Современные эффективные способы лечения рубцов. Отбеливание при помощи профессиональных средств. Средство обладает многими положительными свойствами

Появление шрамов или рубцов на теле всегда расстраивает нас, и практически каждый человек хочет от них избавиться. Для некоторых людей они представляют только косметическую проблему, а другим доставляют массу неприятных ощущений в виде зуда, жжения и боли. Как же избавиться от шрамов и рубцов? Какие фармакологические препараты могут помочь в таких случаях?

Рубцы на коже могут быть атрофическими, нормотрофическими, гипертрофическими или . Эта классификация важна при выборе способа удаления рубцовых изменений. Некоторые из них могут устраняться при помощи различных мазей, кремов и гелей, а для избавления от других может понадобиться сочетание аппаратных косметологических методик с использованием средств для наружного лечения. В большинстве случаев хорошо поддаются терапии при помощи противорубцовых препаратов нормотрофические рубцы, а гипертрофические, атрофические и келоидные – труднее. Немаловажное значение имеет и возраст рубца: свежие шрамы устранить гораздо проще, чем старые.

В этой статье мы проведем обзор популярных препаратов для лечения рубцов у детей и взрослых, ознакомим вас с основными показаниями и противопоказаниями к их применению и принципами их действия. Помните о том, что выбор таких средств для наружного применения должен выполняться врачом. Соблюдая все его рекомендации, вы сможете не допустить ошибок и быстрее избавитесь от некрасивых следов на коже.

Показания для назначения мазей от шрамов и рубцов

Мази от шрамов и рубцов могут назначаться в таких клинических случаях:

профилактические мероприятия по предупреждению развития рубцов после хирургических операций;
нормотрофические рубцы, представляющие собой косметическую проблему;
атрофические рубцы, спровоцированные плохо заживающими , или тяжелыми формами акне;
растяжки после беременности или резкого сброса лишнего веса;
гипертрофические рубцы;
келоидные рубцы;
контрактуры сухожилий после травм;
анкилозы, вызывающие ограничения в подвижности суставов;
контрактура Дюпюитрена.

Побочные действия и основные противопоказания для назначения мазей от шрамов и рубцов

Каждый препарат для лечения шрамов и рубцов может иметь свои противопоказания, которые зависят от компонентов, входящих в его состав. Именно поэтому его назначение должно выполняться только врачом. Но у всех мазей от рубцов и шрамов есть и ряд общих противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
наличие открытой раневой поверхности в области рубца;
наличие язвенно-некротических или гнойных процессов в области рубца;
наличие аллергических реакций (высыпаний) в области рубца;
наличие онкологических новообразований в области рубца;
нахождение рубца вблизи области глаз или слизистых оболочек;
нанесение других лекарственных препаратов на область рубца (во избежание побочных реакций, вызванных взаимодействием лекарственных средств).

Некоторые из препаратов для лечения шрамов и рубцов не должны применяться во время беременности или кормления грудью и имеют возрастные ограничения к назначению.

В большинстве случаев мази, крема и гели от шрамов и рубцов не проникают в кровь и не оказывают системного влияния на организм. Их побочные действия чаще выражаются в виде местных реакций:

жжение;
высыпания ( , пузырьки);
покраснение;

Такие побочные реакции появляются редко и чаще возникают при несоблюдении правил по применению или из-за повышенной чувствительности к компонентам препарата. Они могут устраняться путем соблюдения всех рекомендаций врача по нанесению мази или ее заменой на другую.

Обзор популярных препаратов от шрамов и рубцов

Для сравнения эффективности различных мазей, кремов и гелей от шрамов и рубцов не проводилось масштабных научных исследований. Но врачами-дерматологами и их пациентами выделяется несколько бесспорных «фаворитов». В этой статье мы проведем обзор именно таких препаратов от шрамов и рубцов.

Контрактубекс

Гель Контрактубекс выпускается немецкой компанией «MerzPharma» в тубах по 10, 20 или 50 г. Он представляет собой гелеобразную массу светло-коричневого цвета, которая имеет нейтральный запах.

Контрактубекс

В состав геля Контрактубекс входят такие активные компоненты:

аллантоин;
экстракт лука Серае;
гепарин натрий.

Благодаря их комплексному воздействию этот препарат способствует:

растворению верхнего ороговевшего слоя кожи на рубце;
ускорению образования здоровых клеток кожи;
улучшению кровообращения;
удерживанию воды в тканях;
смягчению жесткой ткани рубца;
замедлению роста фибробластов (клеток соединительной ткани, из которых состоит рубец);
устранению аллергических и воспалительных реакций в области рубца.

Гель Контрактубекс может назначаться для лечения свежих рубцов и профилактики их образования (после полного заживления раневой поверхности). В таких случаях его наносят на область шрама легкими втирающими движениями 2-3 раза в день. Курс лечения таких рубцов обычно составляет около 4 недель.

Для устранения застарелых шрамов гель Контрактубекс применяется более длительными курсами (от 3 до 6 месяцев). Средство наносят на область шрама 2-3 раза в день, а при последнем нанесении (пред сном) на область рубца накладывают воздухонепроницаемую повязку (например, из полиэтиленового пакета).

Эффективность этого средства от шрамов и рубцов во многом зависит от регулярности его применения: препарат должен наноситься на область повреждения ежедневно и несколько раз в день. Для усиления эффекта гель может применяться после распаривания кожи или в сочетании с физиопроцедурами. Во время лечения этим средством следует избегать воздействия на область рубца прямых солнечных лучей, холода и интенсивного массажа.

Контрактубекс может назначаться детям и взрослым (в т. ч. беременным и кормящим женщинам). Единственным противопоказанием к его назначению является непереносимость компонентов препарата.

Zeraderm и Zeraderm Ultra (Зерадерм и Зерадерм Ультра)

Силиконовые гели Zeraderm и Zeraderm Ultra выпускаются голландской компанией Rofil Medical Aesthetics в тубах по 15 г. После нанесения на кожу они образуют воздухонепроницаемую силиконовую пленку, способствующую более быстрому рассасыванию рубца.

Zeraderm

Zeraderm Ultra является усовершенствованным вариантом геля Zeraderm. В состав геля Zeraderm входит полисилоксан (высокомолекулярное соединение силикона), а состав Zeraderm Ultra дополнен коэнзимом Q10, ультрафиолетовым фильтром с SPF 15 и витаминами К и Е.

Активные компоненты гелей Zeraderm и Zeraderm Ultra способствуют:

созданию воздухонепроницаемой пленки из полисилоксана, способствующей насыщению влагой, размягчению, рассасыванию и уплощению рубцовых тканей и усилению местного кислородного обмена;
устранению воспалительных реакций в капиллярах;
устранению зуда или жжения в области рубца;
ускорению обновления клеток в тканях рубца;
устранению стойкой или послеоперационной эритемы (витамин К в Zeraderm Ultra);
защите тканей от вредного влияния ультрафиолетовых лучей (UV-фильтр в Zeraderm Ultra).

Применение этих гелей может начинаться сразу после заживления раны. Средство наносится тонким слоем на очищенную область шрама 2 раза в день мягкими растирающими движениями. Длительность лечения зависит от типа кожи, возраста и структуры рубца и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Гели Zeraderm и Zeraderm Ultra могут назначаться детям и взрослым и хорошо переносятся большинством пациентов. Эти средства от рубцов могут назначаться во время беременности и лактации.

Dermatix и Dermatix Ultra (Дерматикс и Дерматикс Ультра)

Силиконовые гели Дерматикс и Дерматикс Ультра выпускаются голландской компанией ICN PharmaceuticalsHolland BV в тубах по 6 и 15 г. Они представляют собой прозрачную гелеобразную массу без запаха, которая после высыхания образует на поверхности рубца воздухонепроницаемую силиконовую пленку.

Дерматикс

В состав геля Дерматикс входит полисилоксан и двуокись кремния, а формула Дерматикс Ультра дополнена эфиром витамина С. Эти вещества обеспечивают:

образование воздухонепроницаемой пленки, которая насыщает рубцовые ткани влагой, размягчает их и ускоряет их рассасывание;
устранение неприятных ощущений в области рубца (зуд, жжение);
уменьшение покраснений и пигментаций.

Эти гели можно наносить на рубец сразу после заживления раны. Перед использованием область шрама очищается и тщательно просушивается. На область рубца мягкими массирующими движениями наносится тонкий слой геля, который быстро высыхает (через 4-5 минут). В день выполняется 2 нанесения. Длительность лечения зависит от возраста рубца, его строения и обычно составляет не менее 2 месяцев. При необходимости курс терапии продлевается.

Гели Дерматикс и Дерматикс Ультра хорошо переносятся большинством пациентов и могут назначаться детям и взрослым. Препараты могут использоваться во время беременности и лактации. Побочные реакции наблюдаются крайне редко.

Kelo-cote (Кело-кот)

Гель и спрей Kelo-cote выпускается американской компанией Advanced Bio-Techologies в тубах по 6, 15 и 60 г или в аэрозольных флаконах по 50 и 100 мл. В их состав входят одинаковые вещества, образующие на коже воздухонепроницаемую пленку.

Kelo-cote

Активными компонентами геля и спрея Kelo-cote являются полисилоксан и силикон диоксид. Благодаря их свойствам этот препарат оказывает такие воздействия на рубцы и шрамы:

сохраняет водный баланс в рубцовых тканях и эластичность прилегающей к рубцу кожи;
делает рубец более плоским, мягким и гладким;
устраняет зуд и жжение в области рубца;
активирует синтез коллагена;
тормозит рост фибробластов.

Гель или спрей наносится на очищенную и сухую кожу 1 или 2 раза в день. После высыхания препарата на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. Длительность применения составляет около 2-3 месяцев, а при необходимости курс терапии может продлеваться.

Гель и спрей Kelo-cote в большинстве случае хорошо переносятся всеми пациентами и могут назначаться и детям, и взрослым. Побочные реакции у этого препарата наблюдаются очень редко. При необходимости Kelo-cote может назначаться беременным и кормящим женщинам.

Медерма

Гель Медерма выпускается немецкой компанией Merz Pharma в тубах по 20 г. Он представляет собой прозрачную гелеобразную массу со специфическим запахом.

Медерма

Состав этого средства от шрамов и рубцов входят такие активные компоненты:

цепалин (или экстракт лука Серае);
аллантоин.

Благодаря их комплексному воздействию гель Медерма оказывает такие действия:

стимулирует выработку коллагена;
ускоряет обновление клеток кожи;
ускоряет растворение ороговевших тканей рубца;
тормозит образование фибробластов;
удерживает влагу в тканях рубца и коже;
улучшает кровообращение;
способствует устранению кровяных сгустков;
устраняет воспаление;
оказывает антибактериальное действие.

Гель Медерма может применяться только для лечения «молодых» рубцов (не более 1 года):

растяжек;
косметических рубцов после акне, удалений новообразований и татуировок;
рубцов после термических или химических ожогов;
послеоперационных рубцов;
рубцов, оставшихся после агрессивных косметологических процедур (механических, химических и лазерных пилингов).

Гель наносится на очищенные и высушенные ткани рубца 3-4 раза в день и втирается зигзагообразными и надавливающими движениями на протяжении 3-5 минут до полного впитывания. Длительность лечения определяется индивидуально и может составлять от 3 до 6 и более месяцев.

Препарат может применяться для лечения взрослых и не противопоказан во время беременности и лактации. В США уже выпускается гель Мезодерма более мягкого действия для детей, но в России он пока не появился в продаже.

В большинстве случаев этот препарат хорошо приносится пациентами. Иногда могут наблюдаться аллергические реакции в виде покраснений, зуда, высыпаний, покалывания и чувства распирания.

Келофибраза

Крем Келофибраза выпускается немецким концерном SandozPharmaceut GMBH в тубах по 25 и 50 г. Он имеет приятный свежий аромат, хорошо впитывается, не оставляет налета на рубце и хорошо увлажняет кожу.

Келофибраза

В состав этого средства от шрамов и рубцов водят такие активные компоненты:

мочевина;
гепарин натрия;
D-камфара.

Лечение этим средством эффективно

Благодаря действию активных компонентов крем Келофибраза оказывает такое воздействие:

регулирует влажность кожи;
повышает эластичность, смягчает и увлажняет огрубевшие участки рубца;
улучшает кровообращение в зоне рубца;
стимулирует процессы регенерации;
выравнивает и сглаживает выступающие части рубца;
уменьшает отечность тканей;
устраняет тромбы;
ускоряет рассасывание рубцовых тканей;
оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Крем Келофибраза может применяться и для лечения, и для профилактики образования рубцов и растяжек.

Препарат наносится тонким слоем на рубцовые изменения 2-4 раза в день и втирается легкими массирующими движениями до полного впитывания. На «молодые» рубцы средство наносится 2 раза в день, а при более застарелых или затвердевших шрамах требуется более частое нанесение препарата (3-4 раза) и выполнение компрессов с кремом на ночь.

Келофибраза может назначаться взрослым и детям старше года. Не рекомендуется назначение препарата для лечения рубцов на лице у детей младшего возраста, беременным и кормящим матерям. Это средство от шрамов и рубцов редко вызывает побочные реакции.

Ферменкол

Гель Ферменкол

Гель Ферменкол выпускается ОАО НПК «Высокие Технологии» (Россия) в тубах по 20 г. Это же средство выпускается в виде наборов для электрофореза (по 2 флакона с сухим порошком по 4 г).

Гель представляет собой прозрачную массу, состоящую из энзимной композиции 9 коллагенолитических протеаз, полученных из органов пищеварения морских беспозвоночных (крабов и др.). Благодаря их свойствам препарат расщепляет некоторые аминокислоты, входящие в келоидные и гипертрофические рубцы и делает их более эластичными, плоскими и менее заметными. Попутно Ферменкол устраняет зуд и боль в области рубца.

Гель наносят тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную область рубца 2 раза в день. Средство не втирают в кожу и дают ему высохнуть самостоятельно. Длительность курса лечения составляет 30 дней. При необходимости, не ранее чем через 15 дней, курс терапии можно повторить.

Гель Ферменкол может назначаться взрослым и детям любого возраста. Его применение противопоказано при повышенной чувствительности к коллагеназе и при гипотрофических и атрофических рубцах.

Препарат редко вызывает побочные реакции в виде покраснения, жжения или зуда в области шрама. Они быстро устраняются самостоятельно сразу после отмены Ферменкола.

Scarguard (Скаргард)

Средство наносится на кожу

Жидкий крем Scarguard представляет собой жидкость, состоящую из силикона, гидрокортизона и витамина Е. Средство наносится на область рубца при помощи специальной кисточки и после высыхания образует на нем пленку, выполняющую роль сдавливающей повязки.

Активные компоненты препарата способствуют активизации синтеза коллагена и более быстрому размягчению и рассасыванию рубца. Крем Scarguard наносится на очищенную и высушенную область рубца 1-2 раз в сутки на протяжении 30 дней. После высыхания на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. При необходимости курс лечения может продлеваться до 6 месяцев.

Жидкий крем Scarguard может применяться для лечения и профилактики любых типов рубцов и редко оказывает побочные действия. Препарат может назначаться взрослым и детям старше 2 лет. Не рекомендуется его назначение во время беременности и лактации.

Scar Esthetique ® (СкарЭстетик)

Средство для регенерации кожи

Крем Scar Esthetique ® выпускается американской компанией ScarHeal в тубах по 4 и 10 г. В его состав входит силикон и 23 активных компонента (луковый экстракт, коэнзим Q10, арника, бисаболол, масло ши, витамины А и С, пальмитоил тетрапептид, пальмитоил олигопептид, бета-каротин, хитозан и др.).

Благодаря воздействию активных компонентов происходит размягчение и сглаживание рубцовых тканей, улучшается внешний вид рубца и активизируется выработка коллагена. Крем Scar Esthetique ® может применяться для лечения послеожоговых, послеоперационных и послетравматических рубцов различных типов и устранения растяжек.

Крем наносится на очищенную и сухую область рубца 3-4 раза в день мягкими массирующими движениями. Длительность лечения определяется индивидуально и может составлять 3-4 месяца.

Крем Scar Esthetique ® может назначаться для лечения взрослых. В редких случаях препарат вызывает побочные реакции в виде высыпаний и покраснений, которые устраняются после его отмены.

RejuvaSil (Редживасил)

Гель RejuvaSil выпускается американской компанией ScarHeal в тубах по 4, 10, 15 и 30 мл. В состав этого средства от шрамов входит не только силикон, но и дополнительные активные компоненты: масло Эму, сквален и витамин С. Эти вещества делают это средство от рубцов более эффективным, чем обычные силиконовые гели от рубцов.

Гель RejuvaSil наносится тонким слоем на очищенный и высушенный рубец 2-3 раза в день, область шрама слегка массируется и оставляется до полного высыхания. После этого на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. Длительность курса лечения составляет не менее 2-3 месяцев и может продлеваться в зависимости от возраста рубцовых изменений.

Препарат может назначаться взрослым, беременным и кормящим матерям. При появлении побочных реакций в виде покраснений и сыпи его применение следует прекратить.

Выбор мазей от шрамов и рубцов должен выполняться врачом-дерматологом, который может учесть все показания и противопоказания и оценить вероятную эффективность препарата.

В некоторых случаях для устранения рубцовых тканей может рекомендоваться комплексное лечение при помощи косметологических процедур и применения наружных лекарственных средств. Такой подход к лечению рубцов и шрамов сэкономит не только ваши деньги, но и убережет вас от ненужной траты времени и нежелательных побочных действий препарата. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Если у человека есть шрам или рубец, от которого он хочет избавиться, прежде всего необходимо обратиться к дерматологу. Врач посоветует лекарственные средства, показанные при разных видах рубцов. Кроме медикаментозного лечения, удалить образования на коже можно в косметологическом кабинете, а в некоторых случаях - хирургическим путем.

Появление на теле рубцов и шрамов не может не расстроить любого человека. Времена, когда шрамы украшали мужчину, давно прошли, что же говорить тогда о женщине! В этой статье мы рассмотрим самые популярные средства от шрамов, которые действительно обладают чудодейственным эффектом и прекрасно восстанавливают кожные покровы. В некоторых случаях рубцы не доставляют никаких неприятностей своему обладателю, кроме, конечно, эстетических проблем. Однако иногда они могут чесаться, зудеть и даже болеть. Существуют специальные кремы, мази и гели, которые смогут решить все эти проблемы.

В каких случаях назначаются препараты против рубцов

Средства от шрамов на самом деле имеют широкий спектр применения. В зависимости от вида рубца назначается мазь или гель для его устранения. Рассмотрим, в каких же случаях имеет смысл использовать средства от шрамов:

Очень часто такие препараты используют после проведения хирургического вмешательства. Они будут обладать профилактическим воздействием на ткани.

Также некоторые виды мазей оказывают хороший эффект при устранении нормотрофических рубцов, которые являются косметическим дефектом.

Существуют препараты, способные справляться с атрофической разновидностью рубцов. В этом случае мази можно использовать людям, страдающим тяжелой формой акне, а также при плохо заживающих фурункулах и ветрянке.

Препараты назначаются женщинам, получившим растяжки после родов, а также после чрезмерно быстрой потери лишних килограммов.

Такие лекарства способны справиться также с келоидными и гипертрофическими рубцами.

Иногда средства назначают при контрактуре сухожилий после перенесенных травм.

Имеют ли средства от шрамов противопоказания к применению?

Любое средство от рубцов имеет свои показания. Это говорит о том, что если вы купили мазь для избавления от рубцов после акне, то, скорее всего, она не подойдет для лечения операционных шрамов. Поэтому перед началом применения таких препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Однако какое бы средство вы ни выбрали, существуют общие запреты относительно использования этих лекарств:

Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав данного лекарственного средства;

Рубцовая поверхность все еще содержит открытые раны, а также гнойные образования или язвенно-некротические поверхности;

В области рубца были обнаружены онкологические новообразования или же аллергическая сыпь;

Рубцы находятся недалеко от глаз или от других слизистых оболочек тела;

На область рубца наносятся другие лекарственные препараты.

Также стоит учитывать, что далеко не каждое средство от шрамов и рубцов можно использовать беременным и кормящим женщинам. Однако чаще всего такие лекарства имеют лишь местное воздействие и не проникают внутрь организма. Поэтому если средство и окажет на организм побочное реакцие, то реакция будет носить местный характер. Некоторые пациенты жаловались на сыпь, жжение, покраснения, а также контактный дерматит в поврежденной области.

Но побочные эффекты возникают очень редко. Обычно это случается только в том случае, если пациент имеет аллергию на входящие в состав лекарства компоненты. Если такое произошло, обязательно обратитесь к врачу. Он вам предложит замену.

Лучшее средство от шрамов: обзор

Рассмотрим самые популярные препараты, способные привести кожу в нормальное состояние, и максимально ликвидировать рубцы и шрамы. Ниже будут описаны самые популярные из них.

«Контрактубекс»

На сегодняшний день гель «Контрактубекс» является одним из самых популярных и действенных средств для лечения шрамов и рубцов. Препарат обладает нейтральным запахом и окрашен в светло-коричневый цвет. В состав этого средства входит три активных компонента: аллантоин, натрий гепарин и экстракт лука Серае.

Препарат способен оказывать комплексное воздействие на поврежденную область. При правильном применении он растворит верхний ороговевший слой кожного покрова, поспособствует улучшению кровообращения, значительно замедлит рост соединительной ткани, снимет воспалительные процессы, а также ускорит процесс образования новых здоровых клеток.

Обычно препарат назначается в профилактических целях после проведения операция, а также для лечения свежих рубцов. Препарат нужно использовать два-три раза в день на протяжении одного месяца. Если же вы хотите избавиться от застарелых рубцов, то в этом случае курс лечения обычно составляет от трех месяцев до полугода. Для максимального эффекта средство обязательно должно наноситься непосредственно перед сном. Желательно использовать при этом воздухонепроницаемую повязку, сделанную, например, из полиэтилена.

Данное средство от шрамов и рубцов будет эффективным только в том случае, если вы используете его ежедневно. Для еще большей результативности лучше совмещать лечение с проведением физиотерапевтических процедур. Во время прохождения лечения гелем «Контрактубекс» постарайтесь не бывать под прямыми солнечными лучами, а также не переохлаждайтесь.

«Зерадерм Ультра»

«Зерадерм Ультра» является силиконовым гелем, способным очень быстро рассасывать рубцовую ткань. В его состав входит комплекс витаминов, а также ультрафиолетовые фильтры и коэнзим Q10.

Средство оказывает столь эффективное воздействие за счет создание воздухонепроницаемой силиконовой пленки. Таким образом, активные компоненты способны проникать в ткани и оказывать на них свое воздействие. Препарат улучшает метаболизм, ускоряет кровообращение, ликвидирует воспалительные процессы, быстро обновляет клетки, питает кожу витаминами, и защищает ее от ультрафиолетового излучения.

Данное средство для рассасывания шрамов можно использовать сразу после того, как рана начала заживать. Наносить препарат нужно два раза в день на очищенные кожные покровы. В зависимости от степени запущенности рубца, лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Такое средство может назначаться всем категориям населения, в том числе детям, а также беременным и кормящим женщинам.

«Дерматикс»

«Дерматикс» - это очень эффективное средство от шрамов. Точно так же, как и предыдущее средство, данный гель при высыхании образует защитную пленку, внутри которой и будут происходить восстановительные процессы. Такая пленка препятствует попаданию воздуха и насыщает ткани влагой, что и приводит к их размягчению. Рубцы начинают рассасываться, при этом исчезают болевые ощущения и покраснения.

Средство можно использовать только после того, как рана полностью зажила. Для максимального лечебного эффекта используйте средство два раза в день. Будьте готовы к тому, что курс лечения может быть достаточно длительным. Если вы стараетесь разгладить новые рубцы, то вам может хватить и одного месяца. А вот для застарелых тканей лечение придется продлить вплоть до полугода.

Препарат является абсолютно безопасным, поэтому может назначаться даже беременным и кормящим женщинам, а также маленьким деткам.

«Медерма»

Очень популярное средство, убирающее шрамы, - гель «Медерма». Выпускается в виде прозрачного геля, имеющего крайне специфический запах. Активными компонентами данного лекарства являются аллантоин и экстракт лука Серае.

При правильном использовании данный препарат способствует быстрой выработке коллагена. Клетки кожи начинают быстро обновляться, воспалительные процессы исчезают, кожа наполняется влагой, а кровяные сгустки рассасываются. Кроме этого препарат также оказывает на поврежденные участки антибактериальное воздействие. Однако это средство будет эффективным только для избавления от самых молодых рубцов. Шрамы, которые присутствуют на вашем теле более года, невозможно будет ликвидировать с помощью геля «Медерма».

Препарат нужно наносить несколько раз в сутки. Втирайте средство массажными движениями около пяти минут. Обычно курс лечения составляет около полугода. Но в некоторых случаях рубцовая ткань исчезает намного раньше.

«Кело-кот» (Kelo-cote)

«Кело-кот» - это отличное средство от шрамов от прыщей. Данный гель имеет силиконовую основу, что позволяет его использовать даже перед нанесением косметических средств. Препарат уже полностью застынет на коже в течение пяти минут и будет оказывать активное воздействие на поврежденный эпидермис в течение двадцати четырех часов. Обычно курс лечения составляет около двух-трех месяцев ежедневного использования, но в некоторых случаях он может быть продлен до полугода.

«Ферменкол»

«Ферменкол» - это знаменитое средство от шрамов и рубцов на лице. Активные компоненты этого лекарства регулируют объем коллагена в эпидермисе. Благодаря этому рост соединительных тканей начинает приостанавливаться. Препарат нужно наносить на поврежденные участки кожи два-три раза в день. Лучше всего, если вы будете использовать это средство совместно с проведением различных физиотерапевтических процедур.

Ни в коем случае не используйте гель «Ферменкол» если вы страдаете онкологическими заболеваниями, а также имеете гипертонию или неврологические проблемы.

«Мэлт»

Препарат «Мэлт» - это проверенное временем средство от шрамов на лице. Такой препарат оказывает на кожные покровы положительное влияние, так как содержит просто огромный перечень витаминов, минералов и полезных масел. Первые результаты вы сможете заметить уже через две три недели после начала применения. Кожа станет намного чище и здоровее, а шрамы будут постепенно рассасываться.

Народные средства от шрамов

С рубцами и шрамами можно бороться не только при помощи дорогих медицинских препаратов. Это можно делать и в домашних условиях, используя при этом широко известные, доступные средства, которые можно приобрести в любой аптеке. Конечно, их эффективность будет немного ниже, чем у многих мазей, содержащих в составе большое количество активных компонентов, однако эффективность от применения все же будет заметна. Главное, иметь терпение, и выполнять процедуры регулярно.

Польза облепихового масла

Если рассматривать народные средства от шрамов, то обязательно стоит обратить внимание на облепиховое масло. Такой продукт содержит большое количество разнообразных витаминов и минералов, а также жирных кислот. Используя данное средство, вы сможете повлиять даже на самые старые шрамы. Облепиховое масло очень хорошо увлажняет и смягчает кожные покровы, а также улучшает их кровоснабжение. Ткани наполняются питательными веществами, что приводит к появлению новых клеток. Кроме этого средство уничтожает различных микроорганизмов, приводящих к образованию воспалительных процессов.

Облепиховое масло будет очень эффективным в том случае, если вы будете наносить его под повязку, которую нужно оставлять на сутки. Так ваша кожа будет постоянно насыщаться питательными элементами. Однако учтите, данный продукт может приводить к появлению аллергических реакций, поэтому используйте его с особой осторожностью.

Использование эфирных масел

Многие люди мечтают избавиться от таких дефектов кожи, как шрамы, рубцы. Народные средства могут помочь справиться с этой проблемой. Эфирные масла помогают справиться с рубцами, оставшимися после угревой сыпи. Если делать компрессы с камфарным маслом в течение месяца, то ваша кожа преобразиться до неузнаваемости.

А вот маска из глины и эфирным маслом розмарина поможет ускорить восстановительные процессы кожных покровов. Такую маску нужно держать на лице около пятнадцати минут. Курс лечения составляет от десяти дней до месяца. Это зависит от состояния вашего эпидермиса.

Также можно попробовать миндальное, касторовое масло или масло какао.

Также очень хорошим противовоспалительным и восстанавливающим эффектом обладает масло чайного дерева. Однако учтите, что такое вещество является очень концентрированным, поэтому наносить его на кожу можно только в разбавленном состоянии. Если ваши кожные покровы реагируют на него плохо и отвечают жжением и раздражениями, то лучше такое средство не использовать вовсе.

Бадяга

Обязательно читайте отзывы, прежде чем использовать любое средство от шрамов. Отзывы о бадяге сообщают о том, что это средство действительно способно немного сгладить кожные покровы. Однако использовать его нужно очень аккуратно.

Бадяга представляет собой измельченную губку, в которой содержится большое количество очень мелких острых частичек. Ее воздействие на кожу заключается в механическом снятии верхнего слоя эпидермиса. В домашних условиях такое средство может стать отличной альтернативой дорогому глубокому пилингу. Разведите ее водой и нанесите на кожу на несколько минут. Баряга очень хорошо выравнивает кожу, а также улучшает ее внешний вид.

Использование салициловой кислоты

Такое вещество способно оказывать довольно агрессивное воздействие на кожные покровы, и при неумелом использовании оно только усугубит всю ситуацию. Поэтому если вы хотите избавляться от рубцов с помощью салициловой кислоты, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Он сможет оценить состояние вашей кожи, и скажет, подходит ли такой метод лечения именно вам.

Яблочный уксус

Данное средство очень дешевое, а по эффективности не уступает кислотному пилингу. Используя его, вы сможете уменьшить видимость следов, которые остались на лице после прыщиков. Однако ни в коем случае не используйте яблочный уксус в чистом виде, особенно его эссенцию. Приготовьте раствор. На одну часть уксуса возьмите три части воды.

Смочите в приготовленной вами жидкости марлевую повязку, и положите ее на проблемные зоны лица. Подержите средство на коже около десяти минут, после чего обязательно нанесите на лицо увлажняющий и питательный крем. Такую процедуру нужно проводить на протяжении двух недель. Если вы заметите, что состояние кожи начинает ухудшаться, срочно прекратите использовать этот метод.

Выводы

На сегодняшний день избавиться от шрамов и рубцов вполне реально. Самым эффективным методом считается проведение различных процедур, в том числе и хирургическое вмешательство.

Однако существуют и более щадящие методы. Например, использование специальных препаратов, или народных средств. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Для начала обратитесь в больницу для того чтобы врач смог точно определить разновидность вашего рубца. После этого он вам назначит гель или мазь, которые будут подходить именно вам. Однако не ждите от таких средств очень быстрых результатов. Вам придется проявить терпение. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов, что рубцовая ткань исчезнет полностью.

Не забывайте также и о методах домашнего лечения. Использование всяких компрессов, масок и масел максимально ускорит процесс восстановления поврежденных тканей. Воспаления начнут исчезать, а ткани возобновляться. Главное, не переусердствуйте.

Наилучших результатов в борьбе с рубцами и шрамами можно добиться, используя только комплексные методы лечения. Поэтому подойдите к этому вопросу со всей ответственностью. И тогда вас очень порадуют преображения вашей кожи.

Не всегда шрамы украшают, чаще происходит как раз наоборот. Избавиться от них довольно сложно, но возможно. Лечение рубцов и шрамов на лице, полноценное восстановление повреждённой кожи – относительно новая и уже очень популярная область эстетической медицины.

Какими бывают рубцы

Шрам всегда формируется на месте глубокого дефекта кожи. После заживления поврежденного участка образуется один из нескольких видов рубцов:

атрофический – углубление в коже, которое развивается при недостаточной выработке коллагена;
нормотрофический – находится на одном уровне с соседними тканями, покрыт эпидермисом;
гипертрофический – выступает над поверхностью, часто имеет багровый цвет;
келоидный – крупный, неконтролируемо разрастающийся участок соединительной ткани.

Рубцовая ткань – разновидность соединительной. В отличие от большинства других образований, она растёт быстро, что позволяет ей эффективно заполнять дефект в эпидермисе. Тем не менее, рубец недостаточно эластичен по сравнению со здоровой кожей, поэтому его наличие часто причиняет неудобства. Кроме того, в область разрастания могут попасть сосуды или нервы, что приводит к возникновению болевых ощущений.

Как можно вылечить

Попытки избавиться от последствий травм, как в домашних условиях, так и в больницах, применялись с давних пор. До недавнего времени наиболее эффективным методом считалось хирургическое вмешательство, но современная медицина может предложить и менее радикальные способы восстановления красоты кожи.

Средства для местного применения

Самый простой способ – воздействовать непосредственно на рубцовую ткань с помощью мазей.


Название	Лекарственная форма" data-order="Лекарственная форма" style="min-width: 25%; "> Лекарственная форма	Как наносить	Против каких рубцов эффективен	Контрактубекс	Гель	После полного заживления раны, три раза в день, курс лечения – до месяца	Нормотрофические, в меньшей степени – атрофические и гипотрофические	Медерма	Гель	3-4 раза в день, мягкими массажными движениями, курс лечения до полугода	Нормотрофические	Келофибраза	Крем	На завершающих стадиях заживления и после него, до 3 раз в день, длительность курс лечения не ограничена	Нормотрофические	Ферменкол	Гель	Дважды в день, не втирать, курс лечения - месяц	Гипертрофические, келоидные

Силиконовые гели – наиболее современные средства в данной области. Они создают воздухо- и влагонепроницаемую плёнку, которая способствует размягчению рубцовой ткани и росту на её месте здоровой, устранению зуда и других неприятных симптомов. Они эффективны против различных видов кожных дефектов.

Есть ли необходимость в лекарствах

Лекарственные препараты против рубцов назначаются довольно редко. Иногда врачи считают нужным выписать общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, которые поддержат восстановление нормальной ткани кожи. В целом лекарственный метод борьбы с рубцами малоэффективен, и, говоря о лекарствах, чаще всего подразумевают назначение гелей и мазей.

Лечение лазером

Если устранить рубец медикаментозными способами не удаётся, то применяются хирургические методы. Самым щадящим из них считается лазерная шлифовка с помощью аппарата м22. Эта установка позволяет проводить множество различных процедур по улучшению состояния кожи.

Устранение рубца происходит за один или несколько сеансов в зависимости от глубины дефекта кожи. После процедуры остаётся небольшая эрозия, которая заживает в течение 5-6 дней. Одновременно могут применяться препараты, ускоряющие заживление эпидермиса.

Ботулинотерапия

Инъекции ботулотоксина (ботокса, диспорта, ) используются не только для коррекции овала лица и устранения морщин. Устранение рубцов с помощью инъекций – довольно длительный процесс, требующий нескольких сеансов. Купить препарат для инъекций можно в любом центре эстетической медицины, но непосредственно проведение терапии требует подготовки, которой должен владеть специалист конкретной клиники.

Криотерапия

Жидкий азот как средство для удаления шрамов и рубцов применяется в тех случаях, когда лазер противопоказан. Он менее эффективен, чем аппарат м22, хуже справляется с крупными келоидными шрамами. Такое средство чаще применяется для борьбы с постакне и другими мелкими дефектами кожи.

Удаление происходит за один или несколько сеансов. Также как и после удаления лазером остаётся небольшая эрозия, которая заживает около недели. Процедура доступна во многих клиниках, где проводится устранение кожных несовершенств.

Химические пилинги и микродермабразия

Пилинг – это средство глубокого очищения кожи, которое эффективно помогает при угрях, а также против мелких следов после них. Перед проведением пилинга рекомендуется около недели наносить на поражённую область силиконовые гели и мази – они сделают рубец более мягким и повысят эффективность химической процедуры. Состав для пилинга глубоко очищает эпидермис, полностью слущивая его верхние слои. Аналогичным эффектом обладает микродермабразия.

Хирургическое вмешательство

Операция – самый радикальный способ устранения дефектов кожи. Она назначается в тех случаях, если пациенту не даёт покоя крупный келоидный рубец после травмы или ожога. Показанием также является попадание в рубцовую ткань нерва или сосуда либо нахождение шрама на области сустава, из-за чего снижается его подвижность. Суть методики в том, что патологическая ткань иссекается, а оставшийся на её месте послеоперационный шов заживает без образования крупных ран.

Народные средства

Старинные рецепты, позволяющие бороться с дефектами кожи, сохраняют свою актуальность по сей день. Несмотря на то, что эффективность народных рецептов гораздо ниже, чем современных методик лечения, часть пациентов предпочитает пользоваться именно ими. Для лечения следов от ветрянки и других мелких дефектов рекомендуются умывания настоями трав – календулы, алтея и пажитника. Из них же можно делать компрессы на поражённые области.

Что предложит косметический магазин

На прилавках косметических магазинов можно найти как медицинские гели и мази, так и средства для ухода за кожей, поражённой рубцами. Они эффективны против небольших и неглубоких повреждений – акне и им подобных. Использование питательных и увлажняющих кремов благотворно сказывается на состоянии кожи. Для выбора конкретного средства лучше обратиться к косметологу.

– грубоволокнистый соединительнотканный тяж, образующийся в месте предшествующего повреждения кожи. Свежий рубец имеет розовый или красный цвет; старый – гипо- или гиперпигментированную окраску. Рубцы могут возвышаться над уровнем кожи (гипертрофические), находиться с ней на одном уровне (нормотрофические), быть втянутыми в кожу (гипотрофические). Рубцы, особенно если они располагаются на лице и открытых участках тела, являются эстетическим дефектом, от которого человек стремится избавиться. Для устранения рубцов на коже в медицине используются лазерная шлифовка, дермабразия, криотерапия, химические пилинги, инъекции стероидных гормонов, хирургическое иссечение.

Общие сведения

Грубые рубцы и шрамы на лице или теле сегодня уже не служат украшением настоящих мужчин и, уж тем более, женщин. К сожалению, возможности современной медицинской косметологии не позволяют полностью избавиться от рубцовых дефектов, предлагая лишь сделать их менее заметными. Процесс коррекции рубцов требует упорства и терпения.

«Рубец» и «шрам» - слова-синонимы. Шрам – это бытовое, обиходное наименование рубца. Рубцы на теле образуются вследствие заживления различных повреждений кожи. Воздействие механических (травмы), термических (ожоги) агентов, болезней кожи (постакне) приводят к нарушению физиологической структуры кожного покрова и его замещению соединительной тканью.

Порой рубцы ведут себя очень коварно. При нормальном физиологическом рубцевании кожный дефект со временем стягивается и бледнеет. Но в ряде случаев рубцевание носит патологический характер: рубец приобретает ярко-багровый цвет и увеличивается в размерах. В этом случае необходима немедленная помощь специалиста. Проблемой коррекции рубцов занимаются в содружестве врачи-дерматокосметологи и пластические хирурги .

Формирование рубцов

В своем формировании рубец проходит 4 последовательно сменяющие друг друга стадии:

I - стадия воспаления и эпителизации.

Протекает от 7 до 10 суток с момента возникновения травмы. Характеризуется постепенным уменьшением отека и воспаления кожи. Формируется грануляционная ткань, сближающая края раны, рубец пока отсутствует. Если не происходит инфицирования или расхождения раневой поверхности, то рана заживает первичным натяжением с формированием едва заметного тонкого рубца. С целью профилактики осложнений на данном этапе накладываются атравматичные швы, щадящие ткани, проводятся ежедневные перевязки с местными антисептиками. Ограничивается физическая активность, чтобы избежать расхождения раневых краев.

II - стадия образования «молодого» рубца.

Охватывает период с 10-х по 30-е сутки с момента травмы. Характеризуется формированием в грануляционной ткани коллаген-эластиновых волокон. Рубец незрелый, рыхлый, легко растяжимый, ярко-розового цвета (из-за усиленного кровоснабжения раны). На этой стадии следует избегать вторичной травмы раны и усиленных физических нагрузок.

III - стадия образования «зрелого» рубца.

Длится с 30-х по 90-е сутки со дня травмы. Волокна эластина и коллагена разрастаются в пучки и выстраиваются в определенном направлении. Уменьшается кровоснабжение рубца, из-за чего он уплотняется и бледнеет. На этом этапе нет ограничений по физической активности, но повторная травма раны может вызвать формирование гипертрофического или келоидного рубца.

IV - стадия окончательной трансформации рубца.

Начиная с 4 месяца после травмы и до года, происходит окончательное созревание рубца: отмирание сосудов, натяжение волокон коллагена. Рубец уплотняется и бледнеет. Именно в этом периоде врачу становится понятно состояние рубца и дальнейшая тактика его коррекции.

Избавиться от рубцов раз и навсегда не представляется возможным. С помощью современных методик можно лишь сделать грубый, широкий рубец косметически более приемлемым. Выбор методики и эффективность лечения будет зависеть от стадии формирования рубцового дефекта и от типа рубца. При этом действует правило: чем раньше вы обратились за медицинской помощью, тем лучше будет результат.

Рубец формируется вследствие нарушения целостности кожного покрова (операция, травма, ожог, пирсинг) в результате процессов закрытия дефекта новой соединительной тканью. Поверхностное повреждение эпидермиса заживает без образования рубцов, т. к. клетки базального слоя обладают хорошей регенерационной способностью. Чем глубже поражение слоев кожи, тем длительнее процесс заживления и выраженнее рубец. Нормальное, неосложненное рубцевание приводит к образованию нормотрофического рубца: плоского и имеющего цвет окружающей кожи. Нарушение течения рубцевания на какой-либо стадии может привести к формированию грубого патологического рубца.

Типы рубцов

Прежде чем выбрать метод лечения и оптимальный срок проведения той или иной процедуры, следует определить тип рубцов.

Нормотрофические рубцы обычно не доставляют пациентам больших огорчений. Они не столь заметны, т.к. их эластичность близка к нормальной, они имеют бледную или телесную окраску и находятся на уровне окружающих кожных покровов. Не прибегая к радикальным методам лечения, от таких рубцов благополучно можно избавиться при помощи микродермабразии либо химического поверхностного пилинга.

Атрофические рубцы могут возникнуть вследствие угревой болезни или некачественного удаления родинок или папиллом . Растяжки (стрии) также представляют собой именно этот тип рубцов. Атрофические рубцы находятся ниже уровня окружающих кожных покровов, характеризуются дряблостью тканей, возникающей из-за снижения выработки коллагена. Недостаток роста кожи приводит к образованию ямок и рубцов, создающих видимый косметический дефект. Современная медицина имеет в своем арсенале немало эффективных способов устранения даже достаточно обширных и глубоких атрофических рубцов.

Гипертрофические рубцы имеют розовую окраску, ограничены поврежденной областью и выступают над окружающими кожными покровами. Гипертрофические рубцы могут частично исчезнуть с поверхности кожи в течение двух лет. Они прекрасно поддаются лечению, поэтому не стоит ждать их самопроизвольного исчезновения. На небольшие рубцы можно воздействовать лазерной шлифовкой , дермабразией , химическим пилингом . К положительным результатам приводит введение в зону рубца гормональных препаратов, инъекций дипроспана и кеналога. Электро - и ультрафонофорез с конрактубексом, лидазой, гидрокортизоном дают стойкий положительный эффект в лечении гипертрофических рубцов. Возможно хирургическое лечение, при котором иссекаются рубцовые ткани. Этот способ дает наилучший косметический эффект.

Пилинг фруктовыми кислотами . В основе пилинга с фруктовыми кислотами (АНА-пилинга) лежит удаление верхнего слоя омертвевших клеток и стимуляция восстановительных процессов в коже. Фруктовые кислоты стимулируют образование эластина и коллагена, улучшают рельеф кожи, осветляют пигментированные зоны, сужают поры. Пилинг с высокими концентрациями фруктовых кислот сглаживает рубцы и оказывает омолаживающее действие на кожу.

Химические пилинги . Наиболее результативными методами коррекции рубцов являются шлифовки, позволяющие нивелировать их границы и выровнять рельеф кожи – это лазерная шлифовка, дермабразия и химический пилинг. Атрофические рубцы можно подвергать шлифовке уже на самых ранних сроках, а гипертрофические и келоидные рубцы – только после окончательного их формирования. Процесс шлифовки гипертрофических рубцов должен быть постепенным: от поверхностной – к более глубокой, с тем, чтобы избежать усугубления дефекта.

Для умеренно выраженных гипертрофических рубцов химический пилинг проводится поэтапно. Сначала в течение 10 дней при помощи поверхностного пилинга (2-4 процедуры) кожу подготавливают к более глубокому воздействию. Затем следуют 4-7 процедур пилинга, направленных на стимуляцию восстановительных процессов в дерме. Дополнительно в течение трех недель назначается дерматологический крем с силиконом, предохраняющий кожу от высушивания и воспаления. Сеансы пилинга часто сочетают с мезотерапией , направленной на улучшение локальной трофики и микроциркуляции кожи. После курса пилингов назначают наружные препараты для поддержания клинического эффекта.

Выраженные гипертрофические рубцы сначала подвергают хирургическому иссечению с последующим прохождением курса физиотерапевтических процедур (фонофорез или гальванофорез) с фибринолитическими препаратами (гепарином или гиалуронидазой). Затем также, в два этапа, проводят химические пилинги: сначала мультифруктовые пилинги Glicopee S с гликолевой, лимонной, молочной и салициловой кислотами (несколько процедур 1 раз в неделю), затем - химический желтый пилинг Mediderma на основе ретиноловой кислоты.

Ретиноловый пилинг эффективно действует на клеточном уровне, усиливает выработку протеинов, коллагена и эластина, омолаживает кожу. Процедура хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и выраженных кожных реакций. Иногда дополнительно в рубцы вводят инъекции кортикостероидных гормонов (кеналог, дипроспан). Сегодня пилинги являются основным методом коррекции гипертрофических рубцов и дают особенно хорошие результаты на раннем этапе их лечения.

Недавние атрофические рубцы (двух-трех недельной эпителизации) лечат с помощью мазевых компрессов с гелем «Дерматикс» или протектором Silkses (Mediderma).

Умеренно выраженные атрофические рубцы лечат с помощью поверхностно-срединных пилингов. Они позволяют сгладить контур рубца и выровнять рельеф кожи. После процедуры остается небольшой отек и покраснение, затем образуется струп (корочка). С отпадением корочки глубина рубца сглаживается.

Микродермабразия . Метод тонкой шлифовки кожи микрокристаллами окси-аллюминия за счет абразивных свойств порошка. Микрошлифовка практически не вызывает болевых ощущений, исключает развитие инфекций кожи ввиду использования одноразовых комплектов. Микродермабразия в комплексе с методом безыгольной мезотерапии дает великолепные результаты в коррекции рубцов. В состав сывороток для мезотерапии входят гиалуроновая и глутаминовая кислоты, витамины А, Е, С, протеины шелка, лизин, олигоэлементы с высокой регенерирующей и ранозаживляющей активностью.

Для более мягкой микродермабразии используется кислородно- оксид-алюминиевая смесь. Насыщение клеток кислородом и эффект микрошлифовки дают высокие результаты в борьбе с рубцами и растяжками.

Лучевая терапия . Эффективность лучевой терапии в отношении рецидивов келоидных рубцов научно доказана. Однако, облучение оказывает неблагоприятное воздействие на организм в целом и имеет слишком много побочных эффектов.

. Иссечение рубцовых тканей скальпелем направлено на уменьшение площади дефекта. Края вновь образованной раны тщательно сопоставляются и фиксируются внутрикожным косметическим швом . Впоследствии формируется аккуратный послеоперационный рубец.

Свежий келоидный рубец иссекать нельзя – это может привести к его увеличению и рецидиву. Лечение келоидных рубцов начинают с консервативных методов, лишь затем прибегая к хирургическому иссечению. Остальные типы рубцов иссекают после полного их созревания, через полгода или год.

Предсказать, как будет выглядеть будущий рубец, практически невозможно. Это зависит и от индивидуальной реакции организма, и от протекания процесса заживления, и от качества проведенной операции. Факторы, оказывающие влияние на формирование рубца подразделяются на общие и местные.

Общие:

возрастные особенности регенерации кожи: более активные в раннем и замедленные в зрелом и пожилом возрасте
состояние иммунной системы: от активности макрофагов (иммунных клеток) и их влияния на фибробласты (клетки, отвечающие за выработку коллагена) зависит содержание коллагена в рубце
наследственная предрасположенность: индивидуальная активность фибробластов и способность организма к концентрации биологически активных веществ в крови и тканях.

Местные:

место возникновения повреждения: в разных анатомических зонах кожа имеет свои особые характеристики кровоснабжения, толщины и строения жирового слоя; квалифицированные действия врача позволят выполнить безупречный в косметическом плане шов
состояние кровоснабжения раны: исход коррекции более благоприятен там, где достаточное кровоснабжение (область лица, головы), медленнее рубец будет заживать в области сниженного кровообращения
характер травмы: после ожоговых и рваных ран остаются деформированные рубцы, для резаных ран с хорошо сопоставимыми краями прогноз более благоприятный; своевременное хирургическое вмешательство позволит избежать возникновения грубых келоидных рубцов
размер раневой поверхности: при обширном повреждении и значительных размерах рубца благоприятный исход лечения возможен лишь при вмешательстве опытного пластического хирурга.

Немного о шрамировании

Информация о рубцах будет неполной, если обойти молчанием такую процедуру как шрамирование или скарификация – искусственное нанесение на кожу декоративных шрамов. Для одних это новомодное направление боди-арта – способ замаскировать уже имеющиеся рубцы, для других – попытка придать своей внешности мужественность и брутальность. К сожалению, бездумное увлечение молодых людей подобными процедурами, а также другими искусственными повреждениями кожи (татуировки, пирсинг) приводит к необратимым последствиям. Мода проходит, а рубцы остаются навсегда.

Из этой статьи Вы узнаете:

лучшая мазь от шрамов и рубцов на лице и теле,
удаление шрамов лазером: цены, фото до и после,
шрам после кесарева сечения: фото, как лечить.

Шрам – это образование на коже, которое возникает вследствие регенерации тканей на месте раневой поверхности. Шрамы часто образуются после травматического повреждения тканей, операционных разрезов (например, шрам после кесарева сечения). Также их причиной могут быть и кожные заболевания воспалительного характера – к таким относятся шрамы после оспы, ветрянки или прыщей.

При обозначении шрамов люди часто используют синоним, называя их рубцами. Шрамы состоят преимущественно из фиброзной соединительной ткани, которая является каркасом большинства органов и тканей нашего организма. К фиброзной соединительной ткани относят такие волокна, как коллаген и эластин.

Виды шрамов –

Правильное удаление шрамов зависит в том числе, от того какой тип шрама наблюдается именно у вас. Принято выделять следующие пять типов шрамов…

Плоские, бледные шрамы (рис.1) –
это самый распространенный вид шрамов. Они лишь немного выступают над поверхностью кожи, а также изначально имеют красный или тёмно-красный цвет. В течение обычно двухлетнего периода – такие шрамы постепенно бледнеют и еще больше уплощаются.

Гипертрофические шрамы (рис.2-3) –
их особенность в том, что они очень сильно выступают над уровнем кожи. Так же они, как правило, имеют интенсивно красный или багровый цвет. Как правило, именно такого вида бывает шрам от кесарева – фото 3.

Келоидные шрамы/ рубцы (рис.4) –
образуются в результате избыточного формирования коллагена на месте раны. Особенность этих шрамов в том, что рубцовая ткань продолжает расти далеко за пределы самой раны даже после того, как рана уже зажила.

(рис.5) –
образуются, как правило, в результате ожогов. Такие шрамы стягивают и сжимают кожу, ограничивая ее подвижность.

(рис.6) –
они выглядят как вмятины на поверхности кожи. Чаще всего так выглядят .

Образование шрамов – это естественный процесс заживления кожи после ее повреждения (рис.7). Вначале раневая поверхность покрывается корочками, а сам травматический дефект под ними начинает заполняться мягкой грануляционной тканью. Постепенно грануляционная ткань замещается плотной фиброзной соединительной тканью (коллагеном), которую вырабатывают клетки, называемые фибробластами.

Фибробласты активно продуцируют коллаген в месте повреждения кожи на протяжении трех-четырех месяцев, что обычно приводит к постепенному возвышению шрама над уровнем кожи и формированию у него бугристой поверхности. Параллельно с этим активно растут кровеносные капилляры, в результате чего шрам становится красным.

Затем, некоторое количество избыточно образованного коллагена начинает разрушаться, а количество вновь образованных капилляров уменьшается. Это приводит к тому, что шрам постепенно становится гладким, мягким и начинает бледнеть. В большинстве случаев шрамы остаются навсегда, и только в очень редких случаях они бесследно исчезают в течение первых двух лет после травмы.

Как предотвратить появление шрамов –

Полностью предотвратить формирование шрамов невозможно, но есть ряд вещей, которые могут помочь вашему шраму стать менее заметным и лучше зажить…

При образовании раны на коже – сразу же очистите ее от грязи и продезинфицируйте.
Если рана глубокая – используйте давящую повязку, т.к. это может помочь сгладить проявление рубцов.
Всегда защищайте рану от воды (нельзя мочить раны водой).
Используйте средство от шрамов и рубцов для уменьшения покраснений и лучшего заживления. Это может быть специальная мазь от шрамов и рубцов, или гель/пластырь на основе силикона.
Аккуратно массируйте область образования шрама, когда отпадут корочки после заживления. Массаж помогает предотвратить скопление массивных пластов коллагена и преобразование их в рубцы.

Важные моменты –

Не накрывайте рану герметично, доступ кислорода позволяет быстрее образовываться корочкам, которые ускоряют заживление раненой области.
Ни в коем случае не ковыряйте и не отрывайте корочки, т.к. это уже точно приведет к формированию значительного шрама.
Для антисептической обработки ран используйте любые антисептики, кроме перекиси водорода, т.к. она может привести к повреждению окружающих здоровых тканей кожи.
Не наносите на раны и свежие шрамы витамин «Е», т.к. он нарушает правильную скорость заживления.
Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи – это приводит к образованию атрофических рубцов на лице.

Как избавиться от шрамов –

В зависимости от вида шрама, а также от его срока – существует несколько методов лечения, которые могут помочь сделать их менее заметными и улучшить их внешний вид. Имейте в виду: именно улучшить, т.к. полностью избавиться от шрамов бесследно – вряд ли возможно.

В этой статье мы остановимся на –

крем от шрамов и рубцов (например, Дерматикс, Кело-Кот…),
удаление шрамов лазером,
иссечение шрамов хирургическим путем.

Также для лечения шрамов используются –

силиконовые пластыри (например, Мепиформ),
методики ,
методика (шлифовка кожи),
косметический камуфляж (make-up или тату на шрамах).
Читайте об этих методах по ссылкам в соответствующих статьях. Очень часто используется комбинация нескольких методов лечения.

Лучшее наружное средство от шрамов и рубцов –

В аптеке всегда есть выбор наружных средств от шрамов, которые помогают сделать их менее заметными на коже. К самым распространенным и известным средствам относят –

Крем от шрамов: отзывы, исследования эффективности

Мы тщательно изучили отзывы врачей, а также отзывы пациентов, применяющих или неприменяющих подобные наружные средства. В результате мы не нашли прямой зависимости применения этих средств и формирования незаметного или почти незаметного шрама.

Создается впечатление, что все действительно, строго индивидуально… Многие пациенты мазали шрамы и все равно у них образовывались ужасные рубцы, но есть и те – кто вообще ничего не делал, а шрамы при этом сами постепенно исчезали или становились совсем незаметными. Никаких опубликованных объективных научных доказательств того, что какое-либо из этих средств действительно работает – мы не нашли. Все опубликованные клинические исследования основаны только на субъективных методах оценки: опросах и осмотрах.

Да, имеются научные исследования, показывающие, что силикон (который входит в большинство средств от шрамов) – помогает формировать более тонкий и эластичный шрам, но на этом все. При этом никаких количественных показателей в этих исследованиях не приводится: например, у какого процента пациентов было значимое улучшение – по отношению к общему количеству пациентов, задействованных в исследовании. Все это заставляет несколько сомневаться в высокой эффективности данной группы препаратов.

Например, массаж формирующегося шрама обычным увлажняющим кремом или вазелином – также улучшает эластичность и лучше распределяет формирующийся новый коллаген в тканях шрама. Но трудно понять насколько силикон или гепарин натрия лучше обычного крема или вазелина, и стоит ли платить за них так дорого.

Поэтому однозначного ответа на вопрос: какая мазь от шрамов или крем от шрамов и рубцов лучше – нет. Применение этих кремов и гелей не даст вам гарантии, что шрам будет менее заметным. Однако, можно говорить о том, что применение этих средств все же снижает риск формирования грубых шрамов.

Средства от шрамов и рубцов: цена

Упаковка каждого из указанных гелей – 15 гр, и лишь Ферменкол выпускается в тубах по 30 гр.

Dermatix (Дерматикс) – стоит в пределах 2500-3000 руб.,

Гель Кело-кот – цена от 1300 до 1700 руб.,

Зерадерм ультра – цена от 3000 до 4000 руб. (богатый состав, в который дополнительно включены коэнзим Q10 и витамин К).

Ферменкол от российского производителя – стоит около 1500 руб.,

Контрактубекс – стоит всего от 600 рублей, но этот препарат имеет самые плохие отзывы и среди врачей, и среди пациентов.

Nuobisong крем от шрамов – отзывы отмечают, что этот китайский крем, который продается нелегально и только через интернет – вообще не имеет ни указанного на упаковке состава, ни подробной инструкции на русском языке. Поэтому, не смотря на его низкую стоимость порядка 300 рублей – применять мы его не советуем.

Удаление шрамов лазером: цены, фото до и после

Как происходит удаление шрамов лазером –

Вначале шрам очищается и отмечается маркером область лечения. Часто обрабатываемую область обезболивают местным анестетиком. Некоторым пациентам предлагают седативные или успокаивающие лекарства для расслабления. Если происходит удаление шрамов на лице, то пациенту надевают специальные очки для защиты глаз.

Во время процедуры пациент может ощущать покалывание, жжение. После процедуры может наблюдаться легкое кровотечение. Когда процедура удаления шрамов лазером заканчивается – на обработанную область накладывают специальную мазь от шрамов после операций, после чего рану накрывают повязкой.

Через 24 часа после процедуры пациентам рекомендуется начать 4-5 раз в день очищать обработанную зону и наносить специальную мазь, или вазелин, чтобы предотвратить образование корочек. Заживление после удаления шрама лазером занимает обычно 10-21 день, в зависимости от размера шрама и его расположения.

Удаление шрамов лазером: видео

Удаление шрамов лазером: цены
стоимость варьируется в зависимости от области, где находится шрам, а также от его размера. Поэтому, в среднем, чтобы убрать шрамы лазером – стоимость за 1 см2 составит от 1500 до 2500 рублей.

Возможные побочные эффекты после процедуры –

боль, жжение (проходит в течение 12-72 часов),
припухлость (проходит в течение 48 часов),
кровотечение (проходит в течение 12 часов),
образование корочек, шелушение (в течение 5-7 дней),
пигментация,
инфицирование,
повторное образование рубца.

После полного заживления пациент должен –

наносить масла на обработанную область в течение 2-3 месяцев,
избегать попадания солнечных лучей на эту область,
постоянно следить, чтобы молодая кожа была постоянно увлажнена.

Хирургическое лечение шрамов –

Хирургическое лечение шрамов заключается в иссечении рубцовой ткани и создании косметического шва. Существуют различные методики сшивания тканей (например, внутрикожная), которые позволяют добиться того, что в последующем шов будет практически незаметен. Для косметических швов используется очень тонкий шовный материал.

Как избавиться от шрамов в домашних условиях –

Прежде всего это начать использовать наружные средства на основе силикона в виде гелей, о которых мы рассказали выше. Конечно, ни одно средство не поможет полностью избавиться от шрама, но оно может помочь сделать его менее заметным. Для того, чтобы избавиться от шрамов в домашних условиях – необходимо каждый день в течение 4-х месяцев по нескольку раз обрабатывать шрам, поэтому настройтесь на длительное лечение.

Избегайте попадания солнечных лучей на шрам, т.к. это замедляет процесс заживления и делает шрамы более заметными по цвету. Если рам находится на открытом для солнца участке кожи, то каждый раз перед выходом на солнце используйте средство защиты от солнца (не менее 30 SPF).

Каждый день массажируйте участок со шрамом (не менее 2-х раз в день по 3-5 минут), чтобы избежать избыточного формирования фиброзной ткани, из которой состоят шрамы. Можно делать массаж как без всего, так и используя масло, либо гель с силиконом (марки см.выше).

Постоянно отшелушивайте поверхностный слой кожи, состоящий из омертвевших клеток эпидермиса, при помощи . Это также снижает риск формирования грубых шрамов.

Лечение шрамов народными средствами –

1. Алоэ Вера

Алоэ Вера – натуральное, растительное средство от шрамов и рубцов, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием. Оно работает в качестве смягчающего средства, которое помогает процессу заживления и способствует росту здоровых клеток, улучшая структуру кожи.

Как применять –
для начала снимите внешний слой листа Алое Вера до появления желеобразного вещества. После этого нанесите гель шрам, массируя круговыми движениями шрам до полного впитывания Алоэ Вера. Через 30 минут после этого смойте остатки алоэ вера водой. Применяйте гель Алоэ Вера два раза в день.
Важно : нельзя применять Алоэ Вера на открытых ранах.

2. Кокосовое масло

Кокосовое масло является еще одним прекрасным натуральным ингредиентом, который помогает избавлению от шрамов. В кокосовом масле содержится лауриновая, каприловая и каприновая кислоты, которые стимулируют синтез коллагена и способствуют заживлению поврежденной кожи.

Как применять –
разогрейте в руках натуральное нерафинированное кокосовое масло до жидкого состояния. После этого нанесите на шрам, массируя его с маслом 5-10 минут. После этого оставьте масло на коже еще на 1 час, чтобы кожа его полностью впитала. Для получения лучших результатов, повторяйте процедуру 2-4 раза в день.

3. Лимон

Лимон содержит альфа-гидрокси кислоты, которые обладают эффектом химического пилинга. В результате лимонный сок удаляет мертвые клетки кожи, способствует росту новых клеток, улучшает эластичность кожи.

Как применять –
нанесите лимонный сок на шрам (если кожа чувствительна, можно разбавить сок водой или маслом). Подождите 10 минут и смойте теплой водой. Повторять процедуру следует 1 раз в день. Имейте в виду, что лимон может обесцветить кожу и делает ее очень чувствительной к солнечному свету. Поэтому обязательно применяйте солнцезащитный крем или прячьте этот участок кожи от солнца, чтобы избежать гиперпигментации.

4. Яблочный уксус

Также как и лимонная – яблочная кислота относится к альфа-гидрокси кислотам, которые применяются для химического пилинга кожи. Поэтому она также будет способствовать отслаиванию и удалению мертвых клеток кожи.

Как применять –
смешайте равные количества яблочного уксуса и воды. Нанесите этот раствор на шрам при помощи ватного тампона. Оставьте на 5 минут, а затем смойте водой. Повторяйте один раз в день.

Важно : имейте в виду, что отшелушивающие средства на основе лимона или яблочного уксуса будут намного менее эффективны, чем профессиональные процедуры химического пилинга, проводимые в косметологических клиниках, а также специальных профессиональных препаратов для поверхностного пилинга в домашних условиях.