके अलावा, जब गर्भावस्था होती है, तो जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना और प्रसवपूर्व क्लिनिक के साथ पंजीकरण करना आवश्यक है। समय पर रोकथाम के परिणामस्वरूप, नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकता है।

यहां तक \u200b\u200bकि अगर यह समस्या आपके साथ हुई, तो उस पर ध्यान न दें। आपको अपने आप को एक साथ खींचने और परीक्षाओं के पूरे आवश्यक सेट के माध्यम से जाने की आवश्यकता है। कारण का पता लगाने और उपचार के दौर से गुजरने के बाद, आप एक स्वस्थ बच्चे को सहन कर पाएंगे!

एक गर्भपात से कैसे बची महिला पर वीडियो

गर्भपात सहज गर्भपात के सामान्य नामों में से एक है। मुझे कहना होगा कि यह दुखद घटना काफी बार होती है - गर्भाधान के मामलों के 1/5 भाग इस तरह से समाप्त होते हैं। और सबसे अधिक बार, एक सहज गर्भपात गर्भावस्था के पहले हफ्तों में ठीक होता है। इस लेख में, हम इसके कारणों, लक्षणों, निदान, शरीर को बहाल करने के तरीके और बहुत कुछ पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

गर्भपात और उनके प्रकार

समय के आधार पर सहज गर्भपात, तीन समूहों में विभाजित है:

सबसे अधिक संभावना गर्भपात की है

एक सहज गर्भपात के समय के बारे में बोलते हुए, आइए विशेष रूप से खतरनाक अवधियों पर ध्यान दें जब एक महिला को अपने बच्चे को जन्म देने के लिए सबसे अधिक सावधान रहना चाहिए।

अब जल्दी गर्भपात का फैसला करते हैं।

पहले हफ्तों में गर्भपात के प्रकार

एक प्रारंभिक सहज गर्भपात दो प्रकार का हो सकता है:

सहज गर्भपात के कारण

प्रारंभिक अवस्था में इसका सबसे महत्वपूर्ण कारण भ्रूण में दोषों की उपस्थिति है जो जीवन के साथ असंगत हैं। इसलिए, अधिक बार नहीं, डॉक्टर प्रक्रिया को रोकने की कोशिश नहीं करते हैं। हालांकि, अगर एक महिला भ्रूण को संरक्षित करने पर जोर देती है, तो अक्सर गर्भपात को रोका जा सकता है। लेकिन इस मामले में, अपेक्षित मां को यह स्वीकार करना चाहिए कि बच्चा गंभीर आनुवंशिक असामान्यताओं के साथ पैदा हो सकता है।

जैव रासायनिक गर्भावस्था की समाप्ति का कारण माता-पिता की रोगाणु कोशिकाओं के संलयन के दौरान जीन का "टूटना" है।

एक प्रारंभिक सहज गर्भपात निम्नलिखित के कारण होता है:

• मां की अंतःस्रावी बीमारियां, हार्मोनल व्यवधान।
• प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर।
• रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, हृदय की गंभीर विकृति।
• इस्तमिको-ग्रीवा अपर्याप्तता।
• माता-पिता में मादक पदार्थों की लत और शराब का निदान।
• मां का विषाक्त विषाक्तता।
• नर्वस शॉक, तनाव।
• गर्भपात का इतिहास।
• माता-पिता में रीसस संघर्ष।
• मां द्वारा स्थानांतरित संक्रमण - रूबेला, टॉन्सिलिटिस, दाद, फ्लू, एसटीआई, टोक्सोप्लाज्मोसिस, आदि।
• एक्स-रे परीक्षा।
• कई दवाएँ लेना।
• पेट की गुहा, गर्भाशय पर संचालन।

देर से गर्भपात के सबसे आम कारण हैं:

गर्भपात के चरण

सहज गर्भपात (हम नैतिक कारणों के लिए फोटो नहीं दिखा रहे हैं) एक प्रक्रिया है जो चार चरणों में होती है:

1. खतरे की अवधि। यदि आप इस समय चिकित्सा शुरू करते हैं, तो परेशानी को रोका जा सकता है।
2. गर्भपात शुरू कर दिया। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर, गहन उपायों के बावजूद, भ्रूण को नहीं बचा सकते हैं।
3. गर्भपात जारी है। पहले से ही पूरी तरह से अपरिवर्तनीय प्रक्रिया - आंशिक रूप से या पूरी तरह से मृत डिंब गर्भाशय गुहा छोड़ देता है।
4. पूरा गर्भपात। भ्रूण के अवशेष गर्भाशय को छोड़ देते हैं, इसे आकार में बहाल किया जाता है।

एक सहज गर्भपात के लक्षण

परेशानी को रोकने के लिए, आपको यह जानना होगा कि यह खुद को कैसे घोषित करता है। एक प्रारंभिक गर्भपात के लक्षण इस प्रकार हैं:

• निचले पेट में दर्द, कभी-कभी बहुत गंभीर।
• ऐंठन महसूस की जा सकती है।
• 1-3 दिनों के भीतर योनि स्राव - स्कारलेट, भूरा।

अगर किसी महिला को इस बात की जानकारी नहीं है कि वह गर्भवती है, तो उसे अगले माहवारी की शुरुआत के लिए ऐसे लक्षणों की गलती हो सकती है। हालांकि, अप्रत्यक्ष संकेत हैं जो मासिक धर्म से प्रारंभिक अवधि में एक सहज गर्भपात को अलग करते हैं:

• स्पस्मोडिक दर्द।
• दस्त।
• जी मिचलाना।
• पीठ में दर्द होना।
• बलगम के साथ खूनी निर्वहन वैकल्पिक होता है।
• वजन घटना।

यदि अवधि पहले से ही 4-5 सप्ताह है, तो लक्षण अलग हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।
• आवर्तक मतली।
• सिर चकराना।
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
• लाल भूरे या चमकीले खून के धब्बों का निर्वहन करें।

मुझे कहना होगा कि ऐसे राज्य कई दिनों तक चल सकते हैं।

एक दूसरे चरण के गर्भपात के लक्षण इस प्रकार हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द, त्रिकास्थि में।
• गंभीर चक्कर आना।
• सामान्य कमज़ोरी।
• थक्कों में रक्त स्त्राव निकलता है

इस स्तर पर, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है - बच्चे के जीवन को बचाने का एक मौका है!

जब गर्भपात शुरू हो चुका होता है, तो महिला को निम्नलिखित महसूस होता है:

जटिलताओं

सहज गर्भपात मुख्य रूप से गर्भाशय रक्तस्राव और बदलती अवधि और तीव्रता का दर्द है। यह खून क्यों निकलता है? भ्रूण की टुकड़ी, जन्म नहर के माध्यम से इसका मार्ग छोटे जहाजों को नुकसान से जुड़ा हुआ है। आम तौर पर, रक्तस्राव 4-10 दिनों तक रहता है। यदि यह अवधि लंबी है, तो हम संक्रमण के विकास के बारे में बात कर सकते हैं, गर्भाशय में भ्रूण के शेष भाग। यहां आपको सर्जिकल या मेडिकल ट्रीटमेंट की जरूरत है।

प्रारंभिक गर्भपात के बाद, गंभीर जटिलताओं का खतरा आमतौर पर न्यूनतम होता है। ज्यादातर मामलों में, भ्रूण, झिल्ली के साथ, शरीर द्वारा पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है।

कामचलाऊ साधनों की मदद से घर पर होने वाली महिलाओं के साथ होने वाले गर्भपात खतरनाक हैं। यह बाद की तारीखों के लिए विशेष रूप से सच है। वे सूजन और यहां तक \u200b\u200bकि सेप्सिस को जन्म दे सकते हैं। कभी-कभी इस तरह के कृत्य के कारण भविष्य में एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है।

निदान

खतरे की पहचान करने का मुख्य तरीका गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना है। इस स्तर पर, इस अध्ययन का उपयोग करते हुए, इस अंग की दीवारों के खंडीय संकुचन का पता लगाना संभव है। जब एक सहज गर्भपात जारी है, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन डिंब की एक टुकड़ी दिखा सकता है।

यदि एक महिला ने गर्भपात दोहराया है, तो "गलत" गुणसूत्रों की तलाश के लिए आनुवंशिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

परिणामों का उपचार

• गढ़वाली, शामक औषधियाँ।
• एंटीस्पास्मोडिक्स जो गर्भाशय की दीवारों के बढ़े हुए स्वर को खत्म करते हैं।
• हार्मोनल दवाएं, सबसे अधिक बार प्रोजेस्टेरोन युक्त होती हैं।
• विटामिन (फोलिक एसिड)।
• बाद के चरणों में, एक अंगूठी गर्भाशय ग्रीवा पर रखी जाती है, या इसे शल्य चिकित्सा द्वारा सुखाया जाता है।

यदि एक सहज गर्भपात हुआ है, तो सफाई के बिना एक सहज गर्भपात के परिणामों को समाप्त करना निर्धारित है। डॉक्टर निम्नलिखित चिकित्सा युक्तियों में से एक चुन सकते हैं:

1. गर्भवती। यदि गर्भपात पूरा हो गया है, तो शरीर को उपचार की आवश्यकता नहीं है। वह 4-6 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
2. दवाई। गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अवशेषों को हटाने के लिए, महिला को उत्तेजक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे अधिक बार यह "मिसोप्रोस्टोल" है। इसे लेने से अंग का मजबूत संकुचन होता है, जो गर्भपात को पूरा करने में मदद करता है।
3. शल्य चिकित्सा। यदि जटिलताओं की पहचान की गई है, तो एक समान उपचार निर्धारित है। इसका उपयोग महिला प्रजनन प्रणाली की व्यक्तिगत विशेषताओं (उदाहरण के लिए, गर्भाशय के झुकने) के संबंध में भी किया जाता है।

गर्भाशय का इलाज

सहज गर्भपात के लिए सफाई एक अप्रिय प्रक्रिया है। लेकिन भ्रूण के अधूरे उद्भव के साथ, आप इसके बिना नहीं कर सकते। अन्यथा, गंभीर परिणाम प्रकट होते हैं - गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं, भविष्य में गर्भवती होने की अक्षमता।

प्रक्रिया कुछ इस प्रकार है:

1. सर्जरी के लिए एक महिला को तैयार करना, एनीमा।
2. आवश्यक प्रकार के संज्ञाहरण का चयन।
3. गर्भाशय ग्रीवा को दर्पण और dilators के साथ खोला जाता है, जिसके बाद सर्जन डिंब और उसके झिल्ली को एक लय के साथ हटा देता है।
4. अपनी सूजन को रोकने के लिए अंदर से अंग को लपेटना ऑपरेशन को पूरा करता है।

संग्रहित सामग्री को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

महिला की बरामदगी

यदि एक सहज गर्भपात के बाद शारीरिक स्वास्थ्य को अपेक्षाकृत जल्दी से बहाल किया जाता है, तो एक महिला के दिमाग की स्थिति के बारे में भी ऐसा नहीं कहा जा सकता है। कोई उदासीनता में गिर जाता है, कोई बुरी आदतों में खुद को भूलने की कोशिश करता है, कोई जल्द से जल्द गर्भवती होने की कोशिश करता है। इस सब से, एक महिला को अपने प्रियजनों द्वारा संरक्षित किया जाना चाहिए। आपको कठिन समय में मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक की मदद से डरना नहीं चाहिए।

मासिक धर्म चक्र गर्भपात के कुछ सप्ताह बाद ठीक हो जाता है। विशेषज्ञ 1.5-2 महीने की तुलना में पहले यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने की सलाह देते हैं। लेकिन गर्भाधान के छह महीने या एक साल में बार-बार प्रयास करने से बेहतर है, जब शारीरिक और नैतिक स्थिति पहले ही पूरी तरह से ठीक हो गई हो।

डॉक्टर एक नई गर्भावस्था से पहले एक परीक्षा से गुजरने की सलाह देते हैं:

• श्रोणि प्रणालियों का अल्ट्रासाउंड।
• एसटीआई परीक्षण।
• ग्लूकोज के लिए रक्त परीक्षण।
• हार्मोनल शोध।
• पिता और मां के रक्त की जैव-रासायनिकता के लिए परीक्षण।
• आनुवंशिक परीक्षण एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
• सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षाएं।

हमें एक नए जिम्मेदार राज्य के लिए उचित तैयारी के बारे में नहीं भूलना चाहिए:

• उचित पोषण।
• विटामिन का एक संतुलित परिसर लेना।
• बुरी आदतों से इनकार, कॉफी की अत्यधिक लत।
• कई संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण।

निवारण

दुर्भाग्य से, लोग अभी तक आनुवांशिक विशेषताओं के गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रभाव को बाहर करने में सक्षम नहीं हैं, पुरानी बीमारियों के परिणाम। हालांकि, गर्भपात के जोखिम को कम से कम रखने में आपकी मदद करने के लिए सामान्य सुझाव हैं:

अधिकांश भाग के लिए, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात एक महिला के शारीरिक स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। समय पर और उचित उपचार के साथ, घटना उसके प्रजनन कार्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। एक महिला का मनोबल अधिक ध्यान देने योग्य है, क्योंकि उसे रिश्तेदारों और विशेषज्ञों दोनों के समर्थन की आवश्यकता है।