Рентген в третьем триместре. Когда можно обойтись без снимка? Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности

Ни для кого не секрет, что для каждой беременной женщины на самом первом месте стоит здоровье ее ребенка. В принципе, это нормально, так как для каждой мамочки ребенок является самым ценным и любимым созданием в ее жизни. Мы живем ради детей, поэтому вся забота о них ложится именно на наши плечи. Не удивительно, что вопрос рентгенологического исследования при беременности интересует практически каждую беременную женщину.

Насколько безопасен рентген при беременности? Как сильно он может навредить росту и развитию плода? Что делать, если наличие беременности было выявлено только после рентгена?
Ответы на все эти, а также многие другие вопросы интересуют практически всех будущих мамочек..сайт) постарается раскрыть Вам все имеющиеся тайны относительно рентгена при беременности. Обязательно прочтите данную статью, чтобы в будущем данного рода вопросы у Вас больше никогда не возникали.

Начнем мы наш рассказ с очень краткой информации относительно существующих различий между ребенком, который находится в утробе матери, и взрослым человеком. Данные сведения выданы радиобиологией, то есть наукой, которая занимается изучением воздействия радиации на все живые существа. Специалисты данной области утверждают и подтверждают, что все виды радиоактивного излучения являются самыми опасными для тех организмов, чьи клетки на момент их воздействия находятся в стадии активного деления. Активное деление клеток наблюдается у всех детей, которые находятся в утробе матери. Из всего этого можно сделать только один вывод: рентгеновское облучение намного опаснее для плода, нежели для взрослого человека.

Что делать, если наличие беременности было выявлено только после рентгена?

В данном случае очень важную роль играет срок ожидаемого менструального цикла. В случае если рентген был сделан до предполагаемого срока менструации, тогда будущая мамочка может быть спокойна за здоровье своего малыша. Если же рентгенологическое исследование было проведено после срока ожидаемого менструального цикла, тогда беременной женщине стоит призадуматься и пройти специальное медико-генетическое обследование. Только с его помощью можно будет установить предполагаемый риск для плода.

Как сильно рентген может навредить росту и развитию плода?

Не станем скрывать от Вас того, что рентген в первом триместре беременности опасен. Объясняется это тем, что именно в течение первых трех месяцев беременности происходит развитие самых главных систем и органов организма ребенка. В результате, рентген может спровоцировать развитие многочисленных аномалий. Если женщина очень сильно нуждается в рентгене, тогда его лучше всего сделать уже во втором триместре беременности. В некоторых случаях рентген проводят независимо от срока беременности. Чаще всего это происходит при оказании неотложной помощи либо в случае преждевременного прерывания беременности.

Довольно часто беременных женщин интересует вопрос и такого плана – как сильно отражается негативное воздействие рентгена при исследовании перелома руки либо ноги у матери?

В принципе, данного рода рентгенологические исследования чаще всего безопасны, так как они проводятся с экранированием тела. Несмотря на это, женщинам, которые подверглись данного рода рентгену, лучше всего пройти УЗИ не только плода, но и его органов. Сделать это можно уже на двенадцатой неделе беременности.

Можно ли проходить рентгенологическое исследование в период лактации?

Во время кормления грудью любая женщина может позволить себе сделать рентген любой части тела. В данном случае он совершенно безопасен для ребенка, так как рентгеновским лучам не свойственно оказывать какое-либо влияние на состав грудного молока.

Ну, вот и все что мы хотели поведать Вам относительно рентгена при беременности. Теперь Вы обладаете необходимой информацией и можете сделать свои собственные выводы. Самое главное не забывайте о том, что во время беременности Вы должны обеспечивать плод всеми необходимыми витаминами , минералами и другими полезными веществами. Все эти компоненты можно раздобыть в специальных БАД (биологически активных добавках). Старайтесь принимать их регулярно и ни в коем случае не забывайте о здоровом образе жизни.

Во время вынашивания ребенка рентгеновский снимок может понадобиться при подозрении на туберкулез или воспаление легких при посещении стоматолога, при переломах. Но как отразится рентгеновское излучение на протекании беременности и состоянии плода?

Рентген при беременности на ранних сроках: последствия

Рентгеновские лучи проникают через тонкие ткани организма, где они активно делятся, натыкаясь на барьер более толстых тканей – так выходит изображение абриса костей и органов. Рентгеновские лучи разрывают цепочки ДНК, проходя через тонкие ткани, и образуют множество свободных радикалов. Лучи рентгена химически активны. Поэтому клетки организма могут стать недееспособными или мутировать. Чем больше клеток-мутантов, тем выше вероятность развития патологий у плода из-за того, что в его организме множество клеток подвергаются активному делению при беременности.

Воздействие рентгеновского излучения наиболее вредно на ранних сроках беременности, когда только формируются все жизненно важные органы и системы ребенка. Так, на первых неделях срока закладывается нервная система у малыша, а рентген в этот период может повлиять на структуры головного мозга так, что она останется недоразвитым, а это, в свою очередь, скажется на дальнейшем развитии ребенка, более того, на его жизнеспособности.

Также в перовом триметре идет закладка надпочечников, формирование сердца, иммунной системы, а рентген может именно сейчас повлиять на дальнейшее его здоровье.

В остальных двух триместрах риск развития аномалий становится меньше, однако даже тогда рентген может стать причиной отклонений в системе крови, патологий системы ЖКТ.

Что делать, если рентген при беременности необходим?

Обычно рентген назначают беременным, когда высока возможность развития тяжелых осложнений или существует угроза жизни. Чем ближе изучаемая часть тела к плоду, тем более сильное влияние оказывает на него рентгеновское излучение. К примеру, рентген конечностей более безопасен, чем рентген таза.

При переломах исследование беременной происходит параллельно с экранированием – защищаются от вредоносных лучей грудь, таз, живот. Однако даже после такой защиты необходимо сделать УЗИ для подтверждения того, что ребенку ничто не угрожает.

Рентген зуба беременная женщина может делать смело – слишком мала порция излучения, которую она получит во время исследований, не может повлиять на малыша.

Но зато беременным нельзя даже находиться рядом с людьми, проходящими в это время рентгенодиагностику. А если они, еще не зная о беременности, уже проводили флюорографию или рентген, то стоит обязательно получить консультацию у врача-генетика по поводу предполагаемой угрозы для беременности и состяния будущего малыша.

Как влияет рентген при беременности на ее развитие?

Существующая ныне аппаратура, применяемая в рентгенодиагностике достаточно безопасна. Тем не менее, при рентгеновском обследовании живота и таза беременной плод получает порцию радиации, и это влияет на его развитие. Чем она больше, тем выше риск прерывания беременности буквально в ближайшие часы после диагностики. Когда органы и системы плода еще не начали формироваться – на первой неделе беременности – эмбрион либо погибает от дозы излучения, либо дальше развивается.

Как часто делать рентген?

В идеале – не делать его вообще. Однако в случаях, когда его невозможно избежать, следует обязательно предупредить врача о беременности. Если уровень допустимого излучения выше 30 мЗв (например, при многократном изучении мочеполовой системы, кишечника и т. д.), врачи рекомендуют прервать беременность.

Тем не менее, нельзя считать, что рентгенография при беременности – это абсолютная гарантия развития отклонений у ребенка. При необходимости не следует избегать подобного исследования, стоит относиться к нему спокойно и стараться применять все возможные меры защиты, чтобы свести к минимуму риск вредоносного влияния рентгеновского излучения на вас и будущего ребенка.

Есть много различных моментов, когда человеку может потребоваться сделать рентген. Особенно, если этот человек — женщина. Однако рентген на ранних сроках беременности не всегда разрешается. Чаще всего на самых маленьких сроках процедура проводится только в том случае, если выбора нет другого. На этом моменте у впечатлительных мам возникает много тревожных вопросов. В действительности, рентген безопасен, но только после определенного срока развития.

Главная деталь не просто влияние рентгена на беременность, а недостаточность точных научных данных по вопросу. Специалисты не ограничивают возможность до задержки провести процедуру просто потому, что влияние излучения на взрослого человека изучено. Взрослый полностью сформирован и главное то, что структура его ДНК и тканей не изменится. Исключение для тканей тогда, когда развивается патология. Но когда внутри организма зарождается другая жизнь, начинаются серьезные изменения. На раннем сроке все органы и системы перестраиваются так, чтобы теперь обеспечивать жизнеспособность двух существ единовременно.

Вообще некоторую опасность рентген будет представлять на сроке беременности до 3 месяцев. То есть, во время первого триместра лучше воздержаться от любых излучений, включая рентген на первых неделях беременности. Однако в состояние паники впадать тоже не следует, поскольку некоторая доля излучений сопровождается нас в обычной жизни. Самый простой пример — солнечный свет, в его основе ультрафиолетовое излучение. Но никто не запрещает выходить в солнечный день на прогулку. Даже самый громкий женский форум даст совет просто не подставлять животик под прямые лучи. Но и только. Однако учесть особенности процесса необходимо.

Рентген может потребоваться по любому поводу:

Иногда бывают ситуации, когда женщина уже на 1 неделе чувствует изменения. На первой неделе беременности уже вполне могут проявиться некоторые признаки. Правда, это все индивидуально и обусловлено только особенностями организма. Прежде всего нужно понять, что рентген легких и снимок ноги — не одно и тоже, степень риска здесь разная. Вот об отличиях, допустимости и запретах наш новый материал.

Влияние лучей на малыша

Специалисты всегда, вплоть до рождения малютки, используют только один термин для него «плод». Однако это маленькая жизнь, он уже есть и уже растет. При беременности на ранних сроках происходят главные и основные процессы. Формируется кровеносная система, развивается главный мозг, активно «выкачивается» информация из клеток матери. По сути, это уникальное природное копирование с полученными исходными данными от мамы и папы. От бед защищает будущего младенца плацента и окружающие ткани. Детское место или родовое — так называют это врачи, важно для малыша.

Когда только-только образовалась жизнь, запускаются процессы, которые сильно бы удивили маму, если бы она могла увидеть. Формируются ткани, плотные и не очень, клетки ДНК быстро двигаются, другие делятся с аномальной скоростью. Весь организм циклично и грамотно «создает» организм малыша. Это крайне важный момент, когда цепочки связей неустойчивы, процессы только налаживаются.

Опасен рентген тем, что его лучи проникают через защитные барьеры и ребенок оказывается под их действием. При проникновении лучи просто разрывают цепочки клеток, образуя множество свободных радикалов в крови. Более того, каждый луч может повлиять на химические процессы, поскольку активен в этом направлении. Из-за такого разрушительного действия рентгена, вполне может нарушиться нормальное формирование. Клетки изменяются, иногда мутируют, вызывая аномалии в строении органов и тела. Чем больше будет цепочек разорвано, тем больше риски для здоровья малыша.

Нужно сказать, что такой сценарий не является априори. Может быть так, что кто-то делал рентген брюшины, и ребенок вполне себе здоровый. Однако при зачатии новой жизни игра в рулетку не подойдет для нормальных родителей. Специалисты также не станут пользоваться вероятностью, поскольку речь идет о жизни. Хорошо, если повезет и структура не пострадает, плод родится здоровым. А если нет? Тогда малыш может быть обречен на страдания, поскольку могут быть неизлечимые аномалии.

Если исследование необходимо

Отметим то, что в каждом случае специалист самостоятельно принимает решение, исходя из критериев жизненной необходимости. Так, если женщина пострадала в катастрофе и нуждается в диагностике, без которой может умереть, процедуру могут предписать. Здесь работает только один принцип: будут изменения в клетках у ребенка или нет, неизвестно. Но вот то, что без точных данных невозможно будет оказать помощь, что приведет к гибели обоих, очевидно. То есть, в критических ситуациях рентген на ранних сроках беременности может разрешаться.

Если поставить диагноз без рентгена невозможно, процедуру не следует избегать.

В других случаях, вне зависимости от периода, исследование в принципе становится неопасным. То есть, недостаточно самого факта необходимости процедуры, чтобы признать ее опасной. Если нужен рентген носа или рентген руки, то последствий не будет. Это удаленные от живота органы, поэтому шанс проникновения лучей к малышу ничтожен. Но другое дело, если это рентген почек или пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чем ближе орган к плоду, тем больше риск. По этому факту разделяется допустимость процедуры.

Если же исследование было проведено раньше, чем мама узнала о своем интересном положении, надлежит обратиться к генетику с вопросом относительно того, насколько это было вредно. Обычный акушер или гинеколог не даст полного ответа поскольку требуются более узкие навыки и знания.

Рентгенография при беременности

Для беременной лучше вообще воздержаться от такого процесса, даже если идет вторая фаза положения. Прежде всего подвергаться рентгеновскому излучению разрешено вообще только раз в год. Речь идет о снимках для легких и других серьезных органах. Даже для обычного человека, если злоупотребить, накопление может стать опасным для его здоровья.

Но нужно сказать, что не только при рентгенографии могут начинаться аномалии и развиваться патологии. Такие исследования как МРТ и КТ также запрещены для будущих мам. Даже при условии того, что сами процессы безопасны, например, МРТ с высокой долей вероятности меняет структуру клеток, формируя другие клеточные цепочки.

Строго запрещено делать рентген в первом триместре беременности.

Кроме этого, рентгенография давно перестала занимать лидирующее место по степени информативности. Ее по-прежнему используют активно для легких, однако многие специалисты сами же и отмечают неточность результатов без вспомогательных методов. Так, наличие очагов явного поражения как при туберкулезе, снимок обязательно покажет. Но вот последствия перенесенных пневмоний, в обычном варианте сканирования, нет.

Угрозу для малютки можно определить слишком кардинально, чтобы допускать исследование на первых сроках. Никаких других слов радиолог не скажет, если спросить его: угроза возможна, но или плод ее перенесет, или нет. Маловероятно, чтобы родителей устроила такая констатация. Поэтому специалисты всегда предупреждают о степенях риска. Так, если требуется дать излучение более 30 м3в, будет предложено после того прервать вынашивание. Тоже самое, если в организме уже есть накопления выше этого значения, целесообразнее будет аборт или искусственные роды. Оценку состояния дает специалист на основании анализов и общего состояния, а также оценивая возможные факторы риска как для малыша, так и для самой мамы.

Когда рентген становится безопасным

Специалисты подтверждают, что безопасная фаза наступает после 16 недели беременности. Все клеточные процессы, на которые лучи могут влиять, завершены. К этому сроку уже сформирован малыш по сути, все жизненные системы созданы. На этом моменте причинить вред уже маловозможно. Для примера можно сказать, что для нанесения вреда нужно сделать 50-60 снимков подряд.

Нельзя сказать, что исследование однозначно опасно, особенно если мама придерживается советов. Также есть зависимость и от оборудования, которое будет использовано. Старое гораздо опаснее, чем новые установки для исследования. Но на любом сроке требуется постоянное наблюдение. Даже если надо сделать снимки перед самыми родами, обязательно спросить своего наблюдающего специалиста.

Однако впадать в паранойю нет причин, потому что для рождения здорового малыша потребуется не сколько избегать облучения, сколько защищать себя от других факторов. Например, от простуд и вирусов, которые могут иметь более тяжелый результат, причем степень риска здесь будет значительно выше, чем вероятность последствий от рентгена на самых ранних сроках при беременности.

Диагностика с привлечением рентгеновского аппарата считается одной из самых популярных в мире. Но если для обычных людей сделать снимок легких или подтвердить перелом пальца – рядовое дело, то для беременных все сложнее. Существует много мифов и стереотипов касательно того, почему рентген при беременности делать не рекомендуется. Но не все из них полностью соответствуют действительности. В некоторых случаях подобная процедура способна спасти жизнь женщины и при этом быть достаточно безопасной для плода.

Воздействие излучения на плод

К категории электромагнитных волн, обладающих высокой энергией. Они способны беспрепятственно проникать через неплотные ткани организма. При этом они задерживаются более плотными тканями. Так получается создать изображение их контуров. С помощью представленной методики врачи научились проводить диагностику внутренних органов, костей.

Главной опасностью, исходящей от такой процедуры, считается разрушающее воздействие луча на клетки, которые в момент диагностики проходили стадию деления. Излучение повреждает их изнутри путем разрыва цепочки ДНК. Последнее выступает центральным носителем всей генетической информации о человеке.

Механизм работает по принципу частичной ионизации воды, которая содержится внутри клетки. Из-за этого в организме образовываются свободные радикалы. Все они отличаются повышенной химической активностью. При атаке радикалами внутриклеточных нуклеиновых кислот и белков происходит их дальнейший разрыв. Чаще всего это приводит к полной нежизнеспособности поврежденной клетки. Немного реже – к мутации атакованной клетки. Как утверждают медики, второй вариант даже хуже первого. Причина кроется в том, что при мутации клетки в организме могут начать развиваться различные аномалии.

Так как организм плода состоит из постоянно делящихся клеток, он подвергается высокой опасности заполучить мутированные клетки из-за ионизирующего излучения. Во взрослом организме процент делящихся клеток значительно ниже, что делает процедуру более безопасной.

Опаснее всего проходить рентген при беременности в тот период, когда ткани и органы будущего малыша еще только закладываются. Во время первых нескольких недель развития в утробе у малыша создается нервная система. Если даже по незнанию облучить плод во время этого срока, то это повышает риски развития органической патологии, связанной с нервной системой.

Речь идет о микроцефалии – заболевании, когда определенные структуры мозга остаются недоразвитыми. Чаще всего страдают:

• мозжечок,
• гиппокамп,
• кора головного мозга.

Все вместе станет гарантом нарушения умственных способностей нового члена общества. При самом тяжелом поражении возможна даже смерть плода.

На последующих неделях, которые относятся к раннему и особо раннему сроку, процедура облучения также строго не рекомендуется. Первый триместр считается наиболее опасным. В последующие месяцы прохождение подобной диагностики при оправданности считается более безопасным мероприятием. Здесь главным фактором беспокойства выступает возможная патология со стороны кроветворной системы. Зачастую облучение рентгеновскими лучами завершается анемией, либо некоторыми проблемами с желудочно-кишечным трактом. После рождения у грудничка могут зафиксировать устойчивое нарушение стула, которое редко поддается полному излечению.

Стоит ли делать рентген при беременности?

Опытные мамочки утверждают, что если время терпит, то лучше отложить столь небезопасную процедуру до лучших времен. Но если наступила какая-то экстренная ситуация, когда здоровье матери висит на волоске, то отказываться от рентгена беременной женщине не стоит. Не всегда современная медицина может предложить хорошую альтернативу классическому рентгеновскому снимку.

Если дама в положении пострадала при падении или аварии, то ей практически всегда назначат прохождение рентгенологического исследования. Это необходимо, чтобы исключить вероятность трещин и переломов. Помочь защитить плод тут призваны специальные защитные:

• кожухи,
• фартуки,
• накладки.

Они накладываются специально на область таза и живота, чтобы защитить ребенка. Также существует защитный механизм для груди, который показан всем мамам в период лактации.

Влияние лучей на беременность

Однозначно ответить на вопрос: можно ли делать рентген беременным, не получится. Но в защиту этого метода при экстренных случаях стоит привести новое современное оборудование. По сравнению с аналогами, которые применялись двадцать лет назад, новинки в медицинской технике стали более безопасными.

Далеко не все государственные больницы могут похвастаться такими чудесами техники, что заставляет потенциальных мам обращаться в частные клиники. Гинекологи соглашаются с родительницами. Лучше один раз переплатить, чем сожалеть потом всю жизнь.

При облучении живота или органов таза, плод в любом случае получит свою радиационную дозу. Чем она выше, тем больше шансы на сбой в его дальнейшем развитии. При значительной лучевой нагрузке на плод сохраняется высокая доля вероятности прерывания беременности. В некоторых случаях временной промежуток между процедурой и госпитализацией беременной может составить всего пару часов.

Допустимые радиационные дозы

Из-за плохой экологии многие граждане и без рентгеновского аппарата ежедневно получают свои дозы радиации. Не всегда они вписываются в рамки допустимых норм. Из-за этого будет идеально вовсе отказаться от обследования этим методом в период вынашивания младенца и лактации.

Если же подобного не избежать, то следует придерживаться предельно допустимой лучевой нагрузки. Оптимальной дозой выступает 0,3 м3в. В переводе на обычный «язык» такой показатель можно приравнять к одноразовой процедуре снимка легких. Если уровень облучения при исследовании переваливает за эту отметку, то большинство врачей просят женщину прервать беременность.

Дозировки в 30м3в и выше могут означать, что женщина проходила комплексную диагностику кишечника. При рентгенологическом исследовании этого органа несколько раз или диагностике мочевого пузыря подобная доза – не редкость.

Но полностью отказываться от процедуры нельзя. Не всегда надо выносить острую боль на благо ребенка. В некоторых случаях, например, на поздней стадии беременности, при наличии всех защитных мер диагностика допускается без особой опасности для будущего новорожденного.

Если в смотровой зоне женщине не предложили надеть специальную защиту для живота или груди (в зависимости от надобности), обязательно следует об этом напомнить. В крайнем случае, всегда можно обратиться в другую клинику и сделать анализ там при более благосклонном лаборанте.

Рентгенологическое исследование зубов

Разобравшись с тем, чем опасен рентген при беременности, многие барышни понимают, что все не настолько страшно. Но если с обследованием легких и живота все понятно, то, что делать при острой зубной боли?

Здесь действует стандартное правило: при первом триместре лучше обойтись без подобных крайностей. Опытный доктор может попробовать облегчить страдания женщины без снимка, а уже после родов можно вернуться для проведения полноценной операции.

Но в зубопротезировании существует отдельный список случаев, когда без снимка не обойтись:

• перелом корня зуба;
• подозрение на кисту зуба или десны;
• лечение корневого канальца.

Если женщина находится на поздних сроках интересного положения, то тут опасность повредить плод стремится к нулю. При эксплуатации инновационного оборудования доза излучения на один зуб составит, в среднем, около 0,02 мЗв.

Для сравнения стоит привести статистику облучения при авиаперелете. Полет на курорт, удаленный от дома приблизительно на 2500 км принесет за собой облучение на уровне около 0,01 мЗв. Это означает, что слетать туда и обратно равно снимку одного пострадавшего зуба.

Оптимизма добавляет и тот факт, что при создании снимка зуба облучается совсем маленький участок. Для дополнительной защиты девушке все равно выдадут свинцовый фартук, чтобы опасные лучи не добрались до утробы.

Если медицинское оснащение поликлиники позволяет, то можно вовсе отказаться от рентгена и заменить его визиографом. Агрегат нового поколения отличается более лояльным излучением. Его механизм базируется на использовании сверхчувствительного датчика вместо обычной пленки.

Оптимальным решением будет совместить новые технологии и срок плода старше 12 недель. В таком случае при наличии сопутствующей защиты риски развития многочисленных патологий сводятся к нулю.

Ранний срок и подстерегающие опасности

Далеко не всегда женщины, отправляясь делать рядовое обследование, подозревают о своем положении. Только по прошествии времени они узнают, что в момент рентгеновской диагностики уже были беременны. В этот момент они начинают интересоваться, как влияет рентген на беременность на разных сроках.

Длительное влияние стабильно высоких доз при облучении (более 1 мЗв) является причиной для начала формирования отклонений у плода.

Чаще всего на первых месяцах беременности мамы сталкиваются с такими опасностями:

• Гибель зародыша, либо внематочная беременность. Характерно для 1-2 недели после зачатия.
• Формирование внезародышевых органов патологического типа. Это приводит к прерыванию беременности.
• Сбой при формировании стволовых клеток. Они выступают главенствующей составляющей при создании всех типов тканей. Это сигнализирует о будущих аномалиях в развитии плода.
• Сердечные пороки, проблемы с щитовидной железой и печенью. Проявляются при облучении на 4-5 месяце.
• Аномалии при развитии конечностей. Также во время обследования на 5-6 неделе с помощью рентгеноскопии возможны различные отклонения в системе кроветворения. Попали в список и нарушенный баланс нервной системы, проблемы с пищеварением, хронически ослабленный иммунитет и повреждения вилочковой железы. Последнее характеризуется частыми инфекциями с выделением гноя. Опасность также представляют нарушения при формировании половых желез и различные патологии эндокринного характера.
• Анемия из-за проблем с печенью. Свойственно 7 неделе. Также в этот период происходят аномалии развития тонкого кишечника и сбой в метаболизме за счет повреждения надпочечника.
• Проблемы с челюстью или губой, что выражается в «волчьей пасти» и «заячьей губе». Соответствует облучению на 8 неделе и ведет за собой дополнительные суставные патологии.
• Сбои в функционировании бронхов и яичниках. Происходит на 9 неделе.
• Патологии, связанные с зубами. Свойственно 10 неделе.
• Нарушение чувствительности и обоняния. Во время рентгенографии на 11 неделе возможны также сердечные и суставные пороки.
• Повреждение тимуса, что приводит к общему ослаблению иммунитета. Опасны обследования на 12 неделе и из-за возможной дестабилизации работы щитовидной железы.

Несмотря на перечисленные выше варианты, далеко не всегда прогнозы из таблицы сбываются.

Планирование беременности и рентген

Большинство современных пар, которые осознанно ждут малыша, тщательно подходят даже к периоду планирования беременности. Из-за этого родился миф, будто рентгеновские лучи способны повреждать яйцеклетку, делая ее заранее опасной для развития плода. Но это лишь выдумка.

При этом сознательным будущим мамам рекомендуется пройти флюорографическое обследование заранее и позаботиться о наличии рентгеновского снимка. По тому же принципу рекомендуется изучить возможные проблемы внутренних органов, чтобы потом не делать вредное облучение.

Только после того как женщина будет пребывать в уверенности, что она здорова, можно начинать планировать беременность. Подобные предварительные меры позволят ей избежать возможных опасностей и станут залогом отсутствия страхов в будущем.

Беременность – это время, когда необходимо ограждать себя от всех возможных негативных воздействий, в том числе и различных видов излучений. Но есть отдельные ситуации, когда может потребоваться сознательное облучение тела – проведение рентгенографии. Как же быть в этой ситуации, можно ли делать рентгенографию или отказаться от нее в пользу защиты плода? Какие сроки для проведения исследования наиболее опасны и есть ли альтернатива?

Когда необходим рентген при беременности

это простой и доступный метод лучевой диагностики, позволяющий при проведении снимка или целой их серии поставить диагноз при различных патологиях. Так, наиболее часто необходима рентгенография при и подозрении на них, а также в случае сомнений в отношении такого диагноза как легких или . Кроме того, рентген может понадобиться при подозрении на или неоплазии скелета, при лечении зубов и некоторых иных ситуациях. Можно ли делать снимки женщинам в положении, и какие особые условия нужно соблюсти?

Можно ли делать рентген при беременности?

Зародыш, а затем уже и плод высоко чувствителен к действию ионизирующего излучения, которое типично для рентгенографии . Поэтому данный метод исследования нельзя назвать безопасным для будущих мам, более того, в определенные сроки он может нанести развитию и даже жизни зародыша серьезный вред.

Поэтому проводить рентгенографию при беременности не рекомендовано, однако абсолютного запрета на выполнение исследования нет.

Почему именно так? Все дело в том, что существуют особые, жизненные показания для матери, при которых отказ от рентгенографии, когда ее результаты могут помочь в постановке правильного диагноза и последующем лечении, а без него это сделать невозможно, отказ от выполнения снимков может быть гораздо более опасным, нежели однократное облучение с целью получения рентгенограммы пораженной области. Но проведение процедуры рентгенографии в разные сроки беременности строго регламентировано нормативными документами, что помогает в сокращении возможных рисков и негативных влияний на будущего ребенка.

От чего зависит окончательное решение о проведении процедуры?

Все ограничения, касающиеся рентгенографии и рентгеноскопии у беременных связаны с доказанным , производимого аппаратом при выполнении исследования, на ткани развивающегося плода. Поэтому решение о том, целесообразно ли проведение снимка, принимается исходя из:

Перед тем, как отправить беременную на рентгенографию, врачи взвесят все за и против совместно с акушером-гинекологом, оценят потенциальные риски как для женщины, так и для малыша в случае как выполнения, так и отказа от проведения снимков. Если есть возможности замены исследования на более безопасное – всегда нужно ими воспользоваться.

Рентген при беременности на ранних сроках: последствия для ребенка

Еще в прошлом веке были абсолютно доказаны тератогенные эффекты рентгеновского излучения, однако они не равны по тяжести и прогнозам в разные сроки гестации. По данным ученых известно, что чем ранее происходит облучение зародыша или плода, тем тяжелее могут быть вероятные последствия полученной дозы излучения . Наиболее критичными для воздействия лучей рентгена считается срок до девятой недели беременности, с этого периода риски прогрессивно снижаются, но не исчезают совсем и проведение снимков не безопасно.

В эмбриональном периоде, как раз первые 8-мь недель беременности, происходят самые глобальные изменения в жизни зародыша. Прежде всего, происходит зачатие и дробление яйцеклетки с образованием многоклеточной структуры, а затем движение развивающегося эмбриона в полость матки для имплантации к концу первой недели гестации. Затем происходит разделение на зародышевые листки и формирование из них зачатков будущих тканей, с четвертой недели по конец восьмой происходит формирование не только нервной системы, но всех ведущих и жизненно важных систем и органов, скелета и конечностей. К концу восьмой недели оформляются кишечник с легочной системой, и действие рентгеновских лучей, впрочем, как и всех других возможных тератогенных факторов, будет наиболее критичным.

К основным следствиям воздействия лучей рентгена в это время можно причислить гибель зародыша и , до пороков развития органов и нервной системы, которые могут быть несовместимы с жизнью или приведут к стойкой инвалидности. В этом периоде рентгенографию, особенно в области тазовой зоны и живота, можно делать только при наличии жизнеугрожающих показаний.

Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели

Плодный период в развитии стартует с девятой недели, и хотя влияние рентгеновского излучения в этом периоде уже не столь критично, но все равно негативно отражается на плоде . По этим причинам, если рентгенография может быть отложена до родов, ее откладывают, а если это невозможно, тогда стоит проводить ее как можно позднее, после второй половины беременности, а лучше в третьем триместре, если он крайне необходим. Органы и ткани плода в этом периоде уже сформированы, и риск формирования пороков уже сведен к минимуму, но полностью негативное влияние на ткани ребенка не исключается, поэтому его нельзя применять без обоснованных показаний. Важно!

Исследование, проведенное при беременности, может сказаться на дальнейшем нервно-психическом развитии, а также грозит провоцированием онкологической патологии, которую можно сразу не выявить, а последствия подобных снимков могут дать о себе знать спустя годы.

Как влияет рентгенография на развитие беременности

Естественно, что цифровые аппараты в современной рентгенографии не в пример безопаснее тех, что применялись еще несколько десятков лет назад. Однако даже при подобном исследовании в области живота и таза беременная женщина получают определенную дозу излучения, опасную для развития ребенка.

Кроме того, есть и дозо-зависимый эффект облучения, то есть чем больше излучения получено при рентгене беременных, тем выше риск гибели эмбриона (в ранние сроки) в ближайшее время после процедуры. Если же говорить о самых первых неделях гестации, обычно судьба плода решается таким образом, или он гибнет сразу, либо продолжает развиваться в прежнем режиме.

В каких случаях отказ от рентгена недопустим

Хотя и в редких случаях, но возникают ситуации, когда без проведения рентгенографии у будущей матери обойтись нельзя. Это ситуации, когда риски серьезных осложнений патологий у матери очень велики, либо состояние угрожает жизни и важно точно поставить диагноз для дальнейших лечебных действий. В этом случае, чем ближе будет пораженная область исследования к плоду в матке, тем большее негативное влияние могут осуществить лучи рентгена на плод. К примеру, если это переломы ног или рук с проведением снимка, это менее опасно, чем исследование таза или позвоночника.

Если это переломы конечностей, в период проведения снимка проводится экранирование (закрытие свинцовыми фартуками области груди, живота и таза матери ).

Даже после проведенного рентгена с экранированием важно провести полноценное обследование матери и УЗИ плода для того. чтобы оценить его состояние.

Рентгенография зубов, челюстей или пазух носа не так опасна, так как излучение невысоко и четко фокусировано, а для защиты плода также применяют полноценное экранирование . Современные аппараты имеют узконаправленные лучи со сфокусированным излучением, направленным только в зону обследования.

Запрещено при беременности помогать в рентгенографии детей или родственников, и даже находиться в области рентгеновского облучателя. Если это профессиональная деятельность матери (врач-рентгенолог), она немедленно переводится на другой труд.

Как часто можно делать рентген при беременности?

В идеале рентгеновские снимки при гестации не нужно делать совсем, но если их избежать никак нельзя, важно, чтобы врачи были в курсе о том, что женщина беременна. Если по результатам всех проведенных снимков и исследований доза суммарного облучения достигает 30мЗв, если проводились многократные снимки в области мочевой, половой системы, тазовой зоны и позвоночника, кишечника, зачастую будет рекомендовано прерывание беременности, если это ранние ее сроки.

Внимание! Не нужно думать, что единственный снимок при беременности это гарантия 100% пороков у плода, но не стоит относиться к рентгенографии как к безопасному методу.

Если процедуры можно избежать, заменив ее на более безопасную, это стоит сделать – если же нет, важно относиться спокойно к необходимости исследования, предпринимать максимальные методы защиты плода, чтобы была сокращена вредная доза облучения на плод и организм матери.

Естественно, что лучевые методы лечения онкологии с беременностью несовместимы на 100%.

Рентген при беременности до задержки: что делать?

Если была проведена рентгенография, и выяснилось, что женщина беременна, необходима консультация у гинеколога и генетика по поводу возможных угроз для развития плода и дальнейшего течения беременности . Если это первые примерно восемь недель беременности, не все женщины еще могут знать о своем состоянии, и об опасности рентгенографии в этом положении. Естественно, что однократный снимок мог и не нанести никакого вреда, особенно если это были периферические исследования (руки, ноги, голова), но гарантий того, что все обошлось тоже давать нельзя. Важно провести полноценное обследование матери и , оценив все возможные риски.

Есть нормативные документы, СанПиН 2.6.1.1192-03, согласно которым прописаны действия врачей при подобной ситуации.

Обратите внимание

Важно, чтобы полученная за два месяца развития плода доза облучений не превышала 1мЗв, если же суммарный объем облучения составляет от 100мЗв и более, вероятности рождения здорового крохи в этом случае крайне невысоки. В этом случае рекомендовано прерывание беременности по медицинским показаниям.

Если же женщина оставляет ребенка, ей должно быть разъяснено вероятное влияние облучения на плод и все риски, с этим связанные. В этом случае для женщины будут обязательными на протяжении гестации все основные и дополнительные , чтобы выявить возможные аномалии в развитии плода. Если подобное обнаружено, вопрос о прерывании беременности встает уже повторно.

Основным регламентирующим документом в отношении рентгенографии при беременности являются данные СанПиН 2.6.1.1192-03, в нем описаны все возможные варианты проведения методов лучевой диагностики, при которых вероятно облучение. По данным этого документа рассматриваются меры безопасности беременных при проведении рентгенографии. Так, выставлен строгий и категоричный запрет в отношении всех профилактических исследований, таких как после 35 лет или флюорография , но рентгенография, которая назначена в диагностических целях, не рекомендована, но и строго запрета к ее выполнению не имеется. Чтобы снизить риски негативного влияния на зародыш и плод облучений, получаемых при рентгене, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

Для профилактики облучения плода в раннем сроке беременности все рентгеновские снимки желательно проводить сразу после месячных или в первые две недели после них . Важно использование защиты для половых органов.

Чем можно заменить рентгенографию у беременных?

Естественно, что самым безопасным из методов диагностики при гестации является , и его можно проводить с любого срока беременности. Нет ни единого материала, подтверждающего негативное влияние звуковых волн на плод, но все исследования даже этой методики должны быть обоснованы. Но не всегда УЗИ может полноценно заменить рентгенографию, и тогда нужен либо снимок, либо альтернативные методы визуализации.

КТ (компьютерная томография) при беременности запрещена, это метод рентгенографии послойно на цифровом аппарате с получением облучения выше, чем при стандартном рентгене. При этом относится к сопоставимым по информативности методам, но принцип действия у него другой, он проводит сканирование без рентгеновских лучей, за счет действия магнитного поля. Он менее опасен для плода в сравнении с рентгеном, но в первом триместре его также не проводят, так как зародыш крайне чувствителен к внешним воздействиям и может пострадать.