Идет 40 неделя очень жду родов. Почему ребенок не спешит появиться на свет? недель беременности, а роды не начинаются: что делать

Многие считают беременность долгожданным событием. Но как только тест покажет две полоски, понимают, что намного сложнее ожидать родов. Этот волнующий момент первой встречи с малышом предвкушает, пожалуй, каждая будущая мама. И чем больше срок беременности, тем нетерпеливей она становится.

Роды

Срок родов невозможно предсказать или запланировать, если речь идет о естественном процессе. Безусловно, в случае ожидаемого кесарева сечения с датой хирургического вмешательства определиться проще. Однако в последние годы врачи стремятся и в этой ситуации дождаться самостоятельного начала процесса и лишь затем отправляться в операционную.

В случае же обычных, естественных родов их дату можно лишь предполагать. Считается, что в норме беременность длится 10 лунных месяцев, что примерно соответствует девяти обычным, или сорока неделям. Однако на первом же приеме в женской консультации гинекологи обычно уверенно говорят беременным, когда им следует ожидать появления малыша. Этот день называется предполагаемой датой родов, или ПДР. Как ее вычислить?

ПДР

Рассчитать предполагаемую дату родов несложно. Поскольку срок беременности начинается от первого дня последнего менструального кровотечения, к нему необходимо прибавить сорок недель. Именно в этот период и следует ожидать появления ребенка при идеальной беременности. Существуют и другими методики расчета – например, отнять 3 месяца от первого дня менструации и прибавить год.

У любого врача женской консультации есть специальные календари, которые позволяют мгновенно вычислить ПДР, лишь ознакомившись с менструальным циклом будущей мамы.

В любом случае ориентиром всегда служат последние месячные. Но всегда ли роды начинаются в срок?

ПДР – это очень условная величина. И 40 недель вынашивания справедливы лишь для «книжной» беременности. На практике длительность этого периода широко варьируется, как и момент родоразрешения, а женщина, рожающая точно в день ПДР, считается редкостью.

Поскольку ни один врач неспособен точно установить, когда именно случилось зачатие (если речь не идет об ЭКО), срок вынашивания всегда устанавливается лишь приблизительно. Да и на сам процесс беременности влияют самые разные – внешние и внутренние – факторы.

Нормальной доношенной беременностью в современном акушерстве считается период длительностью от 38 до 42 недель. И роды, наступившие в этот промежуток времени, также относятся к нормальным.

Если малыш начал рождаться ранее 38 недель гестации, это называют преждевременными родами, а беременность, продолжающуюся свыше 42 недель – переношенной.

Но некоторые будущие мамы не могут справиться с волнением и начинают бить тревогу, когда срок приближается к 40 неделям, а роды не начинаются.

40 недель

40 недель беременности – это своеобразный рубеж. С этого момента родов следует ожидать в любую минуту. Гинекологи в этот период переводят будущую маму под патронат роддома и в большинстве случаев рекомендуют нахождение в стационаре.

Впрочем, в этом нет острой необходимости, если у женщины не наблюдаются:

• Регулярные нарастающие схватки.
• Подтекание околоплодных вод.
• Повышение артериального давления.
• Симптомы гестоза – отеки в сочетании с белком в моче.
• Кровянистые выделения из половых путей.

Следует помнить, что у будущей мамы есть еще в запасе 2 недели, в течение которых она может спокойно дожидаться появления малыша дома. Очень важно не нервничать в этот период, чтоб не навредить ни себе, ни ребенку.

Меняются ли сроки родоразрешения при повторной беременности?

Вторая беременность

Как быть, если к 40 неделям беременности вторые роды не начинаются? Нужно ли беспокоиться?

Не имеет значения – первая или вторая беременность у женщины, сроки появления малыша на свет при этом не меняются и зависят от множества других факторов. Это же справедливо в отношении третьих и даже пятых родов.

Некоторые врачи до сих пор утверждают, что, чем больше количество беременностей, тем раньше наступят роды. И отсутствие регулярных схваток на сроке 40–41 неделя воспринимают как патологию родовой деятельности и переношенную беременность. Иногда они даже могут предложить будущей матери медикаментозную стимуляцию, чтоб родить поскорее.

Современное акушерство утверждает, что любая по счету беременность может завершиться родами в период с 38 по 42 неделю, и при этом она будет считаться нормальной.

Более того, нередки случаи, когда именно повторные роды случались на 1–2 недели позже, чем первые.

И все же большинство беременных очень беспокойно переносят ожидание на поздних сроках. Связано это и с плохим самочувствием, и с возрастающей нагрузкой на организм. И, конечно, будущим мамам хочется скорее увидеть своего ребенка, поэтому нередко они спрашивают у врача, что делать для ускорения родов.

Ускорение родов

Если беременность протекает нормально, никаких мероприятий для ускорения родов в 40 недель проводить не нужно. Появление ребенка на свет – это естественный процесс, регулируемый самим организмом женщины. Он не запустится раньше, чем малыш будет готов к рождению, что бы ни предпринимала будущая мама.

Естественно, в этой ситуации речь не идет о медикаментозной стимуляции, которую раньше применяли повсеместно. На фоне использования определенных лекарств роды могут начаться на любой неделе беременности, независимо от готовности ребенка. Однако современные стандарты акушерства запрещают медикаментозную стимуляцию без обоснованных показаний.

Однако существуют мероприятия, которые не нанесут женщине и ребенку никакого вреда, но могут повлиять на день и время его рождения. Прибегнуть к ним можно и на 40 неделе беременности, если роды не начинаются.

К таким относят:

• Прогулки.
• Умеренные физические нагрузки.
• Активную половую жизнь.

Прогулки

Прогулки, точнее ходьба, на последних сроках беременности очень полезны. Именно поэтому много врачи рекомендуют их на 40–41 неделях без опаски.

Умеренная ежедневная ходьба помогает поддержать тело в тонусе, препятствует излишнему набору веса, готовит организм к грядущим физическим нагрузкам.

Прогулки не должны быть изнуряющими. Это значит, что не стоит поднимать в гору, особенно если дорога уходит круто вверх, да и спускаться по такому склону небезопасно. Нежелательна на 40 неделе ходьба по пересеченной местности, так как она изматывает будущую маму, приводит к чрезмерной усталости.

Даже пытаясь ускорить роды, не стоит забывать о здравом смысле. От длительных прогулок следует отказаться, если:

• На их фоне появляются частые болезненные схватки.
• Женщина замечает кровянистые выделения.
• Ходьба вызывает одышку, повышение давления, тахикардию.

Даже обычное ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость – сигнал к прекращению прогулки. В данной ситуации лучше больше отдыхать, чем нагружать тело. Будущая мама должна уметь прислушиваться к своему организму на любом сроке.

Прогулки пешком иногда можно и нужно заменить плаванием в бассейне. Это позволит женщине поддержать нужную физическую форму, но при этом меньше будет способствовать усталости.

Активная половая жизнь

Конечно, не все пары занимаются сексом на 40–42 неделях, но многих не останавливает даже близость родов. Нередко случается так, что после особо бурного секса будущую маму приходится неожиданно быстро везти в роддом с интенсивными схватками.

Действительно, половая жизнь в это время часто стимулирует начало родовой деятельности. И, хотя эта взаимосвязь не подтверждалась какими-либо исследованиями, практические наблюдения врачей говорят сами за себя.

Вероятнее всего, такое стимулирующее действие секса связано с двумя факторами:

• Значительной физической нагрузкой при половом акте. Как бы там ни было, но организм при этом работает в полную силу.
• Оргазмом, который сопровождается сокращением матки и запускает родовую деятельность.

В некоторых случаях секс на 40 неделе противопоказан – например, при плохом самочувствии, низком расположении плаценты и ее предлежании, угрозе кровотечения, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Однако во всех остальных случаях половая жизнь на этом сроке не вредит здоровью. И, если будущая мама хочет использовать секс как стимулятор родов, то ни один врач ей этого не запретит. Кроме того, половая жизнь накануне появления малыша может неожиданно оказаться разнообразной и интересной. Важно лишь не переусердствовать с усилиями и аккуратно подбирать позы.

Физическая нагрузка при беременности – понятие очень размытое, оно включает в себя и прогулки, и плавание, и секс. Но помимо этих приятных занятий можно уделить немного времени и хозяйственным заботам.

Главное, не перегибать палку и не начинать, например, двигать шкафы и комоды. Также категорически не рекомендуется мыть окна (особенно на высоких этажах), снимать или вешать шторы, влезать на лестницу, чтоб протереть на верхних полках книги от пыли. Почему не стоит этим заниматься?

Все виды домашней работы, которые чреваты падением и различными травмами, перед родами должны быть исключены. Связано это со смещением центра тяжести женщины, гипермобильностью суставов и общей неуклюжестью, которая характерна для такого срока.

Также физические нагрузки не должны быть чрезмерными, и именно поэтому будущей маме стоит на время отложить перестановку крупной мебели. Однако мытье полов, уборка пылесосом, протирание зеркал и других поверхностей даже на 40 неделе беременности не повредит.

Многие женщины отмечают, что как раз после такой генеральной уборки они отправлялись в роддом со спокойной душой и регулярными схватками.

Противопоказанием к физическому труду могут стать осложнения беременности, о которых гинеколог, как правило, предупреждает будущую маму заранее. В любом случае перед тем как решиться на такое ускорение родов, ей стоит посоветоваться с врачом.

Нередко на 40 неделе наконец появляются предвестники родов, сигнализирующие о том, что долгожданный момент вскоре наступит.

Предвестники

Предвестники – это характерные изменения в организме женщины. Они подтверждают готовность будущей матери и ребенка к скорым родам. После их появления нужно перестать тревожиться и отложить домашнюю стимуляцию.

Ребенок, рожденный на 41–42 неделе, ничем не отличается от малыша, появившегося 5–10 днями раньше, поэтому нужно дать возможность основным процессам идти своим чередом. Конечно, если не идет речь о перенашивании, когда срок составляет более 42 недель.

Между предвестниками и появлением малыша может пройти совсем немного времени – например, сутки. Но случается и другая ситуация, когда ожидание растягивается на 10–14 дней. Здесь имеет значение, какая по счету беременность у женщины. Чем больше было родов, тем обычно ближе к ним возникают предвестники.

Хотя встречаются и исключения. Иногда будущая мама вообще не отмечает никаких характерных изменений, и это тоже относится к варианту нормы.

Предвестниками называют:

• Отхождение слизистой пробки.
• Опущение живота.
• Изменение походки.
• Исчезновение изжоги и других симптомов.
• Уменьшение количества шевелений ребенка.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка – это своеобразная защита от проникновения инфекции через шейку в полость матки. Она представляет собой достаточно большой слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями, может быть бело-розового цвета.

Отхождение пробки – самый непостоянный предвестник. У многих женщин она не выделяется вообще. Гораздо чаще это происходит совершенно незаметно для будущей мамы. Часто пробка может расслоиться на несколько мелких сгустков и отойти под видом обычных кровянистых выделений.

Но, даже если женщина замечает у себя этот предвестник, не стоит ожидать родов в тот же вечер. Они могут начаться гораздо позже.

Важно, чтобы в отделяемой слизи не было большого количества алой крови – это может свидетельствовать о начинающемся кровотечении, отслойке плаценты.

Опущение живота

В определенный момент будущая мама может заметить, что ее живот стал располагаться ниже. Но гораздо чаще на это указывают близкие или врач. О чем говорит тот симптом?

По мере приближения к родам ребенок меняет свое положение в полости матки, он опускается головкой все ниже, в малый таз. Вслед за ним смещается и увеличенный живот.

Изменяется его положение чаще всего на 38–40 неделях и служит предвестником скорых родов. Этот признак наблюдается у всех беременных без исключения, однако у некоторых женщин он не столь очевиден. Особенно это касается мам с избыточным весом, плотным телосложением и небольшим животом.

Изменение походки

Изменение походки накануне появления ребенка на свет – частый и явный предвестник. Он хорошо заметен со стороны. Походка будущей мамы начинает напоминать утиную, она ходит, переваливаясь с ноги на ноги. Связано это с двумя факторами:

• Во-первых, изменение положения малыша и опускание живота влечет за собой смещение центра тяжести. А значит, ходить, как раньше становится неудобно. Женщине приходится изменять походку, чтобы избежать неуклюжести или падения.
• Во-вторых, к концу беременности усиливается выработка гормона релаксина. Его целью является расслабление связочного аппарата, чтоб рождение ребенка прошло без осложнений. Однако параллельно страдают и другие суставы, они становятся гипермобильными.

Изменение центра тяжести заставляет женщину отклонять голову и шею назад, отчего ее осанка приобретает характерный «горделивый» вид.

Бывает и третья причина утиной походки, связанная с патологией лобкового сочленения. Иногда его целостность нарушается, и ходить при этом женщине становится чрезвычайно сложно. Кроме того, расхождение лобковых костей сопровождается болезненными осложнениями.

Исчезновение изжоги

Появление изжоги со второго триместра – частое проявление беременности. Связано это с влиянием растущей матки на внутренние органы брюшной полости. Она вызывает их смещение и давление на диафрагму, что, в свою очередь, приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод. Это проявляется чувством сильного жжения – изжогой.

Как только ребенок и живот опускаются, внутрибрюшное давление ослабевает, и изжога ослабевает или даже исчезает полностью.

Кроме того, многие с середины беременности могут жаловаться на одышку. Причина ее та же, что и в ситуации с изжогой.

Именно поэтому после 38–40 недель многие женщины отмечают, что дышать им стало намного легче. Это признак приближающихся родов.

Уменьшение количества шевелений

С 18–20 недели беременности ребенок начинает шевелиться. У некоторых женщин это происходит раньше, они способны ощутить его движение с 14–16 недель, особенно если речь идет о втором или третьем ребенке.

Как правило, малыш в определенные периоды шевелиться достаточно интенсивно. Время бодрствования сменяется сном, при котором женщина вообще не чувствует движений ребенка. Однако в течение суток его активность очень заметна. Нередко она усиливается после приема будущей матерью чего-нибудь сладкого.

Однако накануне родов малыш обычно затихает. Связано это с его ростом, когда размеры тела уже не позволяют активно шевелиться в полости матки, и положением. Но в любом случае нужно следить за количеством шевелений, чтоб не пропустить патологию.

Если к 40 неделям беременности роды не начинаются, не стоит беспокоиться. Это абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать опасений у будущих родителей. Нужно тщательно наблюдать за своим самочувствием и вовремя консультироваться с врачом.

40 неделя беременности - это конец 9 начало 10 месяца или 3 триместр

Достигнув сороковой недели, третьего триместра беременности, женщине совсем немного остается до родов, уже пройден очень большой путь, хочется уже увидеть человечка, которого носил под самым сердцем и, чтобы все неудобства быстрее закончились.

40 неделя беременности характеризуется окончательным формированием малыша, появлением болевых ощущений, ложных схваток и новых выделений. Некоторые женщины не дотягивает до 40-ой неделе, и рожают на 39-ой неделе.

Что происходит с ребенком

Малыш уже максимально развился, у него сформированы и работают все необходимые для жизнедеятельности органы, места в животе становиться очень мала, расти дальше, ему не позволяют стенки утробы матери. Ему уже не интересно двигаться. К этому времени малыш уже занимает, то положение, в котором, почти стопроцентно, останется до самых родов.

В основном это расположение головой вниз, с прижатыми к туловищу ножками и ручками. По мнению врачей, идеальное положение плода – головой вниз, это облегчает выход малыша при родах. Встречаются редкие случаи, когда малыш находится в неправильном положении, но все-таки переворачивается перед схватками.

При тазовом положении плода врачи обычно кладут маму в стационар, пробуют всеми силами изменить положение, а если не получается, то могут принять решение применить кесарево сечение. При родах в тазовом положении, как только малыш выступил до пупка, головка вступает в таз и прижимает пуповину, что приводит к гипоксии плода. А это уже опасные осложнения для жизни малыша, вплоть до летального исхода, поэтому при тазовом расположении малыша вероятность применения полостной операции достигает 90 процентов.

Желательно попасть на консультацию с этим врачом и обговорить детали, например вид обезболивающего средства, которое будет использоваться при родах.

В момент родов у вас уже не будет на это времени, эмоции будут зашкаливать, и будущие мама с папой могут забыть даже об элементарных вещах. Наступление родов после 42 недели, у врачей, считается перенашиванием. В исключительных случаях врачи могут применить стимуляцию для начала родов, назначив женщины особы таблетки.

Роды на 40 неделе беременности

Малыш требует рождения! Роды ожидаем уже практически со дня на день, даже из часа в час, схватки могут начаться в любой даже неподходящий момент. Интересен факт - сроки природа устанавливает сама, не обязательно их совпадение с вашими или врачебными подсчетами.

Сами роды начинаются с небольших схваток. Со временем интенсивность их нарастает до момента полного открытия шейки матки. Многие женщины в эти моменты испытывают сильные болевые ощущения, помноженные на эмоциональный всплеск. В это время очень важна работа врача-анестезиолога, который должен правильно рассчитать дозу и время ввода обезболивающего средства. Если ввести слишком малую дозу, роженица может, из-за болевого шока, потерять сознание, если ввести слишком большую дозу, роженица не сможет уловить темп схваток и будет правильно готова к потугам.

Далее начинаются потуги – сокращение мышц пресса и диафрагмы, которые позволяют плоду передвигаться по родовым путям. Малыш, рост которого в среднем около 52 см и весом 3,5, двигаясь, передавливает все внутренние органы на своем пути, включая кишечник и мочевой пузырь, поэтому женщины в большинстве случаев испражняются. Это происходит без воли роженицы, естественно, поэтому женщине не стоит беспокоиться на это счет. Персонал родильного дома, принимающий роды, подготовлен к такому развитию событий и быстро устранит все, чтобы испражнения не попали на малыша.

Продолжительность родов может составлять от нескольких часов до 18 часов, что зависит от многих факторов: возраста роженицы, ее физического состояния, какие по счету роды у роженицы. После появления младенца акушерки совершают важный для всех традиционный ритуал: малыша на время кладут маме на грудь, а затем уносят в соседнюю комнату. Там его помоют, оденут, обработают пуповину, проверят состояние здоровья по шкале Апгара, наденут бирку с информацией о Ф.И.О., возрасте, поле, весе и дате рождения.

Состоявшуюся маму в это время приводят в порядок акушерки. Для мамы в этот момент главная задача – отдыхать и не беспокоиться. Малыша ей обязательно принесут обратно, ведь дальше ей предстоит непростой путь по жизни с родным человечком, полностью зависящим от нее на долгие годы.

Как узнать, что скоро начнутся роды?

У родов есть свои вестники, которые сообщат о приближающемся главном событии для женщины. Это слишком частое мочеиспускание, странные звуки в животе, мгновенная смена настроения и выброс эмоций. После приближения малыша к тазовому дну возникают боли в паху, крестце и области таза. Если это происходит, то через пару-тройку дней малышу надоест сидеть в замкнутом пространстве, и он полезет на волю.

Главным вестником родов считается отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Это сигнал, к тому, что схватки начнутся через пару часов. Реальные схватки отличаются от ложных схваток своей продолжительностью и интенсивностью, сопровождаются болевыми ощущениями живота, не прекращаются при изменении положения матери или ходьбе.

До момента появления на свет безопасным местом для малыша является слизистая пробка, которая защищает от внешних факторов и не дает проникнуть инфекции. При отхождении пробки у женщины остаются считанные минуты до родов. Поэтому женщине надо быть готовой к схваткам, а родным и близким вызывать скорую помощь либо самостоятельно привезти женщину на машине или такси в родильный дом.

Ваше телосложение на 40-й неделе беременности

На 40-ой неделе вес, возможно, изменится в меньшую сторону (потери до 2 кг) к набранному весу во время родов, за счет выведения из тела женщины излишек жидкости. Уменьшение веса никак не влияет на вашу фигуру. Живот матери, в зависимости от размеров малыша, может быть просто огромным. Передвигаться женщина нормально уже не может, ее движения напоминают переваливание с ноги на ногу, как утки. Даже простой поход в квартире до туалета считается равносильный пытке.

Женщине постоянно хочется сесть или лечь, выбрав позу поудобней, но таких поз не так много. Моральное состояние очень тяжелое, особенно если на улице жаркое лето. На животе появляются растяжки, которые надо обрабатывать увлажняющим кремом. Очень важно, чтобы в это время рядом с женщиной был близкий и любимый человек, который возьмет на себя все бытовые хлопоты. Женщине не стоит обращать внимание на свое телосложение в этот период времени, после родов она может заняться спортом и быстро вернуть свою физическую форму.

Фото животика на 40 неделе

Что ощущает женщина на 40-й неделе беременности?

Для многих женщин, а также и мужчин, очень заметным событием становятся движения малыша, можно даже увидеть контуры ручки или ножки на животе женщины.

Но с плюсами придут и минусы:

• заснуть вы сможете, только когда ребенок тоже спит, ведь тяжело уснуть, когда тебя топчут изнутри. Нужно обязательно следить за интенсивностью толчков, если женщина почувствует, что толчки стали реже, то надо обратиться к врачу, который ведет беременность. При повышенной интенсивности тоже необходим визит к врачу, возможно, что после такой активной деятельности не хватит кислорода для малыша и начнутся ранние роды;
• появится боль в спине и суставах, которая может распространиться и в другие части тела, это так называемые приготовления организма к кульминации беременности;
• болевые ощущения усиливаются в промежности и нижней части тела, когда увеличивается давление головы плода на таз;
• защемляется бедренный нерв, что приводит к болям в крестце;
• повышается тонус матки, живот под тяжестью плода опускается все ниже, как следствие живот твердеет и тянет вниз.

УЗИ на 40 неделе

Неприятные выделения на 40-ой неделе беременности

Выделения происходят из-за приоткрытия и размягчения матки. Слизистый состав может выходить полностью, с крапинками крови в виде большого куска или постепенно розовой водой с маленькими комочками.

Кроме этого, выделения служат индикатором здоровья женщины:

• если появляются выделения с неприятным запахом, то необходимо обратиться за врачебной помощью, это может быть признаком инфекции роженицы, что очень опасно, потому что, инфекция, скорее всего, попадет на малыша при прохождении родовых путей. А выйдя на свет, он еще не обладает хорошим иммунитетом, поэтому инфекция приведет к катастрофическим последствиям;
• если появляются даже минимальные кровяные выделения, то это признак отслоения плаценты от стенки матки, нужно немедленно обращаться к врачам за помощью. Чем больше площадь отслоения плаценты, тем ниже шансы малыша на выживание;
• если появляются водянистые выделения, то это значит отход околоплодных вод, нужно также немедленно обращаться к врачам. Малыш не может долго находиться в безводной среде. Здесь вероятность заражения инфекцией очень высока.

Разрешен ли секс на 40-й неделе беременности?

На данном этапе разрешен секс только с разрешения врача, следуя его рекомендациям. С одной стороны, женщина получает положительные эмоции, что стимулирует схватки, а сперма мужчины делает мягкими стенки матки. С другой стороны излишнее волнение при сексе может оказывать негативное влияние на будущего малыша. Кроме этого, у вас будут ограничения по позам и местам занятия сексом, от чего вы можете не получить большого удовольствия.

Опасности

Не стоит беспокоиться, что роды начнутся на сороковой или последующих неделях, очень часто врачи ставят неправильный срок. Отклонение может достигать до двух недель, потому что волнующаяся женщина на приеме у врача неправильно сообщила срок последних месячных. В ходе осмотра в конце 40 недели врач может скорректировать срок.

На сороковой неделе высока вероятность появления непродолжительных схваток. Это вызывает панику и много эмоций у будущих мам, поэтому на таком сроке необходимо, чтобы с женщиной всегда кто-то был, способный оценить ситуацию, успокоить и вызвать бригаду скорой помощи.

При наступлении первых схваток дома или на улице – засекайте время и продолжительность схваток. Если процесс длится более часа, с минутными схватками и перерывами на четыре минуты, то срочно свяжитесь со своим врачам и поезжайте в родительный дом.

Очень важным фактором является моральное состояние будущей мамы. Необходимо сосредоточиться на положительных эмоциях, чтобы не было страха за конечный результат, настроиться на работу в процессе родов. Излишня нервозность плохо отразиться не только на процессе родов, но и послеродовое время.

В этом сроке уже должны наступить роды, если этого не произошло ранее, так как доношенная беременность уж подошла к концу – это крайняя неделя для родов в срок. Но точно в предполагаемый срок рождается не более 5% детей, все остальные рождаются раньше или немного позже срока – и чаще всего потому, что при подсчете сроков были допущены ошибки, например, из-за поздней овуляции или если женщина неточно указала дату последних месячных. Ребенок уже готов к встрече с вами и роды вот-вот начнутся. Малышу очень тесно, он шевелится с трудом и предвестник родов стали все ярче и сильнее, сменяясь родовыми схватками.­

Развитие плода на 40-й неделе: вес размер и пол

Ребенок полностью готов появиться на свет, он созрел и накопил сил для внеутробной жизни, приобрел индивидуальные черты лица, похожие на маму и папу, прибавил в весе и подрос. Сейчас вес плода составляет около 3500-3700 г, рост около 54-55 см, девочки обычно весят и имеют длину меньше, чем мальчики. Но многое зависит от условий развития, комплекции матери и генетических особенностей, поэтому нормами для доношенных младенцев считают вес от 2800 до 4000 г. Все органы и системы плода полностью готовы к внеутробной жизни и активно функционируют, кроме легких, которые начнут свою работу вместе с малым кругом кровообращения по мере рождения и первого вдоха малыша. ­Ребенок расположился головкой вниз для самого удобного способа рождения, хотя могут быть и тазовые предлежания, и плотно прижал ручки и ножки к телу, что облегчит роды.

У ребенка сейчас пухлые щечки, гладкая кожа нежно-розового цвета, его носик и ушки плотные, глазки открываются и закрываются, отросли волосики на головке, бровки и реснички длинные и выразительные. А вот пушок на теле совсем исчез, родовая смазка осталась только в местах естественных складок.

Ребенок из-за тесноты матки не может активно двигаться, но шевеления все равно должны быть ощутимы, не менее десяти раз за 12 часов является нормой двигательной активности на этой неделе. Движения из-за тесноты и физиологического маловодия стали очень явными и отчетливыми, важно внимательно прислушиваться в этом сроке к движениям крохи – они много могут сказать о его комфорте. Если движения крайне редкие, или, наоборот, активные и очень сильные, это может указывать на выраженный дискомфорт малыша и требует немедленной консультации врачей. Это может быть признаком гипоксии плода и показанием для экстренного родоразрешения.

Конечно, при рождении малыш будет для вас самым красивым и любимым, но многих родителей может несколько пугать внешний вид младенца. Головка из-за прохождения по родовым путям может быть вытянутой и немного деформированной, тело будет покрыто слизью и остатками смазки, кожа может быт пятнистой или синюшной, могут быть волоски по телу и длинные волосы на голове. Из-за повышения уровня гормонов могут припухнуть соски на груди, могут быть отечными гениталии, глазки заплывшие, а на личике могут быть даже легкие синячки из-за прохождения родовых путей. Это все пройдет в первые же дни жизни. Сразу после рождения кроху приложат к вашей груди, это необходимо для заселения кишечника полезной флорой и для пополнения запасов энергии. После прикладывания к груди малыша вытрут стерильными пеленками, осмотрят и проведут первые его замеры – веса, роста и окружностей. При рождении малыш получит свои первые оценки – по шкале Апгар, которые дают представление о том, нуждается ли малыш в помощи врачей или его можно оставить с мамой. На ручки и ножку малыша повесят бирочки и фамилией, датой и временем рождения, весом и ростом,

Роды и предвестники на 40 неделе

В этом сроке роды уже должны начаться со дня на день и предвестники дают о себе знать все сильнее и активнее. Хотя иногда возникают и тенденции к перехаживанию беременности, и рождение детей приходится позже полных сорока недель. У первобеременных в этом сроке уже произошло опускание живота и вставление головки плода в малый таз, из-за чего стало легче дышать и принимать пищу, пропали изжоги и дискомфорт, но при этом усилилось давление на кости таза и мочевой пузырь, прямую кишку, что дает учащение мочеиспускания и запоры.

Помимо этого, вы можете обнаружить расстройства пищеварительной системы в виде тошноты и даже рвоты, учащения стула вплоть до диареи и потерю веса из-за схождения отеков. Это тоже один из предвестников родов, своеобразное очищение организма для облегчения предстоящих родоразрешений. Обычно такие признаки возникают за два-три дня до начала родовой деятельности. При этом происходит снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, при этом вес больше не пребывает, а может даже уйти 1-2 кг.

У женщины возникает второе дыхание с приливом сил и желанием полностью привести все в порядок, вымыть и убрать до отъезда в роддом. Важно в этом порыве не переусердствовать и не переутомиться, силы вам понадобятся при рождении малыша.

Но самыми явными предвестниками будет отхождение слизистой пробки, которая может отделяться комочками или понемногу, из-за постепенного раскрытия шейки матки, и перехода тренировочных схваток в истинные, с отхождением околоплодных вод. Околоплодные воды могут отходить перед началом схваток или уже на фоне начавшихся сокращений матки, обычно с момента их отхождения схватки становятся более интенсивными и чувствительными. Воды обычно изливаются струйками по ногам или потоком жидкости прозрачного или белесого цвета, хотя могут быть зеленоватыми или желтоватыми, если плод испытывает гипоксию. И, естественно, началом родовой деятельности будут схватки – регулярные и болезненные сокращения матки, происходящие через равные интервалы времени. Они обычно становятся все продолжительнее и сильнее, а время между схватками для отдыха все сокращается. Отличие их от тренировочных в том, что они регулярны и не исчезают от смены положения, отдыха или лежания.

Сами роды будут протекать в три основных этапа, последовательно сменяющихся один за другим. Самым длительным будет первый период – схватки с раскрытием шейки матки и подготовкой родовых путей к прохождению по ним малыша. Этот период самый длительный – он занимает до 10-18 часов, а для повторно родящих до 10-12 часов. В дальнейшем наступает этап потуг с момента полного раскрытия шейки матки до появления ребенка на свет. В этом этапе важен полный контроль за родами со стороны акушерки и врача, чтобы не допустить осложнений и проблем. Сразу после родов малыша укладывают на живот матери и ждут окончания пульсации пуповины, ее перерезают, и наступает третий период - рождение последа.

Малыша осматривают и оценивают по Апгар, взвешивают и измеряют рост, осматривают и прикрепляют бирки с данными.

Как вызывают роды в 40 недель

Иногда возникает необходимость в том, чтобы стимулировать роды в этом сроке, чтобы не возникало тенденции к перехаживанию. Это необходимо при гипоксии плода, при крупном плоде или некоторых других условиях. Обычно для стимуляции родовой деятельности врачи могут рекомендовать секс с партнером, так как семенная жидкость действует на шейку матки женщины как средство для подготовки ее к родам. Можно рекомендовать женщине интенсивную ходьбу или физические нагрузки. Прием теплой ванны, богатую клетчаткой пищу или ароматерапию.

Но если эти способы не помогают, врачи могут прибегать к некоторым стимулирующим действиям. Это могут быть акушерские палочки, вводимые в область шейки матки, ламинарии, которые стимулируют шейку матки, а также ведение простагландинов или окситоцина, вскрытие плодного пузыря. Вид стимуляции будет определяться врачом, исходя из показаний к родовозбуждению.

Ощущения будущей мамы

Основными ощущениями будут усталость и дискомфорт от предвестников родов, которые будут явно напоминать о себе. Прежде всего, вам станет легче дышать и немного снизится вес, но аппетит может быть плохим, при этом беспокоит понос и тошнота и рвота, из-за подготовки организма к рождению ребенка. При этом вам трудно спать, живот мешает в принятии удобного положения, мучает бессонница и бесконечные походы в туалет, так как сходят отеки, и головка давит на мочевой пузырь. За счет опускания головки плода в малый таз также могут усилиться и запоры, влияющие на общее состояние.

Сейчас меняется гормональный фон, а вместе с ним и настроение – эмоциональный подъем из-за синдрома гнездования может смениться резкой плаксивостью и страхом родов, раздражительностью и усталостью. Огромный живот мешает ходить, одеваться и заниматься привычными делами, меняет походку и делает неповоротливой. Кожа на животе может зудеть и чесаться, могут возникать или усиливаться растяжки, пупок выпирает наружу. Самым неприятным будут шевеления плода, сейчас они не такие частые, но ощутимые и даже болезненные. Плоду тесно в матке и он лишь слегка пинается или немного ворочается. Важно внимательно следить за активностью ребенка, и сообщайте обо всем врачу.

Боли

Сейчас у вас возможны различные болевые ощущения, возникающие из-за того, что живот опустился и малыш давит на область тазовых костей­ мочевого пузыря. При этом может тянут или ныть поясница, могут возникать боли между ног, в крестце или тазовых костях из-за веса плода и давления его на эти области. При этом связки расслаблены под действием гормонов и это приводит к дискомфорту. Могут возникать боли в ногах из-за изменения центра тяжести тела и резкого увеличения веса, а также могут быть боли в бедре из-за сдавления большой маткой бедренного нерва.

Если ощущаются боли в животе, возникают кровянистые выделения, либо каменеет живот, возникают дискомфортные ощущения, мушки в глазах, тошнота, рвота, повышается давление – немедленно к врачу, это могут быть признаки опасностей для беременности. Важно немедленно госпитализироваться в роддом.

Основные ощущения возникают при начале схваток – это усиливающиеся болезненные сокращения матки, вызывающие раскрытие шейки матки. Для облегчения родовых болей в современных роддомах применяют методы обезболивания, но не стоит ими злоупотреблять – обезболивание назначается по показаниям для отдельных беременных.

Секс

Ранее считалось, что оргазм при сексе во время беременности способен вызывать роды, но сегодня эти данные не подтверждены, хотя в этом сроке вполне можно уже и начаться родам. Секс не повредит вам и малышу, если вам этого хочется, но стоит выбирать удобные позы, а также избегать глубоких проникновений и резких движений. Также известно и стимулирующее влияние на родовую деятельность сексуальных контактов и спермы партнера. Но все-таки в этом вопросе стоит проконсультироваться с врачом.

Выделения

На этой неделе нужно внимательно следить за выделениями из влагалища, так как по их характеру можно многое сказать о течении последних дней беременности. Нормальными для этой недели будут светлые слизистые выделения, которые становятся вязкими и тягучими за счет изменения гормонального фона и постепенного отхождения слизистой пробки, которая закрывала шейку матки от контактов с внешним миром. Также выделения могут быть коричневые или розовые за счет примеси крови из мелких сосудиков, при подготовке шейки матки.

Если же вы обнаружили кровянистые выделения или кровотечение, немедленно нужно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар. Эти выделения могут быть признаком отслойки плаценты, что опасно для малыша и матери и требует немедленного родоразрешения. Не менее опасными будет и изменение цвета выделений на зеленые, желтые, серые или белые с хлопьями, похожие на творог. Это признак молочницы или генитальных инфекций, которые перед родами совсем нежелательны, и могут осложнять роды, приводить к переходу инфекции к плоду. Такие выделения требуют безотлагательного лечения.

Особыми выделениями, требующими немедленного отправления в роддом, станут отходящие или подтекающие околоплодные воды. Они могут отходить сразу же потоком по ногам или подтекают небольшими порциями, что приводит к намоканию белья. Если вы сомневаетесь, воды ли это – стоит приобрести в аптеке тест-прокладку и определить наличие околоплодных вод в выделениях. Тогда немедленно нужно отправляться в роддом, роды должны произойти в ближайшие часы.

Состояние матки на 40 акушерской неделе

Обычно к этому сроку дно матки опускается из-за расслабления внутреннего зева шейки матки и подготовки ее к родам. Это приводит к плотному прижатию головки к выходу из малого таза. Женщина может ощущать периодический тонус матки – тренировочные схватки, которые постепенно будут сменяться истинными. Истинные схватки – это ритмичные маточные сокращения, которые приводят к тому, что происходит открытие шейки матки для прохождения головки плода.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке все плановые УЗИ давно пройдены и дополнительные исследования проводятся только по особым показаниям и назначению врача. Проведение ультразвукового или доплеровского исследования показано для контроля за состоянием малыша или исключения его страданий (гипоксии, патологий). При помощи ультразвука врач может оценить состояние и строение плаценты, степень ее зрелости и наличие в ней кальцинатов. Это будет говорить о том, насколько хорошо плацента справляется со своими обязанностями. Если плацента сильно состарена, она может не справляться со своими обязанностями, и плод будет испытывать гипоксию. По УЗИ будет уточняться срок и предположительные вес и рост плода, состояние его внутренних органов.

Также смотрится и пуповина, ее расположение и длина, нет ли обвитая ею шеи плода. Если таковое выявлено, при родах будет показано специальное пособие, при помощи которого петли пуповины снимаются с шеи плода и не дают развиваться удушью. По УЗИ оценивается и матка – состояние ее стенок и шейки, готовность ее к родам. Возможно и проведение 3Д-УЗИ, но целиком кроху увидеть уже невозможно, его размеры слишком велики.

Симптомы и признаки маловодия и многоводия

По УЗИ и результатам осмотра живота можно определить количество околоплодных вод и определить наличие маловодия или многоводия. Это состояния резкого превышения или уменьшения количества околоплодных вод, отличные от нормального. Многоводие – это превышение количества вод на 40-50% и более, оно опасно развитием аномалий родовой деятельности, слабостью родовых сил и дискординацией, выпадением частей плода или пуповины.

Маловодие перед родами может являться физиологическим, это происходит из-за уменьшения свободного пространства в матке и подготовки плода к родам. Количество вод снижается для того, чтобы уменьшить вероятность выпадения пуповины в родах и перерастяжения стенки матки с ее плохой сократимостью. Точный диагноз этих состояний можно выяснить при проведении УЗИ и измерении объема вод.

Простуда и способы лечения

В этом сроке очень нежелательно развитие ОРВИ – если возникает температура, проявляется насморк или начинается кашель, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы определиться, как лечить простуду быстро и эффективно, чтобы это не отразилось на процессе родов и не привело к заболеванию новорожденного. Если же простуда застала вас практически в родах, рожать придется в обсервационном отделении, где каждая роженица имеет свой отдельный родзал и боксированную палату в целях недопущения распространения инфекции. Малыша на время вашей болезни могут изолировать от вас в детское отделение, пока вы не подлечитесь.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку набор веса уже остановится, хотя ребенок непрерывно растет, но вы можете не прибавлять ни грамма, иди даже потерять до двух килограммов. В среднем, набор веса может составить к этому сроку до 12-13 кг, хотя существует колебания в зависимости от телосложения и исходного веса от 8-9 до 17-18 кг и более. В этой неделе аппетит снижен и вам может совсем не хотеться кушать, стоит перейти на легкие молочные и растительные блюда, пить кисломолочные напитки и травяной чай.

Ваше питание в этом сроке должно быть дробным, мелкими порциями и легким, богатым свежими овощами и клетчаткой, для профилактики запоров. Стоит избегать острых, жирных и жареных блюд, от них может тошнить и возникает изжога. Пить стоит чистую негазированную воду, некрепкий чай или натуральные соки.

У большинства будущих мам на 40 неделе беременности регулярно каменеет живот и появляются предвестники родов. Момент начала родовой деятельности может стартовать с минуты на минуту.

И хотя многие уже нянчатся со своими чадами, против природы не пойдешь. Бывает и так, что женщина сможет спокойно перешагнуть эту неделю и ждать дальше, но роды позднее 41 недели нежелательны – ребенок родится переношенным.

40 неделя беременности — период подготовки к родам и организм женщины готов в любой момент начать действовать. Усиливается гормональный фон.

Появляется так называемый «синдром наседки». Женщине хочется облагораживать своё жилье, обустраивать детскую и так далее. Ей кажется, что она полна сил и энергии.

Живот

Живот на 40 неделе беременности часто каменеет и, скорее всего, уже опущен, предлежащая часть плода прижата к входу в таз. В момент вставления головки или ягодиц разрывается плодный пузырь, и отходят передние воды. Этот момент или момент начала регулярных схваток можно считать стартом родовой деятельности.

Плод на 40 неделе беременности

Плод на 40 неделе беременности шевелит только руками и ногами. Поворачиваться он больше не может, так как места в матке практически не осталось. Органы чувств, а также нервная система продолжают развиваться.

У мамы выделяется большое количество эстрогена, поэтому у малыша появляется небольшая отечность груди. После родов все восстановится. Начали самостоятельно работать органы кроветворения, поэтому кровоснабжения ребенка полностью не зависит от мамы. А вот антитела пока ещё поступают только через плаценту.

В ожидании предстоящих родов на 40 акушерской неделе организм малыша начал вырабатывать в больших дозах норадреналин и адреналин. Эти гормоны помогут ему без боли появиться на свет.

Ощущения

Маме кажется, что она уже не в силе терпеть тяжесть живота. Но, когда он опускается, ей становится легче дышать.

У женщины на 40 неделе беременности появляются перепады в настроении. Она становится раздражительной и концентрирует внимание на каждой мелочи. Мама в ожидании чуда прекрасно понимает, что оно может наступить в любой момент. И если мамы на 40 неделе второй беременности знают, как всё происходит, то тревоги первородящих усиливаются в два раза.

Предвестники родов

Организм продолжает подготовку к родам:

• становятся более эластичными мышцы;
• суставы уже более подвижны;
• растягиваются связки таза.

Многим кажется, что кости скрипят и во время ходьбы расходятся в разные стороны. Усиливаются ложные схватки. Если раньше они были легкими, то сейчас это неприятное чувство сопровождается тянущими болями в районе поясницы, напрягается живот. Все это так называемые предвестники родов на 40 неделе беременности.

Женщины, переживающие 40 неделею второй беременности, уже могут отличить их от настоящих, а первородящие мамы, как правило, очень волнуются и приезжают в роддом заранее.

В это время у женщины обычно болит всё: спина, шея, поясница, живот. От этого не уйти. Организм перестраивается. Может появиться тошнота и изжога на 40 неделе беременности. С ними справляются принимая пищу часто, но маленькими порциями. Матка значительно увеличилась и начинает давить на все органы, что провоцирует запор на 40 неделе беременности.

Выделения

Женщина может заметить желтые или белые влагалищные выделения на 40 неделе беременности. Это нормальное явление. Главное, обратить внимание, чтобы не было зуда и дискомфорта.

Коричнево-красный цвет выделений и слизистое содержимое должно насторожить беременную. Нет гарантии, что она родит уже через несколько минут, но отправиться в больницу стоит немедленно.

Также могут появиться прозрачные, не имеющие запаха выделения, которые можно спутать с мочой. Нет, уже не недержание. Это самое настоящее подтекание околоплодных вод. Если это случилось – ваше место в больнице, тем более, если жидкость с запахом или зеленого цвета.

Вес

На 40 неделе беременности кроха продолжает расти и прибавлять в весе, чего не скажешь про маму. У женщины вес на 40 неделе беременности, наоборот, снижается на пару килограмм. Организм перед родами избавляется от лишней жидкости.

Похудение также связано с отсутствием аппетита. Есть через силу нельзя, но питаться нужно. Чтобы не возникло проблем с пищеварением, еда должна легкой, но витаминной. Полезны овощи, фрукты и свежая зелень.

Боли

Боли на 40 неделе беременности – норма. Женщине в тягость любая работа по дому, ей тяжело ходить, сидеть и даже лежать. Но терпеть дискомфорт остается не долго, ведь роды не за горами.

На данном сроке у женщины болит низ поясницы, живот, ноги (особенно бедра и колени). Не проходит суставная боль, болят кости таза и лобок, ощущается давление и распирание в паху. Не редкость защемление седалищного нерва. Грудь наливается, становится болезненной, выделяется молозиво.

Полностью ограничивать физическую активность из-за болевых ощущений нельзя, необходимо двигаться. Это ускорит родильный процесс.

Главная задача беременной на 40 неделе – побольше отдыхать, чтобы набраться сил перед родами. Окружайте себя только положительными эмоциями и не слушайте страшилок рожавших подруг.

Питание

Долой эксперименты и никаких строгих диет. Продолжаем питаться правильно и не переедать. Можно побаловать себя чем-то вкусненьким, ведь совсем скоро беременная превратится в маму и всё это будет под запретом.

Углеводы помогут запастись энергией перед родами. Только это должны быть легкоусвояемые углеводы: желе, шоколад и тому подобные продукты.

Если 40 неделя беременности выпала на пору арбузов и дынь, то их употребление стоит ограничить, так как это может спровоцировать резкий набор массы плода.

Витамины

Организм нуждается в витаминах, а больше всего в витамине К (молочные продукты и салатные листья). Он повышает свертываемость крови. Не забываем о существовании овощей и фруктов.

Секс на 40 неделе беременности

Если лечащий врач не запретил, то не стоит отказывать себе в удовольствии. Тем более после родов долгое время будет строгий запрет на интимную близость.

• стимуляция схваток посредством оргазма;
• размягчение шейки матки спермой.

Если слизистая пробка уже отошла, то нужно пользоваться презервативом.

Физическая активность

Лучшими физическими нагрузками остаются прогулки, которые в это время должны немного сократиться, хотя всё зависит от самочувствия беременной. Некоторые женщины, слушая подруг, начинают мыть полы и активно ходить по ступенькам, рассчитывая приблизить срок родов на 40 неделе.

Это всё конечно может спровоцировать родовую деятельность, только как на это отреагирует ребенок неизвестно. Поэтому не стоит экспериментировать.

Лекарства и медицинские процедуры

Возможно, доктор пропишет препараты, с помощью которых можно провести дезинфекцию родовых путей. Все препараты только по назначению медиков. Никакого самолечения! В руках беременной жизнь ещё не родившегося ребенка.

Возможные проблемы

Женщине не стоит уходить на долгое время из дома. Запрещены переезды. Связано это с тем, что нарушив покой организма, беременной можно спровоцировать начало родов. Роды на 40 неделе беременности это, конечно, не страшное явление, но только в том случае, если женщину могут быстро госпитализировать.

А вот диарея на 40 неделе не проблема, а самая настоящая подготовка организма к родам. Кишечник начинает самопроизвольно опорожняться, чтобы облегчить выход малыша.

Каждая женщина должна запомнить пункты, которые требуют срочного вызова врача на дом:

• поднялось давление;
• появились помутнения в зрении;
• появилась большая отечность (руки, лицо);
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• поднялась температура.

Обследование на 40 неделе

Процедуры остаются стандартными:

• измерение артериального давления;
• взвешивание;
• измерение высоты дна матки;
• определение сердцебиений плода;
• анализ мочи;
• допплеграфия (по назначению врача);
• КТГ (по ситуации).

УЗИ на 40 неделе беременности проводят, только в том случае, если врачу нужно убедиться в состоянии ребенка.

Примерные данные УЗ-диагностики:

• ЛЗР – 110–130 мм;
• БПР – 89–103 мм;
• ОЖ – 313–381 мм;
• ОГ – 312–362 мм;
• кости голени – 62–72 мм;
• бедренная кость – 70–80 мм;
• кости предплечья – 54–62 мм;
• плечевая кость – 61–71 мм.

Отошла пробка

Слизистая пробка, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций, может отойти за пару недель до родов, но чаще она выходит на 40 неделе беременности. Она освобождает для малыша родильные пути, чтобы ничего не мешало крохе появиться на свет.

Именно после того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, начинаются усиленные схватки, могут подтекать воды. Как же выглядит слизистая пробка? Это густая слизь светло-молочного цвета с прожилками или вкраплениями крови. Она выглядит как желеобразный сгусток, объем около 2 ст. л.

Роды

Плод на 40 неделе беременности сформирован, малыш готов к появлению на свет. С момента последних месячных прошло ровно 10 месяцев, а значит пора рожать. Если женщина не родила до 40 недели, то, скорее всего, долгожданная встреча с малышом произойдет уже на днях.

Верным признаком того, что роды на 40 неделе беременности уже начались, является излитие околоплодных вод и появление истинных схваток, которые повторяются каждые 5-7 мин.

Особенности ЭКО-беременности

Пациентки, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, должны быть в несколько раз внимательные к своему организму, сигналам, подаваемым ребенком и предвестникам родов на 40 неделе беременности.

Скорее всего, такая беременная, если она до сих пор не родила, находится под постоянным медицинским наблюдением. И в обязательном порядке получает подготовительную терапию.

Особенности многоплодной беременности

Есть такие мамочки, которые спокойно донашивают своих малышей до 40 недели беременности. В это время за состоянием беременной уже наблюдают врачи, так как у неё идет двойная нагрузка на организм. Именно они определят – будет женщина рожать сама, или ей сделают кесарево сечение.

Видео сороковой недели беременности