एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे होता है. एम्नियोटिक द्रव का रिसाव: कारण और कार्रवाई के लिए सिफारिशें। एमनियोटिक द्रव की मात्रा और मानदंड

पानी का निकलना प्रसव पीड़ा शुरू होने के लक्षणों में से एक है। लेकिन कई गर्भवती महिलाएं इस पल से डरती हैं और नहीं जानतीं कि सही तरीके से कैसे व्यवहार किया जाए। इसलिए, हम आपको बताना चाहते हैं कि वे क्या हैं, वे कैसे दिखते हैं और बच्चे के जन्म से पहले गर्भवती महिलाओं में पानी कैसे टूटता है, साथ ही ऐसी स्थिति में कैसे व्यवहार करें ताकि खुद को और बच्चे को नुकसान न पहुंचे। इसके अलावा, इस विषय पर एक जानकारीपूर्ण वीडियो प्रस्तुत किया जाएगा, जो गर्भवती माताओं के अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों का उत्तर देगा।

एम्नियोटिक द्रव एक रंगहीन, पारदर्शी तरल है जिसमें पानी, एंजाइम, ग्लूकोज, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और हार्मोन होते हैं।

एमनियोटिक द्रव का तापमान गर्भवती महिला के शरीर के तापमान - 37 डिग्री सेल्सियस से मेल खाता है।

आम तौर पर, एम्नियोटिक द्रव रंगहीन होता है या गुलाबी रंग का होता है।

जन्म से पहले, एपिडर्मिस और भ्रूण के बालों के कण पानी में मौजूद हो सकते हैं, जो सफेद गुच्छे बनाते हैं, जिसके कारण उनकी पारदर्शिता कुछ हद तक कम हो जाती है।

यदि जन्म से पहले अलग किया गया एमनियोटिक द्रव हरा है, तो यह इसमें मूल मल (मेकोनियम) की उपस्थिति को इंगित करता है और भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत है। लाल एमनियोटिक द्रव का दिखना भी उतना ही खतरनाक लक्षण है जो रक्तस्राव का संकेत देता है। दोनों स्थितियां अत्यावश्यक हैं, इसलिए गर्भवती महिला को तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 800 मिली है।

एमनियोटिक द्रव का मुख्य कार्य भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ बनाना है, अर्थात्:

• एमनियोटिक द्रव भ्रूण के संबंध में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, क्योंकि यह इसे यांत्रिक क्षति से बचाता है;
• चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी, क्योंकि एमनियोटिक द्रव में ऐसे पदार्थ होते हैं जो भ्रूण के विकास और वृद्धि के लिए आवश्यक होते हैं;
• बच्चे के सभी अपशिष्ट उत्पाद एम्नियोटिक द्रव में छोड़ दिए जाते हैं।

कैसे समझें कि बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है?

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव का स्राव संकुचन की शुरुआत और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की शुरुआत के समानांतर होना चाहिए। वे एमनियोटिक द्रव के प्रारंभिक निर्वहन में भी अंतर करते हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक नहीं खुली है, लेकिन संकुचन मौजूद हैं, जिसे सामान्य भी माना जाता है। लेकिन यह अभी भी बच्चे और माँ दोनों के लिए सबसे अच्छा है जब गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी से अधिक चौड़ी होने पर पानी टूट जाता है।

हर दसवीं गर्भवती महिला में, एमनियोटिक द्रव समय से पहले ही निकल जाता है, यहाँ तक कि प्रसव की शुरुआत से पहले भी।

एक बहुत ही सामान्य स्थिति तब होती है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुली होती है, लेकिन एमनियोटिक द्रव का कोई निर्वहन नहीं हुआ है, इसलिए एमनियोटिक थैली में छेद हो जाता है, जिसे एमनियोटॉमी कहा जाता है।

आम तौर पर, संकुचन की शुरुआत के साथ, पानी पूरी तरह से बाहर नहीं निकलता है, क्योंकि तरल पदार्थ का केवल वह हिस्सा जो सिर के सामने गर्भाशय गुहा में होता है, बाहर निकलता है।

ऐसा होता है कि जब एमनियोटिक थैली नीचे से फट जाती है तो पानी पूरी तरह टूट जाता है। अक्सर यह स्थिति वजन उठाने या शरीर की स्थिति बदलने पर उत्पन्न होती है।

ऐसे मामलों में जहां एमनियोटिक थैली ऊपरी और पार्श्व भागों में फट जाती है, प्रसव के साथ-साथ आंशिक और कभी-कभी पानी का टपकना भी होता है। ऐसी स्थितियों में, एक महिला के लिए यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि क्या यह एमनियोटिक द्रव है जो निकल गया है या योनि स्राव की मात्रा बस बढ़ गई है।

इसके अलावा, एक महिला को एमनियोटिक द्रव की गंध पर ध्यान देने की जरूरत है, क्योंकि यह आमतौर पर गंधहीन होती है। एम्नियोटिक द्रव की दुर्गंध अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है, जो भ्रूण और महिला दोनों के जीवन को खतरे में डालती है।

एमनियोटिक द्रव के फटने से पहले और उसके दौरान गर्भवती महिलाओं को कोई दर्द नहीं होता है। महिला को केवल क्रॉच में गीलापन महसूस होता है, जैसे कि वह थोड़ा पेशाब कर रही हो। दुर्लभ स्थितियों में, प्रसव के दौरान गर्भवती महिलाओं ने एमनियोटिक थैली के फटने की आवाज सुनी है, जो क्रैकिंग, क्लिकिंग या पॉपिंग ध्वनि के समान थी।

कभी-कभी, पानी निकल जाने के बाद, गर्भवती महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द और भारीपन महसूस हो सकता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है।

यदि आप संकुचन शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव के स्राव को नोटिस करते हैं, तो आपको तत्काल उस प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए जिसके साथ आपको देखा जा रहा है। यह इंगित करना भी महत्वपूर्ण है कि पानी किस रंग और गंध का था, कितनी मात्रा में था, और अपनी भावनाओं का विस्तार से वर्णन करें।

एमनियोटिक द्रव के स्त्राव के दौरान कैसे व्यवहार करें?

ऐसी स्थिति में जहां पानी कम मात्रा में टूटता है, महिला को अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। यदि पानी का रिसाव 38वें सप्ताह से पहले हुआ है, तो एक अध्ययन से गुजरना आवश्यक होगा जो आपको पानी के रिसाव को निर्धारित करने या बाहर करने की अनुमति देगा।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, रंगहीन या थोड़ा गुलाबी, पारदर्शी, गंधहीन और रोग संबंधी अशुद्धियों से रहित होगा। इसके अलावा, पानी के रिसाव का एक संकेत यह होगा कि मूत्र के निकलने के विपरीत इसे रोका या रोका नहीं जा सकता है।

• एक महिला को एमनियोटिक द्रव के फटने के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
• पहले से पैक की हुई चीज़ें लें, एम्बुलेंस बुलाएँ या स्वयं प्रसूति वार्ड में जाएँ। अधिकांश महिलाएं पानी टूटने के 6-12 घंटे बाद बच्चे को जन्म देती हैं।

एमनियोटिक थैली के फटने से उस वातावरण में संक्रमण के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियां बन जाती हैं जहां भ्रूण स्थित है। भ्रूण के लिए अधिकतम अनुमेय जल-मुक्त अवधि 12 घंटे है। लंबी निर्जल अवधि से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास का खतरा होता है, इसलिए डॉक्टर श्रम की कृत्रिम उत्तेजना या यहां तक ​​​​कि सर्जिकल डिलीवरी का सहारा लेते हैं, और बच्चे को जन्म के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

ऐसे मामले में जब प्रारंभिक अवस्था में पानी का रिसाव होता है, गर्भावस्था को सुरक्षित रखने के लिए सभी संभव उपाय किए जाते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में मेरा पानी क्यों टूट सकता है?

प्रारंभिक अवस्था में जल रिसाव के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों का बढ़ना;
• एमनियोटिक द्रव का संक्रमण;
• गर्भाशय ग्रीवा के समापन कार्य की विफलता;
• गर्भावस्था के दौरान योनि वाद्य परीक्षण आयोजित करना;
• आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियाँ;
• गर्भावस्था के दौरान शराब पीना, नशीली दवाओं की लत और धूम्रपान;
• जननांग अंगों के जन्मजात दोष, विशेष रूप से गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा;
• एकाधिक गर्भधारण;
• पेट और पैल्विक चोटें.

एम्नियोटिक थैली के जल्दी फटने से कोरियम्नियोनाइटिस जैसी जटिलताओं का खतरा होता है, जिसमें शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि, पेट में दर्द और गर्भाशय से मवाद का निकलना शामिल है।

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव का इलाज कैसे किया जाता है?

इस मामले में चिकित्सीय रणनीति एमनियोटिक थैली के टूटने की डिग्री, गर्भावस्था की अवधि, प्रसव की उपस्थिति और महिला और भ्रूण की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

• यदि 22 सप्ताह से पहले पानी टूट जाता है, तो कृत्रिम जन्म का संकेत दिया जाता है।
• जब 22 से 24 सप्ताह की अवधि में पानी टूटता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपाय निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन वे हमेशा सफल नहीं होते हैं।
• यदि 34वें सप्ताह से पहले पानी टूट जाता है, तो महिला को गर्भावस्था को "संरक्षित" करने के लिए स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिसमें सख्त बिस्तर पर आराम, गर्भवती मां और भ्रूण की स्थिति की निगरानी शामिल है। यदि इस अवधि के दौरान भ्रूण के फेफड़े क्रियाशील हैं, तो प्रसव कराया जा सकता है।

आपातकालीन प्रसव के लिए संकेत भ्रूण का वजन 2500 ग्राम से अधिक, भ्रूण हाइपोक्सिया, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण और गर्भकालीन आयु 37 सप्ताह से अधिक है।

परिणामस्वरूप, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यदि गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, एमनियोटिक द्रव जारी होता है, तो आपको तत्काल उस स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए जिसके साथ आप मिल रहे हैं। डॉक्टर आपसे टूटे हुए पानी की प्रकृति, रंग और मात्रा की जांच करेंगे और तय करेंगे कि आगे क्या करना है। किसी भी मामले में, आपको शांत रहने और किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों को सुनने की जरूरत है।

एमनियोटिक द्रव के बारे में एक वीडियो देखें।

एमनियोटिक द्रव एक ऐसा पदार्थ है जिसका आमतौर पर कोई रंग या तेज़ गंध नहीं होता है। 97% पानी है, जिसमें विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व शामिल हैं: प्रोटीन, खनिज लवण। इसके अलावा एमनियोटिक द्रव में, बारीकी से जांच करने पर, त्वचा कोशिकाएं, बाल और एल्कलॉइड पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, वैज्ञानिकों के अनुसार, तरल की गंध, माँ के दूध की गंध जैसी होती है। इसीलिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वह अपनी माँ के स्तन की ओर हाथ बढ़ाती है।

एमनियोटिक द्रव का निकलना इस बात का पक्का संकेत है कि प्रसव पीड़ा शुरू हो चुकी है। हालाँकि, पानी का पहले टूटना कोई असामान्य बात नहीं है। और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस क्षण को न चूकें, क्योंकि भ्रूण उनके बिना केवल 12 घंटे तक जीवित रह सकता है।

यदि भ्रूण में कोई समस्या है, तो पानी हरा या भूरा भी हो सकता है। यदि गर्भवती माँ को गहरे रंग का पानी रिसता हुआ दिखाई दे तो उसे तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

अपशिष्ट जल कैसा दिखता है?

आम तौर पर, अगर मां और बच्चे के बीच सब कुछ ठीक है, तो पानी सामान्य पानी जैसा ही दिखता है। अक्सर, प्रसव पीड़ा के शुरुआती चरण में महिलाएं इसे आसान बनाने के लिए शॉवर में चली जाती हैं, ताकि उन्हें पता ही न चले कि उनका पानी टूट गया है, क्योंकि... सामान्य पृष्ठभूमि में वे पूर्णतः अदृश्य होंगे। कुछ मामलों में, पानी के टूटने के बाद, एक महिला को गर्भाशय संकुचन महसूस हो सकता है, जो संकेत देता है कि प्रसव एक नए चरण में प्रवेश कर गया है।

हालाँकि, अक्सर ऐसा होता है कि प्रसव शुरू होने से बहुत पहले ही पानी का रिसाव शुरू हो जाता है - कभी-कभी तो 2 दिन पहले भी। इस मामले में, आपको निकलने वाली राशि पर बहुत सावधानी से नज़र रखने की ज़रूरत है। उदाहरण के लिए, ऐसा माना जाता है कि आम तौर पर यह लगभग एक चम्मच की मात्रा में तरल का प्राकृतिक निर्वहन हो सकता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाएं इसे मूत्र असंयम समझकर भी भ्रमित हो जाती हैं। एमनियोटिक द्रव का यह नुकसान पूरी तरह से प्राकृतिक है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है, खासकर जब से पानी बहाल हो जाता है।

औसतन, बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.0-1.5 लीटर होती है। उनकी भूमिका को कम करके आंकना मुश्किल है: वे भ्रूण के सामान्य विकास में योगदान करते हैं, इसे गर्भाशय की दीवारों के संपीड़न और बाहरी शारीरिक प्रभावों से बचाते हैं।

यदि जन्म देने में अभी भी तीन महीने से अधिक का समय है, और एमनियोटिक द्रव के रिसाव की मात्रा मानक से अधिक है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। आदर्श विकल्प एम्बुलेंस को कॉल करना है। मानक से अधिक होना समय से पहले प्रसव की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

खुद को कैसे शांत करें

यदि आप अपने पानी के लीक होने से चिंतित हैं, तो घर पर बैठकर डरें नहीं। आपके पास दो विकल्प हैं. सबसे पहले परामर्श के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी आवश्यक जोड़-तोड़ करेंगे और यह निर्धारित करेंगे कि क्या यह मामला है। यदि आपको संदेह है और आपको ऐसा लगता है कि आपका पानी लगातार रिस रहा है, तो स्वाभाविक रूप से, आप डॉक्टर के पास नहीं भागते हैं। अपने आप को एक बार फिर पीड़ा न देने के लिए, बस फार्मेसी में जाएँ और एक विशेष परीक्षण खरीदें। बाह्य रूप से, यह काफी हद तक वैसा ही है जैसा गर्भावस्था की शुरुआत में किया जाता है। यह परीक्षण पानी के रिसाव को काफी सटीक रूप से निर्धारित करता है और गर्भवती माँ को मानसिक शांति और आत्मविश्वास प्राप्त करने की अनुमति देता है कि सब कुछ ठीक चल रहा है और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

एकीकृत प्रणाली "माँ - प्लेसेंटा - भ्रूण" की सभी संरचनाएँ एमनियोटिक द्रव के निर्माण और विनिमय में सक्रिय भाग लेती हैं: मातृ शरीर; एमनियन (भ्रूण की झिल्लियों को अस्तर देने वाली कोशिकाएं); भ्रूण (गर्भावस्था के अंतिम चरण में भ्रूण की किडनी प्रतिदिन औसतन 600-800 मिलीलीटर मूत्र का उत्पादन करती है, जिसे एमनियोटिक गुहा में छोड़ा जाता है, जबकि औसतन 1 घंटे में भ्रूण 20 मिलीलीटर पानी निगलता है; भ्रूण की त्वचा 24 तक होती है) गर्भावस्था के सप्ताह भी पानी की चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, इसकी एक निश्चित मात्रा को तब तक अवशोषित करते हैं जब तक कि यह केराटाइनाइज्ड न हो जाए, जिसके बाद त्वचा एमनियोटिक द्रव के लिए अभेद्य हो जाती है)।

मिश्रण गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव में परिवर्तन। यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव रासायनिक संरचना में मां के प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) के समान होता है, तो गर्भावस्था के अंत तक इसमें बड़ी मात्रा में भ्रूण का मूत्र होता है। एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, मां और भ्रूण के रक्त में मौजूद इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, हार्मोन, विटामिन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, फॉस्फोलिपिड, रक्त के थक्के जमने वाले कारक, भ्रूण की त्वचा से निकलने वाली उपकला कोशिकाएं होती हैं। , मखमली बाल, भ्रूण की वसामय ग्रंथियों का स्राव, वसा की बूंदें, आदि। एमनियोटिक द्रव के एक या दूसरे घटक की सांद्रता गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

आयतन गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव बढ़ जाता है, 38 सप्ताह में अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है, फिर, बच्चे के जन्म के करीब, यह थोड़ा कम हो सकता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000-1500 मिलीलीटर होती है, जबकि 10 सप्ताह में यह केवल 30 मिलीलीटर होती है, और 18 सप्ताह में - लगभग 400 मिलीलीटर होती है। पोस्ट-टर्म गर्भावस्था में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी होती है, गर्भावस्था के विभिन्न विकृति के साथ, वृद्धि और कमी दोनों दिशाओं में मात्रा में परिवर्तन हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है?

एमनियोटिक द्रव न केवल भ्रूण और मां के बीच चयापचय सुनिश्चित करता है, बल्कि कार्य भी करता है यांत्रिक सुरक्षा आप भ्रूण को बाहरी प्रभावों से बचाना, गर्भाशय की दीवारों द्वारा भ्रूण के शरीर को संपीड़न से बचाना और मां के गिरने की स्थिति में सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करना, यानी, एमनियोटिक द्रव भ्रूण को प्रेषित झटके या झटका को सुचारू करता है। पेट पर चोट लगती है या गिर जाता है। बेशक, इस मामले में "सुरक्षा की डिग्री" महान नहीं है, यानी, बड़े बल के प्रभाव से, भ्रूण मूत्राशय की अखंडता क्षतिग्रस्त हो सकती है।

एमनियोटिक थैली एक भूमिका निभाते हुए बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को बढ़ावा देती है हाइड्रोलिक पच्चर प्रसव के पहले चरण में (गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के दौरान)। यह भ्रूण को संक्रमण से भी बचाता है शारीरिक बाधा संक्रमण के फैलने के मार्ग पर, जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है।

एमनियोटिक द्रव का उपयोग करके निदान के तरीके

गर्भावस्था के निदान के लिए, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, रंग, पारदर्शिता, इसकी हार्मोनल, जैव रासायनिक, सेलुलर संरचना आदि का बहुत महत्व है। डॉक्टरों के पास विभिन्न निदान विधियां उपलब्ध हैं।

अल्ट्रासाउंड.अल्ट्रासाउंड के दौरान काफी ध्यान दिया जाता है एमनियोटिक द्रव की मात्रा , चूंकि इस पैरामीटर और गर्भावस्था की विकृति के बीच एक संबंध की पहचान की गई है: गर्भावस्था के बाद, गेस्टोसिस (यह बढ़े हुए रक्तचाप, एडिमा, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट होता है), भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति) गर्भ में पल रहे भ्रूण का) पानी की मात्रा का अनुमान एमनियोटिक द्रव (तथाकथित "जेब" या "पैकेज") के मुक्त क्षेत्रों के आकार से लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड से भी आकलन किया जा सकता है समरूपता (एकरूपता) उल्बीय तरल पदार्थ।

पानी में निलंबित पदार्थ की उपस्थिति अक्सर संक्रमण का संकेत देती है।

एमनियोस्कोपी. यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एमनियोटिक थैली और एमनियोटिक द्रव के निचले ध्रुव की जांच है जिसे योनि के माध्यम से ग्रीवा नहर में डाला जाता है। यह अध्ययन आपको एमनियोटिक द्रव के रंग और उसकी मात्रा का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के साथ, मेकोनियम (मूल मल) के मिश्रण के कारण एमनियोटिक द्रव हरा हो जाता है। एमनियोस्कोपी, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के अंत में की जाती है, जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही बच्चे के जन्म की तैयारी कर रही होती है और एक ऑप्टिकल डिवाइस - एक एमनियोस्कोप द्वारा छूट सकती है।

उल्ववेधन(ग्रीक शब्द "एमनियन" से - भ्रूण झिल्ली और "सेंटेसिस" - छेदना)। यह एमनियोटिक थैली का एक पंचर (पंचर) है, जिसका उद्देश्य नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए एमनियोटिक द्रव लेना है: जैव रासायनिक, हार्मोनल, प्रतिरक्षाविज्ञानी, साइटोलॉजिकल, ताकि भ्रूण की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सके और गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन का निर्धारण करें। इस प्रक्रिया के लिए संकेत हैं: रीसस संघर्ष ; इस मामले में, एमनियोटिक द्रव में बिलीरुबिन की सामग्री निर्धारित की जाती है (भ्रूण के गुर्दे द्वारा स्रावित बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ने पर यह बढ़ जाती है, जो प्रक्रिया की गंभीरता के संकेतक के रूप में कार्य करती है); अध्ययन भ्रूण के रक्त प्रकार और आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी की संख्या भी निर्धारित करता है; भ्रूण के गुणसूत्र विकृति का संदेह; क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह (ऑक्सीजन की कमी); भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता निर्धारित करने की आवश्यकता जब शीघ्र जन्म का प्रश्न हो; इस मामले में, एमनियोटिक द्रव में फॉस्फोलिपिड्स की सांद्रता और उनका अनुपात निर्धारित किया जाता है।

एमनियोसेंटेसिस अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पूर्वकाल पेट की दीवार या पूर्वकाल या पीछे की योनि फोर्निक्स के माध्यम से किया जाता है: पंचर साइट का चयन प्लेसेंटा के स्थान के आधार पर किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, चोट से बचने के लिए मूत्राशय को खाली कर दिया जाता है, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, नोवोकेन समाधान के साथ स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है, फिर पूर्वकाल पेट की दीवार, गर्भाशय की दीवार और भ्रूण मूत्राशय को एक लंबी मोटी सुई से छेद दिया जाता है; सिरिंज में 15 मिलीलीटर पानी डाला जाता है। यह प्रक्रिया आक्रामक है (अर्थात् पेट की दीवार, गर्भाशय की दीवार में छेद, गर्भाशय गुहा में प्रवेश के साथ), यह विभिन्न जटिलताओं (मुख्य रूप से गर्भपात या समय से पहले जन्म, एमनियोटिक द्रव का टूटना, झिल्लियों का संक्रमण, चोट) का कारण बन सकती है। भ्रूण की वाहिकाएँ और इसके परिणामस्वरूप - आंतरिक रक्तस्राव, माँ के मूत्राशय या आंतों पर चोट)। आधुनिक परिस्थितियों में, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की शुरूआत, एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों के अनुपालन के कारण ये जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं।

यदि गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो, यदि प्लेसेंटा या मायोमैटस नोड पूर्वकाल पेट की दीवार पर स्थित हो, गर्भाशय की विकृतियां, योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्मीयर और संस्कृति के परिणाम, उपस्थिति का संकेत देने पर एमनियोसेंटेसिस नहीं किया जाता है। एक सूजन प्रक्रिया का. ऑपरेशन के बाद, कई दिनों (1 सप्ताह तक) के लिए चिकित्सीय आहार की सिफारिश की जाती है, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गर्भाशय को आराम देने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस

ओलिगोहाइड्रामनिओस, इसके अवशोषण और उत्पादन के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप एमनियोटिक द्रव की मात्रा में 500 मिलीलीटर या उससे कम की कमी है। अक्सर, यह स्थिति गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उच्च रक्तचाप वाली युवा गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है और उन महिलाओं में जिनमें भ्रूण कुपोषण (एक निश्चित अवधि के लिए भ्रूण का आकार सामान्य से कम होना) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

सबसे पहले, यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का संदेह है, तो भ्रूण की जन्मजात विकृतियों को बाहर करना आवश्यक है, खासकर यदि इसका पता गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (28 सप्ताह तक) में लगाया जाता है, क्योंकि कभी-कभी गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस को पॉलीसिस्टिक जैसे दोषों के साथ जोड़ा जा सकता है। गुर्दे की बीमारी या उनकी अनुपस्थिति। ओलिगोहाइड्रेमनिओस, साथ ही पॉलीहाइड्रेमनिओस, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत हो सकता है, इसलिए स्राव के लिए एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

यह संक्रमण. क्रोनिक हाइपोक्सिया के दौरान एमनियोटिक गुहा में भ्रूण के मूत्र उत्सर्जन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑलिगोहाइड्रामनिओस हो सकता है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ देखा जाता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस वाली 40% महिलाओं में, भ्रूण का आकार सामान्य से पीछे रह जाता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेज कमी के कारण, गर्भनाल का संपीड़न (भ्रूण और गर्भाशय की दीवारों के बीच संपीड़न) हो सकता है, जिससे तीव्र ऑक्सीजन की कमी और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है; यह अत्यंत दुर्लभ है कि गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण की त्वचा के बीच आसंजन (आसंजन) बनते हैं।

चूंकि ऑलिगोहाइड्रामनिओस में भ्रूण का मूत्राशय "सपाट" होता है, यह हाइड्रोलिक वेज के रूप में कार्य नहीं करता है और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव में योगदान नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर प्रसव का खतरा होता है। गर्भाशय गुहा में भ्रूण की सक्रिय मोटर गतिविधियों में व्यवधान के कारण, ब्रीच प्रस्तुतियों की आवृत्ति बढ़ जाती है, और, परिणामस्वरूप, कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन। अधिकतर, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ ऑपरेटिव जन्म प्रसव की कमजोरी और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण होता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस प्राथमिक (अक्षुण्ण झिल्लियों के साथ देखा गया) और माध्यमिक, या दर्दनाक हो सकता है (पानी के क्रमिक रिसाव के साथ झिल्लियों को नुकसान के परिणामस्वरूप, जो कभी-कभी महिला द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है: एमनियोटिक द्रव को ल्यूकोरिया के लिए गलत माना जाता है)।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर आधारित है। हालांकि, जांच के दौरान, डॉक्टर देख सकते हैं कि गर्भावस्था के इस चरण के लिए गर्भाशय कोष की ऊंचाई और पेट की परिधि सामान्य से पीछे है, भ्रूण की मोटर गतिविधि कम हो गई है, गर्भाशय टटोलने पर घना है, भ्रूण के कुछ हिस्से और दिल की धड़कन साफ़ दिखाई दे रही है. प्रसव के दौरान योनि परीक्षण से भ्रूण के सिर पर फैली हुई एक "सपाट" एमनियोटिक थैली का पता चलता है।

यदि गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है, तो संभावित कारण निर्धारित करने और भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भवती महिला की व्यापक जांच की जाती है। यदि भ्रूण की विकृतियों का पता चलता है, तो चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है। जब ऑलिगोहाइड्रामनिओस को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और भ्रूण के विकास मंदता के साथ जोड़ा जाता है, तो गर्भावस्था के 33-34 सप्ताह तक उचित चिकित्सा की जाती है, और यदि उपचार अप्रभावी होता है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, तो शीघ्र प्रसव कराया जाता है। प्रसव के दौरान, प्रसव संबंधी कमजोरी को रोकने के लिए "फ्लैट" एमनियोटिक थैली को खोला जाता है।

अपरा अपर्याप्तता और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण कुपोषण के गंभीर रूपों में, इंजेक्शन के बराबर तरल की मात्रा को प्रारंभिक रूप से हटाने के बाद अमीनो एसिड समाधान का इंट्रा-एमनियोनिक ड्रिप प्रशासन संभव है। एमनियोटिक गुहा में ऑक्सीजन-संतृप्त एमनियोटिक द्रव को शामिल करके पुरानी भ्रूण ऑक्सीजन की कमी का इलाज करने के लिए प्रसव के दौरान भ्रूण के पैराप्लेसेंटल ऑक्सीजनेशन का भी प्रयास किया जा रहा है। इन विधियों का अभी तक व्यापक उपयोग नहीं हुआ है और इस पर और शोध की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस

एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी न केवल हानिकारक है, बल्कि इसकी वृद्धि भी है। पॉलीहाइड्रेमनियोस को 1500 मिलीलीटर से अधिक पानी की मात्रा माना जाता है। अधिकतर यह एकाधिक गर्भधारण, मां में मधुमेह मेलिटस, आरएच-संघर्ष गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण विकास असामान्यताओं में होता है।

भ्रूण के विकास की विसंगतियों (विकृतियों) के साथ, भ्रूण द्वारा पानी के अंतर्ग्रहण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनके उत्पादन और उत्सर्जन के बीच संतुलन बदल जाता है। जांच करने पर, गर्भावस्था के इस चरण के लिए गर्भाशय कोष और पेट की परिधि की ऊंचाई सामान्य मूल्यों से अधिक हो जाती है।

भ्रूण सक्रिय रूप से एमनियोटिक द्रव में तैरता है, जिसके कारण गर्भनाल गर्दन और धड़ के चारों ओर उलझ सकती है। यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस का संदेह है, तो डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण संबंधी विकृतियों को छोड़कर, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान को स्पष्ट करेगा। गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ झिल्लियों के मजबूत खिंचाव के कारण, एमनियोटिक द्रव का असामयिक स्राव हो सकता है। समय से पहले जन्म, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना, पानी के फटने के दौरान भ्रूण के छोटे हिस्से (हाथ, पैर) और गर्भनाल का बाहर निकलना भी संभव है (इसलिए, पानी के टूटने के बाद, योनि परीक्षण की आवश्यकता होती है)। यदि जीवन के साथ असंगत भ्रूण संबंधी विकृतियों का पता चलता है, तो गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है। यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है, तो पहचाने गए रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाता है। पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ प्रसव के साथ गर्भाशय के मजबूत फैलाव के कारण प्रसव की कमजोरी भी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सिकुड़न और उत्तेजना कम हो जाती है। उपरोक्त के आधार पर, एमनियोटिक थैली को खोलना अक्सर आवश्यक होता है। यह बहुत सावधानी से किया जाता है, पानी धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, जिसके बाद हाथ, पैर और गर्भनाल के लूप के फैलाव को रोकने के लिए एक योनि परीक्षण किया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने के लिए संकुचनकारी दवाएं दी जाती हैं, क्योंकि अधिक खिंचा हुआ गर्भाशय ठीक से सिकुड़ता नहीं है।

पानी कैसे निकलता है?

आम तौर पर, प्रसव के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है (जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल न जाए, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के 4 सेमी तक फैलने से पहले नहीं)। किसी एक संकुचन की ऊंचाई पर, बुलबुला तनावपूर्ण हो जाता है और फट जाता है। नतीजतन, पूर्वकाल का पानी, जो भ्रूण के सिर और एमनियोटिक थैली की झिल्लियों के बीच स्थित होता है, बाहर निकल जाता है। "शर्ट में पैदा हुए," वे उन बच्चों के बारे में कहते हैं जो बरकरार एमनियोटिक थैली के साथ पैदा हुए थे। आधुनिक परिस्थितियों में, यदि कोई महिला घर पर नहीं, बल्कि अस्पताल में जन्म देती है, तो यह बहुत दुर्लभ है (अपवाद तीव्र प्रसव है), क्योंकि यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई है और मूत्राशय अभी भी बरकरार है, तो प्रसूति विशेषज्ञ खुल जाते हैं यह स्वयं: जन्म के समय "शर्ट में" झिल्ली भ्रूण तक ऑक्सीजन की पहुंच को अवरुद्ध कर देती है। प्रसव की शुरुआत से पहले (संकुचन से पहले) पानी का बाहर निकलना प्रसवपूर्व या माना जाता है असामयिक, और यदि नियमित संकुचन के दौरान पानी निकलता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त फैलाव के साथ, वे इसके बारे में बात करते हैं पानी का शीघ्र प्रकोप. इन मामलों में, निर्जल अवधि की अवधि की निगरानी करना आवश्यक है: यह 12 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि लंबी निर्जल अवधि के साथ झिल्ली, गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, घर पर एमनियोटिक द्रव के फटने की स्थिति में महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। एमनियोटिक द्रव के प्रसव पूर्व टूटने के दौरान, आमतौर पर एक ग्लूकोज-विटामिन-हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाई जाती है; ऐसा करने के लिए, जन्म नहर को तैयार करने के लिए ग्लूकोज, विटामिन और हार्मोन को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि संकुचन शुरू नहीं होते हैं, तो ड्रिप का उपयोग करके अंतःशिरा दवाओं से प्रसव प्रेरित किया जाता है। यदि ऐसी चिकित्सा अप्रभावी है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

के बारे में झिल्लियों का उच्च टूटनावे कहते हैं कि जब एमनियोटिक थैली निचले ध्रुव में नहीं, बल्कि ऊपर फटती है। यदि कोई संदेह है कि यह पानी है या सिर्फ योनि से तरल ल्यूकोरिया (झिल्ली के उच्च पार्श्व टूटने के साथ एक विशिष्ट स्थिति), तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है, सबसे पहले एक "नियंत्रण" डायपर रखकर उसकी प्रकृति को देखें। मुक्ति. संदिग्ध मामलों में, एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति की जांच के लिए एक योनि स्मीयर लिया जाता है या एमनीटेस्ट किया जाता है .

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि हो गई है, लेकिन कोई संकुचन नहीं है, तो डॉक्टर इसकी अवधि के आधार पर गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन पर निर्णय लेता है। 34 सप्ताह तक, प्रसूति विशेषज्ञ गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं, क्योंकि भ्रूण के फेफड़े अपरिपक्व होते हैं और जन्म के बाद नवजात को श्वसन संबंधी परेशानी का अनुभव हो सकता है। महिला निरंतर निगरानी में है (शरीर का तापमान मापा जाता है, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री की जांच की जाती है, एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी - भ्रूण की हृदय गतिविधि का अध्ययन, जननांग पथ से निर्वहन का अध्ययन) संक्रमण), गर्भवती माँ को अस्पताल की सेटिंग में सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, यदि आवश्यक हो - जीवाणुरोधी चिकित्सा, दवाएं जो भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करती हैं। यदि गर्भावस्था को लम्बा खींचने की कोई स्थिति नहीं है, तो नवजात शिशुओं में श्वसन संबंधी विकारों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए सर्फेक्टेंट का उपयोग किया जाता है। यदि संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं और अल्ट्रासाउंड के अनुसार एमनियोटिक थैली में पर्याप्त मात्रा में पानी है, तो गर्भावस्था को 34 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। यदि, अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पता चलता है कि गर्भाशय भ्रूण को कसकर ढकता है और पानी नहीं है, तो आप संक्रमण के कोई लक्षण न होने पर भी 2 सप्ताह से अधिक इंतजार नहीं कर सकते (हालांकि, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है)। 34 सप्ताह या उससे अधिक पर, जब पानी का रिसाव होता है, तो महिला आगामी जन्म के लिए तैयार होती है।

इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव न केवल बच्चे के लिए आवास प्रदान करता है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान विभिन्न "समस्याओं" का निदान करने में भी मदद करता है। आपका डॉक्टर उनकी संख्या की निगरानी करेगा और, यदि वे मानक से विचलित होते हैं, तो आवश्यक उपाय करेंगे।

एमनीटेस्ट एक ऐसी विधि है जिसके द्वारा योनि स्राव में α-माइक्रोग्लोबुलिन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जो सामान्य रूप से योनि में मौजूद नहीं होती है।

एक बाँझ टैम्पोन को 5-10 मिनट के लिए योनि में रखा जाता है, फिर परिणाम एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके एक परीक्षण पट्टी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। यदि योनि स्राव सामग्री में प्लेसेंटल α-माइक्रोग्लोबुलिन है, तो परीक्षण पट्टी की विंडो में एक नियंत्रण रेखा दिखाई देती है।

एमनियोटिक द्रव: शिशु के लिए "जीवित जल"। एमनियोटिक द्रव क्या है? एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को भरता है और अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण (भ्रूण) को घेरे रहता है। वह "कंटेनर" जिसमें पानी और भ्रूण होता है, तथाकथित शिशु का स्थान, या एमनियोटिक थैली है। आप इस लेख में एमनियोटिक द्रव, पानी के रिसाव और भी बहुत कुछ के बारे में पढ़ेंगे।>

एमनियोटिक द्रव क्या है

जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, भ्रूण स्वयं बढ़ता है, और तदनुसार, उसके चारों ओर की हर चीज़ बढ़ती है, जिसमें गर्भाशय, एमनियोटिक थैली आदि शामिल हैं। समय के साथ एमनियोटिक द्रव भी धीरे-धीरे अधिक होता जाता है। गर्भावस्था के लगभग 38-40 सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है।

एमनियोटिक द्रव मुख्य रूप से नाल वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से मां के रक्त के निस्पंदन के कारण बनता है। लेकिन इस प्रक्रिया में भ्रूण मूत्राशय और भ्रूण (फेफड़े, गुर्दे, त्वचा) को अस्तर करने वाली उपकला कोशिकाएं भी शामिल होती हैं। दिन के दौरान, एमनियोटिक द्रव 7-8 बार पूरी तरह से नवीनीकृत होता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव की संरचना माँ के रक्त प्लाज्मा के समान होती है, फिर धीरे-धीरे इसमें भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के निशान बनते हैं।

एमनियोटिक द्रव का लगभग 97% पानी है, जिसमें विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व घुले होते हैं: प्रोटीन, खनिज लवण (कैल्शियम, सोडियम, क्लोरीन)। इसके अलावा, इसमें त्वचा कोशिकाएं, बाल कोशिकाएं और सुगंधित पदार्थ - एल्कलॉइड - पाए जा सकते हैं। एक राय है कि एमनियोटिक द्रव की गंध माँ के दूध की सुगंध के समान होती है, जो नवजात शिशु को सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि माँ का स्तन कहाँ है।

पश्चिम में, कुछ प्रसूति अस्पतालों में, नवजात शिशुओं के हाथ नहीं धोए जाते हैं ताकि वे अपनी अंगुलियों को चूस सकें, एमनियोटिक द्रव से "सुगंधित", जिसकी गंध से वे बहुत आदी हैं।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान इनका महत्व बहुत अधिक होता है।

एमनियोटिक द्रव का उद्देश्य:

• उनके पास भ्रूण के लिए एक सदमे-अवशोषित प्रभाव होता है - वे इसे चोट, संपीड़न, हाइपोथर्मिया या अति ताप और किसी भी अन्य बाहरी प्रभाव से बचाते हैं;
• बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश से बचाव;
• भ्रूण को "गतिविधि के लिए क्षेत्र" देता है, जिससे उसे स्वतंत्र रूप से चलने और विकसित होने की अनुमति मिलती है;
• ऑक्सीजन और अन्य पदार्थों को भ्रूण के रक्त में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव की विकृति

यदि गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से काफी भिन्न होती है, तो यह एक विकृति है। 1.5 लीटर से कम एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी को ऑलिगोहाइड्रेमनिओस माना जाता है, और वृद्धि को पॉलीहाइड्रेमनिओस माना जाता है। अधिकतर, यह गर्भावस्था के दौरान होता है, जो अन्य मूल की विकृति के साथ होता है, जैसे अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्मजात विकृति या अन्य मातृ रोग। पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस का इलाज करना मुश्किल है।

निचला पानी

तो, ऑलिगोहाइड्रामनिओस एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से कम है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक क्यों है?

• भ्रूण हाइपोक्सिया का संभावित विकास;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ भ्रूण के विकास में देरी इस तथ्य के कारण हो सकती है कि भ्रूण स्वतंत्र रूप से चलने के अवसर से वंचित है, और, परिणामस्वरूप, विकसित होने के लिए;
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन;

पॉलीहाइड्रेमनिओस

पॉलीहाइड्रेमनिओस एक गर्भावस्था विकृति है जब सामान्य से अधिक पानी होता है। व्यवहार में, पॉलीहाइड्रेमनिओस अधिक आम है, हालांकि, कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑलिगोहाइड्रेमनिओस की तुलना में पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान करना आसान है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस खतरनाक है:

• गर्भनाल उलझने का खतरा। प्रकृति ने इसे इस तरह से बनाया है कि गर्भावस्था के अंत तक गर्भाशय में भ्रूण के लिए जगह कम होती जाती है, इसलिए गर्भावस्था के अंत तक, जब भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से बन जाता है, तो उसे हिलने-डुलने का अवसर ही नहीं मिलता है। स्वतंत्र रूप से, और पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, उसके पास जन्म तक यह अवसर होता है, इसलिए पॉलीहाइड्रेमनिओस की सबसे आम जटिलता गर्भनाल का उलझना है;
• पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ समय से पहले जन्म होता है, इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय भ्रूण और बड़ी मात्रा में पानी दोनों को वजन के नीचे धारण करने में सक्षम नहीं होता है, गर्भाशय ग्रीवा निर्धारित समय से पहले ही नष्ट हो जाती है;
• परिश्रम की कमजोरी.

एमनियोटिक द्रव की स्थिति

एमनियोटिक द्रव की स्थिति का निदान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के माध्यम से किया जाता है। जांच के दौरान, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा, उसकी पारदर्शिता और विदेशी अशुद्धियों की उपस्थिति दोनों का मूल्यांकन करता है। यदि अधिक विस्तृत निदान के संकेत हैं, तो एमनियोसेंटेसिस नामक एक प्रक्रिया की जाती है। प्रक्रिया इस प्रकार है: अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पेट की दीवार में एक पंचर बनाया जाता है और एमनियोटिक द्रव एकत्र किया जाता है। परिणामी जैविक सामग्री कई अध्ययनों से गुजरती है - जैव रासायनिक, साइटोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, हार्मोनल। यह प्रक्रिया असुरक्षित है, इसलिए इसके लिए काफी मजबूत संकेतों की आवश्यकता होती है।

एम्नियोसेंटेसिस के लिए संकेत:

• भ्रूण के जन्मजात आनुवंशिक रोगों का निर्धारण;
• अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान की गंभीरता का निर्धारण।

एमनियोटिक द्रव का प्रवाह

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान होता है, जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, भ्रूण की झिल्ली पतली हो जाती है, अपनी लोच खो देती है और अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती है।

परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, जिसके लक्षणों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है। एमनियोटिक द्रव काफी लंबे समय तक बूंदों के रूप में जारी किया जा सकता है और इससे गर्भवती महिला को कोई संदेह नहीं होता है।

आदर्श रूप से, एमनियोटिक द्रव का टूटना प्रसव के पहले चरण के दौरान होता है। संकुचन के दौरान एमनियोटिक थैली पतली हो जाती है और फट जाती है। इस समय, सारा पानी बाहर नहीं निकलता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, आधे से थोड़ा कम। बचा हुआ एमनियोटिक द्रव बच्चे के जन्म के बाद निकल जाता है।

यदि संकुचन शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव निकल जाता है, तो "एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना" होता है। यदि संकुचन हैं, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा अभी तक तैयार नहीं है, तो पानी के ऐसे निर्वहन को "जल्दी" कहा जाता है। ऐसी स्थितियाँ आमतौर पर जटिल गर्भधारण के दौरान उत्पन्न होती हैं।

ऐसा भी होता है कि एमनियोटिक थैली पूरी तरह से नहीं फटती है, लेकिन इसकी अखंडता का थोड़ा सा उल्लंघन होता है। या तो टूटना गर्भाशय के ओएस से काफी ऊपर होता है, जिससे यह निर्धारित करना असंभव हो जाता है, वास्तव में, एमनियोटिक द्रव छोटे भागों में निकलता है;

एमनियोटिक द्रव के फटने का आंख से निदान करना मुश्किल है। यदि कोई महिला पानी के रिसाव की शिकायत करती है, तो तथाकथित एमनियो परीक्षण किया जाता है। एक अभिकर्मक के साथ एक परीक्षण पट्टी योनि में डाली जाती है; इसका एक निश्चित रंग में रंगना एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत देता है। पानी के रिसाव की स्व-निगरानी (यदि ऐसी कोई चिंता है) के लिए बिक्री पर विशेष एमनियो पैड भी उपलब्ध हैं। वे लगभग किसी भी मात्रा और प्रकार के स्राव से एमनियोटिक द्रव को अलग करने में सक्षम हैं। ये परीक्षण इस तथ्य पर आधारित हैं कि वे उन पदार्थों की उपस्थिति निर्धारित करते हैं जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाए जा सकते हैं।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लिए घरेलू परीक्षण

अक्सर गर्भवती माताएं चिंतित रहती हैं कि उन्हें एमनियोटिक द्रव का रिसाव नहीं होगा; अक्सर, बढ़े हुए योनि स्राव को गलती से एमनियोटिक द्रव समझ लिया जाता है, या इसके विपरीत - एमनियोटिक द्रव के रिसाव को सामान्य स्राव माना जाता है।

कभी-कभी महिलाओं में विवादास्पद स्थितियाँ होती हैं जिनमें यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि यह सिर्फ एमनियोटिक द्रव का निर्वहन या रिसाव है। इसलिए, चिकित्सा सुविधा में जाना स्थगित कर दिया जाता है, लेकिन अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब समय पर अस्पताल जाने से बच्चे को बचाया जा सकता है या पानी के रिसाव के परिणामों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

हाल के वर्षों में, गर्भवती महिला की योनि में एमनियोटिक द्रव का निर्धारण करने के लिए परीक्षण प्रणालियाँ विकसित और व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं। ये परीक्षण एक गर्भवती महिला और उसके उपस्थित चिकित्सक को अमूल्य सहायता प्रदान करते हैं: सबसे पहले, वे सकारात्मक परिणाम के मामले में महिला को जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, और दूसरे, वे नकारात्मक परिणाम के मामले में अनावश्यक चिंताओं से राहत देते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए परीक्षण

फ्रूटेस्ट एमनियो योनि स्राव की अम्लता (पीएच) निर्धारित करने पर आधारित एक परीक्षण है। सामान्य योनि स्राव अम्लीय होता है, जबकि एमनियोटिक द्रव थोड़ा क्षारीय होता है। परीक्षण तटस्थ मान से ऊपर पीएच पर सकारात्मक परिणाम देता है।

परीक्षण पट्टी एक पैड में संलग्न होती है जो आपके अंडरवियर से जुड़ी होती है। पैड को 10-12 घंटों तक पहना जा सकता है या जब महिला को नमी महसूस हो तो हटा दिया जा सकता है। गैस्केट को हटाने के बाद, आपको उसमें से टेस्ट स्ट्रिप को हटाकर एक विशेष केस में रखना होगा। परिणाम 30 मिनट (सुखाने का समय) के बाद पढ़ा जाता है। परीक्षण एक पॉलिमर मैट्रिक्स के उपयोग के माध्यम से मूत्र से एमनियोटिक द्रव को अलग करता है, जो अवयवों की एक विशेष संरचना का उपयोग करता है जो अमोनिया की सांद्रता के साथ प्रतिक्रिया करते समय रंग परिवर्तन को उलट देता है, जो मूत्र का हिस्सा है। यदि परिणाम सकारात्मक है, जिसका अर्थ है कि एमनियोटिक द्रव निकल रहा है, तो परीक्षण पट्टी पीले-हरे रंग में बदल जाती है। जननांग पथ के जीवाणु संक्रमण से गलत-सकारात्मक परिणाम संभव हैं। इस परीक्षण का निर्विवाद लाभ यह है कि इसमें विशेष हेरफेर की आवश्यकता नहीं होती है; परीक्षण बहुत संवेदनशील है और एमनियोटिक द्रव के किसी भी, यहां तक ​​कि सबसे न्यूनतम, स्राव का भी पता लगाता है। परीक्षण पैड को संभोग, योनि वाउचिंग, या योनि सपोसिटरीज़ के सम्मिलन के 12 घंटे से कम समय में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अन्य प्रकार के परीक्षण इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी पद्धति पर आधारित होते हैं, उदाहरण के लिए, एमनीश्योर ROM परीक्षण। यह योनि सामग्री में α-माइक्रोग्लोबुलिन का पता लगाता है - एक प्रोटीन जो एमनियोटिक द्रव में उच्च सांद्रता में पाया जाता है और व्यावहारिक रूप से अन्य जैविक तरल पदार्थों में नहीं पाया जाता है। परीक्षण में एक योनि स्वैब, एक विलायक वाली ट्यूब और एक परीक्षण पट्टी शामिल होती है। योनि में टैम्पोन डालकर सामग्री एकत्र की जाती है। फिर स्वाब को एक मिनट के लिए विलायक के साथ टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। इसके बाद टेस्ट ट्यूब में एक टेस्ट स्ट्रिप रखी जाती है, जो परिणाम दिखाती है। परीक्षण पट्टी को ट्यूब से हटा दिया जाता है और 10 मिनट के लिए सूखी, साफ सतह पर रखा जाता है। एक महिला के लिए परीक्षण परिणाम पढ़ना मुश्किल नहीं है: गर्भावस्था और ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की तरह, दो धारियां सकारात्मक परिणाम का संकेत देती हैं, एक - नकारात्मक।

यदि सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि संदेह या चिंता बनी रहती है तो हम आपको परिणाम नकारात्मक होने पर भी डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दे सकते हैं।

एम्नियोटिक द्रव का बहाव, क्या करें?

वर्तमान में, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने का दृष्टिकोण स्पष्ट है - केवल थोड़े समय में प्रसव। एमनियोटिक थैली की ख़राब अखंडता के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने के प्रयास माँ और बच्चे में बार-बार होने वाली सेप्टिक जटिलताओं के कारण उचित नहीं हैं।

पानी फूटने पर तुरंत प्रसूति अस्पताल जाएं, देर न करें। याद रखें, एम्नियोटिक द्रव आपके बच्चे के लिए जीवित जल है। समय से पहले उनका डिस्चार्ज बच्चे की स्थिति और समग्र रूप से प्रसव के दौरान दोनों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान माँ के पेट में बच्चे की सुरक्षा, उसका स्थिर विकास और समुचित विकास एमनियोटिक द्रव द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। बढ़े हुए गर्भाशय में एक भ्रूण मूत्राशय होता है जो एक विशेष तरल पदार्थ से भरा होता है। यह गर्भावस्था की पूरी लंबी अवधि के लिए, लगभग गर्भधारण के क्षण से ही, शिशु के लिए एक "घर" होता है। इसलिए, इस द्रव की स्थिति की निगरानी करना और समय पर दिखाई देने वाले किसी भी विचलन को ठीक करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव का गठन और कार्य

ग्रीक अवधारणा "एमनियन", जिसका अर्थ है भ्रूण की झिल्ली, ने एमनियोटिक द्रव को नाम दिया - एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए एक पोषक माध्यम। निषेचित अंडे के गर्भाशय में प्रवेश करने और अंदर से उससे जुड़ने के तुरंत बाद, लगाव स्थल पर एक कोरियोन बनता है (भविष्य में यह प्लेसेंटा बन जाएगा)। गर्भनाल की मदद से, कोरियोन एमनियन - भ्रूण मूत्राशय से जुड़ा होता है। असली जादू एमनियन के अंदर होता है - एक बच्चा समय के साथ कई कोशिकाओं से विकसित होता है। मूत्राशय की पतली और लोचदार, लेकिन बहुत मजबूत दीवारें विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करती हैं।

भ्रूण एमनियन में स्थित होता है, जो एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव से भरा होता है।

एमनियन द्रव से भरा होता है, जिसकी बाँझपन नियमित नवीनीकरण द्वारा प्राप्त की जाती है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे होता है? अवधि के मध्य तक, वे भ्रूण मूत्राशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, और 20वें सप्ताह के बाद वे मुख्य रूप से बच्चे के गुर्दे द्वारा निर्मित होते हैं। गर्भावस्था के अंत में, द्रव का नवीनीकरण दिन में 8 बार होता है।

एमनियोटिक द्रव बच्चे को बहुमुखी सुरक्षा प्रदान करता है:

• इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के लिए धन्यवाद, बच्चा सभी प्रकार के संक्रमणों से मज़बूती से सुरक्षित रहता है
• यदि मां गलती से गिर जाती है, तो तरल पदार्थ की मौजूदगी के कारण झटका अवशोषित हो जाता है और बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है
• गर्भनाल स्वतंत्र रहती है और दबती नहीं है।

बुलबुले के अंदर का तापमान स्थिर रहता है और इसकी मात्रा 37 डिग्री सेल्सियस होती है। लगभग तीसरी तिमाही तक, शिशु तैराकी की गतिविधियाँ भी कर सकता है, जब तक कि इसके लिए पर्याप्त जगह हो।

जल की विशेषताएँ

एमनियोटिक द्रव की 95% से अधिक संरचना पानी है। बाकी में विटामिन, सूक्ष्म तत्व, यहां तक ​​कि भ्रूण की त्वचा और बालों के कण भी होते हैं। गर्भावस्था के अंत में, जब बच्चा पेशाब करने में माहिर हो जाता है, तो मूत्र भी तरल पदार्थ में दिखाई देता है। लेकिन बार-बार नवीनीकरण के कारण, तरल की संरचना अपरिवर्तित रहती है। एक राय है कि तरल की गंध स्तन के दूध के समान होती है, यही कारण है कि एक नवजात शिशु को माँ का स्तन स्पष्ट रूप से मिल जाता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा सप्ताह-दर-सप्ताह बढ़ती है, जो नियोजित नियत तारीख से अधिकतम दो सप्ताह पहले तक पहुँच जाती है।

38 सप्ताह में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1-1.5 लीटर होती है। इसके अलावा, पानी की मात्रा कम हो जाती है, और जन्म के समय तक पहले से ही लगभग 800 मिलीलीटर पानी बचा रहता है।

गर्भावस्था की विभिन्न विकृतियाँ एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी या वृद्धि को प्रभावित कर सकती हैं।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव साफ और पारदर्शी होना चाहिए। यदि पानी में निलंबित पदार्थ दिखाई देता है, तो यह अक्सर संक्रमण का संकेत देता है।

एमनियोटिक द्रव का उपयोग करके गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति का निदान

एमनियोटिक द्रव की स्थिति गर्भावस्था के सामान्य या रोग संबंधी पाठ्यक्रम के साथ-साथ अजन्मे बच्चे की स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। पानी की मात्रा और एकरूपता का आकलन अल्ट्रासाउंड जांच से किया जा सकता है, जिसे हर महिला को गर्भावस्था के दौरान कम से कम तीन बार कराना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो एमनियोटिक द्रव विश्लेषण बच्चे के लिंग और रक्त प्रकार का निर्धारण कर सकता है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण करके भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं के संदेह की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

यदि यह निर्धारित करना आवश्यक है कि बच्चा जन्म के लिए तैयार है या नहीं, तो विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव भी लिया जाता है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन डिलीवरी की जा सकती है। द्रव विश्लेषण से नवजात शिशु के श्वसन तंत्र की स्वतंत्र रूप से काम करने की तैयारी के बारे में भी पता लगाना संभव हो जाता है।

संभावित समस्याएँ

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती है। ऐसे मामले हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रात्मक या गुणात्मक संरचना में गड़बड़ी विभिन्न विकृति की घटना को भड़काती है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस।

यह स्थिति तब होती है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा डेढ़ लीटर से अधिक हो जाती है। यह स्थिति माँ में गुर्दे की समस्याओं, संक्रामक रोगों, माँ की हृदय संबंधी विकृति या बच्चे की जन्मजात बीमारियों के कारण हो सकती है। एकाधिक गर्भधारण के मामले में, पॉलीहाइड्रेमनिओस भी काफी आम है।

पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है

पॉलीहाइड्रेमनियोस का आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में पता चलता है। यदि पॉलीहाइड्रेमनियोस पिछली सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक होता है, तो डिलीवरी तुरंत की जानी चाहिए।

निचला पानी।

विपरीत स्थिति तब होती है जब पानी की मात्रा 500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप, महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों, गर्भवती मां का अधिक वजन या भ्रूण के मूत्र प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के कारण हो सकता है। बच्चे के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के जोखिम के कारण स्थिति खतरनाक है, इसलिए एमनियोटिक द्रव के उत्पादन को बढ़ाने के उद्देश्य से उचित उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

कम पानी भी बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है - भ्रूण मूत्राशय पर्याप्त बल के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए इसके धीमी गति से खुलने से कमजोर प्रसव होगा।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का जोखिम दोगुना हो जाता है, और जगह की कमी के कारण शिशुओं के गर्भाशय में गलत स्थिति लेने की अधिक संभावना होती है, समय पर सेफेलिक प्रस्तुति में बदलने का समय नहीं मिलता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर गर्भवती माँ के पेट में दर्द के रूप में महसूस होता है - बच्चे के पास पर्याप्त जगह नहीं होती है, और उसकी हर हरकत कठिन और दर्दनाक होती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी से गर्भनाल का संपीड़न हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो सकती है और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

पानी टपकना।

सामान्य अवस्था में, एमनियोटिक थैली पूरी गर्भावस्था के दौरान बरकरार रहती है, और पानी का फटना सक्रिय प्रसव की शुरुआत का संकेत देता है। हालाँकि, कई बार पानी समय से पहले लीक होने लगता है। ऐसी स्थिति या इसके थोड़े से भी संदेह के लिए डॉक्टर द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि अगर समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई तो एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।

आप विशेष परीक्षणों का उपयोग करके जांच कर सकते हैं कि पानी लीक हो रहा है या नहीं।

पानी के रिसाव का एक संकेत शरीर की स्थिति बदलने पर द्रव स्राव में तेज वृद्धि है। फार्मेसी परीक्षणों का उपयोग करके पानी के रिसाव का सटीक निर्धारण किया जा सकता है। यदि स्थिति की पुष्टि हो जाती है, तो जितनी जल्दी हो सके प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना आवश्यक है - शायद यह समय से पहले प्रसव की शुरुआत का संकेत है।

पानी असामान्य रंग का है.

सामान्य अवस्था में, पानी पारदर्शी और अशुद्धियों से मुक्त होता है। सच है, गर्भावस्था के अंत में, अशुद्धियाँ अनिवार्य रूप से प्रकट होती हैं - ये एपिडर्मल कोशिकाएं और भ्रूण के मखमली बाल हैं। पानी की यह स्थिति बिल्कुल सामान्य है और इससे बच्चे के विकास को किसी भी तरह का खतरा नहीं होता है। हालाँकि, पानी का हरा रंग और बादल एक गंभीर विकृति - भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत दे सकता है। इस मामले में, जब ऑक्सीजन की कमी होती है, तो गुदा की मांसपेशियां स्पष्ट रूप से सिकुड़ जाती हैं और मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में निकल जाता है।

मेकोनियम के समय से पहले निकलने का एक अन्य कारण गर्भावस्था के बाद के परिणामस्वरूप प्लेसेंटा की उम्र बढ़ना है। इस मामले में, नाल भ्रूण को पूरी तरह से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना बंद कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। गुदा की मांसपेशियाँ फिर से सिकुड़ जाती हैं और मेकोनियम निकल जाता है।

यदि कोई बच्चा मेकोनियम के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव निगलता है, तो यह उसके विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, इसलिए हरे पानी के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

क्या समस्याओं से बचना संभव है?

एमनियोटिक द्रव एक पोषक माध्यम है जो गर्भ में बच्चे के जन्म तक उसके विकास को सुनिश्चित करता है। किसी भी उल्लंघन और विचलन पर बारीकी से ध्यान देने और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अधिकांश एमनियोटिक द्रव विकृति को दवाओं और विटामिन की मदद से अस्पताल में सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। रोगी को शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से पूर्ण शांति बनाए रखनी चाहिए। आपको कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि और सक्रिय जीवनशैली के बारे में भूलना होगा।

यह भी एक अच्छा विचार होगा कि आपको ऐसे डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता याद दिला दी जाए जो आपकी गर्भावस्था की निगरानी कर रहा हो। यह निरंतर निगरानी है जो आपको कई समस्याओं से बचने की अनुमति देती है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।