Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить. Генитальный герпес при беременности. Последствия для малыша

В тот период, когда женщина вынашивает ребенка, она особенно внимательно относится к своему самочувствию. Однако не всегда будущей маме удается избежать развития той или иной патологии. Данная статья расскажет вам о том, как может протекать герпес при беременности (1 триместр). Вы узнаете о симптомах и способах диагностики патологии. Также стоит сказать о том, какие виды имеет заболевание. Способы лечения и последствия будут представлены вашему вниманию.

Герпес при беременности (1 триместр): почему возникает патология?

Перед тем как узнать о способах лечения и последствиях этой проблемы, нужно разобраться, что становится причиной ее возникновения.

Сразу после слияния двух клеток, мужской и женской, происходит зачатие. Будущий эмбрион стремительно продвигается к полости детородного органа. Именно тут ему и предстоит развиваться долгие месяцы. Организм женщины же в этот период кардинально перестраивается. У будущей мамы происходит сильное снижение иммунитета. Оно необходимо для того, чтобы плод мог надежно прикрепиться и не быть отторгнутым. Именно на фоне пониженной защиты женщина и сталкивается с разнообразными болезнями. Одной из них является герпес в Отзывы врачей сообщают о том, что патологию нельзя игнорировать. Нужно обязательно обратиться к специалисту и получить соответствующие назначения.

Разновидности герпеса и его локализация

Герпес при беременности (1 триместр) может быть двух разных видов: первичный и вторичный. Последний еще часто называют рецидивирующим. Как многие знают, вирус герпеса присутствует в организме 95 процентов населения нашей планеты. Однако болеют им далеко не все. Первичный герпес - эта патология, которая появилась впервые. Рецидивирующий вид - это болезнь, развивающаяся повторно.

Герпес имеет два основных типа: первый и второй. Именно они определяют риски повторного инфицирования и последствий от болезни. Внешне вы никак не сможете самостоятельно определить, с каким именно типом герпеса имеете дело.

По виду локализации первое место занимает герпес на губе при беременности. 1 триместр - это самое удачное время для этого вируса. Также патология может проявиться на носу и половых органах. Последний вид герпеса называется генитальным.

Симптомы патологии

Герпес при беременности (1 триместр) может иметь разные проявления. Все зависит от локализации и вида болезни. При первичном заражении женщина может ощущать повышение температуры тела. Если болезнь поражает область половых органов, то начинается зуд, учащенное мочеиспускание, боли в нижней части живота. Нередко эти проявления путают с или ее проявлениями.

При беременности (1 триместр) имеет несколько иные проявления. Женщина может чувствовать зуд, напряжение в месте последующего высыпания. Уже через несколько часов после этого появляются пузырьки, заполненные жидкостью. При рецидивирующем герпесе никаких иных неприятных признаков патология не вызывает, состояние будущей мамы не ухудшается.

Лечить или игнорировать?

Герпес при беременности (1 триместр) очень часто игнорируется женщинами. Одни уверены в том, что ничего страшного не произойдет. Обычно так думают те представительницы слабого пола, которые уже неоднократно сталкивались с проблемой. Действительно, повторяющееся проявление вируса более безопасно, чем первоначальное заражение. Однако лечить нужно и его.

Другие представительницы прекрасного пола при первом же проявлении патологии бегут к врачу за консультацией. Именно так и нужно поступать всем будущим мамам. Помните, что сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка. Любая инфекция или лекарственные препараты могут негативно повлиять на плод.

При беременности (1 триместр)? На самом деле коррекция заключается в едином принципе. Нужно побороть вирус и остановить его размножение. Также стоит повлиять на иммунную защиту организма будущей мамы, повысив ее. Препараты для коррекции могут иметь пероральное, внутримышечное или местное применение. Иногда лекарство вводится внутривенно. Однако при беременности этот способ исключается.

Таблетки для перорального применения

Если возник герпес при беременности (1 триместр), что делать? При особо серьезной патологии врачи назначают будущей маме препараты для приема внутрь. Таким способом корректируется первичное заражение.

• Самым популярным и давно проверенным медикаментом является «Ацикловир». Одна капсула этого лекарства содержит от 200 до 400 миллиграмм действующего вещества. Принимается это лекарство в индивидуальной дозировке на протяжении 5-10 суток.
• Еще один новый медикамент на основе ацикловира - таблетки «Валтрекс». По отзывам потребителей, этот медикамент помогает справиться с инфекцией всего за 3-5 дней. Однако его стоимость в разы выше, чем у описанного выше медикамента.
• Препарат «Фармвир» является еще одним средством, помогающим победить герпес при беременности. 1 триместр - это именно тот срок, когда стоит принимать данное средство. Оно способствует угнетению даже тех штаммов вируса, которые устойчивы к "Ацикловиру". Препарат не влияет на здоровые клетки.
• К лекарствам, способным победить герпес, можно отнести «Циклоферон», «Анаферон», «Амиксин» и так далее.

Препараты в таблетированной форме никогда нельзя принимать самостоятельно. Многие из них могут вызвать негативные последствия для плода. Врач перед назначением таких препаратов всегда сопоставляет все плюсы и минусы.

Лекарства для местного нанесения

Герпес на губе и герпес на носу при беременности (1 триместр) часто корректируются препаратами для местного использования. Это могут быть разнообразные мази, кремы, пасты. Они наносятся непосредственно на пораженную области и соседнюю здоровую зону. Большинство таких медикаментов не воздействуют на нормальные ткани. Именно поэтому можно не переживать, что кожа будет подвергнута негативному влиянию.

Лечение герпеса при беременности (1 триместр) часто доверяют следующим медикаментам: «Ацикловир», «Зовиракс», «Панавир». Также часто используются составы на основе интерферона: «Виферон», оксолиновая мазь, «Циклоферон». Реже применяется «Гивизош» и «Триаптен». Все эти составы наносятся на кожу до 6 раз в сутки. Длительность применения может составлять до двух недель.

Герпес при беременности (1 триместр): последствия патологии

Патология в большинстве случав не вызывает серьезных последствий. Если будущая мама уже ранее сострадала этой проблемой, то можно успокоиться и направить свои силы на устранение рецидива. Менее опасным считается герпес при беременности (1 триместр) на губах вторичный. Если проблема определяется на половых органах, то врачи начинают бить тревогу, так как может произойти заражение плода. Когда же вирус герпеса проявился впервые, это может повлечь за собой очень серьезные последствия.

Будущий малыш в таком случае заражается вирусом внутриутробно. Именно на этом сроке происходит формирование систем и органов малыша. Вирусная часто вызывает задержку внутриутробного развития, врожденные пороки. На самых ранних сроках беременности может начаться кровотечение, выкидыш. Иногда болезнь приводит к замершей беременности. Именно поэтому так важно обратиться вовремя за помощью к врачу. Только медик сможет приложить максимум усилий для того, чтобы болезнь никак не сказалась на будущем малыше.

Герпес при беременности - что это за заболевание, как передается, чем лечится и может ли сказаться на здоровье будущего ребенка?

Высыпание на губах, которое проявляется в виде пузырьков – это не что иное, как герпес. Это заболевание вирусного происхождения, по статистике мировой организации здравоохранения им заражены 95% населения всей планеты. Передается вирус не только при физическом контакте: поцелуй, косметические принадлежности и предметы обихода, но и воздушно-капельным путем, а также от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. В этом плане дает риски генитальный герпес при беременности , то есть когда вирус поражает непосредственно внутренние и внешние половые органы.

Типы вируса и осложнения

Существует несколько типов вируса. Они ассоциируются с разными осложнениями. Часто возникает герпес на губах при беременности , это так называемый лабиальный тип. Его медики считают безопасным для будущего ребенка. Особенно в тех случаях, когда высыпания у женщины появляются уже много лет подряд. Вызывает такие проявления, как правило, герпес 1 типа при беременности. Его симптомы - припухлость, покраснение, воспалительная реакция с последующим появлением группы пузырьков на губе. Проходят они через 1-2 недели при более-менее нормальном иммунитете и соблюдении правил для нераспространения инфекции.

Герпес 2 типа при беременности чаще локализуется на слизистой половых органов. Заражение происходит при половом акте. Поэтому это заболевание некоторые врачи предлагают отнести к категории инфекций, передающихся половым путем. И именно с такой локализацией вирус простого герпеса при беременности может навредить ребенку. Инфекция может попасть в организм ребенка, проникнув из влагалища через шейку матки непосредственно в ее полость, в околоплодные воды. Нередко заражение происходит при родах, в случае активизации на тот момент вируса.

Герпес в первом триместре беременности может привести к выкидышу и тяжелым порокам развития плода, его органов и систем, глухоте. Если такой ребенок родится и выживет - будет инвалидом. То есть о том опасен ли герпес при беременности можно даже не говорить. Конечно, да. Но риски особенно велики при первичном проявлении инфекции в этот период. Тогда некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт. Но если имеет место рецидив - есть все шансы выносить и родить здорового малыша.

Когда 2 триместр беременности герпес не сдает позиции. Он может вызвать сепсис, анемию, желтуху у плода. Выполняя УЗИ, врач может отметить признаки внутриутробного инфицирования, как то: кальцификаты в органах плода, растяжение петель кишечника, гидроцефалия и пр.

Герпес при беременности 3 триместр - это многоводие, преждевременные роды , отечный синдром, задержка внутриутробного развития плода.

Конечно, определить то же многоводие или проблемы с кровообращением в петлях пуповины- это последствия герпеса при беременности или нет невозможно. Но если в период вынашивания ребенка у женщины часто бывают рецидивы заболевания, и тем более, если заражение произошло после зачатия, роды естественным путем - огромный риск для ребенка. Делают кесарево сечение. Хотя и операция - не гарантия того, что малыш родится здоровым.

Вот чем опасен герпес при беременности на разных сроках. Поэтому так важно беременеть в период ремиссии заболевания, хотя бы относительной, и при необходимости лечиться. А женщинам здоровым не допустить заражения после зачатия ребенка. Кстати, наступление беременности при половом герпесе вполне возможно. Только в тяжелых формах этот вирус может повлиять на репродуктивные способности женщины, привести к бесплодию.

Чем лечиться

К сожалению, принято считать, что высыпание на губах в осенне-зимний период является нормальным явлением. Но не все страдающие от герпеса люди знают, что лечение народными методами может привести к серьезным осложнениям. Так как же быть? Как не допустить фатальных ошибок при лечении этого заболевания?

Опасные методы лечения герпеса

Так как в первые недели после зачатия у ребенка происходит формирование всех органов и систем, герпес на ранних сроках беременности некоторые «народные целители» советуют лечить следующими средствами.

Йод и спирт . Этот метод небезопасен тем, что способен вызвать на пораженном участке кожи достаточно сильный ожог, а он будет заживать до двух недель. Лучше в таком случае использовать облепиховое масло.

Зубная паста . Содержащийся в зубной пасте, ментол создает лишь иллюзию избавления или лечения герпеса. На самом деле это не так, и способ этот опасен. Всё из-за того, что почти во всех зубных пастах присутствует диоксид титана, а он, в свою очередь, попадая вслед за ментолом на пораженный герпесом участок кожи, начинает изнутри разъедать рану, что лишь затянет процесс выздоровления. А вот такой ингредиент, как детергент, он добавляется в пасту, чтобы та сильнее пенилась, может вызвать нарушение жизненно важных функций организма.

Ушная сера . Неизвестно, кто придумал этот метод лечения герпеса, но, прибегая к такому методу, возникает риск воспалительного процесса. Потому что ушная сера содержит в себе массу бактерий. Эти микробы и бактерии только продлят заболевание.

Меры предосторожности

Если на губах начал проявляться герпес, то ни в коем случае нельзя его чесать и трогать руками, чтобы не разнести его вирусные клетки по всем губам. Всегда помните как герпес влияет на беременность, к чему он может привести. Мало того, герпес может проявляться не только на губах. К примеру, при попадании в глаза возникнет офтальмогерпес, а при попадании на половые органы – генитальный герпес.

Помощь доктора и продукты содержащие лизин

Если организм поражен вирусом герпеса, надо как можно больше употреблять продукты, которые содержат аминокислоту лизин. Она есть в молочнокислых продуктах, рыбе, яйцах, мясе и твердых сырах.

А чем лечить герпес при беременности зависит от срока. До 36 недели рекомендуют использовать только кремы и мази. Это «Ацикловир» и «Зовиракс» из самых известных. Их можно наносить и на губы, и на половые органы. Единственный частый побочный эффект при правильном применении - это небольшое чувство жжения, если крем наносится на изъявленную слизистую.

После 36 недели могут быть назначены аналогичные таблетки. Они помогают предотвратить рецидивы. Это необходимо для того, чтобы ребенок не заразился во время родов.

Не все так плохо

Изложенная в этой статье информация могла напугать женщин. Да, вирус герпеса действительно потенциально опасен, и хорошо бы, если это прочли женщины еще им незараженные. Ведь заражение им можно только предотвратить. Лечение есть только симптоматическое. А сам вирус остается с человеком до конца жизни и периодически дает о себе знать рецидивами.

Но тем не менее множество женщин, зараженных генитальным герпесом, беременеют, успешно вынашивают и рожают здоровых детей. По статистике, внутриутробно заражаются герпесом не более 4% детей. Довольно низкий процент. Ну а что касается родов - здесь помогает медикаментозная профилактика (супрессивная терапия).

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Наконец-то свершилась ваша мечта – вы беременны. Все идет хорошо, но тут внезапно появляется герпес. Что же теперь будет? Опасно ли это? В данной статье вы найдете достоверную информацию о такой проблеме, как герпес при беременности в 1 триместре, и научитесь с ним бороться.

Как вы считаете, опасен герпес для будущей мамочки или нет? А я вам отвечу, как специалист, что опасен, но только в определенных случаях.

Если вы заразились во время вынашивания ребенка, тогда готовьтесь к различного рода осложнениям, которые могут возникнуть в любой момент.

Самым частым осложнением первичного заражения служит самопроизвольное прерывание процесса беременности. Организм реагирует на вирусное внедрение агрессивно, иммунитет начинает работать с повышенной мощностью, вот поэтому и происходит выкидыш.

Первичное заражение герпесинфекцией, даже если не спровоцирует выкидыш, может быть опасным для плода. Из-за него возникают различные патологии, например:

• поражение ЦНС;
• дефекты в головном мозге;
• слепота и глухота (врожденные);
• физические разнотипные отклонения.

Видите, насколько серьезным и опасным для вас, а также для вашего будущего малыша, является первичное заражение герпесинфекцией.

Чтобы защитить ребенка он вышеперечисленных патологий, врачи стараются своевременно ослабить вирус и могут порекомендовать роженице кесарево сечение для предотвращения заражения ребенка в ходе родового процесса.

На форуме ко мне недавно обратилась девушка с таким вопросом: «у меня вскочила простуда на губе, а я беременна, что мне теперь делать и нужно ли лечиться»? Ответить на данный вопрос сложно без осмотра и тщательного изучения истории болезни.

Врач должен знать, был ли у вас герпес до этого и в каком состоянии ваш организм пребывает сейчас. В любом случае, лечиться придется, если вы не хотите столкнуться с последствиями, описанными выше.

Еще очень важным фактором является тип герпесвируса. На сегодняшний день мы знаем 8 типов, а самыми распространенными из них считаются два:

• первый – лицевой (провоцирует «простуду» на губе);
• второй – генитальный (инфекция возникает на половых органах).

Хотите знать, какой герпес будет более опасным для вас, если вы в положении?

Генитальный или лицевой – какой герпес опаснее для беременной?

Генитальная инфекция поражает половые органы, расположенные в непосредственной близости к плоду. Герпесинфекция на губе, в свою очередь, поражает зону лица, которая находится гораздо выше живота.

Какая из данных болезней будет опаснее, как вы считаете? Конечно же, первая, более того, именно генитальная инфекция чаще всего дает осложнения, о которых сказано выше.

В каком случае герпесная болезнь будет максимально опасной для ребенка?

Максимально опасным считается первичное заражение. Почему? Все очень просто: до него в организме будущей матери не вырабатываются антитела к герпесвирусам.

Если во время вынашивания ребенка у вас произойдет рецидив, то ваш организм сможет защититься от осложнений, так как в нем будут присутствовать антитела, которые выработались у вас после первой вспышки болезни и останутся с вами на всю жизнь.

Эти антитела моментально передадутся ребенку через плаценту и будут защищать дополнительно его.

Если вы знаете, что у вас может произойти рецидив, тогда внимательно следите за своим здоровьем и не провоцируйте его. А что может его спровоцировать?

Причины рецидивов любой герпесинфекции:

• переохлаждение;
• стресс;
• снижение иммунитета;
• перегрев на солнце;
• обострение хронических болезней;
• ОРВИ и подобные недуги.

Каким образом беременная может заразиться?

Если вы раньше не сталкивались с инфекцией и тут она у вас внезапно появилась, значит, вы заразились. Герпесинфекции передаются различным образом.

Например, простуда на губе запросто передается в ходе поцелуев, контактным путем (при контакте инфицированных жидкостей с кожным покровом и слизистыми здорового человека), по воздуху (вместе со слюной и мокротой).

Генитальная герпетическая болезнь, в свою очередь, переходит от человека к человеку преимущественно во время секса, причем любого: орального, анального, вагинального.

Аналогичным образом передаются другие болезни, поэтому мы должны уметь отличить герпесинфекцию от них, чтобы вовремя на нее среагировать.

Симптоматика герпеса у женщин в положении

Скажу сразу, симптомы у женщины в положении ничем не отличаются от подобных у других людей. Главным признаком выступает сыпь, которая появляется и во время первичного заражения, и при вторичных вспышках (рецидивах).

Сыпь мелкая, напоминает волдыри, расположенные близко друг к другу. Внутри нее прозрачное содержимое, которое постепенно мутнеет, а затем волдыри вскрываются и на их месте появляется язва, постепенно покрывающаяся коркой.

При лицевой инфекции сыпь будет располагаться в области губ, на носу, вокруг рта, а при генитальной – на половых губах, на лобке, в промежности, на бедрах, внутри влагалища.

Дополнительные признаки герпесинфекции (любой) выглядят так:

• повышается температура (незначительно, примерно до 37-38 градусов);
• пораженное место воспаляется, зудит, печет, отекает;
• появляются боли в мышцах и суставах;
• могут быть признаки интоксикации – тошнота, головокружение и т.д.;
• возникает постоянная слабость;
• при генитальной болезни возможны аномальные выделения из влагалища.

Если появились вышеперечисленные симптомы, нужно вовремя среагировать. Сразу же идите к своему лечащему врачу и сдайте анализы, на которые он вас направит.

После постановки диагноза вам назначат лечение. Каким оно будет и не вредно ли лечиться в процессе вынашивания ребенка?

Лечение герпесинфекции у женщин в положении

Вылечить инфекцию полностью невозможно, так как пока нет лекарств, способных уничтожить ее.

Вирус навсегда останется в вашем организме и будет периодически давать знать о себе, а именно тогда, когда у вас будет снижаться иммунитет. Поэтому в дальнейшем старайтесь укреплять свою иммунную систему.

Лечение женщинам в положении подбирается строго индивидуально. Обычно назначаются противовирусные лекарства, но знайте, что они очень токсичные, а их влияние на плод практически не изучалось.

Противовирусные в виде таблеток или инъекций назначаются только в тех случаях, когда риск меньше пользы. Что это значит? Если врач посчитает, что без препаратов осложнения инфекции будут более серьезными, чем возможные побочные действия, то он назначит вам препараты с противовирусным действием.

Наиболее популярным на сегодняшний день среди таких препаратов является Ацикловир. В интернет-сети вы найдете массу положительных отзывов о нем.

Если у вас рецидив инфекции, который угрожает вашему ребенку меньше, чем первая вспышка, то вам назначат более безопасные медикаменты, например:

• мазь на основе Ацикловира;
• мази для ускорения заживления — оксолиновую, ализариновую, тетрациклиновую и эритромициновую;
• раствор интерферона и витамин Е для укрепления иммунитета.

Лечение нужно начинать с первого дня болезни. Длится оно 5-7 суток (обычно) и проходит без последствий в виде побочных действий, если вы, конечно же, будете соблюдать все рекомендации вашего лечащего специалиста.

Некоторые женщины предпочитают лечить герпесинфекцию народными средствами

К примеру, моя знакомая утверждает, что для беременных нет ничего лучше и безопаснее народных лекарств, поэтому она лечилась от вышеописанной болезни в первом триместре своими методами и вылечилась, причем достаточно быстро.

Хотите знать, чем лечить инфекцию предлагает народная медицина?

Если хотите, тогда вот вам простые и безопасные советы.

• ушной серой – наносите ее на проблемное место вместо мази как можно чаще;
• соком алое – возьмите свежее растение, достаньте сок и наносите его вместо мази;
• настойкой календулы – наносите ее только на кожу, если на ней есть герпесная сыпь;
• солью и содой – если прыщики только появились, то посыпьте их солью или содой;
• чесноком – смазывайте сыпь чесноком 3-4 раза в день.

Запомните, народные методы помогут вам избавиться только от рецидивов. Если в процессе беременности у вас случилась первая вспышка инфекции, то обязательно обратитесь к врачу и пройдите профессиональное лечение!

На этом все, уважаемые читательницы. Теперь вы знаете, что будет, если появится герпес в первом триместре, и как лечить эту проблему.

Надеюсь, статья была интересной, а если это так, тогда поделитесь прочитанным со своими друзьями в социальных сетях и подпишитесь на обновления данного сайта. Крепкого здоровья вам и вашему ребеночку! До новых встреч!

Наибольшую опасность во время беременности представляет генитальный герпес. О нем и поговорим более подробно. Генитальный герпес обычно проявляется спустя 3–14 дней после проникновения вируса в организм человека, чаще всего примерно через неделю. Иногда он никак не дает о себе знать, а чаще всего на коже или слизистой появляются сначала болезненные и зудящие пузырьки, а затем и язвочки, которые потом покрываются корочкой. Величина пузырьков 2–3 мм, высыпают они, как правило, группой, которая занимает от 0,5 до 2,5 см пораженной поверхности. Эта стадия заболевания длится недолго (2–3 дня), затем пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки. Они покрываются желтым налетом, потом бесследно заживают в течение 2–4 недель. Если присоединится вторичная инфекция, то ранки могут не проходить долго. Помимо жалобы на зуд, боль и жжение иногда отмечаются тяжесть в нижних отделах живота, учащенное, болезненное мочеиспускание.

В некоторых случаях специфические высыпания отсутствуют. Заболевание может проявляться выделениями из половых путей, зудом, жжением, появлением трещин в области половых органов, отеком. При таком варианте генитального герпеса болезнь похожа на , что может приводить к неправильному лечению, если заниматься самолечением без предварительной диагностики.

Интересно, что более половины всех больных генитальным герпесом не догадываются о своем заболевании. В этом случае они являются скрытыми носителями герпеса, когда симптомов заболевания нет, но вирус активно выделяется из половых путей женщины. В таком случае она является потенциальным источником заражения партнера, а также малыша в родах.

Люди с хорошей иммунной системой легче переносят герпетическую инфекцию, у них она чаще проходит в скрытой форме. А вот при снижении иммунитета болезнь чаще бывает тяжелой, продолжительной.

Чтобы малыш не заразился герпесом
Новорожденным малышам назначают противовирусное лечение в следующих случаях: если мама в первый раз заболела герпесом незадолго до родов и ей по каким-то причинам нельзя было сделать кесарево или если операция была проведена через 4–6 часов после разрыва плодного пузыря.

Герпес при беременности: в чем опасность?

Своевременная диагностика герпеса у беременных крайне важна, поскольку имеется риск тяжелой внутриутробной инфекции с поражением кожи, печени и центральной нервной системы плода.

Во время беременности может произойти как первичное заражение женщины вирусом простого герпеса, так и активизация уже имеющейся инфекции (из-за снижения иммунитета, характерного для нормально протекающей беременности). При инфицировании герпесом во время беременности возможны тяжелые осложнения, и чем меньше срок, тем они могут быть более серьезными.

Заражение герпесом при беременности в первые 12 недель очень часто приводит к прерыванию беременности, заражению малыша с поражением кожи, печени и нервной системы и развитием у него пороков развития. На более поздних сроках есть опасность преждевременных родов, многоводия или маловодия, также сохраняется вероятность инфицирования плода. Вирус может проникнуть к малышу либо через плаценту, либо поразив оболочки плодного пузыря.

Если женщина заразилась герпесом еще до зачатия, то ситуация не так опасна. При этом риск нарушений развития плода минимален.

При хронической герпетической инфекции при беременности находятся антитела, которые, проникая через плаценту, защищают малыша от воздействия вируса герпеса. Однако если обострения недуга во время беременности случаются часто, то это нарушает работу плаценты, что, в свою очередь, вызывает внутриутробную задержку роста плода и даже иногда невынашивание беременности. Кроме того, если генитальный герпес при беременности обостряется перед самыми родами, существует вероятность заражения малыша при рождении.

Герпес при беременности: как ставится диагноз?

Во время беременности анализ на вирус простого герпеса в обязательном порядке берется у женщины при постановке на учет. В случае возникновения жалоб, специфических высыпаний анализ берется повторно на любом сроке беременности. Используются следующие исследования:

Выявление антител к вирусу простого герпеса I и II типов. Это исследование крови, при котором выявляются иммуноглобулины классов М и G к герпесу. То есть в данном случае определяется не сам вирус, а реакция организма на него. Если в крови женщины обнаруживаются иммуноглобулины класса G к герпесу, это свидетельствует о том, что она давно уже инфицирована вирусом. Наличие антител класса М говорит об остром процессе, то есть о первичном заражении или обострении хронического заболевания. Кроме того, для диагностики обострения герпетической инфекции при беременности врач может назначить повторный анализ на антитела класса G через 10–12 дней. Нарастание количества антител в 3–4 раза свидетельствует об обострении инфекции. Выявление антител классов G и М чаще всего говорит о недавнем инфицировании, поскольку через 3 месяца иммуноглобулины класса М удаляются из кровотока. Однако иногда период циркуляции антител М может значительно удлиняться в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунитета будущей мамы.

Исследование выделений из половых путей на вирус простого герпеса. Самым распространенным способом диагностики наличия вируса герпеса при беременности является ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), так как он доступен, высокочувствителен и быстро дает результаты. ПЦР – это один из современных и наиболее достоверных методов выявления инфекций в организме человека. Он позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в исследуемом материале тот присутствует в очень маленькой концентрации – всего несколько молекул его ДНК, что делает этот метод наиболее точным.

Проводится анализ следующим образом: в пробирке многократно копируют определенный участок ДНК бактерии или вируса, добавляя специальные реактивы. Размножив таким образом клетки возбудителя инфекции, впоследствии легко определить ее наличие.

Берет врач-гинеколог специальной щеточкой из канала шейки матки, когда беременная женщина находится в гинекологическом кресле. Это абсолютно безболезненная процедура. Полученный материал помещается в пробирку со специальной средой и направляется в лабораторию.

Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно для более точного результата в течение 2 дней не спринцеваться и избегать сексуальных контактов. Кроме того, мазок берется не ранее чем через 3 дня с момента окончания использования любых влагалищных свечей.

Кесарево или естественные роды?
Если будущая мама заразилась вирусом герпеса в течение последнего месяца беременности или у нее появились высыпания на половых органах за 2–3 дня до родов, то для того, чтобы избежать заражения малыша при его прохождении через пораженные родовые пути мамы, проводится . Во всех остальных случаях женщины рожают самостоятельно.

Герпес во время беременности: лечить или не лечить?

Противовирусная терапия в большинстве случаев во время беременности не проводится. Такое лечение может быть назначено только женщинам с очень выраженными симптомами герпетической инфекции при беременности, обычно во II и III триместрах. А вот применять противовирусные средства в виде мазей, нанося их на пораженное место, разрешается на всех сроках беременности.

Будущей маме чаще всего назначают (препараты, корректирующие работу иммунной системы) в свечах или внутривенно. Широкое распространение во время беременности получили препараты интерферона, восполняющие его недостаточную выработку в организме при герпесе. Интерферон – это белок, который в норме вырабатывается в организме. Он способен бороться со всеми вирусами. При ослаблении иммунитета, а также при значительном количестве высыпаний могут применяться препараты иммуноглобулинов внутривенно. Возможно использование таких методов лечения, как лазерное облучение крови и озонотерапия.

Герпес во время беременности: заботимся заранее

При планировании беременности у женщин с частыми обострениями герпеса рекомендуется профилактическое назначение противовирусных препаратов, поливитаминов. Во время беременности женщинам с частыми обострениями герпеса стоит внимательнее относиться к своему здоровью, избегать переохлаждения, принимать витаминные комплексы. Если известно, что муж беременной женщины инфицирован вирусом герпеса II типа, который склонен к частым обострениям, а у самой будущей мамы антител к герпесу нет, возможно, стоит воздержаться от половой жизни в течение беременности или партнер должен пройти длительное противовирусное лечение. Естественно, следует соблюдать обычные правила гигиены – не пользоваться чужими полотенцами, не садиться без одежды на какие-либо поверхности в бассейнах, фитнес-клубах и банях.

Какой бывает герпес?

В природе существуют две разновидности вируса простого герпеса: герпес I типа (лабиальный) и герпес II типа (генитальный).

Вирус герпеса I типа чаще всего поражает слизистую и кожу губ, глаз, носа, он же может вызывать поражение головного мозга, легких, и лишь в 20–30% случаев вирус герпеса I типа может вызывать поражение половых органов. Вирусом герпеса I типа 70–80% населения заражаются в детском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (например, при пользовании общим полотенцем или посудой)

Вирус герпеса II типа , напротив, чаще всего поражает слизистую мочеполового тракта. Инфицирование генитальным герпесом, как нетрудно догадаться, обычно происходит с началом половой жизни.

Во время беременности инфекционные заболевания прямо или косвенно могут негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. Герпес на губах в большинстве случаев безопасен для здоровья матери и ребенка. Тяжелые последствия в организме плода происходят при активном инфекционном процессе в первом триместре беременности. Высокий риск негативного воздействия герпесвируса на плод возникает при угнетении защитных сил иммунной системы матери и первичном заражении инфекцией в начале беременности.

По данным ВОЗ более 90% населения мира заражены вирусом герпеса и являются носителем возбудителя инфекции. вызывает (ВПГ-1). Первичное инфицирование в большинстве случаев возникает в детском возрасте. После проникновения вируса в организм иммунная система синтезирует специфические антитела, которые разрушают вирус и препятствуют его размножению. Формируется стойкий пожизненный иммунитет.

В 1 триместре происходит органогенез эмбриона – закладываются и быстро развиваются все органы и системы. На фоне угнетения иммунитета происходит заражение или рецидив болезни, вирус попадает в кровь, разносится по организму и может нарушать внутриутробное развитие плода. Опасность для жизни и здоровья ребенка представляет первичное заражение и обострение заболевания на фоне иммунодефицитных состояний.

Первичное заражение в 1 триместре беременности

Герпес на губе при беременности в 1 триместре оказывает негативное влияние на развитие плода при первичном заражении. Вирус проникает в кровь и беспрепятственно распространяется по организму, в том числе попадая в ткани плода. На момент первичного инфицирования в организме нет механизмов защиты против инфекции – стойкий иммунитет вырабатывается через 4-10 дней. За это время возбудитель заболевания может нанести непоправимый урон здоровью ребенка.

Будущая мама должна лечить герпес, и как можно скорей.

Первичное заражение в первые 3 месяца вынашивания плода вызывает такие последствия:

• отслоение плаценты, гипоксия плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• замершая беременность;
• мертворождение;
• врожденные пороки развития внутренних органов;
• микроцефалия (недоразвитие головного мозга);
• поражение органа зрения;
• задержка умственного развития ребенка после рождения.

Тяжелые пороки развития часто бывают несовместимые с жизнью и не поддаются хирургическому лечению. Смертность при неонатальном герпесе высокая. Внутриутробное заражение плода при здоровой иммунной системе матери возникает редко, даже при первичном заражении в начале беременности. Тяжелые последствия для ребенка развиваются при иммунодефицитах (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологии, авитаминозе, приеме иммуносупрессивного лечения (цитостатики, глюкокортикоиды, химиопрепараты).

Рецидив заболевания в 1 триместре беременности

Обострение латентной герпетической инфекции возникает на фоне снижения иммунитета, которое характерно при беременности на ранних сроках. Активация вируса сопровождается перемещением возбудителя инфекции из нервных клеток в область первичного поражения: верхняя и нижняя губа, кожа носогубного треугольника, слизистая ротовой полости. Герпесвирус достигает место излюбленной локализации по аксонам нейронов и в ткани плода не попадает.

Рецидив заболевания протекает обычно легче, чем первичная инфекция. Обострение болезни в подавляющем большинстве случаев не опасно для внутриутробного развития плода. В этот период нельзя заниматься самостоятельным лечением. обладают тератогенным действием – поражают ткани плода и вызывают формирование врожденных пороков развития. Как лечить заболевание подскажет врач-гинеколог. Прием противовирусных препаратов без контроля специалиста может принести больше вреда для здоровья ребенка, чем герпевирусная инфекция.

Лечебная тактика

При беременности зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы будущей матери. При легком течении болезни терапия не требуется, либо назначают местное лечение в виде мазей и гелей для смазывания сыпи на губах.

1. Бонафтон.
2. Ацикловир.
3. Панавир.
4. Виру-мерц серол.
5. Депантенол.
6. Теброфеновая мазь.

Д-Пантенол для наружного применения.

При тяжелом течении инфекции на фоне иммунодефицита применяют противовирусную и иммуномодулирующую терапию для приема внутрь.

1. Ацикловир.
2. Зовиракс.
3. Виворакс.
4. Валтрекс.
5. Фамвир.
6. Анаферон.
7. Циклоферон.
8. Гамма-глобулин.
9. Иммунал.

Противовирусное системное лечение назначают по жизненным показаниям в случае тяжелого состояния беременной женщины. Прогноз для здоровья и жизни ребенка остается неблагоприятным. Высокий риск мертворождения, самопроизвольного выкидыша, формирования тяжелых пороков развития, часто не совместимых с жизнью.

Профилактика

Для предупреждения первичного заражения в начале беременности необходимо соблюдать профилактические меры.

1. Исключить общение с больными в активной фазе герпетической инфекции.
2. Минимизировать посещение общественных мест с большим скоплением людей.
3. Рационально питаться.
4. Отказаться от вредных привычек, в том числе от пассивного курения.
5. Избегать переохлаждения, перегревания, стрессовых ситуаций.

Один из приемов профилактических мер заболевания — рациональное питание.

Для профилактики инфекции перед зачатием женщинам назначают гамма-глобулин для повышения устойчивости организма к герпесвирусу. В период планирования беременности необходимо пройти иммунологическое обследование для определения напряженности иммунитета против ВПГ-1.

Вирус простого герпеса, который вызывает сыпь на губах, не всегда опасен в период беременности. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий против заражения и рецидива инфекции предупреждает формирование тяжелых пороков развития у ребенка.

Еще по этой теме: